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糖尿病康复护理论文优选九篇

时间:2023-03-23 15:18:43

糖尿病康复护理论文

糖尿病康复护理论文第1篇

[摘要] 目的 观察健康教育应用于糖尿病患者中的护理效果。 方法 择取该院68例糖尿病患者作为该次试验的观察对象,按照随机分组的方式分配为观察组与对照组,每组患者均为34例,观察组采用健康教育护理的方法,对照组则只采用常规的护理方式,对两组护理的实践效果进行评价与比较。 结果 通过两组患者空腹情况下的血糖检测结果显示,两组患者在经过护理后均有明显的改善,但观察组的护理效果明显要比对照组好,且差异有统计学意义;观察组患者对护理的满意度评分也比对照组要高,差异有统计学意义。 结论 健康教育应用于糖尿病患者护理中具有很显著的效果,值得临床推广与使用。

[关键词] 糖尿病;健康教育;效果评价

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)03(a)-0105-02

Evaluation of Effect of Health Education in the Nursing of Diabetes Patients

CHEN Cai-xia

Department of Endocrinology, Changping District Hospital, Beijing, 102200 China

[Abstract] Objective To observe the effect of health education in the nursing of diabetes patients. Methods 68 cases of diabetes patients were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 34 cases in each, the observation group adopted the health education nursing method, while the control group adopted the routine nursing method and the nursing practice effect of the two groups was evaluated and compared. Results After nursing, the fasting blood glucose of the two groups was obviously improved, and the nursing effect in the observation group was obviously better than that in the control group, and the difference was obvious with statistical significance, and the nursing satisfactory degree in the observation group was higher than that in the control group, and the difference was obvious with statistical significance. Conclusion The application effect of health education in the nursing of patients with diabetes is very obvious, which is worth clinical promotion and application.

[Key words] Diabetes; Health education; Evaluation on effect

近年恚由于人们生活、工作不规律,营养不均衡等导致糖尿病患者的人数逐渐增多,且糖尿病是一种较难以根治的疾病,给家庭和社会带来很大的压力。健康教育一直以来都在很多医疗领域被重视,也在较多的领域取得很好的成绩[1]。健康教育形式的护理主要是通过讲解糖尿病可能产生的因素,以及对患者心理上进行护理,缓解患者由于患病带来的紧张情绪。该文便针对健康教育应用在糖尿病患者护理中的效果进行对比研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取该院2016年1―12月收治的糖尿病患者中的68例作为该研究的观察对象,其中男女比例为45:23,年龄为33~79岁,年龄平均数为(54.13±2.71)岁,将他们的患病时间、患病严重程度、年龄、性别进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。把68例患者按照随机分配的方法,分成对照组与观察组,每组均分为34例,通过告知患者及家人相关情况后,让其在同意书上签署意见。

1.2 方法

1.2.1 严格的健康教育护理法(观察组) 分配到观察组的患者入院的诊治顺序均经过合理的规划,并由接受专业培训过且具有一定临床经验的护理师进行健康教育护理。健康护理的形式分为单独的交流、集体讲授以及针对式的讲解等形式。

具体实施情况:自患者入院检查开始,健康教育护理师便将相关的检查项目,如血常规、尿常规以及无名指尖的血糖检测方法和正常的情况给患者讲解清楚,让患者预先做好心理准备[2]。特别是有晕血情况的患者,要对其进行陪同护理。相关的常规检查完毕以后,在等待结果的过程中,护理师便对患者进行相应的心理健康教育,积极听取患者的意见,并将一些病因、症状和相关的预防方法讲给患者听。拿到检查结果后,要将结果报告上的数据情况给患者解释清楚,并告知患者不益产生紧张情绪,心情越放松,康复的机会越大,达到康复状态的时间会越短,病情越不容易恶化。在患者进行专门针对性的检查治疗后,将正确的健康饮食习惯、作息规律给患者讲解清楚,并嘱咐其一定要注意饮食规律,尽量避免一些高糖食品,把晚上休息的时间调整到21:00-06:30之间,早上起床后最好做一些伸展运动,喝一杯淡盐水,白天的其他时间要多喝水,多排尿。医院给患者开设的一些药物治疗方法,护理将药物的具体服用方法,例如每次服用量、服用的最好时间、服用的频率等都有作相应的解释,并时常提醒患者服药[3]。在患者出院之前,要将所有的有益于糖尿病康复的方法重复讲授一遍给患者及家人,并叮嘱其家人一定要时常提醒患者应该注意的事项,避免烹煮高糖食物。

1.2.2 糖尿病患者常规护理方法(对照组) 自患者入院开始就带领患者进行相关的检查,并简单的介绍一下生活中应注意的事项,例如饮食营养、作息规律、生活环境的要求。由于每个人的身体素质各有差异,发病因素也因人而异,所以主要针对预防措施、患病以后需要注意的事项,例如保持室内清洁卫生、通风条件良好,饮食要尽量清淡为主,注意天气温度的变化,适时增减衣物,预防其他并发症的发生。

1.3 评价方法

患者出院前1 d,对患者相应的血糖指标进行检测,对比入院时的血糖变化,分析o理效果。制定专用的护理评价表格,表格中设有患者姓名、性别、年龄、患病时间等资料,并配以评价指标优良中差四等。效果评价采用百分制,以85~100分为优,以70~85为良好,55~70为中,0~55为差。

1.4 统计方法

采用医用Excel专用表格进行数据的采集和统计,再使用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析,对计量的资料采取(x±s)表示,进行t检验方法,P

2 结果

通过两组患者空腹情况下的血糖检测结果显示,并发症和新发症的对比结果以及患者体重等方面的对比,前期和后期均没有明显的差异性变化;两组患者在经过护理后均有明显的改善,但在护理观察前期的空腹血糖数据对比中差异无统计学意义;后期护理结果显示,观察组的护理效果明显要比对照组好,差异有统计学意义(P

3 讨论

糖尿病是我们现代生活中常见的一种身体疾病,严重的糖尿病较有可能导致慢性肾衰竭情况的发生。糖尿病的主要病因有遗传性糖尿病、经常食用高糖物质导致的糖尿病、生活作息不规律导致的糖尿病等[4]。轻微的糖尿病可以通过临床的治疗和改变生活、饮食习惯达到康复状态,较严重的糖尿病就很难达到完全康复,但通过治疗可以延缓病情的恶化或者有明显的好转。糖尿病也是一种经常反复的疾病,早上康复,晚上就有可能复发,因此需要规范饮食、作息方法,增加体育锻炼,提高身体素质及抵抗力,有效预防糖尿病的发生[5]。糖尿病患者在治疗期间,较好的护理方法有助于患者康复,该论文通过试验研究的结果表明,健康教育护理法在糖尿病患者的临床护理中具有明显的效果,且患者对健康护理方法的评价也相对要高,如此可以说明,健康教育应用在糖尿病患者护理中的效果较好,值得相应临床医学推广。

[参考文献]

[1] 李欣欣,刘彩凤.老年糖尿病患者护理中小组健康教育实施的效果[J].中国实用医药,2015(2):221-222.

[2] 楼芳.全程健康教育在糖尿病患者临床护理管理中的应用[J].医院管理论坛,2015(4):62-64.

[3] 王岩,王玉锦,于雪艳,等.健康教育在糖尿病护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016(12):205-207.

[4] 游萍.健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用[J].医学理论与实践,2015(20):2862-2863.

糖尿病康复护理论文第2篇

[摘要] 目的 分析探讨神经内科护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理效果。 方法 选取该院2013年11月―2015年11月期间收治的124例脑卒中糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。对照组糖尿病患者进行常规康复护理;观察组糖尿病患者则在常规护理基础上给予神经内科优质护理干预,对比两组糖尿病患者的护理效果。 结果 观察组糖尿病患者脑卒中康复总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P

[关键词] 神经内科护理;脑卒中糖尿病患者;康复

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)09(b)-0162-02

脑卒中(cerebral stroke)俗称中风,是由脑血液循环发生障碍引起的心脑血管疾病之一,临床表现为脸部瘫痪、神情低迷、手脚无力、协调能力减弱等[1],具有高发病率、高死亡率、高复发率等特点[2],严重威胁人们的身体健康及生活质量。作为疾病治疗体系中的重要组成部分,护理质量在促进疾病防治中的作用日益凸显。为分析探讨神经内科护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理效果,该研究选取该院2013年11月―2015年11月期间收治的124例脑卒中糖尿病患者进行对比分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文选取该院于2013年11月―2015年11月期间收治的124例脑卒中糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组62例糖尿病患者。观察组糖尿病患者中,男性37例,女性25例;年龄在48-74岁之间,平均年龄(56.92±5.02)岁;发病类型,脑出血糖尿病患者41例,脑梗死糖尿病患者21例。对照组糖尿病患者中,男性35例,女性27例;年龄在49~75岁之间,平均年龄(57.33±4.97)岁;发病类型,脑出血糖尿病患者38例,脑梗死糖尿病患者24例。两组糖尿病患者在性别、年龄、疾病分布等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有糖尿病患者均了解同意治疗方案并签署知情同意书。

1.2 护理方法

对照组行常规康复护理;观察组糖尿病患者则给予神经内科全程化优质护理干预:①心理护理。应根据糖尿病患者实际情况进行疏导,做到及时发现,适时引导,帮助糖尿病患者正确认识疾病,减轻其心理压力;同时为糖尿病患者全面讲解疾病相关知识,帮助其树立康复信心,以积极配合诊疗;②强化基础护理。注意定时翻身,避免褥疮;保持糖尿病患者呼吸道、导尿管通畅;适当抬高下肢,预防静脉血栓等;同时给予糖尿病患者饮食等指导;③肢体康复护理。为糖尿病患者按摩患肢肌肉,早期进行关节屈伸、内旋等被动活动,随着病情的好转,可辅助糖尿病患者进行翻身、坐位等主动训练,并协助糖尿病患者进行下床训练。另应告知糖尿病患者注意肢体的正确摆放,提高警惕[3-4];④语言功能康复护理。进行语言功能训练,指导糖尿病患者看电视、听广播等刺激其听力功能,并模仿和复述所听到的内容;同时强化发音转化训练,循序渐进,逐渐增加发音量;要注意跟糖尿病患者进行简单信息交流,逐渐增加其词汇量[5-6]。

1.3 观察指标

观察统计脑卒中康复总有效率,显效:糖尿病患者神经功能明显改善,语言、意识水平、肢体功能、日常活动等基本恢复发病前水平;有效:糖尿病患者神经功能有所改善,语言、意识水平、肢体功能、日常活动功能有所改善,但未恢复发病前水平;无效:糖尿病患者的临床症状无任何好转。康复总有效率为显效和有效糖尿病患者例数占总例数的比例。另外,采用SCL-90量表评估糖尿病患者的焦虑、抑郁等心理状态。

1.4 统计方法

该研究主要采用SPSS22.0统计软件进行数据分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)进行统计描述,采用t检验进行分析比较,计数资料的比较分析采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 两组糖尿病患者康复总有效率比较

观察组糖尿病患者脑卒中康复总有效率为95.16%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 两组糖尿病患者护理后心理状态比较

观察组护理后心理状态各项评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

随着生活节奏的加快、生活压力的增高,脑卒中的发病年龄呈现年轻化趋势,在给糖尿病患者带来极大痛苦的同时,高额的医疗费用也给糖尿病患者家庭造成了沉重负担[7]。因此,要充分认识达脑卒中疾病的严重性。有研究表明,科学、系统的康复护理可以帮助糖尿病患者恢复神经功能,其治疗效果是药物治疗无法达到的,在提升治疗效果的同时,也可有效改善糖尿病患者的生活质量[8-10]。该文研究结果显示,通过对观察组糖尿病患者提供全面、及时、周到的优质护理干预,注重糖尿病患者生理、心理、精神和社会的整体改善,并强化对糖尿病患者的日常护理,加速了糖尿病患者各方面功能的康复。观察组糖尿病患者脑卒中康复总有效率显著高于对照组,且心理状态也显著优于对照组,说明神经内科优质护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理效果显著,可改善糖尿病患者不良情绪,对糖尿病患者预后有益,值得在脑卒中护理中推广应用。

[参考文献]

[1] 王晓丽,王娇.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国当代医药,2013(23):150-153.

[2] Hickey AO, Hanlon A, McGee H. Stroke Awareeness in the general population: knowledge of stroke risk factors and warning signs older adults[J]. BMC Geriatrics,2013,10(8):35-37.

[3] 刘桂玲.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2012,21(9):91-92.

[4] Strbian,D.,Atula,S.,Meretoja,A. et al.Outcome of ischemic stroke patients with serious post-thrombolysis neurological deficits[J].Acta Neurologica Scandinavica,2013,127(4):221-226.

[5] Anders B,Alonso A,Artemis D,et al.What does elevated high-sensitive troponin i in stroke patients mean: Concomitant acute myocardial infarction or a marker for high-risk patients[J].Cerebrovascular diseases,2013,36(3):211-217.

[6] 杨志宏,王彦丽,刘海萍,等.早期康复护理对脑卒中糖尿病患者功能预后的影响[J].河北医药,2011,33(10):1594-1595.

[7] 易曼湘.分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].健康必读,2012(3下旬刊):185-186.

[8] Gattringer T, Niederkorn K, Seyfang L, et al. Myocardial infarction as a complication in acute stroke: Results from the austrian stroke unit registry[J].Cerebrovascular diseases,2014,37(2):147-152.

[9] 隋桂琴.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].医学信息,2011(9):4428-4429.

糖尿病康复护理论文第3篇

【关键词】 老年人;糖尿病;健康教育

老年糖尿病病人是指年龄在60岁以上的糖尿病病人。糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,且绝大多数为2型糖尿病。随着人民生活水平的提高,自身行为改变,老年糖尿病的发病率随年龄上升,患病人数在全球范围内逐年增加[1]。因此,对老年糖尿病病人开展健康教育是整体医疗护理的重要组成部分[2]。我们对60例老年糖尿病病人进行有目的、有计划的健康教育,并且取得了较好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2007年7~9月、2008年1~3月在北京市顺义区医院和2008年6~11月在北京煤炭部总医院诊治的60岁以上的老年糖尿病病人共计60例,均为符合1999年WHO糖尿病诊断标准的老年2型糖尿病病人。年龄60~84岁,其中男41例,女19例;文化程度:大专以上文化19例,中学32例,小学9例。41例有不同程度的心脑血管系统并发症。

1.2 方法

1.2.1 教育方式

均采用个体教育方法,由收治病人的主班护士具体负责健康教育的宣教内容。采用口头教育、文字教育、形象化教育等方式,对老年糖尿病病人进行健康教育,遵循鼓励性、说服性、实践性原则,做到张弛有度,注重实效。针对共性问题举行专题讲座,面对面示教、个别问题个别指导,发放健康教育宣传资料,让病人及其家属一起参与健康教育的互动环节,互相交流、互相揣摩内涵,加深病人及家属对糖尿病相关知识的理解。

1.2.2 教育内容

①糖尿病的致病原因、临床表现、治疗方法及血糖控制不良导致急慢性并发症的危害,由于老年人往往多种疾病共存,一病多症或一症多病,在进行健康教育的过程中应采取因人而异的方法,需要护理人员具体问题具体分析,耐心细致地做好教育工作[3]。②饮食控制:控制饮食是所有糖尿病病人纠正高血糖的最基本的治疗措施,主要包括调节食物种类和节制饮食两方面,还可以根据其主症不同而分别给予不同的食物疗法。③药物治疗教育:糖尿病的药物治疗主要包括口服降糖药和注射胰岛素,护理人员应做到发药到手,服后再走,向病人及其家属或陪护人员讲解药物的功效和可能引起的副反应。④运动治疗教育:运动疗法是一种辅助治疗,注意运动方式、运动量和运动时间的控制。⑤心理教育:由于糖尿病具有病程长、症状多、容易反复、不可根治等特点,病人会出现焦虑不安、恐惧和失望心理。医护人员应主动、耐心、细心地与其沟通,稳定病人情绪,调整心态,多给予安慰、解释、疏导和心理支持。⑥坚持长期治疗的必要性与重要性教育。⑦低血糖的临床表现和紧急处理教育。⑧预防糖尿病并发症的教育:糖尿病并不可怕,可怕的是其严重的并发症,因此做好预防教育相当重要。⑨血糖的自我检测,让病人学会尿糖、血糖高低变化的检测与观察。本研究根据老年病人的生理、心理特点:如年龄大、生理机能减退、记忆力差、反应迟钝、注意力易分散、耐力差、依赖性强、情感比较脆弱等特点,在良好的护患关系基础上,针对性地采取直观形象教育法、重复记忆法、少而精的教育法等进行上述宣教。

1.3 评定指标

根据计划对60例老年糖尿病病人进行如下指标的评定:对糖尿病知识的了解和认知程度,对合理控制饮食的干预情况,对科学适量运动的理解和参与情况,药物治疗和不良反应的处理情况,并发症防治、血糖的自我检测能力、不良生活习惯的改善等。对病人进行健康教育前和健康教育后的疗效评价,以及健康教育前后空腹血糖、餐后2 h血糖的测定。

1.4 统计学方法

采用差值t检验。

2 结果(表1~2)

60例老年糖尿病病人进行健康教育后,对糖尿病基本知识的掌握、合理饮食的控制、积极参与运动锻炼、血糖的自我检测能力提高,不良生活习惯减少;空腹血糖和餐后2 h血糖健康教育前后比较有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

现代糖尿病的治疗手段不仅仅局限于药物的治疗,糖尿病的健康教育已经越来越受重视,并被作为治疗的重要手段之一[4]。健康教育能降低糖尿病的发病率,控制病人的病情发展,从而降低并发症的发生率,促进健康,提高糖尿病病人的生活质量。对糖尿病病人做好健康宣教,不但可以增强其自我防护意识,也有利于医护人员自身专业素质的提高。健康教育后的病人可以有效地控制血糖在稳定的界限内,降低了各种并发症的发生和发展。

4 小结

对老年糖尿病的健康教育不可轻视,更不能忽视。老年糖尿病的健康教育重在预防其并发症的发生,提高病人的生活质量,促进病人的康复。综上所述,要使糖尿病健康教育取得更好的效果,则必须重视糖尿病的五项措施即健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物和自我监测[5]。目前糖尿病病人明显增多,如何降低糖尿病发病率,减少并发症,改善糖尿病病人的生活质量是医护人员面临的重要课题,因此护理人员要不断加强学习糖尿病防治知识,提高科学理论水平,把健康教育广泛化、深入化、持久化,更好地为人民服务。

参考文献

[1] 钱荣立.老年人糖尿病的防治[J].中华老年医学杂志,2003,22(6):327-328.

[2] 何冰,杨伟光.老年糖尿病康复的教育[J].中国康复,2003,18(5):318.

[3] 王阿丽.60例老年糖尿病病人实施健康教育效果评价[J].护理研究,2004,18(5):881-882.

糖尿病康复护理论文第4篇

【关键词】健康讲座;糖尿病;干预

糖尿病是一种慢性终身性疾病,是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。如果长期血糖控制不良,可引起心血管、神经、肾脏、眼及感染等多种并发症,致残率及病死率极高[1]。长期的治疗措施必须由病人自己实施,这就要求病人掌握一定的糖尿病知识。丰富的糖尿病知识和正确的自我护理能力是控制疾病的关键。为了提高出院患者的自我控制疾病能力。我们对我科2007年01月至2010年05月期间的356例2型糖尿病(DM)出院患者进行健康讲座干预,收到了良好的效果,报告如下:

1资料与方法

1.1资料:本组男性182例,女性174例,年龄25-76岁,文化程度为小学-研究生学历。其中病程5-10年196例,10-20年92例,初次发病68例。所有患者经住院治疗,血糖调控基本稳定,空腹血糖

1.2方法

1.2.1确定合格的健康讲座护士:要求是本科学历,在内分泌科专科工作5年以上,或取得糖尿病专科护士资格的护士。能讲标准的普通话,具有丰富的临床经验及专科理论知识,较好的沟通技巧和良好语言表达能力[2],能为患者提供正确的自我护理知识,提高患者对糖尿病的认知。

1.2.2制定健康讲座计划:根据糖尿病的发生、发展和转归,从正确认识糖尿病、到如何控制糖尿病和预防并发症等几个方面制定健康讲座计划。制定详细的健康讲座时间表,在患者出院时作为出院宣教的一部分告知病人,建立准备参与病人的档案。档案内容包括:姓名、年龄、文化程度、糖尿病病程、血糖情况、用药情况、有无并发症等,每次讲座前电话通知病人。并制作糖尿病健康教育的图片和宣传册,健康讲座时分发给病人。

1.2.3健康讲座的时间和内容:在每月第一个星期二下午14:00-16:00举行专家讲课。结合幻灯片、图片、实物等的形式,用浅显易懂的方法进行讲解。每月最后一个星期日下午举办一次无课堂的健康讲座,即由健康讲座组织糖尿病人户外聚会,鼓励病人相互交流,健康讲座护士和糖尿病病人充分互动,并为参加者免费测量血糖一次。健康讲座护士对现场病人咨询的问题进行分析总结,就大家集中提出的问题,进行现场健康讲座。指导病员出院后合理治疗和生活方式,提醒患者遵医用药情况,加强患者在饮食、运动方面的自我护理能力,强调低血糖的预防和护理,定期复查血糖等。

1.2.4干预方法:健康讲座后评估患者,如发现患者异常情况,如:血糖控制不理想、或是打胰岛素和服降糖药方法不正确,或者出院后未用任何控制血糖的药物等,及时正确干预,并做好登记。情况严重者与经治医生联系,或介绍患者去内分泌科门诊就诊等。对于情况异常的患者,一定要持续动态干预。

每次健康讲座活动完毕及时详细填写记录本,并将收集的信息及时反馈、汇总,据此制定和修改健康讲座内容。

2结果

健康讲座后患者能掌握一定的糖尿病知识,提高自我护理的能力,有效控制疾病。另外通过健康讲座还能及时解决患者出院后遇到的各种身心问题,提高复诊率和满意度,对控制糖尿病和预防并发症方面收到了良好的效果。

3讨论

3.1提高患者对糖尿病相关知识认知力度,增强患者自我护理能力:糖尿病是一种严重影响病人生活质量的疾病。有着病程长、难治愈和易伴有并发症等特点。通过健康讲座能促进了解疾病知识,增强自我保健意识,达到最佳康复状态。而我们通过系统的健康讲座发现,随着讲座次数的增加,患者对疾病知识也有了全面了解和掌握,能够主动积极地配合治疗,改变不良的生活方式,主动来电咨询和来院复查的逐渐增加,表明患者的自我护理能力已经逐渐提高。

3.2是增强病人遵医行为的有效方法:糖尿病患者遵医率的高低直接影响到治疗效果的好坏[3]。怎样有效、安全地控制血糖,减少糖尿病的危害因素是糖尿病防治和康复的关键。因此,糖尿病病人只有很好地遵从医嘱,才能有效地控制血糖,延缓并发症的发生,提高生活质量。目前,健康教育面窄,大多局限于住院期间,出院后继续教育力度不够,病人遵医行为明显减弱。因此,我们开展健康讲座延伸健康教育,持续动态地了解患者出院后存在的健康问题,有针对性予以个体指导,使患者能有较好的遵医行为。

3.3促进了患者主动咨询和按时复诊:通过健康讲座,增强了护患沟通,护士能及时发现异常情况并给予正确指导。通过互动不仅增进护患了解,更增加病人对护士的信任。患者如有不适,也会主动咨询,护士便针对性进行解答,并嘱患者及时随诊。

3.4提高病人满意度:每个月的健康讲座对病人也是一种心理支持,一方面密切了护患关系,提高满意度,更重要的是能督促患者坚持治疗,监测病情,对控制糖尿病有益。患者在护理中感觉的关怀越深,对护理的满意度越高,为医院赢得了信誉。

4体会

现代综合治疗糖尿病的措施包括:教育饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容。可见教育已成为糖尿病不可缺少的重要组成部分[4]。开展健康讲座是一种随着医学模式转变而出现的一种新的健康教育形式。讲座式健康教育具有针对性强,能增强病人对所患疾病知识了解的兴趣,有效地解决病人的实际问题,正确提供有关治疗、保健、护理信息等特点。它使医院健康教育工作不仅局限于病人住院期间,而且延伸到出院后病人的治疗和康复过程中,是将医院健康教育延伸到出院后的一种有效手段。通过健康讲座的护理干预能使病人掌握健康保健知识,增强自我控制疾病能力,提高病人生活质量,促进身心健康起到积极的作用,值得推广。

参考文献

[1]李雪琴,蔡红卫.糖尿病患者院外遵医行为的调查[J].中华护理杂志,2004,39(7):205

[2]罗小娟,谢佩珠.电话回访外科出院病人的体会[J].南方护理学报,2004,11(2):48

糖尿病康复护理论文第5篇

关键词:健康教育;糖尿病;中老年干部;护理

糖尿病是目前临床非常常见的一种由于内分泌功能出现障碍而导致的代谢性疾病,糖尿病及并发症对人们生活质量造成了严重不良影响,使患者个人及家庭的经济负担明显增加,随着社会的不断进步和发展,人们生活水平也在不断的提高,对疾病治疗也有了越来越高的要求。所以,对糖尿病患者在疾病治疗期间实施系统的健康教育显得尤为必要[1]。本次研究对患有糖尿病的中老年干部应用健康教育模式护理的效果进行研究。现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2011年1月1日~2013年12月30日我院收治的120例患有糖尿病的中老年干部,随机分为对照组和观察组,平均每组60例。对照组中男性患者43例,女性患者17例;患者年龄66~83岁,平均年龄(71.6±1.5)岁;糖尿病患病时间1~14年,平均患病时间(3.5±0.9)岁;观察组中男性患者42例,女性患者18例;患者年龄65~85岁,平均年龄(71.4±1.6)岁;糖尿病患病时间1~16年,平均患病时间(3.4±0.8)岁。上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。

1.2方法 采用常规糖尿病护理方案对对照组患者实施护理;在常规方案基础上加用健康教育模式对观察组患者实施护理,主要措施包括:①糖尿病相关知识宣教:首先实施糖尿病疾病基础知识的教育,主要内容包括病因、诊断、临床症状表现等几个方面,通过一段时间的基础教育,使患者对糖尿病相关认识的了解程度显著增强,出现相应症状时应该及时进行检查,做到早发现,早诊断,早治疗。②科学的饮食指导:糖尿病患者的饮食应该避免甜食,少食一些含有高脂肪高胆固醇类的食物,尽可能多吃高纤维及淀粉类的食物。根据每位患者的实际身高,体质量、工作性质对白天总热量需求进行计算,制定个性化的饮食方案。③运动教育:根据患者机体的具体情况,在餐后的1h左右进行适当运动,使机体对糖的消耗量增加,使心肺功能明显增强,避免各种并发症。④出院指导:按时对血糖和尿糖水平进行监测,定期对糖化血红蛋白和肝、肾功能情况进行复常[2,3]。

1.3观察指标 选择两组患者的血糖水平恢复正常时间、糖尿病临床治疗总时间、糖尿病病情控制效果、对糖尿病护理满意度等指标进行对比。

1.4评价方法 显效:血尿糖水平达到正常范围,糖尿病表现已经彻底消失;有效:血糖在8.0mmol/L以下,血、尿糖指标水平均有显著改善,临床表现有明显好转;无效:临床表现仍然存在,血糖在8.0mmol/L以上,尿糖在(2+)以上[4]。

1.5数据处理 用SPSS18.0统计学软件处理数据,计量资料用均数加减标准差(x±s)形式表示,实施t检验,计数资料实施χ2检验,P

2结果

2.1 糖尿病病情控制效果,见表1。

2.2血糖水平恢复正常时间和糖尿病临床治疗总时间 对照组患者治疗(18.30±3.15)d血糖水平恢复正常,糖尿病治疗方案共计实施(23.16±4.37)d;观察组患者治疗(12.42±2.79)d血糖水平恢复正常,糖尿病治疗方案共计实施(19.05±3.38)d。两项观察指标组间数据比较差异显著(P

2.3糖尿病护理满意度 对照组患者中有51例对常规糖尿病护理模式感到满意,观察组患者中有59例对常规糖尿病护理模式感到满意。该项观察指标数据组间比较差异(P

3讨论

健康教育护理服务模式在糖尿病的治疗过程中的作用在临床上正日益受到重视,是简便有效的辅助治疗手段的一种形式,可以对患者学习掌握疾病有关防治知识,提高自我保健和护理能力起到一定的促进作用。健康教育护理服务模式不仅仅可以对患者提高生活质量起到一定的帮助作用,使医疗开支明显减轻,同时对代谢紊乱现象进行扭转,还能够使糖尿病发生率显著降低,使患者生活质量提高。本次研究结果显示,在常规护理基础接受健康教育的观察组患者糖尿病病情控制总有效率达到91.7%,明显高于仅接受常规护理的对照组患者71.1%,观察组患者对糖尿病治疗期间护理服务的满意度达到98.3%,明显高于对照组的满意度85.0%,两组数据组间比较差异显著(P

参考文献:

[1]李俊莲,霍迎难.健康教育对糖尿病患者生活方式的干预[J].吉林医学,2009,30(14):1482-1483.

[2]姜雪,葛敏,王淑艳.应用自我护理模式对老年糖尿病患者心理障碍的影响分析[J].吉林医学,2010,29(12):1000-1001.

糖尿病康复护理论文第6篇

[关键词] 糖尿病肾病;个性化康复护理;效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)05(a)-0187-02

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症,具有较高的发病率及并发症发生率,早期主要表现为尿蛋白及血压血糖的上升,晚期临床表现为肾衰竭,严重威胁患者的身体健康及生命安全,需引起高度的重视[1]。为此,该文特探讨糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果,选取该院2012年4月―2014年5月收治的糖尿病肾病患者进行研究,以供临床参考,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的114例糖尿病肾病患者作为研究对象,患者的收治时间为2012年4月―2014年5月,使用数字抽取法将其平均分成各有57例患者的观察组和对照组。对照组:共有男性患者31例,女性患者26例,年龄跨度为60~79岁,平均年龄为(70.46±0.34)岁,病程1~9年,平均病程为(5.01±0.21)年。观察组:共有男性患者30例,女性患者27例,年龄跨度为60~80岁,平均年龄为(70.44±0.32)岁,病程1~10年,平均病程为(5.10±0.24)年。经统计学分析,观察组和对照组糖尿病肾病患者的平均年龄、性别分布及平均病程等基线资料均衡性较高,差异无统计学意义(P>0.05),两组的数据资料可用于研究对比当中。

1.2 方法

对照组:对照组接受常规护理措施,护理人员根据患者的病情实施护理方案,给予患者常规健康教育,引导患者建立良好的生活习惯,帮助患者调整好心态。观察组:观察组在常规护理措施基础上接受个性化康复护理,具体措施如下。

①血糖及血压控制:护理人员应密切监测患者的血糖,给予患者服用降糖药物。对于血糖有波动患者随时监测其血糖,并做好记录,根据患者的血压情况调整用药量;给予患者口服利尿剂、钙离子拮抗剂,每天至少测血压2次,密切观察患者的用药情况及用药产生的副作用,为临床医生用药提供依据。

②心理护理:糖尿病肾病患者的病程较长、病情较复杂,易导致患者出现焦虑、恐惧等不良心理情绪。此时,护理人员应及时与患者沟通,鼓励患者说出自身顾虑,同时与患者家属进行沟通,告知患者家属多与患者沟通,帮助患者树立康复信心,提高患者的护理依从性。

③健康宣教:护理人员可通过集中授课的方式,采用专题讲座,实施面对面的示教,发放资料、手册及光盘等方式向患者及家属讲解糖尿病肾病的相关知识、治疗方案、血压血糖的自我监测及护理措施,提高患者自我护理的能力。

④饮食护理:护理人员应给予患者饮食指导,鼓励患者多食蔬菜、粗纤维食物,以总热量摄入小于10%,脂肪摄入小于30%为宜,切实控制患者的饮食。

1.3 观察指标

对经不同护理措施的观察组和对照组糖尿病肾病患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白水平及生活质量评分进行观察。

1.4 统计方法

对照组和观察组糖尿病肾病患者的各项观察指标情况均采用SPSS 18.0软件进行统计处理。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,进行t检验。

2 结果

经过护理后,观察组糖尿病肾病患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量及24 h尿微量白蛋白水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P

经过护理之后,观察组糖尿病肾病患者的生活质量评分为(93.45±3.54)分,对照组糖尿病肾病患者的生活质量评分为(71.45±2.54)分。由此可知,观察组糖尿病肾病患者的生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

糖尿病肾病是指由于糖尿病代谢出现异常所导致的肾小球硬化,并伴有尿蛋白含量升高等现象,是糖尿病引起的危害性最大的并发症,主要临床特征为高血压、水肿等,严重时可导致肾功能衰竭,是引起糖尿病患者死亡的主要原因。如何控制疾病的进程,加快患者的康复是目前临床上主要探讨的问题[2]。

由于老年患者疾病的特殊性,常规护理措施已不能满足老年糖尿病肾病患者的需要[3]。因此,该院采用了近几年来在临床上广泛运用的个性化康复护理措施。个性化康复护理措施在糖尿病肾病的护理中具有显著的临床意义,其更关注的是患者的生理及心理需求,将护理模式上升至人文关怀的高度[4]。通过密切监测患者的血糖及血压,能够有效减少不良事件的发生,促进患者的康复;采用个性化心理疏导,主动与患者进行沟通,帮助患者调整到健康心态,使患者更积极、主动的配合治疗及护理;个性化康复护理中护理人员通过对患者进行健康宣讲,不仅能够有效提高糖尿病肾病患者对自身疾病的认知能力,同时还能使患者熟练掌握糖尿病的预防及治疗措施,从而提高患者的自我护理能力,促进患者的康复;糖尿病肾病患者在营养师的指导下进行科学饮食,合理的限制蛋白质的摄入量,提高优质蛋白的比例,从而有效改善患者的生活习惯,提高患者的身体免疫力,促进患者的康复,提高患者的生活质量[5]。

综上情况可知,观察组糖尿病肾病患者的收缩压(130.94±10.52) mmHg、舒张压(70.35±5.72)mmHg、24 h尿蛋白定量(1.20±0.02)g、24 h尿微量白蛋白(115.23±8.53)mg及生活质量评分(93.45±3.54)分明显优于对照组糖尿病肾病患者,差异有统计学意义(P

总而言之,糖尿病肾病患者实行个性化康复护理措施具有显著的临床效果,能够有效改善患者的肾功能,减缓疾病进程,提高患者的生活质量,值得在临床护理工作中进一步推广及运用。

[参考文献]

[1] 李阳溪,赵芳.糖尿病低血糖致精神症状发作患者的护理[J].中华护理杂志,2013,48(10):884-885.

[2] 陈洁,孔国美,陈萍,等.舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察[J].中国现代医生,2013,51(24):102-105.

[3] 陈柳清.以人为本护理在糖尿病肾病患者血液透析中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(19):2285-2287.

[4] 周秀华,孟迎春,翟春香,等.护理干预对糖尿病肾病患者的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(4):50-52.

糖尿病康复护理论文第7篇

[关键词] 糖尿病足;治疗;护理

[中图分类号] R587.2[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(c)-144-01

目前我国糖尿病患病率达1%~2%,每年以1%的速度递增[1]。糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素引起的足部疼痛,皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变,是糖尿病常见的慢性合并症之一,也是引起糖尿病患者截肢、致残的主要原因,严重影响着糖尿病患者的生活质量。为有效促进糖尿病足患者的恢复,本研究将2004年1月~2007年12月糖尿病足溃疡患者的护理体会总结如下:

1资料与方法

1.1资料

2004年1月~2007年12月,糖尿病足溃疡患者42例,均符合第一届全国糖尿病足学术会议制订的诊断标准[2],患者均为2型糖尿病。其中,男性22例,女性20例,年龄41~76岁,平均54.6岁;糖尿病史6~18年,平均10.2年;空腹血糖9.0~21.4 mmol/L,平均13.8 mmol/L;糖化血红蛋白8.2%~15.5%,平均11.8%;足趾溃疡20例,足背部溃疡7例,足跖部溃疡6例,足跟部溃疡6例,足踝部溃疡3例。按Wagner分级标准,Ⅰ级(浅表溃疡、无感染)9例,Ⅱ级(较深溃疡但无脓肿形成及骨感染)21例,Ⅲ级(深部溃疡,伴骨组织病变或脓肿)12例。

1.2治疗、护理措施

1.2.1治疗方法①控制饮食;②用胰岛素积极控制血糖,将血糖控制在空腹8.3 mmol/L、餐后2 h 10.1 mmol/L以下;③根据药敏实验结果选用有效的抗生素,必要时三联用药;④根据具体情况清创,换药;⑤改善微循环、扩血管、抗凝、溶栓等药物治疗;⑥控制其他并发症;⑦护理配合治疗。

1.2.2护理措施①一般护理:每天观察患肢局部皮肤组织代谢情况,包括皮肤的颜色、温度、湿度,局部有无分泌物及其颜色、皮损面积、血管搏动、感觉等情况。若有异常及时通知医生,及早治疗有助于患者康复。②心理护理:老年人患糖尿病足溃疡后由于疼痛、预后、经济、亲情等原因,心理压力往往很大,常有绝望、孤独、恐惧等负性心理,影响睡眠、食欲和血糖波动。护士应首先与患者建立良好的护患关系,讲述疾病的一般知识,强调家属配合,使患者正确对待自己的病情,保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。③健康指导:对患者进行各种形式的健康指导,与家庭及社会共同监督患者,使其进行健康的行为改变,最终达到防止糖尿病足溃疡发展、促进康复的目的。向患者讲解血糖升高对糖尿病足溃疡治疗的影响,指导患者积极治疗糖尿病。向患者讲解糖尿病的药物治疗必须与饮食控制及运动相结合,帮助患者安排每日三餐,合理配制膳食,教会患者掌握低血糖的症状及处理方法,耐心讲解情绪对疾病的影响。叮嘱患者注意卧床休息,不可长时间站立,行走时使用拐杖,目的是减少对患病部位的压迫。指导糖尿病足患者选择尺寸合适、鞋尖宽大透气性好的鞋子和平整、透气的棉织袜。指导患者如何避免足部外伤。

1.3疗效判断

治愈:溃疡面愈合,结痂脱落,皮肤正常或有色素沉着;好转:溃疡面积缩小,分泌物减少,溃疡边缘有新鲜的肉芽组织生长;无效:治疗前后溃疡无变化甚至扩大。

2结果

经以上综合治疗,42例患者中无一例行截肢手术,痊愈36例(85.71%),时间最短18 d,最长6个月,平均40.5 d;好转5例(11.90%),因经济困难于病情好转后回当地治疗;无效1例,因突发心脏病死亡。

3讨论

随着糖尿病患病人数的增加,糖尿病足的发病率越来越高。有效地控制血糖及正确的足部护理可减少糖尿病足80%致残率[3]。血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并致截肢的最主要的诱因[4],血糖控制不良者下肢截肢可高出2倍[5]。本研究中,通过积极控制血糖,对糖尿病患者进行针对性的心理护理和健康指导,42例患者中痊愈36例(85.71%),好转5例(11.90%),无一例行截肢手术,提高了患者的生活质量,取得良好效果。本研究表明,有效地控制血糖及正确的、有针对性的护理对糖尿病足溃疡患者的恢复和生活质量的提高有重要意义。

[参考文献]

[1]张丽华,刘北昶,王作红,等.糖尿病的健康教育与其效果评价[J].中国慢性病的预防与控制,1995,3(4):17-19.

[2]李仕明.糖尿病足(肢端坏疽)检查方法及诊断标准(草案)[J].中国糖尿病杂志,1996,4(2):126-128.

[3]陈琼芳.糖尿病足的预防与护理进展[J].中华护理杂志,2002,18(37):22-24.

[4]范丽风.我国糖尿病教育的现状及存在的问题[J].实用护理杂志,2002,18(5):55-56.

糖尿病康复护理论文第8篇

[关键词]2型糖尿病;社区护理;研究

[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)17-163-02

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。目前在我国糖尿病的患病率在1%~2%之间,其中2型糖尿病患者占糖尿病人群的95%以上[1]。糖尿病作为一种慢性疾病,不可能长期住院,因此患者主要在社区内进行康复和护理,社区护理的地位就凸显出来。积极探讨有效的社区护理模式对糖尿病的控制具有重要的意义

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究从2011年8月~2012年8月选取本社区内的218例2型糖尿病患者作为研究对象进行为期1年的社区护理干预,其中男114例,女104例,年龄43~80岁之间,平均(56.0±12.2)岁,由于患者搬家等原因最后完成护理和随访患者215例。纳入标准:(1)患者及其家属配合性好,能够经常参加社区糖尿病护理活动;(2)明确诊断为2型糖尿病[2],其糖尿病发病时间

1.2 社区护理模式的内容

(1)健康管理:对每一位社区内的2型糖尿病患者建立健康档案和社区护理、随访记录,根据随访的情况制定针对性的健康管理计划,定期对健康情况进行家庭探视,促进糖尿病患者的血糖控制;(2)健康教育:定期1~2个月对糖尿病患者召集到社区进行糖尿病知识相关的健康教育,教育的内容包括糖尿病的发病原因、治疗方式、治疗后康复的方式,促进糖尿病患者按照标准定期服药,并开展健康锻炼。(3)心理护理:糖尿病作为一种终生性疾病,对患者及其家属造成的心理负担是严重的,对患者进行糖尿病知识的普及及心理疏导,让其明白良好的生活习惯和合理的控制是可以控制血糖并健康生活的,使患者尽可能的增强治疗的信心,克服患者治疗的心理压力,保持良好的精神状态;(4)社区支持:构建积极的社区支持提醒,建立糖尿病患者咨询小组,在社区的支持下以社区为单位建立糖尿病病友会,定期进行活动,增强患者之间的心理支持;(5)康复指导:康复指导的内容包括健康饮食指导、运动指导、药物指导和血糖测定。

1.3 评价方法

定期对患者运动情况、生活习惯改变情况、自我管理情况、进行统计,并对患者的身高、体重、血糖水平进行测定,比

较执行社区护理模式之前到采取干预之后1年的各项指标变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析,两组间均数的比较采用t检验,率的比较采用x2检验,以P

2 结果

2.1 社区护理干预前后遵义行为的改变率比较分析

对社区护理1年前后进行比较发现,在糖尿病知识知晓率(x2=41.65,P

2.2 区护理干预前后BMI指数、血糖水平变化情况比较

区护理1年前后进行比较发现,空腹血糖水平(t=6.13,P

3 讨论

本次研究表明,通过对2型糖尿病患者1年的社区护理之后,患者在自我管理能力、糖尿病知识的知晓率、遵医行为的发生率和坚持运动发生率均有明显的提升,同时患者的体质指数和血糖水平都有所下降,说明社区护理模式对于2型糖尿病患者具有较好的效果。在患者治疗出院后,进入社区继续护理干预对保持患者的健康是不可缺少的。尤其当前情况下,糖尿病给社会医疗带来了沉重的负担,对糖尿病患者及其家庭带来了沉重的心理和经济负担。通过有效的培养患者的健康素养,缓解和预防并发症的发生,可以降低因糖尿病带来的致残、致死率,同时也降低了总体的医疗费用。

当前国内对社区护理的研究在近几年都有所发展,有学者认为社区护理是既有调查研究,又是有干预,且有计划、有组织、有评价,涉及多层次多方面对象和内容的系统活动,对推进社会卫生服务的六位一体具有很好的促进作用[3]。糖尿病的社区护理是整体护理理念的一种完善和补充,通过发挥社区护理的作用,可以实现医院与社区的双向互动,促进糖尿病患者的康复[4]。杨红玉[5]的社区护理研究结果认为对2型糖尿病患者实施社区护理服务模式可以提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度,提高患者自我管理能力,并有效控制血糖,降低血糖的波动幅度,减轻或延缓并发症的发生,与本研究的结论一致。方蕾[6]通过对老年人群进行社区干预,得出结果认为多样化、个性化的社区干预,能够有效提高糖尿病治疗效果及患者生命质量,也充分说明了针对老年人群采用社区护理模式的有效性。以上的研究均与本次研究的结果相一致。本次研究中通过持续性的干预,不断强化患者的健康意识,改进患者的行为方式,对患者的躯体健康的改善起到了很好的效果。2型糖尿病产生的因素是多个方面的,其中包括遗传、环境、生活习惯等因素,社区护理模式是针对患者的生活习惯进行改善[7-8],是对临床治疗的进一步的补充。这不仅仅提高患者的躯体健康,而且有利于改善患者心理健康,提高生活质量。本次研究中患者的生活习惯得到有效的提升,血糖水平和体质指数都有明显改善,体现了社区护理干预的长期效果,在糖尿病的管理中积极推进糖尿病的社区干预模式具有重要的意义。

综上所述,社区护理模式对2型糖尿病患者疾病素养的提高及行为的改变具有较好的效果,同时对临床血糖水平的改变也具有很好的疗效,值得糖尿病社区管理的应用。

[参考文献]

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[5] 杨红玉.2型糖尿病患者实施社区护理的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(18):60-61.

[6] 方蕾.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].护士进修杂志,2012,27(3):276-278.

[7] 李玫,许瑞珍,孙涛,等.糖尿病患者医院社区互动护理模式的建立及运行[J].中华护理杂志,2009,49(8):703-704.

糖尿病康复护理论文第9篇

[关键词] 糖尿病;健康教育;护理

[中图分类号] R587.1 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)07(b)-124-02

糖尿病是一种慢性终身性疾病,目前糖尿病知识教育在糖尿病治疗中的作用正日益受到重视,本文探讨了健康教育对糖尿病患者行为方式的影响,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院 2008年 1~12月收治的糖尿病患者128例,均符合诊断标准[1],随机分为干预组(A组)和对照组(B组)。A组64例,年龄(52.8±5.6)岁,病程(7.3±1.5)年。B组64例,年龄(52.3±7.1)岁,病程(6.8±1.4)年。两组患者在职业构成、文化程度、病情轻重、经济收入、干预前糖尿病知识了解等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 健康教育形式

1.2.1 集体教育 常采用知识讲座等方式进行,其优点是能在有限的时间里使更多的人获得糖尿病相关知识。讲座每月开展一次,每次2 h。

1.2.2 小组教育 针对个体差异分成接受程度不同的几组,采取合适的内容、频率,分别进行教育。安排组员间的讨论,使患者充分感受到团体氛围。

1.2.3 个体教育 医师可以用患者听得懂的语言进行针对性的讲解,将糖尿病教育作为一项治疗措施,切实贯穿到患者的治疗活动中。

1.3 健康教育内容

1.3.1 糖尿病知识的普及 糖尿病基础知识包括糖尿病临床特点等。通过基础教育,增强人们对糖尿病的认识,在出现相应症状时及时检查,尽可能做到早发现,早诊断,早治疗。

1.3.2 饮食指导 患者饮食宜避免甜食,少食高脂肪、高胆固醇食物,多吃高纤维及淀粉食物,并做到定时、定量。

1.3.3 运动教育 包括运动的意义、运动方式、运动时间、运动量及不同人群的适应性。根据患者具体情况在餐后 1 h左右进行适当运动:如散步、慢跑、做操等,以增加糖消耗量,增强心肺功能,延长或避免各种并发症。

1.3.4 药物指导 目前降糖药物种类很多,一方面利于疾病的控制,另一方面给患者合理用药带来难度。如磺脲类药物应于饭前 20~30 min服用。双胍类药物应于饭后 20~30 min服用。

1.3.5 出院指导 指导患者按时监测血糖、尿糖,定期复查糖化血红蛋白和肝、肾功能,指导患者坚持好饮食、运动及药物治疗[2]。

1.4 监测指标

主要包括患者对知识的掌握,患病态度、行为的改变以及代谢指标的变化,遵医行为的变化,不良事件的发生率等。

1.5 统计学处理

采用SPSS13.0和Excel软件进行分析,并进行均数差异显著性检验(t检验),计量资料以均数±标准差表示。

2 结果

干预组患者的空腹血糖值明显低于对照组(P

3 讨论

糖尿病是内分泌障碍引起的代谢性疾病,糖尿病及其并发症严重影响了人们的生活质量,增加了个人及单位的经济负担。众所周知,糖尿病的综合性治疗原则是饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病教育和药物治疗。健康教育不仅能够帮助患者提高生活质量,减少医疗开支,同时能够改善代谢紊乱[3]。糖尿病健康教育还能降低糖尿病的发生率,控制患者病情的发展,降低并发症的发生率、伤残率和病死率,促进康复,提高患者的生活质量[4]。

本研究结果显示进行健康教育及护理干预活动使糖尿病患者不同程度懂得了饮食控制、运动疗法、胰岛素注射、药物使用、并发症观察、情绪调节、行为矫正、寻求社会支持等自我护理及控制血糖水平的方法。健康教育和护理干预使患者的空腹血糖值明显低于对照组,P

医护人员要对糖尿病患者进行安慰和心理支持。心理社会因素在糖尿病的发生、发展及治疗中有重要作用。笔者认为随着医疗模式的改变,健康教育应受到高度重视。护士、医生对患者进行单独指导,通过多次治疗接触,使整个治疗过程中患者心情舒畅,情绪稳定,心态平衡,这是综合性治疗效果优于普通治疗的又一原因。同时实施糖尿病健康教育还可减少医疗费用,提高胰岛素治疗的依从性和患者的遵医行为,能有效提高患者自控能力及增加对糖尿病的认识。糖尿病健康教育带来的益处表明:健康教育不但对糖尿病患者有利,而且也有助改善医患关系,促进医院精神文明建设[5]。

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