麻醉药品管理制度第1篇

一、为严格管理麻醉药品，我院建立了完善的管理机构，不断健全各项管理制度。我院在2015年下发了《麻醉药品管理制度》、《麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度》、《麻醉药品、精神药品处方管理制度》、《麻醉药品、第一类精神药品采购、储存制度》、《麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用制度》。结合文件精神，多次召开全体职工对麻醉药品、精神药品管理的专题会议，使全院职工了解并认识到加强麻醉药品、精神药品保管、储存、发放、使用的重要性，防止和杜绝了精神药品、麻醉药品流入非法渠道的现象发生。

二、我院麻醉药品、精神药品的采购严格按照卫生局的要求，办理印鉴卡，并按规定定点采购药品（天水市鼎盛医药公司），采取银行转账方式付款。药品验收由两位同志负责，验收于货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字并采用专簿记录（内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字）。

三、我院麻醉药品、精神药品定点放置在药房左侧角落保险柜里，储存、保管实行专人负责、专库（柜）--保险柜、专锁，一人负责钥匙，一人负责密码。对进出专库（柜）的麻醉、精神药品建立专用帐册且逐笔记录（记录内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字），做到帐、物、批号相符。保险柜库存数量每天结算，无麻醉药品、精神药品账、物、批号不相符情况发生，落实了麻醉药品、精神药品专人保管、专柜储存和专帐登记制度。2018全年我院无霉变、无破损及过期失效麻醉、精神药品。

麻醉药品管理制度第2篇

20xx年辽宁麻醉药品管理条例全文第一条 根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品管理办法》，结合我省实际情况，制定本办法。

第二条 麻醉药品管理范围系指：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药品类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。

第三条 凡在我省境内生产、经营、使用麻醉药品和种植麻醉药品原植物的单位和个人，均应遵守《麻醉药品管理办法》和本办法。

第四条 麻醉药品原植物的种植单位，必须按《麻醉药品管理办法》规定履行审批手续。未经批准的任何单位和个人不准种植麻醉药品原植物。

第五条 麻醉药品经营单位的设置：

(一)省、省辖市麻醉药品经营单位的设置由省卫生行政部门会同省医药管理部门提出，报卫生部、国家医药管理局审核批准;

(二)县(含县级市、区，下同)麻醉药品经营单位的设置由市卫生行政部门会同市医药管理部门提出，报省卫生行政部门、省医药管理部门审核批准。

第六条 麻醉药品经营单位必须严格执行《麻醉药品经营管理办法》有关规定，加强各项安全防范措施，严防被盗、丢失事件发生。

第七条 凡使用麻醉药品的医疗、教学、科研单位(以简称使用单位)，必须向市卫生行政部门提出书面申请，市卫生行政部门应当在收到申请后十五日内予以审核，对符合使用条件的核发《麻醉药品购用印鉴卡》(以下简称《印鉴卡》)。

《印鉴卡》由省卫生行政部门印制。

第八条 市卫生行政部门应当按国家有关规定，严格审核限量级别。《印鉴卡》限量级别由核发单位用红色中文大写数字填写并加盖印章。使用单位应当在《印鉴卡》栏内分别加盖本单位公章及法定代表人、药剂负责人印章。

第九条 市卫生行政部门每年应当对供应单位检审一次，重点审查购用麻醉药品品种范围及每季度限量，并将结果报省卫生行政部门。

第十条 使用单位购买麻醉药品应当凭《印鉴卡》和盖有与《印鉴卡》相符印鉴章的《麻醉药品申购单》(以下简称《申购单》)一式三份，按季度到市卫生行政部门指定的供应单位办理采购业务。边远地区、交通不便的使用单位，经市卫生行政部门许可，可跨一季度购买。

使用单位更换单位及个人印鉴时，按前款规定重新办理申请手续。

第十一条 供应单位应当按限量供应麻醉药品，并在《申购单》上注明供应数量，加盖供应单位会章及核售人员章，《申购单》一份留存备查，一份由供应单位按季度报市卫生行政部门，一份退回使用单位。

第十二条 供应单位必须保证使用单位正常的麻醉药品供应，发现使用单位违反规定采购麻醉药品，应当及时报市卫生行政部门，对不符合规定手续的，供应单位应当拒绝供应。

第十三条 使用单位对麻醉药品必须严加管理，建立严格的保管、领用制度。麻醉药品实行专人保管，必须使用防撬保险柜储存，开具麻醉药品应当用专用处方笺，注明病情诊断、单位或家庭住址，并应当按处方笺的内容造册登记，保存三年备查。

第十四条 各级医疗单位必须根据本单位的技术条件控制麻醉药品处方权的医务人员数量。医疗单位开具麻醉药品处方的医务人员必须具备一定专业技术职称，并经单位领导考核能正确使用麻醉药品，由医疗单位法定代表人授予麻醉药品处方权并报县以上卫生行政部门备案。

第十五条 麻醉药品处方必须使用钢笔或毛笔书写，字迹清楚，医务人员印章清晰，麻醉药品的数量必须使用中文大写数字，门诊医生开具的麻醉药品处方，必须经门诊部审核批准，加盖公章。

第十六条 任何人不得以任何借口非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。医药人员不得利用职权，营私舞弊或滥用麻醉药品。

第十七条 有下列情况之一使用麻醉药品的，属滥用麻醉药品：

(一)未明确诊断的急腹症及疼痛;

(二)对一个病人(晚期癌症患者除外)同时使用两种以上麻醉药品、一种麻醉药品连续使用超过七日或者连续使用间隔不足十日以上的;

(三)其他非医疗使用。

第十八条 医务人员对住院或者手术患者(晚期癌症除外)应当根据病情需要合理使用麻醉药品，所开麻醉药品必须在病志和麻醉药品医嘱上记载。

第十九条 晚期癌症患者(包括住院患者)确需使用麻醉药品镇痛，必须凭户口簿及县以上医疗单位的诊断书，按户口所在地市卫生行政部门的规定，申领《镇痛专用麻醉药品供应卡》(以下简称《供应卡》)。承办单位在户口簿上注明办理时间，加盖麻醉药品供应专用章，可收取五

十至一百元的押金。

晚期癌症患者易地治疗需办理《供应卡》手续的，还须提供患者户口所在地县以上卫生行政部门出具的中断或未供应麻醉药品的证明。

第二十条 《供应卡》的使用期限为十五日。期满后确需继续使用的，应由负责开麻醉药品的临床医生察看核实病情，并重新出具证明，患者凭证明、户口簿到发卡单位办理换卡手续。

使用麻醉药品镇痛的患者死亡后，其亲属不得持《供应卡》再冒购麻醉药品，并在十五日内凭死亡证明或户口簿办理退卡手续，同时领回押金，逾期不再返还押金。

第二十一条 医疗单位供应晚期癌症患者麻醉药品应当在《供应卡》上详细记录发药数量及时间。

第二十二条 医疗单位对麻醉药品的管理和使用，应当做到日清月结、帐物相符，并做好麻醉药品废瓶回收、登记、销毁等工作。

第二十三条 医疗单位药剂人员调配麻醉药品处方，必须实行双人核对、签章制度。对违反本规定滥用麻醉药品的，药剂人员有权拒绝发药，并及时向所在单位或县以上卫生行政部门报告。

第二十四条 医疗单位确属急需，市场又无供应的麻醉药品制剂，经市以上卫生行政部门审核批准，可在本单位制剂室配制。

第二十五条 使用单位撤销后剩余的麻醉药品，应当在十五日内上交市卫生行政部门处理。

第二十六条 对因管理不善造成麻醉药品丢失或被盗的单位，由县以上卫生行政部门视情节处以五百至一千元罚款，对法定代表人及直接责任人分别处以五十至五百元罚款。

第二十七条 对非法使用、储存、转让或借用麻醉药品的单位或者个人，以及利用职权、营私舞弊，出具假诊断书或者以非医疗目的使用麻醉药品的直接责任人，由县以上卫生行政部门处以一百至一千元罚款，情节严重的由所在单位给予行政处分，构成犯罪的提请司法机关依法追究刑

事责任。

第二十八条 医疗单位发现持已死亡患者的《供应卡》冒购麻醉药品的，应当追回冒购药品，并由县以上卫生行政部门对冒购者处以五十至一千元罚款。

第二十九条 罚款必须使用财政部门统一印制的罚没票据。罚款一律上缴同级财政部门。

第三十条 对于用威胁、恐吓、欺骗等手段，强迫医务人员开取麻醉品的，公安机关应当按照《中华人民共和国治安管理处罚条例》有关规定给予处罚，构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任。

麻醉药品管理制度第3篇

【关键词】高值耗材；毒麻贵重药品；管理

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0879-02

我院为综合性三甲医院，拥有17间洁净手术室，已开放16间。麻醉医生18人，平均年麻醉人次9000余人次。平均每天施行各类手术近30余台，手术量的日益增加，麻醉手术工作任务繁重，麻醉高值耗材及麻醉用药量大且品种多，为确保手术麻醉和抢救一条龙工作顺利进行，麻醉科手术高值耗材和毒麻贵重药品的发放管理已成为麻醉护理管理方面的一个重要内容。我院于2005年设立麻醉护士岗位，现就我在工作实践中不断摸索，结合我科工作性质和特点，专门制定了一套麻醉高值耗材和毒麻贵重药品管理模式，以确保麻醉高值耗材管理制度化规范化，毒麻药品管理的安全性及有效性。现将体会介绍如下。

1 麻醉科一次性高值耗材和贵重品的管理

1.1 麻醉科的高值耗材主要是指一次性高消耗品，如双腔中心静脉导管包、三腔中心静脉导管包、气管切开套件、双腔支气管插管、气管插管套件、加强型气管插管套件、硬膜外和腰椎联合穿刺套件、镇痛泵、 动静脉内测压监测套件等。贵重药品主要指麻醉用药，包括全麻用药如丙泊酚、咪唑安定、依托咪酯、维库溴胺、阿曲库胺、氟马西尼等。

硬膜外、神经阻滞麻醉用药如碳酸利多卡因、耐乐品、左旋布比卡因等。每做一例手术高值耗材和贵重药品平均耗费2000元以上。

1.2建立有效的发放程序：我的做法是拟定一份麻醉科手术耗材及药品统计表（见表格）。抄术通知单与统计表上，提前预知次日手术耗材及用药情况，把一次性高值耗材及品准备完善，手术日晨按手术间药盒、根据手术类别、麻醉方式准备好一次性耗材及药品，并登记在统计表上。手术日晨由麻醉护士根据麻醉方式发药，由该手术间的麻醉医生领取耗材及药品，责任到人。手术当天发送，尽量不提前发送，以免手术变更等因素造成物品混乱。有特殊用药时，如：术中改换麻醉方法、加推药物。由巡回护士到麻醉护士处领取，并做好登记。手术中麻醉医生在专用的麻醉配盘中使用品，并将空安瓿放置配盘中，做好病人用药登记：分别记录在麻醉记录单、临时医嘱用药单、手术麻醉记录帐单及专用处方上，手术结束药盒归还时间必须在确认手术用药完善后由麻醉医生将各处方及剩余药品配盘一起归还麻醉护士处，以防止中途加药时造成药品记录混乱。手术结束当日麻醉护士根据耗材及药品表上的登记使用情况与手术及药品计价单进行核对查实。做到发送物品药品数目、计价单与实用物品吻合，对每天使用特殊麻醉物品及药品的情况一目了然。提高发送物品及药品的准确性，减少盲目性，杜绝少收漏收费用、更正多收费用。保证了手术麻醉工作的需要，使医院和患者双受益。

2 毒麻药品的管理

品系指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾的药品，[1]具体是指吗啡、可待因、阿片之类的毒剧药品，是受国家法律严格监控的特殊药品。2005年11月1日实施的《品和管理条例》以及《品临床应用指导原则》，进一步完善与提高了品监管机制和监管手段，强化了品管理力度。[2]而麻醉科手术室是全院品数量和种类最多的地方，实行专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方及专册登记，建立品管理流程、管理制度是医疗安全质量的重要环节，具体的方法如下：

2.1专人负责、固定基数

我科毒麻药品严格按卫生部医疗机构品、第一类的管理规定，结合我科实际对毒麻药品实施专人专管、管用分开的管理原则。即管理的人不用药、用药的人不管理的安全合理用药。由麻醉护士统一加锁保管，明确责任，定期检查。根据科室医疗需要.编制药品的年度使用计划，确定药品基数.报医务处及主管副院长审批。种类包括哌替啶10支、吗啡10支、芬太尼100支、瑞芬太尼20支、氯胺酮10支，同时建立清点登记本，放在品保险柜柜内固定的位置，每班清点交接、双签名。

2.2专柜加锁、班班交接

品设立了专用保险柜专柜储存，加锁加密码保管的方法来互相制约，杜绝药品流失，钥匙由麻醉护士保管，专职麻醉护士下班时把钥匙交由值班护士。必须两人同时在场进行交接班，，接班者检查要仔细到每支药的药名和剂量，防止其他药品充当）并与各专用帐上登记的剩余数量进行核对，核对正确后两人共同签名，交班者方可移交钥匙。这既保证了品管理时间上的连续不间断，又保证了手术患者的使用。

2.3专用帐册、每日核查

使用统一印制的专帐专册记录药品的请领和使用情况；将患者的科别、床号、姓名、住院号、患者身份证或监护人身份证、疾病名称、用药浓度、剂量、用药时间、使用方法、残量去向、使用人及核对人的双签名登记在专用登记本上。要求字迹清楚，不能涂改，返回安瓶时再次查对无误后打勾、确认。登记时不得涂改、记录时完整、准确。发药、回收、请领、登记每一环节均需做好记录。做到每一支药有章可循.有帐可查，追踪到每一个人。每天完成摆药后对当天用量进行汇总，做到每天一小结，每周一大结，每月装订保存[3]。登记本妥善保管，至少保存3年。

2.4专册登记、双人签名

使用时在品使用登记本上详细填写日期，患者的姓名、性别、年龄、身份证号、科室、床号、住院号、手术名称，使用药品的名称、剂量和批号，并双签名，将麻醉处方填写完整后与空安瓿一同交回麻醉护士核对登记。使用专用登记本每日登记基数清点情况，严格执行查对、销毁、使用后医生、护士在专用登记本上双签名制度。药品品种、数量由麻醉护士与值班护士共同清点并签字后。钥匙再交由值班护士保管，做到班班交接清点并登记。落实双签名制度。

2.5专用处方、安瓿相符

使用医院统一印制的红色专用处方开具药品；严格执行处方制度。处方签名并盖章，处方填写全面，剧毒麻药和精神类药品专用处方，在日常的工作中还要对麻醉师开具的和第一类精神类药品的处方进行督查，不但要检查是否采用专用处方，而且要检查处方的书写是否符合《处方管理条例》中关于品和第一类精神类药品的限量规定，严格执行毒麻药安瓿回收制度。领取时严格查对处方数量是否与药品空安瓿数量相符、电脑记出入库数量、且三者数量和种类一致，然后前往住院药房与住院药房品管理人员一同核对计算机管理系统上录入处方与手工品专用处方信息无误后。交回相应批号的空安瓿，专职麻醉护士与药师同时签字后.才予以领发药。此种制度确保按需领药。为安全用药做好第一屏障。专人专管、专人发放。领取时渠道畅通、方便快捷。节省了药品在科外时间、保证药品在外安全。毒麻药由麻醉护士与值班护士交接班，核对基数、空安瓿与处方相符。每天手术后，麻醉护士核对手术麻醉记录单，对所使用的麻药及处方和收费单逐一核对，加强审核和监控

3 体会

通过以上的实践，麻醉科手术高值耗材和毒麻贵重药品的管理形成了规范，操作按流程进行，经过科室医护人员密切的配合实施，收到了明显的管理成效：（1）高值耗材和品采取专人请领、专人保管和发放，防止一次性耗材及药品积压造成不必要的浪费。科室收入由过去的负收入到每月有赢利。为我院获得社会效益和经济效益的双赢.（2）设有专用麻醉车及用物盘，将品请领后放入用物盘内带入手术间进行麻醉，使用比较方便。为了便于急诊手术，我们还设有急诊麻醉车，配备专用耗材及各种药品，班班认真进行交接并及时补充。（3）杜绝品丢失。如果对品不进行严格管理，将会造成大部分药品丢失及外流，一方面给科室造成很大经济损失，另一方面，一旦流入社会，也将给社会带来危害。改革药品管理方法后，既保证了药品的合理使用，又杜绝了药品的流失。（4）防止麻醉耗材及品漏费。麻醉医师根据手术患者麻醉用药，并认真记录帐目收费，麻醉护士进行再次核对安瓿处方和帐目数量，核对后由记帐员输入计算机，层层把关、杜绝漏费。建立了有效的麻醉护理管理流程，麻醉耗材及药品使用条理有序，良性循环，杜绝了流失现象，提高了麻醉工作效率保证了麻醉工作安全。（5）通过专职麻醉护士严密、规范、科学的操作，进一步提高了麻醉高值耗材及品管理的有效性、安全性，降低了耗材及药品的非正常损耗，减少了医院的耗材及药品费用成本，节约了社会资源。

专职麻醉护士麻醉耗材及药品管理模式的构建及应用具有较好的适用性，临床应用取得了良好效果，是一项安全、有效、实用的麻醉护理管理模式。

参考文献：

[1] 曹丽君，邵蓉.中美品管理的对比分析[J].中国药物滥用防治杂2004，10（1）：48-49.

麻醉药品管理制度第4篇

关键词：麻醉护士 麻醉准备

现代真正意义上的麻醉护士是指隶属于护理系列晋升，专门从事麻醉学及其分支学科护理工作的护理人员，是麻醉医师的得力助手，其职责范围是麻醉科护理，包括药品管理、一次性耗材、物品管理、仪器设备清洁维护、各种资料登记统计、麻醉计费等，麻醉护士结合临床实际需要开展了一些工作，同时创建了一套完整的护理管理模式，从而为麻醉医师顺利完成麻醉提供了良好的保障。

1.麻醉科护理

1.1 麻醉备用物品管理 麻醉准备间设在层流手术室内，备有麻醉所需各类药品、耗材、物品等，均需麻醉护士按需请领，按有效期顺序摆放，分类放置便于使用，急救药品及物品按规定数目种类，定位摆放于急救箱内，便于麻醉医师急救插管使用，用后及时整理补充。

1.2 麻醉科药品的管理 麻醉科护士要熟悉各种药品的药理作用，根据药品性能，按普通常规用药、贵重药品、抢救药品、品、精神类药品等进行分类管理，根据药品的有效日期及贮藏方法有序存放，定期整理，做到各类药品定量定位，使其一目了然。麻醉准备间护士于前一天下午整理每个手术间麻醉常规药品，并根据每台手术的术式、麻醉方法、麻醉医师的习惯准备好第二天相应手术用的物品。对于特殊病例，参加麻醉前讨论，根据病情及麻醉医师的要求，准备手术所需贵重药品并做好登记。手术后收回多余药品，与已发的必备药品及麻醉单、收费单一一核对，若发现不符，及时查找原因，做到不浪费、不漏记或多记药品。 严格执行特殊药品的管理制度，根据卫生部文件关于“医疗机构品，一类”管理规定，品采用五专管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，由麻醉护士负责管理，对于注射用芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼等品及氯胺酮注射液等，麻黄碱易制毒化学药品等由专人负责监督管理专柜加锁保管，使用时，需由麻醉医师根据麻醉需要领取并签字，用后开红处方，坚持空安瓿与红处方数目相符，每日登记该类药品使用情况及出入量，严格遵守账物相符的管理制度和交接班制度。

1.3麻醉科耗材的管理 一般耗材做到按需领取，每天核对及时补充，如一次性全麻插管包，呼吸回路及过滤器、麻醉面罩等，贵重耗材每台清点，严格核对，如双腔支气管导管、中心静脉穿刺包、漂浮导管等。定期更换钠石灰，对有血液、体液等污染的四头带、血压计、袖带等物品进行清洁消毒和灭菌，并做好各种消毒登记工作，防止交叉感染。

1.4 仪器设备管理 熟练掌握各种仪器的性能及保养方法，根据要求对十万元以上的设备应设立贵重仪器使用登记本，督促使用者逐日记录使用情况，每周常规检查保养麻醉机及各种监护设备，做好仪器的清洁消毒工作，如有异常，及时汇报通知设备科维修，使之处于良好的工作状态。

1.5 资料管理 随时整理门诊麻醉记录单，按一定的顺序进行编号，按月装订成册，保存备用，便于查找，每天将麻醉后计算机内的麻醉资料集中整理备份，有利于麻醉医师科研及论文写作查找。

麻醉药品管理制度第5篇

1手术室药房基本情况介绍

1.1位置 本院手术室位于急诊楼，共分3层。其中2间急诊手术室位于4楼，脑科手术室位于6楼。为了便于更好的管理，本院的手术室药房设在5楼手术室内，与麻醉准备室相近，并安装了电子探头和门禁系统。手术室药房内有空调1台，冰箱1台。药柜有3组，密码保险药柜1个。写字台2张，电脑2台。

1.2配置

1.2.1硬件配置 手术室药房准备了全麻用药、硬膜外用药、局麻用药、麻醉辅助用药、抢救用药等在内的近50余种药品。手术室药品间为每间手术室配备2套药框和1套麻药包。每个手术间配1台抢救车，内有15种抢救药品和麻醉辅助药；术前准备室配1台抢救车，复术室配2台，内有医院规定的10种抢救车。另3层楼各配1台大型抢救车，急诊2台，配大型抢救车的房间配备嵌壁式冰箱放置需冷藏药品。

手术室药房设有精麻药品保险柜、二类柜、吸入品柜、抢救药品柜、普通药品柜，心导管、DSA和超声刀手拎式药箱和冰箱。精麻药品保险柜存放品和一类：枸橼酸芬太尼，舒芬太尼，瑞芬太尼，吗啡和氯胺酮注射液等；二类柜存放咪达唑仑，地佐辛和喷他佐辛等；吸入性的药柜存放七氟烷；抢救药品柜存放的药品包括肾上腺素、阿托品、西地兰、麻黄碱、氨茶碱、氟马西尼，新斯的明，去氧肾上腺素，去甲肾上腺素等。普通药品柜存放除抢救药外的药品。需冰箱贮藏的药品有：肝素钠、鱼精蛋白、顺苯磺酸阿曲库铵、罗库溴铵、胰岛素等。药房实行数字化门控系统，设权限管理，科室领导和三唤麻醉医生、麻醉护士、药师、携带值班卡的值班人员才可刷卡进入。设开放式窗口，手术所需药品和麻醉准备间的耗材、仪器均由窗口发出。窗口处设置监控设备，监控范围包括窗口和整个手术室药品间。

1.2.2人员配置 手术室药房设有药剂师1人，麻醉护士2人。药剂师主要负责药品基数的确定，药品领取，入库，发放，回收，清点等工作。护士主要负责麻醉中所需耗材和仪器以及麻醉收费等。

2手术室药房的操作流程

2.1手术间药品管理

2.1.1平诊手术的药品管理 每个手术间配备与该手术间相同编号的药框， 共30个，第一套当日使用，第二套药师提前1 d 准备次日手术所需。平诊手术一般于手术前1 d 安排好，包括患者姓名、年龄、性别、拟实施的手术名称、主刀医师 、麻醉医师、手术房间号、手术接台顺序等。药师根据次日手术通知单准备药品，麻醉护士准备耗材和仪器。

每个手术间亦配备与该手术间相同编号的精麻药包，设一套，当日发放，当日归还。每个精麻药包都配给固定数量的精麻药品：瑞芬太尼针（1 mg）5支、舒芬太尼针（75 μg）10支。芬太尼针和吗啡针，氯胺酮不做固定配备，麻醉师根据手术要求计划领取。当日，麻醉医生根据手术间的编号领取相应的药箱和精麻药包。手术过程中如精麻药品配给不足，或计划领取的药品不足，可到药房领取，药师在手术药品领取归还单登记本上予以记录，以便核对。冰箱贮藏的药物不予提前准备，当日"现取现用"。手术结束后，麻醉医生必须及时将精麻药包及药箱送还，不可遗留在手术间或带出手术室。药剂师或麻醉护士收到药箱后必须当面和麻醉师核对品：①精麻药包的品和一类必须与配给数量一致；②空安瓿数量必须和处方开具数量一致；③另外还需核对手术药品领取归还记录单上是否有临时取用品的记录；④处方开具必须规范且有麻醉师本人和麻醉助手双签字 ⑤如有空安瓿丢失，麻醉师需开具证明签字，麻醉科主任确认签字。除品外，手术中用到的其他药品，药师或麻醉护士则根据手术药品领取归还登记单进行核对。麻醉师填写药品使用明细单（ 包括手术房间号，患者的姓名、住院号、使用药品明细），交给药师输人电脑记账。药师核对精麻药品正确后，将空安瓿和处方正联带到药房，登记药房空安瓿回收记录，领取对应的数量，回来入库清点是否与储备量一致。再按照固定配备准备明日的药存入保险柜中。

以往麻醉处方的管理存在一些问题：如一些手术时间长的房间，护士没有回收当天精麻药品包，清点不到位。处方中填写的信息与实际不符或不全：缺少患者的身份证或者地址和联系电话等。麻醉处方和一类精神处方使用错误，空安瓿与使用数量不符，缺少麻醉师签名等。自药师参与手术室药房的管理以来，麻醉处方的合格率也得到了明显提高，由之前的86.8%提高到了99.6% （P

2.1.2急诊手术的药品管理 2个急诊手术室分别是3号和4号房间位于四楼，4号手术间除了标配的15种抢救药外，另外配备一辆抢救车，内有全身麻醉诱导药丙泊酚、止吐药等及常用的麻醉耗材。另配备一个小的保险柜，内有固定数量的精麻药品舒芬太尼针，瑞芬太尼针，芬太尼针，吗啡针等，以及嵌壁式冰箱内有需冷藏药品。急诊值班人员分日夜2套上班制，白班的值班医生需要在下午18∶00前根据《急诊交接记录单》到手术室药房补充白天所用掉的药品和耗材；晚班值班医生则在早上8∶00补充，如果晚上在药品间下班的时间里出现配置的药量不足的情况，值班三唤医生可凭值班卡刷卡进入药房拿取。这样既保证药品的安全管理，又节约麻醉医师准备药品或耗材的时间，快速实施抢救。麻醉值班医生交接时清点药品和耗材，确保数目正确。

2.1.3抢救药品车的药品管理 每个手术间的抢救药车的药物和数量是一致的，车上的药品实行定位、定数管理，分层、分类排列，药品名称在抢救车内外都予以标示，高危药品用红底黑字"高危药品"标识，普通药品用粉底白字标 识。医务人员不可随便移动药品位置，以免抢救时无法及时找到药品。每台抢救药品车都配有钥匙，药师每天早上发放药框时一起发放，麻醉医生手术结束时锁好药车和药框一同归还，由药师放入次日手术框中。药品每天补充，保证手术所需。

2.1.4手拎式药箱管理 手术室一共配备6个手拎式药箱，药品间3个，值班室3个。手拎式药箱主要用于心导管，DSA，超声刀等需要外出的手术间用药以及紧急抢救用药的情况。麻醉师领用药箱需填写登记本，并将用药记录交于药师，药师及时收费，并予以补充用药。

2.1.4效期管理制度 由于手术间众多，药品存放分散，药品效期不便管理。手术室药房制定了效期管理制度：药品有效期每1个月核查一次，用红底黑字定制"近效药物"标签，将近6个月内要过期的药品整理出来，于安瓿顶端黏贴标签，然后将其放到使用量较大的相应专科手术间提醒麻醉医师先用。这样不易混淆同一药品的各个批次，既不造成药品浪费，又能保证药品的安全使用。对近效期3～4月的药物，则回收送至病区药房，由药房统一处理。手术室药品间内设一黑板，药师将近期要注意效期的药物标注在黑板上，以便到期及时回收处理。

2.2 麻醉处方和残余液管理 本院使用的品和一类数量很大，约300～400支/d，麻醉处方和残余液统计工作量很大。目前电子处方正在设计中。残余液的统计已经非常完善，麻醉科与信息科的工作人员一起设计并制作了电子版残余液登记本。信息部将手术docare系统升级，麻醉师用药后，docare系统自动采集，处方上的信息就会在电子版表格中自动生成，包括日期、患者姓名、住院号 、身份证号、家庭住址、疾病名称、药品 、剂量 、数量。废弃液量、用药医生名字姓名等，药物的批号则需药师手动输入。每日药师将回收的处方正联撕下，连同空安瓿带到药房，填写药房空安瓿回收记录单领回相应的药品入库。处方副联留底，药师根据分类编号装订，保留3年备查。次日，药师打印品残余液记录，由麻醉医生和药师签字后留底。采用电子版表格管理，信息更加准确，可避免漏记、错记、重记，且方便查阅。

2.3意外事件处理 制定意外事件处理规范化流程，品和一类的玻璃安瓿如意外发生破损，立即报告麻醉科主任，在双人监管下将药液按规定彻底销毁，并填写破损报废单，经麻醉科主任签字后，将报废单连同空安瓿交至药房，再按品报废流程报废。如发生空安瓿丢失，则填写空安瓿丢失证明，麻醉医生和助手双签名，主任证实事情属实签字后，将证明交至药房方可领取药品。品和一类如发生丢失，应立即启动应急预案，报告麻醉科主任和药学部主任，由麻醉科主任、药学部主任报告分管院长和保卫科科长，进行追查处理五化管理。

2.4奖惩制度 为了更好地管理手术室药品，特别是精麻药品，针对管理过程中发现的问题如：药箱、精麻药包、品遗留在手术间；处方开具不合格；麻醉医生处方不签名； 手术结束时没有锁药品车； 药箱放在药房门口或遗留在手术室其他地方；未按规定及时处理品残余液；随手丢弃空安瓿未回收等，均制定了奖惩制度，效果显著。

3讨论

自创建手术室药房以来，本院制定了手术室药房标准操作流程和工作制度，药品存放整洁有序，储备药品信息资料齐全，管理专职人员、药品品种、储备基数有清单可查。高危药品、抢救药品等都得到良好管理和供应，未出现药品的过期、流失、短缺、滥用等现象，保证了药物治疗的安全性、有效性，促进了麻醉工作的有序进行，极大地减少了品在使用过程中的安全隐患，使手术室用药处于科学 、有序的动态化管理状态，提高了管理效率。

另外，手术室药房的管理还有更大的发展空间。目前，我院正在积极制定电子处方，届时，docare系统将能根据手术用药，自动采集生成处方，电子处方包括日期，病人的信息，用药药量和用法等记录，更加简便和准确，为麻醉医生节省更多的时间。同时，药师目前在手术室的作用还仅仅局限在药品管理层面，应更加强药品知识的学习，以望日后能更好地配合和指导用药。

麻醉药品管理制度第6篇

解放军第五十九医院 云南省开远市 661600

【摘　要】目的：麻醉药品核查管理中实施品管圈活动的临床价值分析。方法：将2010 年2 月至2012 年2 月纳入品管圈管理前，2012 年3 月至2014 年3 月为品管圈管理后，对两组患者管理前后的麻醉药品核查管理质量进行对比分析。结果：品管圈管理前，收费单漏记录率为（13.68±4.62）%，麻醉单漏记录率为（7.69±2.56）%，经管理后，收费单漏记录率为（0.74±0.31）%，麻醉弹漏记录率为（0.46±0.14）%，管理前后存在明显差异（P<0.05）；结论：麻醉药品核查管理中实开展品管圈活动，可有效降低收费单及麻醉弹漏记录率，提高管理质量，值得推广。

关键词 麻醉药品核查；管理；品管圈

麻醉学已经成为医学上最重要的领域之一，随着危重症患者的麻醉场景不断增加，对麻醉质量也提出更高要求。不仅存在于麻醉技术本身，也有功于各种麻醉药品。麻醉药品实施科学的管理，利于提高麻醉安全性，对确保麻醉顺利开展具有重要意义。品管圈活动是一种广泛应用于各大企业管理中的活动，是在同一岗位上，为提高质量，解决问题而形成的小团体，成员之间应用工具对问题进行分析、解决，从而达到显著绩效的模式[1]。启发团体自动参与，采取各种质量控制方案，不断改善工作质量，则为品管圈活动。本组研究在麻醉药品核查中实施品管圈活动，对管理情况作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院麻醉科有麻醉医生18 名，麻醉护士10 名，1 名护士长，28 名护理人员，2名为物资管理，主要为药品耗材发放及领取、核对，出入库等；将我科2010 年2 月至2012 年2 月纳入品管圈管理前，2012年3 月至2014 年3 月为品管圈管理后，分别记录管理前后麻醉药品相关数据。

1.2 方法

1.2.1 品管圈成立

圈员6 名，主管护师1 名，护师4 名，护士1 名，1 例年资较长主管护师为圈长，护士长为辅导员，负责对活动内容监控，联络上下级部门。组织会议，以头脑风暴、投票方式确定圈名。

1.2.2 确定主题

召集所有圈员，经头脑风暴，与麻醉科实际情况结合，分别列出选举主题，最后确定主题为“提高麻醉科药品核查管理质量”。

1.2.3 计划制定及现状分析

针对麻醉药品核查管理中存在的问题进行分析，每周制定活动1 次，每次1h。

前1 月选择主题，制定计划；第二月对现状进行调查，确定活动目标；第三个月分析问题，针对问题制定对策；第5、6 月执行及验收成果。了解其中存在问题作整改，形成循环管理方案。收集2010 年2 月至2012 年2 月的麻醉单及收费单漏记录情况。结果显示，收费单漏记录率为13.68%，麻醉单漏记录为7.69%。

1.2.4 原因分析

对麻醉单漏记录及收费单漏记录发生原因分析显示，护士账目记录不清晰、物资护士与医生工作时间不匹配、麻醉医生漏记录、交接班不清等。针对问题进行深入分析。

1.2.5 对策

制定工作流程及职责制度：物资班调整为7：50~19：30。物资管理人员由2 名护士负责，两人交替执行物资管理工作，严格根据流程执行，责任到人。

严格交接班制度：每日17：30 进行麻醉医生交接班时，护理人员可清理物资，准确登记在册。

账目管理：根据实际情况，设计每日物品退回表、物品发放表、三级库物品核对表等，详细记录药品的耗材，严格规范化管理。

1.3 统计学分析

数据均完全录入spss19.0 软件中进行统计学分析，计量资料以t 检验，（ ）表示，P<0.05 为差异存在统计学意义。

2 结果

品管圈管理前，收费单漏记录率为（13.68±4.62）%， 麻醉单漏记录率为（7.69±2.56）%，经管理后，收费单漏记录率为（0.74±0.31）%，麻醉弹漏记录率为（0.46±0.14）%，管理前后存在明显差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

经本组研究显示，管理后的收费单、麻醉单漏记录均明显下降（P<0.05），提示，品管圈活动开展对提高麻醉药品核查管理质量具有重要价值。同时，经品管圈活动开展，也可促进圈员提高工作积极性，自愿参与到工作中，提高团队凝聚力，主动分析问题、解决问题，对实现自身存在价值具有重要意义。

综合上述，麻醉药品核查管理中开展品管圈活动，对提高药品核查管理质量，调动圈员积极性均有重要价值，值得推广。

参考文献

[1] 姜玉梅, 丁红, 黄江琳等. 品管圈活动在麻醉科贵重药品核查管理中的应用[J]. 护理学报,2014,68(11):16-18.

作者简介

麻醉药品管理制度第7篇

[关键词]麻醉护士；麻醉护理

[中图分类号]R473　[文献标识码]B　[文章编号]1674-4721(2009)11(b)－119-02

1998年4月我院麻醉科设立了麻醉护士，其中，麻醉准备间的管理是麻醉护士工作的一个组成部分，护士按照麻醉科护理要求和临床实际需要开展了一些工作，同时创建了一套完整的护理管理模式，1998年4月～2008年8月，完成了19 448例麻醉病人药品与耗材请领、设备的准备、消毒隔离、资料归档等管理，取得了满意的效果，报道如下：

1　麻醉准备间的设施

麻醉准备间设在层流手术室外，离手术室近，准备间内备有电脑、常规品、大型输液、药品等，其均撤除外包装，另备有抢救车及一定数量的常规抢救用药。

2　麻醉准备间护士职责

麻醉准备间护士，其工作范围包括：配合麻醉医师进行麻醉前的准备，做好品管理，器械的准备，资料的收集与整理，消毒管理等，以保障麻醉工作的有序进行。

2.1　麻醉科药品的管理

2.1.1　管理要求麻醉科护士要熟悉各种药品的药理作用，根据药品性能，按普通常规用药、贵重药品、抢救药品、品、精神类药品这五种进行分类管理：根据药品的有效日期及贮藏方法有序存放，定期整理，做到各类药品定量、定位，使其一目了然。

2.1.2　工作程序麻醉准备间护士于前一天下午每个手术间麻醉台内备足如盐酸利多卡因、氟哌利多、阿托品、地塞米松等一些常规药品，登记发送药品的种类、数量，并根据每台手术的术式、麻醉方法、麻醉医师的习惯准备好第2天相应的手术的药品。对于特殊病例，参加麻醉前讨论，根据病情及麻醉医师的要求，及时更换准备的品及器械；手术后收回多余药品，与已发的必备药品及麻醉单、收费单――核对。若发现不符，及时查找原因，做到不浪费、不少记、漏记或多汜药品。

2.1.3　严格执行毒麻药品的管理审批制度 对于盐酸哌替啶注射液、注射用瑞芬太尼等品及咪达唑仑注射液、盐酸麻黄碱注射液等由专人负责监督管理，专柜、加锁保管。使用时，需由麻醉医师填写处方方可领取，坚持空安瓿与处方数目相符，每日登记该类药品使用情况及出入量，严格遵守帐务相符的管理制度。

2.2　麻醉科耗材的管理

2.2.1　器械药品要注意核对血氧探头D25、左右侧双腔囊支气管导管、电极片(心电监护)、换能器等所有消耗性器材，每月月底做好核算请领工作，使其品种齐全、数量充足，并参照药品的核对方法，对每日的消耗数量进行核算，做到心中有数。

2.2.2　消毒杀菌每日更换麻醉面罩、麻醉罗纹管等一次性耗材，定期更换钠石灰，对有血液、体液等污染的四头带、血压计袖带等物品进行清洁、消毒和灭菌。对心电监护仪麻醉机等的各导连线呼吸管进行清洁消毒，放好备用，同时备好已消毒好的物品，如面罩、牙垫、插管用导丝，并作好各种消毒登记工作，防止交叉感染。

2.3　急诊抢救药品及物品的管理

为了满足急诊、抢救药品及物品使用方便，麻醉科必备全套的急诊药品橱、外出气管插管箱、小儿插管器械包，各种药品、物品明确规定基数，制定基数表，并班班交接，且使用后及时补充。每周检查1次，以备急用。

2.4　设备管理

2.4.1　熟练掌握各种仪器的性能及保养方法 根据创等级医院的要求对十万元以上的设备应设立贵重仪器使用登记本，督促使用者逐日记录使用情况。每周常规检查保养麻醉机及各种监护设备。如有异常，及时汇报通知设备科维修，使之处于良好的工作状态。

2.4.2　保证用品充足每个手术间麻醉台内准备一套插管器械及气管导管。每周对其进行检查，如发现不足及时补充。

2.5　资料管理

2.5.1　用物登记负责麻醉汜录单、麻醉登记册等档案的登记保管。每日将麻醉汜录单在电脑内按一定的顺序进行编号。并登记入册，另手写备份。

2.5.2　维修保养登记对各类设备，如各类多参数监护仪、各种类型麻醉机的运行情况、维修情况登记载册。

2.5.3　麻醉单整理上报 将每月的麻醉单整理并交给科主任检查后装订成册，协助科主任对麻醉档案资料管理，对麻醉医师工作量进行统计及记录，协助科主任奖金的发放。

2.5.4　辅助用物准备每周检查手术间麻醉台内备用麻醉记录单、收费单、镇痛单。复写纸等，及时请领添加。

2.5.5　资料整理归档协助科主任进行资料的整理归档。将上级文件、麻醉前讨论、危重病人讨论、开展的新技术等进行整理，并将资料按管理、业务等目录分类存放，年底归档。

3　结果

3.1　确保品与物品的供应

保证了麻醉用药的及时供应，特别是抢救药品及物品到位及时，保证了麻醉急需及抢救的成功，为麻醉的顺利进行创造了有利条件。同时减少了药品耗材的流失、浪费。堵住厂漏洞，帐务相符率达到99.78％，仅此一项全年可节约数万元。

3.2　确保了设备高效正常运转

由于加强了器械清洁、消毒、保管与维护，器械性能良好，使麻醉医生使用时得心应手，为成功地实施麻醉及抢救病人提供了保障。十余年来未发生一起因设备运转不良、器械不能及时到位而出现的危险情况。

3.3　麻醉资料完整

各类档案记录完整，电脑及手写各备一份，满足了各种层次的人员的需要，便于查找，有利于麻醉医师科研及论文写作，并使科主任有充足的时间抓好业务和行政管理。

4　讨论

麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容，世界发达国家已广泛开展麻醉护理工作。我国麻醉学界的著名专家也多次呼吁要培养麻醉护士，逐步开展这项工作。我院设立麻醉护士10年，实践经验证明，麻醉护理工作很有必要。

随着现代麻醉学科的工作范畴扩大，不仅要解除病人的疼痛，还要求对病人的生理机能进行调控。加之物类别多、品种繁，各类器材、设备更新迅速，快速监测种类多，设备精细，应急性强，必需配有专人管理。

麻醉药品管理制度第8篇

关键词：麻醉科；品；一类；管理模式

随着医疗机构的改革和发展，综合性医院麻醉科在品和一类的管理上一直存在许多难题。在当前各类疾病发病率呈现上升的趋势下，患者人数剧增，医院对这些药品的管理不当，就会降低医疗服务的质量，直接影响到患者的治疗效果。我国对品和的管理，从1987年开始就一直持续着，例如：1987年出台了《品管理办法》，1988年制定了《、品管理办法》，2005年、2007年又进行修订和完善，对药品的生产、使用、管理均做出了明确的规定[1]。本文通过研究，对当前药品管理模式进行改进，具体报告如下：

1原始麻醉科药品管理模式

1.1 原始管理模式 麻醉医师每日早上向药品专管人员提取一定数量的麻醉基数袋，经过一天工作后，将剩余的品、处方放回袋子内，然后放到指定的箱子里。由专管人员在次日早上统一回收，根据盈缺情况进行补充。在这种管理模式下，经常出现的问题包括处方书写不规范、账物不符、管理混乱，降低了麻醉科药品管理工作的效率。

1.2 原始管理模式的缺点 第一，药品的使用流程并不清晰，导致在管理的过程中没有条理，容易产生混乱。另外，在实际的工作过程中，并没有切实按照药品管理制度的要求进行操作。第二，麻醉医师的药品不足时，向专管人员进行借用只有签名，而没有归还手续。在核对回收的药品剩余量时，会出现与借用不符的情况，专管人员在责任追查的过程中比较被动。第三，由于工作量较大，专管人员要同时进行药品管理工作、耗材管理工作，导致工作过程中容易出现差错。第四，检查中有账物不符的情况出现。第五，麻醉医师在书写麻醉处方的时候，由于书写不规范，常常出现漏项。

2对麻醉科药品管理模式的改进

2.1 在医院中心药房的要求下，促使麻醉科严格遵守本院的药品管理制度，然后制定出新的药品使用流程和管理流程。

2.2 麻醉科要对品、一类、相关耗材进行分开管理，并且委派专人开展管理工作。另外，要建立药品基数，保险设置要同时具有密码和钥匙两重安全设施。

2.3 药品的使用流程：在每天的上班时间，麻醉医师到专管人员签名，然后统一领取基数袋；在下班前将剩余的数量、已经使用过的药品、处方交给专管人员，校核后签名确认。药品专管人员对回收的药品进行补充，然后放置在保险柜内进行保管。夜班人员也是如此，只不过将归还时间改为次日早上8点。对于专管人员而言，在下班后需要向医院归还药品的基数袋，并且核对后签名。院方需要对药品进行专柜保管，等待专管人员上班时予以交接。

2.4 麻醉科应该为麻醉医师配备带锁的抽屉，并且每人一个，从而方便麻醉医师在白天的上班时间里对药品进行存放。

2.5 对品使用情况进行手写的基础上，还要建立一份电子版的信息档案，专门记录品和一类的病人使用情况，并且保证交给专管人员对处方进行核对与登记。

2.6 规定药品借药袋的数量，如果因客观原因医生取得的药品基数不够用，可以向专管人员进行借用，并且签名确认，使用之后做到当天归还，再次核对并签名。

2.7 在节假日，要建立药品的交接班账簿，周六、周日值班人员要认真负责完成自己的工作，对药品使用之后的剩余数量、处方等进行及时登记，从而保证账物相符。

2.8 对于麻醉医师而言，在书写处方时必须具有规范性，保证每一项内容都能完整填写。如果处方中有药品用量不足1支的情况，需要交代剩余药品的去处或处理措施，并且由自己以及证明人同时签名确认。

2.9 上班时间内，药品的专管人员可以凭借处方到医院的中心药房进行药品基数的补充。在这个过程中，要求中心药房管理人员严格把关，仔细核对药品的使用情况，一旦发现有不符之处，就要求专管人员进行解释说明；如果解释不合理，就拒绝药品补充。另外，中心药房还要建立监督机制，对麻醉科的药品使用情况进行不定期的检查，从而促进药品在管理上、使用上的科学性。

3麻醉科药品使用、管理注意事项

品在管理、使用中，常见问题如下：第一，在患者身份的确认上：开药品处方时，患者的身份证号码有误；或者患者因忘带身份证而与医生产生争吵；或者未成年人在使用这类药品时无法提供身份证等[2]。第二，治疗疼痛的用药上：特别是癌症患者在减轻疼痛的用药过程中，使用吗啡没有限制，药师调剂处方时因不了解患者的情况而难以控制临床用药[3]。第三，药品基数问题：在制定药房专柜的药品数量和病区备用的药品数量时，应该采取什么作为制定标准，尚且没有明确的规定[4]。这几个方面的问题，是麻醉科医师在工作中应该注意并进行完善的。

4小结

采用新的管理模式对麻醉科品、一类进行管理，其优点在于以下三个方面：第一，药品在使用和管理上更加规范，条理性更加清晰。第二，在专管人员对药品的管理下，能够确保药品的使用账物相符。第三，医师对于麻醉处方的书写更加规范，提高了麻醉处方的合格率，可达100%。

综上所述，新的药品管理模式使药品的管理更加规范，提高了医务人员管理工作的效率，提升了本院麻醉科整体的药品管理水平。

参考文献：

[1]陈芳，杨智慧. 麻醉科品和一类管理模式的探讨[J]. 中国现代药物应用，2013，24（16）：258-259.

[2]黄洋水，陈冬裕. 加强医院品和一类管理的体会[J]. 海峡药学，2011，03（22）：170-171.

麻醉药品管理制度第9篇

1.麻醉护士护理工作的重要性

近年来现代医学飞速发展，伴随麻醉学科的迅猛发展和手术室护士角色的不断完善，麻醉护士这一新型角色应运而生，它是为适应现代麻醉学科的发展而设立的一个工作岗位，在日常的麻醉护理工作中，日益凸显其工作的重要性。他们的麻醉护理质量不仅关乎着患者的切身体验，更是患者手术安全性的一个重要体现。

2.麻醉护理工作的主要内容

2.1麻醉备用物品管理 麻醉准备间设在层流手术室内，备有麻醉所需各类药品、耗材、物品等，均需麻醉护士按需请领，按有效期顺序摆放，分类放置便于使用。急救抢救药品、物品，按规定数目、种类定位摆放于急救箱内，便于麻醉师急救插管使用，用后及时整理、添充。

2.1.1高价值麻醉物品的管理 设专柜放置，记录基数并每日核对及时补充，以防用后漏记，造成科室经济损失[2]。

2.1.2常用麻醉耗材的管理 以每个手术间为单位，每次手术完毕后及时更换呼吸回路、面罩、钠石灰。每台麻醉机内放入固定数量的牙垫、多功能吸痰管、口咽通气道及各种型号的气管插管，每日手术后及时清点查对、补充。每个手术间的麻醉车内都放入固定数量的心电电极、三通、连接管、麻醉处方、单据等，每日检查、补充。

2.1.3麻醉仪器的维护与管理 麻醉器具按医疗原则，尽可能使用一次性的，每次手术后更换。一般喉镜、可视喉镜、纤维支气管镜等用后清洗、消毒，并用环氧乙烷消毒备用。喉镜每天检查，如发现接触不良、电源不足等情况，应及时更换，确保麻醉设备处于良好状态。

2.1.4麻醉仪器 购置新的麻醉仪器后建立设备档案，认真掌握设备的基本性能和维护方法，熟悉常见故障的处理，保障仪器的正常使用并确保麻醉工作顺利完成。

2.1.5麻醉机和心电监护仪的管理 麻醉护士每日对麻醉机进行保养，检查麻醉机的性能是否正常，清洗呼吸回路及活瓣，补充吸入性麻醉药物的药量，每日手术完毕后更换麻醉机内的钠石灰，保持麻醉机的清洁、干净。如发现故障，应向领导汇报，并报维修，以确保机器运转正常。心电监护仪的各种连线应按规则盘好，并放入吊塔的抽屉内备用，保持干净无血迹，每日下班前检查各手术间内的插头是否拔掉，以防漏电。

2.1.6急救车、急救箱的管理 急救车按规定放入所需急救药物，急救箱内放入各种型号的一次性气管导管、导芯、牙垫、一次性吸痰管、喉罩、一般喉镜和一次性喉镜，每周检查补充。

2.2 麻醉科药品的管理

2.2.1麻醉科护士要熟悉各种药品的药理作用，根据药品性能，按普通常规用药、贵重药品、抢救药品、麻醉药品、精神类药品这五种进行分类管理；根据药品的有效日期及贮藏方法有序存放，定期整理，做到各类药品定量、定位，使其一目了然。

2.2.2麻醉准备间护士于前一天下午整理每个手术间麻醉常规药品，并根据每台手术的术式、麻醉方法、麻醉医师的习惯准备好第2天相应的手术用药。对于特殊病例，参加麻醉前讨论，根据病情及麻醉医师的要求，准备手术所需贵重药品并做好登记，手术后收回多余药品，与已发的必备药品及麻醉单、收费单一一核对。若发现不符，及时查找原因，做到不浪费、不漏记或多记药品。

2.2.3麻醉药品管理的关键 制订严格的麻醉药品管理制度，麻醉药品及一类精神类药品实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的“五专管理”[3]。定期核查药品的有效期，并建立药品有效期登记本。把每种药按各批次的有效期分类登记在册，这样通过对登记本的定期查阅做到心中有数，将有效期接近的药先用，避免药品的积压和浪费。