作为一套通行的标准，职业安全卫生管理体系提出的是一种企业经营中关于健康和安全的理念和规范，同时也给出了一组通用的法律和程序。按照这个思路进行管理，不仅使企业管理活动变得更科学有效，而且作为企业管理的一个重要组成部分与其他管理活动和全面管理是兼容的。
一、我国职业安全卫生管理体系标准化实施现状
在中国，职业安全卫生管理体系标准化工作已经开展了十多年，可以说已经具有一定的基础。近些年来，一些特殊或者专业性较强的领域，比如石油化工行业、天然气、交通运输部门乃至航运企业，由于其一般具有较大的危险性，在政府部门的高度重视和关注下，不仅建立健全了原有的职业安全卫生管理体系，获得了国际的认证，而且还推进了制度的标准化、规范化。
二、推进企业实施职业安全卫生管理体系
职业卫生安全管理体系是一种科学的、系统的、全面的管理方法，也是现代企业管理的一个重要组成部份。这个管理体系强调的是以预防事故的发生为主，以系统安全的理论为核心和基础，对企业可能存在的风险进行危险源辨识、风险评价和风险控制，从而在企业首先是防止和控制事故的发生，提高企业本质上的安全管理水平，在达到生产目的的同时，是其具有安全、健康、积极的企业环境，提高企业的自身形象，使企业的生产和发展都获得较大的优质发展空间。
（一）实施职业安全卫生管理体系，企业通过了符合国际标准的职业安全卫生管理体系认证，会使企业具有正面的健康良好的企业形象，树立企业的文化和品牌。
（二）实施职业安全卫生管理体系，可以有针对性的改进工作环境条件，降低甚至消除企业的生产经营活动中的潜在风险，这就避免因此可能会带来的各种损失。根据体系标准改善工作条件和工作环境，可以减少或消除事故和职业病的发生，进一步降低生产成本。
（三）实施职业安全卫生管理体系，首先需要对企业员工进行全面的安全教育和培训，这实际上是完善了企业的管理工作，同时也体现了企业不仅追求经济效益，更注重人文关怀、以人为本的企业文化，以点带面，加强企业员工的归属感和向心力，使企业不仅在人文精神上，也是在实际的工作中获得积极的促进作用。
三、企业职业安全卫生管理体系的主要特点
从企业管理的角度来说，企业职业安全卫生管理体系是一个系统的、科学的管理体系，具有如下的特点：系统性、先进性、可发展性、预见性等。
（一）系统性
企业职业安全卫生管理体系强调结构化、程序化、文件化的管理手段。
（二）先进性
按规范和标准所建立的企业职业安全卫生管理体系，是加强企业安全管理，提高企业员工安全意识，从而提高企业生产效益的一个有效的、先进的、科学的手段。
（三）可发展性
企业职业安全卫生管理体系标准明确要求企业制定的管理方针应该根据企业的形势不断进行完善，使其在企业的进步过程中都具有适应性和可持续发展性，能满足企业在不断的发展中的需求。
（四）预见性
对企业可能存在的风险进行危险源辨识、风险评价和风险控制，是建立企业职业安全卫生管理体系的核心内容。危险源辨识、风险评价和风险控制也是职业安全卫生管理体系的精髓之处，因此在实施企业职业安全卫生管理体系时，危险源的辨识、控制和评价是核心和基础。
四、建立职业安全卫生管理体系的过程
由于不同的企业具有不同的特点，那么企业在建立符合自身实际的职业安全卫生管理体系时也就需要根据自身的特点来进行。总体来说，企业在建立职业安全卫生管理体系时基本需要经过四个阶段：准备阶段、编制阶段、运行阶段和审核评审阶段。
（一）准备阶段
根据企业的实际情况，制定认证计划，开展教育培训，对企业可能存在的风险进行危险源辨识、风险评价，进行体系设计等等前期的准备工作。
（二）编制阶段
结合企业的特点，制定职业安全卫生管理体系的文件，对原有的管理制度和程序进行补充和完善。
（三）运行阶段
按照制定的体系文件进行运行，以检验体系的实践性、科学性、有效性和适合性。通过实践，可以及时发现问题，找出隐患，进行纠正和改进。
（四）审核评审阶段
企业要按照规范、法律法规和相关标准等文件对所对于建立和运行的体系进行审核和评审，目的是发现问题、进行自我完善和自我改进。可以确保体系的可发展性、充分性和有效性。
五、结论
企业在生产实现的过程中，不仅要注重企业产品的质量，而且应该体现以人为本的思想，为员工创造一个良好的工作环境，以确保员工的安全和健康，同时也为企业的持续、健康的良性发展打下基础。
在企业实施职业安全卫生管理体系中，应该：
哈萨克斯坦管道堆场HSE风险识别与体系管理
石油企业员工心理健康指导实践探讨
亲情文化在企业安全管理中的应用
浅谈驻外单位有效识别可疑人员方法
潜在事故、事件报告经验总结
壳牌“救命法则”活动简介
伊拉克艾哈代布钻井项目安保方案研究
绑架劫持事件的分阶段安全应对措施探讨
安全和井控工作是钻井企业永恒的主题
现场HSE管理工具在长城钻井队的应用
苏丹电潜泵技术服务安全风险及对策初探
“三驾马车”为CCDC-09队安全生产护航
沙漠地震队交通安全管理
国际项目职业健康管理的经验与体会
法律视角下杜绝违章行为的可行性分析
浅谈阿曼国家石油公司的交通安全管理
深化属地管理,完善HSE体系建设
国外海上溢油应急反应与治理技术分析
浅谈对海外中方员工进行防恐培训的重要性
孙华山到中国安科院调研中日合作项目强化企业基础工作活动
突发事件应急准备体系研究进展及关键科学问题
《中国安全生产科学技术》在国内外影响力日益扩大
高压管道天然气泄漏扩散过程的数值模拟
应用电性拓扑状态指数预测烷烃自燃点
烟花爆竹企业安全监控预警系统研究
湍流对粉尘云电火花点火过程的影响
中国科学技术发展战略研究院程家瑜研究员来中国安科院进行学术交流
预混乙炔-空气爆燃火焰在平板狭缝中传播与熄灭的实验研究
单跑楼梯井内火灾过程的数值模拟
国家安全生产监督管理总局第25、26、27、28号令
刚性桩复合地基的理论、实测与安全性研究
特大黄土滑坡事故责任认定中的岩土力学问题
国家科技支撑计划“尾矿库风险分级及监测、预警关键技术研究”和“矿井灾害监测与预警信息系统研究”两个课题顺利通过国家安监总局验收
昆明“3·29”森林火灾对防控林区火灾的启示
“十一五”国家科技支撑计划重点项目课题六、七年度进展工作会议成功召开
煤与瓦斯突出影响因素评价分析的模糊层次分析方法
三维流固耦合数值模拟在铜锣山隧道安全性评价中的应用
严峻的安全生产形势
多年来，重大恶性工伤事故频频发生与职业病人数居高不下一直是困扰我国经济社会发展的难题。改革开放以来，我国国民经济一直保持着世人瞩目的高速增长，但作为社会进步重要内容之一的职业安全卫生工作却远滞后于经济建设的步伐，在汹涌澎湃的市场经济大潮中受到巨大冲击。
工伤事故和职业危害不但威胁千百万劳动者的生命与健康，还给国民经济造成巨大损失，每年因工伤事故直接损失数十亿元人民币，职业病的损失近百亿，据粗略估算，近几年中国每年因此而造成的经济损失近800亿元。
近几年来，国际上安全生产管理水平和安全卫生科学技术水平提高很快，进展迅猛，中国的安全生产状况不用说比欧美的工业发达国家明显落后，就是与韩国、新加坡、泰国这些亚洲国家相比较也有较大差距。这种落后的状况已经使我国在一些国际交往中有时处于被动。这些差距主要表现在法规体系不健全、职业安全卫生管理体系不完善和安全卫生基础研究与应用技术落后等方面。如果不能尽早解决这些问题，长期处于落后被动的位置，必然要影响到国际经济活动，也可能危及国家政治体制和行政管理体制的顺利运行。因此，无论从保护劳动者的健康、完善我国社会主义市场经济运行机制、促进国家社会、经济健康发展，还是从顺应全球经济一体化的国际趋势，保证国际经济活动安全顺利的运行，都应注重安全生产，强调对职工的劳动保护。
近年来国际标准化组织(ISO)一直在努力使职业安全卫生标准化管理体系(OHSMS)发展成为与ISO9000和ISO14000类似的规模，OHSMS闯进了我们的视野
问OHSMS为何物
OHSMS是八十年代后期在国际上兴起的现代安全生产管理模式，它与ISO9000和ISO14000等标准化管理体系一样被称为后工业化时代的管理方法。OHSMS产生的两个主要背景原因之一是企业自身发展的需要。随着企业规模扩大和生产集约化程度的提高，对企业的质量管理和经营模式提出更高的要求，使企业不得不采用现代化的管理模式使包括安全生产管理在内的所有生产经营活动科学化、标准化、法律化。包括杜邦、菲利浦在内的一些大型公司在进行质量管理的同时，也建立了与生产管理同步的安全生产管理制度，这些制度和方法进一步形成了标准，并逐渐得到更多企业的认可。产生OHSMS的另一个国际背景原因是在全球经济一体化潮流推动下出现的职业安全卫生标准一体化。
早在八十年代末九十年代初，一些跨国公司和大型的现代化联合企业为强化自己的社会关注力和控制损失的需要，开始建立自律性的职业安全卫生与环境保护的管理制度并逐步形成了比较完善的体系。到九十年代中期，为了实现这种管理体系的社会公证性，引入了第三方认证的原则。随着国际社会对职业安全卫生问题的日益关注，以及ISO9000和ISO14000系列标准在各国得到广泛认可与成功实施，考虑到质量管理、环境管理与职业安全卫生管理的相关性，国际标准化组织(ISO)于1996年8月组织召开了国际研讨会，讨论是否制定职业安全卫生管理体系国际标准，使得职业安全卫生管理标准化问题成为继质量管理、环境管理标准化之后世界各国关注的又一管理标准化问题。
自ISO9000系列标准颁布以来，国际社会逐步认识到制订一套规范的、统一的管理体系对于推动组织管理活动的规范化及其持续改进所具有的重大意义。特别是ISO9000所引入的管理体系的思想与方法，对于解决众多广泛关注的管理问题提供了很好的借鉴作用。OHSMS标准和ISO14000在许多方面借鉴了ISO9000的管理思想，所以三类标准之间有很强的兼容性。组织可以很容易地在现有质量管理体系(QMS)、环境管理体系(EMS)的基础上，引入OHSMS并使三者有机地结合起来。一些国家和机构正在积极进行试点和探索，以期在不久的将来在组织内建立由QMS、EMS和OHSMS共同组成的“全面管理体系”，即质量管理体系、环境管理体系和职业安全卫生管理体系。
职业安全卫生管理体系是组织全部管理体系的一个组成部分，包括为制定、实施、实现、评审和保持职业安全卫生方针所需的组织机构、规划、活动、职责、制度、程序、过程和资源。
标准的基本内容
从这一定义可以看出，作为职业安全卫生管理体系，首先要以实施组织的职业安全卫生方针为目的，其次是要保证能够将这一方针得以有效实施。它不仅应与组织的全面管理职能实现有机的结合，而且它也是一个动态的、自我调整和完善的管理系统，涉及组织职业安全卫生的一切活动。它要求把组织职业安全卫生管理中的计划、组织、实施和检查、监控等活动，集中、归纳、分解和转化为相应的文件化的目标、程序和作业文件。
OHSMS的基本思想是实现体系持续改进，通过周而复始地进行“计划、实施、监测、评审”活动，使体系功能不断加强。它要求组织在实施职业安全卫生管理体系时始终保持持续改进意识，对体系进行不断修正和完善，最终实现预防和控制工伤事故、职业病及其它损失的目标。
OHSMS一般包括七个主要部分：初始状态评审；安全卫生方针；规划；实施与运行；检查与改进措施；审核和定期评审总结。其中核心内容是方针、计划、实施、改进、审核这五个要素和持续改进的循环。一般状态下，OHSMS的运行从初始状态评审开始，依次进行到评审总结，就完成了一次循环；第二次循环的初始状态评审确定一个新的高于第一次循环的起点；而第三次循环的起点线又高于第二次，逐次提高，持续改进。OHSMS是企业总的管理体系中的一个子系统，其循环也是企业整个管理体系循环的一个子循环。企业通过OHSMS不断循环运行和改善。
职业卫生与安全管理标准为组织OHSMS管理的规范化、标准化和一体化提供指导，其目的是：(1)减少雇员和其它人员的风险；(2)改善企业行为，提高企业效益；(3)帮助企业在市场中树立良好的形象。
OHSMS应实现两个主要目标：一是政府通过鼓励，引导对各类企业的OHSMS评估认证和审查的过程，依法对企业进行安全卫生宏观管理；二是企业遵照优良管理的共同原理，把OHSMS与ISO9000、ISO14000共同融入总的管理体系中，实现企业自主安全卫生管理机制。
OHSMS强调的是企业应对安全生产承担主体责任。这个管理方法本身就是对中国传统安全生产管理观念的挑战——
适合中国的安全生产管理
在市场经济国家，对不同类型的企业采用不同的管理模式，一般是按企业的规模把企业分为小型和大中型企业两类。对小企业通常是采用政府指导支持下的职业安全卫生服务体系，实行区域性或行业性的网络化管理，委托网络体系中第三方中介组织，对小企业职业安全卫生工作实行监督检查、提供检测检验、健康监护和安全卫生工程培训等方面的技术咨询服务；而对大中型企业则实行政府政策指导和企业自主负责的宏观管理。OHSMS则是适合市场经济运行规律的现代化管理模式。
新中国成立五十年来，党和政府历来十分重视安全生产工作。经过长期的经验总结，已初步形成了“国家监察、行业管理、企业负责、群众监督、劳动者遵章守纪”的工作体制，并摸索出了一套适合于计划经济的管理办法。
改革开放以后，情况发生了很大变化，原有的工作机制和方法已远不能适应今天的形势。在政府方面，由于转变职能，实现政企分开，从“直接干预”转变为“宏观调控”，在对企业经营“松绑”的同时，不再对企业的职业安全卫生工作进行直接的部署和检查，使政府的劳动安全管理监察功能与企业生产管理活动“脱节”。在有些地方，行政管理部门对安全生产的管理和监督职能可能会受到削弱。在机构改革后，行业管理逐渐淡化和撤出，政府在职业安全卫生工作上的管理难免出现“调整期”，这更影响了政府在职业安全卫生工作上的效能和权威，政府也很难在短期内建立起一个有效机制对企业的安全生产进行宏观管理，在相当长的时间内，国家监察将面临着严峻的压力和挑战。这种宏观管理不是表现在支配力度上，而是反映在引导效果上，宏观管理不能理解为淡化和放松，而是更加强政策的调整力度与水平，更注意把握大局，更要把OHS工作落到实处，产生实效。在1998年政府机构改革后，又对职业安全卫生工作进行了较大幅度的调整，从总体上有利于实现精简机构、提高效率的目标，但在职能分工的协调上可能会出现一点问题，主要是劳动卫生工作划分得过于分散，例如：安全生产由国家经贸委统一管理，职业卫生的职业病防治由卫生部负责，工伤职业病保险的工作还留在劳动和社会保障部，而锅炉压力容器和某些特种设备的检测检验则划分给国家质量技术监督局，这样的布局分工明确、职能清楚，是一个重大的改革。但值得注意的是：职业安全卫生工作是一个比较完整的系统，安全生产、劳动卫生、工伤职业病保险和检测检验等几项工作之间的相互联系非常紧密，在工业发达国家大多是一个部门统管。从实际工作上来讲也很难把这项工作分开来做。例如对一个部门或企业来说，有可能把预防工伤事故和预防职业病分开来做吗？又例如对一个部门或企业来说，有可能把预防工伤事故和这项工作分开来做吗？又例如在今后的工作中，把工伤与职业病预防同工伤职业病保险结合在一起做不是可以起到事半功倍的效果吗？因此在今后工作中应十分注意协调各部门分工合作的关系，以避免出现职能交叉、推诿扯皮和自立门户等现象。这种情况下，企业的职业安全卫生工作急需找到一个结合点，用一个系统管理的方法在企业内部把安全卫生上所有问题统筹起来，OHSMS则是一个很好的结合点。
由传统计划经济转向市场经济的巨大变革，虽然对安全生产工作造成了冲击和震动，但伴随着社会经济结构的分化、重组和全面进步，也为面向新世纪的职业安全卫生发展提供了难得的机遇和条件：通过调整和完善所有制结构，进一步明确了国家、企业和劳动者三方的关系，有利于确定三方在安全生产中的责任、义务和权利，逐步建立起符合市场经济运行规律的三方协调机制；在建立现代企业制度的过程中使企业“对安全生产负全责”的要求更加清晰、明确，这样会更有利于把职业安全卫生标准化管理(OHSMS)落实在企业的“管理科学”之中。
在我国，职业安全卫生工作应该适应市场经济体制，但它不能完全由市场来进行调节，因为保护劳动者的健康与安全是宪法规定的，它是一种社会公益性工作。市场经济不能取代和减轻各级政府对职业安全卫生工作的责任，不能把政府的责任推给市场。同样，企业的职业安全卫生可以与其经济技术类型和经济活动相适应，但企业的安全卫生状况和对工人的保护水平不能随市场而波动。无论在任何情况下，劳动者安全健康的基本权益必须得到保障，市场经济对全社会是一种激励与发展机制，对职业安全卫生工作也应具有积极效应，但这种效应不能自动产生，它要通过各级政府依法对企业卫生工作实施更直接、更严格的指导与监督，乃至强制企业执行安全法规标准才能实现，从这个意义上讲，国家对鼓励企业发展生产和保障工人安全健康的基本权益具有双重义务，对职业安全卫生工作要加强管理，引导企业建立行之有效的职业安全卫生管理体系，提高企业的职业安全卫生管理水平。
经济体制的巨大变化，要求原来计划经济时代长期使用的安全生产管理模式也必须随之转变，这个转变的关键是政府怎样对企业生产实行宏观管理，企业在生产经营活动中如何来自承担起职业安全卫生的全部责任。解决这些难题的途径之一就是结合建立现代企业制度，推行职业安全卫生管理标准化体系(OHSMS)。从眼前来讲，加强职业安全卫生方面的经济技术投入可能会增加一些生产成本，但从长远和全局的观点，它可以对企业生产发展具有非常重要的促进作用——
直接和间接的经济效益
应用OHSMS的评估、审核和持续改进发现危险隐患和职业危害并采取有效预防措施，采用人机工效学等现代科学技术方法来改革工艺、革新工具和改进劳动组织，不但可以使劳动条件得到改善，减轻工人的负荷与疲劳，提高安全卫生性能，还可以大幅度减少成本投入和提高效率，这些都对企业的经济效益和生产发展具有较长周期性的积极效应，对全社会也会产生激励与发展机制。设想如果一个企业不注意安全生产，劳动条件很差，工伤事故不断出现，职业病频频发生，就会出现因事故而不得不停产减产、因死亡伤病而需要付出高额赔偿、因企业社会形象不佳影响产品销售等问题。而在市场经济的今天，企业形象就是号召力，就是信誉，也是重要的资源。凡此种种，哪一个不会有害于企业生产发展呢？就更不用说由于火灾、爆炸、坍塌等重大恶性事故的严重后果了。显然，如果我们不采用现代的管理模式，不注意在生产建设中做好职业安全卫生工作，最终经济效益上去，发展速度也快不起来，甚至可能会出现倒退。
建立OHSMS也是企业实现现代科学管理的需要，管理是企业运行的基础——
促进企业管理现代化
知识经济和全球经济一体化时代的到来对企业的现代化管理提出了更高的要求，一个现代企业必须建立系统、开放、高效的管理体系，企业的每一部分工作都要纳入大的体系之中，这是现代生产集约化的需要，也是企业运行规范化、标准化的需要，OHS是企业的一个重要工作，也必须纳入企业管理的大系统中，这也是OHSMS应运而生的环境条件之一，建立OHSMS不仅可以提高安全生产工作的管理质量，也有助于促进企业大系统的完善和整体管理水平的提高。
OHSMS的基本内容对我国职业安全卫生管理人员来说并不陌生，我国企业多年来积累的极其宝贵的安全生产管理经验与OHSMS的要求在很大程度上原理一致，并且方法相近。
2011年12月31日，第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议审议通过了《关于修改的决定》。一年多来，安全监管部门认真贯彻落实新修改的《职业病防治法》，在法规标准体系建设、职能划转和队伍建设、职业病危害重点行业领域专项治理、职业卫生培训、技术支撑体系建设和技术服务机构监管、建设项目职业卫生“三同时”、职业病危害项目申报和监督执法等方面取得了很大进展。
为此，本刊记者就《职业病防治法》修改以来，职业卫生监管工作进展情况及下一阶段的重点工作采访了国家安全监管总局副局长杨元元。
记 者（以下简称“记”）：杨局长您好！请您介绍一下，自《职业病防治法》修改以来，国家安全监管总局和地方各级安监部门主要开展了哪些方面的工作？取得了哪些新的进展？
杨元元（以下简称“杨”）：自《职业病防治法》修改以来，国家安全监管总局提出了加强职业卫生监管工作的一系列措施。各地区、各单位也按照国家安全监管总局的统一部署，紧密围绕安全生产中心任务，结合本地区、本单位的实际，推动全国职业卫生监管工作。
首先是开展《职业病防治法》宣贯活动。国家安全监管总局举办了职业病防治工作图片展，邀请全国人大常委会法工委有关负责人在宣贯会上解读了《职业病防治法》。各地区、各单位通过报刊杂志、广播电视、公益广告、网络媒体、知识竞赛、宣贯会等多种形式深入宣传贯彻《职业病防治法》。
其次是做好职业卫生法规规章建设。国家安全监管总局出台了《工作场所职业卫生监督管理规定》《职业病危害项目申报办法》《用人单位职业健康监护监督管理办法》《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》和《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》5部总局规章（简称“一规定、四办法”）。与卫生部、人力资源和社会保障部、全国总工会共同修订并印发了《防暑降温措施管理办法》，还制修订了《石材加工工艺防尘技术规范》等22项行业标准。
第三是推进职能划转和机构队伍建设工作。各地安全监管部门加强与机构编制及卫生、人力资源和社会保障等部门的沟通协调，加快职能划转工作。截至2012年底，全国已有26个省（自治区、直辖市）、243个地级市和1541个县（区、县级市）按照《职业病防治法》的要求划转了职能，各级职业卫生监管人员总数达5000余人。上海、广西、海南、贵州、陕西、甘肃、新疆、重庆8省（市、区）完成了省、市、县三级职能划转；辽宁、黑龙江、河北、山西、江苏、安徽、湖北、四川8个省份完成了省、市两级职能划转。在推动职能划转的同时，不少省市还建立了安全监管、卫生、人力资源社会保障、工会等部门的联席会议制度，形成了工作合力。
第四是突出职业病危害重点行业领域专项治理工作。国家安全监管总局在职业病危害严重的石英砂加工、木制家具制造、石棉矿山及石棉制品、金矿开采等行业领域连续开展专项治理工作，责令停产整顿和关闭了一批职业病危害严重的企业，取缔了一批非法企业。组织对水泥生产、石材加工和IT（信息技术）制造企业进行了调研检测。各地区认真开展专项治理工作，并紧密结合辖区实际，对职业病危害严重的其他行业领域进行了专项治理。
第五是开展职业卫生培训工作。国家安全监管总局分别在黑龙江哈尔滨、云南昆明举办了《职业病防治法》、“一规定、四办法”宣贯培训班和职业卫生业务培训班，对省级安全监管局分管领导和职业卫生监管处工作人员进行了培训。
第六是推进职业卫生技术支撑体系建设，做好职业卫生技术服务机构监管工作。按照“统筹规划、合理布局、整合资源、完善装备、保障执法、支撑有力”的原则，经中编办批准，重组成立了“职业安全卫生研究中心”“职业病防治院”及“职业病防治康复中心”。国家安全监管总局还公布了首批198名职业卫生专家名单。
第七是全面推进建设项目职业卫生“三同时”工作。各地安全监管部门按照《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》的要求，督促指导用人单位依法开展建设项目职业病危害预评价、防护设施设计、控制效果评价等工作，依法组织实施建设项目职业卫生“三同时”的审核、审查、竣工验收和备案工作。2012年，国家安全监管总局对118个建设项目职业卫生“三同时”申请进行了审核（备案）、审查或验收（备案）。
第八是加强职业病危害项目申报。国家安全监管总局下发了《关于贯彻落实 进一步加强职业病危害项目申报工作的通知》，推动职业病危害项目申报工作。截至2012年底，全国职业病危害申报企业数量为37万多家，比上年增加了18万家。与此同时，国家安全监管总局还组织开展了省际间职业卫生交叉执法检查，促进了地方之间的学习与交流。
记：目前，我国作业场所职业病危害预防的形势如何，还存在哪些问题？
杨：在过去的一年里，全国职业卫生监管工作取得了很大的成绩，但是我们也清醒地认识到，作业场所职业病危害预防形势十分严峻。一是职业病危害分布领域广、受害人数多，并且随着工业的进步，新的职业危害不断增加；二是相当多的用人单位主体责任不落实，工作基础薄弱，工人们作业环境恶劣；三是政府、用人单位及职工群众，还未真正认识到职业病预防的重要性；四是职业病时有发生，社会影响大；五是运转有效的监管体制尚未形成，目前32个省级单位中，还有6个单位职能划转没有到位，地市和县区没有划转职能的比例更高；六是监管队伍执法能力不足，技术支撑体系不健全，不能完全适应职业卫生监管工作的需要。上述问题需要引起高度重视，在今后工作中要采取更加积极、更加有效的措施加以改进。
记：2013年职业卫生监管工作的总体思路是什么？重点工作有哪些？
杨：2013年职业卫生监管工作的总体思路是：全面贯彻落实党的十精神、中央经济工作会议精神和党中央、国务院关于职业卫生工作的决策部署，围绕国家安全监管总局的中心任务，抓好用人单位职业卫生主体责任落实基础工作，构建职业卫生监管体系，强化技术支撑体系，深化职业卫生培训，加强建设项目职业卫生“三同时”管理，逐步开展职业卫生监督执法等6个方面的工作。
一是抓好职业卫生基础建设工作，落实用人单位主体责任。新修订的《职业病防治法》刚刚实施一年多，职业卫生监管体制正在逐步理顺，许多工作正处于起步阶段。国家安全监管总局正在组织制定《用人单位职业卫生基础建设方案》，拟从用人单位职业卫生责任体系、规章制度、管理机构、前期预防、工作场所管理、防护设施、个体防护、教育培训、健康监护、应急管理等方面，全面规范用人单位的职业卫生基础工作。计划用3年的时间，分期分批做好用人单位职业卫生基础建设工作。各地要高度重视这项工作，及时做好宣传发动、试点示范、培训指导、循序推进、督促检查、验收总结等各项工作，保证基础建设方案确定的各项内容和要求如期完成，确保全国职业卫生工作到2015年全面达到《国家职业病防治规划（2009-2015年）》的各项要求。
二是构建职业卫生监管体系。各地安全监管部门要按照《职业病防治法》的规定加快职能划转工作，力争使省级全部完成职能划转，地市级职能划转达到85%，县级职能划转达到75%以上。职能已经划转地区的安全监管部门要建立职业卫生监管机构，配齐配强职业卫生监管人员；尚未划转职能地区的安全监管部门，要加强与地方政府的沟通协调，尽早完成职能划转，建立或指定职业卫生监管机构，配备人员，主动开展职业卫生监管工作。
各地要建立和完善职业卫生监管制度，提升科学执法水平，配备职业卫生执法装备，满足职业卫生监管工作需要。国家安全监管总局将及时做好国家职业卫生专家的调整、增补工作，各省级安全监管机构也要加快建立和完善专家队伍，发挥专家在法规标准制修订、技术服务机构监管、“三同时”审查、现场监督执法等方面的作用。各省要鼓励和支持地市和县区建立地方专家队伍，创新管理办法，发挥专家的业务优势，推动本地区职业卫生监管工作的深入开展。
按照国务院法制办的要求，国家安全监管总局将做好《高毒物品与高危粉尘作业劳动保护条例》起草工作，围绕职业病危害严重的矿山开采、选矿加工、建材生产、金属冶炼、五金电镀、箱包制造、皮革加工、制鞋、家具制造等重点行业领域的实际情况，研究制定职业卫生标准制修订规划，并注重标准的实用性。2013年计划制修订职业卫生标准20项，各地也要结合本地区职业病危害严重行业领域的实际情况，做好地方性职业卫生标准的制修订工作。
三是构建职业卫生技术支撑体系。国家安全监管总局将进一步加强职业卫生技术支撑能力建设，理顺国家安全监管总局职业卫生技术支撑工作体系。同时将在部分省区开展支撑体系建设试点工作，探索和总结经验，适时组织召开经验交流现场会。通过示范引导、经验交流等措施，全面推动各地加强技术支撑机构建设。此外，还将探索建立自我约束、自我管理的技术服务协会组织。
四是进一步深化职业卫生培训工作。在进一步调研的基础上，国家安全监管总局将研究制定《关于加强职业卫生培训工作的指导意见》，指导和规范全国职业卫生培训工作。继续举办职业卫生监管人员执法业务培训班，扩大培训覆盖面，提升各级职业卫生监管人员的业务能力和执法水平。加强对重点行业领域相关人员的职业卫生知识专题培训。围绕法规标准制定，组织开展职业卫生法规标准宣贯培训。
【关键词】国有大型煤矿；创建；卫生；示范企业
近年来尘肺病防控形势日益严峻，新发病例呈上升趋势。我矿一直本着贯彻科学发展观，落实发展是第一要义的同时坚持以人为本。在追求企业经济发展的同时，把保护劳动者身体健康和生命安全放在首位，以实际行动践行科学发展观的政治责任。
1 创建职业卫生示范企业的背景
职业病的产生正严重影响这劳动者的生命安全，威胁着社会稳定已然成为不容忽视的公共卫生问题和社会问题。云南水富发生的返乡农民工尘肺事件、广东深圳发生的尘肺病事件、张海超开胸验肺事件等历历在目，这些时间在引起社会强烈反响的同时也显示出创建卫生示范企业的必要性。2005年国家卫生部、国家劳动与社会保障部、国家安全生产监督管理总局、国务院国有资产监督管委员会、中华全国总工会等部门，决定联合开展职业卫生示范企业创建活动，有效解决我国的职业病问题。之后相继有56家卫生示范企业受到了表彰，2007年，修订了《国家职业卫生示范企业创建与管理办法》。作为国有大型煤矿企业应积极贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》以及《安全生产法》，在企业内部全方位的加强职业安全健康工作，切实有效的保障员工的身体健康和生命安全。
2 国有大型煤矿创建职业卫生示范企业的方法
为有效贯彻落实国家关于创建国有大型煤矿职业卫生示范企业的要求，我矿具体实践方法如下：
2.1 成立专门的领导小组，稳抓职业卫生工作
我矿成立了“质量安全检查”以及“劳动卫生与职业病防治”等领导小组，形成了由企业领导亲自牵头的小组由分管机制，本着“谁主管、谁负责、谁落实”的要求，妥善落实领导分工责任制、岗位安全责任制和部门业务保安责任制，层层传递，稳步抓好职业卫生工作。突出职业卫生工作的紧迫感，建立职业卫生工作的使命感。矿防保站加设了劳动卫生与职业病防治科，并配备专门的医生负责矿井职业病的防治工作。此外还配备了档案管理员人员，密切关注员工的身体情况，并记录在案。特别是针对煤尘危害职工身体健康的实际情况，我矿双管齐下，建立以矿民为主的安全生产管理和隐患治理体系和以总工程师为主的安全技术管理和隐患排查体系。坚持每月召开总工程师例会，总结反思本月职业卫生安全工作，切实排查生产现场的安全隐患，完善健全职业卫生管理机制。矿领导干部严格执行各项管理制度，做到了跟班盯岗，深入现场靠前指挥，及时发现解决现场问题，同时加大奖惩力度，有力促进了我矿职业卫生示范企业工作的推进。
2.2 加强职防专职人员培训学习，落实职业卫生工作
我矿首先在全企业范围内举办了各生产单位专兼职职防人员示范企业标准专题培训班，邀请中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所的研究人员对职防人员进行标准的讲解。同时组织员工赴职业卫生示范企业进行参观学习，在学习借鉴中找到我矿落实职业卫生工作的方向。此外我矿领导带领专业技术人员深入到各生产单位，开展对员工标准逐条解读的工作，对各单位在活动中的遇到的创建职业卫生示范企业相关疑难问题，做到了现场帮助现场解决，促使生产单位尽快完成示范企业的申报工作，以便企业职防工作整体水平的进一步提升。我矿从实际情况出发，采用了重点示范引领，重点突破的做法，实行对合格的单位实行先申报的原则，以合格单位的评分标准带动其他生产单位，奇特单位按照合格单位的评分标准开展自评工作，查找问题的源头，从自身情况出发，提出整改措施，积极做好申报前期的准备工作。以这种方法为依托，我矿实现了以先进带动后进的以点带面的申报机制，使企业的职业卫生工作的整体水平得到有效提升。
2.3 提高行业标准，建立职业安全健康管理体系
我矿在牢固树立职业安全健康理念的基础上，学习借鉴国内外优秀企业的先进安全管理模式，积极有效的实施卓越绩效管理办法，建立健全职业安全健康管理体系，促进了安全健康保障水平的提高。同时，我矿按照“质量环境职业安全健康和企业要求相结合形成一体化体系整合的原则要求，形成了“三体系”的职业卫生安全体系模式，切实建立整合工作，有效的降低了企业的管理成本，提高了企业的管理效率以及职业安全健康的管理水平。
2.4 运用先进科技成果，提高职业卫生安全指标
我矿以矿井职业卫生和安全生产为中心，坚持选用新工艺、新材料、新设备，运用先进的科技成果，开展技术革新活动。尤其是针对矿井粉尘分布广、尘源多、粉尘浓度高、严重威胁职工安全健康的严峻形势，我矿坚持把科学创新和设备技术革新摆在首要位置，采用国内外先进技术，进行采煤工作，从而大大降低了综掘和综采工作以及巷道回风系统的粉尘浓度。同时，严格按照国家有关规定，定期测定落实粉尘浓度、呼吸性粉尘浓度、游离一氧化硅等监测，积极对各作业场所的粉尘和有害气体浓度进行动态观察，确保了各场所的粉尘浓度符合国家标准，杜绝了有毒有害气体的超限现象，有效的保障了职工的安全健康。此外，针对噪声危害职工身体健康的情况，我矿积极更新改造设备，对选煤厂等单位进行技术改造，选用振玄式除尘风机、高效低噪音振动筛及其他相关设备，在大大降低了工作现场粉尘浓度的同时也有效的减少了噪声和有毒有害气体对职工的危害，为职工身体健康提供了有效保障。
2.5 管理与防护并重，有效落职业卫生工作
矿领导定期委托具有查体资质的充矿集团劳动卫生职业病防治机构，对所有在岗离岗以及新上岗的接触职业危害的人员进行职业健康检查。对因职业危害而罹患尘肺的员工，每年优先安排外出疗养。每年投入专项资金购置各种劳动防护用品，例如购置了防护耳罩和耳塞以及高效隔尘口罩和防震手套等劳动防护用品，降低员工尘肺的感染几率，有效保障了职工的身体健康。
3 结束语
我矿在创建职业卫生示范企业的实践中，积极贯彻“以人为本”的科学发展观。做到了把维护每一个职工的健康作为己任，坚持“预防为主，防治结合”的方针，时刻把“安全第一”的理念贯穿到工作的每一个环节。企业领导要重视职防工作，增加资金投入，加快技术创新，从源头上切断职业病的危害。
参考文献：
[1]张卫清，丁羽.国有大型煤矿创建职业卫生示范企业实践的探讨[J].中华劳动卫生职业病杂志，2011（11）.
完善电网企业职业卫生管理体系的对策与建议
基于上述问题,完善电网企业职业卫生管理体系应着力从如下几个方面全面推动。健全职业卫生管理网络职业卫生管理是一项系统工程,单纯靠职业卫生人员的努力工作是不够的,需要得到企业管理层的高度重视[4]。同时,需结合经济技术飞速发展和市场竞争日趋规范化、法制化的实际,借鉴国内外职业卫生管理体系较为成熟企业所推行的通用标准化体系经验。结合我国电网企业的实际,需建立层级分明的管理网络体系。具体做法是通过企业管理层牵头,建立健全职业卫生领导管理网络,成立国家级(企业)职业卫生一级领导机构,省及直属级(企业)的二级职业卫生领导机构,以及基层的三级实施机构。领导机构分别由国家级(企业)、省及直属级(企业)和各基层供电公司分管领导担任各自级别负责人,成员包括负责安全、生产、环保、卫生、工会等部门负责人。各级别各司其责,分别成为整个电力企业系统职业卫生管理的宏观决策机构,中观传达和工作部署机构,以及微观执行决策和配合实施机构。自上而下,层层落实,使得职业卫生管理工作在遵守职业卫生法律法规框架内顺利开展。详细的管理框架网络(图略)强化职业卫生制度建设强化健全职业卫生管理制度是职业卫生科学管理的需要,也是职业卫生机构有效开展工作的前提和保证。在职业卫生管理制度的建设上,要建立健全更加精细的职业卫生管理规章制度,如制定职业卫生管理办法、操作规范,健全职工健康监护档案、职业危害事故应急救援预案等,保证职业卫生工作的开展有章可循、有法可依。将各级领导、部门、岗位的职业卫生责任通过精细化管理而落到实处,形成纵向到底、横向到边的连锁互保、人人有责的职业卫生管理格局。同时,参照国家有关规定建立职业病患者工伤待遇管理制度,并建立健全其他相关配套的职业卫生管理制度。如职业卫生检查与奖惩、教育培训、有害因素检测、职业病健康检查、防护设施管理与检查、防护用品管理等,并完善各岗位日常职业卫生管理基本档案。组织各单位、部门分系统、按专业对岗位责任制和有关职业健康的操作规程进行统一的修订完善,组织修订《突发事故预防及应急预案》和《安全环保管理制度》,将职业卫生工作作为重要内容进行统一管理,从而做到人人有专责,事事有标准,岗岗有规范。加强职业卫生防范宣传针对前述职工职业卫生意识淡薄的现状,有必要强化职业健康教育和劳动卫生知识宣传教育,以提高职工自我防范意识。防范意识的提高是杜绝职业病发生最基础、最有效、最关键的防线[1]。近几年,国家先后颁布实施了《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国职业病防治法》等一系列法律法规。企业单位要充分利用各种媒体宣传手段,深入开展国家各种法律法规条例等的宣传活动。举办各类职业病防治培训班,提高负责人及职工的职业病防范意识,明确承担的责任和义务,了解相关权利,增强自我防护意识。同时,应进行多种形式的自我防护技能演练,这对于提高职工的防护意识及自我保护实战能力具有重要意义。另外,职业卫生工作是一项专业性较强的工作,工作人员不仅要具备专业的医学知识,还需具备职业病危害因素防护和控制等多方面的知识。形成一支既精通业务,又熟悉相关政策的高素质职业卫生管理队伍,是提高职业卫生管理水平的关键。建立高素质的职业卫生管理队伍,一方面,需要加强职业卫生管理人才培养,引进高层次职业卫生专业人才为队伍补充新鲜血液;另一方面,需要及时跟踪国家法规政策调整动态,做好新形势下的职业卫生管理工作。
完善电网企业职业卫生管理体系的意义
完善电网企业职业卫生管理体系,对于电网企业的安全、健康运转具有重要的意义。①利于消除源头隐患,变被动管理为预警管理,实现综合效益全面提升。健全和完善职业安全卫生管理体系,不仅可以提高企业安全生产预警水平,减少事故,避免生产设备损坏,保证企业财产安全,从根源上消除事故隐患,使电网保持长周期正常运行。而且可以改善员工作业条件,提高劳动者的身心健康,从而提高员工的劳动效率,为企业产生直接和间接的经济效益。②利于提高职工安全防范意识,重塑企业管理层与职工关系,实现企业内外公共关系和谐。更加完善的电网职业卫生管理体系的建设,有利于提高职工的安全意识,提高职工参加安全管理的积极性。同时,有利于提高员工在企业的地位,提高企业的综合竞争力;重塑并改善企业与员工、政府、社会的公共关系,为构建和谐社会,和谐人与环境的关系做出新贡献。③利于全面提升电网企业系统综合管理水平,提升企业国内外形象。完善电网企业职业卫生管理体系,便于电网企业之间职业卫生管理的衔接、协调,统一部署,以及管理经验的全面分享。不仅可以强化企业的安全管理,完善企业安全生产的自我约束机制和激励机制,而且还有利于增强企业的凝聚力和竞争力,改善我国在职业安全卫生领域的国际形象,并利于进行职业卫生管理的国际交流。
纵观我国工业企业发展，经历了重生产轻安全到安全、生产同等重要，再到目前“安全第一”的阶段，正是随着全民对安全生产认识的提高，促进了全社会安全形势的大为好转，事故发生率及伤亡人数逐年下降。职业病防治也正经历着安全生产的发展过程，目前尚在初期阶段。结合上述数据统计，职业病防治即关乎劳动者的身体健康，也是社会稳定、经济持续发展的保障。企业一定要提高对职业病防治的认识，从根本上转变多年形成的旧有观念，切实从保障劳动者的身心健康出发，落实各项规章制度，防止职业病的发生。
二、组织机构及人员设置
《职业病防治法》规定：企业应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。由于历史的原因，实际工作中，不少企业不重视职业卫生工作，未设置专门的职业卫生管理机构，取而代之是多头管理。造成令出多门，责任不清。企业应当根据自身隋况，设置职业卫生管理部门，或者指定原安全、环保等部门同时负责职业卫生管理。但作为职业病危害严重或劳动者超过100人的企业必须配备专职职业卫生监管人员。同时，构建完善的职业卫生管理体系还应在企业管理层面设置由企业一把手或主管领导负责的职业卫生领导小组，在分厂、车间任命职业卫生监管人员。各级部门及人员应有明确的职责分工，并制定相应的奖惩制度。要管理劳动者，首先要自己懂。企业法人、主管领导、职业卫生管理部门负责人、专兼职职业卫生监管员应通过参加当地监管部门组织的培训教育、聘请专业人员授课、到优秀企业学习等方式，学习职业卫生基础理论知识、法律法规。
三、规章制度的建立及落实职业卫生
规章制度是企业职业卫生管理的基础，各项职业卫生管理工作的顺利开展依靠的是健全的规章制度。企业的职业卫生管理制度主要包括以下几方面：1．职业病危害防治责任制度；259度；度；2．职业病危害警示与告知制度；3．职业病危害项目申报制度；4．职业病防治宣传教育培训制度；5．职业病防护设施维护检修制度；6．职业病防护用品管理制度；7．职业病危害监测及评价管理制度；8．建设项目职业卫生“三同时”管理制9．劳动者职业健康监护及其档案管理制l0．职业病危害事故处置与报告制度；11．职业病危害应急救援与管理制度；12岗位职业卫生操作规程；l3．法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。以上规章制度的内容应结合国家的法律法规，特别是国家安全生产监督管理总局颁布的“一规定四办法”，即《工业场所职业卫生监督管理规定》、《职业病危害项目申报办法》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》、《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》以及《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》。目前多数企业职业卫生规章制度不健全，且已建立的制度也未严格落实。其中主要原因仍是企业长期对职业卫生的漠视，当然，近年来我国职业卫生监督管理工作变化很大。职能部门的屡次划转、新法律法规的频繁颁布、基层部门开展职业病防治工作的严重滞后等问题客观存在。这就需要企业发挥主动性，走出去，引进来，积极参加各级监管部门组织的培训教育，聘请专业机构或人员对企业职业卫生管理进行指导。健全的规章制度是基础，落实各项规章制度是手段，保障劳动者的健康是目的。不少企业建立了职业卫生管理体系，内容详实，但落实乏力，各项措施浮于表面。落实规章制度可从以下几个方面着手：
(一)加强职工的培训教育
开展职业病防治，首先要使职工深刻了解职业病防治的知识、相关的法律法规、企业规章制度等。目前一线作业人员普遍缺乏基本的职业病防治知识，不知道何为职业病的大有人在。企业可在“三级”教育(公司一车间一班组)的基础上建立职业卫生培训教育体系。职业卫生培训即可组织专项培训，也可与安全等其他培训相结合。培训的内容应根据培训的对象合理安排，如分厂厂长或车间主任培训内容应较为全面，一线作业人员的培训则应侧重实用性，与其工作岗位相结合。同时，教育培训应设置相应的考核制度，既包括书面考核，也应包括实际操作考核，以便考核作业人员是否掌握了职业卫生岗位操作规程。
(二)建立完善的职业卫生档案
职业卫生档案既是职业卫生管理工作的记录，又是促进规章制度落实的有力手段。职业卫生档案主要包括:I.建设项目职业卫生“三同时”档案;2.职业卫生管理档案;3.职业卫生宜传培训档案;4.职业病危害因素监测与检测评价档案;5.用人单位职业健康监护管理档案;6.劳动者个人职业健康监护档案;7.法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。目前大多数企业职业卫生档案很不健全，内容格式五花八门，甚至不少企业职业卫生档案处于空白状态。针对这种情况，国家安全生产监督管理总局出台了《关于印发职业卫生档案管理规范的通知》(安监总厅安健(2013)171号)，规范统一了职业卫生档案的内容。企业结合自身的规章制度，建立健全职业卫生档案，可以有效保证各项制度的落实和职业病防治目标的完成。此外需要注意的是职业卫生档案是动态的，企业应根据内部职能划分，明确档案的归属，保证档案实时更新。
(三)利用好第三方服务
【关键词】制定职业病 预防控制 战略要点
中图分类号：R135文献标识码：A文章编号：1005-0515（2010）11-341-02
【Abstract】Combining Liao sun is actual while following the principle of occupation health legal theory, in tallying up empirical foundation, studied from the strategic height current with the result that from now on, occupational disease harm of development and counterplan.Put forward the method and suggestion of science towards preventing control occupational disease from endangering, .Its science standpoint comes from；Be engaged in the experience and intelligence of the old science and technology personnel of occupation health work, drew up the science method of the Liao occupation hygiene in sun City work and to the prevention control of the occupational disease measure.Its establishment important point has catholicity and covered the basic measure method of nation and place occupational disease prevention control and knew well to solve the related law laws that the national occupational disease prevention controls,
【Key words】Developmentoccupational disease control and pveventiun strategic points
本文研究探讨的法律依据，是中华人民共和国《职业病防治法》，结合我市职业病危害状况，主要针对我市规模企业，职业病危害因素的预防和控制，研究做出的：中长期战略性对策和途径。本文是在《辽阳市职业病危害因素分布与检测》、《辽阳市职业病预防控制战略研究》两个课题研究基础上，结合工作实践，综合国内外的先进经验，与辽阳市实际情况相结合，在国内有关专家的指导下，形成的宏观战略思想。具有：前瞻性、科学性、实用性、可操作性、可直接为政府在职业病危害预防控制方面的决策；提供科学依据和参考的理论研究成果。其理论可以指导职业卫生科研开发，研究理论的学术价值和指导作用，可以提供给我市从事职业卫生工作的人员使用。
1 职业病预防控制的战略要点
1.1 前期预防
1.1.1 对策与方法
根据国家《职业病防治法》规定前期预防规定：产生职业病危害的用人单位的设立除应当符合法律、行政法规规定的设立条件外，其工作场所还应当符合下列职业卫生要求：
（1）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；
（2）有与职业病危害防护相适应的设施；
（3）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；
（4）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；
（5）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；
（6）法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他要求。
1.1.2 要点 1、完善法规建设。2、加强教育培训。3、健全申报和批准管理程序建设。4建立职业卫生管理机构和组织。5建设项目的职业卫生设计。6建设项目的职业卫生。7、应急救援站。职业卫生设施建设的“三同时”。
1.2 生产过程中的预防和控制
1.2.1 对策与方法
1.2.1 生产过程中的预防控制，是前期预防控制的补充或补救办法。我国《职业病防治法》明确规定了用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：
（1）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作；
（2）制定职业病防治计划和实施方案；
（3）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；
（4）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；
（5）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；
（6）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。
1.2.2 具体措施 1、用人单位职业卫生管理机构。2、职业病防护设施。3、技术改造和工艺技术更新。4、职业病危害告知。5、工作场所日常监督管理。6、强化劳动者的职业危害个人保护的法律意识。7、职业健康监护检查。8、职业健康监护档案和单位职业卫生档案。9、职业危害应急处理预案。
1.3 其他控制方法和策略要点：
1、政府管理策略2、整合职业卫生监管技术资源，强化技术支撑体系建设。3、完善职业安全卫生法规和技术标准体系。4、建立健全职业安全卫生监督管理体系。5、建立健全职业安全卫生应急救援体系。6、加快职业安全卫生信息化建设.。7、加快职业安全卫生技术保障体系建设。8、加强职业安全卫生宣传教育体系建设9、加强重大职业危害源的监控和重大中毒事故隐患的治理。10、加强职业危害监督检查，形成监管协同机制。11、加强对中小企业的职业安全卫生监管。12、促进职业安全卫生产业发展。13、深化职业卫生专项整治工作。14、加强职业卫生执法体系和法律保障建设。15、落实职业安全卫生责任制。16、完善职业卫生投入保障机制。18、建立工伤保险与事故预防相结合的机制。19、实施职业安全卫生许可制度。20、充分发挥社会的监督和法律援助作用。21、大力推进职业安全卫生文化建设。22、开展职业安全卫生科学技术进步工程。23、落实企业主体责任，全面加强职业卫生工作。24、有计划地加大资金投入,建立职业病防治基金和运行保证机制。25、强化“三同时”审查力度。26、职业安全卫生促进工程建设。27、明确治理重点,突出治本措施。28、依靠科技进步,加强职业卫生新技术的开发和推广。29做好职业病普查、申报和检验检测工作。30、中长期职业病预防控制规划战略纲要。31、加强职业安全卫生领域的交流合作。
2 讨论与结语
职业病危害的预防控制研究，是一个涉猎许多方面的综合性科研课题，我们主要在《职业病防治法》的原则指导下，结合工作实际，总结概括了目前职业病预防控制相关方法，原则，措施，提出了行之有效的战略决策，其要点主要方面是；全社会要强化劳动保护，劳动卫生管理 、法规的普及、预防控制技术的进步、及劳动者自我保护意识的增强 、企业的社会责任等方面。
参考文献
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[4]李涛,张敏,用人单位职业病防治实用指南,中国科学技术出版社
[5]李涛,张敏,化学品职业危害分类控制技术,化学工业出版社[6]李涛,张敏,密闭空间职业危害防护手册,中国科学技术出版社
[7]张永伟,法定职业病预防与控制指南,海洋出版社
[8] 国际劳工组织,中小企业职业安全卫生防护手册,中国科学技术出版社
[9] 赵良省,噪声与 震动控制技术, 化学工业出版社.2004年
严峻的安全生产形势
多年来，重大恶性工伤事故频频发生与职业病人数居高不下一直是困扰我国经济社会发展的难题。改革开放以来，我国国民经济一直保持着世人瞩目的高速增长，但作为社会进步重要内容之一的职业安全卫生工作却远滞后于经济建设的步伐，在汹涌澎湃的市场经济大潮中受到巨大冲击。
工伤事故和职业危害不但威胁千百万劳动者的生命与健康，还给国民经济造成巨大损失，每年因工伤事故直接损失数十亿元人民币，职业病的损失近百亿，据粗略估算，近几年中国每年因此而造成的经济损失近800亿元。
近几年来，国际上安全生产管理水平和安全卫生科学技术水平提高很快，进展迅猛，中国的安全生产状况不用说比欧美的工业发达国家明显落后，就是与韩国、新加坡、泰国这些亚洲国家相比较也有较大差距。这种落后的状况已经使我国在一些国际交往中有时处于被动。这些差距主要表现在法规体系不健全、职业安全卫生管理体系不完善和安全卫生基础研究与应用技术落后等方面。如果不能尽早解决这些问题，长期处于落后被动的位置，必然要影响到国际经济活动，也可能危及国家政治体制和行政管理体制的顺利运行。因此，无论从保护劳动者的健康、完善我国社会主义市场经济运行机制、促进国家社会、经济健康发展，还是从顺应全球经济一体化的国际趋势，保证国际经济活动安全顺利的运行，都应注重安全生产，强调对职工的劳动保护。
近年来国际标准化组织(iso)一直在努力使职业安全卫生标准化管理体系(ohsms)发展成为与iso9000和iso14000类似的规模，ohsms闯进了我们的视野
问ohsms为何物
ohsms是八十年代后期在国际上兴起的现代安全生产管理模式，它与iso9000和iso14000等标准化管理体系一样被称为后工业化时代的管理方法。ohsms产生的两个主要背景原因之一是企业自身发展的需要。随着企业规模扩大和生产集约化程度的提高，对企业的质量管理和经营模式提出更高的要求，使企业不得不采用现代化的管理模式使包括安全生产管理在内的所有生产经营活动科学化、标准化、法律化。包括杜邦、菲利浦在内的一些大型公司在进行质量管理的同时，也建立了与生产管理同步的安全生产管理制度，这些制度和方法进一步形成了标准，并逐渐得到更多企业的认可。产生ohsms的另一个国际背景原因是在全球经济一体化潮流推动下出现的职业安全卫生标准一体化。
早在八十年代末九十年代初，一些跨国公司和大型的现代化联合企业为强化自己的社会关注力和控制损失的需要，开始建立自律性的职业安全卫生与环境保护的管理制度并逐步形成了比较完善的体系。到九十年代中期，为了实现这种管理体系的社会公证性，引入了第三方认证的原则。随着国际社会对职业安全卫生问题的日益关注，以及iso9000和iso14000系列标准在各国得到广泛认可与成功实施，考虑到质量管理、环境管理与职业安全卫生管理的相关性，国际标准化组织(iso)于1996年8月组织召开了国际研讨会，讨论是否制定职业安全卫生管理体系国际标准，使得职业安全卫生管理标准化问题成为继质量管理、环境管理标准化之后世界各国关注的又一管理标准化问题。
自iso9000系列标准颁布以来，国际社会逐步认识到制订一套规范的、统一的管理体系对于推动组织管理活动的规范化及其持续改进所具有的重大意义。特别是iso9000所引入的管理体系的思想与方法，对于解决众多广泛关注的管理问题提供了很好的借鉴作用。ohsms标准和iso14000在许多方面借鉴了iso9000的管理思想，所以三类标准之间有很强的兼容性。组织可以很容易地在现有质量管理体系(qms)、环境管理体系(ems)的基础上，引入ohsms并使三者有机地结合起来。一些国家和机构正在积极进行试点和探索，以期在不久的将来在组织内建立由qms、ems和ohsms共同组成的“全面管理体系”，即质量管理体系、环境管理体系和职业安全卫生管理体系。
职业安全卫生管理体系是组织全部管理体系的一个组成部分，包括为制定、实施、实现、评审和保持职业安全卫生方针所需的组织机构、规划、活动、职责、制度、程序、过程和资源。
标准的基本内容
从这一定义可以看出，作为职业安全卫生管理体系，首先要以实施组织的职业安全卫生方针为目的，其次是要保证能够将这一方针得以有效实施。它不仅应与组织的全面管理职能实现有机的结合，而且它也是一个动态的、自我调整和完善的管理系统，涉及组织职业安全卫生的一切活动。它要求把组织职业安全卫生管理中的计划、组织、实施和检查、监控等活动，集中、归纳、分解和转化为相应的文件化的目标、程序和作业文件。
ohsms的基本思想是实现体系持续改进，通过周而复始地进行“计划、实施、监测、评审”活动，使体系功能不断加强。它要求组织在实施职业安全卫生管理体系时始终保持持续改进意识，对体系进行不断修正和完善，最终实现预防和控制工伤事故、职业病及其它损失的目标。
ohsms一般包括七个主要部分：初始状态评审；安全卫生方针；规划；实施与运行；检查与改进措施；审核和定期评审总结。其中核心内容是方针、计划、实施、改进、审核这五个要素和持续改进的循环。一般状态下，ohsms的运行从初始状态评审开始，依次进行到评审总结，就完成了一次循环；第二次循环的初始状态评审确定一个新的高于第一次循环的起点；而第三次循环的起点线又高于第二次，逐次提高，持续改进。ohsms是企业总的管理体系中的一个子系统，其循环也是企业整个管理体系循环的一个子循环。企业通过ohsms不断循环运行和改善。
职业卫生与安全管理标准为组织ohsms管理的规范化、标准化和一体化提供指导，其目的是：(1)减少雇员和其它人员的风险；(2)改善企业行为，提高企业效益；(3)帮助企业在市场中树立良好的形象。
ohsms应实现两个主要目标：一是政府通过鼓励，引导对各类企业的ohsms评估认证和审查的过程，依法对企业进行安全卫生宏观管理；二是企业遵照优良管理的共同原理，把ohsms与iso9000、iso14000共同融入总的管理体系中，实现企业自主安全卫生管理机制。
ohsms强调的是企业应对安全生产承担主体责任。这个管理方法本身就是对中国传统安全生产管理观念的挑战——
适合中国的安全生产管理
在市场经济国家，对不同类型的企业采用不同的管理模式，一般是按企业的规模把企业分为小型和大中型企业两类。对小企业通常是采用政府指导支持下的职业安全卫生服务体系，实行区域性或行业性的网络化管理，委托网络体系中第三方中介组织，对小企业职业安全卫生工作实行监督检查、提供检测检验、健康监护和安全卫生工程培训等方面的技术咨询服务；而对大中型企业则实行政府政策指导和企业自主负责的宏观管理。ohsms则是适合市场经济运行规律的现代化管理模式。
新中国成立五十年来，党和政府历来十分重视安全生产工作。经过长期的经验总结，已初步形成了“国家监察、行业管理、企业负责、群众监督、劳动者遵章守纪”的工作体制，并摸索出了一套适合于计划经济的管理办法。
改革开放以后，情况发生了很大变化，原有的工作机制和方法已远不能适应今天的形势。在政府方面，由于转变职能，实现政企分开，从“直接干预”转变为“宏观调控”，在对企业经营“松绑”的同时，不再对企业的职业安全卫生工作进行直接的部署和检查，使政府的劳动安全管理监察功能与企业生产管理活动“脱节”。在有些地方，行政管理部门对安全生产的管理和监督职能可能会受到削弱。在机构改革后，行业管理逐渐淡化和撤出，政府在职业安全卫生工作上的管理难免出现“调整期”，这更影响了政府在职业安全卫生工作上的效能和权威，政府也很难在短期内建立起一个有效机制对企业的安全生产进行宏观管理，在相当长的时间内，国家监察将面临着严峻的压力和挑战。这种宏观管理不是表现在支配力度上，而是反映在引导效果上，宏观管理不能理解为淡化和放松，而是更加强政策的调整力度与水平，更注意把握大局，更要把ohs工作落到实处，产生实效。在1998年政府机构改革后，又对职业安全卫生工作进行了较大幅度的调整，从总体上有利于实现精简机构、提高效率的目标，但在职能分工的协调上可能会出现一点问题，主要是劳动卫生工作划分得过于分散，例如：安全生产由国家经贸委统一管理，职业卫生的职业病防治由卫生部负责，工伤职业病保险的工作还留在劳动和社会保障部，而锅炉压力容器和某些特种设备的检测检验则划分给国家质量技术监督局，这样的布局分工明确、职能清楚，是一个重大的改革。但值得注意的是：职业安全卫生工作是一个比较完整的系统，安全生产、劳动卫生、工伤职业病保险和检测检验等几项工作之间的相互联系非常紧密，在工业发达国家大多是一个部门统管。从实际工作上来讲也很难把这项工作分开来做。例如对一个部门或企业来说，有可能把预防工伤事故和预防职业病分开来做吗？又例如对一个部门或企业来说，有可能把预防工伤事故和这项工作分开来做吗？又例如在今后的工作中，把工伤与职业病预防同工伤职业病保险结合在一起做不是可以起到事半功倍的效果吗？因此在今后工作中应十分注意协调各部门分工合作的关系，以避免出现职能交叉、推诿扯皮和自立门户等现象。这种情况下，企业的职业安全卫生工作急需找到一个结合点，用一个系统管理的方法在企业内部把安全卫生上所有问题统筹起来，ohsms则是一个很好的结合点。
由传统计划经济转向市场经济的巨大变革，虽然对安全生产工作造成了冲击和震动，但伴随着社会经济结构的分化、重组和全面进步，也为面向新世纪的职业安全卫生发展提供了难得的机遇和条件：通过调整和完善所有制结构，进一步明确了国家、企业和劳动者三方的关系，有利于确定三方在安全生产中的责任、义务和权利，逐步建立起符合市场经济运行规律的三方协调机制；在建立现代企业制度的过程中使企业“对安全生产负全责”的要求更加清晰、明确，这样会更有利于把职业安全卫生标准化管理(ohsms)落实在企业的“管理科学”之中。
在我国，职业安全卫生工作应该适应市场经济体制，但它不能完全由市场来进行调节，因为保护劳动者的健康与安全是宪法规定的，它是一种社会公益性工作。市场经济不能取代和减轻各级政府对职业安全卫生工作的责任，不能把政府的责任推给市场。同样，企业的职业安全卫生可以与其经济技术类型和经济活动相适应，但企业的安全卫生状况和对工人的保护水平不能随市场而波动。无论在任何情况下，劳动者安全健康的基本权益必须得到保障，市场经济对全社会是一种激励与发展机制，对职业安全卫生工作也应具有积极效应，但这种效应不能自动产生，它要通过各级政府依法对企业卫生工作实施更直接、更严格的指导与监督，乃至强制企业执行安全法规标准才能实现，从这个意义上讲，国家对鼓励企业发展生产和保障工人安全健康的基本权益具有双重义务，对职业安全卫生工作要加强管理，引导企业建立行之有效的职业安全卫生管理体系，提高企业的职业安全卫生管理水平。
经济体制的巨大变化，要求原来计划经济时代长期使用的安全生产管理模式也必须随之转变，这个转变的关键是政府怎样对企业生产实行宏观管理，企业在生产经营活动中如何来自承担起职业安全卫生的全部责任。解决这些难题的途径之一就是结合建立现代企业制度，推行职业安全卫生管理标准化体系(ohsms)。从眼前来讲，加强职业安全卫生方面的经济技术投入可能会增加一些生产成本，但从长远和全局的观点，它可以对企业生产发展具有非常重要的促进作用——
直接和间接的经济效益
应用ohsms的评估、审核和持续改进发现危险隐患和职业危害并采取有效预防措施，采用人机工效学等现代科学技术方法来改革工艺、革新工具和改进劳动组织，不但可以使劳动条件得到改善，减轻工人的负荷与疲劳，提高安全卫生性能，还可以大幅度减少成本投入和提高效率，这些都对企业的经济效益和生产发展具有较长周期性的积极效应，对全社会也会产生激励与发展机制。设想如果一个企业不注意安全生产，劳动条件很差，工伤事故不断出现，职业病频频发生，就会出现因事故而不得不停产减产、因死亡伤病而需要付出高额赔偿、因企业社会形象不佳影响产品销售等问题。而在市场经济的今天，企业形象就是号召力，就是信誉，也是重要的资源。凡此种种，哪一个不会有害于企业生产发展呢？就更不用说由于火灾、爆炸、坍塌等重大恶性事故的严重后果了。显然，如果我们不采用现代的管理模式，不注意在生产建设中做好职业安全卫生工作，最终经济效益上去，发展速度也快不起来，甚至可能会出现倒退。
建立ohsms也是企业实现现代科学管理的需要，管理是企业运行的基础——
促进企业管理现代化
知识经济和全球经济一体化时代的到来对企业的现代化管理提出了更高的要求，一个现代企业必须建立系统、开放、高效的管理体系，企业的每一部分工作都要纳入大的体系之中，这是现代生产集约化的需要，也是企业运行规范化、标准化的需要，ohs是企业的一个重要工作，也必须纳入企业管理的大系统中，这也是ohsms应运而生的环境条件之一，建立ohsms不仅可以提高安全生产工作的管理质量，也有助于促进企业大系统的完善和整体管理水平的提高。
ohsms的基本内容对我国职业安全卫生管理人员来说并不陌生，我国企业多年来积累的极其宝贵的安全生产管理经验与ohsms的要求在很大程度上原理一致，并且方法相近。
