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手术室护士年中总结优选九篇

时间:2022-07-09 16:32:17

手术室护士年中总结

手术室护士年中总结第1篇

关键词:新护士;工作笔记;手术室

工作笔记是作为手术室新护士随时且随身携带的文字性记录本,它的应用不但可以及时记录手术配合要点及工作流程,避免差错的发生,可以提高新护士工作的主观能动性,增强新护士的自信心,提高护理质量。工作笔记制度在我科实践与应用两年多来已取得了良好效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料 A组为2009年7~12月由新进科护士完成手术配合共2268例;B组为2010年1~6月由新护士完成手术配合共2646例。对采用护士工作笔记后护理差错发生率及患者对手术室护理总体的满意度进行比较,以上两组资料经统计学处理,差异无显著性,具有可比性。并随机对我科室护士、进修护士及实习学生发放调查问卷60份,回收60份,有限回收率为100%。

1.2方法 A组:新护士自主采取方法,记忆并完成每日护理内容。B组:新护士采用科室提供并随身携带工作笔记,并将每日护理内容记录在工作笔记中。

1.3新护士工作笔记

1.3.1新护士当日完成的笔记内容 ①术前1 d访视患者:通过阅读病例,访视患者,了解患者的姓名、年龄、疾病诊断、手术名称、主刀医生、各类化验检查,向主刀大夫了解手术方式及手术中需要的特殊物品。以患者为中心,提供全方位细致周到的护理服务,对手术患者进行初步的评估,加强术前指导,帮助患者做好心理准备,减轻对手术的担扰和恐惧感;②根据术前访视收集的资料预测术中可能出现的护理问题,并制定相应的护理措施,严格核对患者姓名和术前准备情况,清点患者带入手术间的物品,微笑耐心的指导患者手术配合的注意事项。术中及摆放时减少不必要的暴露,保护患者的隐私[1]。建立静脉通路,确保静脉管路通畅;③记录配合手术所用的一次性无菌敷料,配合步骤及注意事项,力求做到稳,准,快,认真清点纱布,缝针,器械,妥善处理标本;④手术完毕后守护在患者身边,注意观察神态变化,尿液情况,待患者完全清醒后与麻醉师共同护送到病房。向病房护士交代术中情况和注意事项;⑤总结每日工作的心得。

1.3.2新护士工作笔记的应用 ①将术前访视的患者信息及化验结果转抄在工作笔记上,核对手术患者或每完成一次护理内容后划去完成内容,有新增护理内容再转抄到笔记本上,提前1 d预习次日手术,查阅相关的手术配合要领及注意事项;②同当日手术方式与以往同一医生或不同医生的手术习惯和方法进行比较,用红笔做标记,若有新增的内容做好醒目的记号,以便自我督促及时完成新增内容的记忆;③每日下班时再次检查笔记本上完成的情况,对未完成内容及时查漏补缺,并做总结评估;④工作笔记每天交于带教老师,共同讨论当天所学知识点,并主动向带教老师请教所遇疑点、难点,护士长每周对工作笔记进行检查,检查结果与带教老师及护士年度培训考核成绩挂钩。

1.4评判标准 根据手术患者护理工作总体满意度的调查问卷结果进行比较,护理差错的发生率进行比较,应用护士记事本后进行问卷调查。

1.5统计学分析 采用SPSS软件进行分析,计数资料用χ2检查。

2结果

2.1 2009~2010年护理差错发生率比较,见表1。

2.2两组患者对护理总体评价的满意度调查比较,见表2。

2.3应用工作笔记后问卷调查,见表3。

3讨论

3.1防范与减少差错事故的发生,加强护理安全 新护士因为工作经验不足、较易发生自身差错等缺点易造成差错事故的发生,新护士记事本通过文字沟通形式,使手术室护理工作的细节在工作笔记上进行简明扼要地记录。护士工作笔记是日常护理工作的一种补充与延续,能在短时间内快速提高手术室新护士的工作能力。因此工作笔记能对自己的工作有一个比较清晰、明确的记录,通过记录也便于检查工作完成情况,落实科室新规定,避免了简单的头脑记忆而导致的信息丢失,弥补了工作的不足及遗漏。此外,通过工作笔记可及时查阅自己的工作完成情况,避免因为个人主观原因而造成的护理缺陷。

3.2提高新护士的学习主动性及积极性,促进了个人业务能力 工作笔记的应用促使手术室护士在手术中加强了与外科医生的沟通,其术后主动查看相关专业书籍、资料并及时记录总结经验的主观能动性得到明显增强,并促使他们能够连续、动态的观察手术的进展,使新护士在工作中更注意细节护理,充分发挥主观能动性,而且利于他们总结经验,改进工作,提高新护士业务能力和护理工作质量,减少护理差错的发生,提高患者的满意度。对于减少差错而言,工作笔记制度是一种简便行之有效的方法,两组缺陷发生率比较差异有显著性(P<0.05);从问卷调查中100%护士认为,通过护士记事本对减少工作中的护理差错的发生,能提高护理工作细节,能增加护士工作安全,短时间内提高手术室新护士的整体素质。100%的护士长认为通过护士记事本对护理管理的提高有帮助。

3.3增加了工作的计划与预见性,强化护理工作细节 通过对手术患者的术前访视,把患者的信息及化验单结果等转抄在工作笔记上。对手术患者有全面的了解后根据术前访视收集的资料预测术中可能出现的护理问题,并制定相应的护理措施。由于工作记录很详细,且每完成一项划去一项,新增的内容有明确的标记,能一幕了然的提醒新护士,检查自己工作完成情况,减少了"记不清、好像是"等模糊的概念发生。

3.4体现新护士的主观能动性 工作笔记使新护士通过术前访视对患者进行观察、记录。待患者进到手术室能与患者有共同话题,减少患者因对手术室环境陌生而造成的恐惧[2]。提前复习相关手术方式的配合步骤,真正体现了对患者连续、动态的观察。使护士工作中更注意细节的护理,有利于新护士在手术室护理中充分运用其主观能动性,发挥主导作用,最大化的体现手术室的优质护理服务。同时积极主动地学习热情增加了新护士在手术室护理团队的认可度,也促进了同事之间的团结协作。

4结论

工作笔记能增加手术室新护士工作的计划性与预见性,降低护理缺陷的发生率,增加了护理安全,提高患者的满意度,提高护理服务质量,增加新护士的主观能动性,强化临床细节护理。是一种简便且行之有效的方法。

参考文献:

手术室护士年中总结第2篇

关键词:手术室;护士;心理资本;影响因素

心理资本(Psychological Capital)指能够导致个体积极组织行为的心理状态,它包含自我效能、韧性、乐观、希望4个成分,且4个成分具有协同效应[1]。手术室护士是护理专业的一个特殊群体,手术室护士工作的专业性、特殊性使其承受着较其他护理工作更大的压 力[2]。心理资本是护士高效工作的原动力,能使护士保持持久的工作热情,积极乐观地应对各种应激事件,提高职业韧性,降低职业怠 倦[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料 2015年1~2月采用便利整群取样法抽取广西桂林市7所综合性医院288名手术室护士作为调查对象,其中男10人,女278人,年龄21~49岁,平均年龄(28.42±6.48)岁。从事手术室护理工作2~28年,平均8.9年。被调查者均排除躯体及精神疾病史,自愿参加本研究。

1.2研究工具 护士心理资本问卷中文修订版(PCQ-R)。由李超平[4]翻译、骆宏等[3]修订,修订后心理资本问卷Cronbach'sα系数为0.914,具有较好的内部一致性,可用于我国护士心理资本的测量。该问卷包括4个分量表,分别为自我效应(6个条目)、希望(6个条目)、韧性(5个条目)、乐观(3个条目),共20个条目。每个条目采用1~6评分,即"非常同意"、"不同意""有点不同意"、"有点同意"、"同意"、"非常同意",总分为20~120分,得分越高表示心理资本水平越高。

1.3统计学方法 使用SPSS 13.0统计软件,数据采用统计描述、F检验、t检验和多元性回归分析。

2 结果

2.1手术室护士心理资本得分情况 手术室护士心理资本总均分为(4.56±0.44)分,各维度得分由高至低依次为:自我效能(4.76±0.47)分、韧性(4.42±0.44)分、乐观(4.34±0.45)分、希望(4.15±0.41)分,见表1。

2.2手术室护士心理资本的影响因素分析 手术室护士不同性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、人事关系的护士心理资本得分差异无统计学意义(P>0.05)。不同护龄、职务、医院等级以及是否参加过护理职业生涯课程的护士心理心理资本得分差异有统计学意义(P

2.3影响手术室护士心理资本状况的多元回归分析 以护士心理资本的总均分为因变量,方差分析差异有统计学意义的因子为自变量进行多元回归分析。经检验回归方程有意义(F=8.286,P=0.000),护龄、职务、医院等级和护理职业生涯课程是影响手术室护士心理资本的因素,决定系数R2=18.9%,见表2。

3 讨论

3.1手术室护士的心理资本得分状况分析 本研究中,手术室护士的心理资本总均分为(4.56±0.44)分,各维度的得分率在69.17%~79.33%,以最高分6分为基准,显示手术室护士的心理资本水平处于中等偏上水平,说明其心理资本的整体水平较好,与李赛梅等[5]的研究结果相似。在各个维度中,乐观和希望这两个维度的得分相对较低,原因可能为本次调查对象大多是低年资护士,在业务技能、心理素质、应急能力及协调人际关系方面不够成熟;手术室护士是在特殊环境中从事特殊护理专业的群体,他们长时间处于高强度、快节奏的工作状态,责任重、工作量大、精神高度紧张[6]。因此,护理管理者应关注如何提高手术室护士的心理资本,开发心理资本的相关培训,使他们学会以积极的心态应对工作中的负性效应,更好的适应手术室护理工作。

3.2手术室心理资本影响因素分析

3.2.1护龄 本次研究结果显示,高年资护士的心理资本得分较高,而低年资护士的心理资本得分较低。可能是因为:高年资护士由于护龄的增加,护士的业务能力和人际交往能力逐渐提升,更能有效应对工作中的困难和处理同事之间的关系。而低年资护士由于工作时间短,临床经验相对不足,但承担着大量的手术护理配合工作,为此,所承受的工作压力也相对较大[7]。

3.2.2职务 本研究发现,担任护士长和专科组长的护士心理资本得分高于普通护士。专科组长与普通护士比较而言,要求拥有更丰富的专科手术配合技能和扎实的理论知识,他们更有信心利用心理资本应对和处理各方面的应激事件。护士长拥有多年的临床工作和管理经验,经过磨砺已有了较好的心理素质,所以心理资本水平较高。

3.2.3医院等级 本次研究结果显示,三级甲等医院手术室护士心理资本得分较二级甲等医院高。①可能是三级甲等医院手术室一般都承担着各种疑难手术的治疗,对手术配合也就提出了越来越高的要求,手术室专业的特殊性,决定了手术室护士必须不断学习新的专科技能和知识才能适应手术室护理发展的需要。②在护士毕业分配工作时,相对比较优秀的护士留在了较好的三级甲等医院,他们自身的素质在工作前可能相对高于二甲医院的护士。同时,三级甲等医院管理机制较为完善,上层管理支持力度较大,更多新信息的接收、新技能的培训,使护理人员更加自尊、自信,且独立性、自主性增强,故三甲医院手术室护士心理资本得分更高。

3.2.4护理职业生涯课程 本研究中,参加过护理职业生涯课程的护士心理资本得分较未参加过的护士高。蒋维连[8-9]采用质性研究发现,经过手术室专科护士培训的护士个人素质和专业能力得到全面提升,得到了手术医生的认可与赞扬。提示护理管理者可以通过派手术室护士进修学习,以期让手术室护士有专科发展前途,让其看到自身的价值,发挥他们的自主性,发展他们的胜任感和自我效能感,从而提升其心理资本水平。

参考文献:

[1]Luthans F,luthans kw,Luthans BC.Positive-Psychological Capital:beyond human and social Capital[J].Business Horizons,2004,47(1):45-50.

[2]谢丽霞,蒋维连.手术室护士职业压力及其对身心健康影响的研究进展[J].中华现代护理杂志,2012,18(15):1858-1860.

[3]骆宏,赫中华.466名护士心理资本与职业倦怠及离职意愿的关系[J].中华护理杂志,2010,45(10):933-935.

[4]Luthans F,Youssef C M,Avolio BJ.心理资本[M].李超平,译.北京:中国轻工业出版社,2008:191-216.

[5]李赛梅,蒋维连,戴玉琴,等.急诊科护士心理资本与职业倦怠的相关性研究[J].护理管理杂志,2015,15(3):167-168.

[6]蒋维连.手术室专科护士核心能力探讨[J].护士进修杂志,2014,29(6):504-506.

[7]闭海容,蒋维连,戴玉琴.护士职业延迟满足对其留职意愿影响的研究[J].护理管理杂志,2015,15(8):536-537.

手术室护士年中总结第3篇

摘要目的:探讨问题为导向的教学法(PBL)结合品管圈(QCC)活动在手术室骨科组护士培训中的作用。方法:将2011年1月~2012年12月手术室轮科的120名护士等分为对照组和试验组,对照组实施传统培训,试验组实施PBL-QCC进行培训。结果:试验组考试成绩、医师满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:PBL-QCC活动小组培训模式使骨手术整体配合水平提高,能适应骨科手术日益专科化发展的需求。

关键词 PBL培训模式;QCC活动小组;手术室骨科;护理;在职培训doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.048

随着诊疗技术的发展、医学分科的细化,以及手术室新技术、新业务的开展,高、精、尖设备仪器进入手术室[1],为了提高护理人员手术室综合素质,确保专科手术配合质量,我院在手术室实施专科护士培养和专科化工作制度,对手术室轮科的护士进行PBL-QCC培训模式,效果满意。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院手术室2011年1~2012年12月手术室轮科的120名护士作为研究对象,均为女性,年龄19~24岁。学历:中专26名,大专40名,本科54名。将2011年1~12月的60名护士作为试验组,2012年1~12月60名护士作为试验组,两组护士性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组实施传统培训模式,采用定点、定时聘请专家一次性授课。试验组实施PBL-QCC培训模式,具体内容如下:

1.2.1成立QCC小组将护士纳入QCC小组,设1名PBL专科组长,1名专科组长。

1.2.2PBL-QCC设立目标 PBL培训的典型模式及其实施条件“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”是PBL培训的典型模式[2]。QCC小组讨论前小组选定主持者和记录者,小组成员畅所欲言,发表工作中出现的问题和不足,充分表达自己的观点,并提出解决方案。记录者负责记录解决问题的过程,包括问题、每名护士的想法和提出下一步需学习的方向和计划[3-4]。护士长、PBL专科组长、专科组长旁听,了解组员情况及他们工作中所遇到的困难,交流总结以班会形式进行,最后派1名代表做总结发言,总结此次小组的学习成果,组长确定目前最重要的问题设立目标,次重要问题为下一步目标。然后搜集此次讨论解决问题方法资料,制成书面文字,对护士进行培训。依此循环,4周后两组进行考核。

1.3评价标准4周后对两组护士进行理论和操作技能考核,总分100分。选取科内10名医师对两组护士进行满意评分,总分10分,比较两组护士的满意度评分。

1.4统计学处理采用PEMS 3.1统计软件,计量资料比较采用两独立样本的t检验或t′检验。检验水准α=0.05。

2结果(表1)

3讨论

3.1PBL-QCC小组活动提高了手术室护士护理配合质量

近几年来骨科引进多项新业务、新技术、新器材,通过开展专科领域培训,能够及时对专科手术护理进行技术指导,解决手术过程中遇到的疑难问题,对各层次护士实施有针对性培训。充分发挥每名护士的最大潜力,使每一名轮科的护士都能够系统学习,从而提高了手术配合质量和自身素质。

3.2提高思维度我们将其运用到临床护理专科培训中充分显示了它的优越性。拓展了知识深度和广度,提高了思维能力,增强了团队合作精神和沟通能力特别提高了护士的操作能力。实践证明,采用PBL-QCC小组活动的培训模式明显优于对照组,明确了学习方向,学习有针对性,提高了学习积极性。他们在工作期间更善于总结,吸取经验,学习目标明确,调动手术室护士学习的主动性和积极性,逐步提高专科水平。经过初步的试验已取得良好的效果,并已在手术室其他专科中推广应用。

参考文献

[1]王晓丹,黄柳芳,杨云,等.手术室耳鼻喉科护士培训方法的探讨[J].中华护理教育,2012,9(3):124-126.

[2]王金珠,郎凤琴,张静,等.PBL教学结合QCC活动在急诊护理代教中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(1):89-90.

[3]林翠芳,潘洁琼,陈惠芳,等.手术室护士专科化轮转培训管理的方法[J].护理实践与研究,2013,10(12).84-85.

[4]张敏.手术室护士实行专科手术配合的效果研究[J].中国实用护理杂志,2010,26(2A):73-74.

手术室护士年中总结第4篇

【摘要】 目的:提高手术配合质量和操作技能; 方法:模拟演示查房、总结性查房、技术性查房等; 结论:激发护士的学习积极性、提高手术配合质量;

【关键词】 手术室护理查房 护理质量

内容 护理业务查房的质量与重视程度影响着临床护理质量及护理个体的提高与发展。针对手术室护理工作的特殊性,通过对新开展手术、新技术、专科重大手术配合等个案查房有目的、有计划地制定并落实手术病人的护理措施,进行直接督促检查和指导手术配合.保证手术配合质量和病人的安全.加强了手术室护士的工作责任心,提高了手术配合的能力,也更进一步提高了手术室护理工作的质量和效率。本文就具体的方法取得的效果和体会进行总结如下:

我科护理人员低年资的护士居多,所以由高年资护士模拟手术室查房,按手术室护理技术操作规范要求每位护士能熟练、敏捷、正确地配合各种手术尤为重要。查房中主要注意技能传授,结合具体放置特殊并做模拟和演示,以及无菌器械台的设立,器械标准摆放等。掌握手术配合的基本要点,了解手术医师和特殊手术习惯。预知性的准备好术中不同阶段所需的物品和药品,做到高质量的配合。

开展新手术病例查房,提高专科知识水平。如妇科悬吊式腹腔镜的开展 ,我们请专科护士结合手术病人讲解病人的、手术入路、特殊配合、器械准备、用物准备、仪器设备的使用及注意事项等。结合专科理论和临床实践经验,强调巡回和洗手护士在术前准备以及术中配合的要点。熟悉和掌握手术全过程。了解腔镜器械的使用、保养。通过查房使全科护士可以及时掌握腹腔镜手术配合的专科护理知识及操作技能,从而使新手术得以顺利开展。

利用每日早交班时间结合手术室培训计划和当日手术中相对比较复杂的手术,分别叙述术前需做那些准备、手术配合的要点、需特殊准备的物品、手术方式、手术等。如护士长和高年资护士做总结提出讨论中存在的问题,强调术中护理要点。当日手术中,护士长重点检查并做出指导,了解配合情况。手术结束,和护士共同探讨存在的问题。次日早交班再由跟台护士分享配合的体会、要点、难点及存在的问题、改进方法等。同时大家可以共同分享以往手术配合的体会和意外情况的处理,将技术培训和业务查房结合在一起。由资深护士系统的总结配合要点,解决手术配合中存在的实际问题。 大型抢救手术病例回顾性查房,通过查房使年轻护士掌握遇到急性大出血病人、多发性复合外伤等病人时,能及时配合抢救。立即给病人建立两条静脉通路,维持病人的血容量。抢救过程中医生下达的遗嘱经核对后,认真执行严格查对制度。洗手和巡回护士共同仔细清点器械、缝针、纱布等。做到准确无误。抢救过程做到沉着冷静,忙而不乱,有条不紊的配合好各项工作。

通过多种形式的业务查房,提高了手术室护士的配合能力,激励了护士对护理工作的思考和探索。培养了大家的理论联系实际的工作作风,更好的发挥了手术室护士的潜能。每一个手术配合、每一项操作都更加得心应手,也提高了护士的语言表达能力。护士长在查房中不断带领大家解决问题,总结经验,进一步完善管理,同时也提高了护士长的专业水平和管理能力通过业务查房也提高了手术医生的满意度。通过护士不断总结,了解手术医生的习惯与大家共同分享。在他们伸手的一瞬间,递给他们想要的器械,做到手术配合无障碍。 总之,通过手术室护理查房,充分发挥各级人员的主观能动性,最大限度的发挥他们的潜能。实现了护士的自我价值,提高了手术配合技能和质量。缩短了年轻护士的培养时间,取得了较好的效果。

参考文献

手术室护士年中总结第5篇

2016护士年度考核个人总结1

我成为护士已经一年了,一年来我在各领导的关怀下,在各科室的相互合作下,我在工作技能方面不断提高,以下是我的年度考核个人总结:

一、规范护理工作制度:

深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗本资料权属文秘资源网严禁复制剽窃位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

二、努力作好医院感染管理工作:

在我院没设感染科之前,护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,降低了医原性感染。

三、政治思想方面:

认真学习关于三个代表的重要思想,学习贯彻十六大精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

四、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规:

两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

2016护士年度考核个人总结2

一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将2016年的工作和2017年的展望总结如下:

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在2015年手术室开展了加强手术器械的管理项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

四、2017年度展望

手术室护士年中总结第6篇

本文作者:李军陈少花郑建盛工作单位:莆田市第一医院手术室

①手术室护士的专业技能水平是否能影响您的情绪(简称:专业技能水平)。②手术室护士经常需要同时兼两台巡回是否影响您的情绪(简称:兼两台巡回)。③您是否对低年资护士的专业技能存在质疑(简称:质疑低年资护士的专业技能)。④您是否希望有固定的专科护士长期配合您的手术(简称:固定的专科护士)。⑤您与手术室护士的沟通能力一般能达到何种程度(简称:沟通程度)。⑥您觉得目前的医患关系怎样(简称:目前的医患关系)。⑦您需要手术室护士熟悉您的性格、操作习惯(简称:熟悉您的性格、操作习惯)。1.2.2调查方法采用不记名调查,以科室为单位,说明填写的注意事项,被调查者集中并独立完成调查表。调查表当场收回。发放问卷154份。回收152份,剔除2份(未作答题目超过5题),有效问卷回收率96.8%。1.2.3统计学方法全部有效数据输入SPSS17.0软件包进行处理。进行t检验、χ2检验、方差分析、和二分类非条件Logistic逐步回归分析。

人口学特征与医护合作态度总分的关系(见表1)。性别、年龄、学历、职称在影响外科医生对手术室医护合作态度总分方面有统计学意义。男性医生在与手术室护士的合作态度总分方面高于女医生。年龄越大、学历越高医护合作态度的水平越高。但在职称方面,中级外科医生的医护合作态度高于初级、高级医生。手术室专科条目与医护合作态度的关系(见表2)手术室护士的专业技能水平、同时兼两台巡回、低年资护士的专业技能、是否有固定护士长期配合您的手术、目前的医患关系对医护合作态度的总分具有统计学意义。影响医护合作态度的多因素分析(见表3)以医护合作态度(赋值:1为医护合作态度高,2为医护合作态度低)为因变量,以性别、年龄、学历、职称、专业技能、兼两台巡回、质疑低年资护士的专业技能、固定的专科护士和目前的医患关系等9项单因素分析统计学(P<0.05)的变量为自变量,应用逐步选择变量的方法,在进入水准α=0.05、剔除水准β=0.10下进行二分类非条件Lo-gistic逐步回归分析,结果显示,手术室护士的专业技能水平、对低年资护士的专业技能存在质疑可能是影响医护合作态度的的独立危险因子;目前医患关系可能是医护合作态度的的独立保护因子。

根据多重逐步回归分析结果显示,手术室护士影响医护合作态度的因素有手术室护士的专业技能、是否对低年资护士的专业技能存在质疑和目前的医患关系。手术室护士的专业技能水平与医护合作态度下降的有着密切的联系可能与以下原因有关:(1)外科医生与手术室护士之间是良好合作的同事关系,其目的都是为了保证手术的顺利完成,确保患者的安全与舒适。但同时医疗与护理专业又是相对独立,不可相互替代的,在不同的工作范畴内承担着相对不同的责任。在手术过程中,对某些问题可能存在不同的看法,彼此之间相互了解不足,就会影响其医护合作态度。(2)手术室护士所面对的合作对象是全院的所有外科医生以及外院的专家。在各个专科领域里,可能相对不能熟练掌握每个外科医生的操作习惯,为此导致医护合作态度相应的下降。对低年资护士的专业技能存在质疑是影响医护合作态度的重要因素可能的原因有:(1)手术室作为一个专科科室,有其特定的科室文化。由美国人类学家奥博格提出的文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流符号与手段所产生的思想混乱与心理上的紧张综合征。分为蜜月阶段、沮丧阶段、恢复调整阶段、适应阶段[8]。低年资手术室护士在初次接触手术这个特殊的科室文化时,不能很好的融入该文化里,很容易产生许多负性心理如焦虑、恐惧、沮丧、绝望等。在工作中就不能很好的配合医生,影响了医护合作态度。(2)低年资的手术室在手术室专科的技能的操作水平、应急能力相对较薄弱,容易让外科医生产生不信任感。医患环境非常紧张与医护合作态度有关调查结果显示医患环境越紧张医护合作态度越好。可能的原因是医院是个集社会学、生物学、技术学及心理学的复杂体系,随着人们对医疗服务的需求日益增长,医患之间的关系日趋微妙。这就要求医护人员在生理、社会文化、技术及心理上进行适应,更加深刻的意识到相互之间合作的重要性。新型医护关系具有一些主要特点:(1)相互并列,缺一不可。(2)相互独立,不可离开。(3)相互监督,互补不足[1]61-62。因此建议:①建立良好的沟通,互相理解并尊重对方的工作,遇到疑难特大手术时,术前1d天与医生交流其手术流程,以确保手术时能有效的配合医生。②熟练掌握手术室各项操作技能,特别是对于低年资的护士需勤加练习。平时注意观察较资历较高的手术室护士如何配合医生的手术。③低年资手术室护士在进入新环境后,需尽快适应新的文化模式,经常和同事交流,打开社会圈子,多参加科室的活动。④面对紧张的医患环境,应该更加掌握各自的职责,意识到相互合作的重要性。

手术室护士年中总结第7篇

1考核对象与方法。

手术室全体护理人员38名,其中副主任护师1名,主管护师14名,护师5名,护士18名。考核方法:(1)每日手术结束后洗手、巡回护士将术式、手术时间、体位、术中情况记录在每日手术登记表中,每日核对计算分值并存档,月底进行计算总分。工作计时:从病人入手术间至手术完毕出手术间,以手术护理记录单上记录入室、出室时间为准。评分标准及评分结果每日公布以便核对,对有疑问的记录进行调查、核实,及时纠正,对造假者视情节轻重采取批评教育或扣除奖金的形式进行处罚。(2)奖金分为3部分:奖金总额的0.5%作为激励基金:作为杜绝差错事故及收到表扬信、锦旗的奖励;夜班费20元/次;积分奖金:(除去0.5%基金与夜班费后)手术分值及护理质量考核分值的总和。

2分配细则。

2.1出勤奖金计算。

休病事假超过7天无奖金。职能护士休年假按日奖金计算。职能护士奖金为护士的平均奖。

2.2积分奖金计算。

(1)手术积分计算:

4级手术洗手护士1.5分/小时,巡回护士1.2分/小时;3级手术洗手护士1.2分/小时,巡回护士1.0分/小时;2级手术洗手护士1.0分/小时,巡回护士0.8分/小时;以上计时为手术开始至手术结束。

(2)患者入室至手术开始,手术结束至患者出手术室0.5分/小时,当日累计时间不足30分钟不予累计。

2.3手术加分项目。

根据手术中的一些特殊项目如感染手术、特殊体位、术中输血等不同风险要素赋予不同的分值。

2.4质量考核扣分。

根据手术室质量考核标准的细则按所违反的项目进行扣分。

3考核评价。

护士长每周五召开科会,通报各方面检查及考核情况。每月用表格形式将各护士的考核总分(工作量+质量考核)向护士公布,并根据实际得分核算当月奖金。对满意度调查中评价优秀的护士给予相应的加分奖励。

手术室护士年中总结第8篇

1.1临床资料

我院是一所二级甲等医院,现有病床550张,开放5个手术间,年手术量约6000余例。收集整理2010-2011年入科的5名新护士的培训资料为对照组,2012年以后入科的5名新护士为观察组。

1.2方法

对照组采用传统单一的传帮带培训模式,即新护士进入手术室后,经过护士长1周科室管理制度等培训,进行岗前理论考核合格后,指定1名热心带教、责任心强、业务能力好的主管护师以上职称人员担任带教老师,负责新护士全程带教,从简单手术的洗手配合开始培训,时间为1年。培训期间由带教老师每2个月组织一次基础理论和操作技能考核,培训结束后由护士长、科内护士、手术医生对新护士进行满意度测评,综合考评合格后担任独立值班工作。观察组采用集中岗前培训与专科护士带教相结合的培训模式,培训时间也为1年,具体方法为:

1.2.1完善带教体系

科内成立由护士长—总带教—专科护士组成的培训小组,制定1年培训计划、目标,建立新护士培训项目单。给新护士每人提供1份资料袋,内有科室规章制度手册、手术室工作流程、1年培训及考核计划、专科轮训计划表、各科手术配合手册、常规器械卡、新护士技能考核表、护士业务技能评估表。

1.2.2集中岗前培训

由总带教集中岗前培训1个月,第1周:学习科内各项规章制度及工作流程,进行与手术室相关的职业教育;第2周:采用多媒体反复学习外科洗手、无菌操作、留置胃管尿管、手术摆放等基本操作,认识各种手术器械的名称、拆装、保养及用途;认识各种引流管、缝线、手术材料的名称及用途等;第3周:到中心供应室学习清洗、打包手术器械及各种无菌包;第4周:在示教室里情景练习各项基本操作。1个月学习结束后,由护士长和总带教对她们进行岗前理论及操作考核,2项各占50%,总分100分,成绩在80分以上即可进入下阶段培训。

1.2.3专科护士带教

将新护士分散至各个专科小组进行临床手术配合学习,我院分普外科、神经外科、骨科、妇产科、泌尿外科、肛肠外科6个专科,根据各个专科手术特点,安排4~12周不等。在专科培训期间要求新护士每天做手术配合笔记,写出物品准备、手术步骤、手术、仪器使用注意事项、医生个人习惯等,做到术前预习,每重复配合一次,就将笔记完善1次,直到详尽、准确为止,专科护士每周批改1次。专科护士每周用PPT进行专科理论授课1次,并与新护士就工作中的困惑进行互动交流。

1.2.4阶段性座谈会

护士长和培训小组成员在新护士入科后3个月、6个月、12个月组织座谈会,内容有新护士在该阶段工作中优点及缺陷,满意度测评反馈,提出下阶段培训目标,征求新护士对带教管理及科室工作的建议。

1.2.5带教过程管理

总带教定期对专科带教阶段进行检查与评估:每天有配合笔记;每周有理论课;专科出科有基础理论和操作技能考核;专科学习结束后进行满意度测评;按技能评估表内容对新护士进行工作能力测评;新护士项目培训单记录完整。

1.2.6考核标准

2组新护士均采用统一考核标准。岗前理论考核包括手术室各项规章制度、相关法律法规等内容;基础理论包括各专科解剖知识及基础医学理论,仪器器械使用注意事项,各专科手术配合要点等;操作技能考核有手术摆放、仪器操作、无菌技术、实际手术术前、术中、术后配合等。新护士工作满意度采用自制满意度量表,包含新护士工作态度、医护手术配合、科内护士之间配合、学习态度、对患者服务共5个条目的满意度测评,按满意、一般、不满意分别计20、16、10分,总分100分。对新护士的理论(30%),操作技能(30%),满意度测评(20%),应急能力(20%)进行综合考评,总分85分以上为合格,即可独立承担值班工作。

1.3统计学处理

数据采用SPSS16.0统计软件处理。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的岗前理论考核、基础理论、操作技能成绩明显高于对照组,各项满意度及综合考评也明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

3.1传统带教存在弊端

传统的一对一传帮带方式基本上由护士长一人管理,新护士的临床手术配合要服从带教老师的轮班需求,所以培训缺乏系统性、规范性,并因各个带教老师的理论和操作水平不等,新护士培训后出现操作不规范,工作能力参差不齐现象,需相当长时间才能胜任工作,并存在安全隐患。

3.2新带教模式的优点

手术室护士年中总结第9篇

一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!

第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。

在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解 ,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。