舒适护理论文第1篇

1.1临床资料

我院自2011年12月至2013年12月收治的90例糖尿病患者，男51例，女39例，年龄56~80岁，平均年龄（68.36±5.29）岁，病程1~21年，平均病程（12.36±5.22）年，合并症：高血压26例，心脏病29例，周围神经病变24例，脑血管疾病11例，根据平行对照法将患者分为观察组与参考组，各为45例，两组患者基线资料比较无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

给予两组患者糖尿病常规护理干预，观察组在此基础上接受舒适护理干预措施，具体如下：

①环境舒适，为患者提供舒适安静病房，保持病房内卫生温馨，可在室内摆放绿色植物，窗明几亮，为患者提供温馨环境；医护人员要注重着装的整洁与安静，严禁浓妆艳抹，要展现积极向上的精神面貌。

②患者入院后，对其社会背景、住院次数、文化程度等进行观察，通过图文并茂、色彩鲜艳的宣传页等告知患者，为患者提供舒适的健康教育方案，将糖尿病的相关知识告知患者，使其了解做好充分的心理准备。糖尿病病程较长，同时用药较为复杂，而随着疾病的进展，患者可出现并发症等，因此常出现烦躁、焦虑等严重的心理障碍，因此医护人员要保证充分的耐心，对患者情绪进行有效调节，放松患者情绪，减轻其心理焦虑状况，使其能够主动参与到疾病的治疗中。

③在饮食护理中，医护人员与患者及其家属进行详细的交流，了解其饮食习惯及爱好，在保证治疗的基础上尽量与其饮食习惯一直，少食多餐，饮食以低盐、低糖的清淡食物，合理脂肪、蛋白质及碳水化合物为主。

④通过运动能够对患者的血糖进行调节，然而糖尿病患者多年龄较大，因此在运动时，医护人员要根据患者的实际体力、年龄、并发症发生情况等制定详细的运动疗法。

1.3疗效判定

显效：空腹状态下血糖水平<6.8mmol/L，餐后2h血糖<9.5mmol/L；有效：空腹状态下血糖水平<11mmol/L，餐后2h血糖<15.8mmol/L；无效：治疗后患者空腹状态下血糖及餐后2h血糖水平无明显下降。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2结果

2.1观察组治疗显效18例（40%）

有效23例（51.1%），无效4例（8.9%），治疗总有效率为91.1%；参考组治疗显效14例（31.1%），有效20例（44.4%），无效11例（24.5%），治疗总有效率为75.5%。数据比较有统计学意义（P<0.05）。

2.2观察组对护理总满意度明显大于参考组

比较有统计学意义（P<0.05），

2.3观察组护理期间出现1例糖尿病足

并发症发生率为2.2%，参考组护理期间出现4例糖尿病足、3例视线模糊，并发症发生率为15.6%，数据比较有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

舒适护理论文第2篇

一、创造舒适的环境

完善卫生淋浴、中央空调、热水供应等设施，利用壁厨、床头柜妥善放置患者生活用品，保持良好的通风采光及空气净化，利用艺术壁挂装点美化病区，合理安排护理流程，减少清扫消毒等工作与患者就餐、治疗时段的冲突，规范探访制度、陪护制度和作息制度，使病区清洁、明亮、安静、舒适。肿瘤患者的感官受到良性刺激，有利于治疗。

二、营造良好的气氛

护士淡妆上岗，仪表端庄，精神饱满，举止稳重，行动敏捷，实行微笑服务，礼貌服务，增加对肿瘤患者正面的感染力，贯穿于患者诊治的全过程。

在新患者入院接待中体现热情主动，除了礼貌的称呼，详细的介绍之外，根据患者的病情及个人情况（例如年龄、文化程度等）交待一些注意事项，如当心着凉，地面防滑，用电安全等等，使患者能够较好较快地适应新的环境，并因被重视和关怀而对本次治疗具备信心。

三、提倡情感服务

由于肿瘤患者的担心、恐惧、绝望等各种心理问题可影响治疗，因此平时的护理过程中提倡情感服务，在行为、语言方面投入情感因素，面对面和患者交流，深入了解患者的情绪状态，采用温和亲切的方式，把关爱、安慰、鼓励等信息传递给患者，使之提高信心，在良好的精神状态下完成治疗。

四、加强健康教育

在患者接受放化疗和手术期间，往往因放化疗的副反应和手术的打击使患者的舒适感下降，如不及时解决，甚至会影响治疗。加强健康教育是舒适护理的重要环节。例如鼻咽癌患者接受放疗期间可出现口干、咽痛、张口困难的症状，影响饮食和休息，除了正确指导患者对症用药、合理饮食、张口锻炼之外，关键是治疗初期就进行卫生宣教，针对可能出现的并发症进行早期预防、早期治疗和早期锻炼，减少减轻并发症，一旦出现副反应，还应经常主动询问病情变化，配合医生作相应处理，并耐心地做心理护理，利用治疗成功的病例示范，说明疗效与副反应的辩证关系，帮助树立战胜疾病、克服困难的信心，对患者的每一点进步作出积极反应，进行赞扬和鼓励，指导患者利用收录机、电视、书刊杂志转移对不适感的注意力，以良好的情绪带动患者，鼓励病友之间的良流，使病房充满有利于治疗的气氛。

五、合理治疗增加放化疗患者的舒适感

化疗期间最主要的舒适感下降问题是恶心、呕吐、食欲减退等消化道不良反应，及白细胞减少引起的虚弱乏力和感染等。在上述的心理护理和健康教育的同时，加以有效的治疗。口服利血生、鲨肝醇、肝血宝、升白安等药物对化疗引起的白细胞降低有一定的预防和治疗作用，某些病例可以加用维生素B族、肌苷、激素、中成药物（四物合剂）等以提供白细胞合成原料及减轻骨髓抑制，白细胞降低严重的病例可给予粒细胞集落刺激因子（如促粒素、惠尔血等）皮下注射，有良好的疗效。针对消化道反应，除指导合理进食外，一般用甲氧普胺、多潘立酮、西利或枢丹、枢复宁、康泉等药物预防和治疗，某些病例加用地塞米松有良好效果。放疗患者以头颈部肿瘤为例，体表暴露部位的定位线常使患者具有自卑感，运用面膜划线可有效解决这一问题。针对口干、咽痛、口腔溃疡等舒适感下降可采用口泰漱口，口服金果饮，含漱利多卡因、庆大霉素、地塞米松等药物混合的溶液，应用青霉素预防感染等措施。皮肤溃疡可用美宝烧伤膏外敷并保持皮肤清洁。

六、有效止痛止吐使晚期癌症患者舒适感增加

WHO对癌症患者调查，认为进展期及晚期癌症病人75～90%以疼痛为主要特征。所以最大程度缓解疼痛和其它症状，提高患者的生活质量是护士的重要目标。临床上我们应用三阶梯止痛法，对癌痛的性质和原因作出正确的评估，使疼痛控制在0～Ⅰ级。一般按照非阿片类、弱阿片类和阿片类药物的给药顺序。要使疼痛有效地控制我们体会：（1）发药到口；（2）做好家属及患者的思想工作。往往有些患者特别是家属害怕药物成瘾，害怕药物的副作用，疼痛一有控制就停用药物或减少剂量，使疼痛得不到真正的控制，经过耐心解释止痛药物和三阶梯止痛的详细知识，打消其顾虑，按医嘱合理用药，疼痛得到较好的控制。如在使用消炎痛、索灭痛、强痛定等不能有效止痛时，可使用曲马多等药物，如仍然无效，可改用美施康定片口服，每12小时30mg开始，逐渐加大剂量至无痛，最大剂量可至每日300mg以上；（3）及时观察和处理止痛药物的副作用，例如吗啡类药物所致的便秘，可用便塞停、果导等对症；（4）对于吞咽困难、恶心呕吐者，给予直肠用药，可用消炎痛栓剂、美施康定片等。多瑞吉（芬太尼）透皮贴剂5～10mg外敷，药效可持续72小时，也有理想的止痛效果。

对于化疗患者，化疗前15分钟肌注胃复安针10～20mg或静注枢丹针8mg，化疗后可重复使用一次，部分患者可加用地塞米松针5mg，效果确切。

七、提高舒适水平，促进癌症患者的身心康复

人们需要健康的生活，追求生理、心理、社会的和谐统一是健康生活的最高境界。对于癌症患者其治疗护理效果和标准同样追求这一境界，然而通过大量癌症病例观察证实，抑郁、绝望等心理与癌症的发生发展有关。如何打开癌症患者的心窗，使他们内心豁达高远，坚持康复治疗，康复锻炼，健康愉快地生活，这是肿瘤科护士的神圣职责。除了在病房内做好专科护理和心理护理之外，对于一些出院回家康复休息的患者如何做好远期心理护理是今天肿瘤科护士的研究课题。我们的体会是介绍他们参与癌症康复学校，肿瘤专科医护人员共同参与。

我们协助组织献爱心活动、学术讲座、体格检查、文艺活动、旅游活动，使他们在同一大家庭中交流信息，互助互爱，其中出现了许多积极分子和抗癌明星，他们对于病区接受治疗的患者有着良好的示范促进作用。在精神层次达到舒适水平，对于身心康复有着巨大的作用。

舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。我们在舒适护理的实施中，患者的反响良好，通过单项问卷调查，总体满意率达到95%。特别需要强调的是：①精神、心理上的舒适感不但与生理上的舒适感同样重要，还能促进生理上的舒适；②微笑服务，礼貌服务是一种主动服务，它是舒适护理的载体和表现，而不是一种形式；③舒适感是以生理舒适为基础的，因此早预防、早发现、早治疗和早护理比不舒适感出现后的积极处理更为重要；④卫生宣教及暗示、移情、鼓励、赞扬等各种心理护理的实施必须被患者理解、接受才能作为真正的实施，程式化的说教和僵硬的技巧是舒适护理的大忌。

参考文献

1CameronBL.Thenatureofcomforthospitalizedmedicalpatients[J].JournalofadvancedNursing,1993,18（3）:4236-4240.

舒适护理论文第3篇

一、资料与方法

1.1一般资料

选择2000年1月1日至2001年12月31日住院5天以上骨折病人187例为观察组，其中男性121例，女性66例，住院～200天，平均住院天数42天，年龄最大的91岁，最小的20个月，平均年龄40岁。上肢骨折33例，下肢骨折111例，骨盆骨折14例，椎骨骨折29例；对照组1998年1月1日至1999年月31日同科住院5天以上病人141例，男性92例，女性51例住院天数5～158天，平均31天，年龄最大88岁，最小2岁，平均年龄36.1岁，其中：上肢骨折28例，下肢骨折89例，椎体骨折19例，骨盆骨折5例，截肢2例。两组病人均有不同程度骨折部位的疼痛、肿胀、焦虑等心理障碍。

二、方法

我们根据马斯洛的人的基本需要层次论把舒适护理分成个方面的内容：生理舒适、心理舒适。

2.1生理舒适

①给病人以清洁、整齐、安全、舒适的住院环境，室温22～25℃，湿度50%左右，空气流通、床单清洁、干燥认真做好皮肤的护理，轮流垫高受压部位，防止压疮的发生；本组病人无一例压疮的发生。

②正确，按治疗要求摆放与固定，经常观察皮肤有无胶布过敏，牵引针眼处每日用75%酒精消毒两次，预防局部感染。

③让病人保证足够的睡眠，嘱病人多饮水，饮食高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维、富含钙的食物。

④对骨折病人疼痛的护理：骨折处疼痛是影响病人舒适的主要原因，疼痛的强度、时间、部位以及患者本人和医护人员对疼痛控制的态度影响骨折病人的睡眠，护士除严密观察外操作时动作轻柔、准确，不因粗暴引起或加重病人的疼痛；必须移动病人时，先向病人说明必要性，取得病人配合，移动过程中，对损伤部位重点托扶保护，缓慢移至舒适，一次性完成，必要时采用非侵袭性镇痛方法，如控制情绪、建立良好的护患关系，利用视觉或触觉分散法分散或转移病人的注意力或遵医嘱予以镇痛药物和冷敷、热敷、按摩及皮肤搽剂等，达到疼痛减轻，尽可能舒适的目的。

⑤肿胀的护理：适当抬高患肢，如无禁忌早期恢复肌肉关节的功能锻炼，促进损伤局部血液循环这样有利于静脉血液及淋巴液的回流，防止、减轻或及早消除肢体肿胀；早期局部冷敷，肢端肿胀伴有血液循环障碍的，检查夹板、石膏等外固定物是否过紧，若过紧及时松开，本组病人无因包扎过紧、观察不到位而引起血运障碍。

⑥功能锻炼的舒适护理：对骨折病人恢复期功能锻炼，首先向病人宣传锻炼的意义和方法，使病人充分认识功能锻炼的重要性，消除思想顾虑主动、愉快的运动锻炼；其次制定锻炼计划，随着骨折部位稳定程度的增长和周围软组织的逐步修复，循序渐进，范围由小到大，次数由少渐多，时间由短至长，强度由弱增强。骨折早期主要是促进患肢血液循环，以利消肿和校正骨折，中期，逐步恢复骨折部上、下关节的活动，逐渐变被动为主动活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬；后期，加强患肢关节的主动活动和负重锻炼，以病人不感到疲劳、骨折部位不发生疼痛为度，有轻度肿胀的，经休息消肿后鼓励其坚持锻炼，肿胀较重并伴有疼痛减少活动，抬高患肢，待肿胀疼痛消失后再锻炼，避免发生新的损伤。

2.2心理舒适

①骨折病人由于生理上带来了缺陷，对愈后非常担心，往往出现焦虑恐惧情绪，护理人员做好心理护理尤为重要，特别是住院1周内，出现率很高，首先护理人员在病人面前切忌表现惊慌、忙乱，以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术，取得病人的信任，使病人有安全感，为做好心理舒适护理打下基础。医生给予治疗、护士给予舒适，尽早使病人脱离生理痛苦反应，稳定病人的情绪，同时简单介绍病情和同类病人救治成功的病例，医院救治的经验及伤病良性转归的可能，多与病人交流，多听音乐，我们将普通病房均安装了电视机，使病人有家的感觉，力争3～5天避免和减轻焦虑情绪。

②针对病人性格、年龄、职业、家庭、经济文化修养、愈后的不同而产生的忧郁、消沉、悲观失望，甚至不配合治疗、绝食等情况，（1998年对照组一患者因右手臂截肢后造成精神分裂症）,护士针对性的进行宣教，及时了解病人的思想活动，通过谈心、聊天，利用所有与病人接触的时间，有的放矢的做好疏导，建立良好的护患关系，注意保护其自尊心，用许多病人重返社会工作的事实，鼓励其面对现实，树立勇气，做一个对社会有用的人，更好地配合治疗护理早日康复，达到社会舒适的目的。

三、结果

通过舒适护理的运用，观察组病人在生理和心理方面均有改善，无一例褥疮发生，焦虑恐惧等心理发生数有所减少或出现后短时间好转，使满意度明显提高。

四、讨论

舒适是一种整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，它具有易懂、务实、实惠、广泛、迅速等特点，易于广泛应用。舒适护理目前在美国、英国等产科护理、临终病人护理中经常得到使用，在我国临床实践中还是一个初级阶段，在我国台湾已广泛使用并引起了不小的震撼，它不仅明确了护理研究方向，提高护理专业地位，而且做为整体护理的过程和追求的结果，使基础护理更能够让病人舒适，体现出舒适护理和整体护理的一致性。

骨折病人住院时间长，多为青壮年的男性，由于生理上的变化，愈后的担心，社会活动的暂时或永久的影响，使骨折病人的焦虑等心理反应发生率较高。因此，舒适护理的开展，使骨折病人在心理上获得满足感和安全感，这种舒适状态，能促进躯体内环境的平衡与稳定，为病人早日康复提供了有利的保证，笔者认为，舒适护理的开展对拓展护理学科、充实整体护理内涵有积极的作用。

参考文献

1田拥军，苗京亚.对骨科创伤患者疼痛性失眠的调查.中华护理杂志,2002;37(5):362～363

2杨洁.舒适护理模式之我见.护士进修杂志,1999;14(10):23

3李艳丽.浅谈舒适护理.齐鲁护理杂志,2003;3:219～220

舒适护理论文第4篇

1．1一般资料

选取2010年12月至2013年12月期间我科收治的慢性心衰患者90例，临床症状、心功能检测及病理检查结果均符合慢性心衰诊断标准。其中男58例，女32例;年龄51～82岁，平均年龄64．5岁;病史3～16年，平均8．3年。心功能NYHA分级:Ⅱ级40例，Ⅲ级36例，Ⅳ级14例。原发病类型:冠心病31例、扩张型心肌病27例、高血压心脏病18例、风湿性心脏瓣膜病14例。随机分为对照组和治疗组，每日45例，2组患者年龄、性别、病史、疾病类型及心功能分级比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2常规护理措施

2组患者据医嘱均采用常规护理措施。

1．3舒适护措施

治疗组在常规护理基础上提供舒适护理模式，即根据患者病情需要制定相应的护理措施，包括:(1)心理辅导:由于病程长及反复入院治疗，患者常出现焦虑、恐惧等心理不适感，不仅影响患者生活质量，而且对治疗效果造成不良影响。护理人员以亲切和蔼的态度对患者加以安抚，为患者解答疑虑，帮助其消除紧张、焦虑的情绪，使患者在心理上获得安全感，并对疾病治疗树立信心。(2)健康宣教:护理人员应积极开展健康宣教工作，向患者讲解疾病有关的注意事项、预防措施、服药方法及可能出现的不良反应，提高患者的依从性，积极配合治疗和护理。(3)环境护理:病房环境应保持安静舒适，应经常通风保持空气清新，避免噪声干扰以免加重心脏负担。温度应维持在22～25℃，湿度维持在50%～60%，并随时根据外界环境进行调整，注意保暖。(4)饮食护理:患者饮食上宜进食低盐、低脂、易消化、富含蛋白质、维生素和纤维素的流食或半流食，少量多餐，多吃新鲜蔬菜和水果，切忌饮食过饱及进食辛辣刺激性食物，避免加重心脏负担，同时有利于肺部气体交换，防止窒息。(5)护理:呼吸困难、气喘、发绀、水肿是慢性心衰的主要临床症状，患者宜取半卧位减少静脉回心血量，从而减轻心脏负担。患者背部可放置靠垫，以舒适为宜。(6)吸氧护理:患者应持续低流量吸氧改善低氧血症，氧流量一般为2～4L/min，并由护理人员根据患者病情及呼吸困难程度调节氧流量及持续时间，氧气管和湿化瓶应及时更换避免污染。(7)病情观察:由于部分慢性心衰患者症状不典型，这就要求护理人员更加密切观察患者体温、血压、心率、呼吸、脉搏等生命体征变化。如果心率加快、出现心律失常或夜间呼吸困难则表示患者病情恶化，需及时采取治疗和护理措施。另外，还需密切观察水肿及肺部感染征象，避免心衰加重。(8)输液护理:护理人员应严格控制输液量和输液速度，避免因输液速度过快导致患者心脏负荷增加和急性肺水肿。(9)康复指导:指导患者保持平和、乐观的心态及良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动、烟酒、呼吸道感染等危险因素。指导患者进行适当体育锻炼，做到自我保健。需长期服药患者护理人员应详细讲解用药注意事项、剂量、服药时间、不良反应等，定期门诊复查。

1．4疗效评定标准

痊愈:心功能Ⅰ级，症状、体征消失及辅助检查结果正常;显效:心功能恢复至Ⅱ级以上，症状、体征及辅助检查结果显著改善;有效:心功能有所改善，但未达Ⅰ级，相关症状、体征及辅助检查结果也有所改善;无效:经治疗后患者心功能无改善，症状加重。

1．5统计学分析

应用SPSS13．0统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料以x珋±s表示，采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．12组临床疗效比较

治疗组总有效率为95．6%，与对照组有效率82．2%比较显著提高，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．22组症状控制效果比较

治疗组气喘缓解时间为(2．8±1．1)d，明显比对照组(6．2±1．5)d缩短(P＜0．05);水肿消退时间治疗组为(3．7±1．5)d，对照组为(6．9±1．8)d，治疗组也明显比对照组缩短(P＜0．05);、心律恢复时间治疗组为(7．9±2．2)d，对照组为(9．6±3．2)d，治疗组比对照组明显缩短，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．32组护理效果比较

治疗组与对照组比较，治疗组住院时间为(10．5±2．1)d，对照组住院时间为(18．2±2．5)d，治疗组住院时间明显缩短(P＜0．05)。治疗组出院后3个月内再住院率为17．8%(8/45)，而对照组再住院率为46．7%(21/45)，治疗组再住院率明显低于对照组(P＜0．05)。病死率在治疗组为2．2%(1/45)，在对照组为6．7%(3/42)，治疗组的病死率低于对照组，但2组间差异无统计学意义(P＞0．05)。

2．42组舒适、满意度比较

应用量表评分比较2组的治疗效果。焦虑评分在治疗组为(4．5±1．4)，而在对照组为(11．2±1．9)，2组比较治疗组焦虑评分明显低于对照组(P＜0．05)。抑郁评分在治疗组为(4．9±1．9)，而在对照组为(12．2±2．3)，2组比较治疗组抑郁评分明显低于对照组(P＜0．05)。治疗组患者睡眠维持率为(97．5±6．2)%，而对照组睡眠维持率为(80．2±5．7)%，治疗组睡眠情况明显优于对照组转(P＜0．05)。对患者进行治疗效果满意度的调查发现，治疗组患者满意度为97．8%(44/45)，对照组满意度为75．6%(34/45)，治疗组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。

3讨论

舒适护理论文第5篇

一、舒适护理模式简介

舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式（Hiao''''sDouble-CNursingModel）”，为台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出。萧丰富先生是非护理人员，但他出版护理书籍，行销过程中接触了各种行业的人，使他更了解社会对护理的看法，深思到底护理专业要如何呈现其独特的工作本质，才能让大众了解到护理人员的角色与功能，同时也让社会大众了解护理人员为什么要有本科、硕士、博士课程。

于是，他提出了“萧氏舒适护理模式”，认为护理人员应以病人的舒适为考虑的重点。

舒适护理模式的定义是使人在生理、心理、灵性上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。也就是说，护理人员要给予所有的人，包括妇幼、老人、病人一个最舒适的状态。此模式强调护理人员除了作目前的护理活动（Care）外，应加强舒适（Comfort）护理研究，并将研究成果应用于病人，以“舒适护理研究”作为护理专业的代表，此为使病人迅速得益、护理人员立刻被肯定的模式。

二、舒适护理模式对目前护理发展的意义

2.1舒适护理模式明确了护理的主要内容，使病人迅速得益

目前，在临床上护理人员为了提高其地位，强调角色的重要，便从医生的职责里，分些工作来做。另外，医院信息管理系统的运行，又给护理人员增加了非医务性工作。舒适护理模式认为病人到医院有两大需求：治疗与舒适。医生给予治疗，护理人员给予舒适，病人在享受医疗的同时，在护理人员的协助下，达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态，强调护理人员应以病人的舒适为考虑重点，在考虑房间温度、湿度、高度、颜色及其他如冷敷、热敷、姿势、音乐、按摩等各种因素时，发现解决舒适问题的方法。某些医疗行为究竟是医生的职权还是护理人员可行使的职权，舒适护理模式提供了一个明确的分界点：属于舒适的，是护理人员职权；属于治疗行为的，仍应还给医生。凡是牵涉单纯的舒适问题，护理人员中的舒适专家有权也有能力给予病人任何方式的舒适处方。

2.2舒适护理模式明确了护理研究方向，能迅速提高护理专业地位

舒适护理主要分为两个层次：基本舒适护理和舒适护理研究。舒适护理研究是需要科学论证的，当中又可分为较容易的普通舒适研究和较难的舒适护理研究，普遍舒适护理研究大部分是属于物理性因子对人体的影响，如皮肤瘙痒的病人，最好几天洗澡，穿什么衣服，房间温度保持几度合适等等。高级舒适护理研究除了要熟悉护理知识外，还须深入其他领域，如皮肤瘙痒的病人不能使用肥皂，应使用什么来保护皮扶；咳嗽病人什么样的病床角度、什么样的姿势可能减轻咳嗽等等。

专业一定要有高深的理论基础，有专一的研究方向，而目前护理研究涉足很多领域，但不够深入，护理的成就不是没有，而是要引人注目很难，因为护理强调的每样功能，都没有被深入地研究，且不可以被深入研究，因为深入研究便会侵犯其他学科的领域。舒适护理研究终于使护理成为专业，一有独立性，二有发展性，能迅速提高护理专业地位。

2.3舒适护理模式与整体护理模式的一致性

模式是一种规范，是一种方式，但并不是唯一的。

舒适护理论文第6篇

【关键词】宫颈癌患者化疗；舒适护理

舒适护理是指护士对患者进行舒适诊断，并提供舒适护理措施，使其在生理、心理、社会诸方面减轻不愉快，达到自在甚至超越状态的过程。我们对20例宫颈癌化疗的患者，根据舒适护理模式为患者提供心理舒适护理、环境舒适护理、舒适改变后的护理等，让患者得到全方位的放松，积极配合治疗，达到治疗的要求，取得良好效果，现报道如下：

一、临床资料

选择2002年6月～2005年6月，在本院住院化疗患者20例，年龄19～56岁，经病理切片确诊为宫颈癣状上皮癌，临床分期Ⅱ晚期至Ⅲ期，无化疗禁忌症，预行化疗后行宫颈癌根治手术者。

二、护理方法

2.1化疗前的舒适护理

2.1.1心理护理患者化疗前主要存在的心理问题有:(1)虽然宫颈癌的已有成熟的规范化治疗方案，但中晚期患者的5年生存率及生活质量不理想，化疗后能不能进行手术治疗?(2)手术后的生存率及生活质量又是怎样?(3)会不会造成“人才两空”的结局。针对这些问题我们以良好的服务态度对待患者，与患者及家属进行充分的交流，向他们介绍科室娴熟的护理业务技能和先进的医疗设备，化疗的目的、方法、过程以及如何配合化疗，宫颈癌的预后、发病危险因素等相关知识，讲解此种治疗方法的优越性，以解除患者及家属的焦虑、恐惧心理，取得他们的心理支持和积极配合。并请已治疗后的病例向患者及家属进行介绍，必要时请既往患者现身示教，增加患者的治疗信心。同时让患者及家属了解化疗过程中的危险性、化疗后可能出现的副反应及并发症，让患者及家属充分了解治疗计划。通过以上措施，赢得了患者及家属的理解与配合，明显减轻了患者的心理负担，而且对化疗后的并发症有一定的心理准备，在处理并发症的时候能积极配合，使治疗效果明显提高。

2.1.2环境舒适护理只有患者的心情舒畅、情绪稳定，才能积极配合治疗和护理。我们为患者尽量创造舒适的病房环境:宽敞明亮，无异味，室内相对湿度保持在50%～60%，温度控制在26～28℃，保持室内安静。向患者及家属交代清楚化疗后由于白细胞下降过低，可能导致败血症，故应减少陪伴人员及探视；药物可能引起患者神经性失眠，应保持病房的安静；用药后胃肠道反应重，房间不通风出现异味容易诱发患者的反应。根据患者的爱好，情趣和音乐素养，播放一些节奏明快、旋律流畅、自然舒展的乐曲，使患者焦虑、抑郁的心境得到明显的改善，保持平和自然的心态，为医患人员营造一个和谐融洽的治疗氛围。满意度调查表明，环境舒适符合患者的身心需要。

2.1.3化疗前准备化疗前测定患者身高，空腹体重，计算患者用药剂量及输液速度，拍摄胸片了解肺部功能，做心电图了解心脏情况，化验血常规及血小板计数、出凝血时间、电解质、测定肝功能、肾功能及CA125定量，排除化疗的禁忌症，确定患者能否接受化疗。

2.2化疗中及化疗后护理

2.2.1化疗中的护理宫颈癌化疗的主要药物是顺铂，化疗前后均须水化治疗，以减轻肾脏的中毒，因此患者每天输入体内的药物达3500～4000ml，导致输液时间长，加之应用速尿，尿量多，以及胃肠道反应的出现，给患者带来很多不适。因此，护理人员尽可能向患者解释清楚原因，准确记录出入量。并及时将患者的情况向医生报告，便于医生随时处理发生的异常情况以及观察治疗效果。

2.2.2化疗后舒适改变护理

2.2.2.1胃肠道反应的护理胃肠道反应是化疗后常见的并发症，患者易出现恶心、呕吐、烦心、腹胀等不适，严重者出现低钠、低钾或低钙症状。我们在使用化疗药物前给予格拉斯琼等镇吐的药物，减少呕吐。同时给患者清淡易消化的饮食，减轻副反应。必要时补充电解质，避免电解质的紊乱。

2.2.2.2口腔护理患者常出现口腔溃疡，糜烂。我们向患者解释这些症状为药物副反应引起，停药后经过一段时间便会愈合。并注意口腔粘膜是否有炎症、溃疡及出血，口腔有无特殊气味，尽早进行口腔护理。口腔护理时采用四手操作法提高口腔治疗效果。操作时动作要轻，防止碰伤粘膜及牙龈，同时给予“三黄汤”漱口液漱口，巩固治疗效果。

2.2.3康复治疗康复治疗包括心理治疗和躯体治疗，它可以教育患者建立信心，以积极乐观的态度正确对待疾病，适当的体育锻炼及营养，以及必要的自我护理。对患者的性生活恢复给予正确的指导，并取得家属的理解和配合。尽管根治性治疗可引起妇女机体某些器质性及功能性改变，对于大部分患者可完全或部分恢复劳动力。为了提高生活质量，对治疗后丧失了卵巢功能提早进入更年期的患者要解除顾虑，给予对症治疗，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。由于使用铂类药物后患者常常出现全身肌肉的疼痛，因此每天3次给患者进行四肢按摩，红外线理疗，每天3次，每次5～10min，减轻了患者的疼痛。同时鼓励患者进行适度锻炼，将强度和次数控制在患者能承受的范围。功能锻炼一定要有计划、有步骤地进行，不能操之过急，也不能半途而废。

三、小结

随着医学模式及健康观念的改变，护理服务由以疾病为中心转向以患者为中心，找出不舒适的原因，在不影响病情的情况下，采取有效的措施消除或减轻患者不适，是护理工作的重要内容，舒适护理正是在这样的环境下产生的。它作为整体护理中的一种思维方式，使人在心理、生理、和社会灵性上进入最愉快的状态，从而达到良好的治疗效果。这20例患者均是失去了手术机会，待化疗后行手术而提高5年及以后的生存率的。因此她们的焦虑、担心、和恐惧程度远超于其他的患者，机体会产生一系列的应激反应如血压、心率的改变、免疫力的改变等。应用舒适护理模式进行护理，快速恰当地制订护理计划，从点滴入手，消除患者心理障碍，使其获得安全感、舒适感和信任感，从而很好的配合治疗，减少并发症的发生，使治疗得到理想的效果。本研究证实，将舒适护理应用到宫颈癌化疗患者，有利于减轻患者的负性情绪，降低并发症，增强治疗效果，值得推广。

[参考文献]

[1]张宏.舒适护理研究进展[J].国外医学·护理学分册，2003(1):68.

[2]李亚静.音乐疗法在临床护理中的应用进展[J].护士进修杂志，2003，18(3):225～226.

[3]李丽.“三黄汤”含漱液在宫颈癌化疗患者中的应用[J].中华实用中西医杂志，2006，19(1):62～63.

[4]马晓萍等.四手操作提高口腔治疗效率的评价[J].护理杂志，2005，4(22):19～20.

[5]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社，1989:208.

[6]邹询.现代护理新概念[M].第2版.北京:北京医科大学出版社，1999:82～83.

舒适护理论文第7篇

摘要：目的：分析和研究舒适护理理论在培养临床实习护生实践能力教学中的应用方法和应用途径，同时探讨了舒适护理模式在提高护理教学效果方面的作用。方法：选取某医学院护理专业（3年制）2009级护理一班（48人）和护理二班（50人）分别作为本组研究的对照组与研究组；对照组利用常规情景模拟模式进行教学，研究组采用在对照组的基础上将舒适护理模式融入其中进行教学。结果：研究组的实践考核成绩为：优秀19人（38.0%），良好11人（22.0%），合格12人（24.0%），不合格8人（16%）；对照组的实践考核成绩为：优秀16人（33.3%），良好11人（22.9%），合格11人（22.9%），不合格9人（18.8%）；2组患者在整体护理理念与能力、交流沟通能力、团队配合理念与能力、同理心与爱伤观念的认同程度和实践能力方面的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理模式能够显著提高临床实习护生的实践能力，建议在临床实习护生实践能力教学中推广。

关键词：舒适护理模式；临床实习护生实践能力；教学模式

收稿日期：2011-12-19

作者简介：樊丽萍，牡丹江医学院红旗医院口腔科，主管护师，大学本科。牛秀艳，曹丽梅，牡丹江医学院红旗 医院口腔科。（黑龙江牡丹江/157011）

笔者以某医学院的98名护理专业（3年制）学生为研究对象，对舒适护理教学模式的设计和对临床实习护生实践能力培养效果进行了分析和探讨。

1 资料和方法

1.1对象选择 某医学院护理专业（3年制）2009级护理一班共48人，其中男生3名，女性45名，年龄18岁-20岁；研究组为同年级护理二班共50人，其中男生2名，女性48名，年龄18岁-21岁。2组患者在年龄、性别、入学成绩、文化基础等方面的差异没有差异性（P＞0.05）。

1.2教学模式设计 对照组利用常规情景模拟模式进行教学，研究组采用在对照组的基础上将舒适护理模式融入其中进行教学。具体为：（1）课程内容要求，根据具体的教学要求来设置实训流程（情景患者、角色扮演等等）以及课后思考等等；护理教学内容为各种注射法、静脉滴注、清洁护理、排泄护理、吸氧法、洗胃法、鼻饲法、吸痰法等。（2）讲解舒适护理理念，为研究组学生讲解舒适护理的基本理念和基本理论。（3）分组学习，依照每组7-8人的标准划分小组进行分组学习。（4）课堂实训，在指导老师的引导之下，让学生在分析患者的不舒适原因之后采用针对性措施，并在舒适护理操作标准的要求之下采用临床舒适护理。（5）课后总结，对于课堂上发生的影响舒适护理的因素进行了分析，及时总结经验并加以改进。（6）对2组学生的成绩进行统计学处理。

1.3判评标准[1] 满分100分，素质要求10分，操作流程60分，舒适护理效果综合评价20分，相关理论提问10分。考核成绩90分以上为优秀，80～90分为良好，80分以下为及格，60分以下为不及格。

1.4 统计学方法 本组数据采用SPSS10.0 统计学软件进行处理，计量资料采用（±s）表示，组间进行t检验，计数单位采用χ2进行检验，均以P

2 结果

研究组的实践考核成绩为：优秀19人（38.0%），良好11人（22.0%），合格12人（24.0%），不合格8人（16%）；对照组的实践考核成绩为：优秀16人（33.3%），良好11人（22.9%），合格11人（22.9%），不合格9人（18.8%）。

2组患者在整体护理理念与能力、交流沟通能力、团队配合理念与能力、同理心与爱伤观念的认同程度和实践能力方面的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

所谓的舒适护理就是指高效的、富有创造性的、个性化的并且是系统化的临床护理模式。不论何种护士模式，基础护理都是最为关键和重要的护理内容，是满足患者基本护理需求的必要条件，而且优秀高质的临床护理对患者的康复进程以及患者的满意度都发挥着重要的作用。

参考文献[2]显示，舒适护理是主动过程，可使病人积极参与，反过来又促进了舒适水平的提高，而缺乏舒适护理可导致病人身心失衡。无论病人的疾病是否能够治愈，在护理过程中都应给予积极的舒适护理，以减轻病人的疼痛、恐惧、搔痒等不适。参考文献[3]表明舒适护理研究的焦点应为是否能给予病人恰如其分的护理。如何调整治疗护理与安慰护理于最佳状态使病人处于良好的物理环境和社交环境，精心策划的健康教育，工作人员的支持都十分重要。参考文献[4]显示，引指出舒适环境的管理是重要的护理活动，特别对住院病人，适宜的声响、光线、气味、温湿度、独处能提高环境舒适度，适当的、感觉刺激的环境，对健康是有益的。缺乏适当的刺激能引起厌倦及压抑。尤其对婴幼儿提供活动的音乐盒、喜欢的玩具将有利于儿童发育。

本组研究表明，舒适护理模式能够显著提高临床实习护生的实践能力，建议在临床实习护生实践能力教学中推广。

参考文献

[1]李亚静，王素婷，李慧芳.舒适护理理论的临床研究进展[J].护士进修杂志，2004(06)

[2]张宏，朱光君.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志，2001(06)

[3]Mc Carthy E et al.Dying with cancer: patients function，stmptoms，and care preferences as death approaches .JACS，2000，46(5Suppl)：110-121

舒适护理论文第8篇

[关键词]舒适护理;神经外科;护理内容

[中图分类号]R473.6

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)11-0180-01

随着医学模式的转变和以患者为中心的护理工作的深入开展,全社会对护理服务的期望值逐步提高[1],护理不再是被动、机械地完成医嘱,而是以解决患者的实际需要为目的,舒适是患者最希望能通过护理得到的基本需要之一[2]。我们将舒适护理模式应用于神经外科患者术后康复护理中,取得了满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院神经外科术后患者120例。其中脑挫伤41例,脑瘤36例,颅内血肿35例。男61例,女51例。年龄31～63岁,平均50.1岁。

1.2 方法:分为常规护理组和舒适护理组,每组60人,两组在性别、年龄、文化程度、病情等无显著性差别,具有可比性。比较两组患者术后的生理状况变化和满意度,利用卡方检验处理数据,P

2 舒适护理内容

2.1 生理舒适护理

2.1.1 美化康复环境:患者在麻醉尚未完全消失前,应保证病房环境的安静、整洁、舒适、美观、安全。室内禁止吸烟,室温在24～26℃,湿度60%～70%,以患者感到舒适为原则,夏季要注意空调机送风口不要直接吹向受术者,以免不适或受凉,冬季用暧空调保暖。为提高患者的睡眠舒适度,房间的布置和装饰亦非常讲究,可根据患者的个人习惯设置。

2.1.2 密切观察病情,提供舒适卧位:神经外科患者大部分丧失或缺乏自理能力,护理人员应密切观察患者的神智意识状态,积极鼓励患者行主动或被动的肢体功能锻炼,防止肌肉废用性萎缩,协助患者保持舒适,协助患者做好一切生活护理。

2.2 心理舒适护理尊重患者,有礼貌的称呼患者,语言和蔼可亲,面带笑容,带患者至病房,向病友介绍新患者,使患者消除陌生、恐惧感。了解病情和患者一般情况,根据患者存在的心理问题、认知水平和心理承受能力,以及患者最担心的问题,如患恶性肿瘤、经济问题和预后,耐心细致地做解答。

2.3 社会舒适的护理:干预:社会舒适是指人际、家庭、学校、职业等社会关系中带来的舒适。护理工作的社会性是神经外科康复护理的特点之一。首先,护理的对象来自全国各地,他们的生活习惯、文化修养、精神面貌、病因病情各不相同,且与社会因素密切相关。其次,护理工作不仅只是面对神经外科患者,往往还要对其家属、朋友、同事及单位社区领导进行神经外科患者的康复指导。

2.4 灵魂舒适的护理:灵魂舒适主要是指方面所带来的舒适感。是人们吸取力量的源泉之一,在神经外科康复护理中,护理对象来源之广,他们的生活习俗和不尽相同,护理人员在了解一般情况的同时,要尊重患者家属的和风俗习惯[3],对其所信仰的宗教以及生活习俗,只要不是国家法律所明令禁止的,均应以尊重并尽可能地提供帮助。

3 结果

舒适护理组生理指标变化,如血压升高(χ2=17.33,P=0.000)、心率增快(χ2=15.43,P=0.000)、头痛头晕(χ2=5.55,P=0.018)的例数明显少于常规护理组,并且差异具有统计学意义(P

舒适护理组患者的满意度高于常规护理组(χ2=5.079,P=0.024),且有统计学意义(P

4 讨论

弗洛伦斯•南丁格尔强调病房必须空气新鲜、条件舒适、环境清洁、安静,其理论形成了早期的舒适护理萌芽[4]。20世纪90年代初出现了有关舒适护理的报道,1995年Kolcaba提出舒适护理概念[5],把舒适护理与整体护理联系起来,认为舒适护理应作为整体护理的过程和追求目标。1998年台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生提出舒适护理模式,又被称为“萧氏双C模式”[6],强调护理人员除目前的护理活动外,应加强舒适护理的研究,并将研究成果应用于患者,使基础护理与护理研究更加注重舒适和患者的感受。

舒适护理论文第9篇

关键词：舒适护理模式；临床实习护生实践能力；教学模式 作者简介：樊丽萍，牡丹江医学院红旗口腔科，主管护师，大学本科。牛秀艳，曹丽梅，牡丹江医学院红旗 医院口腔科。（黑龙江牡丹江/157011）

笔者以某医学院的98名护理专业（3年制）学生为研究对象，对舒适护理教学模式的设计和对临床实习护生实践能力培养效果进行了分析和探讨。

1 资料和方法 1.2教学模式设计 对照组利用常规情景模拟模式进行教学，研究组采用在对照组的基础上将舒适护理模式融入其中进行教学。具体为：（1）课程内容要求，根据具体的教学要求来设置实训流程（情景患者、角色扮演等等）以及课后思考等等；护理教学内容为各种注射法、静脉滴注、清洁护理、排泄护理、吸氧法、洗胃法、鼻饲法、吸痰法等。（2）讲解舒适护理理念，为研究组学生讲解舒适护理的基本理念和基本理论。（3）分组学习，依照每组7-8人的标准划分小组进行分组学习。（4）课堂实训，在指导老师的引导之下，让学生在分析患者的不舒适原因之后采用针对性措施，并在舒适护理操作标准的要求之下采用临床舒适护理。（5）课后，对于课堂上发生的影响舒适护理的因素进行了分析，及时总结经验并加以改进。（6）对2组学生的成绩进行统计学处理。 1.4 统计学方法 本组数据采用SPSS10.0 统计学软件进行处理，计量资料采用（±s）表示，组间进行t检验，计数单位采用χ2进行检验，均以P<0.05为有统计学意义。 2 结果 2组患者在整体护理理念与能力、交流沟通能力、团队配合理念与能力、同理心与爱伤观念的认同程度和实践能力方面的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

所谓的舒适护理就是指高效的、富有创造性的、个性化的并且是系统化的临床护理模式。不论何种护士模式，基础护理都是最为关键和重要的护理内容，是满足患者基本护理需求的必要条件，而且优秀高质的临床护理对患者的康复进程以及患者的满意度都发挥着重要的作用。

[2]显示，舒适护理是主动过程，可使病人积极参与，反过来又促进了舒适水平的提高，而缺乏舒适护理可导致病人身心失衡。无论病人的疾病是否能够治愈，在护理过程中都应给予积极的舒适护理，以减轻病人的疼痛、恐惧、搔痒等不适。参考文献[3]表明舒适护理研究的焦点应为是否能给予病人恰如其分的护理。如何调整护理与安慰护理于最佳状态使病人处于良好的物理环境和社交环境，精心策划的健康，工作人员的支持都十分重要。参考文献[4]显示，引指出舒适环境的管理是重要的护理活动，特别对住院病人，适宜的声响、光线、气味、温湿度、独处能提高环境舒适度，适当的、感觉刺激的环境，对健康是有益的。缺乏适当的刺激能引起厌倦及压抑。尤其对婴幼儿提供活动的盒、喜欢的玩具将有利于儿童发育。

本组研究表明，舒适护理模式能够显著提高临床实习护生的实践能力，建议在临床实习护生实践能力教学中推广。