口腔医学的缺点优选九篇

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第1篇

【关键词】应用型；口腔医学人才；培养；实验教学改革

口腔医学这门学科具有较强的综合性，要求专业人才掌握医学、美容学等理论知识，同时具备较强的操作能力，可以将理论应用于实践中。随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，对口腔医疗保健服务的需求越来越大，为了满足这种需要，口腔医学人才在培养过程中就必须重视实践性，高等教育口腔医学专业实验教学改革已经成为一种必然选择。

一、加大实验基础设施的投入

调查研究表明，当前高校对口腔医学专业实验基础设施的投入明显不足，实验室面积小，管理机制不完善。学生实验机会不多，且实验过程存在流于形式问题，导致学生的应用能力不强。为了解决这一问题，需要采取以下措施：

（一）引进先进的实验设备

先进设备的引进和使用是开展实验教学改革的第一步，除了建设基础实验室以外，还要加大投入力度，积极建设治疗实验室、修复工艺实验室、口腔门诊等，同时还要引进治疗椅、技工桌等，为实验操作提供基本支持。还可以引进仿真模拟系统，为学生营造一种真实的操作环境，仿真人的头部可以像正常人一样随意转动，教师要根据课程内容合理安排实验，一边学习理论知识一边进行实践操作，扎实理论知识，提升学生理论联系实际的能力。完善基础设施、将实验室分开设置有两个优点：一是保证学生实验操作与理论学习的同步性，学习完理论知识马上进入实验操作，保证实验操作的连续性；二是可以将设备资源的利用率达到最大，避免设备闲置。近几年口腔医学的发展速度非常快，各类先进设备逐渐投入使用，为了满足临床需求，学校要积极引进这些设备，为实验教学提供支持[1]。

（二）完善实验教学管理机制

高校要完善实验教学管理机制，一方面是对设备进行科学管理，加强维修与养护，避免设备损坏；另一方面是要根据口腔医学专业人数、理论课程设置情况合理安排实验时间，进一步提高设备资源利用率，避免出现没有满足学生实践需要或者是设备资源闲置问题。要对建设实验室以及采购实验设备过程进行统一管理，避免出现重复购置问题。实验室及设备的使用都要遵循制度规定，要求管理人员定期对设备进行检查，发现问题以后及时处理，避免影响学生的实验进程[2]。

二、丰富教学内容、灵活使用教学手段

（一）加强师资队伍的建设

教师综合能力会对实验教学水平产生重要影响，因此要加强师资队伍的建设。实验教师最好具备临床经验，可以到医院聘请一些口腔医学专家对学生的实验操作进行指导。缺乏临床经验的博士生、硕士生任教之前需要集中培训，最好在口腔医院实习半年左右再回校任教。教师在指导学生做实验时，要改变以往演示———模仿的模式，注重激发学生的操作兴趣，主要发挥教师的引导作用，学生操作出现困难时进行指导和演示。学生真正对实验过程进行思考，才能达到理论联系实际目标，避免实验流于形式。

（二）灵活使用实验手段

以往口腔医学专业实验教学中，教师习惯采用集中演示方式，存在以下缺点：首先，演示速度不好控制，导致学生理解和记忆之间存在矛盾，有可能当时明白了怎么回事，但是过后又忘了；其次，集中演示时一个班级的学生挤在一起，秩序混乱，部分学生滥竽充数，没有认真观察演示过程。为了解决这些问题，可以将多媒体演示与分小组演示结合起来使用，多媒体演示虽然不是对设备进行直接操作，但是可以控制演示速度，对于一些难以理解的操作环节可以放缓演示速度，让学生一般理解一边记忆。分小组演示则有助于教师掌控课堂纪律，保证演示效率。另外，可以组织一些类似“口腔组织病理学小报设计”比赛，学生以小组为单位，自己收集整理资料，自己动手绘图，提升学生对这门学科的兴趣，同时强化对病理学知识的理解[3]。

（三）合理设置课程

理论课程与实验课程的设置也会对实验效果产生直接影响，进而影响学生的操作能力。为了使学生更早接触口腔医学知识和实践操作，要改变以往基础医学-临床医学-口腔医学的教育结构，从大三开始接触《口腔组织病理学》等专业课程，一边学习临床医学一边学习口腔医学，保证学生所学知识的连续性，相关实验课程要与理论知识的学习一一对应，使学生更早的认识口腔医学的临床应用。将临床实习时间提前，为学生留出一个学期的时间参加专题讲座或者是学习一些选修课，为工作或者是考验做出更加充足的准备[4]。

三、加强与口腔医院之间的合作

开展口腔实验教学的目的就是提升学生临床实践能力，因此口腔医院是最好的实验基地，学校要加强与口腔医院之间的合作，将实际观察和参与作为实验教学的一部分。

（一）日常观察

实验口腔医学设备的更新换代非常快，学校将这些设备全部引进实验室是不现实的，为了使学生了解更多先进设备的使用方法，教师只能通过多媒体为学生展示，具有一定的局限性。为了解决这一问题，可以与就近的口腔医院合作进行日常观察实验，每个星期选择一节课到医院进行参观，一是可以请医生为学生面对面讲解这些设备的使用方法，二是医生在进行临床操作时学生可以在一旁观察。这种方式可以弥补学校实验教学的不足，学生通过日常观察实验可以全面了解当前口腔医学领域使用的设备类型以及具体操作方法，工作以后可以迅速进入状态，不需要医院再花时间进行设备操作培训。

（二）假期实习

寒暑假期间学校可以为学生安排短期实习，实习是一种重要的实践操作，可以使学生将以往学习的知识、做过的实验在脑海中形成一个完整的知识网络，并且可以面向真人进行一些简单操作，如洗牙、拔智齿等。同时观察医生是怎样根据患者实际情况制定牙齿矫正、种植方案，实际操作是需要注意哪些问题等。可以说实习是最高级的“教学实验”，学生可以看到实验操作与实际操作之间的差距，学会怎样将学习到的理论知识应用于实际中，工作以后就不会出现不敢下手、无从下手问题，在短时间内找到工作状态，满足医院的需要[5]。随着口腔医学的发展，社会对这一专业应用型人才的需求越来越大，为了满足这种需要，高校应该加强口腔医学专业实验教学改革。一方面加大基础设施的投资力度，另一方面要丰富教学内容、灵活使用教学手段，同时还要加强与口腔医院之间的合作，为学生提供更多实践机会，满足社会对口腔医学人才的需要。

参考文献：

[1]尤婷婷,陈博.培养药学专业应用型人才的药理学实验教学改革与探索[J].中国高等医学教育,2014，11（13）09:55-56+117.

[2]朱银玲.适应“三能”应用型人才培养的生物化学实验教学改革与探索[J].科技创新导报,2010，10（15）24:138-139.

[3]王庆高.应用型人才培养视阈下的高校文科实验教学改革探索[J].菏泽学院学报,2013，15（13）06:139-142.

[4]王晓辉.应用型人才培养模式下赤峰学院体育保健学实验教学改革探索[J].赤峰学院学报(自然科学版),2015，16（14）08:260-261.

第2篇

口腔医学主要研究的是人们常见以及多发口腔疾病，例如口腔粘膜病、牙髓病以及牙根尖周病等，是一门应用性以及实践性非常强的课程。在这门课程的教学过程中，不但要求学生必须要具有非常强的实践能力以及扎实的理论基础，同时还必须要加强对学生的临床思维能力以及实践能力的培养[1]。传统的教学方法很难实现这一教学目标，而PBL教学法能够有效地培养学生的临床思维能力、培养其对问题的分析与理解能力，可以有效地提升教学质量，比较适合应用于口腔医学的教学中[1]。

一、PBL教学法在口腔医学教学中的应用

作为一门临床学科，口腔医学会涉及到很多的临床病例，这也正好适合采用PBL教学法。PBL教学法能够更好地培养学生对思考及解决问题的能力，可以有效增进师生间、生生间的感情，可以有效提高教学质量与教学效率，有效提升学生的医学素养与能力等。在口腔医学教学中，我们也要合理地采用PBL教学法，以此来有效的弥补传统教学中存在的不足。

在开展PBL教学之前，首先教师要合理地调整教学方案。在理论教学部分，教师只需要将概念性的内容保留即可;在实践教学方面，要将能够有效提升学生临床技能、可以发散学生临床思维的部分保留，其余部分均由PBL教学完成[2]。除此以外，还要合理地设计教学病例，要基于口腔医学教材，紧紧围绕教材内容作为主线，收集一些临床上多发的、常见的口腔疾病的病历资料。例如，口腔粘膜病、牙周病以及牙髓病等。要为每一个病例收集尽量多的、比较详细的资料，而且要保证其中所涵盖的知识面不但要包含口腔医学知识，例如疾病的病因、诊疗方法等，而且还要涉及到口腔伦理学以及口腔行为科学等方面的内容，这样才能有效地拓展学生的知识面，丰富学生的口腔学知识。同时，教师还要充分重视理论与实践的有机结合，要使得学生不仅能够掌握丰富的口腔学知识，而且还要掌握扎实的相关技能。以“牙髓病”为例，教师可以搜集一些与“牙髓病”相关的病例。在学习“牙髓病”相关内容之前，教师要先让学生了解在这一章节的学习中需要掌握的基本概念以及知识点，要向学生发放一个与这一疾病相关的临床病例，让学生对临床病例进行深入地研究与分析，从中找到相关的知识点与概念，找到其中存在的缺陷，然后提出问题。通过对牙髓病病例的分析，教师可以引导学生分析其中涉及到的知识点以及存在的不足，并且针对病例提出问题，例如，牙髓病的治疗有哪些有效的方法等。

在课前，学生也要根据教师所给的牙髓病病例以及自己提出的问题去搜集资料，可以通过网上查阅资料，图书馆翻阅图书与文献等方式寻找问题的答案。在学生查阅资料的过程中，教师可以给予适当的指导与帮助。在学生的资料收集完毕之后，就可以开展课堂讨论教学。教师可以将全班同学划分为若干个小组，每个小组7-8人[3]。在每个小组挑选出一个小组长，然后学生在课上以小组的形式对病例与问题进行分析与讨论。在小组某一成员进行发言的时候，小组的其他成员要认真地倾听其回答，并且可以提出自己的不同观点，或是对其发言进行补充，最后由小组组长对全体组员的答案进行归纳总结，从而总结出一个最终比较科学、合理的答案。在学生讨论的过程中，教师也要给予适当地指导与引导。

在小组讨论结束以后，每个组的组长将本组的讨论结果进行总结发言，与此同时，班级的其他同学也可以提出质疑与补充。然后，针对有争议的问题全班同学可以展开讨论。最后，由教师进行归纳、点评，要对每个小组的讨论情况进行评价，指出其中存在的优、缺点，并且结合口腔内科临床，针对学生在讨论过程中遇到的常见问题进行了分析与解答，以解除学生心里存在的疑惑，并且要总结在案例中所涉及到的口腔学知识，且要对牙髓疾病的临床治疗方法与注意事项等进行梳理[3]。

二、教学效果分析

第3篇

一、TBL教学法的优缺点

首先，TBL教学过程通过不同形式，实现了学生主动学习、讨论式学习和互学互教的拓展性学习，即注重学生临床技能的培养，又注重了基础知识的学习，真正做到基础理论与临床技能培养并重；其次，TBL教学法以团队协作为基础，提高了学生分析问题、解决问题能力，以及团队合作和人际交往等综合能力。但TBL教学也会存在一些耗时多、对学生素质和能力的要求较高以及师资和教学条件的要求等。

二、口腔医学专业特点与口腔医学专业专升本学生特点分析

口腔医学专业学生主要是学习口腔医学的基本理论和基本知识，受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练，具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。培养目标是培养具备医学基本理论和临床医学知识，掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能，能在医疗卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和与预防工作的医学高级专门人才。口腔医学专升本学生的特点主要表现为：

1.专升本学生由于在专科阶段所接受的教育不同，对基础知识和专业知识掌握的程度也有所差异。因此，从入学起就显示出两极分化的学习成绩，一部分学生是在做知识的复习，还有一部分学生却要在短时间内学量的新知识。

2.熟悉传统教育教学模式，缺乏学习和参加各项活动的新鲜感。专升本学生因经历过一次大学生活，对很多知识以及活动项目都不是第一次听老师讲到，甚至对老师的教学设计、教学模式以及各项学校活动非常熟悉，缺乏对相关事物的热情。

3.学生心理年龄较为成熟，学习心智较高。专升本学生经历过实习和毕业，心理年龄比较成熟，非常了解集体生活，并对所学知识的重难点把握的比较清晰，但又很容易从感官上歪曲某些课程的价值，简单地认为学习某些课程没有用，或认为参加学校活动是耽误学习时间的行为。

三、TBL教学方法用在口腔医学专业专升本学生辅导工作中的可行性分析

1.专升本学生已经积累了一定集体生活的经验。因为专升本学生已经经历了3年大学生活，积累了一定集体生活经验，也懂得宿舍同学之间的相处之道。在此基础上，再教会他们互相帮助，团队合作相对较容易。

2.专升本学生心智较高，便于使用TBL教学。专升本学生都经历过实习和毕业，对传统的教育模式一般不感兴趣，他们最希望学到的是对实际应用有帮助的知识。TBL教学可以有效将专升本学生的知识和解决问题的方式通过问题讨论的形式贯穿起来，形成解决问题的思维，同时也有助于TBL教育的组织。

四、TBL教育在口腔医学专业专升本学生中辅导应用的必要性分析

1.TBL教学可以调动专升本学生学习的积极性和主动性。专升本学生都经历过系统知识和大学各项入学教育的培训，对传统的教育教学方法未必感兴趣，而且容易错误地感觉所有课余活动都没有实际意义。通过TBL教育教学，让大家针对共性问题进行讨论，学生在用自己的知识经验解决别人的疑惑时容易获得成就感，同时可以调动学生的积极性和主动性，培养自助解决问题的能力。

2.TBL教育可以培养学生解决实际问题的能力。TBL教育过程中，教师作为一个引导者，不再是单纯讲授，而是根据学生碰到的实际问题提出疑问，让学生自己查阅相关资料来分析问题、解决问题。

3.TBL教育可以提高辅导效果和教师自身素质。TBL教育方法在讨论的过程中，学生可及时发现和解决生活中存在的问题，有利于教师及时发现学生中存在的共性问题，提高教师辅导效果。同时，TBL教学就需要教师的知识广而深，就督促多方面领域的老师共同参与讨论，也可以促进教师之间的团队协作以及自身知识结构的改善。

五、TBL教学在口腔医学专业专升本应用时应注意的基本事项

1.问题的设计要恰当。TBL教育的问题设计要是学生之间的共性问题，只有共性问题才能引发同学们的兴趣，激烈探讨之后才能总结出一套合理解决问题的方案。此外，问题设计不能涉及学生隐私，可以以第三人称的方式进行问题设计。

2.讨论前准备要充分。TBL教育多部分需要教师的参与和最后的总结，一般要用大量的事例向同学解释和说明问题。因此，在讨论前教师一定要做充分准备，尽量给学生一个满意的答案。

六、结论

第4篇

【摘要】人的寿命普遍延长，人口的分布结构发生了改变，老年人占的比例逐年增加，对老年人的口腔保健也越来越受到重视，老年口腔医学成为一门新兴的学科，它不但研究口腔组织的衰老过程和特点，而且主要研究老年口腔疾病的病因、病理、临床表现，诊断治疗及预防。根据老年人的各种特点，采取不同于青壮年人的措施，进行安全有效的治疗。充分考虑患者的全身状况及年龄，不能求全，应集中解决最主要的矛盾。治疗方案不应太复杂，以减少患者就珍数。对高龄老人的治疗方案以保守治疗为主，每次就诊，治疗处理的时间不应太长，尽量选择简单有效的治疗方法。在解决了患者的主诉症状后，应对患者的口腔进行全面的检查，对非主诉的口腔疾病也应适当处理，使患者经过本疗程后，口腔健康状况能在相当长的一段时间内保持稳定。

【关键词】老年口腔疾病；治疗；保健

老年口腔医学是一门新兴的学科，是老年医学的一个组成部分，又是口腔医学的一个新的学科。它不但研究口腔组织的衰老过程和特点，而且主要研究老年口腔疾病的病因、病理、临床表现，诊断治疗及预防。近年来，老年口腔医学已发展成为一个独立的学科，而且越来越受到重视。

1　重视老年口腔的原因

1.1　人口老龄化

人的寿命普遍延长，人口的分布结构发生了改变，老年人占的比例逐年增加，全世界60岁老年人已超过6亿。我国60岁以上的老年人也超过了1.2亿，据2008年瑞安市经统计局数据我市60岁以上的老年人为142462人次，而且正在逐年增加，对老年人的口腔保健也越来越受到重视。

1.2　口腔痰病成为老年人的常见病和多发病

特别是氟化物在全球的广泛应用及各种口腔保健措施的普及，儿童及成年人的口腔疾病明显下降。而老年人的口腔疾病仍有上升的趋势。老年人占人口的比例虽然不高，但在牙科就诊的比例却有上升，牙科工作者从市场角度认识到老年人群在口腔治疗需求方面很大潜力。所以许多牙医已把重点转向老年牙科学的研究及实践，以满足这一人群的特殊需求。

1.3　口腔医疗技术的发展

随着口腔医疗技术的发展，老年人无牙颌的比例也逐年下降，而存留的自然牙明显增加，老年人自然牙的存留，使之有机会经历增龄性的改变，使治疗更为复杂而有其特点，加上老年人的身体状况心理状态与青壮年不同，所以对老年人的治疗必须具有老年口腔医学的知识和经验。

2　对老年口腔患者的一般治疗原则

随着年龄的增加，老年人除口腔组织产生各种增龄性的改变外，全身各器官也都相应产生衰老的改变，其生理功能及适应性减退，心理状态也有不同程度的变化。老年人还常伴有多种慢性疾病，服用多种药物。以上情况均可影响口腔疾病的诊断、治疗和预防。这就需要医师必须掌握老年人的各种特点，采取不同于青壮年人的措施，进行安全有效的治疗。

2.1　尊重人格，加强沟通

老年人应受到社会尊重，不论其职位高低都应一视同仁，在候诊和治疗过程中给予适当的照顾和提供方便。老年人对口腔疾病的治疗常有紧张情绪，甚至有恐惧心理。和蔼、亲切、耐心的服务态度至关重要。有些老年人特别是高龄老年人对事物的理解较慢。医师对病情及治疗方案要进行耐心的解释。

老年人听力差，说话时要尽量清楚、缓陵。由浅入深并适当应用形象比喻，以征得患者对治疗的理解和同意。如有几种不同的治疗方案，应尽量详细阐明不同方案的优缺点，以供患者选择。老年人说话常重复，有时含混不清，需有耐心，认真听取患者意见并解答患者提出的问题。

2.2　确定方案，注重细节

治疗方案的确定，要充分考虑患者的全身状况及年龄。不能求全，应集中解决最主要的矛盾。治疗方案不应太复杂，以减少患者就珍数。对高龄老人的治疗方案以保守治疗为主，每次就诊，治疗处理的时间不应太长，尽量选择简单有效的治疗方法。

在解决了患者的主诉症状后，应对患者的口腔进行全面的检查，对非主诉的口腔疾病也应适当处理，使患者经过本疗程后，口腔健康状况能在相当长的一段时间内保持稳定。在检查治疗过程中，操作应尽量轻柔，叩诊时应由轻至重，冷热刺激试验要适可而止，避免激惹患牙，无痛操作至关重要，凡估计会产生疼痛的治疗和处理，如磨牙，开髓等，均应给予有效的麻醉。

同时在治疗前应详细了解患者全身情况，是否伴有慢性疾病，特别注意心脑血管系统疾病，肝肾功能及出血性倾向，还应问及最近服药情况。如有严重疾病，可请有关科室会诊。治疗方案应以恢复其功能为主，但也不能因为是老年人而忽略美容方面的考虑。有一个相对独立的老年人口腔门诊室，以方便老年人患者。诊室内设有心电监测、电压仪及常用抢救药品，为保证患者安全。对有些高龄卧床的患者进行治疗，可准备手提式牙科治疗机及诊箱，以便进行床旁治疗。

2.3　提倡对特殊群体的治疗乖保健

由于现行神经内外科医学技术及相关学科技术飞速发展，对一些老年高危疾病的救治成功率提高很快，但致残率同时也是不断提升。卧床、行动不便的老年人在人口中所占比例逐渐增多，这些人的口腔疾病都应条件限制得不到应有的治疗。由全身其他疾病所带来的行动不便，很难到医院去进行口腔医疗，而口腔健康状况不良，严重影响了他们的生活质量和寿命。

国外对这部分人群非常重视：从社会学、心理学、到具体的实施方案等各方面都进行了比较深入的研究，在日常我们所开展口腔治疗还没能引起重视，随着目前医疗卫生体制的改革，市场经济观念的引入，估计在新世纪中可能成为一个热点，是潜在的市场，会出现一批专门从事这项工作的专业人员。根据目前所开发的手提设备；简易的治疗台多种多样，也有专门的口腔治疗车，便开展院外治疗。

第5篇

一、关于培养目标的思考

培养目标是首先需要认真思考的问题,我们通过七年制培养什么样的人才?这些人才适应那些岗位?是不是符合现有的社会需求?而目前许多学校的七年制基本上沿用了一年综合培养+3年医学基础培养+三年口腔医学培养这种简单的培养模式,特别是在口腔医学教育中,在教学计划、教学内容、教学方式上,与5年制本科生的培养没有明显差别,使得七年制学生简单的变成5+2的专业学位研究生,导致七年制学生临床实践训练时间不够,基础研究的时间也不够,导致临床、基础都差口气,在某种程度上陷入尴尬局面。这显然不符合七年制长学制教育的初衷[4]。那么教育部和卫生部新提出来的新型/5+30模式,实际上在上海已经实行一段时间,学生经过五年制本科学习后,如何进入下一个阶段3年培训?5+3一贯制还是从五年制中选拔?这直接关系到招生生源,而且即使是5+3一贯制,仍然比7年制多一年,在招生上仍然不占优势,因此5+3和7年制仍然不是一回事,对现有7年制在培养目标和培养方式上进行合理调整后,7年制仍有较强生命力。

高等教育的基本功能是培养人才,培养出符合人才市场需要,符合经济社会发展需要,符合国家建设需要的人才。对于7年制的培养目标,应加强顶层设计,换句话说/按需培养0,随着口腔医疗市场的进一步开放,越来越多的外资或者私人资金开始投向口腔医疗市场,高端口腔诊所越来越多,但是制约这些私人或外资口腔诊所医院发展的一个问题是人才缺乏,目前高水平医生大多集中在公立医院,而目前我们培养出来的口腔医学专门人才,即使是硕士或博士研究生,在临床新技术掌握程度、服务意识、人文素质、接诊技巧等方面,距离能够提供高层次口腔医疗保健的要求还有较大距离;口腔医学七年制学生具有综合素质高、英文水平好、沟通能力强等优势,如果善加引导,创新培养模式和方法,就能够培养出高质量口腔医学专门人才,就能够适应这种人才需求,将会有越来越好的就业空间。因此我们提出分级培养的概念:为满足社会对不同层次口腔专门人才的需求,克服与国内同行院校/同质化0竞争的问题,对不同学制不同层次的学生进行目标化分类培养。第一层次以七年制长学制为主体,以课程国际化建设为契机,强化竞争、流动、淘汰机制,以国际化标准采取精英式教育,培养具有国际竞争力的口腔专门人才。第二层次是五年制口腔医学,结合国家政策,五年毕业后再经过3年的系统培训,目的是培养能够满足日益增长的基层口腔医疗服务的全科口腔临床专门人才,加强临床操作技能训练和自我学习能力培养,提高服务社会的能力。两个培养层次实现相互流动,优胜劣汰,因材施教,根据学生的学习能力、个人特点、发展潜能,选择合适的培养模式,使我们人才培养模式实现根本转变,显现出突出特色。

二、进一步明确培养目标,调整教学计划,突出七年制特色

就像前面提到过的那样,多数院校强调7年制学生培养的/强基础、宽口径0,多数7年制学生的第一年在生命科学院一类的综合院系培养,其目的是提高和强化学生的科研素质,但是从实际情况来看效果并不理想,首先7年制学生实际上没有太多的时间从事科研工作,主要优势还在于较充足的临床技能培训,因此这一年强基础并没有进一步强化他们的临床技能,有些/刀锋走偏0;其次,口腔医学专业和基础课程任务非常繁重,而他们进入口腔专业课学习的时间明显滞后,形成了一个/前松后紧0的情况,使学生普遍感觉进入专业课学习后,课程负担突然加重,很不适应而影响了学生的学习积极性,显然是不合理的;最后,由于专业课学习时间不充足,想根据7年制的特点增加部分专业课学习(比如临床新技术、新方法的介绍和拓展),也有些捉襟见肘,因此很多院校迫不得已,在专业课学习培养方案上与5年制基本一样,这也是由于培养时间不够造成的,这显然不符合7年制的培养目标。因此应该认真反思7年制的培养计划,是不是完全符合我们的培养目标,是不是可以将其第一年从综合院校生命学院撤回来,适当增加与口腔医学相关性更强的科学,或者使他们能够早期接触口腔临床,适当增加专业课学习的时间,使专业教师有更充足的时间培养学生的专业素质,这至少是一个值得认真思考的问题。毕竟没有充足的培养时间,是不能培养出与众不同的高素质人才的。

三、坚定不移的走国际化道路,将7年制学生培养成具有国际化竞争力的口腔医学专门人才

随着我们经济的发展和全球一体化,人才流动和技术的全球化已成为趋势,因此课程国际化建设已成为迫在眉睫的任务,不能再用/国情0和/学生接受能力0等借口阻碍口腔医学人才的国际化进程。7年制学生普遍具有较高英文水平,接受能力强,更加适合进行课程国际化尝试,已经毕业的7年制毕业生普遍反映,虽然专业课学习阶段较为紧张,但是从7年的全过程总体来说,课程过于轻松,压力不大,学习过程缺乏挑战性,因此大多数7年制学生完全可以能够接受强度更高的学习[5]。因此应该考虑从生命科学、基础医学、临床医学的顺序学习开始,就基本实现完全的课程国际化,从教材、授课内容、考试考核等教学的全过程全面实现与西方发达国家的培养接轨,这样学生进入专业课学习时,就能够较轻松的接受专业课国际化。

第6篇

人类对生命的要求不仅仅是寿命的延长， 还要求生活质量的提高， 对疾病不仅仅要求治疗，还要求符合美的原则， 要求医务工作者在临床实际中运用美学理念， 采取最优的医疗手段和护理方法， 使患者早日恢复健康美丽， 满足患者的审美需要。

口腔医学美学是一门研究口腔颌面部医学美学现象及其审美规律的科学，既是口腔医学的专业基础课，又是直接参与和塑造口腔系统健美的临床美容学科，由于口腔是人体容颜美最显露的部分，任何牙颌畸形、牙列缺损、错位牙和口腔颌面部的创伤都会影响功能协调，感情的表达，人物的形象，所以现在就诊的患者不仅要求疾病得到治疗，功能恢复，而且更注重对美的要求和完善。

1 浅谈口腔工作者的美学修养

口腔科是一门造型艺术，如牙体牙列缺损的修复，错颌畸形的矫治，颌面部外伤的手术缝合等，无不包含和浸透着美学的因素。口腔工作者是人体美的忠诚卫士，要履行自己的岗位职责，自身必须具备心灵美和外在美的优良素质，提高自己容颜美的专业造诣。美学素质应包括仪表美、语言美、行为美、心灵美和环境美等几个方面。

①口腔工作者的自我形体风格要严格注意修养。上班时要服饰整齐，衣着严谨，仪表雅洁这是表现一个白衣天使形象美的关键，②为患者服务或谈话接触时要保持良好的心态，耐心倾听患者的要求，态度和蔼，举止文雅，语言文明，通过美好的语言使患者对你有一个亲切信任感，进而使患者产生康复有望的积极心理；然后再检查操作时动作要敏捷，技术娴熟，为患者磨牙或备洞时，操作要正规动作要轻巧，程序要规范，最后在医德、情操、品格方面还要表现出高尚，奉献精神使患者感到一种宽松、宁静、舒适感，进而产生对医生的信任和满意。

医疗环境的完美是保证医疗活动正常开展的一个缺少的硬件条件，口腔工作者应积极营造一个美的工作环境。患者一踏进医院的大门就应感觉赏心悦目，候诊室内应有导医小姐热情接诊，根据病情将患者分诊到应就诊的诊室，同时候诊室内应设有电话、饮水机科普宣传书等。这是口腔工作者在临床工作中应提倡和注意的美学修养。

2 探讨求美者的心理，提高医疗效果

探讨求美者的心理状态，了解患者的顾虑、愿望和要求，因人施治，有的放矢地采取相应的美学措施，尽量满足患者的合理要求，达到医患共同的目的。患者的心态分析如下。

2.1积极型 某些患者有残疾或前牙疾患的患者，他们往往因生理的缺陷和社会的偏见与歧视，或者受到同龄伙伴的讥笑，造成一定的心理障碍，有强烈的自卑感，这些人都迫切希望通过手术"辞旧迎新"。这一类型患者手术时都比较配合，要给患者充分参与的机会，了解他们的审美观，尽量满足其要求，以获得理想的效果。

2.2适应需要型 因为自我的容颜缺点，引起恋爱、升学、求职的失败，故而通过美容实现对方需要的美。这类型患者的愿望和不切实际的要求要及时疏导与患者达成一个美的共同认识。术者有义务和责任尽最大努力恢复其功能和协调，使之成为体态完美的人。

2.3参与型 自身要求美容的心理不强烈，但看到别人术后效果好，或者经别人劝告而参与的，这类患者应保证修复的成功，让患者满意。

2.4欲望过高型 客观上没有美容的必要，如有些人他本来已有一微黄，有光泽的健美牙齿，但他们却认为牙齿越白越好，要求做牙齿漂白等，对这类型患者应做好解释工作不应进行手术。

3 应用审美意识使口腔医学更加完美

3.1在口腔颌面外科的修复中，要根据颌面部的解剖和美学要求，合理地选择手术切口部位，精巧地切开与缝合，选择最佳的手术时机，使口腔颌面部的疾患得到很好的修复，维护患者的美和健康。口腔内科的修复既要治疗疾病的同时，还要使牙齿更完美，如注意不要因充填材料而使前牙变色，后牙的充填也要美观实用。在口腔修复中运用美学规律指导设计制作，使修复体既符合解剖形态，又能体现形态美和艺术美。

3.2口腔修复美学中应注意的几个问题

3.2.1义齿的选择以及形态的排列 选择义齿的重点在于区别义齿的形状和排列，能在年龄和性别方面体现患者的特点，要注意形美、应遵守法律。总结得出男性的特点是以毅力和力量为主的表现形式，是一种"阳刚之气"， 女人的优雅和温柔，是"阴柔之美。"一般年轻女性选择圆钝、贝壳形人造牙冠，按照平均角度，圆弧状各个角度的平衡，对称布置，易与女性的特征和性格相联系。特别是年轻的成年人男性患者，人工牙齿需要明确的标准，尤其是在切牙中的平衡安排，把侧切牙转向内侧，尖牙向外转，覆盖范围较小的侧切牙，中切牙突出，突出男性的刚强性格。而老年患者，应该体现其沧桑的形态，在排列人工牙和选择人工牙形态方面要注意以下几点：人工牙切端发生磨损，颈端是尖型的，暴露牙根部，邻面以面接触，需借助调磨以及修改等工序以达到美观的效果。

3.2.2人造牙的颜色 天然牙具有好的色泽，分为浅白、浅黄和淡黄色；选择完成制作假牙或牙烤瓷冠，应与天然牙色线、牙邻牙或皮肤的颜色搭配。医生认为环境周围颜色的口比色的影响应该如患者的口红、面妆、毛巾的颜色、医患服装、诊室墙壁的颜色以及有色光源等，均可能会影响比色精度，使修复身体失去真实的感受。烤瓷牙制作过程中，由于种种原因，特别是由于瓷的厚度不够做成的烤瓷冠，缺乏足够的水平，牙体冠、颈、活力切割边缘不容易区别，这些应在生产过程中避免，生产的烤瓷冠应该模仿同名牙齿表面的不规则性发育沟、窝和自然磨损，在灯光的照射下，形成漫反射入射光产生光泽，从视觉上更可能产生与天然齿的类似的感觉。

3.2.3牙齿修复的和谐之美 如何让牙修复前后达到和谐之美。和谐之美是指对称分布应包括平衡、对比色、协调的形态与和谐的比例。因此，前牙修复需求之间的关系，实现与邻牙色泽均匀的一致，并符合比例协调的要求。中切牙，侧切牙，在大小选择是有区别的，侧切牙最小，中切牙最大，下颌牙比上颌牙小，虽然他们，但整体布局和大小应该没有差异，混合整齐寻求和谐之美。排列应与上下颌弓关系相呼应，在牙弓弧线上进行排列，前牙具有合适的覆盖关系，无论从唇面观或面观，前牙的排列曲线不是处于呆板的直线状态。一个美丽的微笑，上颌的4个切牙切缘构成的曲线应和下唇缘线基本吻合，而下唇缘线的弧度会因年龄的增长和面部表情肌肉张力的下降而逐渐减小，即年轻人的下唇缘线弯曲程度较老年人大，老年人的下唇缘线已经趋于平直状态，所以应使中切牙与侧切牙和平面相差的距离（一般为1mm）进行患者年龄特征的判断。Richarde EoLombardi等主张：中切牙凸显年龄，侧切牙凸显性别，尖牙凸显性格。

参考文献：

[1]孙少宣. 口腔医学美学教学中若干问题的探讨[J]. 中华医学美学美容杂志， 2003，9（6）：363-364.

[2]孙少宣，唐丽丽，王光护.美学在牙医学中的地位和功能[J].中华医学美学美容杂志， 2000，6（5）：261.

第7篇

关键词：微创拔牙技术；临床进展

1概述

最早的"微创"概念是由Payne[2]医师在1985年提出，目前较为完善的微创手术方法包括内镜外科手术、介入超声技术、腔镜外科手术、介入放射技术及微创外科技术等常见的5种基本技术[3]。

传统的拔牙技术通常是利用凿子、钳子、锤子等器械进行，常常会引起如舌侧骨板骨折、出血水肿，下牙槽神经损伤、甚至下颌骨骨折等严重并发症，不仅如此，很多患者在拔牙后都会对手术期间敲击所产生的震动产生长期的心理恐惧。微创拔牙刀是由专业牙医发明和设计的，目的是使牙科手术尽可能的减少伤害，通过使用标准的拔牙器械，应用微创的手术技巧，使整个拔牙过程将牙周组织受到的损伤降至最低，愈合更快。

2微创拔牙器械

2.1微创拔牙刀（luxator） 具有薄而锋利的工作端。在切除牙齿时，工作端易于伸入牙周间隙，切断牙周韧带并可挤压牙槽骨，避免了锤凿增隙，从而能够保护牙槽骨的完整性，减少发生根折的危险，具有牙周组织损伤小，拔牙创口愈合快等特点。

2.2超声骨刀（piezosurgery） 超声骨刀是利用高强度聚焦超声技术，通过将电能转化为机械能，经高频超声震荡，从而将手术中需要切割的骨组织彻底破坏。是基于微创外科手术对精确性和安全性的需要而出现的，能够最大程度地避免损伤神经、血管和软组织[4]。超声骨刀的临床优势[5]：①利用超声切骨，使用时刀头不会高速旋转，无旁振，能够有效保护神经和血管；②能够提供40℃的冷超声模式，实现低温切割，无热损伤发生；③超声止血功能；④骨渣吸引功能，使得术野清晰。超声骨刀缺点是切割速度较慢，临床费用较高。王海鑫[6]通过对180例水平低位阻生智齿的患者，采用超声骨刀与传统的锤凿劈冠法，比较两组的手术时间、术后并发症的情况，发现使用超声骨刀微创拔除下颌低位阻生智齿，手术时间短，创伤小，可明显降低术后并发症的发生，是一种值得在临床上推广的手术方法。

2.3残根拔除专用器械（easy X-tractor） 包括配套的根管螺丝、扳手以及动力系统。工作原理是首先预备根管，然后将螺丝拧入根管，以邻牙为支点，拔除残根。优点是对牙槽窝的影响最小，缺点是操作相对复杂，易损伤邻牙，成本较高，适应证狭窄。

2.4 45°仰角冲击式气动手机（impact air handpiece） 临床上常用于下颌阻生智齿的拔除。该机头较短粗、力量大、机头与机柄角度为钝角，能提供多方向切割，更适合应用于阻生齿的小切口和少量去骨。对牙齿进行分割，具有省力、振动小，创伤小[7]的特点。优点：①改良的喷水系统，不会产生雾化气体的作用，使手术视野更加清楚；②减少牙体残屑、骨碎片进入咽部，避免术后皮下气肿等并发症；③避免了锤凿震动对颞下颌关节产生损伤；④缩短了手术时间；⑤消除患者对锤、凿的恐惧心理。常见并发症为术后疼痛、肿胀以及张口受限。

2.5水激光 水激光是利用激光能量激发高速喷射的雾化水颗粒，使之吸收激光能量，从而快速清洁地去除组织。特点是不产热，不震荡，患者切除牙齿过程中舒适度较高，是理想的切割骨的工具。水激光的临床应用文献较少。

3临床应用

传统拔牙技术与微创拔牙技术比较的效果通常包括以下几个指标： 拔牙时间的长短、术中疼痛评价、患者畏惧率评价、张口受限程度、颌面部肿胀程度、有无创口感染及愈合情况、术后出血、颞下颌关节区疼痛等。张东星[8]通过利用微创拔牙技术，对218例下颌低位阻生智齿患者术中疼痛、畏惧的发生情况进行比较分析，微创拔除法术中无痛成功率男、女平均为96.25% ，男、女患者术中畏惧率为8.26%，认为微创拔牙技术具有临床推广意义。徐其章等[9]在对195例患者，共计201颗牙齿，利用微创拔牙技术，比较患者术后感染、肿胀、术中、术后疼痛以及张口受限等，认为微创拔牙技术值得临床广泛推广。黄新生等[10]则证实，微创拔牙技术在正畸拔牙效果方面同样优于传统拔牙技术。阻生牙拔出为口腔外科最常见，操作过程相当复杂的手术。传统拔牙术具有创伤大、术后恢复时间长、感染机会大、患者恐惧、痛苦程度大等缺点。周华杰[11]通过利用高速涡轮方法对50例患者牙冠进行去除，同时对比传统拔牙术的时间、患者的平均动脉压变化、心率、疼痛程度、抑郁剂焦虑情况进行比较，认为高速涡轮钻法具有出血较少，缩短手术时间，减轻患者的疼痛不适，消除抑郁和焦虑心理的优点。

而肖平等[12]认为利用微创拔牙刀拔除下颌阻生智齿方面，微创拔牙刀避免了牙龈撕裂以及邻牙损伤等相应的不良反应，减少了并发症的发生[13-15]。熊才华等[16]通过微创拔牙技术对学龄期儿童骨埋伏多生牙进行拔除，证实微创拔牙技术缩短了手术时间，减轻患儿的牙科畏惧情绪，是拔除学龄期儿童骨埋伏多生牙的好方法。

4发展前景

随着先进技术和器械的研制成功，微创拔牙技术已经受到广大临床工作者的逐渐认识。微创拔牙技术不仅仅是简化了拔牙的过程，缩短手术时间，降低术中、术后并发症，更加能够大大的减轻患者的恐惧心理和痛苦，使得临床口腔医生的工作更加能够为广大患者提供舒适、安全的服务。

参考文献：

[1]秦瑞峰，胡开进.微创拔牙技术的应用[J].中国实用口腔科杂志，2010，3（10）：592-596.

[2]Payne SR，Ford TF，Wickham JE.Endoscopic management of upper urinary tract stones[J].Br J Surg，1985，72（10）：822-824.

[3]王永光.微创医学的发展思路[J].微创医学，2007，2（1）：82-83.

[4]杜芳，孙钦峰.超声骨刀在口腔领域中的应用[J].国际口腔医学杂志，2008，35（3）：268-270.

[5]Pavlíková G，Foltan R，Horka M，et al. Piezosurgery in oral and maxillofacial surgery[J].International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery，2011，40（5）：451-457.

[6]王海鑫.使用超声骨刀拔除员愿园例下颌低位阻生智齿的临床研究[J].临床医学，2011，24（10）：96.

[7]胡开进.口腔外科小手术操作指南[M].西安：世界图书出版公司西安公司，2009：28-76.

[8]张东星.微创拔除218 例下颌阻生齿临床观察[J].基础医学论坛，2011，15：28-29.

[9]徐其章，许伟，王占基，等.微创拔牙201颗临床总结[J].口腔颌面外科杂志，2011，21（6）：430-431.

[10]黄新生，乔玉香，徐静，等.微创技术在正畸牙拔除中的应用[J].实用医学杂志，2009，25（22）：3849-3852.

[11]周华杰，毛晶晶.微创拔牙与普通拔牙法拔阻生牙对患者心理影响比较研究[J].临床研究，2013，3（9）：197-198.

[12]肖平，卢向阳，余尚龙，等.微创法与锤凿法拔除下颌阻生智齿的临床研究[J].中华老年口腔医学杂志，2012，10（1）：25-28.

[13]Babbush CA. A new atraumatic system for tooth removaland immediate implant restoration [J]. Implant Dent， 2007，16（2）： 139- 145.

[14]Dordon WC， Truta MP. Minimally invasive third molarsurgery[J]. J Oral Maxillofac Surg， 2007， 65（2）： 359.

第8篇

【摘要】医学影像技术是正畸治疗术前常用的检查手段。本文首先对相关的概念进行了解释，并介绍了常用的二维影像学技术以及它们存在的缺点。最后介绍了CT三维重建技术在正畸治疗埋伏牙中应用中的作用以及其相关技术的进步。最后，指出CT三维重建技术将成为正畸埋伏牙治疗术前的常用影像检查手段。

【关键词】医学影像技术；埋伏牙；CT三维重建技术

1 相关概念的理解

1.1 埋伏牙:埋伏牙是口腔临床上常见的疾病, 其病因可归纳为遗传因素和局部因素两大类, 而局部因素更为重要，公认萌出间隙不足为最常见原因。牙齿的埋伏阻生可造成邻牙牙根吸收、囊肿形成、牙列关系紊乱、牙列不整等，影响口腔功能和美观［1］。埋伏牙易造成恒牙迟萌或阻生、牙间隙增宽，牙齿移位，邻牙扭转，进而影响面部美观和咀嚼功能,必须及早拔除［2］。

1.2 医学影像技术: 1895年德国的物理学家伦琴发现了X线，不久即被用于人体的疾病检查，并由此形成了放射诊断学。近30年来，CT、MRI、超声和核素显像设备在不断地改进核完善，检查技术的方法也在不断地创新，影像诊断已从单一依靠形态变化进行诊断发展成为集形态、功能、代谢改变为一体的综合诊断体系［3］。人类很早就把医学影像学引入牙科，用于牙齿的检查和治疗，特别是其中的CT技术，其在口腔医学临床和基础研究中是不可获取、 重要的组成部分。其主要特点是横切面, 断层成像,数字影像,使 X线的重叠影像成为层面图像及扫描范围上进行改进

1.3 医学影像技术对检查埋伏牙的重要性:随着现代医学的发展，人们更愿意借助精密的仪器来提早发现疾病，于是医学影像学逐渐在检查埋伏牙中应用。从某种程度来说，埋伏牙的正畸治疗更重要的是确定治疗方案，判定预后。因此术前检查是正畸治疗前确定治疗方案的重要环节。而医学影像技术是埋伏牙正畸治疗常用的术前检查手段，所有说医学影像技术的先进与否有时决定着是否能及早发现埋伏牙。

2 常用二维影像学技术检查埋伏牙的方法以及他们的缺点

2.1 传统二维 X线摄影:传统 X线平片对埋伏牙的诊治以往有着十分重要的地位，其主要通过根尖片、咬合片和曲面断层片(全景 X线片)来判断是否存在埋伏阻生牙。但是,牙片、咬合片由于标记牙与多生牙均受X线角度改变的影响,难以确定埋伏牙移动的幅度,对埋伏牙的埋藏深度以及临近牙根等结构的相互关系不能准确定位；埋伏牙的长度大小只能估测,拔牙手术时翻瓣及去骨的范围较大，易造成不必要的损伤［4］。而且牙片和咬合片显示的范围也有限，如有多个埋伏牙存在，易遗漏。曲面断层片显示范围广, 但是也存在着放大变形及重叠的缺点, 且其为二维平面图像,尚不能对埋伏牙的唇腭侧深度定位［5］。

2.2 普通二维 CT: 普通二维 CT主要反映的是某一层面骨组织和软组织的结构情况。虽然其密度分辨率高、图像清晰、解剖关系明确、可显示颌面深区的情况，但是普通 CT仍是二维图像,观察角度局限,不能反映病变区域的立体结构。

综上所述，二维的这些方法会丢失很多信息，例如会造成影像的重叠和图像的放大失真等，均无法正确完整地评估三维的解剖结构。因此用二维的图像分析评价真正三维的解剖结构及变化明显是有局限性的。

3 CT三维重建技术

三维重建技术是指运用特殊的计算机软件系统,在 X、Y轴的二维连续断面像上对 Z轴进行投影转换和负影显示处理,重建为直观的、精确的立体图像。经旋转处理和电子解剖以各个方向观察,详细了解各解剖结构的空间关系。近年来 CT三维重建技术逐渐应用于口腔颌面部疾病的诊断及辅助手术前设计, 在正畸中主要应用于埋伏牙的诊断与定位［6］。

3.1 常用的CT三维重建技术: 在口腔正畸中应用较多的CT三维重建后处理技术有表面遮盖重建法( SSD )、最大密度投影重建法 (MIP)等。这几种螺旋 CT三维重建后处理技术重建的图像, 各有特点。

表面遮盖重建法( surface shaded display , SSD )又称为表面阴影显示是通过计算机使被扫描物体表面在于某个确定阈值的所有相关像素连接起来的一个表面数学模式成像, 它要求预先设定一个阈值最低数值, 计算机将临近像素的 CT值与这个阈值进行比较,凡是高于这个阈值的像素则定为白色，作等密度处理, 低于这个阈值的像素则定为黑色、作舍弃处理,并用阴影技术进行处理, 从而得到可以从任意角度投影成像的三维表面轮廓影像。这种技术的优点是空间立体感、真实感强,解剖关系清晰,完整展现解剖结构的三维形态与毗邻空间位置关系极佳。特别适用于牙和骨骼系统。可立体地展现骨内埋伏牙的形态、 位置及与邻牙的关系等。但其受阈值影响极大，阈值选择不当会掩盖或丢失大量组织结构的解剖信息,从而造成假象和伪影。

最大密度投影 ( maximum intensity projection, MIP)是把 CT扫描后的若干层图像叠加起来, 将其中的高密度部分做投影,低密度部分则删掉,形成这些高密度部分三维结构的二维投影。这种技术可以任意角度投影,亦可做连续角度的多幅图像在显示器上连续放送，给视者以立体感［7］。

3.2 CT三维重建技术的进一步发展: 随着医学的不断进步，CT成像技术的发展一直在扫描速度、分辨率进行改进。螺旋CT、双层螺旋 CT、多层螺旋CT都不断涌现。其中，多层螺旋 CT (Multi slice computed tomography , MSCT )是随着 1992年双层螺旋 CT的出现而引入的,具有多排探测器的新一代计算机断层技术,其特点为: ( 1)获得真实的三维测量数据［8］,基本上消除了几何放大误差,其准确性及测量结果的可重复性均较高；( 2)可以产生颅面结构的空间图像； ( 3)三维图像可以从任意角度观察；( 4)可以无重叠地观察及测量内在结构。多层螺旋 CT重建图像是建立在各向同性体素基础上的, 重建出的轴位像、冠状切面和矢状切面像都具有一致的空间分辨率, 在任何方向重建出的图像质量都是一致的。目前多层螺旋 CT在口腔医学中的诊断价值是传统的 X线技术无法相比的,不仅能显示两维颅面断层解剖, 其三维重建功能可以逼真立体地再现牙体硬组织和牙槽骨的解剖形态。它克服了传统 X线平片影像不清, 结构重叠放大等缺点。

4 小结

综上所述,根尖片、咬合片、曲面断层片及普通二维 CT等二维影像检查图像能诊断是否存在埋伏牙,但无法提供埋伏牙在颌骨中的具置、大小、形态、唇腭侧的深度、与周围结构的关系等全部信息。而三维 CT通过不同轴面的旋转和切割可从多方位、 多角度地立体直观的显示埋伏牙情况,并可根据诊断需要,随意调节适合人眼视觉的观察范围。因此, CT三维重建有助于埋伏牙的诊断和帮助临床确定手术入路,缩短治疗时间。可以相信CT三维重建技术将成为正畸埋伏牙治疗术前的常用影像检查手段。

参考文献

［1］ 陈雨雪,陈铀,郭杰,等. CT三维重建在正畸埋伏牙诊断中的应用［J］. 华西口腔医学杂志, 2005, 23 ( 5) : 410 - 411.

［2］ 钟小龙,陈松龄,李杨健.螺旋 CT牙体表面成像技术在正畸治疗骨内埋伏牙中应用［J］. 中山医科大学学报, 2002, 2( 6) : 480, S1-S2.

［3］ 百度百科. baike.省略/view/110986.htm

［4］ 钱珑,朱家梁.螺旋CT在骨埋伏多生牙的应用［J］.上海第二医科大学学报, 2003, 23 ( 6) : 535 - 537.

［5］ 王丽君.多生牙的曲面体层 X线诊断［J］.天津医科大学学报, 2001 , 7( 2 ): 251- 252.

［6］ 陈为民,胡军武,陶学金.口腔数字化技术学［M］.北京:中国医药科技出版社, 2006. 171 - 181.

［7］ 杨斌,黄洪章,李晶,等.颅颌皮肤和骨组织结构立体可视化应用研究［J］.中山医科大学学报, 2000, 21( 4S ) : 84.

第9篇

［关键词］研究性学习；口腔预防；保健；实践课程

口腔预防保健科学研究群体口腔患病规律、患病情况并提供相应的预防与保健措施，是培养医学专业学生融入社会的必修课程，口腔医学教育工作者一直在寻找合适的教学方法来适应此门学科的特点，在实践中我们证明了研究性学习的教学方法对于提高学生的口腔预防保健知识、沟通宣讲、解决问题的能力有非常大的提高效果。

一、研究性学习

研究性学习是当前国际社会认同程度很高的一种课程学习模式，一般是学生在教师的指导下，应用所学知识、获取新的知识并解决实际问题的学习模式，是一种培养学生自主创新能力、实践精神的教学过程，一般包括以兴趣为导向的探究性学习、以问题解决为导向的学习(PBL)、项目研究模式的学习、角色扮演模式的学习、小组合作学习、习明纳课(Seminar)、服务学习等七种模式。在研究性学习的教学模式中，教师扮演的是领路人和清道夫的角色，在学生自主探究与实践的过程中，教师要帮助学生寻找合适的项目，让学生切合自身学习特点与学习方向来发展自身长处，补足自身缺点与学问中的短板。当今社会，人们的口腔疾病预防与保健意识薄弱，大多数人只有在患病时才会寻医问药，学生中也存在推崇医疗技术的学习，而忽视向人们普及口腔预防保健知识的问题。因此，我们要以研究性学习教学法为中心，推动学生掌握口腔预防保健以及宣讲技能，成就学生步入社会融入社会的硬实力，例如：在普及预防与治疗龋齿的群众宣讲活动中，宣讲对象很大一部分是儿童和老人，因为龋齿在儿童和老人中的发病率高达77%，所以在宣讲过程中就要注意使用通俗的语言，注意文化差异，保证宣讲对象能够理解宣讲内容，从而达到宣讲目的。

二、研究性学习在口腔预防保健

教学中的实践——口腔健康教育模拟课堂学期开始，任课教师依据口腔预防保健课程实验大纲，布置理论与实践并重的实践课题，内容可涉及口腔预防保健课程内容的各个方面，例如学生以兴趣选择为主导，组成8到10个人一小组的实践团队，通过网络、课本、图书馆等搜集所需理论知识，运用幻灯片演讲、视屏解析、小品节目等形式来进行期末汇报总结。这样的研究性学习法能够让学生在主动、自觉中学习自学的方法，掌握自学的要领，培养独立思考的习惯，提高与人合作交流的能力。在此过程中，教师要开展三次左右的座谈会，来查看学生项目实施的进程，并帮助有困难的同学，启发他们思考。学期末汇报时，汇报学生模拟口腔健康教育宣讲者，其他学生和教师模拟宣讲对象，教师按照作品的形式与内容进行当堂评价，以专业理论知识的准确性，施讲者语言的通俗性与层次性，以及对场面的把控能力、演讲时间的安排，内容的重点突出等方面来评分。

三、研究性学习的意义