糖尿的治疗与护理第1篇

【关键词】 糖尿病足；治疗；防护

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306349 文章编号：1004-7484（2013）-06-3097-02

糖尿病足是指因糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变[1]。糖尿病足是一种威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症，给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。现就2010年8月至2012年8月我院收治的50例糖尿病足患者进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选取2010年8月至2012年8月我院收治的50例糖尿病足患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组25例。对照组男16例，女9例，年龄42-75岁，平均年龄553±97岁；观察组男17例，女8例，年龄40-78岁，平均年龄542±101岁。临床表现：脚部轻微疼痛、皮肤表面溃疡、穿透性溃疡合并软组织炎、骨组织病变、局限性坏疽、全脚坏疽；患者病程在6个月-5年，平均32±11年；对照组2型糖尿病合并糖尿病足23例，1型糖尿病合并糖尿病足2例，观察组2型糖尿病合并糖尿病足24例，1型糖尿病合并糖尿病足1例。两组患者在病程、性别、病情、年龄等方面均无显著差异，具有可比性（P>005）。

12 方法

121 对照组 采用常规护理，对患者的病情进行针对性分析，采取相应的药物治疗和护理，对患者定期进行血糖以及胆固醇的监测，检查腿脚的皮肤状况、循环情况和神经状况，检查眼睛，观察视网膜是否有病变痕迹。

122 观察组 在对照组基础上，采用优质护理，具体措施主要包括：

1221 心理护理糖尿病足患者由于长期服药和饮食控制非常苦恼，加上缺乏糖尿病足防治知识，思想包袱很重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。对此，护士应多与他们沟通交流，向患者讲解有关糖尿病足的科普知识时，态度要和蔼，语言要亲切。用高尚的情操唤起患者战胜疾病的乐观情绪，帮助他们丢掉包袱，树立信心战胜疾病，减少和延缓并发症的出现。

1222 饮食控制护士要指导患者掌握血糖、尿糖、体重的自我监测方法来控制饮食。多吃膳食纤维可有助糖尿病病人降低血脂、血糖，提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等，不但提供饮食中纤维素含量，并有利于各种维生素和微量元素的摄取。

1223 应用胰岛素[2]治疗的护理糖尿病足患者在用胰岛素治疗时，护士必须严格执行医嘱。注射胰岛素的时间、剂量一定要准确，注射后30min进餐。注射胰岛素后，要按时巡视病房，询问患者有何反应，特别是首次用药的患者，以便及时发现低血糖症状、过敏反应及局部反应等。出院前要做好患者及家属的培训工作，使他们掌握正确的注射部位、操作方法、时间、用药剂量及注意事项。

1224 足部护理[3]老年患者皮肤抵抗力减低，一旦破损易发生感染，伤口愈合困难。因而要注意足部卫生，帮助患者提高防护能力，每天检查双足有无裂口，选择适当的鞋袜，避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。

1225 加强基础护理老年患者体质弱，抵抗力差，除给予一般常规护理外，更要保持皮肤清洁，讲究口腔卫生，预防各种感染。对卧床老人每晚用温水擦浴，并观察按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止压疮形成。

13 统计学分析 应用SPSS130（Statistical Product and Service Solution）统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P

2 结 果

经护理治疗后，观察组痊愈10例，显效5例，有效8例，无效2例，总有效率为920%，对照组痊愈9例，显效6例，有效3例，无效7例，总有效率为720%。观察组总有效率明显高于对照组，存在显著差异，具有统计学意义（P

3 讨 论

本次研究可以发现优质护理在治疗糖尿病足患者中起着重要作用，大大提高治疗效果，也获得了患者及其家属的认可，提升满意度。护理时帮助患者熟悉环境及周围的人，对其提出的问题耐心解答；多与患者沟通交流，给予其足够的心理支持与心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。采用优质护理不仅改善护患之间的关系，而且提升护理工作的满意度。

本文优质护理从心理护理、饮食护理、药物治疗、足部护理、基础护理这5个方面来护理治疗糖尿病足患者，取得了理想的效果，疗效有显著的提升，有利于提高患者的生活质量，尽早康复。

参考文献

[1] 范丽凤，李峥，郑亚光护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究[J]现代护理，2005，11（7）：1377

糖尿的治疗与护理第2篇

【关键词】 糖尿病足；治疗；护理

世界卫生组织（WHO）规定：糖尿病足是指糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏[1]。随着糖尿病发病率的升高， 糖尿病足（diabetic foot， DF）的患病率高达49.5%[2]。糖尿病足在临床上存在的问题是：感染进展较快， 早期不容易引起患者重视， 导致溃疡迁延不愈， 甚至引起局部组织坏死， 不得不选择截肢；疗程长， 花费高， 病情反复， 使许多患者苦不堪言。其主要表现为：足局部缺血， 神经营养障碍， 经久不愈且合并感染， 致残率高， 严重者可危及生命[3]。近年来， 本科通过对收住的68例糖尿病足患者采取综合治疗和护理措施， 取得了满意的治疗效果。

1 临床资料

郑州大学附属郑州中心医院自2011年5月至2012年11月共收治糖尿病足患者68例， 其中男38例， 女30例， 年龄59～72岁， 平均年龄65岁， 糖尿病病程均超过10年， 均为2型糖尿病患者， 合并糖尿病足病程1个月～3年， 平均9个月。根据Wagner 分级， 其中0级5例， 1级20例， 2级28例， 3级10例， 4级2例， 5级3 例。我们根据每位患者情况， 有针对性的采取抗感染、扩血管、抗凝、营养神经、控制血糖等全身综合治疗措施， 局部及早彻底清除坏死组织， 加强创面护理， 最终疗效显著。53例痊愈；12例足部溃疡干燥结痂， 疮面缩小；3例截肢。

2 治疗与护理

2. 1 全身治疗与护理

2. 1. 1 抗感染。根据创面分泌物细菌培养和药敏实验选择敏感抗菌素控制感染， 合理安排给药时间， 维持血药浓度， 最大限度发挥药物疗效， 使感染尽早控制。

2. 1. 2 控制血糖。严格控制血糖是治疗糖尿病足的综合措施中必不可少的一项措施。向患者及家属详细讲解控制血糖的重要性， 嘱咐患者定时定量饮食， 按时服用降糖药或按时注射胰岛素， 避免进食含糖高、含油脂高的高热量食物。老年患者在保持全天总热量不变的情况下， 可采取少食多餐的方式来控制血糖。除了要求患者规律饮食外， 还要监测其全天血糖变化， 必要时行动态血糖连续监测， 及时了解血糖动态变化， 及时调整控糖方案， 使血糖尽快达到理想水平。

2. 1. 3 营养支持。糖尿病足由于血管病变导致足部供血差， 营养缺乏， 使溃疡不易愈合。尤其是一些高龄患者， 胃肠功能弱， 消化吸收差；食物营养单一；不注意营养搭配， 所进食物满足不了机体营养需求；再加上合并感染后消耗增加， 特别需要加强营养。除了在饮食上注意各种营养均衡外， 必要时还可通过静脉提供胃肠外营养支持。另外， 每天还要配合应用硫辛酸、甲钴铵等药物营养神经， 改善神经组织功能。

2. 2 局部创面治疗与护理 局部创面处理对糖尿病足患者的康复具有重要意义。首先彻底清洁足部， 如果溃疡面深， 有脓性分泌物时， 可用3%的双氧水冲洗创面， 再用0.9%的生理盐水反复冲洗， 然后， 视创面大小分次清除局部坏死组织， 注意严格无菌操作， 动作轻柔， 避免损伤正常组织。如患者疼感明显， 可应用康乐保清创胶和银离子敷料来逐步溶解坏死组织， 同时也可配合使用康乐保泡沫贴贴敷创面吸收渗液， 必要时放置引流条引流分泌物。初期感染重、创面分泌物多时， 可每日换药1～2次。坏死组织清除干净、新鲜肉芽开始生长时， 可减少换药次数， 2～3 d换药一次。如果创面肉芽生长不良， 可涂疮疡灵粉， 促进组织再生。嘱咐患者卧位时间断抬高足部， 促使静脉回流。保持足部清洁， 穿宽松鞋袜， 注意冬季足部保暖。

2. 3 心理护理 糖尿病足患者多存在焦虑、沮丧心理， 护理人员应关心体贴患者， 多和患者交流。特别要对患者及家属给予疏导和耐心细致解释， 调动其主观能动性， 向患者说明积极的生活态度对疾病康复的重要性[4]， 使其树立战胜疾病的信心。

2. 4 健康教育 （1）饮食管理是控制糖尿病“五驾马车”当中的一项基础措施， 住院期间要教会患者根据自己的身高、体重、活动量制定适合自己的饮食计划， 既保证了机体营养需求， 又避免了血糖波动。应向患者讲解控制饮食的重要性， 因为长期高血糖可使下肢组织产生营养障碍， 导致缺血性坏死[5]。（2）让患者改掉吸烟、饮酒、暴饮暴食、赤足行走等不良生活习惯。（3）每天用温水泡足部， 水温不宜过高， 以38～40℃水温为宜。泡脚时间不超过20 min， 保持足部皮肤清洁， 脚趾间皮肤保持干燥[6]。（4）每日检查足部：足底可用小镜子帮助观察， 观察足部皮肤有无红肿、破裂、胼胝、擦伤、水泡等。（5）避免赤足在室内外行走， 穿棉质、透气性好的鞋袜。每次穿鞋前注意检查鞋内有无异物。（6）不使用热水袋等取暖工具取暖， 以免出现烫伤。（7）皮肤干燥者， 泡脚后涂护肤膏。（8）避免过多活动， 并选择平坦的场地。糖尿病足危害很大， 如果不重视， 可能引来截肢之祸， 给患者带来终生遗憾。

3 总结

糖尿病足是糖尿病常见且较严重的并发症。全世界每年约有550 万例行肢端截除术， 约占全年非创伤性截肢总数的50%[7]， 糖尿病足病程长、愈后差、花费高、危害很大， 多数患者对糖尿病足预防知识缺乏， 出现了糖尿病足没有引起足够重视， 往往在家自行处理， 使病变进展很快， 延误了最佳治疗时机。因此， 医护人员在工作中应加强糖尿病知识的宣传教育， 使更多的患者掌握预防糖尿病足的知识， 及早采取防护措施， 做好自我防护， 发现足部异常， 及早到正规医院治疗和护理， 从而使他们远离糖尿病足带来的危害。近几年来， 我们科不断探索治疗糖尿病足的新方法， 统计住院的68例糖尿病足患者， 经过我们的精心治疗和护理， 疗效显著， 提高了治愈率， 降低了截肢率， 避免了患者更大的精神痛苦及经济损失。

参考文献

[1] 李建芳.15例糖尿病足的护理体会. 吉林医学， 2012， 33（15）： 3318-3319.

[2] 廖二元，赵楚生.内分泌学.北京：人民卫生出版社，2001：112.

[3] 叶任高， 陆再英主编. 内科学. 北京： 人民卫生出版社， 2004： 759.

[4] 钟俊娥. 糖尿病足的护理干预效果观察. 吉林医学， 2012， 33（26）： 5812.

[5] 谢彩芬. 糖尿病足的护理. 中国医药导报， 2008， 5（11）：144.

糖尿的治疗与护理第3篇

关键词：  糖尿病  治疗  护理

    糖尿病是影响人们健康的常见病。随着生活水平的提高、生活模式的日益现代化及社会的老龄化，糖尿病发病率在世界范围内逐渐增加，且发病有年轻化倾向。全球现有糖尿病病人1.35亿，我国有近4000万，其中Ⅱ型糖尿病占95％以上，约60-70%血糖控制不理想[1]。糖尿病的并发症也很多，其诱因为动静脉血管闭塞[2]。2009年5月—2010年6月，我科收治糖尿病患者68例，经中西药结合治疗及精心护理，取得了较好疗效，现报告如下。

    1  临床资料

    1.1一般资料  本组68例，男46例，女22例；年龄52-90岁，平均63岁。诊断为II型糖尿病，病程6个月-12个月，平均3年。气虚血淤型32例，湿热下注型12例，热毒炽盛型24例，血液流变学纤维蛋白原值增高40例，空腹血糖值7.8～22.3mmo/L，平均11.5mml/L。

    1.2 治疗方法

    1.2.1一般治疗  静脉滴注川芎嗪、灯盏花素、丹参、丹红、丹参酮、低分子右旋糖酐，口服维生素、阿司匹林，药理作用为扩张血管、降低血粘度；静脉滴注尿激酶、前列地尔，药理作用为溶栓；皮下注射低分子肝素钠、低分子肝素钙，药理作用为抗凝。

    1.2.2辨证论治  气虚血淤型以益气养血为主，应用丹参通脉汤加味；湿热下注型以清热利湿、活血化瘀为主，应用四妙勇安汤加味；热毒炽盛型治以清热解毒、活血化瘀，应用四妙活血汤加味；气血两虚型治以益气养血、培补肝肾，应用顾步汤加味，同时煎服四虫片、活血通脉片、通脉安[3]。

    1.2.3控制血糖应用美康、二甲双胍、拜糖平、消渴丸，本组35例应用胰岛素或诺和灵。

    2  结果

    68例糖尿病，47例血糖降至正常值，21例高于正常值0.5-3.6，68例糖尿病通过合理的治疗与护理，未发生其他护理并发症。

    3  护理

    3.1 用药的观察与护理  口服阿司匹林，皮下注射低分子肝素钠、低分子肝素等抗凝药物，可增强康激酶、前列地尔的纤溶活性，提高血管开通率，还能减少血管闭塞的发生率[3]。使用输液泵持续滴注尿激酶时，保持输液装置通畅，药物现配现用，并观察皮肤、粘膜有无出血。采集血标本应避开输液肢体，以免影响检验结果。一旦患者凝血酶原活动度<30%时，减少或暂停滴注溶栓剂。嘱患者饭后服用阿司匹林，避免对胃刺激。嘱其终身服用抗凝药物。定时做溶栓治疗，以防血管再次发生闭塞。

3.2 心理护理  护理病程长、情绪不稳定、心理恐惧的患者时，护理人员要主动关心其病情变化，消除思想压力，树立战胜疾病的信心。对于烦躁易怒型患者，要耐心说服安慰，对其讲解怒伤肝，而肝主疏泄，肝气郁结则气血运行不畅，同时可导致淤血阻滞，脉络不通，而加重病情，使其配合治疗。

    3.3 一般护理

    3.3.1密切观察患者血糖变化，是否有并发症等。

    3.3.2劝告患者控制饮食，戒烟酒，告知吸烟的危害，烟草中含尼古丁，可引起周围血管痉挛，导致肢体疼痛，并可使动脉血与氧的结合力减弱，血液粘稠，血流缓慢，加重病情。 

糖尿的治疗与护理第4篇

【关键词】糖尿病；营养治疗；护理干预

【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0288—02

糖尿病是继肿瘤、心脑血管疾病之后的第三大威胁人类健康与生命的慢性非传染性疾病[1]，目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，营养治疗，运动治疗和药物治疗。营养治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者通过饮食治疗就可控制病情。另外从护理干预的角度出发，对患者进行心理干预和健康教育，让患者更大程度的地认知糖尿病，避免压力和恐惧，建立坚持长期治疗与自我调控的信念，从而大大地改善患者的临床转归。

1 临床资料 结合我院2012年住院的糖尿病患者225例，进行营养治疗和护理干预，并做比较。结果用SPSS16.5软件进行分析。

2 方法

2.1 营养治疗

2.1.1 总热量 总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重，可参照下述公式：标准体重（kg）=身高（cm）—105或标准体重（kg）=[身高（cm）—100]×0.9；女性的标准体重应再减去2kg。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。根据标准体重计算出每日所需要热量后，还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量，给予低热量饮食，每天总热量不超过1500千卡。另外，年龄大者较年龄小者需要热量少，成年女子比男子所需热量少一些。

2.1.2 碳水化合物 目前主张不要严格控制碳水化合物。在合理控制总能量的前提下，适当增加碳水化合物供给量，有助于提高胰岛素的敏感性和改善葡萄糖耐量，对控制病情有利[2]。多吃新鲜的水果和蔬菜，谷物和豆类食品中也含有大量的合成碳水化合物及膳食纤维。高吸水纤维可以帮助控制食欲，有助于控制体重。碳水化合物所供热量可占总能量的50%～60%。

2.1.3 蛋白质 蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%～15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童，孕妇，哺乳期妇女，营养不良，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5～2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量，每千克体重0.8g，若已有肾功能不全，应摄入高质量蛋白质，摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。

2.1.4 脂肪 脂肪的能量较高，每克产热量9千卡。约占总热量25%，一般不超过30%，每日每千克体重0.8～1g。植物油中含不饱和脂肪酸多，糖尿病患者易患动脉粥样硬化，应采用植物油为主。

2.1.5 矿物质及维生素 铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，可激活胰岛素。锌与胰岛素分泌和活性有关，并帮助人体利用维生素A[2]。有酮症酸中毒时要补充钠、钾、镁，以纠正电解质紊乱。同时，病情严重的患者机体内糖异生作用旺盛，使B族维生素消耗增多，应多补充。

2.1.6 其他 合理安排餐次，一日应至少保证三餐，定时、定量，分配合理的三餐热能比。口服降糖药或注射胰岛素后易出现低血糖的患者，可以三餐之间加餐。睡前加餐也很重要，可用牛奶、鸡蛋、豆浆等含蛋白质较多的食物，以防止夜间出现低血糖症状。

2.2 护理干预

2.2.1 心理干预 初期患者因对此病的错误认知，会产生精神压力。长期患病和经济压力会使患者产生负面情绪。研究显示[3]，有26%～28%的糖尿病人伴有抑郁、焦虑等情绪。另有研究显示[4]，抑郁症状与糖尿病之间是双向关系，抑郁可促进糖尿病的发生。护理人员要纠正患者对此病的错误认知，多听取病人的倾诉，给予解释和安慰，鼓励多做户外运动。增加患者之间交流，介绍经验，增强信心，从而提高治疗的依从性。

2.2.2 健康教育 向患者讲诉糖尿病的基本知识，发病机理、治疗及预防糖尿病的相关知识；并发症的症状及如何控制并发症。让患者认识到这是终生疾病，治疗需要持之以恒，更需要患者自身的配合。

3 结果

3.1 营养治疗前后血糖情况，见表1。

从表1可以看出，患者通过一段时间的营养治疗，空腹血糖和餐后2h血糖都有明显变化，经SPSS16.5软件计算分析后，均有显著性差异。

3.2 护理干预前后认知变化情况[5]，见表2。

从表2可以看出，患者通过心理干预和健康教育，对糖尿病知识的认知情况有明显的变化。以上问题均有显著性差异。

4 小结

糖尿病为终身疾病，营养治疗在整个治疗过程中具有重要作用。能较好的保护胰岛功能，保持较好的代谢控制，使血糖、尿糖和血脂水平达到或接近正常，减少合并症的发生，维持理想体重。经过必要的护理干预后，让患者有健康乐观的心态，通过平衡膳食、合理运动、适当的药物治疗以及健康的生活方式，改善治疗效果，提高糖尿病人的生活质量。

参考文献：

[1] 陈昌群.糖尿病前期病人的生活方式干预研究进展.全科护理，2013；11（3）：654-655.

[2] 汤雪琴.糖尿病人的营养治疗与健康教育[J].甘肃中医，2009，22（10）：56-57.

[3] Katic W，Lee BA.A psychosocial and psychiatric challenges of diabetes mellitus[J]. Nursing Clinus of North America，2006，41（4）：667-680.

糖尿的治疗与护理第5篇

关键词：中青年；糖尿病；特点；治疗护理体会

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）04-0-01

1 前言

糖尿病本是在老年人群中较为常见、较为多发，但当前，随着人们生活条件的不断改善与人们对健康生活习惯的忽视，许多年轻人也患上了糖尿病，且呈增长趋势。中青年人群工作压力大、生活节奏快，不论是身体还是心理上负担都较中，不仅自我保健意识较弱，且缺少经历去关心自己的健康问题，从而导致了自身健康出现问题，如此一来，其生活质量不仅下降，而且大大增加了家庭负担与社会负担。因此，注重中青年糖尿病问题已十分急迫，且任务艰巨，对个人、对家庭、对社会都有着重要的影响。

2 资料和方法

2.1 一般资料

本组患者男30例，女30例，年龄均在18～45岁。文化程度：研究生5例，本科25例，大专12例，高中9例，初中以下9例。

2.2 治疗方法

住院时期内，对患者进行药物治疗的同时，向患者讲述糖尿病的诱发原因、注意事项等有关糖尿病的知识，并向其发送相关宣传资料，其中尤其注重对患者生活习惯方面的提醒。复诊时对患者给予鼓励与支持，鼓励其坚持健康生活习惯，并通过通讯录与记录档案等通过短信或互联网进行持续的关心与呵护。

2.2.1 药物治疗

根据患者糖尿病的轻重程度，对其进行药物治疗，并对患者进行不断的观察，根据其病情的不断变化而对药物的取舍与用量做出及时有效的变化。并提醒患者要按医嘱用药，切忌擅自停药、换药等。对自行注射胰岛素的患者，应向护士认真学习注射位置、注射方法等问题，在确定真正掌握了注射方法之后再自行注射。此外，患者可对血糖进行经常性检测，从而在对自身健康状况有所基本了解的的基础上，根据自身血糖变化，适当调节自身饮食等。

2.2.2 护理干预

对患者进行糖尿病相关知识教育。中青年糖尿病患者年纪较轻，对自身健康关注不够，学习、生活压力较大，且大多有着不良生活习惯，如对油炸食品的过多食用，如对烟酒的依赖过大，如长时间上网，如日常生活中几乎不运动等不良生活习惯。在对患者进行教育时，要针对其不良生活习惯进行教育，最好采取一对一的形式进行教育，要对其不良的生活习惯与错误的生活态度进行耐心的纠正，最好鼓励患者对自身的饮食、运动、用药等进行科学健康的自我管理。其中，饮食控制十分关键，可以说饮食控制是糖尿病治疗的基础，该教育不仅要针对患者本人，还要对其家属进行相关教育，要指导其学习饮食热量计算，指导其健康烹饪饮食，鼓励其监督患者戒烟戒酒等，从而在生活上无微不至地控制糖尿病患者病情的治疗。

3 结果

本组患者均为18～45岁之间，平均年龄为32岁，通过对其日常生活、学习、工作等方面的了解与总结，得出结论，其糖尿病诱发原因主要是生活习惯与学习、工作压力所致，其中生活习惯尤其关键。通过药物治疗，其病情得到了有效的控制。通过对患者及其家属进行相关健康教育，使其对糖尿病相关知识有了一定程度的了解，对糖尿病预防、治疗等方面有了较为全面的掌握，这使患者与其家属在日常生活当中对糖尿病病情的控制取得了较为理想的成效。

4 讨论

糖尿病最初的诱发原因是器官退化，胰岛素分泌不足而造成，属于代谢疾病，而中青年器官年轻健康，功能健全，其糖尿病患者却在不断增长，且增长势头较强，归结其原因，主要是学习工作压力大、生活不良习惯较严重等原因所致。所以，要想从根本上遏制这一势头的不断发展，就要从其生活上入手，从知识教育入手，只有中青年自身健康意识不断提高、生活方式不断改进，其身体健康才能够得到真正的改善。对于已患糖尿病的中青年，更是要注重自身身体健康，不断提高自身的健康意识，并从即刻起养成健康的生活习惯，包括学习、工作、饮食、运动等多方面，在习惯养成之后，更为关键的是将这种健康的生活习惯坚持下去，在这种健康的生活方式之下，其药物治疗的效果也会更好，两者互相结合，再加上中青年人自身身体素质较强，糖尿病的治疗定会取得突破性的进展，这不仅对患者个人有很大的影响，也对整个患者家庭有着很大的影响，这不仅对患者及其家人有影响，这更是对广大中青年人有着很好的提醒作用，提醒当前生活节奏较快的中青年人保持健康的生活习惯有着重要性之大。

糖尿病是一种终身疾病，一旦发现，就需要终身治疗，且其并发症范围广，如内科、外科、妇科等，致死率较高，因此，要想预防中青年糖尿病患者的不断发展与对中青年糖尿病患者的病情有较好的控制，需要中青年人自身与医护人员的共同合作才可以，只有如此，才能够真正对中青年糖尿病这一不断发展的趋势进行有效控制。

参考文献

糖尿的治疗与护理第6篇

作者简介：武素芳（1962-），女，大专，主管护师。

糖尿病病人在治疗中，由于治疗不当或者饮食失节.急性感染等因素，而发生了糖尿病酮症酸中毒。既往死亡率较高，继小剂量持续静脉滴注胰岛素和积极补液疗法以来，抢救成功率已大大提高。我院自2008年以来共收住糖尿病患者361例。其中合并酮症酸中毒的47例，经积极治疗和精心护理，均抢救成功。现将治疗与护理结果报告如下：

1 临床资料

男性25例，女性22例。年龄35-73岁。文化程度文盲-高中，职业工人、农民、干部。

2 治疗

原则补充生理盐水.积极消除诱发因素、小剂量静脉滴注胰岛素、补钾等。

2.1 补液：补液是治疗本病的重要措施。由于酮症酸中毒常伴有血浆渗透压的升高，通常使用生理盐水。补液量和速度视失水程度而定。如病人无心力衰竭，开始时补液速度应快。在2h内补1000-2000ml。以便迅速补充血容量，改善周围血循环和肾功能。以后根据血压.心率.尿量.末梢循环情况及临床症状，调整补液量和速度。一般第一个24h应补液4000-6000ml。严重失水者可达6000-10000ml。如治疗前已有低血压或休克者，快速补液不能有效纠正者，应补胶体溶液，并采取抗休克措施。由于治疗初期血糖浓度已很高，不能给葡萄糖液。当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液，并加入速效胰岛素。

2.2 胰岛素治疗：通常0.1U/ kg/h的胰岛素开始应用。然后，根据血糖及酮体的监测，及时调节胰岛素的用量。在胰岛素的应用中要防止血糖下降过快及低血糖的发生。胰岛素可静脉点滴，当血糖浓度持续在11mmol/L左右，尿酮体转阴.尿糖（+）时，改为皮下注射。停静脉点滴前1h，先皮下注射，一般为6-8U。以防血糖回跳。直到症状纠正后，改为常规治疗。

2.3 积极消除诱发因素：诱发因素包括急性感染.治疗不当.饮食失节.以及精神刺激.疾病的应激状态等因素。这些因素存在，使血糖更进一步增高，酮症酸中毒更加严重。所以要针对病因对症处理。

2.4 纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调:轻症病人经上述治疗后，酸中毒可逐渐纠正不必补碱。当酸中毒严重，经过上述治疗效果不明显时，可给于小剂量的5%碳酸氢钠静脉点滴。酮症酸中毒病人体内存在不同程度的缺钾。如治疗前血钾水平低于正常，开始治疗时即应补钾。头2-4h通过静脉补液，每小时补钾约1-1.5g。如果病人尿少或无尿，应暂缓补钾，待尿量增加后再补。在整个治疗过程中，需定时监测血钾水平，并结合心电图.尿量调整补钾的量和速度。

2.5 防止并发症的发生。a. 心血管系统:补液过多过快时，可导致心力衰竭。失钾或高钾时，易出现心律失常，甚至心脏停搏。降低血糖过快或血糖太低时，可发生心肌梗死，甚至休克或猝死。血液浓缩凝血因子加强时，可引起脑血栓.肺栓塞等并发症。b. 脑水肿。c. 急性肾功能衰竭。d. 严重感染和败血症。e. 弥漫性血管内凝血。f. 糖尿病高渗性昏迷和乳酸性酸中毒。g. 其它:如急性感染.胰腺炎.急性胃扩张等。

3 护理

3.1 密切观察病情变化，随时观察神志、瞳孔、体温、呼吸、血压的变化。详细记录液体的出入量。如病人出现高热应立即采取措施给于药物和物理降温。

3.2 建立两路畅通的静脉通路，一路补液，另一路小剂量给胰岛素。小剂量胰岛素有治疗简便、安全、有效等优点，较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等，可使血糖稳步下降。在胰岛素治疗阶段应注意抽取胰岛素的量要准确，并及时监测各项指标，如及时留取血、尿标本，动态监测血糖、尿糖、尿酮体、血气分析和电解质等，并根据测定的指标及时调整胰岛素剂量和补钾。注意标本的采集要准确，避免在输液同时同侧采血，采取尿标本同时，要嘱患者排空膀胱的残余尿液，以免出现假阳性。尽可能地鼓励患者进食，对进食少的患者，在输液过程中适当输入含糖的液体，或酌情减少胰岛素的剂量，防止低血糖发生。

3.3 严密监测血糖、酮体和电解质的变化，血糖和酮体可每2h测一次。电解质可1-2h测一次，根据它们的变化，调节胰岛素的用量和补液速度。

3.4 预防继发感染：保持病室空气流通，每日用消毒液对物体表面和地面擦拭两遍。严格限制探视人员，护理人员应严格无菌技术操作。长期保留尿管的病人，对尿道口每日用碘伏消毒两次，尿袋每日更换一次。同时注意观察尿液的颜色。每日取尿液一次送去做尿分析或遵医嘱。

3.5 做好皮肤护理：预防褥疮发生：全身皮肤每日用温水擦拭1-2次。保护受压部位和骨隆突处。保持被褥及床铺整洁、干燥。

3.6 饮食护理：鼓励病人多进食，减少液体的补充量。避免因液体输入过多而引起的并发症。

3.7 做好口腔护理：每日口腔护理2次，同时观察口腔及粘膜的变化，以防口腔感染或溃疡的发生。

3.8 保暖：经常触摸患者的四肢末端，特别是双足，必要时加盖衣被。DKA病人存在不同程度的末梢循环障碍。保暖能改善周围循环。应每日用温水泡双足，并按摩四肢和双脚。

3.9 心理护理：因DKA病程长，病情较重，大多数病人容易产生悲观、孤僻、烦躁不安、厌世等情绪，故在抢救治疗过程中要多关心、安慰患者，及时了解患者的生活及心理情况，并进行针对性护理。 首先使患者情绪稳定，消除顾虑。使病人了解病情及发病机理，才能很好地配合治疗护理。给病人讲解此病的抢救治疗成功率很高，多数病人对治疗报有信心，能密切配合医护人员，希望达到更多的关心和帮助。让患者掌握应有的知识，认识到糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症。平时如能积极治疗，坚持糖尿病个体饮食疗法，定时做血糖.血钾.等检查，及时发现问题及时对症治疗，是完全可以避免并发症发生的。保持乐观开朗的心情，生活规律，对生活充满希望。

3.10 健康教育：普及糖尿病知识，把糖尿病知识制成老百姓易看、易董、易接受的电教片和小本子，在医院、下农村、到街道进行宣教。给病人讲解药物一定要长期、规律、足量用药。饮食一定要定时、定量、定成份，不能暴饮暴食、坚持日常监测和到医院定时检查。消除不良因素，严格控制体重，消除肥胖，少抽烟饮酒。做好自身保护，避免感冒和各种感染。

糖尿的治疗与护理第7篇

关键词：胰岛素泵 皮下注射 糖尿病 护理

中图分类号：473.5 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）12-0059-03

胰岛素作为治疗糖尿病的基本药物，一直被广泛应用于临床。最普遍采用的给药方式是分次皮下注射，但因其往往需要每天多次注射，给病人带来疼痛、不便，使很大部分病人产生惧怕心理而容易导致其遵医行为不良，甚至因此拒绝使用胰岛素，而且由于分次给药难以使血液中胰岛素水平能根据身体需要维持一个理想状态，血糖波动大，从而使胰岛素在糖尿病治疗中的疗效受到一定的局限。胰岛素泵治疗又称持续性皮下胰岛素输注，它的主要作用原理是根据病人血糖变化规律，个体地设定持续基础输入量和餐前计量以模拟人体生理性的胰岛素分泌，达到控制血糖、促进胰岛功能恢复的目的。因其疗效好、携带方便、副作用少，已成为越来越多的糖尿病患者在发病初期、急性期、甚至终生选择的治疗方式。我科自2005年9月――2007年9月共使用胰岛素泵治疗糖尿病患者103例，绝大部分病人都取得不错的治疗效果，现将结果报告如下：

1 一般资料

1.1 一般资料

103例使用胰岛素泵的患者男62例，女41例；年龄8～85岁。其中1型糖尿病36例，2型糖尿病62例，妊娠糖尿病3例，特殊类型糖尿病2例。住院后全部使用胰岛素泵治疗，其中3例因死亡或其它原因使用时间不到1周，28例使用时间在1～2周，72例使用时间在2周以上，其中2例在病情稳定出院后采用终生胰岛素泵治疗。

1.2 方法

在使用胰岛素泵和使用分次皮下注射方法的同期病人中，分别随机抽取FBG0.05，具有可比性。入院后同样给予详尽的健康教育、科学合理的饮食和适宜的运动疗法。设定血糖控制好的标准为：FBG≤6.1mmol/L,PBG≤7.8mmol/L，低血糖标准为≤2.8 mmol/L。设计问卷调查表，根据患者回答确定病人满意程度，分为；满意、一般、不满意，进行统计。

1.3 讨论

胰岛素泵既能避免多次注射给病人带来的疼痛、不便，经过得当的治疗和护理，又能避免反复发作性低血糖，还能更快地将患者血糖控制到理想水平，提高病人满意度，从而缩短住院日，从长远来讲节省了医疗费用，适用于各型糖尿病的治疗，是目前治疗糖尿病比较先进的方法。

2 护理体会

2.1 应用胰岛素泵前护理人员应认真学习说明书

各班护士应熟练掌握泵的置入、程序设定方法、报警识别及解除方法，能遵照医嘱准确熟练设定基础量、餐前量及其它参数，正确连接注射器、泵管，保证泵入通畅。

2.2 患者初次接受泵治疗时，对其缺乏了解

护士应在使用前对泵的工作原理、方法、使用目的、使用注意事项，对患者及其家属作详细的介绍，解除其紧张、忧虑情绪，且使用胰岛素泵治疗费用较高，且胰岛素泵是贵重医疗器械，应避免人为损坏、遗失。应让患者在对这些情况充分了解的基础上自己作出选择，以免引起医疗纠纷。对出院后带胰岛素泵继续治疗的患者，应对泵的使用方法、警报识别、排除方法、各种不良反应的预防、识别、处理方法作详细的告知，可将其制作成书面材料交病人随时参阅，并加强回访，进行指导。

2.3 糖尿病治疗中任何一种方法都离不开饮食运动的配合

患者住院后，护士应对病人进行全方位的评估、全面细致的健康宣教，包括病室环境、住院制度、医务人员姓名、职责介绍，病情、糖尿病相关知识以及须进行的检查、医疗护理措施的告知，更主要的是关于饮食、运动疗法的宣教、指导，应根据患者病情、身高、体重，制定出科学的具体的食谱，具体的运动处方，并说服病人使之接受，自行执行。饮食控制是糖尿病治疗的基础亦是难点，护理人员在随时指导、督促的同时应做好心理护理，坚定、增强病人战胜疾病的信心。

2.4 为防止低血糖发生，带泵的患者在使用初期更应密切监测血糖变化,一般在置泵初期监测血糖每小时1次，待血糖平稳后再逐渐适当减少血糖测定次数。可采用三餐前、三餐后2小时加零点、凌晨三点的测定方法，还应随时耐心询问听取患者主诉，如病人有头晕、心慌、手脚发抖，出冷汗等情况立即停止胰岛素泵入，急测血糖，低血糖者立即摄入含糖食物。使用胰岛素泵的患者应重点交班，尤其对危重、老年、瘦弱、年幼患者。还应警惕临床表现不典型的低血糖的发生。

2.5 长期使用胰岛素泵治疗在置针的局部刺激易致感染、脂肪萎缩、皮下脂肪结节等并发症

所以在置针时应严格无菌操作，皮肤消毒范围应在8cm以上，置针后覆盖无菌透明敷贴。置针部位一般选择腹部旁开肚脐5cm，肥胖者为避免皮下脂肪过多影响胰岛素吸收可选择胸部置针。腹部置针尽量取与腹横肌平行的方向，且避开腰处，以免病人活动时不适，告知病人随时保持局部清洁干燥，每3～5天更换针头、注射部位。经常观察透明敷贴覆盖是否紧密，注射部位有无红、肿、热、痛等炎症表现。如果透明敷贴有卷曲松动，应重新消毒置针部位并更换新敷贴。如局部有炎症应拔针后重新选择置针部位，并对炎症部位进行抗炎处理。

2.6 胰岛素泵使用过程中应及时发现、解除报警故障以保证胰岛素顺利泵入

常见警报有：导管堵塞、针头堵塞、药物用尽、电池用完等。置针时应交代病人如有报警声应及时报告给医务人员进行处理。对病情重、意识不清、老年、年幼患者应重点观察，及时发现，及时处理。

参考文献

糖尿的治疗与护理第8篇

【关键词】糖尿病;护理;教育护理

        1糖尿病健康教育内容

        健康教育是通过有计划、有组织、有系统的活动，促使人们自愿改变不良的健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病促进健康,提高生活质量[4]。糖尿病教育内容应包括： 何谓糖尿病； 糖尿病的分型、症状； 血糖的产生和利用， 尿糖的生成； 维持血糖相对稳定的重要性；个体化的治疗目标； 合适的生活方式饮食方案； 治疗中有规律的锻炼的重要性； 饮食、体育活动、口服抗糖尿病药物、胰岛素或其他药物之间的相互作用； 糖尿病的损害； 急、慢性并发症；血糖和尿糖的自我监测方法、结果的意义以及需要采取的措施； 如何应付患病、低血糖、应激及外科手术等紧急状态，足部护理知识等。 护理

        2健康教育的重要性

        1995 年世界糖尿病日宣传的主题即为“糖尿病教育”，口号是“无知的代价”，指对糖尿病无知将付出高代价，指出糖尿病教育是防治糖尿病的核心。1996年国际糖尿病联盟把糖尿病教育列为糖尿病防治的五大措施之一，即：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育和自我血糖监测[5]。Joslin 提出：DM教育不仅是治疗的一部分,它本身就是一种治疗。DM教育不仅能够帮助患者提高生活质量,减少医疗开支,同时能够改善代谢控制。已有报道在同等治疗条件下,经过教育可使DM 患者更有效地控制代谢异常。有研究表明，通过教育培训,需要应用胰岛素治疗的患者对认识和接受胰岛素治疗的态度有明显改善，接受胰岛素治疗的患者由教育前的26.8%提高到教育培训后的73.2%，87.5%的患者学会了胰岛素的保存、混合和抽吸方法，95.1%的患者掌握了胰岛素注射部位的选择和注射方法，80.5%的患者知道低血糖的症状及如何防治，32.4%患者主动验血糖及尿糖,67.6%的患者能主动进行足部检查护理,比教育前明显提高。对新诊断的住院DM患者的教育培训显示，教育后的糖尿病患者知识总评分比教育前明显提高，27%的患者达到各级试题的满分。教育前对DM 知识测试评分的优良率为27.1%，教育培训后患者对知识评分的优良率达89.6%。对190例DM 患者随访1a的研究发现[13]，84%的患者空腹血糖和 72%的患者餐后血糖控制良好,接受教育的患者1a内没有发生酮症酸中毒。有报告[6]，通过11a 组织儿童夏令营活动，使DM 患儿学会防治DM 的知识和技能,营员中无1 例发生酮症酸中毒及眼部并发症。DM 教育减少了老年DM患者合并急性并发症的发生率;教育干预后，DM 足溃疡的发生率明显减低，以高危足最为显著。有研究对772 例糖尿病患者胰岛素泵强化治疗者实施健康教育，725 例患者从教育前的被动接受转变为主动配合治疗，并消除了治疗前的恐惧、疑虑心理；733例患者能纠正操作错误和处理局部皮肤硬结、感染；772 例安全如期按医嘱执行治疗；8 例长期带泵患者，在出院前都能掌握胰岛素泵的操作方法，出院后定期复诊和电话随访，能配合治疗护理要求。通过健康教育，提高病人对糖尿病的认识，了解疾病危害程度，明白自我监测、自我护理的重要性，从而增强病人治疗的信心和决心。通过健康教育，病人的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数明显改善。有助于降低病人餐后血糖，缓解和减轻胰岛素抵抗，降低超重和肥胖病人的体重，并可减少口服降糖药用量[17]。上述研究表明糖尿病健康教育是患者学习DM知识，提高自我管理能力的有效途径。

        3护理模式与治疗效果

        随着社会的进步、医学的发展，人们的健康意识及自我保护意识越来越强，对医院服务软环境、硬环境的要求随之俱增,要求护理工作必须适应社会发展,满足病人多元化的需求。医疗服务人性化是要尊重以人为本的服务理念，从医疗服务对象的特点和个性出发开展医院服务，使医疗服务对象享受到物有所值、物超所值的高质量的医院服务。吴秀媛等，观察对糖尿病患者开展人性化的服务行为 (Humanized Serving Behavior)、人性化的服务流程(Humanized Serving Program)、人性化的服务语言(Humanized Serving Language)、人性化的服务环境(Humanized Serving Envirorment)、人性化的服务品牌(Humanized Serving Brand “5S”)的护理模式的效果，看到护士在护理过程中始终以病人为中心，从方便病人考虑，随时为病人提供细致、周到的服务，使病人的需求得到了最大限度的满足，从而提高了病人及家属对医院的满意度。“5S”护理更注重个性化、人性化服务，对糖尿病病人实施个性化护理服务，可以使护理工作实现“五到位”，即：关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，按护理程序实施护理措施到位，危重和自理困难病人的基础护理到位，与病人沟通和护理指导到位，提高了护理质量，使护理缺陷的发生率下降至 0?02%。“5S”护理模式有效地促进了护理工作的健康发展。研究显示：小组化加个体化的强化教育与单纯小组化教育相比，具有明显的优越性，提高了患者对糖尿病的认识，使其更加注重关怀自己；注重患者在与疾病斗争过程中的实践指导，强化理论与实践的结合，增强了患者对医嘱的依从性；通过家访提高患者家属对疾病的认识,从而加强在医疗行为及日常生活过程中的看护与督促；加强了医患之间的交流，改善了医患关系，利于血糖的控制。

        4护士在健康教育中的作用

        在糖尿病教育的过程中，护士起着非常重要的作用，这是一种特殊的、专业性很强的职业。在发达国家及一些发展中国家, 早已有了糖尿病教育护士协会。护士作为DM患者获得知识的主要来源之一,必须做好健康教育工作。Waller H等将1395例高危糖尿病人群(有糖尿病家族史、肥胖、IGT、静坐生活方式者)随机分为教育干预组和对照组。干预组由接受过专业糖尿病知识培训的护士对患者进行教育、监督，并由经治医师进行督促。而对照组护士则不接受任何训练。3个月后随访发现，干预组患者中分别有15%，16%和6%接受了运动、饮食和减重计划，而对照组中相应的比例分别为 2%，3%和2%（p<0.05）。说明护士教育和医师督促相结合，在高危糖尿病人群中能增加其对运动、饮食和体重控制的依从性，从而预防糖尿病及其并发症。Bergenstal RM等[23]也通过研究发现，由护士对患者进行一对一的教育方法对2型糖尿病的代谢控制有着重要作用，可以明显降低血糖及HbA1c。上述研究结果表明设立专职的糖尿病健康教育护士是非常必要的。

        5健康教育的最终目标

        一次详尽的健康教育效果可能会在6～9 人之后逐渐减弱,故需反复进行巩固教育。21世纪护理人员将成为患者健康教育的主要力量，通过健康教育的方法将护理学扩展到预防、保健和康复领域是护理学今后发展的方向。护理模式是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,并且是综合的、动态的、具有决策的反馈功能的过程，把护理模式运用于DM 患者的健康教育中，体现了这一工作的专业性、科学性及独立性, 形成了科学的健康教育模式。其工作流程如下：

        通过确定患者的DM教育需求共同建立教育目标选择教育方法协同实施教育计划进行效果评价。

参考文献

[1]Brown SA. Studies of educational interventions and outcomes in diabetic adults:a meta- analysis revisited [J]. Patient Educ Couns，1990，16(3):189～215

[2]刘俊英,董荣乔,吕璇. 健康教育用于糖尿病患者的护理体会[J]. 河北医药, 2004, 26(5):442-443

[3]黄敬亨.健康教育学. 北京:科学出版社,2000,4-5

[4]钱荣立.搞好糖尿病教育是提高和巩固疗效的基础.中国糖尿病杂志.1998

糖尿的治疗与护理第9篇

310文章编号：1004-7484（2014）-06-3253-02

临床中糖尿病较为常见，该病的病程较长，且需终生接受治疗，给患者的生活质量以及身心健康带来严重的影响。近年来，随着人们生活以及工作方式等的逐渐转变，使得糖尿病患者的数量日益增多。随着以人为本理念的提出，越来越多的人开始关注糖尿病的社区治疗和护理干预效果。本文主要就糖尿病患者社区治疗及护理干预的临床效果进行分析，现作报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料随机选取2012年9月――2013年9月某社区收治的糖尿病患者92例，并将其作为研究对象。将92例糖尿病患者平均分为两组，研究组和对照组，每组各46例。其中，对照组患者男女比例为27：18；患者年龄在36-71岁之间，患者平均年龄为（46±2.36）岁；患者病程在2-13年，平均病程为（6±1.97）年；给予对照组患者社区治疗；研究组患者男女比例为26：21，患者年龄在35-72岁之间，平均年龄为（45±3.02）岁；患者病程在2-12年，平均病程为（6±1.31）年；研究组在对照组护理治疗的基础上进行社区综合护理干预。两组患者年龄、性别及病程等一般资料比较均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断及排除标准本次所选糖尿病患者均参照世界卫生组织（WHO）颁布的相关糖尿病诊断标准进行确诊；且所选患者均无其他严重并发症以及认知障碍等，本次所选患者均排除妊娠期或哺乳期患者。

1.3方法两组患者均进行常规的降糖治疗，在此基础上，对照组患者不进行任何护理干预，研究组患者则采用社区护理干预，①建立档案；帮助患者建立起与之相应的档案，登记患者及其家属的姓名、住址以及联系的方式等；同时，社区护理人员向患者讲解相关糖尿病的知识；②给予患者心理护理干预：糖尿病患者在进入社区后，应及时安排社区护理人员对其进行相应的心理疏导，缓解患者焦虑、恐惧等负性心理情绪，增强患者治疗的信心，进而积极配合治疗及护理；③给予患者饮食护理干预：同时，社区护理人员还应及时纠正患者不良饮食习惯，嘱患者多食富含维生素、低糖的食物，尽量少食多餐；④给予患者运动护理干预：社区护理人员还应给予患者相应的运动指导，并告知患者适当运动对提升机体免疫力以及抵抗力的重要性；⑤给予患者药物护理：社区护理人员还应叮嘱患者遵医嘱服药，并向其讲解注射胰岛素的正确时间以及方式，告知患者随意中止药物治疗对疾病康复的影响。

1.4评定标准治疗及护理期间，对两组患者空腹血糖（FBG）以及餐后2h血糖（2hPBG）进行监测并记录，并根据血糖变化情况对其治疗及护理的疗效进行评定，其中，显效：患者经治疗及护理后，FBG下降30%及其以上或

1.5统计学方法所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理和分析，其中，计数资料比较采用χ2检验，当P

2结果

两组患者经治疗及护理后，研究组总有效率为95.65%，明显高于对照组总有效率84.78%，比较有差异具有统计学意义（P

3讨论

糖尿病多因机体胰岛素的缺失或抵抗导致机体内胰岛素不足，致使血糖上升，是一种慢性疾病。据调查显示，糖尿病的患病率居于世界第二，我国患有糖尿病的患者约占9.3%。随着社会经济与体制的不断发展和完善，越来越多的人们开始追求个性化以及多元化的护理服务，社区医疗因此应运而生。

糖尿病属于慢性且终身性的疾病，其血糖控制效果欠佳，极易引发各种并发症，且由于长期服药，极易加重患者经济以及心理等负担，严重影响患者治疗的疗效。因此，针对糖尿病的病情以及患者机体、心理以及生理等问题，给予其相应的社区治疗及护理干预，能够有效提高患者疾病知识掌握的程度，提升患者药物的依从性，从而有效控制患者的血糖，进而降低患者并发症的发生率。