家庭医生半年工作计划第1篇

以中央《决定》关于“计划生育家庭为国家做出贡献，国家应使计划生育家庭优先分享改革发展成果”和“少生快富”为指导，以帮助计划生育家庭解决生活困难，鼓励创业、就业、致富为目标，以政策优惠、资金扶持、项目培训等为手段，整合社会资源，发挥部门优势，帮助计划生育家庭摆脱贫困并逐步走向富裕道路，充分体现党和国家对响应计划生育号召群体的支持和关怀，使人口和计划生育政策在全社会更加深入人心。

二、目的和意义

通过牵手行动的实施，使计划生育人群优先享受改革发展的成果，优先得到政府的扶持和帮助，真正实现少生快富。积极营造实行计划生育不仅光荣、更能得到政府关怀和支持的社会氛围，加快实现稳定低生育水平、控制人口增长和提高人口素质的目的。

三、行动目标

开展计划生育家庭各类技术培训3000户，受益面1.5万人次；扶持计划生育家庭创业100户；资助计划生育家庭子女上学，入学率达100%；各类补助、减免金额约30万元；逐步解决计划生育困难家庭上学难、就医难、就业难等问题，推进全县人口计划生育工作向纵深发展。

四、基本内容

（一）优惠政策

1、对计划生育困难家庭女生，通过勤工俭学、春蕾计划、中寿保险、希望工程、残联公益等方式资助入学；

2、接受社会其他资助时，全部用于独生子女户和双女结扎户；

3、在城镇居民最低生活保障中，对符合计划生育政策的独生子女家庭，在实际补差额的基础上上浮10%；

4、在实施农村居民最低生活保障时，独生子女费、农村计划生育奖励扶助金不计入家庭收入测算，同时农村低保对象中的独生子女领证户和符合计划生育政策的二女结扎户的救助标准可上浮10%（*政〔20*〕54号）；

5、对农村特困群众医疗救助对象中的计划生育奖励扶助对象，医疗费用经新农合报销后,超过1000元部分按20%进行医疗救助，年最高救助额300元；

6、参加新农合的育龄妇女持证住院分娩给予定额补助；

（二）减免政策

1、免费为计划生育家庭提供法律咨询；

2、免费为计划生育困难户提供法律援助；

3、免费为计划生育家庭提供农业技术推广资料。

4、逐步推行“三免四减半”政策。即在县人民医院就医时，符合规定条件的计划生育对象(见*人口委[2008]40号文件)可以享受免门诊挂号费、注射费、换药费，减半收取床位费、X光拍片费、三大常规化验费和三级护理费。

（三）扶持政策

1、每年举办阳光培训、农业科技培训4期，培训计划生育户1000人次,对重点计生贫困户实行科技技术一对一帮扶；

2、县信用联社对独生子女和二女户提供小额贷款扶持，放宽额度，给予优惠利率，实行快速通道审批(见*人口委[2008]31号文件)；

3、通过生育关怀行动，县级扶持计划生育贫困家庭100户，乡镇扶持100户；

4、县人口计生委为当年落实长效节育措施的对象提供手术保险;为0-6周岁领取独生子女父母光荣证的独生子女办理独生子女险。

（四）优先政策

1、对双农独女户、二女结扎户在义务教育阶段，每学期凭独生子女证或乡镇村证明，优先享受贫困生寄宿生生活补助；

2、对计划生育家庭，在农业技术推广上，优先享受国家优惠政策；在优势产业（茶、桑、粮油、蔬菜、果品）发展上，优先享受项目支持，特色养殖业优先安排、扶持；在户用能源沼气建设、生态家园富民工程等农业项目发展上优先安排；

3、在实施送温暖、金秋助学（育才关怀）、爱心圆梦大学助学金(每人2000元)、希望工程（每人100—400元）、春蕾计划、妇女致富培训、千人复明工程、危房改造、千元就业工程、精神病救助等行动中优先考虑独生子女户和符合政策的二女户。

4、在降消项目中对住院分娩的贫困救助对象，本人为独生女或生育一个孩子领取独生子女光荣证或生育第二个女孩户优先。

计划生育家庭以及计划生育家庭困难户的界定由各乡镇负责，县人口计生委最终解释。

五、组织领导

成立*县牵手计划生育家庭行动领导组，县政府分管领导任组长，县人口计生委主要负责同志任副组长，县教育、民政、司法、劳动、农业、卫生、总工会、共青团、妇联、残联、信用联社、计划生育协会等参与单位负责同志为成员。领导组下设办公室在县计生委，负责日常事务。

六、工作要求

一是加大宣传，营造氛围。各乡镇、各责任单位要大力宣传牵手计划生育家庭行动的意义，努力做到惠及计划生育家庭的各项优惠政策深入人心、妇孺皆知。

家庭医生半年工作计划第2篇

职业成长带来高收入

杨高是个积极进取的年轻人，还在读大学的时候就在成都红光集团实习，每月拿800元的工资，这在成都来说还算不错的收入。2000年，杨高南下，在广东东莞一家港资工厂做生产助理，职业起点非常不错，一开始月薪就有1800元。经过一年打拼，升职为生产主管，工资也水涨船高，差不多4000元。

不断挑战自我是杨高的生活信念。他觉得在工厂做生产主管不能发挥自己的才能，于2003年转行，到广州一家展示器材公司做起了业务员的工作。精明能干的杨高很快就在业务上获得突破，被公司委以重任，2004年升为业务经理，月薪加上业务提成有7000多元。目前杨高已经是这家公司的市场总监，月均收入在11000元左右，而且每年有20000元的年终奖金。

目前杨高的爱人美美在进修会计课程，暂时没有收入。不过半年后，美美就可以上班，届时的月收入预期在12000元左右，另外有80000元的年终奖金。

杨高告诉记者：“我不喜欢玩，除了工作就是读书，还有就是陪家人聊天，因为我每个月有20天出差在外，所以我珍惜跟家人在一起的时间，我爱人也很节俭，没别的爱好，就爱上网打游戏。”

节约开支是杨高夫妻俩的生活观念，这从他的家庭开支就可以看出。租房1000元，基本生活费2000元，医疗费200元，儿子教育费700元，一个月平均开支仅有3900元。

另外有一项年度性大开支就是8000元的保费，杨高夫妻俩都购买了友邦公司的“守御神”保险，两个人的保额都是10万元，而且杨高的儿子也有5万元的保额。杨高从2003年开始参加了当地的社保，每月差不多缴费100元。美美们一起生活。我父亲64岁，母亲55岁，保。但我母亲没有任何收入与保障。父母的养老问题也是我的一个难题。“杨高是个非常孝敬的儿子，也是一个负责的他读完大学，准备送他去新加坡或悉尼读大学或读研。”

投资新厂做股东

工作业绩非常突出，老板也非常器重杨高，在2006年3月公司开设第二家工厂的时候，就拉杨高入伙做股东。而杨高是很看好展示器材市场的，就投资了7.5万元，占5％的股份。随着工厂的运作进入正常状况，预计2008年开始每年有两三万元的分红。

“本来董事会要我今年就去新工厂做总经理，但我负责的营销公司里上海分公司和北京分公司的营运业绩不怎么好，所以我暂时还要担任一年的市场总监。如果市场做好了，2008年我就可能去工厂做总经理，那时工资可能会高一些。”杨高很兴奋地说：“其实我想在自己36岁的时候开一家股份公司，我刚念完中山大学的在职经理MBA高级研修班，非常想创业。”

家庭理财需求很迫切

现在杨高一家还是租房，而随着儿子一天天长大以及父母一起过来生活，租房显然不合适了。杨高打算今年三四月份买一套120平方米左右的三室一厅的房子，首付在15万～18万元之间；为了方便工作，还想在2007年底购买一辆15万元左右的私家车。

为了准备孩子的出国学费，杨高已经开始做基金定投，每月800元，其中500元广发聚富，300元融通深证指数100。

至于养老问题，杨高认为：“其实，我40岁之前不想养老的事，我爱人很小，才24岁，我自己31岁，我想在40岁后再考虑我们养老的事。至少要等我的公司创办好后，打算给我和我的爱人买人寿养老保险。”

杨高希望专家能为自己指点迷津，为自己家庭构建一个合理的财务规划，提高生活质量。

专家建议一

一、家庭财务状况分析

杨先生的家庭刚迈入三口之家不久，处于家庭成长期，经济收入有所增加，生活趋于稳定，但家庭的基本生活用品还是比较简单。在这个时期内，虽然家庭收入不断提高，但支出也不断增加，上有老，下有小，经济压力较大。

就总体而言，杨先生的家庭财务状况存在以下的特点：

家庭资产的流动性比率较高，即流动资产过多；

家庭金融资产投资结构不合理，将大部分的资金放在银行里储蓄，生息资产只有每个月定期定投到基金里的800元，净资产投资率非常低；

无固定资产，且家庭资产总量较少：

家庭收入结构过于集中，目前杨先生是家里的唯一经济来源；

家庭风险保障意识不足，潜在风险巨大，在家庭责任重大的生命周期内，没有做好足够的财务保障安排。万一杨先生的收入来源中断，会给家庭带来巨大的影响。

今年面临着购房、购车等计划，需要花费大量资金，支出压力巨大。

二、理财目标分析

杨先生的理财目标根据期限的长短可以如下分类：

短期目标：

今年3～4月份买新房，首付15万～18万元；

年底买车，大概需要15万元。

中长期目标：

5年后创业，需要启动资金50万元左右；

9年后开始筹集养老金；

儿子21年后出国留学深造。

杨先生家庭现在面临最迫切的财务问题，就是如何解决购房资金的问题。据了解2006年12月广州市区新建商品住宅均价达到7205元／平方米。杨先生计划购买120平米左右的房子，保守点按6000元／平方米来计算，需要72万元，两成首付需要14.4万元，购房后还要安排装修和购买家具，至少需要10万元左右。根据杨先生家庭现有资产状况，要在3～4个月内筹集到这笔资金还是比较困难的。因此，杨先生的购房计划实现起来还是有点难度的。而年底买车计划也需要15万元左右，和购房计划时间间隔较短，存在一定的支出压力。

三、资产配置建议

建立紧急备用金。紧急备用金是为保障家庭发生意外时的不时之需。其金额一般为家庭每月日常支出的3～6倍。为保证其支取的灵活性，该基金一般以储蓄的形式存放。建议杨先生应急资金可安排在1万～3万元，家庭应急基金支取后，应及时从日常的收入或财富积累中弥补回原来的水平。

建立家庭保障计划，为家庭撑起保护伞。

将购房计划推迟1～2年，可能那时才是最佳时期。由于杨先生家庭资产量较少，上半年的收入来源只有他一个人，在短期内筹集购房款难度非常大。由于杨太太下半年就可以工作取得丰厚收入，推迟购房计划，让家庭有更充足的时间来进行资金的积累，因此，建议杨先生1～2年后再实施购房计划。

今年的资金需求量较大，投资策略宜偏向积极。根据与杨先生夫妇的沟

通，参考客户目前的投资组合，推定客户属于中度风险承受能力投资人，投资风格稳健中又偏向积极。因此除了紧急预备金仍以存款持有以外，可依据风险属性进行较为积极的投资理财规划。

随着杨太太下半年参加工作，家庭的年收入届时会增加14万元左右，即年结余将达到24万元以上。

建议杨先生尽可能加大每个月投资到证券市场基金的金额，假设年投资收益率达到30％的话，将原来每月结余的7860元中的6000元和杨太太将来每月的收入12000元投资股票型基金，连原来存在银行的80000元扣除20000元的家庭紧急备用金后，也一次性投入到基金，到年底就能积累到24万左右，加上夫妻双方的年终奖10万元，一共结余34万元，比原来估计的24万元增加了10万元。这一安排下，年底购车的计划可以按时进行，也有利于尽早实现购房计划。

随着家庭资金量的不断增加，要做好理财安排，调整资产配置方式，以获得投资收益和资本增值的最大化。由于2008年开始，杨先生入股的工厂就开始分红，且他会去工厂担任总经理，收入会更丰厚，因此，家庭资金总量会进一步增加，理财资金弹性会更强。

杨先生的子女教育规划意识非常强，现在已经开始筹备孩子未来教育的资金。杨先生孩子现在2岁半，而学费的年增长率大概为4％，到其上完大学，大约还有21年，保守预计需34万元，算上学费增长率终值约为52万元，出国留学按现在的水平估计每年花费20万元，预计三年左右，共需60万元，终值为137万元。

建议杨先生的投资品种可以稍为丰富，以提高投资收益。在基金投资上可以按基金投资总金额的70％投入股票式基金，20％投入债券型基金，10％投入货币基金，使得投资更稳健。也可以尝试投资部分资金到股票市场上，获得更丰厚的回报，也利于积累5年后的创业基金和今后的子女教育金。

尽早开始养老金的筹备工作，最好还是能在30～35岁这几年就要开始行动起来。

随着家庭资金量的不断增加，杨先生家庭会越来越富裕。建议适当增加消费，提高生活品质，例如可以定期和家人出去旅游等。

理财是一个动态调整的过程，未来充满了不确定性，市场和投资收益是不可知的，大项支出发生的时间也是不可知的，所以这里的理财建议只能是一个方向性的，在操作过程中还需要根据实际情况做出更好的调整。

专家建议二

杨先生正处于事业成长期，未来的收入将大幅增加；同时杨先生对未来充满信心，既希望孝敬二老，又想送小孩出国深造；年内计划买楼买车；5年后还要创立自己的股份公司；这一切的计划都建立在没有意外的前提下，因此风险管理显得更加重要和迫切，是实现杨先生整个人生目标的前提和基础。

一、保险规划的一般原则

作为家庭理财规划不可缺少的一部分，风险管理规划也有自己必须遵循的一些原则：

保障要足够。风险额度的设计有两种依据：一是“收入保障原则”，即风险额度等于个人年收入的5～10倍；另一种设计依据是“遗嘱原则”，即保障额度等于维持家庭基本支出10～20年，以及子女教育、赡养老人等基本费用。

保障要全面。保障全面包括两个方面的内容：首先是保障范围要全面，尤其像杨先生这样的家庭经济支柱，寿险、意外险、健康医疗险，一样都不少。其次是每一个家庭成员都必须考虑，但要分主次。

保费要合理。一家人的保费应控制在家庭年收入(工资、奖金、股利、投资收入等)的10％～20％。如果保费过低，保障将不足够或不全面；如果保费过高，又会对家庭生活造成一定的压力，因此合理的保费是保险设计的重点。

根据杨先生的现状以及其对未来的规划，其保险保障应从以下几个方面规划；

意外风险。杨先生是家庭的经济支柱，根据遗嘱原则，假设意外发生，导致收入中断，需要保障家庭基本支出维持10～20年，因此杨先生的意外险和寿险的保障额度在50万～100万元之间；如果考虑继续送小孩出国深造和孝敬老人，还需增加保障额度50万～100万元；年内如果贷款买楼，首付按三成计算，贷款额度在35万～42万元之间，这也应计入杨先生的风险保障额度。

保险建议

重大疾病。杨先生为自己和太太参加“守御神”保险计划，而且杨先生自己拥有医保，根据广州地区医保体系的实际作用，10万～20万元的重大疾病商业保险是必要的。因此杨先生和太太也可以分阶段再补充10万元的重大疾病保障。杨先生的母亲刚好55岁，是各大保险公司参加重疾保险计划的最大年龄，倘若错过今年，就再也无法参加任何的重疾和医疗保险计划了。

医疗费用风险。医疗费用的逐年增加已是不争的事实，广州的社会医疗保障体系可以解决一般生病和住院费用的50％～70％，因此参加商业医疗保险计划作为医保的补充是十分必要的。杨太太还有必要参加社会医保。

税务、债务的风险。随着国家对税制的深入改革，税务已成为每个家庭不可回避的支出(目前广州市已实行年收入12万元以上自行报税的制度)，如果杨先生将来创立自己的公司，税务、债务规划必不可少，而保险作为合理避税和债务规划的有效金融工具，其作用更是不可替代。

二、杨先生的保险规划

根据保险规划的原则以及杨先生家庭的实际情况，建议杨先生分阶段完善家庭的保障计划。

首先，杨先生在原有保险的基础上增加寿险50万元和意外保险50万元；目前较合适的寿险品种是定期寿险和投连险(或万能险)相结合。定期寿险特点是低保费高保障，可解燃眉之急，投连险或万能险的特点也是低保费高保障，同时具备灵活的特点，在不久的将来可以增加保障、提取应急金等，还可以兼顾子女教育和养老。适当补充医疗保障。

杨太太应参加社会医保以及少量的意外及医疗保险；小孩子可以参加独生子女医疗保险；杨先生的母亲可以参加重疾和医疗保险。

具体的险种和保费见表1，新增保费约1.1万元，总保费1.9万元／年，占目前家庭收入的11.8％。

家庭医生半年工作计划第3篇

[关键词] 计划生育：节育手术；并发症

[Abstract] Investigate the basic situation of the people with complication after birth control surgery since birth control surgery in family planning was started 30 years ago. Help poor households in birth control solve the practical difficulties of life and work and raise the whole family planning service level and do good deeds and practical things for people. This paper brings forward suggestions and ideas to solve the worries of people operated.

[Keyword] Family planning; birth control surgery; complication

为贯彻学习党的十七大精神和《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》（以下简称《决定》），稳定低生育水平，统筹解决人口问题，建立和谐计生，帮助计生贫困户解决生产生活方面的实际困难，全面提升计划生育服务水平，特别是统筹城乡发展，为人民做好事做实事，笔者特做了此次调查。

一、基本情况

奉节县位于渝东三峡库区，幅员面积4099平方公里，总人口1037732人，辖31个乡镇，387个村（居）委会，人口自然增长率6.32‰，已婚育龄妇女203693人，落实节育措施189950人，节育率93.06%。地域属山大坡徒，立体气候，交通不便，经济发展十分落后，属部级贫困县。

实行节育措施30年以来，据不完全统计落实绝育手术84500人，其中：输精管绝育75000人，输卵管绝育9500人，由于各级党政高度重视和计划生育部门的共同努力，每年开展2—3次集中优质服务活动，30年以来全县累计少出生人口约50万人，由于实施节育手术近期并发症在施术医疗单位治疗，远期并发症由各乡镇根据患者的实际情况酌情解决的政策，造成部分并发症患者未妥善解决医疗费进而多次进京和向市级有关部门上访。

二、节育手术并发症的鉴定及管理

近几年来，在县委、县府的高度重视下，计生部门对全县已施行节（绝）育手术的患者进行调查摸底，对施行节（绝）育手术后身体不适的经本人申请，乡镇计生办调查，计生服务站或卫生院的医生检查鉴定确有并发症者转县级医院进行了免费检查鉴定，县级医院聘请泌尿科、妇产科、外科、内科等有经验的副主任医师、主治医师组成鉴定小组按国家计生委办公厅1990年9月12日“关于印发《节育并发症管理办法》和《节育并发症鉴定办法》的通知（计生厅字〔1990〕172号）”，从2004年起至2007年共检查鉴定5976人，其中男性4722人，女性1254人，对县级条件受限和不能作结论的转市计生研究院司法鉴定所检查鉴定，属节育手术并发症383人，占受检人数6.4%，其中男性并发症298人，占77.8%，女性并发症85人，占22.2%。按疾病程度上分为轻度233人，占60.8%，中度86人，占22.5%，重度或部分丧失劳动力54人，占14.1%，丧失劳动力和致残6人，占1.6%，需要手术取环4人，占1%。按疾病分类：节育器异位及变形断裂需要手术取出4人，占1%，输卵管绝育术前无生殖器炎症，术后短期内出现直接有关的急性盆腔感染，因治疗不彻底使症状、体征持续存在或病情反复发作，妇科检查和B超检查存在阳性体征有72人，占18.8%；节育术后出现下腹疼痛，经盆腔静脉造影证实为盆腔淤血症1人，占0.26%；人流不全经子宫吸刮术后出现周期性下腹疼痛、子宫探查造影和宫腔镜检查证实宫腔粘连有4人，占1%；人流术子宫穿孔和多处肠管损伤、修补造漏现肠粘连1人，占0.26%；输卵管绝育术前神经正常，节育术后出现恐惧等精神疾病经三峡中心医院、万州精神病医院诊断为歇斯底里（转换型）多次住院治疗3人，占0.8%；输卵管绝育腹部切口疝1人，占0.26%；输精管绝育后自诉结扎处疼痛，经检查有明显压痛之单（双）侧痛性结节144人，占37.6%；输精管绝育后单（双）侧附睾瘀积150人，占39.2%；输精管绝育后单（双）侧睾丸萎缩3人，占0.8%。 根据病情不同分别提出治疗方案到指定医疗机构治疗，治疗经费按轻度、中度、重度每月县补助医药费40元、50元、80元实行承包给并发症患者，超支不补，节余留用的办法，县计生委每年从财政补助的事业费中解决20余万元拨付给乡镇计生办发放给并发症患者。对家庭特别困难由乡镇村（居）委会给予重点帮扶。如新民镇毕某，镇政府出台文件每年解决帮扶资金1000多元，民政社会救济600元，帮助发展种养殖业，镇计生办每年解决1000多元家庭生活补助，2007年县计生委特殊补助1400元，镇政府将男方按复员军人解决定期定量补助。

三、存在的问题

这批并发症大多数是在1973—1993年期间采用“一安、二扎、三引刮”的行政措施，每年层层下任务必须完成，年终考核奖惩，大部分是乡镇施行的手术，由于当时的基本医疗条件和实施手术人员的技术水平等诸多因素，一部分从绝育手术后就出现并发症基本丧失重体力劳动和正常的家庭生活，如大树镇青连村龚某绝育术损伤了双侧输精管动脉血管，现双侧睾丸萎缩不能扪及，造成家庭夫妻感情不和致使夫妻长期分离。部分手术后长期炎症、疼痛，这些人年龄大部分都在40—70岁之间，手术后的并发症状况日益严重地显现出来。如公平镇桃李村谈某，竹元镇高治村的吴某人流术造成子宫穿孔、肠管膀胱多处损伤，修补造漏，当时在县人民医院住院半年之久，后在县计生指导站住院治疗半年，现留下长期肠粘连，严重时出现肠梗阻，住院治疗医药费用全部由计生事业费中报销。镇、村每年解决帮扶资金1000多元帮助发展生产，解决家庭的实际困难；新民镇中岭村毕某，竹元镇小塔村张某施行输卵管绝育术后患歇斯底里（转换型），每年都要住精神病院治疗，昂贵的医药费给家庭经济带来沉重负担，加之家庭生活十分困难，国家补助的医药费和救济又十分有限，这部分并发症是计划生育工作的牺牲者，也是计划生育工作带来的一群弱势群体。

四、几点建议

笔者为计划生育作出贡献的弱势群体提出以下几点建议：

（一）各级党委、政府对计划生育并发症要予以高度重视，各级各部门要密切配合，建立健全计划生育并发症患者及家庭救助机制和长效工作机制，切实解决这批人员的医药费和家庭的实际困难，使之让其感受党和政府的温暖和扶助，让他们真正感受到实行计划生育光荣，不吃亏、不后悔，年轻实行计划生育，年老有社会扶助。

1.对农村并发症患者参加农村新型合作医疗每年个人缴纳部分（10元钱）列入地方财政统筹解决，治疗并发症开支的医药费据实报销。

2.建立计划生育养老保障制度，对绝育并发症患者目前国内无特殊治疗措施的如“痛性结节”、“附睾瘀积”等年老生活不能自理的，国家在生活等方面给予扶助，扶助金按人打卡发放。

3.对现有的并发症患者列入低保对象，享受党和政府的关怀。如白帝镇2007年已解决并发症11户家庭中的48人享受低保待遇。

4.对城镇机关，企事业单位职工和已退休、退职的职工的计划生育并发症的治疗医药费应列入职工医保范畴予以解决，医药费据实报销，有关部门应出台文件，职能部门予以执行。

5.积极探索并发症的根治，如输精管绝育术后的痛性结节，附睾瘀积，患者本人要求吻合的可考虑施行输精管吻合术，尽量减少他们的痛苦。

（二）认真落实现行的生育政策，搞好计划生育全程优质服务和知情选择，尽力杜绝新的计划生育并发症发生，开展节育手术保险制度，解决受术者的后顾之忧。

参考文献：

家庭医生半年工作计划第4篇

关键词：计划生育：节育手术；并发症

 

为贯彻学习党的十七大精神和《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》（以下简称《决定》），稳定低生育水平，统筹解决人口问题，建立和谐计生，帮助计生贫困户解决生产生活方面的实际困难，全面提升计划生育服务水平，特别是统筹城乡发展，为人民做好事做实事，笔者特做了此次调查。

一、基本情况

奉节县位于渝东三峡库区，幅员面积4099平方公里，总人口1037732人，辖31个乡镇，387个村（居）委会，人口自然增长率6.32‰，已婚育龄妇女203693人，落实节育措施189950人，节育率93.06%。地域属山大坡徒，立体气候，交通不便，经济发展十分落后，属部级贫困县。

实行节育措施30年以来，据不完全统计落实绝育手术84500人，其中：输精管绝育75000人，输卵管绝育9500人，由于各级党政高度重视和计划生育部门的共同努力，每年开展2—3次集中优质服务活动，30年以来全县累计少出生人口约50万人，由于实施节育手术近期并发症在施术医疗单位治疗，远期并发症由各乡镇根据患者的实际情况酌情解决的政策，造成部分并发症患者未妥善解决医疗费进而多次进京和向市级有关部门上访。

二、节育手术并发症的鉴定及管理

近几年来，在县委、县府的高度重视下，计生部门对全县已施行节（绝）育手术的患者进行调查摸底，对施行节（绝）育手术后身体不适的经本人申请，乡镇计生办调查，计生服务站或卫生院的医生检查鉴定确有并发症者转县级医院进行了免费检查鉴定，县级医院聘请泌尿科、妇产科、外科、内科等有经验的副主任医师、主治医师组成鉴定小组按国家计生委办公厅1990年9月12日“关于印发《节育并发症管理办法》和《节育并发症鉴定办法》的通知（计生厅字〔1990〕172号）”，从2004年起至2007年共检查鉴定5976人，其中男性4722人，女性1254人，对县级条件受限和不能作结论的转市计生研究院司法鉴定所检查鉴定，属节育手术并发症383人，占受检人数6.4%，其中男性并发症298人，占77.8%，女性并发症85人，占22.2%。按疾病程度上分为轻度233人，占60.8%，中度86人，占22.5%，重度或部分丧失劳动力54人，占14.1%，丧失劳动力和致残6人，占1.6%，需要手术取环4人，占1%。按疾病分类：节育器异位及变形断裂需要手术取出4人，占1%，输卵管绝育术前无生殖器炎症，术后短期内出现直接有关的急性盆腔感染，因治疗不彻底使症状、体征持续存在或病情反复发作，妇科检查和B超检查存在阳性体征有72人，占18.8%；节育术后出现下腹疼痛，经盆腔静脉造影证实为盆腔淤血症1人，占0.26%；人流不全经子宫吸刮术后出现周期性下腹疼痛、子宫探查造影和宫腔镜检查证实宫腔粘连有4人，占1%；人流术子宫穿孔和多处肠管损伤、修补造漏现肠粘连1人，占0.26%；输卵管绝育术前神经正常，节育术后出现恐惧等精神疾病经三峡中心医院、万州精神病医院诊断为歇斯底里（转换型）多次住院治疗3人，占0.8%；输卵管绝育腹部切口疝1人，占0.26%；输精管绝育后自诉结扎处疼痛，经检查有明显压痛之单（双）侧痛性结节144人，占37.6%；输精管绝育后单（双）侧附睾瘀积150人，占39.2%；输精管绝育后单（双）侧睾丸萎缩3人，占0.8%。

根据病情不同分别提出治疗方案到指定医疗机构治疗，治疗经费按轻度、中度、重度每月县补助医药费40元、50元、80元实行承包给并发症患者，超支不补，节余留用的办法，县计生委每年从财政补助的事业费中解决20余万元拨付给乡镇计生办发放给并发症患者。对家庭特别困难由乡镇村（居）委会给予重点帮扶。如新民镇毕某，镇政府出台文件每年解决帮扶资金1000多元，民政社会救济600元，帮助发展种养殖业，镇计生办每年解决1000多元家庭生活补助，2007年县计生委特殊补助1400元，镇政府将男方按复员军人解决定期定量补助。

三、存在的问题

      这批并发症大多数是在1973—1993年期间采用“一安、二扎、三引刮”的行政措施，每年层层下任务必须完成，年终考核奖惩，大部分是乡镇施行的手术，由于当时的基本医疗条件和实施手术人员的技术水平等诸多因素，一部分从绝育手术后就出现并发症基本丧失重体力劳动和正常的家庭生活，如大树镇青连村龚某绝育术损伤了双侧输精管动脉血管，现双侧睾丸萎缩不能扪及，造成家庭夫妻感情不和致使夫妻长期分离。部分手术后长期炎症、疼痛，这些人年龄大部分都在40—70岁之间，手术后的并发症状况日益严重地显现出来。如公平镇桃李村谈某，竹元镇高治村的吴某人流术造成子宫穿孔、肠管膀胱多处损伤，修补造漏，当时在县人民医院住院半年之久，后在县计生指导站住院治疗半年，现留下长期肠粘连，严重时出现肠梗阻，住院治疗医药费用全部由计生事业费中报销。镇、村每年解决帮扶资金1000多元帮助发展生产，解决家庭的实际困难；新民镇中岭村毕某，竹元镇小塔村张某施行输卵管绝育术后患歇斯底里（转换型），每年都要住精神病院治疗，昂贵的医药费给家庭经济带来沉重负担，加之家庭生活十分困难，国家补助的医药费和救济又十分有限，这部分并发症是计划生育工作的牺牲者，也是计划生育工作带来的一群弱势群体。

四、几点建议

笔者为计划生育作出贡献的弱势群体提出以下几点建议：

（一）各级党委、政府对计划生育并发症要予以高度重视,各级各部门要密切配合，建立健全计划生育并发症患者及家庭救助机制和长效工作机制，切实解决这批人员的医药费和家庭的实际困难，使之让其感受党和政府的温暖和扶助，让他们真正感受到实行计划生育光荣，不吃亏、不后悔，年轻实行计划生育，年老有社会扶助。

1.对农村并发症患者参加农村新型合作医疗每年个人缴纳部分（10元钱）列入地方财政统筹解决，治疗并发症开支的医药费据实报销。

2.建立计划生育养老保障制度，对绝育并发症患者目前国内无特殊治疗措施的如“痛性结节”、“附睾瘀积”等年老生活不能自理的，国家在生活等方面给予扶助，扶助金按人打卡发放。

3.对现有的并发症患者列入低保对象，享受党和政府的关怀。如白帝镇2007年已解决并发症11户家庭中的48人享受低保待遇。

4.对城镇机关，企事业单位职工和已退休、退职的职工的计划生育并发症的治疗医药费应列入职工医保范畴予以解决，医药费据实报销，有关部门应出台文件，职能部门予以执行。

家庭医生半年工作计划第5篇

20万元的工程款是拿出来投资好呢，还是用来提前还贷？除了妻子有社保外，家里的其他人都没有任何保险，风险保障该如何规划？

家在南昌的吴云强最近收到了他的一笔工程款，约有20万元。他向《投资与理财》咨询，这笔钱该如何打理更好？

吴云强，江西南昌人士，19 8 4 年出生，早年做过计算机三维画图，月工资只有2 0 0 0元。后来，他跟着一个老乡做起来了工程施工概算，通过努力，慢慢地也跟着接了不少工程。他平时没有任何理财经历，以往的工程款都用来提前还房贷了，这次接到的2 0万元工程款，他想好好规划利用一下。

吴云强的家庭属于典型的上有老、下有小的“夹心一族”。家中有两个孩子，一个4岁，一个2岁，都由在乡下的父母在老家帮忙照看。妻子丹丹比他小3岁，在南昌上班，有“五险”，元工资2000元左右。2年前，两人贷款在南昌县买了一套9 0平米的房，当时是6 8 0 0元一平米，首付了22万元，商业贷款了40万元。去年，吴云强用他结算的工程款，提前还款了一部分，并修改了贷款方式和时间，目前还欠银行27.5万元，为15年的等额本金，月供将近3000元。再加上日常生活开销，一家6口人，每月的花销在4500元左右。资产方面，除了2万元的银行活期存款，没有做其他任何方面的投资。

吴云强是家里的顶梁柱，收入却不固定，不是每个月都有收入来源，而是项目到了一定程度，才结算一次。这次他收到的20万元工程款，就是他2013年一整年的收入。正因为此，他深深的意识到，自己家庭的风险系数太高，急缺相应的保障。他希望我们的规划师能好好的给他筹划一下风险保障。

“吴先生的家庭负债水平较为适宜，不建议提前还贷，可增加投资。流动性资产规模较低，应急能力较弱，需准备3到6个月家庭开支的紧急备用金。”

贺峰 2010年1月，加盟中意，现为资深业务经理，2013年11月荣获GCFP理财达人及理财星秀奖。

综合理财建议

紧急备用金：

吴先生收入是典型的“季结”或“年结”。为保证家庭生活不受影响，必须建立紧急备用金，额度为3-6个月家庭开支，以4500元/月，6个月计，需准备27000元紧急备用金。考虑投资收益，可将该笔款项购买货币型基金，年化收益4%左右，高于一年期以内的定存和活期存款。

投资调整：

吴先生目前没有任何投资。建议在准备紧急备用金后的结余（17万-2 .7万=14.3万）中调整出10万元，用作基金定投、购买银行理财产品或者国债，以期获得较为合理的投资回报。充分运用资金的杠杆效应，负债比较合理，不建议提前还清房屋按揭贷款。

保险利益说明

65岁前身故，给付累计已交主险保费的105%；65岁后身故，给付累计已交主险保费的100%。

每满两年，给付3000元生存金，直至64周岁；65至79周岁，每年给付7665元生存金；80岁给付累计已交主险保费306580元。

首次罹患35种重大疾病范围内疾病，给付20万元保险金。

65岁之前意外身故，立即给付68万元保险金（50万+18万）；65岁之后意外身故，立即给付50万元保险金。

因疾病或意外伤害，经医院诊断必须住院治疗，每天给付100元，最高给付180天。

住院费用及特定门诊手术费用保险金10000元。

智富锁账户单独为吴先生锁定红利及投资回报，用作子女教育费用。

保险利益说明：

搭乘普通交通工具，遭遇意外身故，给付100万元保险金。

搭乘航空工具，遭遇意外身故，给付200万元保险金。

搭乘交通工具，遭遇意外，给付10000元/次医疗费用保险金。

满期给付累计已交主险保费的160%，合计23280元。

吴先生和太太的保险方案是在吴云强投保了保险方案后的一个优惠家庭保险方案。

“仅太太一人有社保，保障缺口大。在家庭收入的10%--20%范畴内，建议用3万-4万元/年给家庭全体成员做合理的商业保险规划。”

任立 中德安联人寿保险公司资深业务经理，2004年加入寿险行业，2013年获COT 资格及全国第二名。

情况梳理

吴先生的家庭年收入：22.4万元（20万+妻子2.4万）

吴先生的家庭支出：5.4万元（4500元*12）

吴先生的家庭资产：6 3 . 2万元（房产6800元/平米*90平米，加存款2万）

吴先生的家庭负债：27.5万元（15年的等额本金房贷）

情况分析

关于家庭收支：从已提供的资料看，不考虑其他开销，2013年家庭收支节余17万元（22.4万-5.4万）。

资产负债情况：仅从提供的资料看，资产负债率43.5%（27.5/63. 2），家庭资产负债率偏高，有一定风险。

具体规划建议

留够家庭一年的急用现金5万元。已有2万元，再存3万元。一般急用现金留够半年的即可，但因为吴先生收入不固定，建议留一年的，以便能衔接上。

拿出10万元提前还贷。降低负债率和家庭开销成本，减少家庭风险。

在家庭收入的10%--20%范畴内，建议用3万- 4万元/年给家庭全体成员做合理的商业保险规划。包括一家四口的大病保险，家庭经济支柱吴先生的寿险和意外险（建议总保额应为家庭年收入的5-10倍）保额应为100万-200万元。两个孩子还应附加意外伤害险和意外伤害医疗保险。建议吴先生的保费可占到家庭总保费的一半左右。

拿出剩余的3万-4万元做投资理财。若吴先生家属于激进型投资类，可考虑股票或股票类基金等风险高（收益也可能高）的投资；如不喜好风险高的，可选择风险低的债券或货币基金类、保底理财类等方式投资。

具体保险产品设计及说明

吴先生：

安联安康逸生两全保险（B款）附加安康逸生长期重大疾病（B款）50万元保额；2 0年交费，保障到70岁，年交保费1414 5元。考虑到吴先生在家庭的经济支柱地位，附加了100万元的联众意外伤害保险（年保费2000元）和50万元的安顺年年定期寿险（首年保费585元）。这样，吴先生的身故保险金额达到200万元，约相当于目前家庭年收入的10倍，可以规避吴先生因人身风险而带给家庭的收入中断风险。再加上附加的安康守护神意外伤害医疗和安康如意住院医疗费医疗保险（B型），首年合计保费17343元。

吴太太：

安联安康逸生两全保险（B款）附加安康逸生长期重大疾病（B款）50万元保额；2 0年交费，保障到70岁，年交保费12 2 4 0元。附加30万元的联众意外伤害保险（年保费600元）。再加上附加的安康守护神意外伤害医疗和安康如意住院医疗费医疗保险（B型），首年合计保费13358元。

孩子：

两个孩子均通过安联超级随心两全保险（分红型，2 0年交费，保障到2 5岁），附加30万元保额的安康延年重大疾病保险，并附加安康守护意外伤害医疗保险（B型）和安康如意住院费用医疗保险（B型）。两人首年保费合计5311.19元。

综上所述，吴先生通过安联保险专家的建议，首年年交保险费36012 .69元，可以获得全家人一份全面、安心的保障。

家庭医生半年工作计划第6篇

结合当前工作需要，的会员“MM龙华-潇雨”为你整理了这篇2021年上半年乡镇人口计生工作总结和2021年下半年工作计划范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

一、2021年上半年取得成绩：

计生重点民生工程方面：

1.简化计生证件办理流程。2021年1-6月份我镇已为有需求的计生家庭办理了《生育服务登记卡》88例，《生育证》5例，《独生子女父母光荣证》17例，有效解决了计生家庭办证难的问题。

2.贯彻落实卫生健康利益导向政策。2021年上半年我镇已为2408名计生家庭成员申报代缴新农合参保资金674240元，为7名育龄妇女申报节育奖全覆盖奖金1500元；上半年已申报新增奖扶扩面对象154人、正常奖扶对象12人，城市无用工单位居民享受奖扶对象3人，特扶对象1人，已全部通过市卫健委验收。

3.实施孕前优生健康检查。上半年我镇已组织124对符合生育政策夫妇参加免费孕前优生健康检查，为降低生育缺陷率，孕妇“好孕”，提升优生优育水平奠定了基础。

4.落实“银龄安康行动”政策和计生家庭意外伤害保险政策。上半年已帮助4727名老年人落实“银龄安康行动”意外伤害保险政策，帮助1208名计生家庭成员落实计划生育家庭意外伤害保险政策，有效解决了老年人和计生家庭成员因意外伤害导致无钱医治的困难，降低了全镇因病致贫的风险。

5.开展人口健康基金救助活动。上半年依托人口健康基金已开展春节期间贫困计生家庭慰问活动1次，救助计生困难家庭15户，发放救助金9000元，救助特扶老人7人，发放救助金4200元；开展贫困母亲慰问活动1次，救助家庭困难的计生贫困母亲10人，发放救助金6000元。

二、存在问题：

1.村“三干合一”仍不能融合到位，卫生健康工作也融合不到位。

2.卫生健康工作没有引起村级高度重视，“村为主”没有得到深入开展，目前状态基本上靠专干“单打独斗”，个别专干业务能力又不高，缺乏责任心，卫生健康工作推而不动、推而慢动现象依然长期存在。

3.卫生健康宣传工作做的不到位，群众卫生健康政策知晓率仍不高。

三、2021年下半年工作计划：

1.完善“三干合一”绩效考核长效机制，推动卫生健康、扶贫、文明创建工作融合，转变卫生健康队伍工作作风，打造想干事、会干事、能干事、干好事的村专干队伍。

2.针对经常性工作任务，划片包干，交办抓好工作落实。

3.加强卫生健康宣传教育，提高群众政策知晓率和满意率。

4.加大孕情服务管理和避孕节育措施服务力度。

5.加强全员流动人口数据质量提升和服务管理工作。

6.准确高效落实奖特扶、独保费、新农保补贴、节育奖等“民生工程”工作，把卫生健康利益导向政策落到实处。.

7.强化“村为主”工作，确保“奖优罚劣”机制高效运行。

家庭医生半年工作计划第7篇

[关键词] 计划生育 人口老龄化 养老就医模式探讨

2006年12月17日，中共中央国务院出台《中共中央国务院关于全面加强人口与计划生育工作统筹解决人口问题的决定》（中发[2006]22号，以下简称中共《决定》），其核心内容是：稳定低生育水平，提高人口与计划生育工作水平，统筹解决人口问题。围绕这个核心内容，中共《决定》中对人口与计划生育工作强调了“四个不动摇”，即“坚持计划生育基本国策和稳定现行生育政策不动摇，坚持党政一把手亲自抓负总责不动摇，坚持稳定人口与计划生育工作机构、队伍不动摇，坚持不断创新人口与计划生育工作体制、机制、手段和方法不动摇。”那么，如何真正贯彻执行中共《决定》的这些精神实质，就成为摆在基层人口与计划生育工作者面前必须认真考虑、深入探讨的问题。

1 新中国人口增长的概况

相关统计资料显示，我国人口总数从1949年的5亿增长到1964年的7亿，再从1964年的7亿到1974年的9亿，然后又从1974年的9亿到1995年的12亿，然后再从1995年的12亿到2005年的13亿。从增幅特点看，1949年到1964年的15年时间，由5亿增加到7亿，每增加1亿用了7年半的时间，从1964年到1974年10年的时间，由7亿增加到9亿，每增加1亿用了5年的时间，从1974年到1995年21年的时间，由9亿增加到12亿，每增加1亿用了7年的时间，从1995年到2005年10年的时间，由12亿增加到13亿，每增加1亿用了10年的时间。

另外，按照目前总和生育率预测，中国人口仍将以年均800万～1000万的速度增长。那么，按照这个速度，到2010年和2020年，中国人口总量将分别达到13.7亿和14.6亿，人口总量高峰将出现在2033年前后，达15亿左右。人口增长幅度呈现出由慢快较慢更慢的特点。这归功于计划生育工作的成功开展，使中国人口过度增长的势头得到有效控制。

2 实行计划生育的全过程

从20世纪70年末开始，中国采取了一系列有效措施，展开了一场全方位、持续性的人口与计划生育国策国事，鼓励晚婚晚育，提倡一对夫妻生育一个子女，依照法律法规合理安排生育第二个子女。其中，1980年9月25日，中共中央《关于控制我国人口增长问题致全体共产党员共青团员的公开信》正式；1982年9月1日，在中共十二大报告中指出：“在我国经济和社会发展中，人口问题始终是极为重要问题，实行计划生育是我国的一项基本国策”，也就是说，正式提出实行计划生育是我国的一项基本国策的时间是1982年9月1日；2002年9月1日，国家颁布《中华人民共和国人口与计划生育法》，总结20多年的工作经验与成果，正式为人口与计划生育工作立了法。经过将近30年的艰苦努力，中国在经济还不发达的情况下，有效地控制了人口过快增长，把生育水平降到了更替水平以下，实现了人口再生产类型由高出生率、低死亡率、高自然增长率向低出生率、低死亡率、低自然增长率的历史性转变，成功地探索了一条具有中国特色综合治理人口问题的道路，实现了从全面控制人口增长到稳定低生育水平的转变，并且正在或者将要实现从稳定低生育水平到统筹解决人口问题的转变。有力地促进了国家综合国力的提高、社会的进步和人民生活的改善，对稳定世界人口做出了积极的贡献。

3 实行计划生育的总成效

计划生育国策的实行使中国在30年内少生了将近4亿人，计划生育使中国13亿人口日晚到4年，使世界60亿人口日晚到4年。这个重大贡献，是以牺牲中国广大人民群众的个人和家庭利益以及国家的整体利益为代价的。可以说，在中国实行计划生育的年代里真正只生育一个子女的这一部分国民是光荣的、是值得敬佩的，他们为了国家乃至世界的整体利益，不惜牺牲个人和家庭的利益，因此，国家必须继续关注、关心他们，尤其是要关注、关心他们的养老就医问题。中共《决定》的出台实际上也就是在关注、关心他们的养老就医问题，希望尽快找到能够真正解决养老就医问题的新体制、机制、手段、方式、方法，只有尽快妥善解决好这个问题，中国实行计划生育国策才能够算是真正的成功。

4 即将面临的各种问题

4.1 中国人口老龄化问题将十分严峻？

老龄化社会的国际标准是：在一个特定的社会里，如果60岁（含60岁）以上人口数占总人口数的10%或者65岁（含65岁）以上人口数占总人口数的7%，即可以把它界定为老龄化社会。

根据2007年中国老龄工作委员会办公室的《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》中显示：

中国于1999年就已经进入老龄化社会；2000年老龄人口已达到8811万（65岁以上）；2006年老龄人口已达到1.5亿；2014年老龄人口将达到2亿；2020年老龄人口将达到2.5亿；2026年老龄人口将达到3亿；2037年老龄人口将达到4亿。

中国2051年老龄人口将达到最大值。之后中国老龄人口将维持在3亿～4亿，这是一个相当严峻的数据，这意味着中国将成为全球老龄人口最多的国家。中国人口老龄化问题发展趋势将变得十分严峻吗？

4.2 中国传统的家庭养老模式将难以维系？

实行计划生育后，中国的家庭结构发生根本性变化，家庭小型化，比如：一对年轻夫妇、四个（或者更多）老龄人、一个小孩，老少比远远超过30。这样一来，中国传统的家庭养老模式将变得很难维系？

4.3 中国老龄人将面临就医危机？

由于家庭子女数少，又加上社会上缺乏安全、有效的陪医机构，因此，目前中国老龄人普遍存在就医危机的恐惧心理，他们盼望将来能够有国家统一筹建的相关的有效机构来解决这个问题。针对这一社会现象，我们设想解决的最好办法以及最佳前景应该是，由国家统一领导，人口与计划生育行政部门牵头部署，组成跨部门的协调小组，统筹各种社会资源，组建成立相关的职能机构，这个职能机构能够专门解决老龄人就医危机问题。这个职能机构如果能够组建成功的话，并且充分发挥它职能功效，那么，中国老龄人就医危机的具体问题就能够得到较好地解决，否则，中国老龄人的就医问题将可能会面临着极大的危机。

5 探讨养老就医方式方法

在中国推行计划生育30年后的今天，国民的家庭子女数明显减少以及国民的家庭结构、规模小型化已经成为普遍现象，这种现象的发展趋势，将导致空巢双老独居、空巢一老独居现象大大增加，这种空巢独居现象对老龄人的生活、心理、健康等都会带来不利的影响，不利的影响主要表现在“养老”和“就医”两大问题上。那么，如何让空巢双老独居、空巢一老独居的老龄人既能够回归家庭养老的温馨氛围，又可以不为生病、就医诸多不便有过多的忧虑？这些问题的提出，使我们必须进行深刻的思考、筹划、行动。从现在开始，我们就必须行动，要冲破传统的思维方式，要善于运用政治智慧（政治领导和执政行为），把统筹整合各种社会资源、满足国民现实需求、维护国民合法权益作为现阶段人口与计划生育的重要工作。即由人口与计划生育行政部门牵头，组成跨部门的协调小组，推荐、学习国内外好经验或根据中国国情自主创新，探索出一条符合中国国情的养老就医新路子、新模式。

5.1 学习国外的好经验

5.1.1 自发重组家庭。即建立姐妹家庭、亲属家庭、朋友家庭，这是一个值得推广、好的养老模式。其优点一，这个模式是属于血缘、亲情、友情的延续，不需要太多社会因素的干预和扶植，比较容易实现。优点二，这个模式比较节约资源，可以是相当于2个（或2个以上）的家庭合并，重新组成一个家庭，雇佣保姆也只需要一个，节省开支，就是等于节约资源。另外，实践表明，4～5人的家庭费用是最科学、最合理、最不浪费的家庭消费模式。这种方式属于国民自治范畴，国家不用太多的干预、扶植，所以，值得普遍推广。

5.1.2 芬兰式老人公寓。从相关资料获悉，从20世纪80年代末起，芬兰开始兴建一种不以营利为目的，集居住、饮食、娱乐、健身和保健为一体的新型住宅楼――老人公寓，这种老人公寓的使用和管理模式是这样的：通常情况下，每座公寓里都有受雇于住房股份公司的“女主人”，向老人们提供各种有偿服务，平时不论有什么事都可以找“女主人”帮助解决。如果得了重病，医生会主动登门诊治，保健护士和家庭服务人员也会上门服务。老龄人住在这里既不受打扰、相对独立；又能够得到很好的照顾，有安全感。这是最理想的养老就医模式。

5.2 国内自主创新方法

5.2.1 从目前的情况看，必须坚定不移、花大力气在城乡建立健全养老保障制度。根据2000～2006年的《中国城乡老年人口状况追踪调查》报告，城乡老龄人在养老保障的选择上发生了较大的变化，他们把参加社会养老保险作为养老意愿的首选选择，城市由23.4%上升至50.3%，农村由5.1%上升至11.8%；而优先选择依靠子女养老的比例同期均有大幅度下降，城市由52.3%下降为18.4%，农村由80.8%下降为64.6%。这些数据不仅反映出传统的养老观念正在改变，而且折射出老龄人对社会养老保险的期望很高。但是，问题就在于我国的养老保障制度才刚刚处于建设过程中，虽然已经开始做了，但是，覆盖面还是不够，因此，必须采取强制手段，推动国民积极主动到其户籍所在社区办理参加社会养老保险，坚定不移地以社区为中心，建立健全养老保障制度，真正使个人、集体、国家统筹养老保障体系早日健全运行，这样，才能够彻底解决国民的养老保障之忧虑。

5.2.2 从创新的角度看，应该统筹整合各种社会资源，采取严谨的科学态度去构建一个符合中国国情、具有中国特色、新型的有机的家庭式养老就医新模式。由国家指导，人口与计划生育行政部门牵头、部署，国家指定医院具体承办，家庭联办的养老就医新机构（简称机构）。这个机构应该设立在国家指定医院，创新性地组建这个机构符合中共《决定》的精神要求。在这里我们假设加入这个机构的老龄人叫做成员。那么，加入这个机构的程序可以是这样的：

（1）5年（或者10年或者是终身）为一个周期，成员与机构签约相应周期合同，按照相应周期签约的款项一次性付款。

（2）在合同签约周期内，由机构统一安排成员的住处，成员基本上是住在机构租用的某个套房里，机构原则上应该优先考虑租用本机构成员的私有房屋，机构内部必须设立房屋评估领导小组委员会，具体负责房屋的评估、租赁等事项。

（3）成员在合同签约周期内，如果没有生大病的话，一般是住在某一套套房（简称单元）里，但是成员必须要服从机构的统一安排，一般是4～5人（含护理（保姆）人员在内）住一个单元，一个单元配备一位护理（保姆）人员。护理（保姆）人员是属于机构派出的工作人员，他们平时也住在单元里，负责一个单元里的成员的平时生活安排，包括所有日常生活内容，所有生活费用（水电费、电话费、电视网络费、伙食费等）全部由成员（也包括护理（保姆）人员在内）平均分摊自理。

（4）如果成员生小病的话，即由机构派医生到家里诊治，护理（保姆）人员配合诊治，诊治费用全部由机构统筹解决。

（5）如果成员生大病的话，即直接转到机构诊治，诊治费用全部由机构统筹解决。

（6）成员具体住在哪个单元，必须征求成员个人意见，但最后的决定权应属机构，由机构根据实际情况进行适时调整，以形成和谐共存的理想状态。

（7）如果成员持有国家颁发的“独生子女父母光荣证”，并且核实准确，则一次性合同交费应该减半或者全免，减半或者全免的这部分款项则由国家统筹渠道支付。这是国家统筹解决人口问题的一个新的方式方法，是顺民心、合民意的具体实践和历史性创举。

推荐这个模式，是因为中国目前经济还不是很发达，不可能大批量建造芬兰式老人公寓，所以，只能根据目前的实际情况，充分利用现有的大批量的民用房来配套组建中国式养老就医。这才是符合中国国情、具有中国特色的养老就医的新路子。

6 结语

统筹解决人口问题，中共《决定》中已经明确指明方向，尤其强调“四个不动摇”。事实上，这就是国家的最高政治精神，至于政令是否畅通、政令是否有效果，那就得看基层执政行为、执政水平的标准和高低。

笔者在这里要特别呼吁：基层的人口与计划生育工作者必须要有强烈的政治意识、全局意识、超前意识、创新意识、服务意识、人文意识，要有强烈的历史使命感和责任感，要大胆、创造性地开展工作，要真真正正、确确实实地以实际行动和殷实业绩，认真贯彻执行好中共《决定》的精神实质，在新形势下，必须要以一种全新的精神状态、实际的创新能力、严谨的科学态度去构建一个符合中国国情、具有中国特色的新型、有机的家庭式养老就医新模式，真正实现统筹解决人口问题。

参考文献

[1] 中共中央国务院关于全面加强人口与计划生育工作统筹解决人口问题的决定（中发[2006]22号）．

[2] 中国计划生育工作手册[M]．北京：中国人口出版社．

[3] 罗静，陈彦光．论全球化时代的人地关系与政策调整[J]．人文地理，2003，13（5）:7-10．

家庭医生半年工作计划第8篇

根据《北京市城市特困人员医疗救助暂行办法》，现就停产、半停产等特殊困难企业实施医疗救助有关问题的处理办法规定如下：

一、参加了本市基本医疗保险的停产、半停产等特殊困难企业，确实无力建立补充医疗保险，无力支付医疗救助资金的，该企业的职工和退休人员家庭月人均收入高于本市城市最低生活保障标准，但低于本市最低工资标准的人员（以下简称特困人员），患危重病时发生的医疗费用按照有关规定报销符合医疗保险支付范围内的医疗费用后，个人负担部分超过上一年家庭年收入50%的，按照本办法享受医疗救助待遇。

二、特困人员个人负担的医疗费用应当首先由个人帐户支付，个人帐户不足支付部分由医疗救助资金支付。

三、医疗救助资金支付特困人员个人负担医疗费用的50%，一个年度内一个特困人员享受的救助金额原则上不超过1万元。医疗救助资金支付由个人负担且符合本市基本医疗保险规定的下列医疗费用：

（一）基本医疗保险统筹基金起付标准以下个人负担的医疗费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下按比例由个人负担的医疗费用。

（二）门诊大额互助资金起付标准以下个人负担的医疗费用；门诊大额互助资金起付标准以上按比例由个人负担的医疗费用。

（三）基本医疗保险统筹基金封顶线以上按比例由个人负担的大额医疗费用。

四、特困人员家庭收入标准按以下办法确定：

（一）家庭人口的核定包括以下人员：

1、配偶；

2、未成年子女；

3、已成年但不能独立生活的子女；

4、未婚子女；

5、父母双亡且由祖父母或外祖父母作为监护人的未成年或者已成年但不能独立生活的孙子女或外孙子女；

6、劳动保障部门根据有关程序认定的其他人员。

（二）家庭收入按照家庭成员的全部货币收入和实物收入的总和计算，包括：

1、工资、奖金、津贴、补贴及其他劳动收入；

2、离退休费和领取的各类保险金；

3、储蓄存款、股票等有价证券及利息；

4、出租或变卖家庭资产获得的收入；

5、法定赡养人、扶养人或抚养人应当给付的赡养费、扶养费或抚养费；

6、继承的遗产或接受的赠予；

7、其他应当计入的收入。

（三）特困人员有下列情况的，按以下标准计算收入：

1、在职人员的收入，扣除应缴纳的社会保险费和住房公积金费后，低于本市当年最低工资标准的，按照最低工资标准计算；

2、进入再就业服务中心的下岗人员的收入，按照当年下岗职工基本生活费标准计算；

3、职工患病或非因工负伤期间领取的病假工资或疾病救济费，扣除应缴纳的社会保险费后，低于本市当年最低工资标准80%的，按照最低工资标准的80%计算。

五、特困人员患危重病时发生的医疗费用按照有关规定报销符合医疗保险支付范围内的医疗费用后，个人负担部分超过上一年家庭年收入50%的，可以向本人所在单位提出医疗救助申请，填写《北京市医疗保险参保人员医疗救助申请表》，并提交下列材料：

（一）居民户口簿、居民身份证及复印件；

（二）家庭成员收入证明。在职人员的收入证明由其所在单位的劳动人事部门按照市劳动保障行政部门的统一要求填写并加盖公章；退休人员需出具领取养老金或退休费的有关证明；

（三）16岁以上的家庭成员在校学习或就业状况的证明；

（四）特困人员疾病证明和医疗费用单据的复印件；

（五）其他相关的证明和材料。

六、特困人员所在单位收到申请后，应当进行入户调查核实，对符合医疗救助条件的，报所在区、县劳动保障行政部门，同时提交下列材料：

（一）本企业连续三年的《北京市国有企业会计报表资产负债表》或《北京市集体企业会计报表资产负债表》；

（二）本企业连续三年的《北京市国有企业会计报表资产损益表》或《北京市集体企业会计报表资产损益表》；

（三）《企业停工、半停工月报表》；

（四）特困企业上级主管部门的意见；

（五）《北京市医疗保险参保人员医疗救助申请表》及相关材料。

七、区、县劳动保障行政部门自正式受理申请之日起15个工作日内进行初审，对符合条件的上报市劳动保障行政部门；对不符合条件的下达不予批准的通知书。市劳动保障行政部门自收到申请材料后10个工作日内进行审查，予以批复。

八、特困人员享受医疗救助待遇经批准后，由区、县劳动保障行政部门通知用人单位。用人单位收到通知后，将特困人员情况在单位内公示，征求群众意见，接受群众监督，公示期限为10天。公示期满，用人单位将公示的情况上报所在区、县劳动保障行政部门，持医疗救助批准书及特困人员有关医疗单据到区、县医保中心进行复核，到区、县社保中心领取医疗救助金，并及时发放给特困人员本人。

九、停产、半停 产企业特困人员医疗救助按年度进行审核并实行动态管理。各区县劳动保障行政部门要建立医疗救助人员档案，各有关单位要对享受医疗救助人员的家庭人员和收入、疾病状况、家庭成员就业等情况进行追踪调查。享受医疗救助人员情况有变化的，填写《北京市医疗救助人员情况变更表》，及时报市劳动保障行政部门审批。

特困人员自医疗救助资金支付之日起在当年内享受医疗救助满6个月的应重新提出申请，跨年度的，进入下一年度时需重新提出申请，由劳动保障行政部门对其享受医疗救助资格进行复审。必要时各区县劳动保障行政部门可随时进行复审，对于不符合条件的，终止医疗救助。

十、医疗救助资金由市财政局按期划拨到市社会保险基金管理中心（以下简称社保中心）。市社保中心按照市劳动保障行政部门的批复，向区、县社保中心拨付医疗救助资金。

十一、参加了本市基本医疗保险的其他用人单位应当建立补充医疗保险，职工和退休人员个人负担的医疗费用，按单位补充医疗保险的规定支付。其中对本单位特困人员医疗费用个人负担部分超过上一年家庭年收入50%的，用人单位应当通过建立补充医疗保险或其他途径给予医疗救助，救助额不低于个人负担医疗费用的50%。特困人员的认定标准参照本办法执行。

附件：

1、《北京市医疗保险参保人员医疗救助申请表》

家庭医生半年工作计划第9篇

今天这次会议是基层卫生院长、社区服务中心主任专题经验交流座谈会，参加会议的人员有：局全体班子成员、各卫生院院长、社区服务中心主任。大家知道，今年以来，我们先后对部分卫生院和社区服务中心班子进行了调整，有部分同志走上了基层卫生医疗机构一把手岗位，还有部分同志平调到新的岗位。2016年上半年刚刚过去，我们召开这次会议的目的是相互交流借鉴工作经验，共同探讨加快基层医疗卫生发展的新思路、新途径、新方法、新举措。在此基础上，总结我市上半年的卫生工作，找准存在的问题及原因，对下半年的重点工作进行安排部署。通过这次会议，使大家能够认清当前面临的形式，进一步统一认识，振奋精神，求真务实，开拓创新，共同把我们的卫生院和社区卫生服务中心办得更好一些，发展的步子更快一些，和上级的目标要求更一致一些，与广大人民群众的健康需求更贴近一些，真正把我们的基层医疗卫生医疗机构打造成农村基层卫生服务网络的中心枢纽和人民群众满意卫生院，为提高人民群众健康水平、实现健康__的目标作出应有的贡献。

下面进行会议第一项议程：由__同志宣读班子成员包乡镇或街道办、科室站长包卫生院或社区服务中心的具体方案。

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下面进行会议第二项议程：进行经验交流和座谈。

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同志们，刚才，__同志宣读了班子成员包乡镇或街道办、科室站长包卫生院或服务中心的具体方案。所谓包，是包全面，不但包卫生院，还要包计生办；不但包卫生工作，还要包计生工作。具体负责对分包区域卫生计生工作的指导、督导、督办、检查、考核，落实责任，一包到底，作为一项长效措施和制度坚持下去。付志平、闫寿梓等六位同志分别介绍了在基层医疗卫生工作中的经验做法和体会，尽管角度和侧重点不同，但他们有着一些共同特点，就是有较强的事业心和责任感，勇于和善于开拓创新，工作经验丰富，成效和业绩都很显著，是我们基层卫生系统土生土长的典型。经验做法实实在在，启发性强，可学、可看、可操作、可借鉴。俗话说，“他山之石可攻玉”，希望各位院长或服务中心主任特别是新上任的同志，一定要善于借鉴和运用这些经验做法，结合自身实际，按照上级要求，克服困难不足，理清工作思路，创造性地开展工作，以过硬的技术、优良的作风、周到的服务实现社会效益和经济效益的双赢。利用今天这次机会，我想再讲四个问题：

（一）承担市千项基础性工作进展顺利。

2016年卫生计生系统承担全市千项基础性工作累计16项，上半年按时间节点完成5项，其中通过书记市长验收3项，分别是：

1、市医院门前便道硬化并通过书记市长验收；

2、__镇、__乡、__镇3个“省卫生乡镇”、10个以上“省卫生村”的创建工作完成并通过书记市长验收；

3、国家卫生城市创建工作上半年通过省初审并完成向国家爱卫办的申报工作，为下半年通过全国创卫专家组的暗访奠定了基础，这也必将成为__“五城同创”的一个重要节点和大事件；

4、博爱医院、神农居医院等五家医院的穿鞋带帽工作完成，等待书记市长验收；

5、开展最美医生、最美护士、最美乡村医生评选活动已经完成，等待书记市长验收。

（二）特色和亮点工作精彩纷呈。

一是有四项工作登上市委市政府光荣榜：

1、《__日报》以《__城乡居民健康管理实现信息化》为题对我市“阳光医务，健康__”项目进行报道，受到市委市政府通报表扬。

2、《人口与计划生育》杂志以《探索创新工作机制，努力打造阳光计生》为题详细介绍我市阳光计生的经验做法，登上了市委市政府的光荣榜。

3、卫生监督所在全市拆违拆临和“门前五包”整治攻坚战中，敢于碰硬，勇于担当，表现出色，得到“两办”通报表彰。

4、6月30日，因积极主动、攻坚克难，使我市创卫环境发生了翻天覆地地变化，为通过省创卫初审奠定了坚实基础，卫生计生局得到“两办”通报表彰。

二是多项工作得到上级肯定：

1、在__市卫生计生工作会议上，我们做了《创新思维，多轮驱动，探索推进医养结合服务新模式》的典型发言。

2、官庄卫生院荣获部级群众满意卫生院。

3、中国红十字基金会“新站、新健康”项目落户__，捐资援建了“红十字博爱卫生站“，同时__也获得了__市“红十字会工作先进市”荣誉称号。

4、在2016年__疾病控制工作会议上，__市疾控工作获得综合业务工作先进单位、免疫

规划工作先进单位等9项荣誉称号，并在大会上作典型发言。5、__市基本公共卫生服务工作在__市复核中排名第一。

6、作为国家卫生监督中心首批科研实验基地之一，卫生监督所受邀参加了国家卫计委监督中心科研实验基地建设研讨会，并在会上作典型发言。同时国家卫生监督中心在我市成功召开了两次单项工作会议。

7、荣获全国妇幼保健工作先进市荣誉称号。

三是我市的特色亮点工作也受到各级新闻媒体的关注，除列入全市光荣榜的两项外，还有：

1、《__新闻联播》、《健康报》、《__日报》等新闻媒体先后报道我市“阳光医务健康__”项目的经验做法。

2、《__日报》以《小厕所关乎大民生》为题，对我市农村改厕先进经验进行报道。

3、《__日报》以《__市卫生监督所“五个卫监”服务基层》为题，对我市卫生监督工作进行深入报道。

四是在一年一度的全市三级干部大会上，卫生计生局获得了5个集体荣誉称号和29个个人荣誉称号，是全市获得奖项比较多的单位之一。

（三）项目建设有序推进。新育康医院项目主体通过验收，现在进入内装修阶段，预计今年年底能够基本完工；完成了旧城卫生院、排河卫生院的搬迁，__镇和__镇中心卫生院项目完成规划和选址，预计下半年即可破土动工；中医院和神农居医院的医养结合项目也已初具雏形。

（四）基本公共卫生服务取得明显成效。通过各卫生院和社区卫生服务中心的共同努力，截至目前，我市在开展的12类45项基本公共卫生服务中，共建立居民健康电子档案374059人，建档率达到84.7%，服务人数和服务质量稳居__第一。家庭医生签约工作开始破题，近日官庄乡召开了规格较高、规模较大的家庭医生签约工作动员大会，这项工作得到了乡党委政府的大力支持，书记乡长、各村书记村长、村计生专干、村医都参加了会议，同时也得到__人民医院的指导帮助；旧城镇卫生院将公共卫生服务、家庭医生签约和农村居家养老服务有机结合起来，在全国基层卫生院经验交流会上介绍经验。他们的做法值得各乡镇卫生院和社区服务中心借鉴。

（五）创国家卫生城市取得阶段性成果。作为创卫工作的业务指导部门和主要承担单位，我们做到了打铁先要自身硬，严格按照国家卫生城市的标准，列出详细清单，采取责任制、销号制，逐条逐项地抓好落实，同时做好资料了整理归档和对其它单位的业务指导工作，使我市创卫工作顺利通过了省专家组的初审验收。

（六）卫生计生机构改革进一步深化。自去年市委市政府宣布卫生计生机构合并成立卫生计生局后，我们的机构改革可以说积极稳妥、有序推进，走在了__各县市的前面。今年上半年按照三定方案的要求进行了科室合并和调整，新增了中医药科，中层干部调整基本到位；妇幼保健院和计生技术服务站、育康医院合并成立妇幼和计划生育服务中心，完成了搬迁，实现了办公地点、工作人员和工作职能的彻底整合。

由于时间关系，其他工作在此就不一一总结。会后，各乡镇卫生院和社区服务中心也要对自己上半年的工作进行全面总结，下周二之前以书面形式报局办公室。

尽管通过近几年努力，我市乡镇卫生院建设和社区服务中心建设取得了长足的发展，但是同上级要求相比，同群众对医疗卫生服务的需求相比，同形势的发展和“健康__”的目标相比，我们还存在一定的差距，工作中还有许多需要改进和完善的地方。一是工作开展不平衡。卫生院与卫生院之间的工作差距比较大，工作管理不规范的问题比较突出，一些工作存在薄弱环节，家庭医生签约服务工作进展普遍缓慢，基层医改工作还有待于加强，一些卫生院、社区服务中心的基本公共卫生服务落实不到位，欠账较多。二是思想观念不平衡。有些基层卫生机构负责人观念保守滞后，跟不上形势的发展，管理能力较差，创新意识不强，工作难以有大的起色。三是人员素质不平衡。人才缺乏的现象比较突出，基础设施较差，特别是符合农村特点的全科医生、儿科医生普遍缺乏，已成为制约我市农村卫生事业发展的主要因素。四是经济效益不平衡。就我市基层卫生院和社区服务中心的经营状况而言，大体存在三个三分之一的状况，即三分之一经营较好，吃饭不成问题，并且还有一定的发展空间；三分之一经营状况一般，靠自身能力勉强能解决温饱问题，需要进一步提升；三分之一经营状况较差，百姓认可度不高，靠自身能力不能解决温饱问题，如果不是政策性倾斜，恐怕有关门的危险。主要还是本领恐慌、自身能力不足的问题。怎么办？如何摆脱困境？这对我们相关卫生院的院长是个严峻的考验。

目前，我国正处在深化改革期和转轨变型期，社会、政治、经济、文化以及工作都进入了新常态，新常态对卫生计生工作的影响集中体现在以下几个方面：一是服务人性化。为人民服务是我们党的宗旨，而一切为了人民的健康是整个卫生系统的服务宗旨，也就是医疗卫生服务要体现以人文为本，救死扶伤、以患者为中心、以人民健康为中心、坚持人性化服务的理念我们必须牢固树立。二是需求多样化。社会发展的多元化趋势和“健康中国”目标的提出必然带来人民群众对医疗卫生服务需求的多样化，对卫生计生工作也带来了新的考验。这就要求我们，既要注重疾病治疗，更要注重疾病预防；既要重视西医，更要发展中医；既要预防身体疾病，又要预防精神疾病；既要注重全民健康教育，又要注重一对一的心理咨询和健康咨询；即要治已病，更要重养生、治未病。通过提升自身素质、提高服务能力、拓宽服务范围，满足群众日益多样化的医疗卫生服务需求。三是发展一体化。首先是京津冀一体化。按照京津冀一体化的要求，北京、天津、__三地签订了医疗卫生战略合作框架协议，这对我们是难得的机遇。我们应该举全市之力，充分利用卫生计生系统现有的资源和人脉，与京津冀三甲医院、医疗卫生教育科研机构开展合作，建立医疗联合体，争取更多的医疗卫生优质资源落户__。再就是城乡一体化，医保农合合并，医保标准提高，医疗卫生服务均等化，这对乡镇卫生院发展更是一次很好的机遇，大家应该吃透政策，抓住机遇，求得自身的长远发展。四是管理信息化。国家卫计委制定了医疗信息化建设“十三五”规划纲要，明确提出了信息化建设“三个一”的工程即：每个家庭有一个合格的全科医生，每一位居民拥有一份完备齐全的电子健康档案和功能齐全的电子健康卡，同时将互联网+医疗服务作为推动卫生计生事业发展的重要手段。网络化、信息化是大势所趋，希望大家要顺势而为，在卫生信息化建设上有所作为。五是工作标准化。国家卫计委正在制定常见慢性病治疗标准、分级诊疗标准，积极推进医疗卫生信息全国互通共享

和功能检查影像学检查结果互认，这将有利于减轻患者负担，减轻大城市三甲医院的就医压力。这对基层医疗机构也是一次难得机遇，需要我们找准自己定位，通过标准化建设提高自己的服务能力和水平。六是人口老龄化。按照国际通行标准，60岁以上老人占总人口比例超过10%，标志着进入老龄化社会。2000年第五次全国人口普查显示，我国60岁以上人口达1.3亿人，占总人口的10.2%，我国已经步入老年型社会，2015年是1.41亿，占15%，预计高峰时期达到4.38亿，占总人口的33%，属于严重老龄化社会。老年人是老年病、慢性病等疾病的多发群体，随着城市化进程的加快，老年人主要集中在农村，对农村养老和医疗卫生服务带来挑战，也决定这未来农村公共卫生基本服务的走向，大家应该向旧城镇那样，提前探索应对措施。七是生育两孩化。从今年开始推行的全面两孩政策必然带来农村生育小高峰，需要基层医疗卫生单位和计生部门密切配合，从优生教育、孕前检查、出生缺陷预防、疾病防疫、出生登记等多方面做好工作。下半年我们的工作任务十分艰巨，难啃的骨头很多，面临国家创卫暗访、千项基础性工作、民生建设等多重压力，涉及到乡镇卫生院和社区卫生服务中心的任务也很重，需要我们立足于大干、苦干、巧干、拼命干，坚定信心，倒排工期，强化措施，落实责任，确保全年目标任务完成。

（一）全力以赴保证创卫成功。要把省初审时创卫专家提出的问题列出单子，在一个月的时间内突击做好整改工作，创卫办要做好档案的整理归档及对相关单位的创卫业务指导风作，坚持高标准严要求，确保国家暗访万无一失。借此机会说一下基层医疗卫生机构环境卫生整治问题。卫生单位本应是卫生的典范，但在一些地方，还存在卫生单位不卫生的问题，有损我们卫生系统的形象，希望这次会议以后，各卫生院和社区卫生服务中心要向局机关一样，来一次为期一周的机关环境整治活动，彻底消灭死角死面，使我市卫生计生系统机关环境成为创卫工作的典范。对这项工作，分包的班子成员和科室站长要跟上督导。

（二）确保完成千项基础性工作。已经完成的要抓紧时间履行手续，报书记市长验收；改厕全覆盖、每个美丽乡村建设一座水冲式厕所以及乡镇驻地三类公厕建设要抓紧落实，各乡镇卫生院密切配合。

（三）集中精力抓好项目建设。两个乡镇驻地卫生院建设下半年一定要动工，医养结合项目要尽快启动，同时从现在开始就要考虑明年的卫生计生储备项目。

（四）切实加强卫生计生队伍建设。乡镇卫生专业技术人员是搞好乡镇医疗卫生服务的主力军，要通过对现有人员进行岗位培训、输送到上级医院进修等方式，提高卫生专业技术人员的业务素质，解决基层全科医生、儿科医生缺乏问题；各乡镇卫生院要对下乡挂职锻炼和城乡技术人员交流的人员定任务、压担子，让他们切实在基层得到锻炼；同时要和各乡镇计生办密切协调，善于用好村专干这只队伍，不但让她们做计划生育工作，还要让她们在公共卫生服务、免费孕前优生健康检查、新婚出生摸底、疾病预防等方面发挥作用。

（五）不断深化基层医改工作。按要求完成旧城、__、南排河、岐口等四个卫生院的综合医改工作，确保取得扎实成效，对于其他条件成熟的卫生院，也要不失时机地铺开综合医改。

（六）全面铺开家庭医生签约服务工作。这项工作各乡镇卫生院及社区卫生服务中心的进展很不平衡，有的几乎没有动作或是进展缓慢。这项工作是卫生计生系统的一项重点工作，必须提起高度重视，抓紧落实，已经开始的要加快进度，没有开始或进展缓慢的要迎头赶上。业务科最好给各卫生院和社区服务中心定一下任务，在微信群定期上报完成情况和签约服务率。

（七）努力推进基本公共卫生服务全覆盖。基本公共卫生服务要要突出重点人群即育龄妇女、儿童、老年人、慢性病患者和精神病患者，对这部分人群要提高服务率和建档率，争取全覆盖；突出服务质量，各卫生院要争取最大限度地与上级医疗机构组成医疗联合体，推动优质医疗资源下沉，继续实行市乡联合开展公共卫生服务机制，最大限度地缩小城乡公共卫生服务差距；突出考核监管，确保专项资金安全规范运行。

（八）全力提高医疗卫生信息化水平。重点是加大“阳光医务，健康__”项目的推进力度。通过前期努力，目前这个项目已经完成与国家和省的信息平台对接，首批2000张居民健康卡正在制作过程中，完成后还要在全市举行居民健康卡首发仪式，并在中医院、南排河卫生院试点成功的基础上，在各卫生院先行铺开，随后向市二级医院延伸。可能有些卫生院长对这项工作的认识还不到位，前面已经说过，医疗卫生信息化既是上级要求，又是大势所趋，无论认识与否，必须执行到位，信息科可在适当时机举办一个相关医疗机构负责人和专业技术人员培训班，让世窗公司的人员进行一次实际操作培训。

（九）突出重点做好健康扶贫工作。7月5日，国家卫计委、国家扶贫办、中央军委联合召开健康扶贫工作电视电话会，卫计委主任李斌出席并作重要讲话。这项工作我们的量不是很大，主要涉及计划生育特殊家庭，也就是独生子女死亡或伤残家庭，但这些家庭都是实行计划生育过程中的不幸者，是弱势群体，经初步摸底现在全市共有91人，这是我市健康扶贫的重点人群。对这部分人群搞好健康扶贫，是卫生计生系统义不容辞的责任，下一步我们将从计划生育救助公益金中拿出专项资金，为这部分人每年进行一次健康体检，并解决这部分人的医疗保障问题，各乡镇卫生院和社区服务中心也要竭尽全力为辖区内的计生特殊家庭搞好全方位的医疗救助和服务。

四、努力提高乡镇卫生院和社区服务中心整体工作水平

乡镇卫生院和社区服务中心是卫生计生事业的重要组成部分。医疗卫生服务的重点是基层，重心在农村，难点在农民。我们各位肩负的责任重大，任务艰巨。我们的工作目标是“三好一满意”，即服务号、质量好、医德好、群众满意。为实现上述目标，对大家提四点要求：

（一）树立服务意识，提高群众对基层医疗卫生工作的满意度。有医院管理专家把医疗服务分为四个层次：不满意、基本满意、满意、感动，其中感动是最高层次。通过加强医德医风教育，改进工作作风，优化服务流程，最大限度地方便群众；改进服务态度，加强医患沟通，构建和谐医患关系。以真挚的感情拉近同群众的距离，以热情周到高质量的服务感动人心、赢得人心，使我市更多的卫生院成为省和部级群众满意卫生院。

（二）树立安全意识，确保医疗质量安全无隐患。安全无小事，过去我们有过这方面的教训。因此大家一定要牢固树立“安全第一”的意识，本着为患者负责、为医院负责、为自己负责的态度，认真抓好医疗质量安全各项制度的落实，严格规范诊疗服务行为，推进分级诊疗、合理治疗、合理检查、合理用药，加强医疗技术和设备临床应用管理，促进医疗质量规范管理，最大限度地杜绝安全隐患和安全事故的发生。