高等中医论文第1篇

随着中医英语教学活动在中医院校的日益普及，大多数的中医院校都成立了中医英语教研室，配备了专业的中医英语教师。但中医英语教学作为一门新学科，由于发展时间短，在教学理论和方法、教材建设、师资队伍建设等方面还有很多不足，存在不少问题，亟待提高。首先，现行的中医英语教学模式常采用灌输式教学，主要内容是讲授文章，配以数量巨大的中医专业词汇，枯燥而又难记。这种枯燥的教学模式，会打击学生在学习方面的积极性，导致沉闷的课堂教学气氛，这必然会降低中医英语课程的教学效果，影响质量［1］。另外，目前的教学模式侧重于阅读和翻译能力的培养，在听、说、写方面训练不够。这种教学模式下培养出来的学生，中医英语的应用能力欠缺，有悖于教学目标。其次，目前使用的中医英语教材不规范，可以说是良莠不齐，比如有些教材中，对英文的中医学术语的来源、翻译遵循的原则等缺少注释，有些教材中翻译方法、原则与课文中英文中医术语实际应采取的翻译方法、原则不一致［2］，导致教师在备课和讲授过程中无所适从。比较突出的问题是对中医术语的翻译，不同的教材不统一，甚至同一本教材前后不一，如“三焦”一词，有的译成“threeJiao”，有的译成“threeheaters”，有的译成“threewarmers”等。同一个中医术语出现不同的翻译，给学习者带来困惑，也给授课教师造成了麻烦。另外，中医英语师资匮乏导致中医英语教学难以全面开展，师生比例失衡极大地影响了中医英语教学活动的进行和质量的提高。

二、高等中医院校中医英语教学改革策略

2.1教学模式改革

2.1.1准确定位中医英语课程

随着中医国际化，培养复合型中医人才成为高等中医院校的重要任务之一。因此，中医英语课程承担了完成任务的基础工作，也是最重要的一个环节。“以教师为主导，以学生为主体”是中医专业英语教学活动的基本原则。激发和调动学生学习热情，提高学生自主学习能力，引导学生踊跃参与课堂教学活动，是强化学生主体意识的重要方法。院校管理人员和教师应围绕中医英语课程的定位、教学原则和方法给予中医英语课程高度重视，投入时间和精力进行课程设计和研究，广泛开展宣传活动，增强学生对中医英语课程的重视程度，激发其学习专业英语的兴趣，提高学生的课堂参与程度，为师生创造良好的教学环境。

2.1.2合理设置中医英语课时

中医英语是医学专业英语，词汇生僻、句型复杂、文体特殊是中医英语的特点，与基础英语存在较大差异，其难度要远高于基础英语。因此，中医英语教学活动所需的课时量应该等于或高于基础英语的课时量。通常中医专业学生的医学类课程科目繁多，学习任务量较大，因此，中医英语课程的课时设置时应兼顾中医专业知识的学习，课程设置在大三和大四两个学年，不少于3个学期，每学期40个课时，每周为4课时，在学期的前两个半月完成授课。提前完成中医英语教学，可以留给学生充分时间复习、消化。这种课程设置，可减少中医英语教学与中医专业的冲突，有利于学生对学习时间进行更合理的规划。

2.1.3加强中医英语听说写的训练

以往的中医英语教学，对听说写能力的培养重视不够，导致学生在就业后的工作中不能有效地用英语进行交流。国内大学开展的调查研究显示，几乎所有学生都不能用正确的常用中医术语进行交流［3］。随着中医药事业的发展和国际化，更多外国人了解到中医药的疗效，主动采用中医药进行保健和治疗。在使用中医方法诊疗过程中，能够用熟练的英语与患者沟通，言者清楚，听者明白，这一点显得尤为重要。与外国患者沟通，参加国际会议，与国际同行交流，都需要中医学生有较强的听说写能力。因此，中医英语教学过程中必须加强中医英语听说写的训练。学生掌握一定量的中医英语词汇是听说写的基础。教师在课堂上通过播放视听资料，加大学生“听”的输入量。鼓励学生开展情景式对话，多说多听，比如问诊，讨论病历，学术交流模拟。教师应通过大量的翻译实践活动，加强学生的翻译训练，提高学生的翻译技巧，最终促使学生达到独立完成一般中医文献翻译的水平。教师可定期开展多种测试、考核，督促学生听说写的训练，检验教学效果。

2.1.4提高中医英语阅读能力

中医英语教学中，阅读能力的培养是一项重要任务。以教师为中心的课堂教学模式，教师通常会逐字逐句的对课文进行翻译，培养学生的阅读能力的效果有限。以学生为中心的课堂教学活动，可以增加学生课堂教学参与度，激发其学习兴趣，强化阅读训练效果，提高学习效率。同时，教师可灵活应用PBL和TBL等教学法，教师事先安排学习任务。学生根据任务查找资料，制作课件，扩大阅读量。为了提高学生的阅读能力和技巧，教师也可使用快速阅读与精读结合的教学模式，要求学生在规定时间内完成一定的阅读量，并归纳出阅读内容的大意。此外，教师可提供与课文相关的其他阅读资料供学生在课余时间阅读，扩大学生的知识面，提高学生阅读能力。

2.2教材建设改革

首先必须重视中医英语教材建设，并将它作为一项关键性、系统性的工作来抓。教学系统由教师、媒介和学生三要素组成，教材作为中间环节，有非常重要的作用。中医英语课程主要在高年级学生中开展，他们具备了一定的中医专业知识的背景，迫切需要用英语表达所学的中医理论和知识。近年来，各地有不少英文中医药书籍出版，其中不乏高质量的作品。但仍有必要请权威中医药专家和英语专家，参考世界中医药学会联合会和WHO（世界卫生组织）英译的标准，联合努力编写更多适合现阶段中医院校特点的、能反映中医药最新进展的、与世界接轨的教科书，为广大师生的教学活动提供指导和帮助。中医英语教材的编写，应满足全面提高学生听说读写译能力的要求。因此，中医英·257·语教材的内容编排应以主要纳入中医基础理论，如阴阳、五行、藏象、经络、气血、津液等基础内容，辅以内、外、妇、儿、骨伤科的典型病例，还需要纳入中医诊疗的方法，如针灸、推拿等［1］。使学生对中医英语知识有全面的掌握，适应今后实际工作需要。我们中医英语教学的目的，是通过教学和培养，让学生具备与国际同行用英语进行中医知识交流的能力［4］。国外流行的中医科普读物或中医英文教材，语言道地，是中医“英语”教材选材的最佳来源。采用这些书籍作为教材，可以使中医英语教材与国际接轨，使教师和学生能了解这些教材的译介理念和行文风格［4］。其次，教师应充分利用现有网络平台，建设中医英语资源库，将中医英语听、说教学课件，词汇练习课件，中医英语词典等工具，以及国际学术交流的视频等资料纳入库中，给学生提供自主学习的平台。作为资源库的管理者，教师应勤与学生交流，掌握学生的需求，及时更新和完善资源库，使学生能方便快捷地获取资料，节省时间，提高效率。

2.3师资建设改革

大学之“大”，不在于“大楼”而在于“大师”。建立高水平的中医英语师资队伍，是中医英语教学成功的关键。目前现状是，会英语的教师不懂中医，懂中医的教师不会英语，二者兼备的教师严重匮乏。一名合格的中医英语教师，应有丰富的中医理论知识，深厚的综合英语功底，以及大量的中医英语的临床实践经验。所以，应当给予英语基础较好的中医专业课教师提供更多英语培训的机会，同时，也要给普通英语专业教师提供更多中医专业课程的学习机会，使他们掌握更多一些中医专业知识［5］。加强中医英语教师培训，邀请有国外教学经历的教师及资深中医英语教师，成立教学评估组，对中医英语教师进行严格考核，切实指出不足，并给出提高的指导方案，促进青年中医英语教师的成长。同时，通过学生评议和教学督导听课等方式，中医英语教师及时获取反馈意见，改进教学内容和方法。学校可选派中医英语教师出国学习，或前往外语院校进修，掌握系统的英语知识和应用技能，有利于今后的教学活动［3］。此外，中医院校还应充分利用合作办学等机会，邀请国外的教师和中医专家来讲课，并鼓励中医英语教师积极参与临床口译，提高实践能力。

三、小结

高等中医论文第2篇

【关键词】 医药院校；人才培养；人文关怀

一、 人文关怀：何谓？

何谓“人文”？“人文”一词包含着两方面的意思，一曰“人”，一曰“文”。前者是关于理想的“人格”、理想的“人性”的观念，后者是为了培养这种理想的人格(人性)所设置的学科和课程。前者往往与“人性”(humanity或human nature)一致，后者往往与“人文学科”(humanities)等同，无论是西方还是中国，作为人文的第一方面的“人”的理念往往比后者更重要、更基本，这其实就是“精神成人”与“知识堆砌”的区别所在。

所谓“人文关怀”就是站在价值论的高度，承认和尊重人的价值，尊重人格，用人的方式去理解人、对待人、关怀人，特别是关怀人的精神生活，创造必要的条件和环境，使人的身心得到健康全面的发展。具体到大学，是对学生人格的尊重和理解，让学生的生命自由成长、发展。

“人文关怀”的立足点只有一个——那就是人对自身存在意义寻求，对“人之为人”的精神追求。人对“人存在意义”的追求决定着人才培养活动的方向，“人存在意义”也随之成为人文关怀的价值追求。我们常说的“人文精神”，也就是对“人之为人”的精神追求，所说的“终极关怀”也就是“人文的关怀”或“人性的关怀”，是从人性与人格的完善、提升与发展的目标上所追求的价值体系与意义的叩问。“人文关怀”就是基于对现实人性和人格的批判性反思与构建之上，以追求真、善、美等崇高的价值理想为核心，以人的自由和全面发展为终极目的的整个人类文化所体现的最根本的精神，它表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。

二、 人文关怀：何为？

（一）人文关怀有助于大学生成人

马克思指出：“人的本质并不是单个人所有的抽象物，在其现实性上，它是一切社会关系的总和。”马克思始终认为，人的全面发展是“人以一种全面的方式”，也就是说，作为一个完整的人占有自己的本质。人的全面发展总是全方位的，始终包含着德、智、体诸方面发展的统一。

二十一世纪的大学生应是具备高素质的人才，在德智体美等方面全面发展的人才，而“人才”培养包括“人的培养”与“才的培养”。人生教育的第一要务乃是以“文”化人、精神成人，第二大任务才是养成“技艺之才”。因此，我们不能只见“才”不见“人”，让“人才”倒向“才”的一面，否则，培养出来的“人才”就不是健全、自由的“人”，而是片面异化的“才”。

一直以来，在医药院校的人才培养过程中只强调医药类大学生的专业知识、科学精神的培养，虽然说培养出来的人才在技术操作上是合格的，但培养出来的“有能力的劳动力”在本质上是片面的、异化的。冯恩洪生动地把传统教育称为“补短教育”，认为只有实施重在发展个性的“扬长教育”才能促进人的全面发展。随着现代医药事业的发展、生物—心理—社会—环境医学模式的形成，医药院校的大学生应更多注入人文教育、人文关怀的相关内容。医药类大学生，发展个性教育中必然包含着科学精神和人文关怀两方面的教育。当代著名教育家朱九思也认为“要学会做一个把奉献放在第一位，把索取放在第二位的人。要学会做一个正直的人，敢于中流砥柱，决不随波逐流。”没有基本的人文素养，大学生的综合素质的提高和全面自由的发展也就是镜中花、水中月。换句话说，一个受过高等教育的人没能在精神发展上有所收获，那将是极其可悲的。

（二）人文关怀有助于学校做强

大学之于社会，其作用与价值众人皆知。社会的发展之所以需要大学，就是因为大学培养了人，培养了这个社会发展所需要的高级人才。但是，大学靠什么培养人呢？不仅靠它的学术，而且靠它的精神，靠它那种探究学术、严谨治学、追求理想、不断进取的精神。正因为如此，才有学者荟萃、大师云集、弟子向往。然而，今日之大学，由于教育的职业化、学术的市场化、道德的物化，常常只剩下了技术，缺少了精神，以至于不少学子也只埋头于具体的知识，迷恋于功利难以自拔，缺乏激情，缺乏活力，缺乏理想。值得指出的是，大学向以“精神殿堂”著称于世，因此，精神的平庸乃大学之大忌。随着我国经济水平的提高、人民生活的富裕、教育事业的不断发展，高等学校在不断壮大的基础上，加强内涵建设成为首要任务。如何才能实现学校的长足发展？面对未来社会，大学必须有自己的理想、精神，只有这样，大学才能继续引导社会，才能广纳天下英才，这正是大学的支撑点和立足社会的根本所在。这一理念已经被许多国内外著名的教育家与著名大学的领导人所倡导。他们认为，现代大学高度重视的第一件事，应是学生的人文教育、人文精神，加强人才培养中的人文关怀，这是高等院校的强校之本。

而高等医药院校人文教育的实际状况不容乐观，存在着一些突出的问题，突出表现在对人文教育的重视明显不够，相应地在教育投入与教学资源建设、师资队伍和学科建设、校园文化氛围营造等方面也存在着较大的差距。人文教育与专业教育的割裂现象比较严重，没有进行相互整合渗透，人文课程在结构和内容上抱残守缺。这些都表明，医药院校人文教育还有较大的改善和发展的空间，在高等医药院校大力加强人文关怀势在必行。

三、 人文关怀：何以？

（一）确立人文关怀的教育理念

转变教育思想和观念，是深化教育教学改革，加强人文关怀的先导。人文关怀教育的目的，要是引导大学生如何做人，包括如何处理人与自然，人与社会，人与人的关系以及自身的理智、情感、意志等方面的问题，最终使大学生形成高尚的道德情操、高品位的人格修养以及创造性思维能力和多维知识视野。人文关怀以追求真善美崇高的价值理想为核心，以人的自由和全面发展为终极目的。首先，加强人文关怀教育，在专业教学中要坚持以人为本的原则，要充分运用教师的人格力量，在专业课程教学中渗透人文素质教育，关键在于教师。专业教师要把科学精神和人文精神结合起来，使相关的人文关怀内容融合到专业课程中去。把“专才”教育与“通才”教育结合起来，把文化科学知识的专业教育与综合素质教育结合起来，并把人文关怀教育放在培养人才的首要地位。其次，树立人文关怀教育理念，培养创造型人才，各级领导干部必须高度重视。高等医药院校党政领导应尽快树立人文关怀教育的理念；培养创造型人才的观念和机制。尊重人文社科教育，调整科研人才管理政策，加大人文社科教师队伍建设力度，充分调动和激发教师的自觉性和积极性。学校必须经常对教师进行人文关怀理念、科学意识创新的教育。建立新型的教育教学机制，使学校培养创造型人才走上可持续发展的道路。

（二）加强师资队伍建设

高素质的教师队伍是人文关怀的学术基础和指导力量。首先，医药院校的教师特别是专业课教师要有人文情怀、责任意识，不断地提高自己的人文修养，不仅要做好一名“经师”传授给学生知识，更要做好一名“人师”，以自己的高尚人格、良好的师德去熏陶学生，帮助学生怡情养性，塑造人格。其次，教师要通过进修、培训、学习等方式不断更新知识面。在知识一体化、学科综合化的今天，作为医药院校的教师要有合理的多元化的知识结构，不能只满足于固有知识体系、抱残守缺，要做到文理渗透、古今渗透、中外渗透。尤其我们培养的是要有很强的科学素质和人文素质相结合的医药学人才，教师文化知识结构就必须具有科学和人文知识相结合的特点。

（三）构建多层次的人文课程体系

要构建一套完整的、多层次的人文学科教育课程，内容包括语文、历史、文化、艺术、自然、哲学、音乐等领域。开设与医药学相关的专业素质课程；开设人文社会科学综合课程，此类课程包括自然科学和人文社会科学课程，开设目的在于全面提高医药类大学生的文化品位、审美情趣、人文关怀素养；开设人文知识讲座，人文讲座能够有效地营造浓厚的人文氛围，比课堂教学更切入社会热点，内容更广泛更新颖，是课堂教学的有益补充和拓宽。构建这一套人文关怀教育课程体系时，一要考虑跟医药院校的专业性相结合，二要考虑与学生的发展递进性相结合。更重要的是这套人文关怀课程体系真正有效发挥其作用，不能仅仅停留在知识讲授和让学生被动接受的水平上。人文关怀绝不仅仅意味着让学生多修几门课程、多知道一些人文知识，乃至于成为“有脚的书橱”和“活的百科全书”，而是要培养真、善、美的人格。就此，我国著名高等教育学家潘懋元先生认为：“人文学科知识必须内化为人文精神，并外化为行为习惯，才能构成相对稳定的品质结构。”

要改变我国医药教育以学科为基础，强调知识的系统性和完整性所带来的弊端。从而适应当前国内外高等院校大量开设选修课的趋势，使医药教育融知识传授、培养能力、提高素质，尤其是人文关怀素质为一体。

（四）优化校园人文环境

好的文化环境可以起到“润物细无声”的潜移默化效果，是提升学生文化品味的重要一环，它包括各种社团活动、各类科技文化节、各种文化人文景观的建设等。学校还可以举办艺术作品展览或组织音乐会、艺术展览的欣赏活动等。除了在校园硬件上融入人文气息、在校园活动中夯实人文底蕴，还要特别重视构建网络上的人文精神家园。当代大学生都是伴随着网络时代的发展而成长起来的，因此要重视校园网络环境的建设，优化、美化、人文化网络环境，从各种渠道提升学生的文化境界和修养层次。建设一个优美而内涵丰富、底蕴深厚的校园人文环境，是极为重要的。

参考文献

［1］袁本新，王丽荣著.人本德育论——大学生思想政治教育的人文关怀与人力资源开发研究［M］.北京：人民出版社.2007.11.

高等中医论文第3篇

关键词: 传统中医教育现代中医高等教育人才培养走出困境

我国中医高等教育起源于上世纪中叶,发展到今天,已经成为大众化教育,并为我国培养了大批高等中医学专业人才,从这一点看高等中医教育是成功的。然而,当前中医高校毕业生整体素质下降,这使得许多人对高等中医院校现有的人才培养模式产生了质疑,现代中医高等教育也面临着如何发展的困境。[1]笔者通过传统中医教育和现代中医高等教育的对比研究,对现代中医教育作出一些探讨,以期对现代中医的人才培养提供借鉴。

一、传统中医教育与现代中医高等教育的比较分析

(一)选拔方式

传统的中医人才选拔需要通过不断的考核,确认其医学知识够得上准入资格和自身道德没有大的过失方能继续深造学习,如此就可以确定通过的学生拥有足够的医学基础和一定的道德修养。如清代造就医官人才,分为内教习与外教习两种。内教习是教授内监中的学医者,外教习是教授普通平民及医官子弟中的学医者。外教习人员的选拔及培养均极其严格。按照规定:“初进医生,自取同乡京官印结,赴院(太医院)具呈报明,经本院首领厅验看后,再取本院医士、医官保结,由堂官(院使,院判等)面加考试。医学可造就者,准其在院候试,挨次顶补。”这些经过重重考核、确系“通晓医理、身无过犯”者,才可以进入外教习厅学习。[2]

现代中医高等人才选拔的主要方式是经过高考选拔,学生只需通过相关中医专业的分数线即可进行深入学习。这种选拔方式通过的学生具备一定的文化基础,但在确认其是否具有足够的医德修养基础和合适的学医动机方面缺少一定的选拔标准。

(二)医德教育

四川名医陈鼎三曾说:“以德统才方为良医。”传统中医教育在准入和学习过程中都有对学生的医德教育,学生在接受医学理论和实践知识的同时,也接受师辈或者父辈的医德教育。这在一定程度上保证了该教育模式下培养出来的中医人才有良好的医德修养。[3]

现代中医教育在医德修养的培养上主要靠学生自我控制、自我约束的能力,对学生的考查较缺失医德教育流于形式的现象较普遍,这在一定程度上就无法保证中医人才能否对病人负责,对自己负责,对自己从事的这一职业负责。

(三)专业知识结构

在传统中医教育模式下,学生学习的内容除了相关理论的书籍外,主要学习师傅或者父辈的学术思想和临床经验,学生往往是师傅或者父辈所属学派的继承人和发扬者,使得各学派有传人。其不足之处在于学生自承师意而不易接受其他医家、学派的学术思想,在知识结构和能力方面会有一定的局限性。[4]该模式下培养出的中医人才,学术界限清楚,多不容易接受或兼容其他学术派别的思想与技术。

现代中医高等教育在课程设置上将一部分的课程划归为西医课程的学习,使得现代中医人才中西兼学,没有了知识结构单一的缺限和学术思想的派别限制,认识能力也大大加强。目前大部分中医药高校多学科发展,学生的专业知识结构也不断丰富。

(四)中医理论基础

传统中医教育十分注重中医典籍的学习,这使得学生具有较为扎实的中医理论基础。师承教育形式一般要求学生在学习初就必须熟记汤头、药性等,在应诊中逐渐融会贯通。中医带徒,更会要求弟子认真学习《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典。世医之家的家传教育中,父辈从学生年幼时便授以脉诀等理论知识,作为定向培养,因而学生有较扎实的基础。[4]

目前以院校教育模式为主的现代中医高等教育,教学多以中西医并重,有的高校甚至缩减了中医课程,增加了部分西医课程。中医经典著作的学习在这一过程中被逐步压缩,甚至处于可有可无的尴尬境地。[1]为了通过英语四、六级和学位英语的考试,中医专业的学生花了大部分时间用于英语学习,而对中医典籍课程应付了事成为普遍现象,致使其对中医理论基础的掌握不够扎实。

(五)实践与临证

中医学是一门经验学科,在传统中医教育模式中,师承教育的最大特点就是将理论学习与临床实践合二为一。[5]学生在每天随师侍诊的过程中将中医典籍中的经文含义、方药用途,以及师傅辩证论治的点滴经验同实际相印证,逐步完成对中医概念、理论的深刻理解,特别是领悟其中某些不可言喻的意蕴。这种形式使枯燥乏味的理论、概念在生动、直观的临证过程中还原为具体感知。[6]

现代中医高等教育有其优势和特色,但现行的教学模式过于突出“课堂,教师,教材”的中心地位,学生的主要精力和时间用于听说教、啃书本、背概念,学生只是通过机械地记忆去消化前人总结归纳的经验。而中医学理论所具有的不确定性和模糊性的特征恰恰是这种“灌输式”教学方式所难以逾越的障碍,并且理论教学和实践教学被割裂为相互独立的两个阶段,缺乏在实践中结合理论知识的机会。[6]

(六)传统文化的学习

中医学以中国传统文化为根基,是在长期的临床实践中,将中国传统的人文科学与自然科学进行完美结合的一种独特的医学科学体系,具有自然科学和人文科学双重属性。因此,中医专业的学生要想在中医学上有所发展,就要对中国的宗教、哲学和文化人类学等方面有一定的认识。[7]

师承教育历来重视传统文化和相关学科知识的学习,不仅提高了学生的文化素养,而且为其以后在中医领域的发展奠定了重要的基础。如孙思邈强调医生“不读五经,不知有仁义之道”,《医说》谓:“凡为医者,须略通古今。”[3]

现代高等中医教育往往注重专业知识传授,而忽视中国传统文化和其他相关知识的学习。必修课中涉及中国传统文化的课程很少,有些高校在选修课中设置了一些传统文化的课程,但这很难保证学生得到较好的学习,其重要性也得不到体现。

二、对现代中医高等教育走出困境的建议

通过对比分析,笔者认为现代中医教育要走出当前面临的困境,应当注意树立正确的学医动机和选择适当的学医时机,重医德修养,注重中医典籍的学习和中国传统文化的学习,以及课堂与临证并重,等等。笔者对此提出以下几点建议:

(一)加强中医专业思想和医德的教育

在当前高等中医教育大众化的背景下,传统选拔方式的可行性有待商榷。因此,通过高考选拔的中医专业学生大多数没有明确的学医动机和一定的中医基础。针对这种情况,加强入学专业思想的教育尤为重要。大学新生的知识接受能力和记忆能力较强,各中医高校应将名家学说、医案、经典著作、中医面临的机遇等作为讲授内容,采用讲座、课堂讲授、讨论等方式,使学生了解中医的源远流长,调动学生对专业学习的积极性,激发他们的学医热情。

医德教育需要理念灌输和行为培养双管齐下。在理念灌输上,各中医高校应把“大医精诚”的思想通过深化和衍化融入到办学理念中,成为校风、学风的核心思想;各中医高校可设置医德修养的课程,通过课堂教育,培养学生的公共精神、社会责任感、医生的使命感。在行为培养上,各中医高校应建立相关制度和规定,将理念贯穿于实际行动。各中医高校医德的培养应重在持续、落实,切忌流于形式。

(二)改革课程设置

中医知识结构包括四个层次的内容。第一,以中国春秋至秦汉之际的文、史、哲和其它学科知识为基础而形成的文化观念与思维方式。第二,以《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》和温病学为代表的经典医著。第三,《伤寒杂病论》、温病学和出于历代临床医家之手的代表性医著是中医临床医学的核心。第四,以中药治疗为主体,包括针灸、推拿、按摩、导引等疗法。

课程设置是实施教学的基本要素,课程设置要完整、准确地体现中医学的知识结构体系。当前各中医高校应当认真改革中医课程设置,传统中医教育的基础理论无不包括《素问》、《难经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等经典。[1]此次,中医专业学生要对中国传统文化有一定的了解。笔者建议各中医高校可增设《易经》、《中国古代哲学》、《中国古代自然科学》、《中国古代文学》、《中国古代史》等课程。当然,西医的课程不是不要,各中医高校可安排在高年级阶段。中医的知识比较抽象,西医的知识比较直观。当学生把握了中医理论基础的体系以后,再学习必要的西医西药知识,是比较科学、明智的安排。[8]

(三)增加临证时间

现代中医高等教育临证时间少,先集中时间读书,再集中时间实习的模式也不尽合理。当前中医本科学生在校期间不可能普遍实行个人拜师学徒的方式。笔者建议各中医高校实行读书与临证长期交叉进行的制度,学生的学习至少应有一半以上的时间在医院内度过。各中医高校可以通过压缩课堂讲授课时,增加学生自主学习和临证时间,每一段理论学习之后,安排学生进行临床学习,实现临证与课堂学习的交叉进行。此外,笔者建议规定中医专业的学生充分利用寒暑假的时间到中医院参加社会实践,使其有更多的时间用于中医的实践学习,锻炼其实践能力。[6]

参考文献:

[1]赵志英.浅论中医高等人才之现状.中医药导报,2007.2,VOL13,(2):20-21.

[2]梁峻.清朝中医考试.中国中医药,2003,(3):36-37.

[3]丛林.一代名医成才的基本经验.山东中医药大学学报,2002,26,(6):402-407.

[4]程磐基,吴鸿洲.中国古代医学教育模式探讨.中医教育,2000,19,(2):47-48.

[5]吴荣,王阶.中医传承方学法浅议.中医杂志,2006,47,(6):475.

[6]温茂兴.中医师承教育与院校教育之比较.江苏中医药,2005,26,(10):60-62.

[7]王新陆.再论中医学的双重属性.山东中医药大学学报,2005,29,(2):83-90.

高等中医论文第4篇

    论文摘要在高等教育已大众化的今天，高等教育质量成为高等教育领域研究的热点问题，高等中医药教育也不例外。在对高等中医药教育的质量问题研究中，我们必须思考中医药教育理念。只有明晰了教育理念，才能确立恰当的培养目标和质量标准。为了适应社会对高等中医药人才的需求，笔者提出了“医药与人文相融、理论与实践俱重、继承与创新并举、博学与厚德兼顾”的教育理念。

    近年来，我国的高等教育事业实现了跨越性发展。2006年我国高等院校招生人数为540万，是1998年高校在校生总数的5倍，入学率约达到22%，为我国由人口负担大国向人力资源强国转型打下了坚实的基础。我国高等教育的发展不仅是量的大幅增长，而且质也相应有所提高。但随着我国现代化进程的加快，社会对高等教育人才的要求也越来越高，高等院校培养的人才逐渐不能适应社会发展的要求。因此，教育质量再次成为高等院校必须重新审视的问题。

    笔者认为，从高等学校自身的角度来思考教育质量问题，首先要从教育理念人手。教育理念决定着培养什么样的人、如何培养人的问题。高等中医药教育的教育理念不仅关系到培养人才的质量，更关系到我国民族医学的继承与发扬。笔者就此问题提出以下几点思考:

1医药与人文相融

    当医学的发展越来越多与伦理学、心理学、社会学和法学等人文领域发生碰撞时，时代对医学从业者的要求就更高了。因此，医学教育的发展不得不借助人文科学。20世纪70年代末，恩格尔教授提出的“生物一心理一社会”新医学模式受到医学界的重视，也体现了医学在纯技术探索之外的人文回归。

    中医药学作为我们民族发展史上的一颗璀璨明珠，她的诞生和发展都与我国传统文化紧密相连。中医药学有着丰富、深厚的传统文化底蕴，是中医药学与传统文化的有机结合。中医药学充分吸纳了文、史、哲等人文科学的科学思想，尤其与中国古代哲学一阴阳五行学说更是融为一体。我国古代中医药教育与人文教育也是密切结合的。在“不为良相，、便为良医”的思想影响下，古代中医药学者大都是秀才儒医，有着深厚的人文积累。并且，人文素养越高，中医药学的成就也就越大。有句俗语是“秀才学医，如笼中抓鸡”，充分说明中医药学教育与人文教育是相得益彰的。

    遗憾的是，目前高等中医药院校对人文素质教育还不够重视。新中国建国初期，由于科技人才的严重匾乏，导致我国对理工科学发展的倾斜。“学好数理化，走遍天下也不怕”这句口头禅影响了几代中国人。在这种思想的影响下，高校忽视了人文素质教育的重要性。虽然近年来高校开始注意大学生人文素质的培养，但还远未引起足够重视。尤其是中医药学这门以人文精神为根基的学科，更要加强人文素质教育。因此，高等中医药教育必须重新审视教育模式，更新教育观念，切实抓好对大学生人文素质的培养。不仅要开好‘中国文学鉴赏》、《音乐鉴赏》、《美术鉴赏》、《中国古代哲学》、《易经选讲》等人文教育课程，而且要定期举办丰富多彩的人文科学讲座，营造良好的人文学术氛围。要通过人文教育来启迪学生的思维，开拓学生的视野，增强学生对中医药理论精髓的理解力。

2理论与实践俱重

    中医药学是一门经验性很强的医学，她不同于实验医学的西医。西医的理论基础来源于实验室定性、定量研究，而中医药学的理论则来自于临床实践。中医药学是从“实践中积累经验，再由经验上升到理论，然后用理论指导实践”的模式建立和发展起来的。经过两千多年间历代中医学家的研究发展，中医药学己经构成了自身独有的理论体系，并在实践中起着重要的临床指导作用。中医药学的特性决定了实践在中医药学习中的重要性。古人云:“熟读王叔和，不如临证多”，就是强调临床实践学习中医药学过程中的重要性。中医药学临床实践越多，经验越丰富。我国古代的中医学徒就是一边学理论一边临床实践，这种有机结合的学习方法造就了不少名医大家。古代官立学校医学生在学习理论过程中，会被定期安排到太学、律学、武学甚至兵营进行临床实践。药学生在学习药学理论的同时，还在“京师置药园一所，择良田三顷，取庶人十六岁以上二十岁以下充药园生，业成，补药园师”，同样是为了强化临床实践。我国古代中医药学的师承教育，非常注重临床能力的培养，教学采用的是中医药经典著作与临床典型病例相结合的方式。这有助于激发学生对中医药理论的学习兴趣，增强学生对中医药理论的理解，提高学生的临床思辨能力。理论源于经验的总结，是实践经验的升华，用理论指导实践，方可以不变应万变。古代中医药教育对理论的学习非常重视。官立学校在对医学生传授知识时，由资深教师在国子监或太医院讲解经典著作。目前，我国的医学生在上大学前，受到数、理、化的影响较大，其思维定式在一定程度上影响对以人文为基础的中医药理论的学习。因此中医药学教学更需要通过理论与实践的有机结合，通过临床案例的讲解来增强医学生对中医药理论的理解。

    中医药学的自身规律决定了她的教学模式，有别于西医那种“课间见习神集中见习一毕业实习”式的教学模式。中医药学的理论与实践是不能截然分开的，只有在理论学习的同时，早临床、多临床、反复临床，才能为培养新一代临床大家打下良好基础。

3继承与创新并举

    秉承传统、开拓创新是中医药学发展的永恒主题。中医药学为我国人民生存繁衍做出了巨大贡献，其系统的理论应该原汁原味的加以继承。当然，在继承的基础上，也需要不断创新。继承是中医药学发展的基础，创新是中医药学发展的动力。中医药发展史就是一部继承与创新的历史。《伤寒论》就是在继承《内经》的基础上加以发展创新的，而“温病学”又是在继承《伤寒论》的基础上创新出来的。在中医药教学中，处理好继承与创新的关系，是促进中医药持续发展的关，键。

    系统继承中医药的宝贵知识和经验，是中医药发展创新的源泉与基础。中医药学的继承主要是两个方面的继承:一是对中医药古典医籍学术思想的继承，二是对老中医学术思想、临证经验的继承。落实到我们高等中医药教育中来，前者就是加强经典著作的学习，后者就是实施师承教育。中医药学博大精深，中医药经典著作理论深奥，中医经典著作的讲解和临床经验的传授，单靠大课堂授课是远远不够的;而师承教育是一对一的教育，因此是院校教育的重要补充，是培养中医药人才的重要教育模式。

    在科学技术飞速发展的今天，中医药学也要与时俱进，在继承的基础上加强创新，尤其要注重培养学生的创新意识和创新能力。要采用启发式、问题式、研讨式的教学方法，举办系列的边缘学科与交叉学科的学术讲座，提高学生的思辨力和丰富学生的想像力。开设综合性、设计性实验，提高学生发现问题与解决问题的能力。参与老师的科学研究，在科研实践中学习研究方法，培养创新能力。

4博学与厚德兼顾

高等中医论文第5篇

论文摘要在高等教育已大众化的今天，高等教育质量成为高等教育领域研究的热点问题，高等中医药教育也不例外。在对高等中医药教育的质量问题研究中，我们必须思考中医药教育理念。只有明晰了教育理念，才能确立恰当的培养目标和质量标准。为了适应社会对高等中医药人才的需求，笔者提出了“医药与人文相融、理论与实践俱重、继承与创新并举、博学与厚德兼顾”的教育理念。

近年来，我国的高等教育事业实现了跨越性发展。2006年我国高等院校招生人数为540万，是1998年高校在校生总数的5倍，入学率约达到22%，为我国由人口负担大国向人力资源强国转型打下了坚实的基础。我国高等教育的发展不仅是量的大幅增长，而且质也相应有所提高。但随着我国现代化进程的加快，社会对高等教育人才的要求也越来越高，高等院校培养的人才逐渐不能适应社会发展的要求。因此，教育质量再次成为高等院校必须重新审视的问题。

笔者认为，从高等学校自身的角度来思考教育质量问题，首先要从教育理念人手。教育理念决定着培养什么样的人、如何培养人的问题。高等中医药教育的教育理念不仅关系到培养人才的质量，更关系到我国民族医学的继承与发扬。笔者就此问题提出以下几点思考:

1医药与人文相融

当医学的发展越来越多与伦理学、心理学、社会学和法学等人文领域发生碰撞时，时代对医学从业者的要求就更高了。因此，医学教育的发展不得不借助人文科学。20世纪70年代末，恩格尔教授提出的“生物一心理一社会”新医学模式受到医学界的重视，也体现了医学在纯技术探索之外的人文回归。

中医药学作为我们民族发展史上的一颗璀璨明珠，她的诞生和发展都与我国传统文化紧密相连。中医药学有着丰富、深厚的传统文化底蕴，是中医药学与传统文化的有机结合。中医药学充分吸纳了文、史、哲等人文科学的科学思想，尤其与中国古代哲学一阴阳五行学说更是融为一体。我国古代中医药教育与人文教育也是密切结合的。在“不为良相，、便为良医”的思想影响下，古代中医药学者大都是秀才儒医，有着深厚的人文积累。并且，人文素养越高，中医药学的成就也就越大。有句俗语是“秀才学医，如笼中抓鸡”，充分说明中医药学教育与人文教育是相得益彰的。

遗憾的是，目前高等中医药院校对人文素质教育还不够重视。新中国建国初期，由于科技人才的严重匾乏，导致我国对理工科学发展的倾斜。“学好数理化，走遍天下也不怕”这句口头禅影响了几代中国人。在这种思想的影响下，高校忽视了人文素质教育的重要性。虽然近年来高校开始注意大学生人文素质的培养，但还远未引起足够重视。尤其是中医药学这门以人文精神为根基的学科，更要加强人文素质教育。因此，高等中医药教育必须重新审视教育模式，更新教育观念，切实抓好对大学生人文素质的培养。不仅要开好‘中国文学鉴赏》、《音乐鉴赏》、《美术鉴赏》、《中国古代哲学》、《易经选讲》等人文教育课程，而且要定期举办丰富多彩的人文科学讲座，营造良好的人文学术氛围。要通过人文教育来启迪学生的思维，开拓学生的视野，增强学生对中医药理论精髓的理解力。

2理论与实践俱重

中医药学是一门经验性很强的医学，她不同于实验医学的西医。西医的理论基础来源于实验室定性、定量研究，而中医药学的理论则来自于临床实践。中医药学是从“实践中积累经验，再由经验上升到理论，然后用理论指导实践”的模式建立和发展起来的。经过两千多年间历代中医学家的研究发展，中医药学己经构成了自身独有的理论体系，并在实践中起着重要的临床指导作用。中医药学的特性决定了实践在中医药学习中的重要性。古人云:“熟读王叔和，不如临证多”，就是强调临床实践学习中医药学过程中的重要性。中医药学临床实践越多，经验越丰富。我国古代的中医学徒就是一边学理论一边临床实践，这种有机结合的学习方法造就了不少名医大家。古代官立学校医学生在学习理论过程中，会被定期安排到太学、律学、武学甚至兵营进行临床实践。药学生在学习药学理论的同时，还在“京师置药园一所，择良田三顷，取庶人十六岁以上二十岁以下充药园生，业成，补药园师”，同样是为了强化临床实践。我国古代中医药学的师承教育，非常注重临床能力的培养，教学采用的是中医药经典著作与临床典型病例相结合的方式。这有助于激发学生对中医药理论的学习兴趣，增强学生对中医药理论的理解，提高学生的临床思辨能力。理论源于经验的总结，是实践经验的升华，用理论指导实践，方可以不变应万变。古代中医药教育对理论的学习非常重视。官立学校在对医学生传授知识时，由资深教师在国子监或太医院讲解经典著作。目前，我国的医学生在上大学前，受到数、理、化的影响较大，其思维定式在一定程度上影响对以人文为基础的中医药理论的学习。因此中医药学教学更需要通过理论与实践的有机结合，通过临床案例的讲解来增强医学生对中医药理论的理解。

中医药学的自身规律决定了她的教学模式，有别于西医那种“课间见习神集中见习一毕业实习”式的教学模式。中医药学的理论与实践是不能截然分开的，只有在理论学习的同时，早临床、多临床、反复临床，才能为培养新一代临床大家打下良好基础。

3继承与创新并举

秉承传统、开拓创新是中医药学发展的永恒主题。中医药学为我国人民生存繁衍做出了巨大贡献，其系统的理论应该原汁原味的加以继承。当然，在继承的基础上，也需要不断创新。继承是中医药学发展的基础，创新是中医药学发展的动力。中医药发展史就是一部继承与创新的历史。《伤寒论》就是在继承《内经》的基础上加以发展创新的，而“温病学”又是在继承《伤寒论》的基础上创新出来的。在中医药教学中，处理好继承与创新的关系，是促进中医药持续发展的关，键。

系统继承中医药的宝贵知识和经验，是中医药发展创新的源泉与基础。中医药学的继承主要是两个方面的继承:一是对中医药古典医籍学术思想的继承，二是对老中医学术思想、临证经验的继承。落实到我们高等中医药教育中来，前者就是加强经典著作的学习，后者就是实施师承教育。中医药学博大精深，中医药经典著作理论深奥，中医经典著作的讲解和临床经验的传授，单靠大课堂授课是远远不够的;而师承教育是一对一的教育，因此是院校教育的重要补充，是培养中医药人才的重要教育模式。

在科学技术飞速发展的今天，中医药学也要与时俱进，在继承的基础上加强创新，尤其要注重培养学生的创新意识和创新能力。要采用启发式、问题式、研讨式的教学方法，举办系列的边缘学科与交叉学科的学术讲座，提高学生的思辨力和丰富学生的想像力。开设综合性、设计性实验，提高学生发现问题与解决问题的能力。参与老师的科学研究，在科研实践中学习研究方法，培养创新能力。

4博学与厚德兼顾

高等中医论文第6篇

论文摘要:高等中医药教育要取得长足进步，必须加强时学生的思想教育，使学生树立时中医药发展的信心和正确的中医药科学观;遵从中医药的理论体系，科学设五课程;适应医学发展趋势，走多学科发展之路;改变教育模式，强调创新，草重学术个性，不把中医药理论视为完美无缺的理论体系，善于或勇于抛弃中医药理论中不合理或欠科学的成分，汲取西医药分析研究的方法和技术，在与现代科技结合、与西医药取长补短和相互渗透中求创新。

随着中国正式加入世贸组织，我国的市场将全面开放，我国的经济将真正进入世界经济的大循环。高等中医药教育和其他行业一样，将面对加入wto后政策的调整和变化，需要迎接新的挑战。我国的高等中医教育经过了几十年的风雨，发展到今天，取得了举世瞩目的成绩。进入21世纪，科学技术突飞猛进，经济全球化趋势势不可挡。在这种背景下，高等中医教育如何与时俱进，如何培养适应社会需求的高素质中医人才，中医学科如何进一步发展和创新，是值得深入探讨的问题。

1加强思想教育.树立对中医的信心和正确的中医科学观

目前中医发展的政策导向是强调用现代科学方法研究中医，实际上是要把中医“提高到西医水平”。其实西医是科学，是认识世界的一种方法;中医也是科学，是认识世界的另一种方法:应该看到中医是一种宽泛意义上的科学，是一种模糊论科学，是一种传统科学。传统科学是人类知识发展的早期，是从整体出发来认识世界而构建的“知识系统”，中医学是其典型的代表。从整体出发的世界观、认识论、方法论，集中地体现在濡家的典藉《周易》之中。只有肯定中医是科学的，按照中医的本来面目，评价并确定中医的价值，才能让人们认识到中医是民族和世界宝贵文化遗产，值得发扬光大，才会有更多的人关心中医，投入到中医的复兴事业中来。

如何引导学子树立对中医的牢固信心，是中医教育的根本任务，也是衡量中医教育成败的标准。加强中医院校在校生的思想教育，通过医学伦理课，各种讲座等方式，明确学习目的，使之产生紧迫感和责任感，从而以满腔热情投入到中医的学习和工作中去。学好中医对于大多数学生是有相当难度的，通过医学史、思想道德修养、医学伦理学等课程的学习和其他辅助手段让学生深切体会中医的价值，培养学生坚韧不拔的学习韧劲和敢于迎难而上的精神至关重要。

2遵从中医的理论体系.科学设置课程

几十年来中医教育上的问题，主要是课程设置没有严格遵照中医药学的知识结构体系中医知识结构包括4个层次的内容。第一，以中国春秋一秦汉之际的文、史、哲和其它学科知识为基础而形成的文化观念与思维方式。第二，以《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》及以温病学为代表的经典医著，确立了中医药学的概念、范畴体系，奠定了中医药学辨证论治的原则和范式第三，《伤寒杂病论》、温病学以及出于历代临床医家之手的代表性医著，是中医临床医学的核心第四，以中药治疗为主体，包括针灸、推拿、按摩、导引等等疗法。

课程设置是实施教学的基本要素，课程设置要完整、准确地体现中医药学的知识结构体系，教师才可能依据教材并通过合理的教学方式，培养出合格的高级中医人才。当然，西医的课程不是不要，而是应当安排在中医高等教育的高年级阶段。中医的知识比较抽象，西医的知识比较直观当学生牢牢地把握了中医理论基础的辨证论治体系以后，再学习必要的西医西药知识，才是科学、明智的安排。

3适应医学的发展趋势.走多学科发展之路

高等中医教育要适应医学的发展，取得突破性进展，关键要在中医教育、中医基础理论研究和中医诊治疾病等方面取得创造性的成果。现代科技呈现既高度分化又高度综合的发展趋势，很多新理论的产生和技术创新都是学科交叉碰撞的结果。由此，在注重专业培养的同时，必须加强对其他自然科学和人文社会科学的重视，这已成为国际专业教育改革的新潮流:作为高等中医教育，很有必要开设中国古代哲学、社会关系学、地理生态学、医药管理学、高等数学、高等物理学、有机化学、无机化学等。尤其值得重视的是，数学具有高度抽象性、严密的逻辑性、广泛的应用性及辩证性，它不但对于培养中医专业学生的抽象思维能力及临床应变的敏捷性和准确性有着不可忽视的作用，而且在培养和赋予学生的科研能力上是其它任何科学都不能替代的:作为中医药科学研究基础的高等中医教育，只有走多学科发展之路，才能为中医的继承和发展造就高素质人才。

4改变教育模式.培养高素质的现代化中医人才

高等中医教育一直沿用基础课一临床课一毕业实习三部曲培养模式，但中医人才成长缓慢及毕业生理论与实践脱节、社会适应能力下降已成为目前高等中医教育面临的严峻问题因此转变陈旧的人才培养模式，注重科学的教育方法，提倡开放、创造、科学、民主、多样的教育理念，建立恰当的教学评估标准，建立“课堂实践同步，以学生为中心，实践为重点，提高科研动手能力为目的”的高等中医教育模式，真正培养出高素质的现代化中医专门人才是当务之急:

5强调创新.尊重学术个性.推广多媒体教学.推进中医高等教育

中医学的特征是具有个性的，历史上许多名医就具有各自人格的魅力和独特的视角以及诊疗风格，要培养造就新世纪的名中医，就必须重视对学生学术个性的培养

高等中医论文第7篇

按照《教育部学科门类、一级学科、二级学科目录》，公共卫生与预防医学的二级学科为:流行病与卫生统计学、劳动卫生与环境卫生学、营养与食品卫生学、儿少卫生与妇幼保健学、卫生毒理学、军事预防医学等。笔者对2006年－2010年间我国部分地区高校公共卫生与预防医学二级学科科技论文统计与分析的文献简要评述如下。

目前，国内外对于2006年－2010年期间，我国高校公共卫生与预防医学二级学科的科技论的统计与分析比较少，仅有山西医科大学孔瑞珍的学位论文《高等院校公共卫生与预防医学科技论文产出的综合评价》对筛选出的27所高校在2003年—2007年间产出的科技论文，经秩和比法逐年统计分析后得知，北京大学、四川大学、复旦大学、华中科技大学等高校具有较高的论文产出能力，提示这些高校在公共卫生与预防医学学科方面具有较强的科研能力，成绩突出。对27所高校预防医学下属二级学科的科技论文产出数量运用秩和比法统计评价后，得出了在各二级学科方面各大学的科研情况以及优势所在:流行病与卫生统计学以第四军医大学和复旦大学为优，劳动卫生与环境卫生学方面复旦大学和华中科技大学表现突出，营养与食品卫生学是第三军医大学和中山大学名列前茅，儿少卫生和妇幼保健学以华中科技大学和安徽医科大学最强，卫生毒理学突出的是第三军医大学和吉林大学［1］。在进行横向比较后发现，各高校5年间每年的论文产出数量相对起伏不大，但高校在各学科的论文产出能力并不均衡，需要发挥所长，弥补不足，既要全面发展，也应重点突出。

其他文献主要是对以某地区的卫生机构或某一高校的公共卫生与预防医学进行研究，例如:温州医学院图书馆赵丽红的《2002－2007年温州医学院医药卫生科技论文产出的计量分析》一文中应用文献计量学的科学方法，对2002－2007年温州医学院(温医)教师在国内生物医药期刊上发表学术论文及SCIE收录国际论文进行定量研究，提供各项指标的统计数据和测评结果。文中利用中国生物医学文献数据库和美国《科学引文索引》按照论文机构分布、论文作者分布、载文期刊分布、基金资助项目产出论文情况统计分析等，得出2002－2007年间，温州医学院国内发文和SCIE论文量均呈现出显著增长的趋势，在数量上和质量上均有很大程度的提高，但就目前而言，与国内一流医学院校尚存在一定的差距［2］。浙江省医学情报所的舒畅和《移植杂志》编辑部的沈敏共同完成的《浙江省各地区医学科技论文计量分析》一文中用中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)对浙江省11个省辖市在2002－2007年发表的生物医学文献进行统计，按照11个省辖市的总量、省辖市在核心期刊上发表的文献量、11个省辖市排名前五位的学科等进行统计，根据统计结果对浙江省各地区的生物医学水平进行分析，发现浙江省生物医学水平有长足的进步，但地区发展不均衡的现象十分明显，尤其是省属单位占居了主导地位，市级医疗单位难以与他们竞争，该文对以后这些地区的发展提出了建议。

高等中医论文第8篇

关键词：备急千金方；千金翼方；信息计量；分析；建议

孙思邈的《备急千金要方》和《千金翼方》总结了唐代以前医学成就，这两部经典各30卷，内容互补，珠联璧合，被人们誉为我国第一部医学百科全 书[1]。进入21世纪以来，世界医学研究与发展正发生着深刻变革，伴随着中医基因组、循证医学、"系统生物医学"以及"生物信息与计量学"的兴起和发展，从宏观整体认识生命现象和个体化医疗愈来愈受到重视。在这种形势下，《备急千金要方》和《千金翼方》等历代方剂应用的领域越来越广泛、深入，这就迫切需要我们对该研究领域中存在的问题进行深入分析和研究。

1数据来源和方法

本文以中国生物医学文献数据库收录2004～2013年10年的中医药科技核心期刊及部分其它期刊共计1600余种期刊为数据源，进行《备急千金方》和《千金翼方》研究的信息计量学分析。作者以"千金and方"为检索表达式，检索入口选择"全文"，时间范围为2004～2013年，共检出文献1220篇。根据方剂学和信息计量学的特点及要求，作者选取与历代方剂研究相关学术论文共1062篇为研究对象，用信息计量学相关指标进行对比和分析，找出规律，为今后历代方剂研究工作提供参考依据。

2统计与分析

2.1论文的年度分布，见表1。

由表1可见，2004和2005年发表的论文相对较少，从2006年开始发文量明显增加，2006年达到99篇，是2005年的3倍，经调研发现，该期间中医药学术期刊不断扩容，发行周期逐渐缩短，使得论文数量大幅增加。2007～2012年6年发文量持续稳定增长，这说明历代方剂研究受到了越来越多学者的关注，并成为一个新的研究热点[2]。这期间与《备急千金方》和《千金翼方》相关研究不断发展，研究成果也随之增加，表明历代方剂研究工作仍具有较强活力。

2.2论文的主题分布 《备急千金方》和《千金翼方》相关学术论文涵盖中医学、中药学、心理学、伦理学等众多学科[4]，研究主题十分广泛，涉及面较宽。对我国历代方剂研究领域论文主题进行统计分析，有利于了解该领域研究的重点和方向及其研究的深度和广度，认清当前研究领域的特点和变化趋势，指导今后的研究[3]。作者在《备急千金方》与《千金翼方》相关论文中共提取关键词2931个，进行分析后归纳为1599个，其中频次超过10次的19个高频关键词分布，见表2。

对高频关键词进行归类发现，论文研究主题主要涉及中医妇科学、中西医结合、中医养生、中医医史文献以及《备急千金方》与《千金翼方》中传统方剂的临床应用等方面，尤以中医妇科学和中西医结合方面的研究居多。

2.3核心作者分析

2.3.1核心作者产出能力分析 在学术期刊上的发文量是衡量作者学术水平和科研能力的主要指标，核心作者是指那些在本学科领域研究中造诣较深，获得科研成果较多的学科带头人。根据罗特卡和普赖斯对科学家的生产率和活动规律的研究，为N篇以上的作者为该学科的杰出科学家，即核心作者。计算公式为：N=0.749■。该式中■为发文量最多的作者发表的论文数量[5]，见表3。

由表3，发文量最多的是北京中医药大学曾凤老师，共发文15篇。按赖普斯公式计算得出核心作者的发文量应为3篇。在1062篇论文中，第一作者明晰的有1046篇，作者共计943人，其中发表3篇以上论文作者共有7人，占作者总数0.74%，共43篇，占总发文量4.05%。这说明研究《备急千金方》和《千金翼方》等历代方剂的核心作者群产出率较低，与普赖斯教授提出的50%的结论相差很大，其原因主要是发表相关论文作者很分散，因此可能对结论有一定影响。

2.3.2核心作者的年龄分布 在表3中，我们找出了总数排前4位的作者7人并通过网络调查获取了他们的基本信息。他们大部分是中医文献学等研究领域资深学者。核心作者共发文43篇，人均6.14篇。从核心作者年龄分布上看：20～39岁的有1人，占总数的14.29%；40～49岁的有2人，占总数的28.57%；50～59 岁的有3人，占总数的42.85%；60岁以上的1人占总数的14.29%。可见，核心作者基本是40岁以上的中老年学者。

2.4论文的期刊分布 作者根据各中医药科技期刊和其他专业期刊发表《备急千金方》和《千金翼方》论文的发文量进行排序，并按照《2013年版中国科技期刊引证报告（核心期刊）》的数据，将发文量10篇以上的期刊的复合影响因子和总被引频次依次排列，见表4。

由表4可见，10年间我国《备急千金方》和《千金翼方》研究的1062篇论文分布在公开出版的253种期刊上，载文量处于前3位的期刊分别为《陕西中医》、《中医文献杂志》和《内蒙古中医药》，刊载文章多集中于中医医史文献和中医临床医学领域，占发文总量的6.40%，共68篇。这说明了在历代方剂研究及应用领域，此类期刊给予了相当重视。另一方面， 在253种载文期刊上， 以《北京中医药大学学报》为代表的祖国传统医学期刊占18种， 共295篇。这从一定程度上说明了祖国传统医学期刊为历代方剂的主要发表期刊[6]。还可看出，发表历代方剂研究高被引论文的期刊很集中[7]。《时珍国医国药》位居第一，其余发表高被引论文的期刊依次为《现代中西医结合杂志》、《新中医》、《陕西中医》、《中国中医基础医学杂志》、《四川中医》和《中国中医药信息杂志》。这7家期刊的总被引频次均高于2012年中国医学刊均被引频次：5263次[8]，具有较强科研实力。在发表相关论文比较集中的25种期刊中，只有《北京中医药大学学报》等4种学术期刊的复合影响因子高于2012年中国医学刊均影响因子：0.571。这说明相关论文的平均被引频次相对较低，学术影响力还有待于进一步提高。

3讨论和建议

3.1当前《备急千金方》和《千金翼方》等历代方剂研究领域存在的问题 本文对我国与《备急千金方》和《千金翼方》等历代方剂研究相关论文进行了计量分析，发现我国该学术领域存在以下一些问题。

3.1.1当前历代方剂研究领域学科交叉建设中存在的问题 由论文主题分布可见，19个高频关键词的频次总计790次，占出现关键词的26.95%，其他的关键词则出现频次很低，十分分散。这说明虽然《备急千金方》和《千金翼方》相关学术论文涵盖中医学、中药学、心理学、伦理学等众多学科，但是这些论文研究主题主要集中在中医妇科学、中西医结合、中医医史文献以及《备急千金方》与《千金翼方》中传统方剂的临床应用等有限几个方面，涉及其他学科的论文发文量较少。说明近期我国历代方剂研究领域与相关各个学科之间相互渗透、交叉程度没有加深，研究范围还相对较窄。

3.1.2该领域中医传承面临的问题 由表3可知，我国研究《备急千金方》和《千金翼方》等历代方剂论文的核心作者85.71%为40岁以上中老年作者。这也从另一个方面说明当前在我国历代方剂研究领域处于核心作者年龄趋于年龄老化、后继乏人的困境。

3.1.3 《备急千金方》和《千金翼方》等历代方剂研究领域学术影响力的问题 如前所述，在发表相关论文比较集中的25种期刊中，只有《北京中医药大学学报》等4种学术期刊的复合影响因子高于2012年中国医学刊均影响因子：0.571。其余21种期刊的复合影响因子均低于平均水平。从某种意义上说明相关论文平均被引频次相对较低，我国《备急千金方》和《千金翼方》等历代方剂研究领域的学术影响力还有待于提升。

3.2对该领域学术建设提出参考性建议

3.2.1加快建设有利于交叉学科建设的运行机制 建议各中医药大学、中医研究院和中医院等相关单位、部门尽快完善并落实有利于交叉学科建设的运行机制，如学术组织建立与活动制度，鼓励学科开放的制度，吸引其他学科人才的灵活、优惠政策，跨学科研究项目组成员考核激励制度等，通过制度建设推动交叉学科的实践向纵深发展[9]。

3.2.2建议成立部级的孙思邈学术研究会 建议成立部级的孙思邈学术研究会，在研究会统一指导下，有目标、有重点地开展研究工作，并广泛进行多学科领域的学术交流。

3.2.3营造有利于中医传承的法治和政策环境 当前，随着《备急千金要方》和《千金翼方》等历代方剂的实际应用越来越广泛，这就迫切需要研究这一领域学者具有复合型的知识结构。笔者建议尽快健全该领域学术研究体系，营造有利于中医传承的法治和政策环境[10]，扭转该领域研究学者老龄化、青黄不接的现象。

3.2.4建议构建中医师承办班的人才培养机制 构建中医师承办班的人才培养机制中医师承办班实行"师承教育与院校教育相结合"的中医本科人才培养模式，构建"院校教育中包含师承，课程建设中着重经典，培养目标中突出临床"的人才培养机制，以培养中医信念坚定、中医基础理论扎实、中医临床优秀、技能精湛的中医继承型、应用型的卓越中医人才[11]。建议通过中医师承办班不断培养优秀的研究历代方剂领域的青年人才，使该领域研究队伍不断有青年学者的加入。

3.2.5珍视中医药传统经典，以各中医药大学图书馆为依托开展各类阅读活动。2003年11月份，在以"中医基础理论的构建与研究方法"为主题的第219次香山科学会议上，国内外近60位中医药专家共同探讨了中医发展的未来之路。会议上，邓铁涛教授认为，中医的理论是在早期中国古代哲学的影响下形成，然后形成理论与临床紧密结合的特点[12]。从历史经验看，中医学发展必须按照自身规律，以中医系统理论为主导，以临床实践为依据，多学科相结合以求发展。这就需要我们不断加强对于中医药经典的学习。作者建议，在各个中医药大学图书馆指导下，成立学生读书社团，并安排专门辅导教师，指导学生深入阅读中医药经典著作，把握传统中医药理论精髓，并应用于今后的科研和临床实践中。

参考文献：

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高等中医论文第9篇

论文摘要:中医药高等教育历经数十年的发展，受现代大学制度和西医教育模式的影响，在取得长足进步的同时也幕露出了一些不足之处。如何使高等中医教育传承优秀的中医药学术传统和思维方式，适应现代社会的要求，探索出不断进步的中医药教育规律和培养方式，是中医教育学界长期以来的努力方向。本文通过时现行中医药教育进行思考，指出了其存在的问题，并提出了解决措施。

高等中医药教育50余年来进行了很多适应社会变革的改革，初步形成了系统的学科群体和课程体系。据不完全统计，1999年全国中医药院校在校生人数为80，637人，至2005年达到303，075人(《全国中医药统计摘编》)，办学规模翻了两番;多数中医药院校的本科专业及专业方向由原来的6一7个增加到20个左右。但是受现代大学制度和西医教育模式的影响，高等中医药教育仅仅依赖单一的院校教育模式，并且根据临床实际要求，中医院校学生中西医两套理论都要学。基于中医和西医各自独立的理论和临床教学内容，培养的中医院校毕业生中医思维和中医实践能力不尽如人意，在继承和发扬中医药学术上也显得不足，部分学生甚至面临中医不精、西医不通的尴尬局面。

1我国高等中医药教育存在的问题

我国高等中医药教育经过几十年的发展，还存在着一些比较明显的不足之处。

院校教育往往只注重单科的专业知识传授。课程设置不完整、没有依据完整的中医学知识结构来完成教学任务，相关经典医学文献学习不够，忽视对中国传统文化等中医药理论形成的外部因素的了解和学习，使得学生出现“知其然而不知其所以然”的现象。

高等中医教育一直沿用基础课程、临床课程、毕业实习三段式培养模式。中医学人才成长缓慢，理论教学和实践教学被割裂为相互独立的两个阶段，使得学生理论与实践脱节，临床中医技能不足，更缺乏理解经典、运用经典的能力，从而社会适应能力下降。

师徒传承的传统培养模式弱化，纯正中医后继乏人。作为中医院校，临床实践是整个学习过程的重要环节，关系到学生的培养质量和培养目标的实现。但是由于扩招、培养目标不明，带教老师水平参差不齐以及临床实习基地西医化等因素，临床实践中中医比例过少，缺乏纯正的中医治疗，教师和学生都偏于西医知识的深化学习，或者西医诊疗操作的锻炼，忽视中医知识的讲解和运用，忽视锻炼学生的中医诊疗思维，长此以往，学生的中医基础知识渐渐弱化，中医临床基本功逐渐减弱，中医思维慢慢被西医的思维模式所取代，不能处理好中西医的关系，使中医实习没有达到应有的目的。临床中医教学效果大打折扣。

中医科研创新能力的不足。高等教育法明确规定，高校本科教育应当使学生具有从事本专业实际工作和研究工作的初步能力。但从目前高校的学生培养过程来看，对学生基本知识、基本技能的传授比较注重，对学生科研能力的培养度却显得不足。

中医离不开创新，而创新离不开科研。目前的中医教育既要有中医的创新性，又要凸现出中医的理论与思维，从科研中领会中医理论的奥妙。然而，部分高等中医院校不注重锻炼中医学生的实验设计能力与科研技能，许多中医学生的实验设计能力与实验室技能十分差，中医毕业生缺乏基本的科研思维和方法，在今后的发展道路上不具备科研优势。

2对我国高等中医药教育的思考

如何使身处21世纪的高等中医教育和中医人才培养与中医药学术传承发展相得益彰，既传承中医药的思维方式，又适应现代医学发展的要求，探索出不断进步的中医药教育规律和培养方式，中医院校必须进行办学目标、发展战略等宏观层面的思考，还必须在培养模式，尤其是在临床教学中保持和发挥自身的特点和优势，克服套用西医办学模式的负面影响，从中西医学发展规律的差异进行反思。

2.1高等中医药教育的定位

高等中医药教育是中医药事业的重要组成部分，必须遵照中医药自身的发展规律和特点去办学。中医药不同于西医学的学科体系和思维方法，决定了中医院校应该努力探索办学道路，开展试点，确立具有自身特色的办学道路。当务之急是要深刻思索中医教育的主要任务，继承中医药传统思维和方式，以培养具有中医传统文化基础和具有在中医领域进一步深造和有发展潜力的学生为目标，跳出固有的中医教育体制，顺应中医药事业的快速发展，拓展思路，敢于开展并确立新的中医药人才培养方式。

2.2对高等中医药教育的几点思考

(1)系统学习中医课程，早期建立中医知识架构

多年来，各界对于中医院校课程设置的争论一直未有定论，普遍认同的是要遵从中医学的理论体系，准确地体现中医药学的知识结构体系，中医学的知识结构包括:学习中国传统文史哲和自然知识以形成文化观念和思维方式;学习中医药的经典医著以确立中医药学的概念和体系;学习中医药治疗方法，包括中药、针灸、推拿、按摩、导引、食疗等疗法。

对于西医知识的学习，各界也持有不同观点，在中国科学技术信息研究所贾谦教授的《中医药战略地位研究总报告概要》中提出:“能否不要让中医药院校学生学习西医和外语课程，将来工作需要西医知识和外语时，可以再脱产学习。起码应允许一半中医药院校以纯中医药院校方式存在，同时，应允许师徒传承方式的存在，并给师带徒出身的人以一定的学术地位。培养兼具中西医知识的人才应该由西医院校承担此项工作”。笔者认为，在目前中医院校普遍学习西医基础课程的现状下，培养中医药学生最重要的莫过于建立中医药知识结构，加强中医理论知识的学习和考核，加大中医经典的学习深化，扩大中医传统文化必修课程的比例。当学生在学习初期接受中医药传统文化的熏陶，牢固地掌握了中医药理论基础的辨证论治体系后，再学习必要的西医知识。中西思维的碰撞建立在基本理解中医内涵和确立中医整体观的基础上，那么，中医药学生也会更加客观深人地看待中西医诊断思维和治疗方法的区别。

(2)重视中医临床技能的早期培养

中医经典是中医药学独特理论和临床诊疗体系的基石，但其内容比较抽象，主要依赖于人的理性思维去学习和体会。因此中医专业思想的根植，是一个临床实践与理论学习不断反复的过程。中医的院校教育应以中医知识结构的方法论内容为重点，使学生能透彻地理解中医最基本的原理，在此基础上加强中医的临床技能的学习运用能力。

因此，应该在学生学习中医经典的同时，进行临床跟诊、见习，也就是在贯彻“早临床、多临床、反复临床”的基础上，注重学生学习中医经典和临床见习的同步性。可采取多种形式，如通过临床典型病例中医讨论、临床见习、中医门诊跟诊，或者经典与临床的讲座等多种形式，在学生学习中医经典理论课程的同时，接触实际病例，在临床上培养中医经典的思维方式，培养学生学习经典并及时深化理解经典、运用经典的能力。

广州中医药大学第二临床医学院在本科教育和七年制教育中，以医学知识基础为根基，加强医学生医学基础知识训练。为了巩固中医学生的基础知识，从学生人学的第二个学期起，每学期组织学生参加《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》、《中药学》、《诊断学基础》五门课为主的“中医基础知识竞赛”，历年的考试成绩将作为进人临床实习的先决条件，极大地强化了学生的基础知识。并在实施课堂教学的过程中，注重提高实践课的比例，规定实践教学应占整门课程的30 %。实践学习时间的增加能帮助学生理解、消化抽象深奥的基础理论知识。70%的理论学习时间基本保证了理论教学的学时数，也为提炼实践知识留下了足够时间。

(3)继承师承教育，发展院校教育

现今的中医药教育主要采用院校教育的形式，具有传播知识的信息量大，传授的知识标准、统一、规范，受教育的普及率高等特点。相对于院校教育，师承教育注重传统文化学习，中医基础知识较扎实，有利于继承教师独特的临床经验和学术思想，因此将中医药教育的师承教育和现代的中医药院校教育更加有效地结合将更加有利于中医药人才的培养。

在现有的中医教育体制中适当的方式是在学生的临床课和临床实习中实行导师制。这样，可以使医有专长的教师培养学有专长的学生。同时可采用多种形式的师承教育，如普及性的师带徒和高层次的师承教育，既有利于继承老一辈中医名家的个人经验，又有利于从业个体在潜移默化中领悟中医学丰富的理论内涵，把握中医学的思维方式和独特的临床经验，增强人才队伍对中医的信心。

针对近年来中医院校办学规模的扩大，师承教育的模式受到了一定的限制，面对这种情况，可以采取“一代带二代”、“跨学院、跨医院、跨地区”的模式进行师承，甚至可以试行优秀的中医药博、硕士研究生辅导本、专科中医药学生的方式，在实践中检验成果，不断的修正培养方法。

根据邓铁涛等巧位全国名老中医的倡议，以广州中医药大学第二临床医学院中西医结合专业为试点，创新传统“师带徒”模式，发挥“集体带集体”的优势，全国名老中医带徒中青年骨干，由中青年骨干带徒学生，师生定时见面，进行生动的授业解惑，并且实行定期的不同的名老中医跟诊制度。该举措收到了较好的效果，学生毕业后均受到了就业单位的一致好评，不仅掌握了扎实的中医药知识，具有良好的医德医风，而且拥有开阔的思维，在掌握自己导师的基本思想的基础上，还不同程度地吸纳了其他老中医的医学思想。

(4)中医院校学生科研能力的培养

中医药的基础是继承，但是创新才能促进中医药的进一步发展。中医院校也应担负起培养中医药科研人才的重任。中医药学生也应在力所能及的范围内了解统计学、系统论等理论知识，掌握科学方法学，以便于能够完善中医学理论体系，发展中医，同时要避免一律以西医的思维方式和设计方法进行中医药的研究。