Wang Na
（Shaanxi Vocational & Technical College，Xi'an 710100，China）
摘要：图像分割是图像处理和分析领域的经典难题，医学图像分割是图像分割中一个重要方面和应用领域，同时也是病变区域提取、临床实验、特定组织测量以及实现三维重建的基础。在临床应用和医学研究中具有重要的研究意义。本文主要对几类图像分割方法进行了分析、研究和实验，总结出各个方法的优缺点，从而可以达到更好的分割医学图像的目的。
Abstract： Image segmentation is the classic problems in image processing and analysis field. The medical image segmentation is an important aspect and applied field of image segmentation, and also is the foundation of the extraction of lesions, clinical trials, measurement of specific organizations and three-dimensional reconstruction, which has important research significance in clinical and medical research. This article focuses on the analysis, research and experiment of several types of image segmentation methods, sums up the advantages and disadvantages of each method, so that can achieve better medical image segmentation.
关键词：医学图像 图像分割 分割方法
Key words： medical image；image segmentation；segmentation method
中图分类号：TP39文献标识码：A文章编号：1006-4311（2011）19-0156-01
0引言
医学图像的组织结构复杂位置重叠，一般情况下，将一幅医学图像分为目标区域和背景区域，其中目标区域就是指病变区域或者含重要诊断信息的区域，是临床治疗的重要对象；背景区域是指医学上面认为正常的区域 [1]。医学图像分割的目的是把图像中具有特殊涵义的区域与背景区域分割开来。目前的图像分割方法有多种，为了达到更好的分割，对不同的分割任务，可采用了不同的分割方法。
1分割方法及研究
1.1 区域生长法区域生长法就是使较小的区域按照某种原则逐渐增长为大区域的过程。在区域增长法中，先是从一组“种子”点开始，将与种子点性质相似（颜色相似）的相邻像素附加到生长区域的种子的过程。区域生长法种类比较多，例如区域生长算法和分裂合并算法。区域生长方法的特点是将图像中像素间的空间相邻关系充分利用，以达到智能分割的目的。在ITK[2]中给出了几种基于区域分割的图像分割方法，基于连接的区域生长法、相邻区域连接法、独点连接法等，是几种各具特点的分割方法[2]。虽然区域分割方法是一种比较简单的分割方法，它计算简单，加之，目前新的发展，使之可以完成较简单的医学图像分割。
1.2 基于阈值的分割方法基于阈值的方法的主要思想是通过设置某一阀值，将图像中的像素点分为不同的类，从而完成图像分割，根据使用的是图像的整体信息还是局部信息，还可以将分割方法分为局部阈值和全局阈值。基于阈值的方法中最重要的一步就是如何选取合适的阈值，简单的阈值选取方法是以图像的灰度直方图为对象，以得到的各个灰度级的概率分布密度为基础，依据某一准则选取合适的阈值，最终确定像素点的归属。选择不同的准则，将得到不同的阈值化算法。常见的阈值分割方法有最小误差法、otsu方法、迭代法、模糊阈值、最大熵法等。
1.3 基于边缘检测的分割方法在医学图像中边缘往往是图像局部特性突变的结果。突变是一个区域的结束，另一个区域的开始。边缘检测方法是依照提取出来的边缘，分割出目标区域。目前已有多种基于边缘检测的图像分割方法，最基本的是通过边缘检测算子来检测边缘，常用的边缘检测算子有梯度算子、高斯―拉普拉斯算子、Canny算子。其中梯度算子是一阶导数的算子，梯度算子有以下几种：Roberts算子、Sobel算子、Prewitt算子等。高斯―拉普拉斯算子是另一种常用的算子，该算子是二阶的，是一种对噪声敏感的算子，在应用中一般都是先平滑滤波再进行二阶微分；Canny算子是在噪声情况下的一种较好的边缘检测算子。
图1为采用几种边缘检测算子对一幅大脑医学图像分割的结果。图1（a）是一幅医学图像，图1中（b）、（c）、（d）分别是应用Roberts算子、Sobel算子、Prewitt算子对图1（a）边缘检测的结果。
水平集方法和Snake模型也是常用的边缘检测方法[3]。水平集方法的思想是将移动的界面作为零水平集嵌入高一维的水平集函数中，这样由闭超曲面的演化方程可得到水平集函数的演化方程，而嵌入的闭超曲面总是其零水平集，最终只要确定零水平集即可确定移动界面的演化结果。Snake模型的基本思想是使得预先定义的初始曲线在一系列外部力和内部力的相互作用下进行演化，直到它满足一定的收敛条件，曲线就会在图像的边缘处停止。水平集分割方法能够综合利用区域和边界的信息，所以可以较好的分割图像，应用水平集方法分割医学图像是一种比较有效的方法。但是水平集方法也存在一些不足，例如速度函数的定义较为困难，边界控制参数的选取困难。由于物体各个部分属性的不同，造成了各个部分边界强度的不同，因此在参数选择不适当时容易造成轮廓线可能穿越较弱边界处或在与实际边界尚有一段距离的地方停止。虽然Snake模型得到的图像边缘比较准确，但是该方法需要预先定义初始轮廓，并且对初始轮廓的选取有严格的要求，初始轮廓在选择时必须比较接近图像的真实边缘，否则分割的结果不一定能达到图像的真实边缘。
1.4 结合特定理论的分割方法当前的图像分割方法种类有多种，原因是很多新方法，新思维被成功引入到了分割领域，从而产生了不同的分割方法。典型的有模糊数学方法、形态数学方法、蚁群算法等，将这些方法和前面介绍的区域法，阈值法等方法结合又可产生不同的分割方法。①基于数学形态学的分割。形态学以几何学为基础对图像进行分析，其思想是用一个结构元素作为基本工具来探测和提取图像特征。形态学方法的主要应用有边界提取、骨架提取、连通分量标记以及图像重构等。②基于模糊集合理论的分割。模糊数学的发展为图像分割提供了新的思路，基于模糊理论的方法在处理具有模糊特性的图像时可以得到更好的分割效果。目前分割效果比较好的模糊分割方法主要有糊聚类方法、模糊连接度方法等。
2小结
总之，每种分割方法都有自己的优缺点，可以根据不同的分割任务，应用不同的分割方法，也可以将不同方法结合来达到准确、高效的目的。
参考文献：
[1]章毓晋.图象分割[M].北京:科学出版社,2001.
[2]/.
临床教师不断地改革和完善教学内容和方法当前,随着科学技术的不断发展,医学领域也获得了突飞猛长的进步,特别是分子生物学研究技术的出现、发展和完善,人类基因组计划的超常规发展,医学知识日新月异,人们对疾病有了全新的认识,临床诊治和预防水平有了很大提高,人类疾病谱也发生了很大的变化,现有的教科书和教学大纲已很难跟上现代医学的发展,因此必须紧密结合医学发展的动态来积极开展临床医学教育。以妇产科疾病的教学为例,妇科腹腔镜是融现代妇科手术和内镜诊治技术为一体的微创伤妇科诊治技术,也是当今妇科领域的一门新兴学科。妇科腹腔镜技术的兴起与发展,使传统的妇科诊断与治疗发生了前所未有的深刻变革,并在很大程度上影响和改变着妇科诊疗的面貌,为新世纪妇科技术的发展带来了光明前景。同时新技术的发展非一蹴而就,而是多因素共同作用的结果,所以妇科腹腔镜技术也正是在发展中完善,完善中发展!这就要求临床教师必须根据这些变化及时调整授课内容和学时安排以满足这些变化,学习内容和临床实际的脱节不能满足现代临床医学教育的目的和宗旨。
科学技术的迅猛发展使得人们的沟通途径也变得十分畅通和便利,互联网的出现和不断完善,人们获取知识的途径变得非常快速和直接,也为总结和分析医学发展的动态提供了更多更全面的第一手资料,现有的教科书很难全面反映医学发展的实际情况,这给现代医学教育提出新的挑战,它要求临床医学教师必须不断学习和掌握相关知识,及时跟上医学发展的步伐和满足学生的学习需求,固步自封、不思进取则要被现代医学所淘汰。随着国内市场经济的不断发展和完善,医疗市场也较以前发生了很大变化,病人就医有了很大的选择性,对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性,同时人们法律意识和自我保护意识也在不断加强,因此医院和临床医生在日常医疗和教学活动中必须尊重病人的选择权、知情权、隐私权等有关权利,这给临床医学教学提出新的挑战。如果不能正确处理医疗和临床教学的关系,将不可避免地产生一些医疗纠纷甚至是法律纠纷,也使医院在医疗市场的竞争中产生不利因素,反之,如果处理得当,不仅有利于医学教育,也有利于提高医院和医生自身的声誉,而在医疗市场的竞争中处于不败之地。目前我国相关法律、法规也还不完善,滞后于目前医疗形势的改变,如何确保临床医学教学的正确和合理、合法地开展,不仅是临床教师所必须关心的问题,而且涉及到相关法律、法规的制订和完善。因此既往临床医学教育模式和教学方式、方法已不符合当前医疗市场的变化,作为临床教师,应提高法律意识,正确处理好医疗和教育的关系,取得病人和家属的配合来积极开展临床医学教育,为培养新一代临床医生和拓展医疗市场而积极努力。
医学教育模式的改革也给临床医学教师提出了新的要求。学生的临床课程将在临床医学院内实习时同步进行,学生的大部分课余时间在医院度过,学生将有更多时间与病人接触,这有利于提高临床医学教学质量和学生的综合素质。但如何利用学生在医院的时间培养学生正确和基本熟练的临床思维和处理能力,也给临床教师提出了新的要求。旧的教学模式下教师按病种讲完课或带完见习后便完成任务这种情况将一去不复返。学生在医院内与病人接触,随时会遇到各种各样的问题和困惑,包括医学、心理学和社会问题,甚至语言问题,这都要求临床教师花许多时间来解释和教导。单一按病种来讲习对学习临床课程是最基本的,如果没有这个基础,学生的临床能力无从谈起,但对一个合格的临床医生来讲,仅做到这一点是远远不够的。教师在平时的讲课和学生见习、实习过程中,应结合学生的自学和接受能力,把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点,并把它灌输于整个教学过程中,而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解或由学生自学,这样有利于学生临床思维的培养和处理问题能力的提高。因此在临床教学活动中可以以临床症状为主线多讲解,在此基础上再深入讲解具体疾病各自的特点和处理要点。另一方面,在以前的教学模式下,往往对学生的临床基本功重视不够或无法给予更多的教导,而在新的教学模式下,学生在见习、实习过程中,我们认为临床带教老师要用一定的时间来训练学生的临床基本功,如采集病史(包括内容和技巧)、体格检查和临床基本操作等,并作严格要求,因为扎实的临床基本功是一名优秀临床医生的基础。另外,要做好一名优秀医生,必须了解病人的心理状态,与病人之间的接触、沟通是非常重要的,这对于了解病情同样也是缺不可少的,在这方面也要求带教老师予以重视。因为一名医学生或年轻医生,在这一点上往往欠缺和难以领悟,需要在临床医疗活动中不断充实、完善。
二、临床教师自身综合素质要进一步提高
为提高教师的授课能力和效率,我院已多次开设青年教师授课大奖赛,并对刚毕业的青年教师进行岗前培训,使临床老师的授课能力得到了提高。要作好一名优秀的临床教师,不仅要培养高素质的临床医生,还要培养学生正确的临床思维能力包括临床诊断和处理能力,单纯地提高授课效率是远远不够。首先必须要有强烈的责任心,不能敷衍了事。对于一名临床医生,要带教一、二名学生并不是一件难事,难就难在认真和带好二方面,没有一定的责任心,不认真带教是很难培养出优秀医生的。一名好医生不等于是一名好老师,要做好一名临床教师,除做好自己医疗和科研的工作外,还必须负起责任,认真培养下一代医生,才能使我国临床医学不断发展和进步。其次,带教老师必须提高自己的知识水平。因为医学发展迅速,知识更新快,人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研,这样才能在医学界立于不败之地,对临床教师而言尤其重要,只有自己不断进取,才能满足学生的学习要求。因此,一名好的临床老师首先必须是一名好医生。
三、积极开展丰富多彩的临床教育形式,以满足学生的学习需求
关键词：法医学；留学生；研究生；培养方案
中图分类号：G643 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）30-0146-02
法医学作为一门实践性、综合性极强的实用医学学科，近年来也不断吸引着国外留学生来我国进行法医学的深造，法医学留学研究生的人数也在不断增长。然而目前尚没有专门适应于法医学留学生的教材、教学模式和培养方案。系统的法医学留学研究生培养方式尚未被提出，如何培养法医学留学研究生，是目前亟待解决的问题。
一、法医学研究生的培养目标
法医学研究生的培养目标就在于培养出具有敬业创业精神、创新能力强、科学人文素养高的法医学人才。针对法医学研究生的培养目标，可以将法医学研究生的培养分成三个部分：课程学习部分、科研部分、实践技能训练部分。在培养初期，以课程学习为主，要求法医学研究生系统的学习医学基础理论知识和法医学专业理论知识，同时学习科研和检案所必备的相关知识。研究生培养的科研部分则贯穿于整个培养期，初期进行科研的基础工作，中后期加大科研力度并进行毕业课题相关工作。
二、法医学留学生的特点
留学生由于在其本国接受的教育模式和中国不同，在文化习俗、思维方式上与中国学生存在差异，这使得留学生在日常学习中思维活跃，提问较多，而且其自学能力也相对较强。法医学属于医学门类，相比发达国家，我国医学院校入学门槛较低，学费合理，因此吸引了大批留学生来华学习法医学。这些法医学留学研究生在中国完成研究生教育后，一部分选择在中国或其他国家修读更高学位，一部分则返回祖国就业，其毕业规划和国内研究生相似。
三、课程学习阶段的培养方式探索
1.教材建设。为保证法医学研究生在课程学习中的系统性和连贯性，针对法医学的专业课程，应组织专家编制法医专业课程的教学大纲作为授课的指导纲领，同时根据实际的授课内容进行教材筛选，对英文原版教材进行集中讨论，对国内英文教材精读筛选，对优秀的中文教材进行重点章节、知识点的翻译，按照授课章节或进度指定参考教材目录。授课内容结合国内教材和国外原版教材进行讲义的编制，确保授课内容准确、新颖、全面。针对基础医学课程，教材的选用应保证与留学生在本科或预科阶段的医学课程衔接良好，故基础课程的教材应以国外教材为主题，辅以国内教材进行教学活动。除教材外，应利用网络、图书馆等，为留学生提供丰富的课外学习资源。
2.师资力量建设。良好的师资力量是保证教学质量的重要因素。留学生所用的语言以英语为主，这就要求任课老师必须采用全英语授课。教师的英语水平就成了制约课程学习阶段研究生教学效果的因素。学校应重视留学生教育的建设，采取一系列的措施来加快留学生教育师资建设的步伐。第一，学校应重视国际化发展战略，选拔更多英语基础好的教师出国交流学习，提高教师英语授课能力。第二，加强学校师资的交流，学校选派更多的教师参加国内外各类研讨会，增加教师与外界交流学习的机会，提高素质。第三，学校组织各类专门针对教师的英语培训班，按照学科、专业、语言学习内容等进行培训班的分类，组织教师积极参加英语培训班。第四，采用以主带次的策略，选拔英语水平好，听说读写能力强的任课老师作为教学的骨干，发挥其主要作用，通过进行教研室小组学习、组织任课教师互相听课等方式提高英语教学平。
3.教学模式探索。对于法医学专业课程，为保证留学研究生的学习效果，应采取多种教学模式结合的方法进行教学。目前国内常见的教学模式主要有讨论式教学、PBL（Problem-based learning）式教学、多媒体辅助教学。
讨论式教学法是一种适应培养创造型人才的教学方法，针对法医学留下研究生的自身特点，课程学习阶段的任课教师，要契合教学目标，预设问题，拓展思路，启发留学生发表自己的见解，进行师生讨论，通过提问和解答达到教学目的。PBL教学的核心环节是以学生为中心进行小组讨论学习，学生通过课堂讨论课后论证解决问题从而达到学习的目的。法医学本身就是一门应用性极强的学科，教师在进行法医学课程的PBL教学时，通过实际的法医学案例，设计问题，提供参考资料，留学生组成小组进行讨论解决问题，然后以课堂汇报的形式进行小组之间的交流，教师最后进行总结讲解，以此来提高教学质量。多媒体具有图文并茂、形象生动、信息量大等优点，运用多媒体手段可以把法医学实践中的案件直观、真实地再现，从而激发学生学习兴趣，提高教学效率。
四、法医学留学研究生科研创新能力的培养
1.创新氛围营造、创新意识培养。良好的创新氛围有助于创新意识的培养，反过来良好的创意意识又利于保持机构内的创新氛围。针对法医学留学研究生的培养，主要通过构建宽松的培养环境、保持教育的多样性、建立相应的制度来营造创意氛围。留学研究生的培养者，要尊重留学生的个性，正确看待其差异，适当开发留学生的创造欲，激发潜能，允许风险和失败，这样才能营造出适于创新的宽松和谐的氛围。留学研究生由于其英文基础较好，可以很好对国外的高水平文献进行阅读学习，在研究生导师的指导下，留学研究生应广泛阅读与其研究方向相关的外文文献，学结相关的思维模式、实验方法等，培养机构定期举行由所有研究生参加的报告会，通过交流学习来激发创新意识。密切关注各类学术报告、讲座，要求留学生积极参加听取学术报告和讲座，了解前沿知识，拓展创新思维。选派研究生与教师一同参加学术会议和学术交流活动，开拓视野，有助于创新意识的培养。
2.科研创新技能培训。科研创新活动离不开实验，这就要求法医学留学研究生必须掌握实验室经常使用的各种技术，同时要掌握各种实验数据的分析方法。结合法医学兴趣小组、历届研究生实验课题、机构内教师课题，安排新进留学生同现有实验小组一同参加实验，锻炼其实验能力，建立“老带新”的良性循环，同时由新进留学生独立完成其课题的前期预实验，进一步熟练实验技术。如此，形成第一步基础培训学习、第二步跟组见习、第三步独立实践的“三步走”训练，使留学研究生的实验技术水平不断提高。
最后实验的成果要以学术论文的形式体现出来，论文写作也是科研创新的技能之一。而学术论文的写作方面，留学研究生英文水平较高，结合前期的文献阅读学习和报告交流，使留学生具有了一定的英文论文写作能力，在此基础上，由导师引导，留学生独立完成SCI学术论文的撰写，导师指导修改，并由其独立投稿，使得留学生掌握SCI论文的撰写、修改、投递的流程，培养了留学研究生的论文写作能力，强化了留学研究生的科研创新思路。
3.科研课题立项与参与。科研课题的立项和参与是培养研究生创新能力的途径之一。在留学研究生入校的前期，组织安排留学研究生参加校级相关课题，作为课题组成员学习课题的申报、筹备、练习实验技能等。在其掌握一定的技术和知识后，安排留学研究生参加省级、部级大型课题，进一步锻炼其能力。结合学校、地区、国家等适合于研究生申报的科研项目，组织留学研究生独立组织申报课题，在参与中锻炼能力，通过独立申报完成课题，培养科研创新能力。
五、留学研究生法医学实践技能的培养
法医学研究生的培养目标就是要求在研究生毕业后能够独立完成一般性法医案件的检验鉴定工作，同样，对于法医学留学研究生要求其完成学业后能够胜任法医鉴定的相关工作。单纯的理论教学无法完成留学研究生实践技能的培养目标，这就意味着研究生必须进入实际检案的工作中来学习基本的法医学鉴定技术。在培养前期，结合真实的案例进行留学生法医检案技能的培训和教学，培养其检案的辩证思维，锻炼研究生分析判断问题的能力。在留学生掌握了一定的技术、学习了相关的操作流程和规范后，依托相关的法医鉴定机构，安排留学生参加实际的法医鉴定工作，完成临床鉴定、尸体解剖、亲子鉴定等鉴定任务。通过循序渐进的实践培养过程，最后培养出能够独立、出色完成法医学相关鉴定工作的合格法医人才。
六、结语
我国研究生培养机构要结合实际，在研究生的课程教学、科研活动的参与、实践技能的训练等方面着手，不断改革创新，采取适宜的方式方法，做好法医学留学研究生的教育工作，培养出符合全球需要的国际化法医学人才，以此吸引更多的留学生来华学习法医学，保持法医学留学研究生培养的良性循环。
参考文献：
[1]郭亚东，苏日娜，张琳，等.八年制医学生法医兴趣小组的组建方式和作用[J].中华医学教育探索，2012，11（9）：902-904.
关键词：研究性教学；预防医学；实验教学
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）15-0180-02
教学内容即是“教什么”，是所有教学包括实验教学首先应考虑的问题，好的实验教学内容不仅有助于学生理解抽象的理论知识，而且也有利于培养学生的实践能力和创新精神。预防医学具有社会性和群众性，是一门理论性与实践性均很强的学科，而实验教学在预防医学的教学中处于非常重要的地位，发挥着很重要的作用。临床医学专业开设预防医学的学时较少，那么如何有效利用不多的学时就显得十分关键。
一、预防医学实验教学的现状及存在问题
预防医学的实验教学内容是理论教学内容的重要补充，但是得到的重视程度不够。实验教学的实施多以单纯验证学科基础理论为主要目的，偏重于“菜谱式”操作和“越俎代庖”方式，即教师和实验人员准备好全部器材和试剂，学生被动地按教师的讲授和实验指导大纲进行学习[1，2]。这种被动式的教学方法，不利于学生学习主观能动性、实验操作能力和创新思维能力的培养，也与21世纪培养厚基础、宽专业、高能力的复合型预防医学人才的要求不符[3]。当前，预防医学实验教学存在几个常见问题：①实验教学方法单一，多采用“满堂灌”的教学方法，学生多是背诵记忆，很少有独立思考、开拓思路的机会；②实验教学内容深度不够，多为验证性实验，且内容较为陈旧，不能充分发挥学生的积极主动性；③实验教学形式是教师演示或列出详细的操作步骤，学生进行模拟，或按部就班地进行操作，这制约了学生创新思维能力的发展；④预防医学的验证性实验内容大部分与实际生活脱节，容易使学生认为学无所用，学生对预防医学实验课程不够重视，且动手能力差，实验积极性不高。
二、研究性教学在预防医学实验教学中的意义
国家教育部《关于进一步加强高等学校本科教学工作中的若干意见》中指出，“积极推动研究性教学，提高大学生的创新能力”、“要增强综合性与创新性实验”、“引导大学生了解多种学术观点并展开讨论，追踪本学科领域的最新进展，提高自主学习和独立研究的能力”。《意见》指出了进行研究性教学的必要性和重要性，对提高学生的综合素质，培养学生的创新能力具有重要作用。
研究性教学将教师的研究性教学实践与学生的研究性课程学习有机的结合，便于激发学生对课程的学习和探究动机，培养学习兴趣，从而达到将当代大学生培养成“三创”型（创造型、创新型、创业型）高素质人才。因此，把研究性教学融入到预防医学实验教学课程中，是培养学生“三创”能力的一个重要途径；实验教学中实行研究性教学，使受教育者从形象、思维、感性认识入手，从而使学生掌握预防医学原理、方法，锻炼学生操作能力、分析能力，以及运用能力，弥补了传统实验教学的不足[4]。
三、研究性教学在预防医学实验教学中的实践
预防医学专业人才不仅需要掌握深厚的基础医学理论、扎实的临床医学知识以及宽广的预防医学专业理论知识，而且更应具备全面的实验操作技能和较强的卫生防病工作能力。预防医学具有实践性较强的特点，但是尚未进入临床实习的学生，在初学预防医学时，接触机会有限，如何在有限的课堂教学中尽可能地创造环境，培养学生的临床辩证思维能力，恰如其分地运用研究性教学，是任课老师需要重点关注的问题。
（一）树立研究性教学理念
为适应时展需求，预防医学教育工作者提出了研究性教学理念，如PBL教学法、创建实验教学示范中心、四结合教学法、参与式教学法、行动导向教学法等。在实施研究性教学时，必须遵循基础性、综合性、研究性和开放性的基本原则，通过该课程的基础实验、综合实验、设计创新实验以及社会实践等课程内容的系统教学与专业训练，培养学生掌握预防医学实验的基本理论、基本知识和基本技能，系统掌握该课程的基本实验方法、基本思维方法及基本科研方法，使学生具有从事疾病预防和疾病控制的实际工作能力、社会实践能力、科技创新能力、宏观思维能力和理论联系实际的能力。
（二）构建研究性教学模式
教育有一个共识：“告诉我，我会忘记；分析给我听，我可能会记住。如果让我参与，我就会真正理解。”只有让学生真正参与到教学活动中，他们才能更好地掌握和利用知识。研究性教学模式本着与开放式创新性教学方法相结合、与科研和社区服务相结合、与学生个性化发展相结合的原则，培养学生的创新意识、实践动手能力、科研创新能力以及综合分析和解决问题能力，为学生提供一个充分发挥自主性、创造性的学习环境[5，6]，让学生既“得鱼”又“得渔”。
1.研究性教学与综合性教学方法相结合。综合性教学方法通过多种形式的实验教学，避免了传统实验教学的简单、重复和呆板。教学内容新颖、系统，增加了学生对各类实验内容的兴趣，适应当代青年人多角度求知的心理特征，使教学环节丰富多彩，灵活多样。根据预防医学专业课程体系的特点，研究性教学主要在实验教学中采取案例教学法、提问式教学法、互动式教学法、讨论教学法等建立引导式、开放式、互动式和创新式等多种教学方法，以实现师生互动，启迪学生思维，激发学生创新能力，从而达到“以教导学、以学促教、教学相长”的目的。
鼓励任课教师在平时实践中积极收集与预防医学相关的案例，包括近期发生的重大公共卫生事件、食品卫生事件和环境污染事件等，经过认真选择和精心设计，使案例具有知识性、趣味性和启发性等特点。以案例为线索，以问题为中心，围绕案例先提出各种问题，再对问题进行分析、讨论、归纳和总结，探究其内在机理，揭示其一般规律，启发学生思维，增强学生分析问题、解决问题和适应实际工作的能力。
在实验教学中注意利用现代化教育技术，充分运用模拟演示、电子教案、多媒体课件等辅助教学手段，进一步完善研究性教学，使其更规范化，形象化和生动化，激发学生实验的兴趣，促进学生自主学习。
2.研究性教学与科研和社会服务相结合。面对新的突发公共卫生事件，培养公共卫生医师快速、有序、及时处理公共卫生问题的能力十分重要。研究性教学采取联合实际，与社会接轨的方式，培养学生收集信息、开展社区咨询、健康调研及数据处理能力。
通过与地方卫生机构密切协作，学生可结合理论知识、课堂实验，定期到疾病预防控制中心、卫生监督所等部门去见习，去实践。学生亦可深入各基层社区服务中心，进行人群调查研究，采样分析，增加课外实践的时间与机会。此外，建立以实验教学为依托的暑期社会实践团队，在暑期社会实践中开展公共卫生事件调查等活动。教师可以利用假期进行现场实践教学，带领学生到食品企业去参观，让学生们通过课堂教学与社会实践相结合的训练，扩充其思维空间。
同时，开展科研活动是培养学生创新精神和能力的有效途径[7]。预防医学以人群为研究对象，研究内容广泛，与社会现状等密切联系。教师可引导学生针对某一项目，进行课题设计，确定课题的研究内容与方法，使其利用课余时间开展形式各样的科研工作。学生通过阅读大量的文献资料，了解学科的动态和前沿领域，从而发现很多悬而未决的问题，进而渐渐学会解决问题。
综上所述，研究性教学作为医学教育的一种新型模式，在欧美医学院校受到师生的肯定，并得到广泛运用，其原因在于这种教学方法符合人类思维和心理的特点，有助于培养学生解决实际问题的能力。在这样的背景下，预防医学要传承、发展、创新，需进一步认真思考如何建立起适合预防医学实验教学的研究性教学，以促进预防医学事业的发展。
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1医学统计学方法实验教学存在的问题
1.1学生学习积极性不高
学生对医学统计学的重要性认识不足，认为其与临床关系不大，不知道为什么要学习统计学。因此，学习积极性不高，课前预习和课后复习不够，一边学一边忘，学习流于形式。
1.2实验学时不足
我校为三年制大专，学生只有两年在校学习时间，开设课程较多，且普遍存在课时相对欠缺、内容稍显匮乏的情况。笔者在预防医学教学过程中，深感统计学对医学工作者未来的科研和临床工作都非常重要，但是课程学时明显不足，理论14学时，实验只有6学时。由于学时有限，再加上学生数学基础差，甚至是文科生等情况，学生理解困难且没有时间加强训练、进一步巩固，很难达到预期教学效果。
1.3实验课程设计不合理
目前的授课计划为3次课6学时。第一次课讲解传统SHARP计算器统计功能的使用；第二次课为计量资料的统计分析，主要是t检验；第三次为计数资料的统计分析，主要是卡方检验。后两次课其实就是习题课，先复习理论课的知识点，简单讲解题目，然后布置一些习题让学生做，最后讨论分析，解答学生的疑问。这样的课程设计并不能调动学生的主动性，用功的学生对着教材上的步骤能写出答案，而有些不用功的学生就抄袭别人的答案，导致实验报告内容一模一样。
1.4理论与实践结合不够
由于学生对统计方法的基本思想理解不足，实验课上只是依葫芦画瓢地照搬公式完成习题，对具体的科研步骤一无所知，导致在今后的科研工作和临床研究中，不知如何进行科研设计和收集、整理资料。理论与实践严重脱节，也会影响学生的学习热情。
2医学统计学实验教学改革探索
2.1端正学习态度
要想消除学生关于为什么要学习统计学的困惑，必须结合临床实际案例，找一些简单的在国内外刊物上发表的医学论文来辅助教学。这样理论知识和临床科研相结合，学习有的放矢，可以提高学生学习积极性，端正学习态度。同时提醒学生统计学知识也是执业医师资格考试必考内容，只有掌握才能顺利通过考试。
2.2实验过程设计
统计实验共3次课6学时。第一次课在原有学习SHARP计算器统计功能的基础上，增加计算机技术在统计学中的使用功能，可以学习办公软件Excel中的统计函数fx统计功能的使用。两者结合可以使学生快速掌握均数和标准差等基本统计指标通过电脑迅速调出的方法。第二、三次课分析国内外刊物发表的论文，针对不同专业学生选择不同论文。将学生分成几个小组来讨论，分析论文的设计思路、实施步骤、统计方法的运用以及统计结果的正确性。通过小组讨论，学生参与其中，学会收集、整理资料并根据资料类型选择合适的统计学方法，进行统计描述和统计推断。通过提问，学生发现自己的不足，进而系统掌握统计学知识在临床实践中的运用，培养逻辑思维能力。通过这些典型论文分析，学生可以将理论知识与临床实际相结合，了解两者的联系，明白统计学知识的作用及重要性。课后布置作业，让学生熟练掌握统计数据处理步骤，完成实验报告。临床科研实例分析与习题练习，可以明显提高实验教学效果。
2.3学习使用SPSS统计软件
信息化时代，随着计算机技术的普及，只用传统的计算器进行实验教学和医学科研已经不能适应日新月异的教学形势。应学生要求，对当前应用较普遍的统计软件进行介绍，并建立医学统计学实验室。SPSS（StatisticalPackageforSocialScience，社会科学统计）软件是非统计专业人员应用最多的统计分析软件，也是国际医学期刊引用最多的统计软件[2]。考虑到学生的基础水平和学时受限，可增加一次实验对SPSS软件进行简单讲解，结合课本例题演示操作。这有助于学生在未来的科研和临床工作中能独立使用SPSS软件解决实际问题，真正做到学以致用。
2.4改革实验考核方式
实验成绩以往主要依据实验报告以及实验考勤评定。笔者在实验报告批改过程中发现大部分学生的结果相似，推测有些学生抄袭别人的答案。建议在以后的考核中增加技能考核，由教研室命题（3～5道）。命题范围为计算器统计功能的使用以及SPSS软件简单功能的使用，以此判断学生实验技能掌握情况，根据学生表现打分。这样给予学生适当压力，可以提高学习效果，使考核更公平。
2.5充分利用网络资源
随着信息时代的到来和网络科技的快速发展，我们也应借助这一便捷的媒体来传播统计学知识。通过教研室教学网站，向学生推荐一些国内优秀教师的医学统计学公开课视频以及高质量的医学统计学网站。利用网络平台回答学生提问，促进师生互动沟通，拓宽学生知识面，提高学生学习主动性，最终达到预期教学效果。医学统计学方法是学生公认的预防医学中最难理解的章节，也是最难学习的医学课程之一。我们通过改革课程设计，加强统计软件学习，使理论和临床紧密结合。同时改革实验考核方式，利用网络资源等手段不断提高学生学习兴趣与教学质量。教学改革中教师可以尝试各种教学方法，通过不懈努力和不断探索，逐渐提高教学质量，增加学生知识储备，为社会输送合格医疗人才。
参考文献：
[1]魏双平，刘叶建.预防医学[M].西安：第四军医大学出版社，2011.
1.1传统和文献研究结合教学法与传统教学法的比较
将经济管理学院2010级公共管理、物流专业共56名学生随机分为试验组和对照组两组，两组均同步采用教师讲授为主的传统教学方法。试验组在传统教学进行同时实施文献教学法，在文献教学法实施之前,向学生开设文献研究方法讲座，学生根据自我兴趣选择与中医基础理论相关文献进行网上检索，收集文献并整理，之后撰写论文。完成传统教学法内容和文献研究结合教学法内容后，对试验组和对照组进行理论考试。两组实行统一命题、统一考试、统一阅卷。试验组最后成绩以理论考试成绩与论文成绩作为评价指标，理论考试和论文成绩各按照70%和30%计入总成绩。两组成绩进行统计学处理，结果试验组的平均成绩是86.54，对照组的成绩是77.26，统计结果表明，试验组的成绩明显高于对照组（P＜0.01）。
1.2传统和自主授课结合教学法与传统教学法的比较
将经济管理学院2010级信息、英语专业共54名学生随机分成试验组和对照组两组，两组均采用教师讲授为主的传统授课方法，试验组在传统教学的同时，实施学生自主授课方法。学生自主授课方法主要在传统教学进度的前1/3后进行，此时教师限定一定课时数，由试验组学生自主选择讲授内容，自主选择授课方式，每位试验组学生都要参与授课，进度和时间由教师全程控制，教师在学生自主授课结束后，总结和梳理知识体系，并对授课的学生进行点评和打分。试验组最后成绩以理论考试成绩和自主授课打分作为评价指标，理论考试和自主授课成绩各按照70%和30%计入总成绩。两组成绩进行统计学处理，统计结果证明，试验组的平均成绩是88.23，对照组的成绩是75.31，试验组的成绩明显高于对照组（P＜0.01），有明显差异。
2对中医药学概论教学法改革的认识
2.1培养成就意识促进知识掌握
建构主义学习理论认为，学习是在一定情境中进行的，情境的创新有利于学生对所学知识的意义建构[1]。通过对中医药学概论课程的教学法改革，培养了学生的成就意识，激发了学生学习中医学的兴趣，2010级公共管理、物流专业的学生教学法的改革试验充分证明，传统教学和文献研究结合教学可以促使学生提高对中医学基础内容的认识，勤加思考，激发学生探索中医基础理论知识的求知欲望，同时促进学生利用学校网上图书馆资源拓展知识广度和深度，通过学生查阅文献资料，尝试撰写论文，最终获得中医基础知识的深入理解，享受成功的喜悦。中医药学概论教学法的改革可以逐步培养学生的成就意识，从而激发学生学习中医的兴趣，达到学生主动要求学习中医知识，主动探求中医知识的目的。
1资料和方法
1．1对象及分组
选择新疆医科大学2013级统招急诊继续教育学员120名为研究对象，随机分为PBL教学组(n=60)和LBL教学组(n=60)．
1．2教学方法
PBL教学组:①挑选病例，于轮转前一周由急诊科副主任医师及以上医师集中讨论挑选病例．②提出问题，将病例资料发放给继续教育学员，提出相关问题．③自主学习，围绕临床病例及老师所提出的问题，学员通过参考教材，到图书馆查询相关论著或数据库搜索相关文献自主学习，寻找答案，并做好相关记录．④集体讨论，在带教老师的组织下，每位继续教育学员对自己所查询到的相关内容进行回顾并行总结，然后再以自愿组合的方式进行讨论，讨论结束后由带教老师就相关问题进一步提问，学员自由回答，带教老师对相关解答欠缺的地方进行补充，最后由带教老师总结评价．LBL教学组:由同一带教老师根据病例所涉及的内容进行精心备课，通过启发式、病案式教学，播放教学视频等手段进行授课，课后由学员自主提问，老师就相关问题进行详细解答，并进行总结．
1．3效果评价
基础理论考核:轮转结束后，对当月轮转继续教育学员进行闭卷考试，总分100分，题型包括单选题(30分)、多选题(30分)、名称解释(20分)、问答题(20分)，由同1名临床主治医师进行阅卷，阅卷前对学员姓名进行统一封闭．临床综合能力考核:由带教老师挑选4个在院病例，学员可自行进行病史询问及查体．考核内容包括病例书写、查体、影像资料解读、诊断、治疗方案、临床思维及相关最新研究情况．每位学员对以上内容依次进行汇报，由急诊科4位主任及副主任医师充当评委(每位学员的分组情况对评委严格保密，即对评委实行单盲)，并分别进行评分，4位评委的平均分为该学员的最后得分．问卷调查:轮转结束后对继续教育学员发放问调查问卷，调查内容包括课堂气氛、自主学习兴趣、知识面、人际沟通能力、临床思维、文献检索能力．
1．4统计学处理
应用SPSS17．0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义．
2结果
PBL教学组和LBL教学组的基础理论成绩比较无统计学意义(P＞0．05，表1);PBL教学组在临床综合能力成绩优于LBL教学组，差异有统计学意义(P＜0．05，表1);问卷调查方面，PBL教学组明显优于LBL教学组，差异有统计学意义(P＜0．05，表2)．
3讨论
关键词：医事法学；审美研究；若干问题；探讨
医事法学是一门集医学和法学为一体的新兴复合型学科，国内一些高校以及开设医事法学专业，天津医科大学、吉林大学等高校都开设了医事法学的专业，由相关部门对毕业生的就业情况调查可得，医事法学专业的就业前景十分好。随着国内医疗体制改革和法律建设步伐的加快，医院和公民对维护自身权利的意识在不断提高，近年来医疗纠纷案件数目在不断增加，在此背景下，医事法学专业的毕业生可以从事一些相关行业，解决国家法律建设发展和医疗体制改革过程中存在的问题。研究医事法学审美要从审美本质、审美形式、审美现象和审美表现等方面入手，达到丰富医事法学理论内涵和提高医事法学工作效率的目的。
1 法美学的发展史
1.1 西方法美学发展史
法和美都有悠久的历史，法学作为完整的理论学科出现的要比美学更早一些，美学从哲学中独立出来已经有200多年的历史了，最早是由鲍姆加登提出来的，世界上最早的法典出现于古希腊，且法学学科作为一门独立的学科的时间都早于美学。人类的实践过程中，法与美总是有密切的联系，古希腊哲学家柏拉图将“法律和社会组织的美”称为居于较高层次的“美”，他认为一个城市建立一部法律要美于创造一部悲剧，最伟大的悲剧需要凭借真正的法律才能实现，历史发展过程中有很多伟大的立法者，例如索伦和莱库古等人才是最伟大的“诗人”，这里所说的“诗”就是这些伟人所建立的法律。古斯塔夫・拉德布鲁赫是德国著名的法学家，《法哲学》是其非常有名的一本著作，书中为认识法律的本质提供了新的思路，可以从文学创作和艺术作品的角度入手，他还提出建立一个法美学学科的设想，他提到随着文化的特定化发展，法和艺术开始出现分化的现象，更有甚者两者处于相互对立的局面，法也一种文化构体，但是法相对于艺术比较僵化，而艺术则以灵动的表达方式表现时代精神，因此很多浪漫诗人对法会产生严重的厌恶心理，认为法是拘禁折磨心灵的恶魔。人们在对学术史发展的研究中发现一个很有趣的现象，就是像歌德、马克思等伟人们都是很有才华的法学院学生，由于无法承受法律带来的“心灵伤害”，最后都放弃了法学专业，去从事其他行业。
近代以来，人们的法律活动逐渐向职业化发展，法律专家将法学与法律的语言进行提炼和加工，形成了一套有别于日常用语的专业语言，其在法学行业内已经得到了广泛的应用，雅克布・格林是德国非常有名的童话作家，他的《格林童话》家喻户晓，而他在《论法之诗》的论文中通过对法律语言、法律象征、诗歌形式进行研究分析，论证了诗歌与法之间的关系，并对德意志古法中法律的韵律也进行了考察研究。他指出法和诗的起源都建立在两个共同的基础之上，即惊奇和信奉之上，诗和法有相互交汇的内容，此后很多法与诗有关的论题得到很多人的讨论，促进了西方法美学的发展。西方很多理论家很早已经对法与美的内在联系进行了探索，这对我国法美学的发展具有重要的参考价值。
1.2 我国法美学的发展
虽然我国关于法美学的研究几乎没有，由于西方法美学的发展和两者内部存在的逻辑关系，国内法学行业和实物界很多专家已经对法美学进行了初步的研究，苏籽提出了构建法美学的初步思路，法学博士姚建宗将美学意境和审美旨趣元素加入到法学中去，舒国滢以美学为视角，对法学中的很多审美要素和作用进行了探索，李庚香博士经过多年的研究，提出了法美学的相关理论构架，该理论构架是比较系统地体现了法学与美学交叉的研究内容。我国对医事法学领域与审美有关的理论探索和实践论证起步比较晚、尝试研究的人也不多，因此国内医事法学审美研究有很大的发展空间，相关人员要对国内外医事法学审美研究的内容进行深入的研读，对法美学相关理论进行广泛的讨论，提高自身的理论知识储备，扩展自己的思路，为医事法学审美研究做出自己的贡献。
2 医事法学审美研究中的论题
2.1 医事法学审美研究的必要性
法律是被高度理性化的意识所掌控的，人们就会提出疑惑：从事法律行业的人员具有审美文化有必要吗？能从法律中发现美吗？人是医事法学的主体，在日常的工作中不仅要具有专业的法律知识，还应拥有人文社会科学知识，才能解决相关问题。医事法学审美研究可以通过一些有效的方法对法律人进行训练，培养出具有法律知识和审美素养的人才，使法律人身心健康成长，凸显人性之美、人情之美、人品之美和人格之美，法律人自身拥有很强的法治审美意识和道德情感对其工作效率有很多的促进作用。医事法学的工作流程中会展现出一些形式美，从业人员的语言、肢体动作等表达手段都能凸显自身的魅力。
2.2 医事法学审美研究的可行性
医事法学主要的任务就是协调医患关系，核心要素就是处理人与人之间的关系，目前国内构建和谐社会的战略目标已经实施很多年了，解决好医患关系对和谐社会的创建有重要的意义，审美最终目的就是达到一种和谐美，因此医事法学从事者可以改变一下自己的工作思路，以审美为视角，解决好医患关系。医事法学过程中还要求医生对生命的珍爱，这就体现了生命美学的要素内容，在处理医患纠纷时，会涉及到一些情感、情绪人品等因素，审美伦理等要素在此过程中起到重要的作用。
3 医事法学审美研究包含的内容
3.1 价值性要素
进行医事法学审美研究可以丰富医事法学的内容，可以提出医事法学审美研究的定义，对国内外关于医事法学审美的研究内容进行整合，提出医事法学审美研究内容，还在医事法学中可以开辟出一片新天地，即建立医事法学审美学科。医事法学审美研究同时也可以丰富审美学的内容，在大自然、社会和艺术中包含的审美类型也会在医事法学中找到具体的实例，例如生命美学、伦理美学、人品美学等。
3.2 技术性要素
医事法学审美研究可以对医事法学过程中与审美有关的现象进行定义和研究，例如在处理医患关系中，就是处理人与人之间的关系，涉及到人际关系、沟通协调等现象，可以从美学的视角对其从新定义。医事法学过程离不开时间和空间等物质条件的支撑，法律人的语言和动作等展现出形式美的内容，因此可以对医事法学中审美的产生和开展进行研究，为其提供理论指导和技术支撑。
3.3 特殊性
随着我国医疗体制改革的不断深入，医患关系已经由传统的生物医学模式转变为社会医学模式，医生对病人更加的关怀，在“以人为本”的理念下给病人进行治疗，凸显出人文关怀要素内容，医事法学过程中增加了道德、人性等因素，包含许多的审美要素，医事法学审美研究包括医学、法学、伦理学和社会学等学科内容，以上内容都体现出医事法学审美研究的特殊性。
4 结束语
t事法学审美研究是法律发展建设和医疗体制改革过程中必然会进行的内容，其对审美文化和医疗事业的发展有重要的意义，国内关于医事法学审美研究的内容还很少，因此相关法学和医学的专家要结合国外研究现状和国内实际情况，以美学为视角，深入剖析医事法学中的审美要素，促进我国医事法学的发展。
参考文献
[1]张介平，叶学良.试论医事法学审美研究的若干问题[J].中国卫生事业管理，2012，29（10）：765-767.
（一）医事法律的局限
以哲学角度来看，所有的事情都有其两面性，虽然医事法律具有强大的生命力和发展潜力，但是由于政治、经济和社会条件的制约，立法权限的划分、立法程序、立法过程以及立法技术的影响，医事法律也有其局限性。
1.成本问题。
医事法律与人的生命权、健康权密切相关，若启动法律诉讼程序，往往案情复杂，从最开始的阶段到最后的判决阶段，其间所耗费的时间大多数都以月计；若有上诉或者重审程序等，那么实际所累积的时间成本不容小觑。除了时间成本，还有金钱成本，在医疗过程中所花掉的大笔医费、药费、护理费等，再加上诉讼过程中的诉讼费、律师费、误工费、车旅费等一系列费用，那会是一笔重大负担。此外，医事法律的制订、修订完善以及宣传、实施等均涉及多方，需要更多的环节、更多人员的参与，影响医事法律的效果和效率。
2.涵盖性和适应性的局限。
由于社会生活的多面性和医疗高科技技术的迅捷换代，越来越先进的医疗技术如基因工程、器官移植等给我们的相关法律带来了大量的新问题。医事法律很难快速适应千姿百态、不断变化中的人类社会和日新月异的技术进步，导致很多医疗纠纷得不到及时而有效的解决，医事法律不能充分发挥其独特的功能。
3.形式合理性和实质合理性的差距。
在马克思•韦伯的思想中，现代社会的矛盾即从形式合理性与实质合理性间的相互关系和张力中来解读：形式上的合理性与实质上的非理性是现代社会的本质特征。医事法律在制定过程中所体现的是制定者的思想和观点，其观点往往是理想化的，对社会万象往往归纳不够全面，因此所制定的法律往往仅在形式上是合理的。但由于医疗行业涉及范围广，技术要求性高，医疗产品更新换代快，从而会不断产生随着其发展而带来的各种医学伦理问题和医学法律问题，而且在实际运用中由于人性的多变性和社会的多角度性，人们运用法律时是不理性的、局限的，使得法律在实际运用中达不到理想效果。
（二）医事法律的价值
医事法律的存在是为了维护社会正常医药卫生秩序，保护人的健康权利和自由，促进医疗资源的公平分配，促进国际卫生的合作和交流等，所以对其专业性和实际操作性有很高的要求。众所周知，在我国，医患关系正处在一个矛盾比较尖锐、医患冲突比较激烈的时期。它集中体现在医疗纠纷频发、多发甚至是恶性事件也有出现。据国家卫计委统计：2013年全国医疗卫生机构的门诊量是73亿人次，比上一年增长6%；出院人数1.91亿人，比上一年增长7.3%。相比之下，2013年统计到的医疗纠纷是7万件左右。而有效预防和控制医疗纠纷的发生、公正及时地处理医疗纠纷以及构建和谐医患关系，均有赖于医事法律的不断完善，有赖于医事法学为其提供理论支撑与智力支持。医事法律作为医事法学这门学科的基础，其社会价值和现实意义不容忽视。对于医事法律，我们既要看到它的不足和局限，更要看到其巨大功能和作用。首先，医事法律为医院的管理和运行提供了法律指导和制约，它可规范不合理的行医行为，减少医疗纠纷的发生，同时更好地保护医患双方的利益。其次，医事法律作为指向灯，指引着政府和社会密切关注医疗，并采取一系列保障措施，对医院安全管理和医务人员道德素质的提高具有指导意义。最后，医事法律的完善有利于有关部门执法时有法可依并且依法执法，正确处理医疗程序问题和实体问题，减少冤案错案的发生，促进社会主义法治社会的建设发展。医学和法学的融合是为了更好地保护人类的生命健康，医事法律的立法体现了人文关怀。因此，我们要顺应时代要求，加强医事法律学习，加大医疗法规的宣传，让医务人员懂得学法、守法的重要性，增强其法律意识，自觉地依法行医，最大限度避免医疗纠纷的出现。另一方面，普及医疗和相关法律给普通公民，使其增强证据意识和自我保护意识，共同创造医事法律的美好明天。
二、医事法学的学科建设
随着时代的发展和社会的进步，对于医学与法学交叉的复合型人才需求旺盛。加强医事法学学科建设，充分发挥医法结合的特色和优势，培养高素质应用复合型专业人才，是当前的紧迫任务。具体拟重点从以下方面推进医事法学学科建设：
（一）明确医事法学的学科定位
医事法学是以医事法律为基础和研究对象的，是医学与法学相交叉的具有复合型和专业性的一门科学。但是医事法学的主干是法学而不是医学，其学科建设的主要目的是根据现代社会发展需要而培养兼通医学和法学基本知识并能够熟练运用法律知识和法学理论解决医疗法律纠纷的应用型与复合型法律人才。所以，在学科布局上，医事法学应当在法学学科门类之下进行建设，面向法律行业，结合医疗发展水平和医学技术进行复合型人才的培养，在学位授予上授予法学方面的学位。
（二）培育“复合型”师资队伍
强大且有思想的“复合型”师资队伍不仅是医事法学人才培养顺利进行的基础保障，也是最重要的条件。课堂教学既生动有趣又具有针对性才能激发学生的学习激情和自主学习的动力，带动学生参与课堂学习和专业学习。对于在法学师资力量薄弱的医学院来说，可以从校外引进具有相关知识和实务经验的人才前来授学，建造一支专门的医事法学教学师资队伍；邀请有关学者作客座教授指导教学，参与科研；平时也可邀请多方人才前来作讲座或者经验交流，学习新的教学模式和教学经验，更新知识储备，紧跟全球医事法学发展的脚步。同时在学科师资队伍建设中，学科带头人对一支队伍的战斗力具有决定性作用，因此也必须高度重视并充分发挥学科带头人对学科队伍的定向、管理和整合三个方面的作用。
（三）合理设置课程结构
医事法学要求学生学法懂医，熟知法律的基本原则和各类法律的运用，并且懂得医疗流程和基本的医疗技术。在进行课程设置的过程中要全面考虑课程的实践性和适用性。弹性地利用有限的时间把课程设置在实践过程中运用得比较频繁的一些核心课程之上，避免过多地设置一些内容繁杂且在操作过程中并没有多大指导意义的课程，增加学生的学习负担，这样更有利于学生熟悉并且掌握法律技术和医学技术。培养医事法律人才理应将法学课程和医学课程同时进行，双管齐下，体现学科特色，课程难度由浅入深、由基础到综合、由理论逐渐过渡到实际。
（四）引进先进的教学设备
先进的教学设备作为教学的辅助手段可以使教学过程更加直观和便捷。随着信息时代和多媒体技术的发展，高校里多媒体教学已经普及，差不多已成为标配，连接网络和数据中心对于课堂实时教学，有着不可忽视的作用。配套的实验室设备对于医事法学教学更是不可或缺的，无论在《解剖学》《病理学》《生理学》等基础学科还是《内科》《外科》《妇科》《儿科》等综合学科的学习中，都能让学生在亲身实践中直观地更快地掌握知识。
（五）搭建数据资料交流平台
医事法学的学科涵盖性特别广，涉及医学方面的各个领域，大的来说如生命医学、基因工程、伦理医学等，小的方面如内科、外科、骨科、急诊科等；与法学方面的民法、行政法、合同法等关系也十分密切。建立一个全方位的数据资料交流平台，涵盖与医事法学相关的学科知识，便于学生在学习过程中综合运用、综合理解。这对于学生及时接触国内外相关领域的先进理论和观点、创新性学习和实践都具有现实指导意义。
（六）强化实践教学体系建设
纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，实践是检验真理的唯一标准。不管学得再精再优秀，只有结合实际操作才会知道怎么运用，了解哪里不足，哪里需要改进，注重实践能力的培养十分必要。除了课程随堂的实践课之外，可以组织一些模拟法庭、实战辩论、观摩实际审判等活动，积极鼓励在校学生的参加，在学习理论知识的同时可以加以运用，锻炼能力，积累经验。此外，需要特定安排下基地，去医院实习、去司法部门和律师事务所实习，接触实际操作，锻炼和积累实战经验。
三、结语
