生活与健康论文第1篇

我国65岁及以上人口的比例在1950～1982年一直徘徊在5.0%以下，之后开始上升，至2000年达到7.0%，进入世界卫生组织定义的老龄化社会，预计2025年前后该指标将达到14.0%，进入老龄社会，2040年前后该指标将达到23.3%，进入超老龄社会[1-2]。反观世界上人口老龄化程度最严重的日本，1920～1955年该指标徘徊在5.0%以下，1970年达到7.1%，1995年达到14.5%，2010年达到23.0%[3]。

上述数据表明，我国的人口老龄化时期尽管与日本相差30年，但老龄化速度却非常相似，从平稳期的5.0%上升到7.0%的第一阶段都是不到20年，从 7.0%上升到14.0%的第二阶段都是25年左右，从14.0%上升到21.0%的第三阶段都是15年左右(我国部分为预测数据)。与此同时，我国人口结构转变的第一阶段与第二阶段的社会经济背景也与日本十分相似。在第一阶段，都是在社会急速转型和经济高速发展过程中进入人口老龄化社会。日本用从20世纪五六十年代开始的20年时间经历了战争结束和恢复重建，实现国民收入倍增，经济的发展显著地改善了以传染病、营养不良和死婴等为中心的健康问题，平均预期寿命大幅度提高等事件。同样，我国从20世纪80年代到20世纪末的20年间经历了结束混乱，市场经济转轨，GDP总量翻两番，疾病谱发生改变，温饱问题得到解决，健康状况与平均预期寿命大幅度改善与提高等事件。在第二阶段，日本随着经济的发展出现社会阶层分化以及贫富差距的显性化，社会经济地位以及生活方式等社会因素变成了影响健康的重要因素[4]。我国人口结构转变的第二阶段始于世纪之交，同样出现了随着经济的发展社会阶层分化以及贫富差距不断加剧等问题，社会因素对健康的影响作用日益加重。因此，如何有效地利用这30年的时间差，深入探讨社会因素影响健康状况的作用机制，是提高我国老年人生活质量的重要课题。

健康与社会经济地位关系的研究有多种学科视角，其中社会学探讨的是社会分层所产生的社会经济地位不平等是如何导致健康不平等的[5]，即研究的重点是社会分层，而健康不平等只是社会不平等的不良后果之一。社会医学探讨的是各个社会群体的健康状态以及生活状况如何受其社会经济地位的影响，目的是为了从医学和社会的角度维持、增进、改善社会经济地位较低群体的健康水平。本文将以社会医学的视角为主，并借鉴社会学的观点分析城市老年人社会经济地位影响健康的作用机制，为我国健康介入研究以及老年政策的制定提供基础数据。

二、老年人社会经济地位和健康关系的理论以及先行研究

社会经济地位与健康之间的因果关系存在争议[6]，即同时存在社会经济地位不同导致健康状况结果不同的社会因果论和健康状况不同导致社会经济地位不同的健康选择论[7]。在将老年人作为研究对象的情况下，社会经济地位在退休之前已经形成，观察时点的健康状态以及其后的生存时间与社会经济地位有明确的时间先后，二者的关系更符合社会因果论的观点。可以说个人的健康状况受社会结构因素限制，即个人在社会结构中的位置决定了他们的健康水平，社会经济地位越低的人，其健康状况越差[8]。我国学者的实证研究也证明了社会经济地位对健康存在影响，其中，齐良书等人认为20～65岁的成年人社会经济地位越高健康状况越好[9]，汤哲等人认为社会经济地位较高的老年人有更长的预期寿命和健康预期寿命[10]，顾大男等人认为社会经济地位对高龄老年人的生活自理能力等身体健康的影响较小[11]。另外，反映社会经济地位的相关变量同样对健康产生影响，黄枫等人认为不同的社会医疗保险待遇对于老年人口的健康有着显著而长远的积极影响[12]，刘平贵认为60岁以前的职业是高龄老年人死亡风险的重要预测变量[13]，曾宪新认为是否有养老金对于老年人的死亡风险有显著影响[14]。

上述研究尽管证明了社会经济地位越高健康水平越高的观点，但是重在阐明社会经济地位影响健康的理论机制的研究却很少[15]。社会因果论包括两个方面的影响机制：一是物质环境论认为社会经济地位带来的收入与生活环境差距是影响健康的重要因素;二是生活方式论认为社会经济地位带来的不同生活方式是影响健康的重要因素。王甫勤以成年人为对象验证了生活方式论，即社会经济地位越高的人越倾向于拥有和维护健康的生活方式，健康的生活方式又直接影响了人们的健康水平[16]，而对于普遍维持良好生活习惯的我国老年人来说，这样的解释机制是否合适有待进一步讨论。

在老年人社会经济地位与健康之间有可能存在如文化性闲暇活动这样的第三变量。顾大男分析3年的追踪数据，发现具有较高社会经济地位和较多医疗资源的老年人外出旅游和健身锻炼的比例较高，而出游和健身锻炼有利于身体健康以及降低死亡风险[17]。吴金晶等人分析截面数据发现，经常参与志愿者活动的城市老年人的主观幸福感水平高[18]。杨宗传认为文化素质是老年人参加老年活动的重要影响因素之一[19]。齐良书等人认为社会经济地位通过多种途径作用于个人健康状况，如果仅用单一指标进行量化分析，难以全面深入地揭示其作用机制[20]。

当然，我们也发现先行研究中尚存一些亟待解决的问题：一是老年人的社会经济地位是如何影响健康的?其机制尚未得到解释，多数研究只证明了存在影响。二是健康指标不全面，未同时考虑健康状态(健康的质)和生存时间(健康的量)：同样是讨论男性与女性的社会经济地位不平等，导致的是男性健康状况比女性好，却又导致女性寿命比男性长。三是追踪时间较短且未考虑生存时间。寿命或生存在先行研究中一般追踪时间只有2～3 年，追踪时间过短很难排除基线调查中既成事实的干扰，不能说明因果关系。多数研究只分析死亡率或生死结果而不考虑生存时间的多少，造成分析存活一年的老人和存活十年的老人会得到同样的结果。四是统计分析方法不适用于综合作用机制的研究。双变量分析、多元回归、Logistic回归分析或Cox风险回归等只能分析社会经济地位对健康的直接影响而不能分析间接影响，而且有些先行研究使用不同模型分别研究社会经济地位与健康的关系、生活方式与健康等的关系，却主观推断出社会经济地位通过改变生活方式而影响健康的结论。

三、研究方法

1.研究设计与研究假设

基于上述分析讨论，本研究以社会因果论为基础，探讨城市老年人社会经济地位影响健康的作用机制。通常人们在进入老年期后不仅有足够的时间照顾自己的生活，而且由于健康水平的下降更意识到需要维持一个良好的饮食作息习惯，因此，对于老年人来说，良好的生活方式是健康变化的结果而不是原因。老年人由于家庭生活与社会生活的责任不断减少，生活责任性外出大幅度减少，其文化性闲暇活动的增加可能是维持老年人社会交往的重要因素。城市老年人在基本生活已经得到保障的前提下，社会经济地位的不同可能更多的是带来文化性闲暇活动的不同。

本文使用前瞻性队列研究方法，将2000年调查时点之前已经形成的社会经济地位作为基本潜在因子，将2000年调查时点的文化性闲暇活动作为中间潜在因子，将2000年调查时的健康状态(健康的质)和其后9年时间里的生存日数(健康的量)作为结果潜在因子(其中，健康状态使用世界卫生组织的定义，包括身体健康、精神健康、社会健康三个方面)，分析基本因子如何通过中间因子对结果因子产生直接影响与间接影响(如图1所示)，并提出以下假设。

假设1：社会经济地位直接影响城市老年人的健康状态与生存时间，并通过健康状态间接影响生存时间。

假设2：文化性闲暇活动直接影响城市老年人的健康状态与生存时间，并通过健康状态间接影响生存时间。

假设3：社会经济地位直接影响城市老年人的文化性闲暇活动，并通过文化性闲暇活动间接影响健康状态和生存时间。

2.调查方法与调查对象

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本研究的基线调查是由作者负责的日本东京都立大学城市科学研究所与沈阳市卫生局的合作项目，调查时间是2000年6月1日至6月20日，调查总体是沈阳市的和平区、皇姑区、沈河区、大东区、铁西区五个市区的45万人老年人。抽样方法是使用分级抽样方法，在五个市区中分别抽出两个老年人口比率与所在区老年人口比率相近的街道办事处，再从中各抽出一个老年人口比率与所在街道办事处老年人口比率相近的社区。调查对象是被抽出社区的全部60岁及以上老年人，全市共计抽取了10个社区的4460名老年人。调查员由经过多次培训的各区疾病控制中心的医生和街道的地段医生以及社区居民委员会的职员担任，使用自填式和询问式两种问卷，最终回收问卷3654份，回收率为 81.9%。

本研究的追踪调查为作者负责的2012年度日本文部科学省学术振兴会资助的中日养老文化比较研究项目，对基线回答者的死亡日期以及死因进行追踪调查。追踪调查的对象是从基线调查回答者的3654人中减去未登录户籍者134人、姓名与身份证号码等个人情报记录不清者703人、问卷回答不完全者51人，实际追踪调查对象为2766人。追踪期间为2000年6月1日至2008年12月31日的共3135日。本研究为了减少调查期间已经濒临死亡者的影响，分析对象是从追踪期间的全部538名死亡者中删除了基线调查结束后6个月内的死亡者，最终为2001年1月1日至2008年12月31日死亡的506人。

3.调查指标与统计方法

2000年基线调查中与本研究有关的项目包括社会经济地位、文化性闲暇活动、健康状态三大类指标。社会经济地位指标包括退休前的职业、教育程度、家庭收入三项。文化性闲暇活动包括社区活动、旅行游乐、个人兴趣三项。世界卫生组织在1948年提出的健康概念已被广泛认可，即健康不仅是没有疾病或是虚弱，而是身体的、精神的、社会的一种良好状态，因此，在本研究中将健康状态分解为身体健康、精神健康、社会健康三个构成部分。描述身体状态的身体健康包括主要疾病、疼痛症状、生活能力三个项目，其中生活能力测评选用东京老年综合研究所开发的老年人活动能力评价指标①中的银行存取款与缴纳水电费这两项差异较大的敏感指标投入了方程;描述与群体或他人关系适应性的社会健康是指个体与他人及社会环境相互作用并具有良好的人际关系和实现社会角色的程度，本研究中使用去公园晨练、购物办事、广场聊天等外出活动频度测评城市老年人生活中的偶遇性社会适应程度，同时使用与邻里、朋友、同事等的互访活动频度测评老年人主动性社会适应程度;精神健康主要是指人们的一种主观的快乐的人生体验，而不是描述是否患有精神疾患，本研究中使用对人生幸福的感觉和对现在生活满足的感觉这两项指标。年龄在描述分析中用年龄阶段表示，在结构模型中为实际年龄。本研究使用结构方程分析方法，统计分析软件为SPSS18.0版和 Amos17.0版。

四、城市老年人社会经济地位影响健康的作用机制

1.分析对象的变量分布

本研究的追踪对象为2776人，追踪期间为2000年6月1日至2008年12月31日，分析对象为剔除了基线调查结束后半年内的死亡者，剩下的2001 年1月1日至2008年12月31日的死亡者506人，其生存时间为228～3134日，平均生存1808.34日。表1为506名死亡者的基线调查的变量分布。

2.社会经济地位影响健康状态与生存时间的结构方程模型

在结构方程模型中，我们将身体健康、社会健康、精神健康及其构成的综合健康状态、社会经济地位、文化性闲暇活动等潜在因子用椭圆形表示，将直接观测到各个变量(包括生存时间)用长方框表示，用e、d、z表示未知部分，箭头连线表示因果关系，连线上的数值为标准化路径系数，在(-1，1)之间表示关系强度与方向，方框或椭圆形的右上角数值为回归解释率，GFI为数据与模型间的调整拟合度。本研究的拟合模型不仅AGFI值达到0.921，而且健康状态解释率为70.0%，生存时间的解释率为10.0%，说明是一个非常合理的结构模型。

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健康状态对生存时间具有较强的正向直接影响，其路径系数为0.46，其中身体健康影响最大，达0.70×0.46，社会健康的影响仅次于身体健康的影响，达到0.59×0.46，精神健康的影响力较小，仅为0.26×0.46。在身体健康的各指标中，老年人的身体能力对生存时间的影响力远大于身体病症的影响力。本研究的结果与吴晓光等人的8年追踪数据均发现，老年人日常生活能力、健康自评以及认知功能对死亡有较高的预测价值[21]，并与曾宪新分析65岁以上城乡老年人的3年跟踪数据所发现的死亡风险与生活能力等身体健康指标关系稳定的结果呈现一致性[22]，但本研究不仅验证了上述身体健康的作用还证明了社会健康对死亡有较高的影响力与预测性。

社会经济地位对健康状态有着很强的正向的直接影响，其路径系数达到0.70，对生存时间的直接影响极其微弱，其路径系数不具有显著性，社会经济地位通过改变健康状态对生存时间产生很大的间接的正向影响，其路径系数为0.70×0.46。上述结果可以发现，假设1部分被验证，部分被否定，即社会经济地位对健康状态有很强的正向的直接影响，而对生存时间并无直接影响，该指标是通过改变健康状态而间接影响生存时间。齐良书等人认为20～65岁成年人的社会经济地位越高健康状况越好[23]，本研究发现60岁以上城市老年人也具有上述倾向。刘贵平分析80岁以上城乡高龄老年人的2年跟踪数据发现，死亡风险与社会经济地位中的退休前职业有一定相关性[24]。但是，曾宪新分析65岁以上城乡老年人的3年跟踪数据发现，控制了其他变量后社会经济地位对死亡风险的影响不明显[25]。本研究认为，城市老年人的社会经济地位对生存时间或死亡风险不具有直接影响，而是通过改变健康状态产生间接影响。

社会经济地位对文化性闲暇活动具有中等强度的正向的直接影响，其路径系数为0.25，同时由于文化性闲暇活动对健康状态具有中等强度的正向的直接影响，其路径系数为0.26，所以社会经济地位通过文化性闲暇活动又对健康状态产生间接影响，强度为0.25×0.26。上述结果表明，假设2部分被验证而假设3完全被验证，即社会经济地位直接影响城市老年人的文化性闲暇活动，并通过文化性闲暇活动间接影响健康状态。本研究与杨宗传以及顾大男的观点一致，都认为老年人的社会经济地位越高，社区活动与旅游等文化性闲暇活动越丰富[26-27]。而且本研究与吴金晶等人的观点相似，志愿者活动等文化性闲暇活动越多的城市老年人，包括幸福感在内的精神健康水平越高，其综合健康状态越好[28]。但是，顾大男使用3年的追踪数据分析死亡与出游的双变量关系认为，旅游对健康长寿的作用是直接的[29]，本研究在控制健康状态的情况下认为，文化性闲暇活动对生存时间不具有直接影响，而是通过改变健康状态间接影响生存时间。

与此同时，我们发现年龄对社会经济地位的路径系数为-0.42，具有一定的负向影响，说明年龄越大社会经济地位越低。因此，社会经济地位对健康状态、文化性闲暇活动的影响包含着年龄对健康状态与文化性闲暇活动的间接影响，强度达到0.42×0.70和0.42×0.25，而年龄对生存时间、文化性闲暇活动以及健康状态的直接影响极小，路径系数均不具有显著性。

五、结论与讨论

为了探讨社会经济地位影响健康的作用机制，本研究运用前瞻性队列研究方法对沈阳市2766名60岁及以上城市老年人进行9年追踪调查，对其中506名死亡的老人使用结构方程分析方法解析其社会经济地位、文化性闲暇活动与健康状态以及生存时间的结构关系，得到以下结论。

城市老年人的社会经济地位一方面对健康状态产生直接影响，另一方面通过改变文化性闲暇活动而对健康状态产生间接影响;社会经济地位对生存时间没有直接影响，而是通过影响健康状态延长生存时间。健康状态对生存时间有较大影响，其中身体健康对健康状态的影响力最大，其次为社会健康，最后为精神健康。另外，身体健康中身体能力对生存时间的影响力大于身体病症。因此，社会经济地位越高的老年人其文化性闲暇活动越丰富，其外出交往频繁，从而提高了社会健康，满足了精神健康，维护了身体健康，间接延长了生存时间。

在我国社会经济的转型期，由教育程度、收入、退休前职业构成的社会经济地位指标受年龄的影响，高龄老年人社会经济地位较低，社会经济地位对健康状态与文化性闲暇活动的影响包含着一定的年龄因素。

既有的关于社会经济地位影响健康作用机制的理论包含两个方面的解释：一是认为不同社会阶层拥有不同的亚文化，其社会经济地位决定了人们的饮食烟酒、作息运动、毒品以及性行为等生活方式，生活方式反过来又影响着人们的健康;二是社会经济地位不同的人所享有的医疗资源不同，社会经济地位低的人得不到及时救治。

相对于上述生活方式论和物质资源论，本研究寄希望于就城市老年人提出文化性闲暇活动论从而对上述理论做一定的补充。城市退休老年人由于健康状态下降而且有足够的时间，一般都能维持健康的生活方式，但由于社会责任与家庭责任下降，外出活动减少致使社会健康恶化。如果社会经济地位较高的老年人仍然维持一定水平的文化性闲暇活动，这样就增加了外出交往活动的内容与事件，客观地促进了社会健康与生活能力，并改善了精神健康，进一步延长了生存时间使得死亡风险降低。

生活与健康论文第2篇

关键词：健康素养；社区健康素养教育学；社会学；健康管理学；社区教育

1社区健康素养教育学的概念与性质

1.1社区健康素养教育学的概念

社区健康素养教育学的概念与社区教育学和健康管理学具有内在的联系。要明晰社区健康素养教育学概念内涵和性质，首先应明晰社区教育学与健康管理学概念内涵，以及两者之间的本质联系。从社区健康素养教育学应用的范围来看，它是专门研究社区教育过程中社区居民健康情况和规律的科学。因此，要探讨社区健康素养教育学就离不开探讨社区教育学和健康管理学的概念内涵及本质，以及探讨二者之间的本质性联系。20世纪90年代以来，随着我国经济社会现代化和城市化发展，社区建设所出现的教育问题成为崭新的课题。历经20多年的探讨，目前国内学术界对社区教育概念达成了基本的共识。2006年12月国家标准化管理委员会了《社区服务指南第3部分：文化、教育、体育服务》（中华人民共和国标准），对“社区教育（communityeducation）”概念内涵给予了明确的规定：“在社区中，开发、利用各种教育资源，以社区全体成员为对象，开展旨在提高成员的素质和生活质量，促进成员的全面发展和社区可持续发展的教育活动。”叶忠海教授据此认为：“现代社区教育的本质是社区发展本位与社区人终生发展本位的辩证统一和有机结合。”[2]国内还有一些专家认为，应该把社区教育的国际性概念与我国现阶段的社区教育实践相结合。他们认为：“社区教育是在一定的地域范围内，以社区为主体，面向社区全体民众开展的各种教育活动和过程的集合体，是社区全体成员和各种社会力量共同拥有、共同参与、共同管理、共同享有的一种教育体系。”[3]提出社区教育的实质，是社区范围内的全民终身教育与学习的活动及过程。根据国家标准及目前国内外专家对社区教育概念的共识，结合20世纪90年代以来各级党委政府及其有关部门以及各级各类教育机构的社区教育实践经验，社区教育概念内涵，应包括在各级党委政府统筹领导下，由各级教育行政部门主管及有关部门结合各自职能协同实施，充分整合一定区域内的文化、教育和培训资源，引导社区各类人群广泛而自觉参与的终身教育与学习的活动及过程。健康管理是古老的教育活动之一。从中外教育史发展看，自人类教育现象产生，就存在着健康管理教育活动及健康管理教育理论。健康管理思想存在于众多中国传统医学文献中：《黄帝内经》曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”；《吕氏春秋尽数》曰：“流水不腐、户枢不蠹，动也”；华佗说：“动摇则骨气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢，终不朽也”。健康管理思想也存在于众多西方古代医学文献中。希波克拉底说“能理解生命的人同样理解健康对人来说具有最高的价值。”古罗马医生盖仑说“健康和疾病与人本身的意愿和行动能影响的六个因素有关，即空气，运动和休息，睡眠和觉醒，食物和饮料，满足和疏泄，情绪性兴奋。”西尔斯是1世纪的罗马大百科全书式学者，他认为“医学实践由三部分组成：通过生活方式治疗，通过药物治疗和通过手（术）治疗。生活方式治疗就是在营养，穿着和对身体的护理，进行锻炼和锻炼的时间长度，按摩和洗澡，睡眠，合理限度内的性生活方面提供健康方式的处方和建议。”那么，何为健康管理？何为健康管理学呢？健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。狭义的健康管理（HealthManagement），是指基于健康体检结果，建立专属健康档案，给出健康状况评估，并有针对性地提出个性化健康管理方案（处方），据此，由专业人士提供一对一咨询指导和跟踪辅导服务，使客户从社会、心理、环境、营养、运动等多个角度得到全面的健康维护和保障服务[4]。健康管理是20世纪50年代末最先在美国提出的概念（ManagedCare），其核心内容是医疗保险机构通过对其医疗保险客户（包括疾病患者或高危人群）开展系统的健康管理，达到有效控制疾病的发生或发展，显著降低出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的。在我国，健康管理还是一个新概念，公众的认知度还不高，一些理念尚未被公众所接受，服务对象较狭窄，主要集中在经济收入较高的人群。在我国，健康管理服务由具有执业资格的“健康管理师”来提供。我国“十三五”规划提出“大健康”建设，把提高全民健康管理水平放在国家战略高度。根据规划，群众健康将从医疗转向预防为主，不断提高民众的自我健康管理意识[5]。健康管理学作为一门学科的提出及发展是最近20多年的事。健康管理学，是对个体或群体的健康进行全面监测、分析和评估，提供健康咨询和指导，并对健康危险因素进行干预、管理的全过程[6]。以现代健康概念为核心（生理、心理和社会适应能力），适应新的医学模式的转变（生理——心理——社会医学模式），弘扬“治未病”传统思想，运用管理学的理论和方法，通过对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面监测、评估和干预，实现以促进健康为目标的全人全程全方位的医学服务过程，即用最优化的资源投入获取最大的健康效益[7]。综上所述，健康管理学就是研究人类特有的健康情况与探讨健康教育规律的科学。社区健康素养教育学与健康管理学既相互联系，又有区别。社区健康素养教育学是健康管理学的一个分支，是健康管理学在教育方面的一个组成部分，但它又不同于一般的健康管理教育学，社区健康素养教育具有特殊的地域范围、特殊受教对象、特殊教育内容、特殊教育方式方法等。因此，社区健康素养教育学是研究一定区域社区居民终身教育活动和过程中的健康素养水平与健康素养教育规律的科学。首先，它是一定区域社区健康素养教育活动和过程的理论概括。它不是对社区健康管理情况的全面思考，而是从健康素养出发，运用科学的方法论，对社区居民的健康素养教育方面的健康管理分支的教育实践进行总结、归纳，并在此基础上，得出社区健康素养教育的一般性规律，构成科学而完整的理论体系。社区健康素养教育学来源于具体的社区教育实践活动，反过来运用形成的理性化、系统化的理论知识，指导社区健康管理教育实践活动和过程，实现社区健康管理功能的最大化。其次，就其理论形态来看，社区健康素养教育学是管理学、社会学和教育学等学科相互融合和综合渗透的结果。它是健康管理学的一个分支，遵循健康管理学的一般规律，但它主要探索一定区域居民社区健康素养教育的特殊规律，探讨社区终身教育与学习活动及过程的健康素养管理活动，社区健康素养水平的普遍性与特殊性、统一性与多样性，社区健康素养教育的普遍规律与特殊规律，不同类型社区健康素养教育主体与客体之间的关系，以及社区健康素养教育活动中主动发挥社会作用的特殊规律，等等。最后，社区健康素养教育理论又是教育学在社区健康管理教育领域的贯彻和运用。社区健康素养教育作为特殊领域的教育教学活动，同样遵从教育学所揭示的一般规律，要根据教育学揭示的社区教育本质特征，贯彻社区教育目的，遵从教育学揭示的社区成员学习心理规律，以及社区教育教学规律等。社区健康素养教育学也要借鉴现代社会学的理论方法，现代社会学对现代社区的研究，及其对现代社区发展规律理论的探讨。然而，社区健康素养教育学并不是管理学、教育学与现代社会学理论的机械叠加，它从当代社区健康素养教育实践提出的问题出发，把健康管理理论、社区教育学理论及现代社会学理论融合而生成新的理论形态，它既不是管理学的健康管理教育理论的再现，也不是教育学和现代社会学理论的复述，它具有全新的理论形态价值和实践意义。

1.2社区健康素养教育学的性质

社区健康素养教育学是健康管理学的健康素养教育与社区教育学相互融合的结果，它既涉及健康素养问题与教育的结合，又涉及健康素养教育在教育领域中的具体应用和实施。其需要解决的问题：一是如何培养一定社区不同人群对于健康素养的认知能力，发展一定社区不同人群正确地获取和理解健康素养以及意识到健康素养重要性的能力；二是培养一定社区不同人群根据健康素养教育的规律创造或改善内外条件、主动运用这些信息维护和促进自身健康的能力；三是通过引导社区居民对于健康生活的向往，促进社区可持续发展。社区健康素养教育学的性质体现在三方面：首先，它是现代健康管理学与现代教育学相交叉性的新兴学科。它必须借助于健康管理学的教育规律、原则、方法，将健康素养教育作为途径和媒介，遵从管理学的教育的目标和要求，通过对社区终身教育与学习活动和过程，提升社区居民健康素养水平与按照管理的规律进行创造的能力。社区健康素养教育学要借助于健康管理学的理论、规律，解决社区终身教育与学习活动和过程的健康素养教育问题。社区健康素养教育学既是健康管理学理论在现代社区学领域中的运用，也是健康管理学向社区教育学领域渗透的结果。其次，社区健康素养教育学是健康管理学的分支学科，是健康管理学的子学科。社区健康素养教育学既要体现健康管理学的基本规律，也要体现健康管理教育学的基本原理。但是，社区健康素养教育学是以一定社区居民的终身教育和学习活动和过程为对象的，是以提升社区居民的生活质量以及全面促进社区可持续发展为目的的。如果离开了社区健康素养教育学的对象与目的，就会把它混同于一般的健康管理教育学，也就不可能发现社区健康素养教育学的特殊规律。但是，社区健康素养教育学绝不是健康管理学与教育学内容的机械结合，而是在促进现代社区建设目标下，在当前我国社区教育所提出的现实问题的催促下，对这两种学科进行深层融合所催生的、具有新研究方向和领域的独立学科。最后，社区健康素养教育学是中介性学科。一方面，它以健康管理学、现代社会学和社区教育学理论为基础，它的理论源于健康管理学和教育学的综合、深度融合，具有系统性、理论性的特点；另一方面，它要研究健康管理学的健康素养教育方面在社区教育实践中的应用，使健康管理理论受到社区教育实践的检验，使健康管理学的具体健康素养教育理论在社区教育实践中得以拓展和成熟。

2社区健康素养教育学的研究对象与范围

2.1社区健康素养教育学的研究对象

特殊的研究对象是一门学科得以确立的根据。毛泽东指出：“科学研究的区分，就是根据科学对象所具有的特殊的矛盾性。因此，对于某一现象的领域所特有的某一矛盾的研究，就构成某一门科学的对象。”[8]根据这一规定，何为社区健康素养教育学活动和过程的特殊矛盾性？健康管理活动的一般规律在于健康管理是以预防和控制疾病发生与发展、降低医疗费用、提高生命质量为目的，其核心是健康观念教育与健康情感的培育。而社区健康素养教育学是把健康管理学的一般规律，运用于一定社区范围终身教育活动，指导一定社区不同家庭背景、不同年龄、不同阶层及不同健康管理需要的人群，树立正确的健康素养观，培养社区居民正确获取和理解健康素养，主动创造或改善内外条件以维护和促进自身健康，从而引导社区居民对于健康美好生活的向往，促进社区形成健康的文化氛围。因此，紧密结合一定区域社区发展，培养社区不同类型居民正确的健康素养观念，使其养成良好的健康生活方式与行为、掌握健康技能，就成为社区健康素养教育学特殊性的研究对象。可以说，社区健康素养教育学就是研究如何结合一定区域社区发展状况，通过引发不同类型社区居民提高健康素养水平的活动，引导社区人群形成基本相同的健康管理观念，以及养成良好的健康生活方式与行为、掌握健康技能，促进社区人群全面发展，形成积极向上的社区文化氛围和人文环境，从而促进社区可持续发展的科学。因此，社区健康素养教育学既不同于一般的健康管理教学，也与一般的教育学有区别。一般的健康管理学对象主要是在校学生、专业医护工作者，而社区健康素养教育学的对象是一定区域社区居民，通过贴近居民日常生活的事物和人物进行健康管理教育。它也不同于一般社区教育学。因为一般社区教育学探讨社区教育对象、教育规律、学习者的动机和心理、社区教育课程模式和设计等，而社区健康素养教育学主要从培养一定区域社区居民在健康素养方面大体一致的正确的健康管理观的角度，探讨社区教育的各种文娱活动、日常生活修养，以及“谋生”和“乐生”教育培训活动中健康素养的观念渗透等问题。

2.2社区健康素养教育学的研究范围

社区健康素养教育学的研究范围，包括社区健康素养教育学的发展概况、社区健康素养教育学的基本理论、社区健康素养教育学的实践应用等。一是从社区健康素养教育学的发展来看，正如现代意义上的社区教育发端于西方发达国家，现代意义的社区健康素养教育学也发端于西欧和美国。尤其是20世纪60年代以来，随着科学技术对生产力作用的加大，西方发达国家产业结构转型升级，客观上要求教育实现民主化、大众化、职业化、继续教育化和终身教育化。伴随这一客观要求而来的，是发达工业国家的教育改革。以美国为例，1902年，世界上第一所两年制初级学院在美国成立，也称作州立学院或社区学院。该学院全部由地方和州的税收经办，作为美国高等教育的组成部分和职业教育的补充形式，为美国居民提供“人人能入学，为人人服务”的学习平台；终身教育（LifelongEducation）论的国际教育思潮是20世纪60年代开始的，该思潮在美国产生了巨大的反响。20世纪70年代初，美国教育总署结合终身教育理论，提出“生计教育”理论，打通了普通学校教育与社区教育、成人教育等非正规教育的阻隔。美国社区学院既担负着职业教育和为正规大学输送合格学生的重任，也担负着培育社区各类型、各年龄段居民健康知识和健康管理观念的任务。20世纪90年代以来，我国社区教育概念内涵得以拓展和深化，其意义与实践活动越来越接近于国际终身教育理论与实践，同时又带有中国特色。当前，我国社区教育与创建“学习型社会”和小康社会发展目标紧密结合[9]。而我国社区健康素养教育活动，起源于我国政府在2007年的《国家人口发展战略研究报告》中将提高全民健康素养作为提高人口素质的三个基本点之一。2008年1月，卫生部《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》，这是世界上第一份全面界定公民基本健康素养内容的政府文件。以此文件为基础，卫生部组织专家编写了《健康66条——中国公民健康素养读本》，全面阐述了健康66条的主要内容，并于同年5月在北京举行了中国公民健康素养促进行动启动仪式暨《读本》首发式。2012年，我国卫生部将提高全民健康素养作为“健康中国2020”战略规划的重点目标之一。在各级党委政府号召和领导下，社区卫生服务中心联合各级各类高等职业院校、电视大学和开放大学及社区学院成为实施终身教育的主体力量。社区教育深入而广泛的发展，呼唤着社区教育学课程体系的开发，以“谋生”和“乐生”为主旨的社区健康素养教育学建设成为深入推动我国社区教育发展，促进现代社区可持续发展的客观要求。二是从社区健康素养教育学基本理论看，它包括社区健康素养教育学的内涵、性质和特征：社区健康素养教育学与哲学、社会学和管理学的关系，社区健康素养教育学与社区教育的关系，社区健康管理教育的主体与客体，社区健康价值观的统一性与差异性，社区健康管理教育的一般规律与特殊规律，社区健康管理教育的目标任务，社区健康管理教育课程体系化建设，社区健康管理教育重点和难点，社区健康管理教育的原则和方式方法，社区健康管理教育的组织管理，社区健康管理教育的效果评价，等等。三是从社区健康素养教育学的具体应用看，社区健康素养教育学在社区终身教育活动和过程的应用，要遵循健康管理教育的一般规律和一定区域社区健康管理教育特殊规律。要运用马克思主义世界观和方法论，运用现代教育学、现代社会学和健康管理学的观点，从社区健康素养教育实践中提炼带有普遍性的理论成果，并运用社区健康素养教育理论指导具体的社区教育实践活动，使已形成的社区健康素养教育理论在实践中得以检验。就广东省来看，要有效地开展社区健康素养教育活动，首先，需要各级党委政府给予足够的重视，积极搭建社区教育政策平台，进一步完善省、市县、街道和社区四级社区教育网络，充分调动各级各类学校和培训机构开展社区健康素养教育活动的积极性，尤其要重视发挥高等院校继续教育、高职院校社区教育、开放大学（广播电视大学）与社区卫生服务站/中心联合开展远程教育的作用；其次，要凝聚力量开展社区健康素养教育学研究，结合各地市社区教育实践经验，开发适合地方应用的社区健康素养教育学课程；最后，要加强社区健康素养教育队伍建设。

3社区健康素养教育学研究的任务与方法

3.1社区健康素养教育学研究的任务

社区健康素养教育学的性质决定其研究的任务，既要遵从教育学、社会学和管理学揭示的有关社区教育规律和健康素养教育规律的知识，也要注重从一定区域社区终身教育活动和过程的健康素养教育实践中升华系统的理论知识，从社区健康素养教育实践经验提炼出某些指导原则和方法。因此，社区健康素养教育学具有研究社区健康素养教育理论与社区健康素养教育实践两个方面的任务。具体来看，社区健康素养教育学研究有五个方面的任务。一是对社区终身教育的健康素养教育活动和过程的现象描述。社区健康素养教育现象不同于一般的健康管理现象，也不同于一般的社区教育现象。社区健康素养教育形成了特殊的教育规律，社区健康素养教育过程具有特殊的人群对象、特殊的健康素养教育目标任务、特殊的教育内容、特殊的施教过程、特殊的方式方法。它遵循健康管理教育规律，通过培育一定区域社区居民正确的健康素养基本知识和观念、养成健康的生活方式与行为习惯、掌握基本技能，促进社区人们身心全面发展，促进社区的可持续发展。在社区终身教育的健康管理教育活动中，不同区域、类型和年龄的人群，对健康管理教育的要求也必然各不相同。作为一门学科的社区健康素养教育学，要通过描述一定区域社区终身教育的健康管理教育现象，为进一步深入探讨社区健康管理的一般规律与特殊规律，提供详实的第一手经验材料。二是揭示社区健康管理教育的一般规律与特殊规律。社区教育的健康素养教育是一种终身教育过程，它既遵循健康管理的一般规律，同时也具有特殊的规律。但是，这些社区健康素养教育的一般规律与特殊规律，并非直接呈现在人们的眼前，而是被许多表面的健康教育活动和过程的现象所遮蔽。因此，社区健康素养教育学需要透过现象揭示本质，通过一定区域社区终身教育中的健康管理的偶然性，揭示其中的必然性。三是需要建立社区健康素养教育学的知识体系。社区健康素养教育学作为健康管理学的一个分支学科、教育学与管理学的交叉学科，以及管理学、教育学和社会学的中介性学科，需要具有科学的成体系的知识系统。从一定区域社区不同年龄人群的健康素养教育活动和过程看，社区健康素养教育学要研究青少年社区健康素养教育学、成人社区健康素养教育学、妇女社区健康素养教育学、老年社区健康素养教育学等；从社区终身教育不同活动类型看，社区健康素养教育学要研究健康素养基本知识和理念教育学、健康生活方式和行为教育学、健康技能教育学等；从实施社区终身教育活动种类看，社区健康素养教育学应研究职业教育健康素养教育学、文化教育健康素养教育学；从揭示社区不同人群健康素养教育的心理过程看，社区健康素养教育学应研究青少年社区健康素养教育心理学、社区成人健康素养教育心理学、社区老年人健康素养教育心理学，以及不同年龄阶段女性的社区健康素养教育心理学，等等；从社区健康素养教育社会效果评价角度看，社区健康素养教育学应该揭示健康管理教育在社区教育发挥作用的特殊性，以及构建科学的社区健康素养教育评价标准，形成促进社区健康素养教育健康发展的体制机制。总之，对一定区域社区健康素养教育不同侧面特殊规律的揭示，就形成了社区健康素养教育学的知识系列，从而构成社区健康素养教育学的较完整的知识系统。四是社区健康素养教育学要回答开展社区健康素养教育的价值和意义。它包括社区健康素养教育活动和过程自身的价值和意义，以及社区健康素养教育与其他社区教育的关系。五是指导社区终身教育的健康素养教育实践活动和过程。社区健康素养教育学作为系统化的知识总体，它是运用科学世界观和方法论，分析社区健康管理教育经验的理论结晶，它的理论带有普遍性，具有一定的指导价值和意义。正如当代美国经验主义美学家托马斯门罗所言：“任何一种理论，如果不是为了指导实践，就不能算是可靠的理论，也不可能提供真正的解释。”[10]社区健康素养教育学的产生既是为了科学合理地阐释社区终身教育的健康素养教育经验，也是运用系统化的社区健康素养教育理论指导社区健康管理实践活动和过程。

3.2社区健康素养教育学研究的方法

社区健康素养教育学研究的方法主要涵盖学科的研究方法和健康素养教育活动经验性方法两大类型。从学科的研究方法看，社区健康素养教育学因其交叉学科和中介性学科的特点，它的研究需要借助与它密切相关的社会学方法、管理学方法及教育学方法等。首先，现代社会学倡导经验研究方法与理论研究方法的融合贯通，“把经验社会研究作为理论社会学研究的基础”[11]。现代社会学所谓经验研究方法，要求按照特定的研究目的科学地收集与分析社会实际状况的程序、途径与技术。从研究的整体程序看，主要包括研究课题的选择、研究对象的确定、资料的收集及分析，理论的建立与报告的提出等过程。整个程序的每一个环节，都包含着不同的方法，例如，确定对象就具有全面调查、重点调查、抽样调查、个案调查及追踪调查等方法；收集资料方法包括观察法、访谈法、问卷法、社会测量法、实验法、统计法及文献法等。其次，现代健康管理学的方法，包括科学健康管理学的理论方法与实验主义的方法。马克思主义健康管理学从辩证唯物主义和历史唯物主义观点分析人类健康管理现象，从实践观点探讨健康管理主体与客体的生成过程，以及二者之间的辩证关系，为科学地实施健康管理教育，构建社区健康素养教育学提供了科学理论健康管理学方法论。最后，吸收现代教育学的原则与方法。现代教育学研究的原则主要包括理论与实践相结合、普遍性与特殊性研究相结合、定量与定性分析相结合，以及类型性与一般性相结合等原则。现代教育学研究方法包括系统综合研究法、调查研究法、社区实验法、案例分析法及比较研究法等。社区教育既是社会教育大系统的一部分，与继续教育、成人教育、青少年德育和老年教育等是平级关系并与它们共同隶属于教育事业大系统的子系统，也是社区建设的一个方面。社区建设包括社区的物质条件建设、社区活动基础能力建设、组织建设等，也包括社区教育活动和过程的组织实施。因此，在考察社区健康素养教育活动和过程时，决不能脱离社会教育事业发展大系统、孤立地开展社区健康素养教育活动的研究。调查研究法对研究社区健康素养教育学具有重要的意义。因为社区健康素养教育学是一个新兴的研究对象，目前还没有足够的理论资料可供借鉴，所以必须对西方发达国家和国内先进地区的社区健康素养教育活动经验进行深入的调查研究，从中提炼出带有普遍价值和指导意义的理论。此外，还有社区实验方法、案例分析方法和比较研究法等，社区健康素养教育学要借鉴教育学和社会学的这些方法，通过对社区健康素养教育活动进行科学的总结、归纳，形成富有指导意义的理论。

生活与健康论文第3篇

〔关键词〕健康心理学；健康教育；心理健康

一、确立以预防为主的健康教育目标

健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价［2］。健康教育的核心是使人们树立健康意识，改变不健康的生活方式，养成良好的生活方式，以减少或消除影响健康的危险因素。健康教育应该从中小学做起，在不同学段开设健康教育课，让学生成为身体健康、人格健全、心理健康的完整社会人，成为一个全面发展的劳动者。《健康中国2030规划纲要》明确将学校健康教育工作作为健康中国建设的一项重要任务，建议学校建立健康教育推进机制［3］。健康生活理念需要从小培养，中小学生是祖国未来的希望，是健康中国的中流砥柱，培养中小学生的健康素养应当引起社会各界人士的重视。当前的学校教育重心是提升学生的学习成绩，对学生的健康状况关注度不够。如今，校园中的小胖子随处可见。为了减少日后患肥胖症、心血管病、糖尿病等慢性病的概率，学校应对此加以重视，做好健康知识的宣传和普及工作，提前预防。健康心理学理论预防疾病的思想尤其突出，以全新的角度阐释疾病与健康的关系，强调“治未病”［2］。该理论认为，我们不应该等到身患疾病时才去反省日常的生活方式及行为习惯，要时时刻刻有预防疾病的意识，保持身心健康。学校健康教育工作应以健康心理学理论为指导，坚持以预防为主，提高学生的健康素养与健康教育质量，促使学生养成良好的生活习惯，为日后的健康生活打下基础。

二、以强化健康信念为关键内容

当前，中小学生健康教育主要以宣传与普及健康知识为主，忽视了健康信念的培养。健康教育工作的难点在于将健康信念植入学生的日常生活中。部分学生在课堂上了解了健康知识以及预防疾病的一些手段，但是在理解以及运用等方面还存在问题。在健康心理学知信行理论中，“知”代表“知道”，要正确认识健康知识；“信”代表正确的信念与积极的态度；“行”代表行动，改变不良行为，形成健康行为［4］。健康心理学视角下的健康教育应该以强化健康信念为关键内容，以宣传普及健康知识为辅。在实际工作中，可以从以下几个方面入手。

（一）关注中小学生的心理成长

健康心理学强调运用心理学的理论知识和方法来维护和促进人类健康，预防和治疗身心健康问题［5］。在健康教育过程中，教育者要了解中小学生的生理和心理发展特点：生理发展日益成熟，心理发展相对滞后，两者之间存在着矛盾和冲突，具体表现为：他们既要求独立自主，同时又对父母和老师有着深深的依赖；自我意识逐渐发展，更加关注自己的外貌、能力、学习成绩、人格、情绪特征等，并且有很强的自尊心。因此，在开展健康教育时，除了传授健康知识、强化健康信念之外，教育者更要关注他们的内心世界，关注他们的心理成长。

（二）发挥校园文化的教育功能

中小学生在校时间长，学校是他们主要的生活和学习场所。积极正向的校园文化对学生健康信念与积极态度的培养有重要作用。学校应开展健康知识小课堂、疾病预防我在行、火灾地震逃生演练等活动，建设有利于学生健康信念养成以及积极品质形成的绿色环境。

（三）充分发挥班集体力量

知识的传授与行为养成应相互促进、相辅相成，要以健康行为养成为出发点，传播健康知识和技能，提升学生的健康素养。学校教育主要以班集体作为组织形式，班集体的力量对学生影响巨大。学校在开展健康教育教学工作中应充分发挥班主任的作用，创建健康的班级文化，在班集体中多开展健康主题活动，通过群体力量带动个体的健康发展，强化学生的健康信念，提高他们的健康素养水平。

（四）课堂教学与课外实践相协调

在当代健康中国大背景下，各中小学除了配备卫生保健教师外，还应充分发挥生物教师、体育教师和心理教师的健康教育作用，在生物课、心理课和体育课程中渗透健康教育。坚持问题导向与健康需求相衔接的原则，围绕学生的需求，针对学生的主要问题，合理选择健康教育的内容和形式，确保健康教育取得实效。另外，健康教育教师应扩充自己的知识储备，提高自身的健康素养，养成健康的生活方式，为学生做出表率。课堂教学是传授健康知识和技能的主要渠道，课外实践是践行健康知识和技能的主要场域。学校要结合课堂教育教学内容，合理安排健康实践活动，促进学生健康知识的运用与良好行为的形成。

（五）发挥网络的教育力量

在开展健康教育时，要引导学生正确利用社会媒介资源，尤其要注意引导学生科学利用互联网这一资源，通过浏览互联网网页、关注与健康相关的公众号等方式，了解科学的健康知识，逐步培养自己的健康理念。

三、家校社联合，开展健康教育

心理学家布朗芬布伦纳提出了生态系统理论，该理论认为个体的发展与所生存的环境息息相关，认为环境有四个系统，分别是微观系统、中间系统、外部系统以及宏观系统［9］。中小学生健康教育工作不能仅仅依靠学校，需要整个生态系统中的人共同努力，建立一个多元的健康教育团队。健康教育团队应当集合教师、家长、社区卫生工作者，共同促进学生健康意识的形成，提高他们的健康素养。健康教育目前主要依靠学校的力量，通过学校的宣传，引导社会各界人士共同关注青少年的健康成长。除此之外，还要协同家庭和社区，共同做好健康教育工作。教师与家长应经常联络，协力合作。同时，发挥社区卫生机构的优势，充分发挥社区文化的健康教育功能。社区卫生机构可以在寒暑假组织开展各类丰富的活动，让学生感受健康的重要性，提升自身的健康素养。

生活与健康论文第4篇

关键词：健康决定因素；终身体育；体育生活方式；体育健康促进

中图分类号：G807.4文献标识码：A文章编号：1007-3612(2007)11-1534-03

1现代健康观和健康决定因素及其启示

1．1现代健康观与健康决定因素人类对自身健康的认识，受时代、环境，社会经济、政治、文化的影响与制约，人们对健康的认识水平是社会发展水平的重要标志，是人们争取健康权利的科学基础。受传统观念和世俗文化的影响，长期以来，人们把有无疾病作为健康的判断标准，认为“无病即健康”，机械的把健康与疾病看成单因果关系。1948年世界卫生组织（WHO）提出了健康新定义：“健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”。这个定义包含3个意义［1］：一是突破了“无疾病即健康”的狭隘、消极的、低层次的健康观；二是对健康的解释从“生物人”扩大到“社会人”的范围，把人的社会交往、人际关系和健康联系起来，同时强调了社会、政治和经济对健康的影响；三是从个体健康扩大到群体健康，以及人类生存空间的完美，这里强调了人与环境的和谐相处，要求人们主动协调人类机体与环境的关系，保持人的健康与社会环境和物质环境的高度统一。1974年，前加拿大卫生与福利部长Marc Lalonde提出了影响健康的4大因素，即，人类生物学、生活方式、环境以及卫生服务的可得性。它代替了“所有健康的改善都来自于医学”的狭隘观点，使人们理解了许多慢性病的发生和发展主要与不良生活方式有关。这一理论的提出，引起了人们对社会、物质、经济和政治环境因素对健康的影响的重视，同时导致了许多社会机构和政府组织实施健康促进项目来帮助人们建立科学的生活方式。目前普遍认为，决定健康的因素为以下几大类［2］：1）社会经济环境：社会地位、个人收入、社会关系、教育、就业和工作条件、人文环境等，支持人们作出健康选择的社会环境是影响健康的关键因素，并发挥着越来越大的作用。2）物质环境：包括自然环境、生物环境和人造环境等。3）遗传和发育状态：获得性体质、性别和人生早期阶段（围生期和婴幼儿期）的发育状态。4）生活方式：如健康生活的知识、态度和行为习惯，这是社会文明程度的缩影和体现，许多不良卫生习惯和不良生活行为是当今人类健康的重要威胁。5）卫生服务：健全的卫生机构、完备的服务网络、一定的经济投入、合理的资源配置，是维持和促进健康、预防疾病和损伤的直接保障。

1．2健康责任和学校体育改革的思考

1．2．1社会环境深刻影响个人行为及其生活方式，并成为影响健康的重要因素美国学者J.Thomas Butler认为，在人类健康（疾病与死亡）归因中，遗传因素占16％，环境因素占22％，卫生服务占8％，生活方式占54%［3］。生活方式对于健康的重要作用已逐步被人们所认识和接受，人们似乎认为，生活方式完全取决于个人行为。20世纪70年代，许多研究机构以大量的案例调查得出了这样的结论：“多数健康问题都可以追溯并归因于个人的生活习惯”，美国学者John Knowles认为，个人健康最大的敌人就是人本身。但是，也有许多社会学家对强调个人在健康方面的责任的结论提出批评。Rob Crawford指出：过分强调个人在健康方面的责任实际上是在“谴责受害者”，因为这种观点忽视了社会环境对个人决定和个人行动的影响，掩盖了环境对健康造成的危害，也忽视了人类行为科学，忽视了个人正越来越无法控制自己的健康环境。社会流行病学家S．L eonard Syme和Linda Balfour认为：即便某个人的不良行为可以改变，但形成不良行为的社会和文化背景如果不发生变化，那么上一代人所遭遇过的不利社会环境还将在下一代人面前重演，更何况大社会背景的某些负面作用会成为个人行为改变的阻力［4］。事实上多数个人行为与社会结构和社会制度紧密相关，某种行为在社会的流行也都是具有深刻社会根源的，个人的决策与行为是在大社会背景下进行的，它受社会环境的制约日趋深刻。

1．2．2学校体育不是学生体质健康的权威学校体育具有增强学生体质，促进学生身心健康的功能。多年以来，教育界和体育界普遍认为“学校体育就是专为学生健康而设立的”，因此，人们习惯于把学生健康状况与学校体育联系在一起，一旦学生健康发生问题，就总是从学校体育寻找原因。近年来我国学生体质健康的多项指标逐年下降，引来许多“学校体育怎么啦？”的责问声。但是，必须清醒的认识到，健康是受多方面影响的，体育对健康有积极的影响，却不能包揽健康问题，尽管我国社会经济发展已达到较高水平，尽管近年来学校体育不断加大课程改革和教学改革力度，但是体育法规政策、体育资源及其分配制度、体育健康服务体系尚不健全，某些社会现象的负面影响，直接威胁人们的健康，并削弱学校体育对学生的健康促进作用。因此，在复杂的社会环境中，学校体育对于学生健康水平的提高显然是杯水车薪，学校体育的健康促进功能大打折扣。笔者认为，学校体育不能包揽学生的健康问题，学校体育充其量也只能是促进健康水平提高的有效手段之一，而不是唯一的手段，学生健康问题不能由学校体育单方面承担。因此，应当理性审视学生的健康问题，改变学校体育对学生健康大包大揽的观念，给学校体育一个客观的定位。同时也要求全社会共同关注、支持青少年儿童的健康问题，共同承担责任、共同努力，改变学生体质健康持续下降的局面。

1．2．3把握健康因素，和谐发展学校体育健康决定因素的复杂性警示我们，必须把影响健康的因素纳入学校体育改革视野，作为改革的重要内容，充分利用和发挥有利条件，避免一切影响健康的负面因素。WHO在《阿拉木图宣言》中重申：“健康实际上是人权。达到尽可能的健康水平，是世界范围内一项重要的社会目标”［5］。作为一项基本人权，所有的人都应该获得最基本的健康资源，包括和平、适当的经济资源、食物和住所、稳定的生态系统和可持续性资源的应用。现代科学技术的发展，提示人的整体性以及人与自然环境和社会环境的和谐统一，既考虑人的自然属性，又侧重人的社会属性，即兼顾人与自然与社会的和谐关系。因此，学校体育改革一方面要根据人类行为科学规律，积极干预学生的体育健康行为，另一方面要为学生提供更丰富的体育资源和平等享用资源的权利，做到多因素发展的和谐统一，这应该成为未来学校体育改革的导向。进入21世纪以来，学校体育改革的焦点集中在体育课程改革，给学校体育带来一片生机。课程改革吸引了学校体育工作者和教育主管部门的所有眼球，虽然体育课程历来被认为是学校体育的核心，但是，局限于体育课程改革，必将给我们带来困惑。实践“健康第一”思想和“终身体育”目标，决不是体育课程单方面所能完成的，政策法规、社会环境、健康服务体系将成为实践“健康第一”思想和“终身体育”目标的基础和保障。我国社会政治经济发展已经进入相对发达阶段，物质条件相对丰富，在全面建设小康社会形势下，学校体育改革应该与之相适应，使体育课程改革与体育政策法规、社会环境、体育健康服务体系等影响健康的重要因素和谐发展，确实为学生当前的健康服务，为终身体育奠定基础。

2创建学校“体育健康促进”模式，实现“终身体育”目标

2．1实现“终身体育”应以形成科学体育生活方式为核心大量研究表明，体育运动有益健康，科学合理的体育运动是提高生活质量、保证健康生活方式的不可缺少的因素，把科学的体育锻炼作为一种重要的生活方式可以调节并改善人们的不良习惯，调适人们生活中的心理和行为状态，有益于身心健康。随着社会文明的发展，体育作为促进健康的重要手段已经受到普遍采用，体育正以一种科学健康的生活方式渗入人们的日常生活之中。“体育生活方式”是指：在一定社会客观条件的制约下，社会中的个人、群体或全体成员为一定的价值观所制导的满足多层次需要的全部体育活动的稳定形式和行为特征［6］。科学体育生活方式是一种与人的生命质量关系密切，与现代人生理、心理、社会健康休戚相关的特殊生活方式［7］。宣传、教育科学的体育生活方式内容，可以使人们树立“终身体育”思想，并在获得科学锻炼方法的基础上，形成稳定而又健康的锻炼习惯［8］。

2．2学校“体育健康促进”将成为实现“终身体育”的有效策略学校“体育健康促进” 广义的说，是健康促进在学校体育的延伸，是以体育为手段、以学校体育体系为平台的健康促进策略。结合健康促进理论，笔者把学校“体育健康促进”定义为：以体育为手段，通过学校、家长和学校所在社区所有成员的共同努力，给学生提供完整的、积极的经验和知识结构，包括体育课程和非体育课程，创建安全的体育活动环境，提供合适的体育健康服务，以促进学生健康，逐步形成科学健康的体育生活方式，为实现终身体育奠定坚实基础的过程。这是一个通过组织和政策支持等举措，针对学生进行干预，减少环境中的危险因素，促使学生建立科学体育生活方式的策略，是一个全面影响学生学习和生活的过程，其目标是促进学生健康，为“终身体育”奠定基础。科学体育生活方式是“终身体育”的核心和集中体现，是实现“终身体育”的载体，而学校“体育健康促进”是促进形成科学体育生活方式的具体措施，因此，可以认为，学校“体育健康促进”将成为实现“终身体育”的有效策略。依托学校体育体系，构建和实施学校“体育健康促进”策略，具有坚实的基础和现实意义。事实上，已经有一些“健康促进”的研究在学校体育教育中出现［9-10］，尽管它们还只是初步的、小范围的尝试，是个体行为层面的干预，但已经预示学校“体育健康促进”的端倪及其广阔的前景。

2．2．1学校“体育健康促进”的内容构成构成学校“体育健康促进”体系的内容应该是综合的、多层面的、全方位的、全面影响学校生活的各个方面，渗透与学生的学习和生活之中。因此，借鉴学校健康促进理论，结合学校体育特点，学校“体育健康促进”内容应包括政策与规划保障、体育健康教育、体育健康环境、体育健康服务、社区联系、个人体育健康技能培养等(图1)。

2．2．2学校“体育健康促进”的组织功能构成根据学校“体育健康促进”内容设置具有相应功能的组织机构，以保证整体策略的实施，如图2所示。参与的范围几乎是学校的所有部门和人员，各部门的工作是通过技能培养、行为干预、环境的潜移默化来达到促进学生形成科学体育生活方式的。

2．3PRECEDE-PROCEED理论模式的应用学校“体育健康促进”从属于健康促进，操作上有健康促进模式的基本特征，因此，完全可以运用健康促进模式的组织框架。目前已有若干健康行为群体干预理论，其中最著名、应用最广泛、发展成熟的是由美国学者劳伦斯・格林（Lawrence W.Green）提出的PRECEDE-PROCEED理论模式，这个模式前后相互呼应，为方案发展和实施的计划指定、执行和评价过程提供了一个连续的操作图式［3］(图3)。如图所示，行为干预计划开始前要进行问题诊断，包括五个方面的诊断，即社会学、流行病学、行为和环境、教育和组织以及管理和政策诊断。计划制定后要进行执行与评价，评价包括过程评价、因素评价和效果评价。PRECEDE-PROCEED模式有若干个步骤，各步骤的工作内容如下：1) 社会诊断：是确定人们的健康需求和生活质量状况的过程，它通过参与旨在了解社区的活动来实现。2) 流行病学诊断：通过流行病学和医学调查确定目标人群健康问题的程度、分布和原因。3) 行为与环境诊断：行为诊断是描述可能影响健康的有关活动。环境诊断系统的评估影响健康的社会和环境因素。行为和环境因素交互作用于健康。4) 教育与组织诊断：发现教育和组织中的问题。5) 管理与政策诊断：是对制定和执行计划的组织及管理能力的评估。通过组织发动、协调、制定政策与完善政策等不同的干预策略，以实施计划。6) 因素评价：确定能引起行为和环境过程发生改变的因素，Green和Kreuter将这些因素归纳为三大类：①倾向因素(predisposingfactors)：通常先于行动，是产生某种行为的动机条件，主要包括知识、态度、信念、价值观及个人的技能等。②促成因素(enablingfactors)：是促使某种行为动机或愿望得以实现所必须的环境条件，包括卫生保健服务和各种社会资源。③强化因素(reinforcing factors)：它存在于行为发生之后，是对行为积极的或消极的反馈，主要来自社会支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告和态度，也包括人们对行为后果的感受等。7．执行和评价：应该强调，评价不是最后的步骤，评价工作贯穿于整个过程。

该模式应用于学校体育，可以促使体育生活方式与健康促进的一体化，从而形成“学校体育健康促进”模式，它对于学校体育具有科学方法论意义，对于学校体育和健康教育具有重大的指导意义。

3结束语

随着社会的不断发展，健康决定因素的权重也随社会环境的变化而变化，社会对体育的需要也不断的发展着。学校体育也因社会的发展而发展，虽然学生健康问题不可能单纯由学校体育承诺，但学校体育应该力求得到全社会的支持，争取学校各部门把自己的工作与学生健康联系起来，努力维护和增进学生的健康，促进学校体育事业的发展，促进社会的发展。学校体育自有其相对完整的体系和不可替代的作用，但它应当与时具进，不断汲取新的科学成果，借鉴不同学科的经验，丰富自身内涵，适当扩展外延。体育课程和体育教学是学校体育的核心，但是，当轰轰烈烈的学校体育课程改革取得可喜成果，而学生体质健康却逐年下降时，我们是否应该抬起头来，放眼社会，洞察、分析被我们所忽略的健康因素和社会因素，调整改革策略，促使学生逐步形成科学的体育生活方式，使学生受益一辈子，真正落实“终身体育”和“健康第一”思想。学校体育运用健康促进理论和操作模式，构建学校“体育健康促进”策略，正是以“终身体育”为目标，动员家长、学校、社区共同努力，通过创建体育健康支持性环境，以人类行为学为理论依据，科学干预和影响学生的体育行为，促进学生形成科学体育生活方式。它将为当前学校体育改革提供新视野、新思路、新方法、新策略。

参考文献：

［1］ 卢元镇，主编．体育人文社会科学概论高级教程［M］．北京：高等教育出版社，2003，8．

［2］ 傅华，李枫主编．现代健康促进理论与实践［M］．上海：复旦大学出版社，2003，10．

［3］ 胡俊峰，候培森主编．当代健康教育与健康促进［M］．北京：人民卫生出版社，2005，12．

［4］ 王正伦．运动锻炼的阻力［J］．南京体育学院学报，2002，16（5）：1－3．

生活与健康论文第5篇

出席此次会议的领导包括九届全国政协副主席王文元，国家中医药管理局副局长吴刚，卫生部原纪检组组长、中国保健协会理事长张凤楼，卫生部原副部长、中华医学会常务副会长、中国医疗保健国际交流促进会名誉会长曹泽毅，中国医疗保健国际交流促进会常务副会长兼秘书长王铁城，中国医疗保健国际交流促进会副会长、中国保健营养理事会理事长赵文祥等。

中国医疗保健国际交流促进会亚健康专业委员会常务副会长张立新，中国医疗保健国际交流促进会亚健康专业委员会秘书长王琦，论坛组委会执行秘书长于越，中国保健营养杂志社经营总监李洪等相关人士参加了会议。

中医健康管理事业必然大发展

论坛由卫生部原副部长曹泽毅教授担任名誉主席，中国医疗保健国际交流促进会副会长王铁城担任主席。

王文元副主席宣布开幕，吴刚副局长就我国中医健康管理产业与中医药事业发展的政策、机制和改革方略等做重要讲话。

中国医疗保健国际交流促进会副会长赵文祥针对我国中医药健康产业作了精彩的演讲。他认为，我国传统中医药越来越受到政府重视，这也是我国健康产业发展的一个重要部分。我国传统中医药理论和“上医治未病”理论跟当今医学科学提倡的预防医学的理论和生物一社会一心理医学精神相一致，是值得弘扬与继续深入研究的。我国当今中医健康管理产业如何继承和创新发展既是机遇也是挑战，相关领域的专家和企业家们大有可为，但需要付出更多努力，朝专、精、广，博的方向寻求发展。

还有许多专家出席会议并做精彩的学术报告，内容涵盖中医健康管理事业发展理论、实践与前沿技术的各个方面。

中国健康管理事业10周年庆典

论坛以“弘扬中医文化，推动健康管理”为主题，庆祝中国健康管理事业诞生10周年，展示我国健康管理事业10年发展成就。总结现代健康管理技术与中国传统中医文化相结合的成功经验，弘扬中医文化对社区卫生服务的积极影响，进一步推动中医健康管理事业改革与发展而召开的。通过院士论坛、高端论坛、社区健康论坛、专家报告、健康管理产业投融资洽谈会、学术演讲与交流专场，风采展示，中国健康管理发展十周年成就宣传晚会等活动，就我国中医健康管理产业发展的现状，挑战与对策，继承，创新与合作等热点问题展开深入探讨，推进中医健康管理产业的协调可持续发展。

十年荣光，再铸辉煌

论坛期间还隆重举行了以“十年荣光、再铸辉煌”为主题的“中国健康管理发展十周年成就宣传晚会”。

中国健康管理行业凭借顽强的毅力和拼搏精神，经历了市场与经济的变迁和洗礼，在自强不息中不断发展进步，在推动全民健康，改善人们生活中发挥了巨大的作用。奋进十年，一朝绽放，即为经典。晚会上领导为10位中国健康管理功勋人物、20位中国健康管理年度杰出人物，30家中国健康管理领先品牌的代表颁奖。晚会作为对中国健康管理十年历程的提炼和2010年中国健康管理的总结，中国健康管理事业10周年功勋榜和中国健康管理年度先进单位和人物推选活动可称为十年来的一次巅峰宣传。

晚会由海军军乐团主持人耿磊主持：被誉为上海“萨克斯王子”的萨克斯演奏家华康和大家熟知的曾经多次为琼瑶作品配唱的著名歌唱家孙青等为晚会助兴，在这些艺术家精彩的表演中，场下的观众掀起了阵阵掌声，气氛也越发的轻松活跃起来。

生活与健康论文第6篇

关键词：心理社团；大学生；心理健康教育

中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2013）32-0209-02

随着心理健康教育理论与实践工作的开展，高校心理健康教育工作已形成了一定的常规工作模式，同时，随着教学实践的开展和教学环境的改变，加强心理社团的建设在大学生心理健康教育工作中的重要性日趋明显。正确认识心理社团在心理健康教育中的重要性，结合现有的实践经验完善心理社团的建设，充分发挥心理社团的作用，促进心理健康教育工作趋于完善，在当下的心理健康教育工作中具有极高的理论研究和实践意义。

一、心理社团是大学生心理健康教育的重要载体

发挥心理社团在大学生心理健康教育中作用的前提是对心理社团的重要性有充分全面的认知。正确认识心理社团才能对心理社团的建设提供正确的引导，才能有效的发挥心理社团的重要作用。

1.心理社团是大学生心理健康教育体系的重要组成部分。根据我国政府及各级教育部门的有关文件要求，各高校以1：3000-1：5000的比例配备专职心理健康教育工作者。专职心理健康教育工作者同时承担着学校心理健康教育的教学、咨询、宣传、科研及危机干预等工作，往往感到分身乏术，力不从心。为了保证高校心理健康教育的效果，使得心理健康教育深入到高校学生的每一个人身边，高校普遍构建了行之有效的多层次教育网络体系。设立学生心理健康社团是建立高校心理健康教育网络的基础，承担了联系学生和专职心理健康教育教师、部门的纽带作用，是将学生心理状况信息反馈、心理健康教育活动执行的重要载体。

2.心理社团承担发扬心理健康教育效果的主体作用。心理健康教育是一项自上而下的系统工程，为了保证心理健康教育的效果，学生自发组织的心理社团的作用必须得到重视。心理健康教育的根本是唤醒大学生自我保护、自我发展的意识，这种意识促使学生自主地去学习心理健康知识，主动地去寻求帮助。学生由被动接受教育和辅导，变为主动地学习和调适，这是高校心理健康教育的根本所在。心理社团正是由很多具备这种心理健康意识的同学志愿组成，他们是培养和带动的心理健康意识的先锋军，是发扬高校心理健康教育效果的主力军，所以，心理社团承担了发扬心理健康教育效果的主体作用。

3.加强心理社团建设是完善心理健康教育体系的重要载体。根据现有的调查来看，心理社团经过了从无到有、从小到大的基本建设过程，在心理社团建设的实践中也出现了一些问题制约了社团的发展，创建加强心理社团建设的长效机制势在必行。

二、当前高校心理社团发展存在的问题

高校心理社团在专职心理健康教育部门的指导下，自身的制度建设、活动开展和社团管理有了一定的基础形态。但是，还普遍存在一些较为突出的问题：

1.社团自身建设不足，理论学习缺少。大学生社团是高校体系中的一种组织形态，也是大学生活动的一种载体，是大学生为了实现共同意愿为了满足心理、文化、生活、社会需要而自发筹备具有一定目标的非群团性业余团体组织。作为服务学生心理健康教育的心理社团要求必须具备一定的心理健康知识，才能保证教育的效果。理论学习不足，心理健康知识的储备和心理健康教育的水平落后是很多心理社团的通病。“打铁还需自身硬”，必须加强理论学习，加强自身建设才能做好心理健康教育工作。

2.自我定位不准，心理健康教育特色不明显。大学校园是十分广阔、十分活跃的平台，大学生会因为个人的意愿组织各样的社团，开展各式的活动。心理社团区别于其他社团的根本是强调心理健康教育和心理健康知识的普及宣传，但是，随着校园活动的活跃，心理社团出现“为活动而活动”的现象，强调活跃校园文化而忽视了活动开展的教育意义。不能准确的自我定位，突出社团的内涵和建设，将威胁到社团存在的根本。

3.自身视野受局限，活动的教育意义不足。随着时代的发展和网络媒体的日益发达，大学生的思想得到大大的解放，社团活动的创意层出不穷，不可否认的是活动的形式越来越吸引人，但是，一些心理社团把创新活动的形式作为社团活动开展的根本，忽略或者无视心理社团开展心理健康教育的责任与内涵。以心理健康知识的普及和教育为基础的活动形式创新才是社团活动发展的长久之计。

三、积极创建加强心理社团建设的长效机制

加强高校心理社团建设要针对现有心理社团发展中出现的问题，遵循学术性、从属、自主的两体性和发展性原则，创建高校心理社团建设的长效机制。

1.建设“学习型”心理社团，提高社团的服务能力和水平。心理社团承担的责任特殊性要求心理社团成员必须加强理论学习，广泛开展心理健康知识学习，同时，学习掌握心理健康教育方式方法。在社团工作开展的过程中，结合理论学习，更好地进行心理健康知识的宣传，发挥心理健康教育的效果。

2.建设“服务型”心理社团，贴近学生生活，做学生的“知心人”。心理健康教育必须做到“从群众中来，到群众中去”，一切工作以现有的学生实际情况为基础。只有真正了解了大学生的心理状态，才能针对性的开展工作，心理社团才能根据学生需求开展深入人心、有教育意义的校园活动。

3.建设“高效型”心理社团，进一步规范活动开展。心理社团的活动开展情况良莠不齐，活动效果很难得到保障。心理社团活动要进一步规范。活动目的要进一步回归，所有活动的开展必须明确其教育意义所在；活动形式要进一步灵活，校园活动要与时俱进，紧跟社会热点和学生心理需求，单一、老套的活动形式完全对学生构不成吸引力，活动效果更无从说起；活动效果的推广要加强，活动的教育意义要在活动效果的推广中深化，单纯的活动现场效果只能达到活跃校园文化的目的，而活动的根本教育意义容易被人忽视。

4.建设“网络化”心理社团，合理利用网络媒体，提高服务水平。随着科学技术的发展，网络的普及，网络己经成为高校各个部分的连接纽带，是高校老师和学生获取信息的主要途径。而它以其新颖、灵活、及时、快速、自主、自助、平等、双向、虚拟、隐蔽等特点和优势，为高校心理社团宣传提供了更加广阔的空间。在网络上可以大量地传递心理健康及心理咨询知识，通过网络，心理健康教育工作者可以快捷地对学生进行网上心理咨询，把握他们的心理动态，及时地做好大学生心理健康教育工作。但是，利用网络的同时，必须端正学生上网动机，杜绝不良信息，也要避免学生“网络成瘾”现象。

5.建设“文化型”学生社团，重视发挥传统文化的积极作用，丰富心理健康教育内容。中华民族传统文化博大精深，在中国的传统文化中也蕴含着丰富的心理健康意识，对心理健康也有相应的影响。如“三人行，必有我师焉”，“来而不往，非礼也”，“己所不欲，勿施于人”，“见贤思齐”等经典名言，对培养良好的人际关系、积极的人生态度、正确认识苦难和挫折等心理素质有极大的教育意义。心理社团要学会利用传统文化丰富心理健康教育的内容。

四、加强心理社团建设在大学生心理健康教育活动中具有重大意义

心理社团弥补了高校心理健康教育知识普及和咨询服务的不足。随着高校对心理健康教育的重视，心理健康教育方式的探索也有了一定成效，心理咨询室、心理放松室相继完善，心理健康公共课程和选修课程的开设，形成了一定的心理健康教育体系。但是，目前高校学生数量之众较之心理健康教育师资的匮乏，高校心理健康教育在心理健康知识普及和咨询服务中还存在一些不足。心理社团根据不同时期不同学生的特点，开展心理健康讲座等交流活动，让心理交流活动成为宣传心理健康知识的重要渠道。心理社团开展朋辈咨询服务，进一步扩展了学校心理健康教育与咨询服务的空间，基于相似的兴趣、爱好、价值观，朋辈之间更容易相互沟通和理解，彼此之间的信任关系很容易建立，心理健康教育的效果会更明显。

心理社团倡导了良好的校园心理健康氛围，打破了错误的“心理健康”认知。当今高校里面，还有很多学生对心理健康认识不足，甚至一些学生错误的认为心理健康教育只针对心理健康存在问题的学生开展。心理社团通过在校园开展丰富多彩的主题教育活动，促进学生学会相互尊重、相互信任和宽容，提升学生自我的心理健康调试能力，通过心理健康知识的宣传，让学生了解心理健康教育在学生发展自我、完善自我、成就自我中的重要作用，摒弃错误的心理健康认识。心理社团活动的开展，寓教于乐，提高了学生的热情，提高了个体的自信和自尊，使个体心情舒畅，体会到温暖，从而以点带面，带动更多学生参与心理心理健康教育活动，促进良好的校园心理健康氛围形成。

加强心理社团建设是完善高校心理健康教育体系的重要部分，是高校开展心理健康教育，提升大学生心理素质的重要途径。高校应进一步给予心理社团建设全方位支持，促进其发展，使心理社团在心理健康教育中发挥更重要的作用。

参考文献：

[1]梁吉.试论高校学生心理健康社团建设.高校辅导员学刊，2009年6月.

[2]洪丽.试论心理社团在高校心理健康教育中的主体作用.淮海工学院学报（社会科学版・教育论坛），2011年7月.

[3]陈健.高校大学生心理健康教育存在的问题用对策研究.中国成人教育，2010年12月.

[4]张锷.浅析大学生心理健康教育中的误区及对策.陕西广播电视大学学报，2013年6月.

[5]王椿阳.高等学校心理健康教育课程的调查与分析.教育与教学研究，2013年3月.

[6]王建军、陈庆.大学生心理社团的发展与创新.教育理论与实践，2009年第5期.

生活与健康论文第7篇

[关键词]人格；社会心理学；心理健康问题

心理健康问题是社会环境下较为常见的健康问题，心理健康出现问题导致大多数人们出现异于常人的表现[1]。随着生活压力和工作压力的增加，很多生活在城市的人们出现焦虑和烦躁的心理，长此以往，该部分人心理健康问题会愈加严重，甚至影响人们的正常工作和生活。心理健康问题与社会心理学的相关概念结合进行研究会产生较好的效果，心理健康问题受到个人因素和社会因素的影响，研究心理健康问题时将人格与社会心理学的知识加入可有效保障研究的有效性，说明探究人格与社会心理学对心理健康问题的影响是具有现实意义的。

1人格与社会心理学

人格与社会心理学是指研究个体或群体的社会心理现象的心理学分支，个人的社会心理现象受到个人和社会因素思想、行为和情感的制约，例如较为普遍的人际知觉、人际吸引、社会抑制和社会促进等；群体的社会心理现象是指群体本身具有的心理特征，例如群体的凝聚力和群体决策等，这些都是影响人们心理健康的重要因素。人格与社会心理学是心理学和社会学中较为边缘化的一门学科，两种不同研究方向的学科导致学习人格和社会心理学的学生在初始阶段就要确定较为明确的研究方向，在研究具体的心理问题时使用不同方向的研究方法以保障全方位的分析心理健康问题[2]。

2人格与社会心理学对心理健康问题的研究

2.1自我决定理论与心理健康问题的研究

心理健康问题的产生来源于多方面的因素，在研究的过程中与人格和社会心理学的相关理论有效结合可解决心理健康问题造成的影响，心理健康问题是现代社会人们较为常见出现的问题，心理健康问题的出现影响人们的日常生活与工作，对人们的社会影响力造成伤害，不利于人们在社会上健康顺利的发展，笔者通过将自我决定理论与心理健康问题结合进行研究，希望解决当今社会人们存在的严重心理健康问题。心理需要可直接反映人们的心理健康水平并决定个人的有效发展，心理需要理论中涉及的归属性、能力性和自主性是直接决定心理健康的因素，社会上的很多人们为了可以满足自身的归属性、能力性和自主性，使用相应的策略并努力朝向具有这几种属性的生活前进，但是人们处于社会生活环境下，很多不利于满足心理需要的问题出现，影响人们的心理健康，基本需要的满足是人们获得发展的基础，只有自身的需求得到一定的满足，才会促使人们向前方前进并努力实现相应的目标，相反，人们的基本需要得不到满足会促使人们走向较为负面和具有消极心理的方向发展，产生心理性的功能障碍，对人们未来的发展和进步具有严重的抑制作用。根据相关数据表明：心理需要对人们幸福感、活力和抑郁程度具有显著的预测作用，心理需要满足程度较高的人们幸福感指数、活力较高且抑郁程度较小，心理需要得不到有效满足的人们生活中所携带的幸福感指数、活力较低且抑郁程度较高，充分说明了心理需要的满足程度对人们心理健康具有重要的影响。心理需要作为自我决定理论中较为重要的因素，对人们心理健康的影响较大，在研究自我决定理论中的相关问题时，使用适当的理论分析并设置相应的策略可解决人们的心理健康问题，说明了自我决定理论可有效分析和解决人们出现心理健康问题。

生活与健康论文第8篇

关键词：泛心理健康教育；专业化；学科建设；持续发展

心理健康教育自20世纪80年代在我国开展以来，至今已有20年的发展历程。在这期间心理健康教育经历了调查呼吁、尝试探索、自觉建构和重视推进四个阶段［1］，克服了学科化、医学化、片面化、形式化、德育化、孤立化等消极倾向，逐步走上科学化、规范化、专业化和本土化的健康发展道路。但与此同时，一个新的不容忽视的现象——泛心理健康教育悄然出现。

一、泛心理健康教育的表现

泛心理健康教育，简言之就是心理健康教育的泛化或泛滥，即不顾心理健康教育的本质及内涵，将其外延无限扩大，歪曲心理健康教育与其他教育活动的关系，从而混淆心理健康教育的目标、内容和功能。具体表现在：

1．泛功能化

心理健康教育作为教育的一个基本要素，是以健全人格培养为核心，以帮助学生不断正确认识自我，增强调控自我、承受挫折、适应环境能力为己任的。虽然心理健康教育是教育本应具有的内涵，但并不等于说心理健康教育就是教育的全部。教育是一种全面培养与发展人的活动，由于个体的全面发展离不开心理的成熟与发展，决定了心理健康教育在教育中处于基础和核心的位置，对其他几育起着基础、动力和增效作用［2］，但不能完全代替其他几育的功能：心理健康教育可以以人格为结合点促进德育，但无法代替其“育德”；可以借助开发潜能促进智育，但不能代替其传授知识、技能，发展智力；可以以心理健康促进生理健康，但不能代替体育“健体”；可以促进美育，按美的规律开发心理机能、塑造人格，但不能代替美育形成审美能力，培养审美观点。在心理健康教育不断推进过程中，有些人过分夸大心理健康教育的功能，认为只要心理健康了就“一好百好”。这种“万能论”的观点，歪曲了对心理健康教育和整个教育的科学认识，妨碍了学生的全面发展和教育育人功能的全面实施。

2．泛内容化

《中小学心理健康教育纲要》明确指出，心理健康教育的主要内容包括普及心理健康基本知识，树立心理健康意识，了解心理调节的方法和心理保健知识，引导学生学会学习、人际交往、升学择业及生活和社会适应等常识。但目前，一些中小学将学校的文体活动、交通安全教育、环保活动、自我保护教育及一些与心理健康教育没有直接联系的活动都视为心理健康教育，甚至作为成果宣传，导致心理健康教育内容的泛化和庸俗化。

3．泛主体化

对于心理健康教育的主体一直有“专家论”与“教师论”之争［2］。国外学者多支持“专家论”，即由受过专业训练，具有实践经验的心理专家来实施心理健康教育。鉴于我国国情，多数人支持“教师论”，即由广大教师来承担心理健康教育。但这并不等于所有教师都具有心理健康教育的能力，都能胜任心理健康教育工作。绝不是各科教师、各界人士，无论专业背景、学历如何，是否接受过培训，都可以从事心理健康教育，甚至堂而皇之地坐诊心理咨询室。如果照上述情形办理，那么，心理健康教育操作失范，甚至被异化也就在所难免了。

二、泛心理健康教育出现的原因

泛心理健康教育的出现，究其原因与心理健康教育自身的发展及人们的认识有关。

1．心理健康教育自身建设存在的问题

心理健康教育从开展之初，就存在多种研究取向。班华教授在《心育再议》中曾指出：心育取向“可以有也应该有多种学科的视角，有心理学的，也有教育学、文化学的视角等。”［3］心理健康教育可以说是综合应用了哲学、心理学、教育学、社会学、卫生学、行为科学等多学科的理论、方法与技术，成为一个宽泛的大学科综合体。虽然学科建设一直是很多专家和学者探讨的问题，但至今尚未形成自身独特的理论架构，没有建立起自身的教学论、课程论、方法论和评价体系。

如若总停留在这一水平，必然会因为其涵盖面过广，内涵庞杂，带来操作过程中出现一些似是而非的心理健康教育，导致泛化。

2．专业化进程缓慢

教师专业化是国际教师教育改革的趋势，指“教师在严格的专业训练和自身不断主动学习的基础上，逐渐成为一名专业人员的发展过程”。相对于心理健康教育的专业要求，我国的情况不容乐观：一方面每年培养的专业人才严重不足，各高校每年心理专业毕业生只有600多人；另一方面心理健康教育师资培训机构和认证部门的建设还不健全，没有形成统一规范的管理体系，有关人员缺乏系统的专业理论知识、专业技能训练和职业道德教育，必然导致泛心理健康教育现象的出现。

3．功利价值取向的影响

心理健康教育的价值取向应定位于直指人的成长、发展与自我实现等方面，着眼于人的全面发展，重视人的生命和生活，关怀人的价值和使命，关照人的精神和信仰［1］。但很多学校为达标、晋级或评优的需要，在条件不成熟、甚至并不具备条件的情况下也开展心理健康教育，招聘人员，机械操作，歪曲了心理健康教育的宗旨；另外社会上掀起的“心理咨询热”和媒体对心理健康教育和心理咨询的炒作，也使一部分人想借助心理健康教育谋取利益。在利益驱动之下，很多心理健康教育的行为并非指向对学生心灵成长的关怀与提升，反而催发了心理健康教育的失范。

4．对“大心理健康教育观”的曲解

在心理健康教育实施过程中，有学者提出“大心理健康教育”的观点，即认为心理健康教育不仅是方法和技术层面的问题，而是一种先进的科学的教育理念。在这种思想指导下，实现学生心理健康发展是学校工作的出发点，心理健康教育观也成为指导所有教育者教育行为的教育思想，除专门的心理健康教育课程与活动外，心理健康教育更多以弥散和渗透的方式存在于各类教育教学活动中，充分发挥显性与隐性的作用，使所有教育教学活动都具有“心理健康教育性”［4］。这一观点对全面推进心理健康教育，突出心理健康教育是教育的核心无疑是正确的。但有些人曲解了“大心理健康教育观”，把具有“心理健康教育性”等同于心理健康教育，无限扩大心理健康教育的外延，也促成了泛心理健康教育的产生。

参考文献：?

［1］崔景贵.我国学校心理教育的发展历程、现状与前瞻［j］．教育理论与实践，2003(5)．

［2］石国兴．心理健康教育在全面发展教育中的地位与作用［j］．中国教育学刊，2000(2)．

生活与健康论文第9篇

关键词：网络心理健康教育；大学生；研究进展；研究趋势

中图分类号：G641文献标识码：A文章编号：1671-1610（2011）06-0081-07

网络应用的飞速发展使网络心理健康教育成为学术界研究的新课题。我国最早关注网络心理健康教育问题的学术论文出现在2001年，经过十年的发展和研究，大学生网络心理健康教育的研究取得了一定的成绩，在多种因素的推动下进一步研究的必要性也不断凸显。本文在对我国网络心理健康教育的研究现状进行梳理的基础上，对今后一段时间大学生网络心理健康教育的研究趋势进行了探讨。

一、关于网络心理健康教育的界定

学者们对网络心理健康教育的界定基本上都是从工具的视角开始的，即把网络作为一种信息技术和信息交流平台，利用网络进行心理健康教育。傅荣（2001）较早的认为网络心理教育包括网上心理培养、网上心理训练、网上心理辅导、网上心理咨询、网上心理测验、网上心理诊断、网上心理治疗等［1］。魏荣等指出，网络心理健康教育是指“心理健康教育工作者运用网络技术及相关功能，以多种方式帮助来访者解决心理问题，提高其心理素质水平的过程。”［2］从这些界定把网络心理健康教育理解为网上心理健康教育(或网络空间的心理健康教育)，其中，网络是开展心理健康教育的一种工具或媒体。

李强从理解互联网出发，认为网络本身应成为心理健康教育的一个重要对象和内容［3］。这就开始从问题意识的角度界定网络心理健康教育。随着网络社会的悄然而至，网络生活方式也必然会深入并影响到大学生的思想观念、价值观念、思维方式，尤其是心理发展。由于网络给大学生带来了许多心理问题，因此，应当加强对大学生的网络心理健康教育［4］，以预防和矫正网络心理问题。［5］

毫无疑问，网络心理健康教育是信息网络技术发展的产物，但网络心理健康教育与现实心理健康教育的区别不仅在于是否采用了信息网络技术，网络心理教育也不仅仅是关注、预防与矫正和网络有关的各种心理问题。网络心理健康教育是在现实心理健康教育基础上发展起来的，心理健康教育的本质必然要反映到网络心理健康的本质中来。心理健康教育首先应是一种教育理念，是渗透在所有教育活动中的一种教育信念和态度；心理健康教育又是由一系列具体的教育活动构成的教育工作。［6］同时，网络心理健康教育是以网络为媒介的，网络的本质也必然会反映到网络心理健康教育的本质中来。网络的本质是人与人之间一种开放的联系。正如李普纳克和斯坦普斯在《网络的形成》一书中所写道的：“网络就是连接我们共同活动、希望和理想的连环；网络形成是形成人们相互联系的过程。”［7］

因此，网络心理健康教育不仅是现实心理健康教育在网络的拓展和延伸，更是一种全新的心理健康教育模式和理念，是心理健康教育发展和创新的一种新趋势。以互联网为代表的信息网络技术除了以其数字化、网络化、高速化、信息容量大、虚拟性等技术特性，促进心理健康教育内容、方法、手段的创新外，更以其平等、自主、交互性的社会性内涵推动了心理健康教育理念的创新。作为对时代的回应，网络心理健康教育不能只是技术和工具层面上的，而应该在此基础上进行整体性的心理健康教育理念转换。崔景贵认识到了这一点，他指出，网络心理教育应是主体发展性的心理教育，网络心理教育应是互动对话式的心理教育，网络心理教育应是人本人性化的心理教育。［8］所以，所谓网络心理健康教育，是一个开放的动态的概念，可以从五个方面去理解其内涵：网络作为心理教育的工具；网络作为心理教育的环境，是开展心理教育的超越时空界限的“大教室”；网络作为心理教育的资源，网络心理教育就是对此资源的开发、利用与再生, 促进网民心理潜能的发掘； 网络作为心理教育的内容与对象，关注、预防与矫正和网络有关的各种心理问题, 如网络焦虑、“网络成瘾”；网络作为心理教育的系统。［9］

二、开展网络心理健康教育必要性的研究

姜巧玲胡凯:大学生网络心理健康教育研究进展与趋势虚拟社会给心理健康教育的研究带来了种种机遇：第一，信息资源的共享与开放，拓展了人们的理论研究空间，为心理健康教育学科发展提供了繁衍生息的沃土。第二，社会存在的非实体性，为主体的个性释放营造了较为理想的氛围。第三，主体个性自由空间的扩展所带来的社会行为的非人性化趋势，为我们进行心理健康个案研究提供了更为丰富的现实参照；对网络行为的研究，更有助于我们充分把握人的自然属性和社会属性的关系，发掘现实社会心理问题产生的内在根源。［10］

同时，网络对心理健康教育理念、内容、方式带来了挑战，网络导致受教育者产生复杂的心理问题，增加了教育者开展心理健康教育的难度。［11］65因此，虚拟社会带来的机遇和挑战是网络心理健康教育实践发展的外在推力。

首先，开展网络心理健康教育是时展的需要。当数字化信息遍布大学校园各个角落时，大学生的整个生存状态，从学习研究到休闲娱乐，从认知行为到情感心理，都发生了重大变化。对于他们来说，网络所具有的魅力和所引起的心理困惑(尤其是网络的困惑和现实的心理困扰交织在一起时)都是不可阻挡的。上网已成为大学生从事科研、获取知识、了解时事、交流感情、查询信息、休闲娱乐的重要途径，成为他们学习生活的不可缺少的重要组成部分。在这种现状下，如果只依靠传统的心理健康教育模式，必将大大落伍于社会发展，脱节于时代要求。因此，我们必须开拓创新，对高校网络心理健康教育进行有益探索，开辟心理教育工作的新途径。［12］90

其次，开展网络心理健康教育是解决网络心理问题的需要。由于网络还存在诸多不完善、不成熟之处，加上网络管理、网络社会的道德有待规范，网络导致受教育者产生复杂的心理问题。丁玉祥认为，网络对青少年的心理情商的危害具体表现在以下几方面：一是角色错位，人际交往萎缩为“人-机”交往的偏执关系；二是人性异化，表现为人格结构失衡，形成“数字化”的人格障碍 ；三是自我迷失与冲突；四是道德失范：道德自律的弱化导致“隐形人”的虚拟行为；五是技术崇拜：网络资源的泛滥促成“信息人”的上网成瘾［13］。田益民指出，网络导致的大学生心理问题主要有认知失衡、交往障碍、畸型性心理、自我角色混淆、网络综合症甚至网络成瘾症。［11］66因此，应当加强网络心理健康教育，以预防和矫正网络心理问题。

最后，开展网络心理健康教育是教育创新的必然要求。“网络教育是近十年才兴起的、将计算机技术和网络技术为核心的现代教育技术应用在教学中的一种新型教育模式。”［14］在网络时代，教育主体出现了“非主体化”趋势。教育主体不再是灌输思想的权威，而是制造、传播、监控网络信息的主体，兼有信息传播者和思想引导者的双重身份，教育者和教育对象是平等的，传统的“教”与“被教”关系己不再明显。不过大多数研究者从积极的角度认为这种教育关系和工作氛围更具人情味，更有亲和力，更易于取得良好的教育效果［15］。因此，在心理健康教育中，有必要进行整体性的教育理念转换，实施网络心理健康教育。

三、关于网络心理健康教育的内容和实施途径

关于网络心理健康教育的内容，学界目前提出的大体上包括两个方面：一是关于心理健康教育的基础知识。黄玉莉指出，网络心理健康教育的一个重要内容是要在网上建立学生心理健康教育知识系统，开设心理学方面的课程，定期举办网上心理健康知识专题讲座，举办网上心理健康教育活动。并针对学生进行学业心理指导、人际关系指导、就业心理指导、人格辅导等［12］91。二是将解决大学生网络心理健康问题作为教育的重要内容。郭加书等指出，由于不正确地使用网络和过度迷恋网络，在大学生中较为普遍存在着诸如信息焦虑、情感冷漠和自我认同混乱等心理疾病和障碍。因此，应当有针对性地开展网络人际交往教育、网恋心理教育等以预防和矫正网络心理问题［16］。

关于大学生网络心理健康教育的实施途径，目前学界提出的网络心理健康教育的途径主要包括：网络心理健康调查；建立网络心理测验系统；建立网络心理健康档案；［17］开展网络心理咨询，包括利用在线、BBS、Email、聊天室等进得心理咨询；［18］开辟网络心理知识学习园地。其可以设计的内容包括心理书屋和心理百科、心理调适方法和技巧介绍、优秀心理影片介绍、心理健康知识讲座、心理服务有关网络介绍等［19］。

网络心理咨询是网络心理健康教育的主要途径。网络心理咨询主要使用文字的形式进行沟通，文字书写本身就具有情绪抒发的功能，也是一种整理思想、进行自我反思的过程。Day与Schneider首次将认知行为疗法运用于网络心理咨询，李书艺证实了焦点解决疗法在网络心理咨询中的可行性［20］。还有，王沂钊提出将多重模式理论应用到网络心理咨询中［21］；Wright提出将写作治疗（writing therapy）运用于网络心理咨询中［22］；王智弘与杨淳斐提出的一次单元咨询模式［23］等。网络心理咨询的技术有：情绪深化的技巧、关系增进的技巧、文本呈现的技巧［24］。网络心理咨询作为一种全新的咨询理念，具有现实心理咨询不可比拟的优势，这点已得到广泛认同［25］，但也存在自身的缺点和不足，如不利于咨访关系的建立、维持与巩固；不利于对求助者的心理问题进行评估与诊断等［26］。可见，网络心理咨询自身的局限［27］也决定了它并不能替代现实心理咨询［28］，只有实现两者的互补结合方能收到较好的效果［29］。

在此基础上，有学者开始对网络心理健康教育实践运作模式的探索。廖桂芳创造性地提出了在信息时代的社会大背景下，按照大学生心理发展的规律和特点，以“助人自助，互助成长”为宗旨，以学生为主体,以网络为载体，以环境建设为基础，构建“六位一体”的大学生心理互助网络模式［30］。宋凤宁等从网络心理健康教育对象的特殊性出发，提出了“教师-学生-家长”有机结合与开发的网络心理健康教育模式［31］。

四、关于网络心理健康教育的理论和原则

一些研究者认为，心理健康教育不能光停留在思辨阶段，而应建立科学的网络心理健康教育理论。于是很多学者从不同学科视角出发对网络心理健康教育理论进行了探讨。有学者从教育学的角度提出，在分析网络心理教育时可以借鉴相关思路，从三个层次上去认识把握网络心理教育［32］：首先，网络心理教育是一种网络教育思想，就是在网络教育的根本观念上要有明确的心理教育意识，可视为一种大网络心理教育观；其次，网络心理教育是一种网络教育原则，就整体网络教育而言，心理教育应作为一项重要的教育原则，贯彻于网络教育之中，由此实现网络心理教育向网络教育的渗透；再次，网络心理教育是一种专门的网络教育活动，大致包括准备性网络心理教育、过程性网络心理教育和补救性网络心理教育相互联系、相互渗透的三个方面。

从心理学的视野去分析, 网络心理教育的基本特征有: 资源集约化, 信息生动性, 环境虚拟性, 活动自主性, 人机交互性和沟通间接性；网络心理教育中的心理学指导理论主要有：行为主义学习理论、建构主义理论、人本主义理论等。［33］还有学者从政治学的角度提出用科学发展观指导大学生网络心理健康教育：坚持以人为本的发展观，让大学生网络心理健康教育惠及每个学生；坚持全面的发展观，促进大学生网络心理健康教育的全面发展；坚持协调的发展观，实现网络文化和大学生心理健康教育的良性循环。［34］

关于网络心理健康教育的原则，张忠等指出，网络心理健康教育要体现一般心理健康教育的特点，彰显自身的个性，实现与非网络心理健康教育的优势互补，就应遵循防治性和发展性相结合、科学性和趣味性相结合、交互性和主体间性相结合、“助人自助”与“互助共进”相结合以及互补性与协同性相结合的五大原则。［35］

五、从工具视角到体系建构：网络心理健康教育研究趋势展望

网络心理健康教育研究的趋势问题是关系到网络心理健康教育发展的目标、方向、路径和程度的根本问题，准确把握网络心理健康教育研究的趋势，对加强和改进网络心理健康教育研究具有重要的理论和现实意义。从心理健康教育的实践出发、从网络心理健康教育研究的现状出发，不难看出，强化网络心理健康教育的基础理论研究，构建网络心理健康教育的理论和实践运作体系，是网络心理健康教育的研究趋势。

首先，从目前高校心理健康教育的实践看，网络心理健康教育取得了一些成绩，但也存在着突出的问题。主要表现为教育的针对性不强，教学效果不佳。许多心理健康教育网站只注重提供一些有关心理学概念、心理现象或心理疾病等方面的信息资源，忽视了访问者与心理健康教育专家之间的交流与沟通。使得这种新型的心理健康教育方式，在很大程度上演变成了建网站――把传统心理健康教育照搬到互联网上。这样做，一方面使一些访问者面对网上浩如烟海的信息感到应接不暇、无所适从，另一方面使许多访问者的心理问题得不到有针对性地及时解决。之所以如此，是与网络心理健康教育研究的不足密切相关的。一是大学生网络心理健康教育理论尤其是主干理论研究薄弱。网络心理健康教育是做人的工作,它的对象是人。而要做好人的思想心理工作，提高教育效果，就必须对教育对象的心理状况有全面的了解。网络心理健康教育不仅仅是传统心理健康教育在网络的延伸，更重要的是它是一种新的教育理念和方式，有其客观规律。而目前对网络心理健康教育的对象――网络环境下大学生心理和行为模式的研究还比较薄弱，对网络环境下大学生心理健康教育的特点研究得也还不够深入。二是大学生心理健康教育网络化实践操作层面研究薄弱。在网络时代，心理健康教育主体、客体和内容等都发生了变化，因此，心理健康教育的方法和途径也要相应改变。而目前不少大学生心理健康教育者和研究者，从探求新的工作思路、寻找新的教育载体等角度，对计算机网络在大学生心理健康教育中的应用前景给予了理论上的充分肯定，但他们的研究成果同样多是集中在理论探讨层面，对如何利用网络进行大学生心理健康教育、开展实践工作等问题则很少触及，特别是没有从当前大学生在网络中形成的心理问题的实际出发，在实践中寻找课题，分门别类地进行细化研究。理论和实践层面研究的不足势必影响大学生网络心理健康教育的深入发展。

其次，从网络心理健康教育研究的现状看，加强理论与系统性研究代表了一种趋势。近十年来，我国网络心理健康教育的认识和研究大体经过了二个阶段：第一阶段，工具意识和问题意识阶段。在这一阶段，网络被视为心理健康教育的一种工具或媒介，网络心理健康教育是传统心理健康教育在网络的延伸；网络心理健康教育把网络作为心理健康教育的内容，关注、预防和矫正与网络有关的各种心理障碍与问题行为。相应地，在网络心理健康教育的研究内容上，体现为网络心理健康教育的必要性、网络心理健康教育的内容和方式主要是传统心理健康教育在互联网的延伸等。第二阶段，开始认识到网络心理健康教育不仅是现实心理健康教育在网络的拓展和延伸，更是一种全新的心理健康教育模式和理念；它不仅指网络的心理健康教育，还指心理健康教育的网络化，即要利用网络所提供的快捷便利, 去形成心理教育的网络系统。在心理健康教育的研究中，体现为对网络心理健康教育理论的研究，体现为对网络心理健康教育实践运作模式研究。虽然这两方面的研究目前非常薄弱，但代表了一种新的趋势。

因此，随着网络心理健康教育实践和研究的进一步深入，有必要构建网络心理健康教育体系，应当从如下方面着手：

第一，网络心理健康教育研究对象：“网络世代”的重新定位。

网络心理健康教育是做人的工作,它的对象是人。而要做好人的思想工作，必须对教育对象的思想心理状况有全面的了解。因此，学术界应当加强对大学生网络心理健康教育对象的研究，形成主体性网络心理健康教育理念，这是构建网络心理健康教育体系的基础。而在网络时代的大学生，生长在虚拟社会和现实社会的互动中，是“既现实又虚拟的人”。具体说来，有以下几个方面的特点：首先，网络时代的人是“社会化”和“虚拟化”的统一。网络时代的人是具有生命感性的现实的存在，即是现实社会中有生命感性的现实的人，是生活在现实社会中具有生命现实的人。同时，也是生活在虚拟社会的人。其次，网络时代的人生活在特定的物质条件和环境。网络时代的人的状况既取决于他们在现实社会中的物质生产、生活条件，也取决于他们在虚拟社会中进行虚拟实践活动的条件和环境。最后，网络时代人与人之间具有特定的联系和关系，这个特定的联系和关系既包括了现实社会联系和关系，也包括了虚拟社会的联系和关系。［36］

因此，生活在网络时代的大学生不仅是现实社会关系中的人；而且也成为了网络社会关系中的网络人。他们通过互联网进行广泛的政治、经济、文化活动，不断通过网络与外界（包括与人）进行接触，交流感情，交换思想，进行沟通。他们的思想行为的发展变化受到虚拟社会和现实社会的双重影响，这就决定了他们的思想行为发展变化规律与传统心理健康教育的对象存在着根本的差异。因此，网络心理健康教育研究应从网络和网民的现实出发，研究虚拟社会和现实社会对大学生网民的影响，除了将网民作为直接对象外，还需要将相关内容纳入其研究对象的范围，如网络社会的特点及其与现实社会的关系问题、“网络世代”的心理特点与教育策略、“网络世代”的心理健康标准、“网络世代”的心理障碍问题等。

第二，网络心理健康教育理论研究：基础化与系统化。

理论对实践具有重大的指导意义，基础性理论对大学生网络心理健康教育持续发展具有重要意义。心理教育自诞生之日就存在“理论主干脆弱、学科枝叶茂盛”的发展危机，20世纪90年代以来，越来越多的心理教育专家倾向于主张从多学科(如教育学、心理学、传播学、社会学、文化学)整合的角度来探索和研究心理教育这一复杂现象，努力用科学主义与人文精神统整的方法论来综合建构自己的理论范式。在目前的大学生网络心理健康教育的研究中，也存在重实践，轻理论的情况，对那些事关大学生网络心理健康教育持续发展的基础性理论重视不够。因此，应当进一步加强网络心理健康教育的理论的研究，形成现代的、符合中国文化背景的大学生网络心理健康教育理论体系。

一是要加强对理论基础的研究。马克思主义关于社会存在与社会意识关系的理论、关于人的本质与人的全面发展的理论、科学发展观与社会和谐发展的理论等是网络心理健康教育的指导理论，是大学生网络心理健康教育的科学指南。现代思想政治教育学理论、网络思想政治教育学理论、教育心理学理论、思想政治教育心理学理论、心理健康教育的理论是网络心理健康教育的相关理论。网络哲学、网络心理学、网络教育学、网络社会学、网络伦理学、网络文化学等新兴边缘学科，可以作为网络心理健康教育的理论借鉴。

二是要加强对基础理论的研究。要认真研究网络心理健康教育的客观规律，网络心理健康教育的特殊矛盾和本质，施行的方针、原则、方法和载体，网络心理健康教育的发展趋势，网上心理教育与网下心理教育的衔接与沟通，以及虚拟环境与现实环境的相互作用等理论问题的研究。只有从理性上、理论上解决了这些问题，才能为我国网络心理教育实践与探索提供科学指导，从而最终实现网络心理健康教育的目的。

三要优化网络心理健康教育的研究方法。将理论研究与实践研究结合起来，将文献研究与实证研究结合起来，将定性研究与定量研究结合起来，并创新调查研究法、观察法、案例分析法、跨学科研究法，并尝试模型法、系统科学方法等现代科学研究方法。

第三，网络心理健康教育方式和途径的研究：从沿用到整合。

网络心理健康教育的产生是现实心理健康教育发展到一定程度后与网络技术相结合的产物。网络心理健康教育的发展一方面取决于网络技术本身的发展，另一方面又取决于心理健康教育方式和途径的不断整合。在网络技术特点的基础上，目前网络心理健康教育沿用了现实心理健康教育的方式和途径。为提升网络心理健康教育的实效性，今后应当加强对现有网络心理健康教育方式和途径的整合，在沿用的基础上创新网络心理健康教育实践运作模式。

因而要从当前大学生在网络中形成的心理问题的实际出发，分门别类地进行细化研究，创造出具有针对性的教育方式和途径。

同时，还需要我们加强网上心理健康教育与现实心理健康教育二者有机结合的研究。生活在网络时代的大学生，受现实生活和现实生活的双重影响，其现实心理问题与网络心理问题往往是紧密联系在一起的，很难截然分开，如学生在现实生活中产生了心理问题，求助于网络或通过网络发泄，可能导致网络成瘾。因此，在网络时代，现实心理问题与网络心理问题往往是紧密联系在一起的，网络心理健康教育也是网上和网下心理健康教育的结合。“网下”和“网上”心理健康教育在提高大学生心理素质方面，能为大学生建立起一个全面的强大的心理支持系统，有效地对大学生的发展给予心理支持。

总之，在新的发展阶段，网络心理健康教育研究在深入剖析教育对象的基础上，加强基础理论的研究，大力推进网络心理健康教育方式和途径的整合，在此基础上构建立体式的网络心理健康教育体系，为网络心理健康教育实践提供科学的指导。

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