关键词：学术型研究生；科研驱动；模块式课程；多元考核
一、医学学术型硕士研究生培养模式的现状分析
随着社会、经济的快速发展和科学技术的不断进步，对科技人员应具备的能力和素质提出了更高要求，研究生培养也面临着新的挑战。目前，医学学术型硕士研究生培养面临的主要问题是创新思维欠缺，创新意识亟待提高，创新能力水平参差不齐，分析其原因，有如下几方面因素。
1.研究生课程教学质量不高。医学学术型硕士研究生基础课程学习阶段为期1年，包括公共课程、专业基础课程、专业选修课程三大课程体系。目前，我国医学学术型硕士研究生不论是公共课程还是专业课程的授课内容、授课方式和考核方式等大多参考国外医学研究生教育。与国外灵活多样的课程设置相比，我国研究生课程体系结构不合理、课程设置缺乏新颖、授课内容更新缓慢、教学方法较为单一、考核评价机制不完善，造成课程教学质量不高。医学学术型硕士研究生的课程教学忽视了理论传承和创新，过多注重实验技术培养，且局限于细胞、动物等基础实验，这种传统的培养模式忽略了对研究生综合能力的培养，导致医学学术型硕士研究生“只会做”实验，而不知“为什么做、做什么、怎么做”的现象，制约了研究生创新思维的培养。
2.研究生培养平台资源不足。国内很多医学院校研究生的培养硬件与软件等条件欠佳，现有实验室仪器设备陈旧，仅能满足一些常规实验，高精尖实验仪器较少。随着研究生招生规模的不断扩大，研究生培养过程中师生比例失调，研究生进入实验室后，由于实验技术人员的缺少及精力所限，往往由学长传帮带，缺乏正规的指导与培训，大部分研究生习惯于理解、接受和掌握现成的知识，很少主动思考和实践，创新意识淡薄，缺乏发现问题、探索新知和解决问题的创新能力。另一方面，研究生培养过程中缺少高水平的学术交流平台，学术活动不够活跃，师生之间也缺乏互动和讨论，研究生获取学科最新研究进展的机会较少，也影响了研究生创新能力的提升。
3.研究生缺乏个体化培养。研究者应该在学术上都具有极强的个性，对问题的分析和判断有独到的见解，而部分学术型研究生不具备逆向诊断思维与独立判断能力，对已有的学说或学术成果总是采取赞同的态度，不善于将不同的看法和反对意见表达出来。分析研究生个性缺乏的原因发现，从培养方案、教学方法、科研过程和临床能力，研究生能独立操作、思考、得出结论的机会不多。研究生个体化培养方式在传统的医学学术型研究生培养模式中没有很好地体现出，束缚了研究生创造力的发展，难以完成从医学生到医学研究者的角色转换。
二、医学学术型硕士研究生科研驱动式培养模式的设计思路
2013年，教育部、国家发展改革委、财政部发布《关于深化研究生教育改革的意见》（教研[2013]1号）指出，要“重视对研究生进行系统科研训练，要求并支持研究生更多参与前沿性、高水平的科研工作，以高水平科学技术支撑高水平研究培养”[4]。学术型研究生的素质能力需求特征具体表现为：学术创新能力、复合型知识结构、综合思维能力、科技发展前瞻能力、团队意识和协作精神、主动进取精神、多层次谋划能力[5]。针对当前学术型研究生创新教育的改革形势，滨州医学院在医学学术型硕士研究生培养过程中，以提升创新能力为核心构建新型医学研究生培养模式，将研究生科研素养培养作为医学研究生教育的重要内容，采用科研驱动式培养模式，将科研意识、科研能力和科研精神的培养贯穿于研究生培养的全过程。在医学学术型硕士研究生教育中，始终将参与科研训练与传授理论知识相结合，通过参与系统化、规范化的培养模式，使研究生的科研水平得到显著提高。为了能将科研化教学彻底融入医学学术型硕士研究生的培养模式中，我校在课程体系、教学方法、导师团队、平台资源及考核体系等方面进行了改革与实践，并对课程满意度进行了学生调查反馈。以学科知识体系为框架设置学位课程群，开展模块化课程教学，利用现代化教学手段，采用“启发式”、“互动式”等多种教学方式组织课程教学，通过开展专题系列讲座、第二课堂等方式为学术型研究生搭建高水平学术交流平台，融合国内外优秀资源，组建跨学科导师团队，确保医学学术型硕士研究生的培养质量得到保障。
三、医学学术型硕士研究生科研驱动式培养模式的探索
（一）推行模块式课程体系，将科研引入教学环节
课题组针对我校医学学术型硕士研究生课程建设和教学情况进行调研，分析存在问题，制订课程改革方案，将课程教学目标定位于使研究生掌握开展科学研究所具备的知识体系和实验技能，为进入高层医学人才培养和参与高水平科学研究打下坚实基础。将医学学术型硕士研究生基础课程按照基础理论课程体系与科研专题课程体系的模块形式开设，模块与模块之间、模块内各门课程之间体现培养目标，科学设计课程内容，注重专业基础与前沿进展的有序衔接，使研究生既能扎实基础理论，又能顺利获取足够前沿知识，满足课题研究和做出开创性成果的需要。通过模块式课程体系，可以将高水平科研成果引入教学模块，从课程设置、选课制度、授课方式及教学氛围等方面与科研创新能力培养紧密结合起来，打破当前医学学术型研究生教育过程中存在的教学与科研相脱节的现象。1.基础理论课程体系教学模块。基础理论课程体系教学模块分为：①通识教育课模块，包括思政类、外语类、计算机类等课程，旨在全面提升思想道德、人文、科学等素养。②医学基础课模块，包括公共医学基础课程，如临床解剖学新进展、病理学新进展、分子生物学、临床基因诊断与治疗等。③医学技术课模块，主要进行技术方法操作训练，如形态实验学技术、激光共聚焦显微镜与流式细胞术、细胞培养技术、基因组学与生物信息学分析技术。基础理论课程体系的教学目的是为培养医学学术型硕士研究生掌握科研课题开展过程中所需的理论基础和实验技巧。2.科研专题课程体系教学模块。科研专题课程体系教学模块分为：①医学前沿进展模块，主要对学科国际学术前沿，尤其是今后学科的发展趋势介绍。②学科教学实践模块，引导研究生参加本科生带教活动，培养研究生独立自主带教和科研的能力。③研究生科研论坛，组织研究生对学科知识及科研活动进行交流汇报，通过互相借鉴学习，吸取经验，在科研学术上互助发展。科研专题课程体系要求以高水平科研为导向，将教师的科研成果进行教学转化，使科研活动真正融入教学过程中，促进学生系统、全面的掌握硕士研究生阶段需要的知识体系和能力结构。
（二）科研化教学模式，实施灵活多样的教学方法
科研化教学，是指根据研究生的学习特点和个性差异，把培养科研创新性思维运用于研究生的教学过程中，其本质在于创新，以学生为中心，充分发挥学生的主动性和创造性[6，7]。我校在医学学术型硕士研究生教学中尝试了多种教学方法改革，将科研化教学不仅局限在课堂上，还可通过查阅文献、课题设计、实验实施、撰写论文及申报课题等多方面指导学生主动求知、独立思考、亲身实践，从而使学生养成良好的科研品格，培养创新能力和协作精神。1.借助多样式教学平台实行开放式课堂教学。改变传统的、单一的课堂讲授方式，借助现代化教学平台，如“慕课”、“微课”、网络教学平台、智能APP教学等，充分培养学生的自主学习能力。以医学基础课模块教学为例，将授课内容以“微课”形式对教学内容和教学方式进行创新，借助我校网络教学平台，开展“翻转课堂”教学模式，改变“填鸭式”、“灌输式”教学方法，学生根据自身情况灵活安排学习内容和学习时间，可以兼顾课程学习与科研实验，较好地完成自我教学、计算机辅助教学。医学前沿进展模块中《SCI论文写作》课程采用智能APP教学，课前、课堂与课后均能实现师生互动，进行问题解答与互动讨论，培养学生的搜集和处理信息能力、获取新知识能力、分析和解决问题能力及交流与合作能力等。同时，通过“慕课”建立课程资源库，将国内外优秀课程资源引入研究生教学，突出学科知识的前沿性、交叉性、创新性和国际性，使学生掌握学科的前沿发展动态和研究进展。2.开展专题系列讲座搭建高水平学术交流平台。学术型研究生培养更注重培养高素质专业性人才，使其拥有更强的实践和实验技能，扎实的理论基础及推进学科理论向前发展的能力。我校针对医学学术型研究生培养开展了学术专题讲座，紧密追踪学科前沿信息，开拓研究生的科研视野。如医学前沿进展模块，教学主要采取专题讲座的形式完成，组织名家讲堂、学术沙龙、博士讲坛等活动，同时开展小范围讨论会，让研究生与学术专家进行近距离互动交流，专家分享各自科研领域所取得的学术成就和科研成果。研究生根据专业特点和研究方向，参加一定场次的学术讲座，完成模块学习任务，紧密追踪学科的前沿信息，有利于自身主动式、探索式学习能力的提高。从广泛性到深入性的专题性学术讲座可以提供高水平的学术交流平台，能够充分调动研究生对最新学术前沿动态的兴趣和求知欲，同时建立了学术专家与研究生交流讨论渠道，专家针对学科专业特点对学生进行指导，保证研究生培养阶段科研选题的创新性，实时解答科研进展中遇到的难题，协助研究生将最新的学术理论和先进实验技术融入具体的研究工作中。3.通过第二课堂体系建设提升科研创新能力培养。按照医学学术型研究生培养方案安排，研究生在完成基础课程学习后，需要进入不同教研室或学科组，在导师的指导下参与科研课题的申报和各项工作，还要完成所属学科专业的本科生带教任务。我校每年选拔部分学术型研究生作为导师助教参与指导大学生科技创新项目，每位研究生指导2—3名本科生组成科研小组，从课题申报、实施到结题等各环节协助指导本科生。我校由研究生带教的本科生科研小组参加省级大学生病理生理学实验技能大赛，并获得了一等奖。这种采用“科研—教学—社团”一体式的培养方式，强调研究生的带教地位，发挥其主体能动性，锻炼研究生解决问题的能力，培养其今后独立开展科研工作应具备的科研素养，使其成为具有创新能力的学术型研究生人才，此外，鼓励研究生参加国内外学术会议进行学术交流，并指导研究生参加部级等各项科研创新技能大赛，全面培养医学学术型研究生综合实力。我校研究生三位研究生科研成果被第16届人类蛋白质组学会议收录，被受邀作大会报告。
（三）组建跨学科导师团队，拓展研究生培养平台资源
国际最新科研成果和学术理论发展的最新趋势大多源自于不同学科间的交叉贯通。我校在医学学术型硕士研究生培养中，打破学科壁垒，将学科知识融会贯通，实现不同研究方向、研究领域的导师互补，采用多位导师集思广益，发挥团队优势，克服单一专业知识面狭窄和科研思维单向的难题，实现教学和科研资源优势共享，为培养复合型高水平学术型研究人才提供保障。我校导师团队建设还采用校内跨学科导师联合、校内与校外导师联合、国内与国外导师联合等多种方式组建导师团队，协同瑞典乌普萨拉大学、北京大学、中山大学等不同学校、不同学科的教师通过现场教学、视频教学、网络课程等方式互动交流，加强以高水平科研为导向进行研究生的导师团队建设，为医学学术型硕士研究生提供国内外高水平科研资源。此外，还借助我校千人计划工作站、协同创新平台、重点实验室、泰山学者岗位建设学科举办与承办国际、国内学术会议为研究生提供了解学科前沿、追踪国际科学与技术发展最新动态的最佳学术交流平台。取得了积极效果。
（四）建立多元化考核评价体系，将科研能力纳入考核指标
根据不同的学习内容，建立适合不同模块特点的考核方式，将学生自评和教师评价相结合、课上评价与课下评价、个人自评与小组互评、形成性评价和终结性评价相结合，实现评价主体的多元化，从内容、形式、目标和指标上进行重新构建，建立覆盖教学全过程的综合评价体系，使考核评价能够体现培养医学学术型硕士研究生综合能力培养的要求。如通识课教学模块，将调查研究报告、读书汇报和分析报告作为考核依据；医学基础理论模块，以学生在师生互动活动中的参与情况、形成性评价和终结性测试为考核依据；医学前沿进展模块，以学生参见专题讲座的情况为考核依据；此外，研究生参与本科生带教，参加国际学术论坛等活动也作为考核学生学术科研能力的参考依据。
【摘要】基础医学硕士研究生教育是培养高层次医学人才的基础，培养学生掌握一定的专业知识和技能，帮助学生认识到基础医学研究的重要性和意义，使其能独立开展科研工作，是研究生导师和管理人员的重要职责。文章主要从目标导向、课程设置、监督管理、就业、心理等方面对影响基础医学硕士研究生培养质量的因素进行探讨，并提出若干改进策略。
医学硕士研究生教育是培养高层次医学人才的一个重要环节。基础医学和临床医学是医学硕士研究生教育既矛盾又统一的两个方面，二者相互依存，缺一不可。基础医学研究的发展和创新有助于临床疑难杂症的治疗，而临床医学又为基础医学研究提供了方向。然而，多年来，医学院毕业的本科生往往对临床医学专业比较感兴趣，而对基础医学研究热情不高，以至于基础医学硕士研究生教育出现了生源少、质量不高、发展动力不足等现实问题。笔者通过对本单位一些学生的访谈及对不同实验室的观察比较，就基础医学硕士研究生培养所面临的一些问题及如何提高研究生的培养质量谈下自己的看法，供同行商榷。
1.明确目标，准确定位
基础医学与临床医学硕士研究生的区别在于：临床医学硕士研究生更多的时间是在医院度过，跟随导师接触形形色色的病例，研究课题也多与临床疾病紧密结合，实践性与针对性较强；而基础医学硕士研究生则在大学或研究所的科研实验室开展课题研究，学生在寻找并确定课题方向、课题实施时需要投入大量的精力和时间，而且课题研究过程比较枯燥、单调。由于在本科或专科学习中没有接触过正规的科研训练，加上对自己的课题前景不理解以及对科研工作的艰辛程度认识不够，部分基础医学硕士研究生较易于出现工作懈怠、疲于应付的局面。对此问题，培养单位在他们进入科研实验室前应对其进行专门的辅导，比如，邀请经验丰富的研究生指导老师及高年级学生现身说法，与新生分享科研经验，帮助他们找准自己的定位，知道自己的专业优势，了解未来的发展方向，树立战胜困难的信心，不至于在科研的初期就陷入迷茫状态。
其次，不少基础医学硕士研究生对毕业后的就业前景不太乐观。虽然在研究生培养单位忙碌地做了几年科研工作，但毕业后发现自己所学的东西并不被就业市场认可。原因可能在于他们所做的课题内容的理论性太强，且学生对课题认识比较肤浅，实验技能也不健全。若去大学或科研院所做科研工作，他们的理论深度和独立科研的能力不如博士生；去公司或医院开展具体的技术性工作，技术又不过硬，对制度化和标准化的安全管理措施也没有接触。对此，在研究生做科研的过程中，导师应根据不同学生的知识基础和科研兴趣因材施教。对那些科研兴趣一般、不善于思考解决难题的学生，可以侧重培养他们的动手操作能力，指导并鼓励学生使用大型高端仪器，特别是医院或科研院所急需的先进仪器，如电镜、流式细胞仪、激光共聚焦显微镜、核磁共振仪等，掌握标准化操作流程，使其毕业后能到一些单位从事仪器操作或技术服务的工作;而对那些对科研感兴趣的学生，可以注重培养其创新思维能力，提高其科学素养，鼓励他们毕业后继续深造，以便将来能解决复杂的医学难题，成为医学前沿领域尚端人才。
2.课程内容精心设置
基础医学硕士研究生一般会在第一学年进行文化和专业课程的理论学习，开设在实际科研工作中真正能用得上的专业课程是导师和任课教师应该思考和把握的问题。有的研究生认为，尽管开设的课程不少，学习的内容也挺多，但一旦投入实际科研中却又感到理论知识很匮乏。某些学生由于自己在大学期间所学的专业和研究生期间所从事的科研方向大相径庭，他们对课题涉及的某些基础知识与技能缺乏了解，而研究生阶段开设的课程中也没有涉及，这导致他们在科研工作的最初阶段就倍感吃力。也有的研究生认为，课程虽然学过，但对学过的内容不理解，课堂教学收效甚微。这些问题说明研究生课程的内容设置与研究生的理论基础和实际需求还有较大距离。这需要研究生导师和科研管理人员与任课教师进行充分的沟通、合作，在深入了解研究生实际知识水平和技能水平之后开展有针对性的教学工作。任课教师在课程内容的讲授上，既要照顾到不同背景、不同层次学生的专业基础，又要抓住重点，有的放矢，重点讲授科研工作中可能遇到的常见、疑难问题，使不同层次的学生在正式开展科研工作之前都能够具备一定的理论基础和实验技能。同时，导师要加强对学生科研方法的辅导，使其能独立阅读专业文献，可以自己设计实验方案，思考相关问题的解决办法，进而达到相对独立地开展科研工作。最近两年，河南大学医学院针对研究生科研基础薄弱、动手能力差的问题，抛弃了传统的根据课程安排实验的教学方式，而是根据科研实验室常用的实验技术，把实验课分成几个主题，然后分别安排年富力强、经验丰富的拥有博士学位的教师给予指导，保证每个研究生都有动手操作的机会，让学生对常规的实验技术进行系统学习，取得了良好的效果。
3.课题方向设计尽置与临床实践挂钩
医学科研关系到人的身体健康，在研究生阶段学习的知识和技能决定了研究生在以后的工作中的业务水平。有的基础医学硕士研究生认为，自己做的课题内容偏重于理论，现实意义不大，造成他们科研兴趣不高。个别在职硕士研究生认为在实验室所做的科研对自己在医院从事的临床工作没有直接帮助，抱着混文凭的心态做实验，导致科研训练的作用大打折扣。结果，研究生教育就失去了它应有的科学和社会价值。对此，导师应该在研究生的科研选题上动点心思，要率先走出实验室，加强与医院和生物医药企业同行的交流合作，根据不同学生的专业基础、未来的工作方向、临床的实际需要，指导学生设计课题，注重课题的实际应用价值，不为发论文而搞过多的纯理论的课题研究。这样，研究生的科研兴趣和研究的积极性会有所提高。河南大学医学院近年来与附属医院的合作和联系加强，二者实现了资源共享，有效互补。医院为我院科研实验室提供了不少科研材料及临床案例，我院也为临床专业的研究生开展实验提供了研究的平台；医学院老师和医院的医生经常在一起举行学术研讨会，大家就基础研究和临床中新发现的问题，进行互相交流、学习，有力地促进了基础医学和临床医学研究的协同发展。
4.加强研究生培养各个环节的监管
除了研究生自身对研究课题的重视和感兴趣之外，培养单位及导师在研究生教育的各个环节，诸如开题报告、中期考核、毕业答辩、课题实施、实验汇报、文献讲解、文章发表等方面做好监督管理也很重要。如果培养单位和实验室对这些环节不够重视，学生则没有太多的毕业压力，就会滋长“混”的心态，严重影响研究生的培养质量。培养单位应按照研究生培养计划，组织专家对研究生定期进行集体考核，一方面使研究生知道彼此的进展情况，互相督促、学习，另一方面也可使研究生及早发现课题的漏洞，及时纠正。这种考核不能流于形式，否则对研究生培养起不到应有的积极作用。河南大学医学院定期举行研究生的开题报告、中期考核等，及时了解学生的科研进展，起到了很好的督促的作用。同时，对研究生毕业制定详细的规范，要求研究生在专业杂志发表文章，方可毕业。通过这些举措，学生实验的自主性、紧迫性相比以前明显增强。其次，研究生导师必须在整个硕士研究生培养的每个环节严格要求，使他们有一种紧迫感，不至于没有压力也没有干劲；而不宜采取放羊式管理，任其自由发展。由于硕士研究生的培养期限有限，导师应鼓励学生早日进入实验室，熟悉实验室内仪器设备的操作，跟往届的学生学习实验技能，以保证学生一旦正式开始实验，就能进入工作状态。实验开始后，导师应经常和学生沟通，了解学生的课题进展，帮助解决他们研究中的困惑，同时，导师也要重点培养学生自主学习并解决问题的能力，使他们在思想上要摒弃做课题研究一切依靠导师的错误观点。
5.关心学生生活，给予心理关怀
基础医学硕士研究生不仅面临科研中的困难，而且还可能面临来自学费、生活、婚姻、复杂的人际关系等方面的诸多压力。如果不及时处理这些问题，会影响学生的身心健康，并影响课题研究的顺利开展。作为培养单位应该考虑到学生在科研之外的物质和精神需求，特别应关心那些生活困难、学习成绩优良的同学，在奖学金、助学金等评定中制定相应规范，给予优先考虑，也应多开展丰富多彩的业余活动，提供一些相互交流沟通的平台，缓解学生的科研压力与疲惫感。河南大学为研究生设立了各类的奖学金和助学金，研究生入学时根据其入学成绩发放奖学金，成绩优秀的学生甚至可获得全额奖学金，大大减轻了学生的经济负担。针对研究生科研生活单调、学生不经常锻炼身体的问题，学校每年组织一次研究生太极拳比赛，鼓励全体研究生参与，各院学生在业余积极开展太极拳训练，有效缓解了科研压力，精神风貌也得到改善。作为导师也需要敏锐地发觉学生的心理动向，及时给予帮助和心理辅导，使学生在高强度的科研工作之后仍能乐观积极的生活。有的研究生导师只关心学生的实验进展，而对学生的科研、生活、心理的压力关注不够，当学生科研不顺利的时候，不是给予解决问题的方法，而是严厉的批评，严重挫伤了学生的科研积极性，这都不利于学生的健康成长。
总之，随着我国经济和社会的发展，社会对医学高端人才的需要日益增加。医学研究生教育既面临着诸多机遇，也面临着不少挑战。作为研究生培养单位和导师应该审时度势，改变观念，积极创新教育方式，在基础医学硕士研究生的培养过程中首先要使学生认识到基础医学科学研究的重要性，然后围绕临床需要开展科研工作，切实提高学生的动手操作能力，培养学生的科学思维能力，通过加强各个培养阶段的管理，最终使他们学有所成，在以后的工作中学有所用。
中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2014）04-0118-02
如何更好地发挥临床医学院公共研究平台资源整合优势，提高科技资源使用效率，增强科技创新能力，并实施科教互动，实现科研活动与教学活动、科技创新与人才培养的结合，使公共研究平台真正成为科研与教学活动的支撑平台，构建科研与教学双轨并行模式，是目前国内许多临床医学院迫切期望解决的课题。自2011年开始，按照上海中医药大学工作精神，以实验教学改革为契机，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院积极探索公共研究平台科研与教学的双轨并行模式，以提高学生综合创新能力，增强医院科研发展动力。兹介绍如下。
1 构建公共研究平台科研与教学双轨并行模式的必要性
分子生物学是生命科学的带头学科，其理论与技术几乎渗透到医学、药学所有领域。中医药专业的医、教、研工作者，尤其是研究生对学习和运用分子生物学技术的热情十分高涨。然而，与国内外西医界相比，分子生物学技术在中医药研发中的应用还存在着很大的差距[1]。一方面，对该技术在中医药研究中是否能用、为何用、如何用，以及对中医学术的继承和发展有何帮助等存在许多困惑，以致在研发中对是否采用该技术犹豫不决，甚至形成学术阻力；另一方面，一味追求一些技术新、价格昂贵的设备和方法，与原有实验积累不相衔接，检测数据不能有效消化，造成资源的浪费。为此，充分发挥公共研究平台资源整合优势，从中医药研究实际出发，实施科教互动，实现科研活动与教学活动、科技创新与人才培养的结合，促使中医药专业的医、教、研工作者尤其是研究生进一步掌握必要的分子生物学知识和相关的技术手段，学以致用，使公共研究平台真正成为科研与教学活动的支撑平台，构建科研与教学双轨并行模式，是当务之急。
2 公共研究平台科研与教学双轨并行模式设计与实践
我们以公共研究平台为依托，开展分子生物学实验教学课程改革，实践和探索公共研究平台科研与教学双轨并行模式。本课程以第一课堂（实验室操作现场及授课课堂）为基础，以自主创新、动手实践为主旨，以第二课堂（专题研讨会、课题论证会等）为拓展，课程得到大学及医院教学与科研等管理部门的大力支持，以及资深专家监督指导，同时还得到青年骨干教师的热情参与，发挥了研究平台丰厚的科研资源优势，也得到了广大医、教、研工作者，尤其是研究生的积极参与及好评。经过3年多的实践与探索，本课程以边实践、边总结、边改进的方式，顺利完成了一个完整的教学循环，结果令人满意。
2.1 构筑以需求为导向的课程教学体系
本课程在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院范围内，以公共研究平台为依托，针对广大医、教、研工作者培训需求日趋多样化和差异性明显的现状，推出了以学生需求为导向的课程教学模式，使需求调研成为制订教学大纲的必经环节。筛选了一批典型的科研项目和成果，有效整合实验内容，提高教学培训的针对性和实效性，分别组成教学内容相对独立的小单元。其内容涵盖了分子生物学、组织病理学及细胞生物学等技术平台关键技术和方法，鼓励新思路、新知识点与经典实验技术教学内容的融合与渗透。以实验室为第一课堂，完成了“基础实验-综合实验-设计性实验”实验教学体系的初步探索，形成了一套系统、完整又互相衔接的课程体系。与此同时，将本课程建设中所涉及的教学与课程管理内容纳入实验室标准操作规范（SOP）管理体系，为今后更大范围和规模教学提供质量控制的保障。
2.2 改革教学手段和方法，提高自主学习探究能力
本次教学改革充分考虑医学院校学生的特点，融入了开放式教学、讨论式教学、探究式教学及多媒体教学等多种实验教学方法，组织学生轮流到实验室相关技术平台，由资深专家和一线青年骨干教师现身说法，用通俗的语言和直观的形式（如实验室现场、题板、演示文稿、视频动画、前沿报告及启发式设问等）全方位展示教学内容，与学生进行讨论交流，分享自己的经验教训、心得体会。让学生了解和掌握分子生物学技术在中医药研究领域所遇到的问题，使学生能将分子生物学的基本理论和实验技术与临床实践、科研新发展相结合。逐渐建立起了一套指导学生自己准备实验试剂、材料和条件的方法，强化实验教学中学生的主体地位，使其主观能动性得到充分发挥，增强创新意识，培养独立思考和解决问题的能力。
2.3 拓展第二课堂，强化实践教学
由实验室组成的教学科研服务平台是培养学生创新能力和实践能力、进行实验教学和科学研究的重要场所。第一课堂之外，拓展第二课堂，全面开放实验室，积极引导课外探究式阅读，构建专题研讨交流、师生共研课题的实践载体。专题研讨会是本课程开展教学科研的另一重要方式。由资深专家主持，全方位探究科研过程，讲述项目背景、立项和实施的过程，以及所依托的装备条件和遇到的问题、解决问题的思维方法，组织并开展了20余次课题论证会议，并在此基础上逐渐形成了每周例会制。重视扩大本课程对中西医结合临床学科发展的辐射效应，以教学促进科研，借助实验技能培训与课题论证等方式，促进学科梯队人才对分子生物与其他常用实验技能及其应用的理解，规范学科研究项目实验方案的实施过程，促进学科研究水平的提高。
3 小结
经过2年多的公共研究平台科研与教学双轨并行模式实践与探索，逐渐形成了一套系统、完整和互相衔接的课程体系，并增强了本课程的辐射效益，充实了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院科技强院的内涵建设，不仅促进了研究生科学研究能力和素养的提高，同时也加强了青年医务骨干对中医药现代化研究的认识和理解。近几年来，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院国家自然科学基金中标率得到了进一步提升，特别是青年项目已达到总中标项目的近四成。在今后的教学科研活动中，我们将进一步把研究生课题研究的共性技术和理论问题与个性技术及医学研究的前沿相结合，进行兴趣教学、科研素质教育与针对性更强、更为深入的专科实验技能培训等多层次的模式相结合的探索，以期促进人才梯队科研素质培养和科研实施质量，进一步提高学生综合创新能力，增强医院科研发展的动力，并有望得到同领域的推广和借鉴。
参考文献：
（一）论证课题
1 国家重点科技攻关项目计划 这是由国家计划部门和国家科委等根据国民经济发展的需要，在各部门科技发展规则的基础上，经过调查研究，收集资料，包括在情报部门、科技主管部门、同类研究单位，以及向专家的调研，综合分析，组织论证，并进行综合研究和平衡后，而编制的攻关项目计划。这是作为国民经济和社会发展计划的一个组成部分，由国务 院批准后，提交人大通过而下达实施，这类课题，如“八五”、“九五”国家重点科技攻关课题
此外，各部门的课题仍然需要调查研究、综合分析、组织论证方式，确定各部门的重点课题，便于有关单位投标竞争。
个人选题在临床医疗工作中，常会遇到一些疑难问题，就应该提出问题，捕捉联想，形成一种意念；随之查阅文献，建立假说，选择科学手段来证实假说。这样在有了科学的假说、证实假说的手段、合理的构思，再用确切的文字表达主体来确定课题，这就是个人选题、立题的基本过程。在确定选题以后，准备申报标书之前，为了增加获准的机会，应该初步写一份意向书，在本科室有关人员之间进行讨论，论证本课题的科学性以及证实假说的手段是否恰当，这样有利于标书的科学性和完整性。但是，有一些临床科技工作者，自选课题后，查阅资料闭门造车埋头书写标书，既不想找上级讨论，更不愿在科室集体讨论，自以为标书一定合格。这类的标书上报，很多是不合格的，甚至连院部的评审都不能过关，当然更不可能得到资助，这样的标书上报，很多是不合格的，甚至连院部的评审都不能过关，当然更不可能得到资助，这样就会影响申请者的积极性。因此，个人选题进行论证是非常必要的，应集思广益，使标书更趋完善，这是申请过程中不宜忽视的问题。
（二）具体措施的选择
临床科研选题途径有投标、接受委托和从自己的临床实践中自选题目，不论是哪种方式，在实施过程中都应注重下面的具体措施。
1 发挥优势、扬长避短全国科技体制改革后，竞争体制引入科技管理。国家攻关项目、部门重点科研项目和基金项目，都是通过面向社会公开招标的方式落实。在这种情况下，所选择的科研课题必须有较强的竞争力才能中标，从而得到科研经费的资助。为提高竞争力最重要的办法是善于发现自己的特长，努力发挥优势，扬长避短，形成“拳头”课题。各地、各部门情况不同，科技人员素质也不一致，总之都各有自己的优点。在全国或全省，如果把各方面的优势都集中起来，肯定会形成很强的科研力量。就单位而言，如能组合各科室的优势，进行课题协作，也会形成强有力的科研队伍。
充分利用、人力物力临床医学选择课题，要遵循卫生事业及经济建设同步前进、协调发展的原则，不能超出经济力量所允许的限度。我国卫生事业经费一般占国家财政支出的 6% ，而医学方面的科研经费仅占卫生事业费的 3% 左右，远远低于发达国家的水平。由于我国国民经济总产值较低，因此用于医学研究经费绝对值与发达国家相比更为悬殊。而且近几年内不可能有较大幅度的增加，在这种情况下，选择和确定科研课题，绝对不能把课题搞得太大，内容太分散；必须集中使用人力、物力、财力，确保出成果、出人才。
3 应用研究为主、加强开发研究 临床医学是属于应用性很强的一门科学，这就注定了医药卫生科学技术必须以应用研究为主。基础研究特别是应用基础研究，是应用研究的科学依据，没有相当的基础研究力量和成果，应用研究也很难有较大的突破。因此在高等院校中，在以应用研究为主的同时还必须加强基础科研研究，要有所为、有所不为。
随着科技体制的改革，科技开发越来越得到科技人员和科研管理人员的重视。今后还需加强开发研究，推广应用科研成果，特别是省市以下科研机构，主要应当搞好成果推广应用和开发研究。从全国来讲，科研课题经费比例卫生部要求基础研究占 15% ！ % ，应用研究占 65% ！ 5% ，开发研究占 1% ！ 15% .
4 分层次找目标、避免低水平重复我国的经济建设以计划管理为主，反映到科技政策上，也是以计划管理为主。从部级科研课题、卫生部招标课题、卫生厅申报课题，各有不同层次。每位医药卫生科技人员，固然要发挥自己的特长，同时，还要评估自己的科研水平与技术力量，申报力所能及的课题，应以地区或国内先进水平为起点，开展研究工作，避免同类工作低水平的重复。
（三）申报标书的途径 标书是课题基金的申请书，因此要按照国家部门的要求，确定课题，填报申请书，按照自己的实力，向不同层次的部门申请。由于投标具有很强的竞争性，因而在希望成功的同时，也要有良好的心理素质，准备接受可能失败的局面。申报的途径，分别作简单的介绍
1 部级科研课题 主要分四个层次。国家和各部门分不同层次，开辟了许多资助科研课题的渠道，其中与医药卫生关系比较密切有下列几种。
（1） 国家医学科技攻关项目：国家科技攻关项目是国家经济建设的组成部分，每 5年为一阶段，如“八五”科技攻关计划，“九五”科技攻关计划。其中医学部门为国家医学科技攻关计划，由卫生部主持实施，分解出课题或子课题、招标范围、招标内容，面向社会公开招标。科技人员可参照《招标指南》，结合自己进行的科研工作，选择投标课题，投报标书
（）高科技研究发展计划项目：为了跟踪世界新技术革命中先进技术，国家安排了高科技发展计划项目。其中与医学关系密切的生物技术，主要是各种基因工程疫苗、生物活性物质、单克隆抗体、肿瘤的基因治疗等。这些项目国内能够承担的单位
不多，招标只能在一定范围内进行，不宜面向社会。国家计划的攻关项目或高科技计划，多属于指令性计划下达的科研任务，即通过政府文件下达的计划，要求承担单位和参加研究的科技人员，都要全力以赴，完成这项特殊的部级科研任务。
（3）国家自然科学基金：该基金在临床医学上主要资助临床基础研究和临床应用研究。国家自然科学基金每年印发《项目指南》，供申请者投标时选择课题。该基金资助的范围相当广泛，此外，还有鼓励研究领域。故拟申报基金者，每年都要关注《项目指南》，一般在年底发出，于次年第一季度各单位申报完毕，一旦被批准，资助额度相当可观。
（4） 国家教委博士点基金：为了配合博士生培养，国家教委设立该项基金，资助部分医科大学博士点导师开展科研工作，以提高博士的科研、教学质量。招标时虽有招标通知，但并没有具体课题，只规定申报大学的课题限额数及经费额度，有关单位可根据招标通知要求，进行申报。
部、省级科研课题基金
（1） 卫生部医学科研基金为提高防病治病能力和医学科学水平，面向全国医药卫生部门招标、资助有创造性与开拓能力的科技工作者。每两年申请一次（双年申报），申报范围有基础医学、临床医学、预防医学、传染及地方病、药物、新技术和新方法、社会医学及软课题研究、中西医结合研究等。目前是各级医学院校及各级医院医学科研经费资助的主要渠道，因而凡具有科研能力的科技工作者，应结合自己研究课题的性质和特点，通过投标途径，选择适合的科研课题。
（） 卫生厅医学科研基金 各省卫生厅，每两年也有招标通知，根据各省特点制定相应内容，提供省内各医学院校或医院申请，虽然资助额度不高，但足以作为苗圃工作，奠定科研基地，为今后发展打下良好的基础。
（3） 青年科学基金 中国科学院、卫生部及部分省市都建立了有关的医学青年科研基金，资助范围是 35岁以下的医学青年科技工作者。目的是发现、培养青年科技工作者的科学思维体系，促进他们尽快成才，给他们创造脱颖而出的条件。招标时发招标通知，同时还公布招标课题和范围。
（4） 省科委科研课题基金 各省科委不同时期有重点不同的课题，包括理、工、农、医各项课题，科技工作者应在招标时，向科委了解有无适合本人研究性质的课题，以便按时投标申请。
3 地区及市级科研课题基金地区及市卫生局根据当地财经预算情况，多数均有一部分资金提供科研基金，所属地区医院或市级医院科技人员，每两年可向有关当局咨询科研课题基金招标情况，由于范围较小，竞争性也比较小一些。因此，估计申请省级课题基金水平不足者，不妨转向地区或市内申请，以争取更多的科研经费来源。
以上是申报科研课题基金的不同渠道，青年科技工作者，应通过不同层次进行申请，不能因为一两次投标失利而丧失信心，要知道“失败乃成功之本”，要不断创造科研条件，写好标书，不断争取科研课题经费。
（四）可行性的评估 我们对申报课题的可行性评估时，既要考虑到课题本身的科学性与创新性，还要考虑到申请者的研究能力与基础设施，评估时要依照下列几个条件，作好综合分析。
1 立题的科学性 首先要看申请者立题的科学依据，对国内、外情况分析及掌握国内、外动态是否十分清楚，以及该项课题研究目的及其科学意义是否十分明确。科研课题的提出如缺乏科学性或者立题依据不充分，就失去了研究的意义，也更谈不到可行性的问题。
研究水平的估计申请者在文献复习以后，对国内、外研究水平应有明确的分析与了解。结合自己所提出的课题，可以看出是否达到国际水平或处于国内领先水平；有无创新之处，与国内其他单位研究的重复性是否过多。如果一个课题有创新特点又处于国内领先水平，就可增加在申请科研基金中的竞争性。要是一个课题与他人重复较多，没有新的见解，处于低水平重复的状态，在评审中就完全失去了竞争性。因此，对自己申报课题进行研究水平的比较，在可行性的评估中也是非常重要的。
3技术路线可行性分析 在计划书中的实施方案必须要明确、具体，然后在方案实施中的技术路线也要清楚，这样就可评估技术路线或研究方法的先进性与可行性。有部分申请书的实施方案，只提了一些实验技术的名称，如 PCR、斑点杂交、Suhen 印迹杂交、DNA分析、基因克隆等，而在其后面缺乏具体内容，这样会使评审者认为申请人不了解或不完全了解实验的具体方法和步骤，就这会降低可行性的评估。
4 经费预算及标本数量经费是进行科研工作必不可少的条件，要完成标书中的实施方案必需有确切的经费预算，而且要符合招标单位的额度要求，经费估算过高也是失败原因之一。再者，样本数量也需要作合理的估计，例如，研究急性心肌梗死需 8 例患者，但每月平均能收治 5！ 6例，要想一年内完成该项研究工作可行性就成了问题，这就需要申请者延长研究时间或与他院协作进行研究来完成这项任务。
5 研究技术水平与实验条件申请者已有的研究基础和良好的实验设备条件是完成科研的保证。选择科学手段证实假说，再配合较高的学术水平和技术水平，就会出色地完成这项研究。如果没有研究工作的积累，实验条件下完善，专业技术水平一般，研究梯队不健全，这样的情况要想完成高质量的课题，就会有很大的困难，可行性也很低。
江苏省徐州市徐州医学院 江苏徐州 221004
[摘要]在医学院校内，知识产权保护是实现知识创新的重要保障，在医学院校知识创新及人才培养方面，有着极为深远的意义。基于此，本文分析了当前医学院校知识产权保护与管理中存在的问题，并提出了相应对策。
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关键词 ]医学院校；知识产权保护；专利
1、医学院校知识产权保护与管理方面存在的问题
1.1科研保密意识淡薄
医学院校在对外学术交流与合作中，缺乏科研保密意识，在外校及相关合作方参观学习、交流讲座过程中，对科研成果、科研资料的管理较为随意，致使许多科研资料被有意或无意的复制印刷、拍摄等，并通过这些途径获得医学院校的科研技术细节，甚至被相关企业或校外人员非法利用这些资料，抢先申请专利，而医学院校由于缺乏充足的证据，难以证明对方为非法窃取自身科研成果，通过宣告无效程序撤销此项专利的可能性极低，最终导致医学院承受重大损失。
1.2研究过程对课题的知识产权关注较少
医学院校内，许多科研人员在进行立项研究前，并未对立项课题的国内外最新动态及知识产权进行分析，单凭自身掌握的文献资料而开展课题研究，最终形成低水平重复研究现象，浪费了大量的科研资源。正常情况下，在研究课题立项确认后，科研计划便会根据所签订合同规定，严格执行并完成，因而必须慎重选择立项研究课题。据资料显示，国际上每年都有35万件左右的发明创造出现在专利文献上，课题研究中出现相同内容专利的几率非常大，甚至有部分课题在立项阶段，便已牵涉到侵权问题。
1.3教师对专利申请重要性认知不足
一方面，许多教师申请专利的主要用途是为课题提供支撑或是获得学校奖励，将专利看作是申请后续课题的科研基础，并以课题研究为主，在课题研究不受影响的状况下，往往会因申请程序过于繁琐，而鉴定报奖较为便捷，便选择以鉴定方式，通过学校奖励，完成对课题研究成果的处理。另一方面，医学院校每年都有大量的科研成果出现，但很少有申请专利的，绝大部分成果都用以鉴定与报奖。究其原因，还在于经费问题。申请专利需要花费一定的专利申请费，但这些费用主要来源于院校的科研经费，在经费紧缺的情况，教师通常会选择放弃申请。由于以上做法，造成大量课题研究成果处于无保护或保护薄弱状态，一旦遭受剽窃，也难以通过法律途径进行维权，对教师及医学院校都带来了难以挽回的损失。
1.4院校内部知识产权纠纷较多
当前，课题立项研究工作通过是由医学院校内多位教师共同负责的，在科研项目完成后，往往会涉及到科研成果的权益分享问题，一旦处理不好，便会引发各类知识产权问题，如著作权纠纷、名利问题、发明人排序纠纷等。另外，科研成果权益分享中，权属不清现象也较为常见。虽然在国家所颁发的专利法中，对职务与非职务发明作出了非常明确的界定，但在实际情况中，受多种因素影响，不同性质的发明创造时常被混淆在一起。部分教师及科研人员对科研成果存在错误认知，认为其为自身研发，自己有权进行科研成果的处理。还有个别科研人员利用专利法中存在的漏洞，扭曲事实，将职务发明违法转变为非职业发明，并在院校单位不知情的情况下，私自进行支配，致使医学院校遭受重大损失。
1.5基础研究难以转化
在国内，高校的科研水平主要体现在其校内所发表的学术论文、专著上，并且教师及相关科研人员也将学术论文作为自身评聘职称及抢占至高点的重要途径。因此，许多医学院校的教师在课题研究上，以基础研究为主，科研成果多为理论性研究成果，并在研究项目取得一定效果时，直接以论文形式发表出来，而这种行为也获得医学院校的默认，致使校内的科研成果往往难以转化到实际应用中去，许多基础研究成果往往需要几十年甚至更长的时间，才有可能真正得到运用。
2、加强医学院校知识产权保护与管理的对策
2.1强化校领导及教师的知识产权意识
作为医学院校，应该及时转变思想，认识到专利法的重要作用，并在校内开展法律讲座及宣传活动，普及专利法相关知识，并通过系统的知识产权宣传培训，强化学校管理者及科研人员的知识产权保护意识。其中，特别注重对教师的培训，让他们了解保护科研资料及成果的重要性，并掌握一定的知识产权保护技能，能在知识产权保护中发挥出积极作用。通常情况下，基础性研究往往是以科技论文的形式呈现出来，因而其产权保护可通过“著作权”形式完成。而应用性较强的科研成果或创新性研究，则需要在著作保护的基础上，申请专利保护，因为这些科研成果涉及到医学院校的长远利益。
2.2推进医学院校科研法制化管理
医学院校在对课题作出立项研究前，应进行相关专利文献的查新检索，特别是一些重点公关项目，在确保其不存在侵权顾虑的基础上，再来进行申报立项，以达到技术层面的原创目的。当完成课题研究并取得一定成果后，单位及科研人员应及时采取有效保护措施，申请自主知识产权，将科研与专利预测有机融合，在合理利用专利文献的同时，防止科研内容中出现低水平重复研究或侵权现象。在完成课题研究后进行验收时，不仅要评价相关论文，还要将其科研专利成果及数量纳入考核评价体系，以推进科研的法制化管理。
2.3加强医学院校的科研管理
规范医学院校科研管理程序，在进行课题立项研究前，明确科研成果的产权归属，防止后期因产权归属不明而出现纠纷问题。在科研课题管理中，应及时检索知识产权状态，并掌握知识产权信息的最新状态，以避免科研过程中出现无意识的侵权行为。课题研究具有一定的阶段性，因而相关人员还需注重对科研阶中间成果的保护，确保阶段性成果具备较强的创造性与新颖性。当发现与外校及合作方学术交流过程中，出现对保密阶段科研资料的非法复印、盗取情况时，院校相关科研管理人员应通过知识产权法，及时采取有效保护措施，避免造成科研成果的流失。另外，科研管理人员还需不断提升自身专业水平，掌握相关法律知识与诉讼程序，在必要时能通过法律途径，及时争取获得相关的司法救济。
2.4设立知识产权基金，提高基础研究转化率
科研成果的价值通常体现在长期发展过程中，较少能获得即时效益。因此，科研项目负责人在科研过程中，往往会严格控制科研经费，力求在现有科研经费范围内，完成预期科研目标。对此，医学院校在条件允许的情况下，可设立知识产权基金，为院校科研成果的著作权、专利权的获取，提供必要的资金支持，推动科研项目向后延伸工作的进一步开展。另外，医学院校还需鼓励教师多开展应用型基础课题研究，提高课题研究的转化率，让其在实际医学领域中真正得到运用。医学院校可建立相关的激励机制，对基础研究转化运用方面作出突出贡献的教师给予适当奖励，提高教师及相关科研人员的科研热情，引导教师在支撑课题的基础上，更理性地开展科研项目。
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参考文献
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关键词：医学研究生；预防医学；课程体系
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）24-0235-04
预防医学方法学课程是培养高层次医学人才，开展基础性研究和高科技医学研究的重要基础学科。随着现代医学模式的转变，医学教育的课程结构发生了重大变化，预防医学方法学课程已渐成体系，但仍存在一些设置不合理的问题。如何构建并完善医学研究生的预防医学方法学课程体系，从而满足社会发展对高层次医学人才的需求，是一个很值得研究的重要课题。
一、预防医学方法学课程及其重要性
预防医学为医学研究生提供的方法学课程主要包括流行病学与卫生统计学。其中流行病学包括现场流行病学，临床流行病学，管理流行病学，药物流行病学及分子流行病学等分支学科；统计学又包括：医学统计学，科研设计，医用综合评价方法及统计软件等内容。流行病学和卫生统计学是医学科学（包括临床、基础、护理、口腔、法医和其他各医学专业）的重要公共课程。统计学广泛应用于医学领域各个学科的数据处理中，越来越多的学科开始利用流行病学知识促进学科发展。在目前新兴的“循证医学”和“转化医学”发展中，流行病学与卫生统计学也是其学科体系的重要组成部分。为了适应新形势及医学院校培养医学研究生的需要，重新审视并强化医学研究生的预防医学方法学课程体系建设是十分必要和迫切的。
二、国内外知名高校预防医学方法学课程体系建设现状
选择国际上在医学研究生培养方面领先的华盛顿大学、哈佛大学、埃默里大学、耶鲁大学、约翰霍普金斯大学等5所名校，同时抽取国内知名的北京大学、华中科技大学等8所医学院校，通过各院校研究生教育网页上公布的研究生培养和课程设置的相关文件，了解各院校医学研究生预防医学方法学课程体系的建设情况，并比较它们的差异和特点。各医学院校预防医学方法学课程设置情况见表1。
1.课程设置。国内预防医学方法学课程主要由医学统计学、临床流行病学、临床科研方法、统计软件应用等相关课程构成。绝大多数医学院校指定了医学统计学和（或）医学科研方法为必修的预防医学方法学课程，也有部分医学院校则可以让学生依据个人兴趣和知识基础选择若干门预防医学方法学课程学习，如复旦大学和上海交通大学医学院。国外医学研究生的预防医学方法学必修课程主要为生物统计和流行病学，多数专业不指定必修的方法学课程但鼓励研究生跨专业选修预防医学课程。其课程设置有如下特点：①开设课程数量多：如耶鲁大学仅公卫学院就为医学研究生开设了41门预防医学方法学课程，学生可以根据研究兴趣自由选课。而中国各大学院校平均开设课程门数仅为12.5门，提示我们研究生教育课程资源比较匮乏。②根据不同学科、专业和层次安排不同的课程：如哈佛大学公共卫生学院流行病学系，每学年可在4个学期向攻读博士、硕士学位的学生提供相应的流行病学课程。课程内容包括流行病学原理与方法、病例对照和队列研究的设计与分析、分子流行病学、药物流行病学、心血管流行病学、艾滋病流行病学等42门课程，涵盖了30多个方面的内容。这些课程根据内容难易程度分成5个水平，并赋予不同的学分。③课程内容丰富，重视前沿性和创新性：美国研究生教学的内容非常强调学科发展的前沿性和创新性。如埃默里大学开设的现代非参数回归方法、公共卫生数据的空间分析、贝叶斯方法等前沿性方法学课程，这在国内医学院校中还很少见。④各医学学科研究生课程选择无明显专业限制：美国大部分高校把生物统计作为公共卫生教育的基础学科，教学内容覆盖了数理统计理论与方法及其在医学和公共卫生领域的应用，并与流行病学形成充分的交叉。如哈佛大学其他专业的学生都可以根据兴趣选择公共学院开设的预防医学方法学课程。⑤积极探索和尝试新的课程设置模式：美国一直走在医学课程设置模式改革的前沿，如华盛顿大学生物统计专业采取“双途径”培养模式，学生在第一学期完成后，可以根据自己的兴趣和知识基础选择遗传统计和生物统计两种培养途径之一。
2.课程实施。国内各医学院校预防医学方法学课程设置内容基本相同，但在实际操作过程中仍存在着较大的差异。各院校开设的课程虽达到一定数量，但是列入非预防医学研究生培养计划的课程非常少，平均仅5门课程。大多数研究生对预防医学方法学课程的开设情况不了解，仅从本专业的培养方案中选课，导致开设的预防医学方法学课程较少被非预防医学研究生所选修。在探索符合研究生特点的课程实施方法上，我国研究生教育者们也开始注重对教学方法的改革和创新，这种教学模式的优点是知识体系的条理清楚、系统性强，学生容易掌握，但是忽视了对于学生积极性、主动性和创造性的培养，很难在课堂上培养和激发研究生独立思考和质疑的能力。国外医学研究生课程教学形式有两种，一种由教师主讲，学生看文献、做实验，每周或每两周进行一次讨论交流。另一种主要以学生为主体，教师只是加以指导。美国医学院校多采用小组讨论、专题报告、PBL教学等授课方法，并且非常重视讨论课的开设，如美国华盛顿大学医学院基础课程讨论课学时占总学时的1/3。在讨论课中，学生在阅读指定的资料后进行评论，教师只做引导性的发言和提问，并在讨论中对学生的意见发表看法，课后要求学生上交相关主题的作业或论文。此外，美国各高校还非常重视学生课堂知识的实践，如华盛顿大学的生物统计学有一半的课程在计算机实验室开课，让学生用实际的数据去验证相关统计方法，从而更好地理解和掌握理论知识。在教材方面，国内统计学和流行病学教学多采用统一编写的教材，内容更新较慢。而美国各大学的研究生课程很少有制式教材，导师们更重视引导学生自己去阅读创新性的专著，找出问题拿到课堂讨论。这将有利于培养学生的学习兴趣、自学能力和创新思维。
3.课程管理。国外高校课程管理比国内严格，主要表现在：①课程信息公开化程度更大。学校提供课程资源网站，公开授课的教师名单及其讲授的课程内容、时间、整个课程计划和考核要求。近几年来，国内高校的课程信息公开有了很大进步，但信息公开的程度和范围还有很大的距离，往往仅限于开课的信息或基本教学内容。②对教学质量监控更严格。在美国，学院的教学主管部门每学期都组织教师和所有听课学生对每位教师的教学质量进行评估，各学院的教学评估系统基本相似，对教师的评估分为4级，即优、良、中、不合格。不合格的教师，下学期可能会被取消授课资格。③考核方法灵活多样，考核成绩是根据到课率、课堂或课外作业、期中考试、期末考试等各方面的表现综合评定，而不会只凭期末成绩定优劣。而国内课程考核虽然也多数采用依据平时成绩和考试成绩确定，但是仍以考试成绩为主，学生存在应付考试的现象。
三、我国医学研究生预防医学方法学课程体系存在的问题及建设思路
与国外著名高校相比，我国医学研究生预防医学方法学课程教育还存在以下不足：①课程数量偏少，课程内容陈旧，前沿性和创新性的内容比较缺乏。②学时数偏低，课程学期分布较集中，多设置在第一学年。由于时间限制，教师授课时很难将其基本知识和基本规律都讲深讲透。③课程设置层次性不强，部分课程深度不够，内容与本科生课程重复，如统计学基础理论知识。部分课程内容存在相互简单重叠，但在某些知识领域又存在教学真空。④教授形式单一，多采用大班教学，以教师讲授为主。学术讲座、学术活动及文献阅读报告等活动开展得不足，实践教学环节亟待加强。这些问题都严重制约了医学研究生的培养。预防医学方法学课程是应用型学科，就研究生从事医学科学研究的需要而言，最重要的是具备有关的科研思维和策略，以及从实际工作出发自行设计科研课题、完成科研课题的能力，而现行的课程体系较难满足这一要求。因此，预防医学方法学课程体系建设应该注重培养医学生分析、解决问题的能力，借鉴国外先进经验，我们可以从以下几个方面进行完善：首先，调整课程结构和培养方案，将流行病学、卫生统计学、医学综合评价等方法学课程规定为医学研究生修满学分所必须的限定选修课。同时研究生课程必须打破统一的模式，适应当前多元化的学位类别、研究生培养模式和培养目标，为不同学科专业、不同类型和层次的研究生提供个性化和弹性化的预防医学方法学课程。同时增加跨学科课程以供选择，开阔医学研究生的视野，提高培养质量。其次，改革教学方法，提高学生综合能力。教育的任务不仅是传授知识，更重要的是让学生掌握方法、培养能力。因此教师在教学过程中应该运用丰富多样的教学方法，注重培养学生的独立性和自主性，引导学生质疑、讨论、探究和思考，使学生能更好的应用这些科研方法，培养更好的沟通能力和临床应变能力。再次，增加实践性教学内容，使学生能够熟练的应用预防医学方法学课程的理论与技能。让学生参与调查设计、调查实施、资料统计分析及论文撰写等，将理论教学与实践教学紧密结合。SPSS、SAS等统计软件应用课程是将医学专业和计算机紧密相连的课程，应该进行机房授课或学生自带电脑上课，实现网络资源共享。此外，应对不同专业研究生应结合专业特点开设实践教学内容，如对临床专业学生重点培养其在临床治疗过程中，运用流行病学、统计学的理论和方法来搜集、整理和分析临床科研资料，评价治疗效果，研究疾病的病因，探索应用新的治疗方法与技术等的能力。最后，增加前沿性和创新性教学内容，积极开设学科前沿课程。新的课程体系要能够及时反映学科发展的最新进展，将基础理论和前沿知识相结合，保持课程的先进性，重视和加强教材建设。在研究生教育中，应定期开展学术活动，如举办前沿性学术讲座、学术讨论会、学术报告会等，以增进学术交流、活跃科研思想，使研究生充分了解专业领域相关学科的研究热点、难点、重点以及最新研究成果和进展，激励学生从不同的角度思考问题，促进学术创新。此外，改革考核制度，注重综合能力。对于研究生学业表现的量化评价不应停留在仅靠课程考试的低层次上，而应该由课程学分、科研成就和课堂表现等多方面组成，而后者根据学生在讨论课、实践课和学术报告等的表现评分，以减少应试教育的弊端，引导学生除了注重基础知识的掌握外，还要注意提高科研能力和综合素质。
综上所述，我国医学研究生预防医学方法学课程体系还存在一些问题。世界医学教育发展的必然趋势之一就是强化预防医学教育，预防医学方法学课程体系的建设是我国医学研究生教育改革面临的一个重要课题。我们应该继续强化预防医学方法学课程的教学地位，完善课程内容结构体系，革新教学方法，加强实践教学环节，提高医学生解决和处理实际问题的能力，培养高素质综合型医学人才。
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【关键词】临床医学；住院医师规范化培训；研究生培养；专业学位；科研能力；医学教育
临床医学专业学位研究生的培养是我国医学教育改革的一个重要部分，它与临床医学本科生毕业后现阶段采取的临床医师规范化培训体系虽然是并轨进行，但培养的要求和目标不同，临床医学专业学位研究生培养的目标是高层次的医学人才，要求在临床能力培养的同时注重科研能力发展，因此，如何将科研意识贯穿在整个规范化培训过程之中，值得我们探索。
1以往临床医学研究生培养背景
我国传统的临床医学专业学位研究生培养模式往往为6~12个月的脱产式课程学习，以及1年到1年半的科研实验及论文的撰写。这就导致了研究生在临床轮转的时间往往不足1年。多年以来，临床医学专业型硕士研究生毕业后其临床技能操作、临床实践经验、临床应变能力等临床能力方面存在明显不足，为了扭转这种“重科研、轻临床”的培养模式的弊端，在2014年，国家教育部、国家卫生计生委等六个部门联合下发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》的文件。该文件中明确提出了构建以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年临床医学硕士专业学位研究生教育或3年住院医生规范化培训)为主体的临床医学人才培养体系[1-2]。正因为这项硬性规定使得住院医师规范化培训制度在临床专业型学位研究生培养过程中全面启动，这也充分保障了临床专业型学位研究生在毕业后能够具备较强临床实践能力以及掌握对本专业常见疾病的基本处理原则。通过3年的住院医师规范化培训及考试，对于临床专业型研究生而言，将会明显提高个人的专科疾病诊疗能力和技能操作水平，使之今后在工作岗位上，成为一名“会看病、能手术”的名副其实的高级别高层次临床医师，同时对提升我国医疗卫生事业的整体实力具有积极长远的意义[3]。
2临床医学专业学位研究生与本科毕业的规培生的区别
自2015年开始，新入学的所有临床医学专业学位硕士研究生同时成为住院医师规范化培训的住院医师，临床医学专业学位硕士培养模式将参照教育部、国家卫生计生委等六部门统一下发的住院医师规范化培训要求。这意味着对于临床医学硕士专业学位研究生不仅必须完成为期33个月的住院医师规范化培训，还需要在硕士研究生的3年学制内完成科研论文的选题、资料收集、实验、论文撰写等工作。那么专业型医学硕士研究生在读研期间，由于所有的时间都在进行住院医师规范化培训，他们又将如何利用非常有限的时间来完成科研论文呢？住院医师规范化培训工作与研究生科研意识的培养之间是否存在一定的冲突呢？同样的3年住院医师规范化培训结束后，临床医学硕士研究生与本科生毕业又有哪些不同之处呢？如何在培养好临床医学硕士研究生的科研能力的同时达到住院医师规范化培养目标，这些都是需要我们去思考和探索的问题。本科毕业后的住院医师的培养着重于紧密结合临床实践，使其掌握临床基本技能和实际的临床工作能力。这为其将来能够胜任日常的临床工作打下坚实的基础[4]。提高临床实践能力及掌握基本的临床科研方法是临床医学专业型硕士的培养目标，研究生们还需要最终完成学位论文及答辩。因此，“规培”制度下的临床专业学位研究生培养是对医学生素质的全面提升，在完成“住院医师规范化培训”临床培养的过程中，同时培养了科研能力、教学意识。研究生毕业后的视野和发展空间将明显提升，为将来成为临床、教学、科研全面发展的医学高级人才打下夯实的基础。
3如何在临床轮科中培养科研意识、完成科研课题
3.1避免临床与科研脱节，科研课题紧密联系临床实践
虽然临床专业学位研究生必须在临床轮科，时间长达33个月，看似没有多余的时间脱离临床去完成科研课题，但如果引导研究生在临床实践中寻找科研课题的灵感，带着科研意识去开展临床工作，例如发现手术技巧的改进、临床药效的评估、临床疾病数据的分析、某些疾病临床进展的机制等等，只有在临床工作中寻找科研课题，让科研结果能直接解决或说明临床中的实际问题，才能真正让临床与科研紧密相连，并给科研课题带来许多亮点。要彻底改变“科研就是去实验室做实验”的想法，就要建立“在临床实践中完成科研课题”的观点。
3.2完善临床医学专业型硕士研究生的科研能力培养机制
通过完善科研专项基金的设立、科室专科业务学习、积极开展专家科研讲座、提供平台交流科研成果和激励相关科研人员等几个方面的措施[5]，使研究生科研能力的培养进入一个良性循环的模式。专项研究基金能够提高临床研究生申请课题、参与科研的积极性；以科室或小组为单位，进行科研交流，组织论文阅读，是提升专业型研究生科研能力的良好途径[6]；国内外相关专家定期展开的科研专题讲座，能拓宽研究生的视野，了解临床科研的前沿知识，激发科研的灵感，建议把听取科研讲座纳入研究生培养体系考核环节；医院也应当积极提供科研成果交流平台，除了邀请专家学者来院授课，研究生也可以彼此在台上相互交流，建立良好的学术氛围；一旦临床专业研究生发表了高质量的论文、或者协助导师申报了相关课题。研究生管理部门将对研究生及相关人员给予足够的奖励，彻底去除以往某些“富临床、贫科研”的错误思想，激励研究生们临床科研齐头并进。
3.3加强对研究生导师的遴选
选择一批具备较强临床科研能力的研究生导师，导师的素质直接影响研究生的培养质量。对研究生导师开展“双轨培养”模式的宣传和学习，加强指导教师的带教能力。此外学院还可以为研究生配备一到两位副导师，并采取导师及副导师联合培养的机制来强化研究生的培养。传统的高级导师是主导师，他往往具有丰富的临床经验和较强的科研能力，能指导和督促研究生在临床、教学及科研能力等方面全面发展。副导师可以是医学院或医院中从事科研的老师，主要负责传授科研理论知识和指导科研实践[7]。当然副导师也可以是研究生在轮科期间的带教老师，他们不但能直接教导研究生临床实践技能，也能开拓研究生在跨学科及多学科等方面的科研思路。副导师还可以大胆选用具备较强科研能力的年轻博士，让他们来带动研究生的科研意识的提高。研究生入学后，导师应定期召开研究生组会，了解研究生的轮转学习情况，并督查学生科研工作完成情况，从而及时发现学生可能存在的问题或不足，以此入手来培养研究生的临床科研能力。
3.4适当调整临床医学专业学位研究生的临床培训考核方案和科研课题
高校在探索培养专业学位研究生科研能力新模式时，需要建立相应的科研考核评价体系，良好的科研氛围才能激发学生们的科研热情[8]。合理安排和调整课程的上课时间，科研课题重在科研思维和科研意识的考核，基础医学研究将不再是临床医学专业学位研究生科研课题的主要方向，而与临床密切相关的治疗方法评价、手术效果分析、新技术疗效利弊、临床数据的统计、跨学科间的关系等等都可以成为科研课题的亮点。让临床专业学位研究生在规定时间内通过各种水平考试、临床技能考核和学位论文答辩，将临床专业硕士培养与住院医师规范化培训相结合，将获得执业医师资格与授予硕士学位相结合，使研究生在毕业时不仅获得硕士学位证及毕业证，同时获取执业医师资格证和住院医师规范化培训证。将临床医学研究生科研能力的培养与住院医师规范化培训紧密结合，让研究生可以在临床实践中完成科研课题的选择和研究，高效利用业余时间完成科研论文的撰写，培养出具有良好科研意识的临床医学人才，这才是培养现代临床医学高级人材迫切需要的[9]。
参考文献
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[7]莫小强，陶丽华，唐乾利，等.“双轨合一”模式下临床医学专业学位研究生科研能力培养的探讨[J].中国医学教育技术，2016，30（1）：12-14.
20世纪后期,世界科学技术在分化的同时也不断综合化,各学科相互交叉,相互渗透,形成了一系列新兴的边缘学科、交叉学科和综合性学科。据统计,在近万个独立学科中,一半左右属于交叉学科。目前比较成熟的学科大约有5550门,其中交叉学科总数约2600门,占全部学科总数的46.8%之多,其发展表现出良好势头和巨大潜力[1]。当今,很多热门话题都涉及交叉学科研究,如脑科学涉及物理学、神经科学、心理学、计算机技术等,纳米技术涉及材料学、化学、药理学等;许多重大的科研成就也都是跨学科合作的成果,如磁共振成像技术的发明实质上就是物理学与医学的结合,是交叉学科能产生丰富成果的有力证明[2]。当代社会发展的客观进程不断提出单一学科的知识所不能解决的复杂课题,学科之间相互融合与渗透是科学发展的必然趋势,这种发展趋势对高等教育、特别是研究生教育提出了新的要求。探索适应时展需要的交叉学科研究生培养和管理模式,造就科教兴国战略需要的跨世纪复合型高级人才是研究生教育的一个重要课题[3]。近年来,作为与人类健康状况监测、疾病早期诊断和治疗密切相关的新兴交叉学科—生物医学光子学得到了飞速发展,有越来越多的学者和研究生从事该领域的研究工作。本文将剖析生物医学光子学的学科特点和研究生培养现状,进而探索适用于该交叉学科的研究生培养模式。
1生物医学光子学的学科特点
生物医学光子学是作为生命科学和医学研究的辅助手段而发展起来的,它以生物或医学样品为研究对象,以医学、生物学和光学工程等学科的基础知识的充分融合为基础,通过工程技术手段为生物医学研究或临床应用提供检测或监控仪器和方法,所以生物医学光子学的发展和成功应用除了对生物或医学学科本身的发展具有促进作用外,对工程学、物理学、化学、材料学等学科也提出了新的要求,并客观上推动和促进了这些学科的交叉和技术的融合[4]。生物医学光子学可分为生物光子学和医学光子学两个部分,分属于生物学和医学领域,但二者的研究内容并无严格界限。也可以根据应用目的的不同,将生物医学光子学划分为光子诊断医学技术和光子治疗医学技术两个领域[5]。由于生物医学光子学的学科跨度大,不能明确界定在某一单一学科领域内,所以并无生物医学光子学专业,而是根据导师隶属单位情况和科研项目需要,在光学工程、电子工程、生物医学工程、生物技术、临床医学等一级学科下设置该研究方向,招收并培养研究生。
2当前生物医学光子学研究生培养面临的困难和问题
生物医学光子学的研究需要生物医学和工程技术两方面多学科知识的交融,需要生物学、医学、药理学、病理学、脑科学、光学、电子学、图形图像学、信号处理等多学科专家学者的参与,因而具有复杂性和综合性的特色。这种特点促使我们在生物医学光子学专业研究生培养时需要特殊的学术环境,需要观念上的转变和政策上的支持,更需要高水平的导师队伍和先进的培养模式来保证。目前,生物医学光子学方向的研究生培养还面临以下问题。
2.1缺乏新技术和新知识的传授,知识培养体系亟需完善
生物医学光子学的理论知识和技术更新都很快,不断有新的应用领域和市场需求出现,国家和社会要求我们培养具有更强创新意识和应用实践能力的研究生,可以在某一行业领域担当领头人。但当前的研究生培养,对新技术和新知识的传授不足,教材内容严重滞后,缺乏让学生开拓视野、跟随学科领域发展前沿的综合交叉性课程。
2.2研究生培养环节缺乏规范性
从事生物医学光子学交叉学科的研究生,其本身的专业背景多属于传统的单一学科范围,攻读的研究生学位也多属于此范围等。由于生物医学光子学这门交叉学科涉及的知识内容非常广博,而导师的科研课题又非常具体,使这种以导师科研课题作为研究生培养载体的方式,具有较大的不确定性和随意性,无法兼顾研究生的专业背景、科研兴趣和科研课题几方面的因素,常常是为了完成课题而进行相应的学习,未能在研究生对知识的综合—消化—应用方面下足功夫,在研究生的科研培训和能力培养环节缺乏系统性和规范性。
2.3研究生的培养质量受限于导师的研究课题
当前生物医学光子学的研究生培养大多依托于导师现有科研项目,因此在培养过程中存在一系列问题,如:以完成特定生物医学光子学研究课题为目标的研究生培养,对培养目标以及培养过程等没有清晰明确的认识,无法让学生既具备合理的知识结构,又具备综合多学科知识的素质和能力;有的导师的研究课题仅是借用了其它学科的名词和概念,而未真正开展跨学科领域的研究内容,结果是研究生的理解、认识混乱,甚至出现概念错误等现象;还有研究课题仅仅是生物医学和光学内容的简单叠加,缺乏真正的融合和借鉴,研究生在课题研究中无法深入下去。以上种种,不但不能产生创新成果,反而影响了研究生培养质量,阻碍了研究生的学术水平提高。
2.4现行的教学管理体制难以满足学科交叉研究和研究生培养的需要
世界各国对交叉学科研究极为重视。英、美等发达国家都相继成立了生物医学相关的交叉研究中心,便于来自不同学科背景的科研人员相互交流和沟通,为前沿学科建设开辟道路。反观国内,只有少数几所重点大学或中科院的研究所设立了专门从事生物医学相关领域的交叉学科研究院或研究中心,如,北京大学的前沿交叉学科研究院建立的生物医学跨学科研究中心,而大部分学校院、系划分都是长时间不变的。从事生物医学光子学研究方向的教师要有确定的学科“归属”才具有所在学科的资源(包括经费和科研设施等)使用权,而研究生也是通过某一特定学科的入学考试内容,遵循其培养方案和培养目标进行学习和科研培训[6]。严格的学科界限使生物医学光子学研究方向的导师无法合理整合校内资源为交叉学科研究服务,是开展交叉学科研究生培养的直接障碍。
3生物医学光子学研究生培养模式的探索和建议
完善培养和管理工作是生物医学光子学方向研究生培养顺利进行的保证,我们需要在人才输入(招生)—人才培养—人才输出(学位授予)这三个方面都留有足够的空间,给予适当的政策倾斜,并完善配套的管理运行机制。
3.1采取灵活的招生政策,鼓励跨学科招生
招生机制是人才培养机制三步曲中的第一步,高质量的生源是高水平人才培养的第一关。我们的目标是选择合适的人,创造适合的环境,让通过适当的机制选拔进来的人能在这样的环境中成为优秀的交叉学科人才[7]。因此,为发展生物医学光子学交叉学科研究,调动导师在交叉学科培养研究生的积极性,调动学生从事交叉学科研究的热情和兴趣,学校对交叉学科研究生的招生工作应采取特殊的政策:首先,对交叉学科的招生名额分配有倾斜政策,以支持交叉学科的学科发展和人才培养;第二,鼓励跨学科招生和报考,例如,光学工程专业生物医学光子学方向招生,即可以招生简章中列出欢迎生物、医学相关学科研究生报考,并增加相应的入学考试可选科目;第三,学校保留部分名额优先录取优秀的跨学科学生或接收跨学科推免生等。#p#分页标题#e#
3.2规范研究生培养和管理环节
(1)设立跨学科联合指导教师小组。目前的研究生培养主要采取导师责任制,是一对一的责任关系。但对生物医学光子学研究生而言,应结合科研需要、本单位研究特色以及研究生的专业背景,合理配置跨学科联合指导老师小组,整合本校内的优势力量,实行多对一或多对多的师生关系,如,以生物显微成像为特色的单位,应配备细胞生物学、光学工程和图像处理技术方面的导师队伍,以光学医疗仪器为特色的单位,应配备光学、测控技术和临床医学方面的导师组。来自相关学科的高水平教师共同培养交叉学科的人才,对研究生相关学科知识结构的建构和高水平研究课题的选定都具有重要作用,同时,研究生也可以在导师组的指导下以补修和自学等方式学习欠缺的跨学科知识。
(2)严把培养环节质量关。导师指导小组要对研究生从入学、选课、选题、科研实践、、毕业答辩各个培养环节全面负责,将知识传授和能力培养相结合。首先,入学之初,指导小组即对每个研究生的学科背景和能力进行评估,针对学生的背景和兴趣初步确定科研方向,并制订课程学习计划,为学生完成生物医学光子学交叉学科研究课题储备必要的专业知识,同时鼓励学生选修具有“新兴、前沿和交叉”特点的课程;其次,安排跨学科的学生补修部分相关学科的本科生课程,以补充知识上的欠缺;第三,指导小组要为学生提供参与科研实践的平台,在未正式进入课题之前,指导学生参与短期(2～3个月)科研轮训,使学生对本学科方向正在进行的科研内容有所了解,进而因势利导明确研究课题;第四,导师指导组应随时跟进研究生的科研进度,在研究生论文选题和中期检查时对所开展科研工作进行正确的引导和调整,保证培养过程的顺利进行。
(3)构建科研大平台,引导研究生学术成长。良好的科研环境是个人学术成长的关键因素。构建生物医学光子学科研大平台,吸引更多相关学科优秀的科研人员加入到导师队伍中来,是提高研究生培养质量的重要举措,不同学科学术思想的熏陶,不同思维方式的影响以及多学科导师在科学研究方面的通力合作和团队精神也会对研究生产生潜移默化的影响,有利于其学术成长;此外,导师要充分调动研究生的积极性,保护研究生跨学科研究的科研热情,重视研究生个人的主观能动性和兴趣,只要使用正确、合理的引导方式,不同专业背景的研究生与导师之间可以碰撞出很多新的思想火花,获得意想不到的收获。
(4)多途径培养创新人才,完善知识体系。在当今这个多元化的时代,人才培养的途径也是多种多样的。为了适应生物医学光子学领域对创新型人才的需求,学校应设立专项基金,支持和鼓励研究生从事学术交流,如吸引学生参加国际会议、科技竞赛、制作大赛等活动,激发学生主动学习的兴趣,引导学生掌握正确、科学的学习方法,尤其是适应自身特点的学习方法及获取知识的能力,引导学生学会用所学的知识创造性地解决实际问题,提升学生实践能力与创新精神。此外,针对课程设置方面存在的问题,建议在专业培养目标指导下,从师资队伍、课程内容、实验教学资源全方位的整合。鼓励老师多开设前沿性课程,邀请本领域国外专家为研究生开设讲座类课程;通过汲取国内外相关领域的先进经验,结合科研和实验教学资源,建设生物医学光子学交叉学科系统、完善的知识体系,重视课程内容的系统性、前沿性及与本单位研究特色的相关性,重视学生集成—融合—应用能力的培养。
3.3正确把握学位内涵,严格学位授予工作
学位是评价个人学术水平的一种尺度,是表明个人学术水平的资格证书,是在某一学科、专业上达到一定标准的凭证。具体到生物医学光子学方向,完成研究生教学环节,达到生物医学光子学方向研究生学位授予要求的研究生,是表明该研究生在生物医学光子学领域达到一定学术水平标志,应具备以下特点:了解本学科的研究现状和前沿问题,能够在相应的学术背景之中提出和确定具体的研究课题,能够论证该课题的学术意义和社会意义;明确自己研究问题的难度和解决问题的关键之所在,能够在导师指导下提出可行的研究方案和周密的实施计划;能够在导师的指导下独立研究问题、解决问题,独立完成实验,能够做到理论与实践的有机结合,并将结果整理成规范的学术论文。因此,研究生培养单位、尤其是研究生导师组,除在入学之初对学生进行必要的引导外,更应加强对研究生培养过程中各环节的检查与监督,严格课程教学、论文选题、答辩等方面的工作,严审研究生毕业资格,扭转学生重结果轻过程的心态,真正为社会输送合格的、具有革新和创造力的生物医学光子学人才。
关键词：基础医学；硕士研究生；创新能力；培养模式
一、基础医学研究生创新能力培养的具体内容
1.基础医学硕士研究生的培养目标。基础医学研究生都是从事独立的研究工作，对国内外重大科研项目必须有一个深刻的了解和探析，必须具有严谨的科研思维、能够精准迅速阅读中英文文献并获得相应的材料，能从这些文献中发现问题，通过创新思维创新能力提出解决问题的方法等。由此可见在这其中创新能力的培养可谓是尤其重要。要改变过去以培养基础医学研究生论文写作能力以及进行研究的能力为目标的目标，转变为以培养基础医学研究生课程内容学习的能力以及追赶国内外研究热点，并通过这些热点提出问题解决问题的能力为目标[1]。2.基础医学硕士研究生的课程设置。基础医学研究生学习的课程都是实践意义和应用性极强的课程。若是教授课程的老师在进行教学时只讲一些理论知识，而不强调研究生们用理论知识解决现实的一些问题，那么基础医学研究生的实践与应用能力就不会得到一个提升，实际上就等于没有真正地对课程进行理解[2]。故而在基础医学研究生课程设置中应该增加实践操作的部分，目的是增强学生的实践与应用能力，让他们自己在实践中获得知识，既能巩固基础理论又有益于创新能力的提高。基础医学研究生课程设置的改革还包括教师授课方式的转变。传统的授课方式是教师主动授课，学生被动学习。这种方法虽然有一定的优势，但在很大程度上限制了学生创新思维的发展与创新能力的提升。对授课方式进行变革，采用专题讲座、论文汇报、基础医学课程专题讨论等三种方法。3.基础医学硕士研究生的师资队伍。创新团队的建设是进行基础医学创新能力培养的重要保障，强大的师资队伍，优秀而又专业的学术团队是孕育具有创新能力基础医学研究生的殿堂。有条件的话就要尽可能地引进具有国际学术影响力的学术带头人到学校对基础医学研究生进行近距离的讲授，让基础医学研究生感受到学术前沿的重点及难点问题。除此之外，学校要加强现有人才梯队的建设与完善。加强人才的培养与引进，努力促进基础医学研究生创新能力培养得到一个飞跃式的进步与发展。4.基础医学硕士研究生的课程评价体系以及科研训练。传统的基础医学研究生课程评价主要以课堂表现以及论文写作为评价标准，但是忽视了对基础医学研究生创新能力与实践实验水平的测评，使得学生创新能力得不到一个很好的展现。故而要进行基础医学硕士研究生的课程评价体系以及科研训练的改革，下面给出一些课程评价体系的参考意见，学生的成绩包括两部分，其一是平时的表现，占总分数的30%；其二就是期末的成绩，这个成绩占总分数的70%。平时的表现包括课堂实践状况、论文写作状况、专题讨论情况，进行相应的打分；期末成绩则是以基础医学研究相关论文写作抽查以及教师践行基础医学相关研究提问的方式考核决定。考核的方法大概是：以学生的意愿每3—5人组成一个小组，每个小组任意选择基础医学研究的一个专题，组内各自分工将这个专题研究透彻，最终进行全班的授课汇报总结、打分。
二、基础医学研究生创新能力培养其他方面
1.基础医学研究生创新能力培养的指导原则：科学修订专业培养的方案。近几年，各个高校的高等教育课程体系都在进行改革，对于基础医学研究生课程学习的年限都不同程度地缩短了。教育局还在这个时候做出了明确的指示，提出“要完善以提高创新能力为目标的学术学位研究生培养模式”。故而我们各个高等院校的医学院要结合基础医学相关学科的一些教学、科研的特点修改相应的专业培养方案。在进行基础医学研究课程体系的相关创新中，要坚持以创新实践能力培养为最终目标。科学修订专业培养方案，创新实践能力教育要从基础医学研究生刚入学的实践操作开始，一直到进行常规实验的系统化培训。与此同时，还要善于利用各个学校的研究平台进行基础医学研究前沿的课程教学，进一步对基础医学研究生的创新实践能力加以完善与培养。2.搭建校企合作产学研基础医学研究生创新能力培养新平台。搭建校企合作产学研基础医学研究生创新能力培养新平台是基础医学研究生创新能力培养的物质保障。尤其是近几年来，我国的基础医学研究生培养的规模日益剧增，现有教育资源的挖掘与潜在教育资源的挖掘与拓展扩张已经成为解决基础医学研究生教育资源供需之间矛盾的关键要素，经过实践证明，进行校企合作产学研基础医学研究生创新能力培养新平台的搭建是培养优质基础医学研究生的重要方法。3.开展学术交流并加强基础医学研究生互助小组的创新能力培养模式。学术交流是基础医学研究生进行研究的重要途径，我国高等院校进行学术交流的途径基本上有三条：其一，通过特聘教授、讲座教授等形式，邀请国内外基础医学研究领域的专业学者、教授等人士作为高校的客座讲师，使学校的学术氛围显著提升，教育基础医学研究生专注做研究；其二，选派优秀的基础医学研究生导师出国进行深造，学成归来后继续为学校教学，营造良好的学术氛围与气息；其三，选派优秀基础医学研究生代表到国外大学进行交换学习，学习国外高等学府先进的教学理念，提升基础医学研究生的创新能力。[3]4.基础医学研究生创新能力培养需要相应的政策支持。基础医学研究生创新能力培养需要相应的政策支持———创新基础医学研究生管理模式。进行基础医学研究生二级管理模式的创新，二级管理模式虽然还没有很大的教育、管理自主权，但是有很强的专业性优势。二级管理的模式可以掌握基础医学研究生的第一手资料，这样就方便教师与学生进行沟通协调，更方便导师进行教学工作。[3]
三、结语
基础医学研究生教育是一种创新式的教育，目的是为了培养研究生的创新能力。而当今的基础医学研究生教育存在一些问题，故此我们要进行反思，反思出现问题的原因，以及要在实际行动中更加注重学生创新思维与创新能力的培养与实践。进行基础医学研究生教育体系的变革，改变传统的重论文、轻课程，重研究、轻教学等状况，为实现以培养创新能力为主的基础医学研究生教育体系的形成进行有益的尝试。
参考文献：
