老年护理新技术第1篇

1手术室新护士一年培训模式

1.1岗前培训阶段：时间为一周：院内护理部示教人员负责。

课程：医院环境规章制度简介、基础护理技术操作培训和练习、医院的院史、服务理念、医院文化介绍、心肺复苏的培训、计算机收费的应用。

1.2岗位培训阶段

1.2.1建立完整的系统培训架构： 包括培训对象的界定、培训原则及目的、培训目标、师资队伍的培养、阶段培养计划、培训考核体系的建立、培训评价体系的建立等。

1.2.2培训对象： （1）无手术室工作经验的新护士；（2）在手术室工作不满1年，尚未接受手术室新护士系统培训者。

1.2.3培训原则：（1）在护士长的监督、管理下，设专人带教，实行一对一带教。实施有计划、系统、规范、标准化的一年培训。（2）以理论授课、示教、手术入专科组跟台、定期理论和操作考核的方法进行。

1.2.4培训的目的：帮助新护士转变角色，通过理论及操作技能培训，提高新护士的思想素质、心里素质及业务素质[3]。

1.2.5培训目标：（1）培训掌握手术室基本理论与专科操作技能，能胜任手术室工作的合格手术室护士。（2）一年培训后达到较好的专业素质和独立工作能力。能熟练掌握各科常规手术的洗手、巡回和急诊手术的配合。

1.2.6培训方法：

1.2.6.1（1）成立新护士培训管理小组：建立护士长-带教老师-新护士的层级管理体系。（2）师资队伍的建立与培训：师资主要分为三类：理论授课师资、 护理技术操作师资（包括基础护理操作和手术室专科护理操作） 、手术带教师资。理论授课师资10人：包括两名护士长、8名专科组组长。要求理论授课老师具备丰富的手术室护理知识，良好的沟通交流技巧和表达能力。护理技术操作师资：5人，均接受过医院的护理技术操作的系统培训。手术带教师资要求具备10年以上手术室工作经验、善于沟通交流的高年资护师或主管护师担任，根据新护士的特点（个性、动手能力、悟性等）选择合适的带教老师，实行一对一带教，带教老师相对固定，实施带教老师负责制。

1.2.6.2手术室理论与技术技能培训： 理论均以Powerpount授课，以手术室的理论基础知识为主，课程由浅至深，循序渐进[4]。第一周脱产强化培训5天，其中理论培训16学时，参观3学时。由理论授课老师和护理技术操作老师按计划完成授课任务。

1.2.6.3培训安排：

第一天：（1）穿衣、戴帽、戴口罩；更衣室管理规则；上下班与进餐制度；（2）手术室环境介绍；（3）手术室简介；（4）手术室的服务宗旨与理念，工作人员组织结构；（5）手术室管理制度、排班方法、参观/安全保卫/请假休假制度。

第二天：（1）手术缝针、缝线的分类与选择；（2）认识手术常规器械、敷料及其使用、清保养方法；熟悉术后器械清洗流程；了解清洗设备和防护用具；（3）认识缝针、刀片；穿针、上/取刀片；传递针持、手术刀；（4）无菌技术：老师示范讲解，新护士练习；（5）消毒灭菌与监测；（6）手术室一次性无菌物品的管理；（7）认识指示卡、指示胶带；学习手术器械打包方法；辨别灭菌前、后指示卡、指示胶带的变色鉴别。

第三天：（1）外科洗手：老师示范讲解，新护士练习；（2）穿/脱手术衣、戴/脱手套：老师示范讲解，新护士练习；（3）无菌开台，铺巾：老师示范讲解，新护士练习；（4）手术室锐器损伤防护与处理，医疗垃圾的分类处理；（5）手术室的职业安全防护；（6）参观学习锐器处理流程与方法：注射器、针头、缝针、玻璃安 的处理、锐器盒、锐器损伤登记表、损伤后伤口的处理。

第四天：（1）手术室高频电刀（单极、双极）、恒温箱、吸引、氧气的操作使用；病理标本的处理。老师示范讲解，新护士练习。（2）现代手术室护士的角色、功能与素质要求；（3）洗手护士职责、巡回护士职责、夜班护士职责、护士长、专科组长、带教老师职责；（4）围手术期病人的体温护理；（5）空调的操作使用；（6）洁净手术室的功能与管理；（7）了解手术室护士站控制中心的运作、手术间控制面板的操作、净化功能选择、无影灯的开/关调节、手术间的卫生清洁法、气体供应接口等；（8）手术室的火灾预防及应急处理流程，参观安全通道。

第五天：（1）手术室各种护理记录表格的设计与应用；（2）手术综述；（3）手术床的种类及使用方法、常见手术放置方法：老师示范讲解，新护士练习；（4）无菌器械供应流程；手术间管理（细则、常规物品摆放）；（5）留置针穿刺：老师示范，新护士练习（6）一周培训汇总，反馈答疑。

1.2.6.4手术室专科护理操作培训：手术室专科护理操作体现了手术室的专科特色，能客观检验和反映手术室护士的专业技能水平。科室规定的新护士必须掌握的专科护理操作包括：外科洗手、铺无菌器械车、穿/脱无菌手术衣、戴/脱无菌手套、各种手术的摆放、术前评估、内镜的清洗、特殊仪器的使用（电钻、电动取皮刀、电脑止血带、高频电刀、氩气刀、冷光源、显微镜）。

培训计划：

第1-4个月：4次/月（2次基础护理技术培训，2次手术室专科技术培训）；

第5-8个月：2次/月（1次基础护理技术培训，1次手术室专科技术培训）；

第9-12个月：2次/2月：（1次基础护理技术培训，1次手术室专科技术培训）；

1.2.6.5手术配合培训计划 按一年培训计划分阶段完成

第1-4个月：主要完成和熟悉专科常规手术的洗手护士工作（洗手占90%），对巡回护士工作有初步了解（巡回占10%）

第5-8个月：主要完成和熟悉各科常规手术的洗手护士工作（70%），基本掌握巡回护士工作（占30%）。

第9-12个月：主要完成和熟悉各科常规手术和复杂手术的洗手护士工作（70%），参与巡回护士工作（占30%），熟悉巡回护士工作内容和程序。

1.2.6.6专科轮转计划：实行一对一带教，固定带教老师，新护士与带教老师入专科组、夜班组。一年轮转完7个手术配合专科组。各专科轮转周期如下：普通外科2个月、胸外科3个月、泌尿外科2个月、妇产科1个月、神经外科2个月、骨外科2个月。

1.2.7培训考核体系

（1）成立考核小组：成员有主管带教的护士长、手术专科组长及操作培训老师。

（2）理论考核：建立试题库，理论考核分为笔试和口试两部分。

（3）操作技能考核：包括基础护理技术（留置针静脉输液、吸氧、吸痰、无菌操作、心肺复苏等）和手术室专科护理技术。

（4）考核内容包括手术配合流程笔记和反思体会，专科出科前需由专科组长组织操作技能考核。

2手术室新护士法制管理模式

2.1加强医德规范教育，全面提高新护士的整体素质。通过学习《医德医风的建议》、《医疗事故处理条例》，全面了解作为一名护士应遵守的社会公德和医务公德及个人行为准则，不，列举事例加强学习，提高整体素质。

2.2严格执行查对制度：（1）患者查对确认制度与流程：依据手术通知单和病人病历查对病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、手术部位；（2）手术物品查对制度与流程：清点内容：手术中无菌台上的所有物品；清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后；清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。

2.3严格执行无菌技术操作规程，手术护理记录单应客观、正确、无涂改，清点器械、敷料数目准确无误达四次。手术安置舒适，避免损伤神经、血管、压伤皮肤等，杜绝医疗差错事故和人为医疗纠纷发生。

2.4做好术前访视：术前访视病人，（由资深带教老师和新护士共同去做），加强与病人沟通，了解病人的疾苦，取得病人的信任。

2.5重尊和维护病人的权利：手术间禁止高声说话，不涉及病人的病情及隐私，不说与手术无关的话，不损害病人的利益，协调好术前、术中、术后病人的心里，让病人在充满信任的心境下度过围手术期。

3讨论

传统培训模式中存在的弊病：新护士的传统培训方法以经验教学为主，我国大部分医院是师徒式带教，带教老师不固定、带教内容比较随机、散乱，缺乏系统性。一般没有制定详细、系统的新护士培训计划。培训时注重手术配合的实践，忽视理论知识的培养，手术相关知识贫乏，知识结构不合理。由于缺乏系统、科学的培训，培训周期延长。新护士的培训是一个循序渐进的系统工程，也是随着医学科学发展而不断改进的教育工程[4]。手术室新护士只有通过有目的、有目标、有措施、有针对性的系统培训，才能合格，迅速地胜任手术室工作岗位。在培训新护士的同时，手术室护理工作的多个环节得到了加强[5]。

4体会

手术室新护士一年规范化培训模式是行之有效的手术室人力资源管理模式，手术室护理及管理的水平对医院外科技术的进步起着重要的促进和辅助作用。通过一年的培训，培养了具有自信心，反应快，悟性高，思维敏捷，积极乐观的工作作风，基本能达到手术室护士的要求，为日后的工作打下了坚实的基础。

参考文献

[1]毛晓萍，戴红霞，常后蝉，张石红.手术室新护士三年阶梯式培训模式探讨[J].护士进修杂志，2006，21（4）：316-318

[2]蔡虻，姚莉，孙红，等.新毕业护士规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志，2003，38（4）：290-291

[3]毛晓萍.培养手术室新毕业护士的做法与体会[J].护士进修杂志，2000，15（2）：102-104

老年护理新技术第2篇

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.043

临床教学是护理教育的一个十分重要的组成部分，它是将学生所掌握的理论知识应用到现实护理实践的媒介，它是培养技能型护理人才的重要途径。手术室是医院的重点科室，每年都将要接收来自于不同大中专院校的护理专业实习生。由于手术室具有工作强度较大、专业知识面较广、工作风险较大等特点，加上工作环境特殊、工作时间不固定等因素，使得手术室实习生容易产生恐慌心理和厌倦情绪，这将给手术室的临床带教工作带来一定的难度，特别是对带教的老师提出了更加严格的要求[1-2]。传统的临床带教方法有利也有弊，已不能适应现代带教管理的新需求，这是每一个带教老师均要认真对待的问题[3]。如何解决这个问题，以提高护理临床带教的质量呢？这急切需要带教工作者积极地探索与创新带教的方法，将理论与实践相结合，与时俱进，在创新实践中积累经验、交流经验，不断地提高护理临床带教的质量和效果。

1 带教老师专业素养的培养与选拔

带教老师的专业素养对临床护理教学质量和效率有着重要的影响，老师有效的带教方法能提高实习生的护理技能、促进实习生实习的综合效果、培养实习生的综合素质。

1.1 带教老师必备的专业素养

带教老师应具有以下的专业素养：（1）带教老师应具备高尚的职业道德，严格执行医院的手术室的规章制度，以高度的责任心和主人公的态度投入带教工作，爱护手术室的公共财产。（2）带教老师应具备较强的心理素质。（3）带教老师应具备较强的带教能力，耐心细致的服务作风。（4）带教老师应全面掌握手术室的护理程序、新技术、整体业务等情况，并熟知实习生的相关信息。（5）带教老师应有耐心、细心、宽容心和自信心。（6）带教老师应因材施教，善于挖掘实习生的潜能[4]。

1.2 提高带教老师专业素养的方法

提高带教老师专业素养的方法：（1）带教老师应定期地接受带教技能等业务培训，以提高自身的带教能力。（2）带教老师应通过刻苦的学习和钻研，掌握扎实的带教理论基础知识。（3）带教老师应将带教理论与带教实践相结合，改革不合理的带教模式，创新带教的方法，在临床带教实践中不断地提高自身的专业水平。（4）带教老师应多借鉴他人带教成功的经验，并结合本手术室的实际，有效地应用到带教实践中，不断地积累带教经验。（5）带教老师应经常交流带教心得和经验，互勉共进[5]。

1.3 带教老师的选拔

带教老师应具有本科及以上学历或者主管护师及以上职称，具备良好的思想品德、强烈的责任感和事业心、业务精良、良好的沟通及协调能力。由手术室护士长亲自担任总带教老师，负责实习生的接待与管理工作。并接受笔者所在医院护理部统一安排的带教老师基础操作培训，规范各项基础操作，根据笔者所在医院编订的《手术室带教老师技能与管理手册》进行统一培训，采取一对一的带教方式。

2 带教目标与实习护生能力培养

2.1 带教目标

针对在笔者所在医院手术室实习的护生，应实现的带教目标有：树立正确的护理服务理念，培养良好的个人素质与业务素质；熟悉手术室工作环境、工作制度及管理要求，熟悉白班、夜班的工作内容及各岗位的职责；所有侵入性操作均应有老师指导，实习护生在老师的指导下能进行手术室常见专科技能操作；掌握常见手术的护理配合要点，正确运用护理程序对手术患者进行整体护理[6]；加强无菌观念，牢记无菌原则，掌握正确的刷手方法；掌握常用手术器械的名称、使用方法、消毒方法及保养方法；总带教老师亲自参与带实习生，分带教老师负责一对一带教和管理；组织实习护生参加手术室小型业务学习，并对其进行业务知识提问；每组实习护生均实行入科评估、出科召开座谈会，评价护生的实习效果，征求同学意见，并将反馈意见带给各带教老师，及时改进带教方法；在老师的指导下，完成手术笔记、手术教学查房；熟悉各种腔镜手术的原理、用物及特殊仪器的操作方法[7-8]。

2.2 实习护生能力培养

护生在手术室实习的过程中，带教老师应培养其独立思考、解决问题的能力。（1）应该教会实习生学会“三动”：动脑、动手、动口。动脑即将护理理论知识转换为实践，学会观察病情，分析病情；动手即让实习护生学会掌握各种护理技术操作能力，掌握专科护理技能；动口即让实习护生学会与患者沟通，学会心理护理和健康教育工作。（2）实习护生遇到问题做到“四多”：多观察、多思考、多分析、多沟通[9]。

3 手术室护理带教新方法的探索与应用实践

3.1 不同带教方法在手术室临床护理实习教学中的应用

护理带教工作者们对手术室临床护理带教方法进行了长期不懈地探索与实践，并提出了各种不同的带教方法。王明霞等[10]提出PBL（problem-based learning）教学法（以问题为基础的教学法），在临床护理实习教学中的应用，此教学方法和传统的以教师为中心的教学方法有很大的区别，它强调以学生为主体，并以促进学生的自学动机，提高学生自己解决问题能力为教学目标的教学方法。徐晋霞[11]提出三项分析法（即组织分析、内容分析和人员分析）在手术室护理带教中的应用。张晓弘等[12]提出主副双人带教模式在手术室临床教学中的应用，主副带教老师之间共同合作、及时沟通，互相弥补带教工作中存在的不足，主副教学模式以2∶1的配比模式，即由2名带教老师共同指导1名实习护生。梁亚男[13]提出循证护理带教在手术室临床教学中的应用，循证护理是护士在计划其护理活动过程中，将科学的证据与临床经验、患者需求相结合，获取实证，指导临床护理决策的过程，是提高护理质量，为患者提供科学、经济、有效地护理服务的临床途径，能够增强护生实习的兴趣。

3.2 “三融合、三通过”带教新方法的提出

笔者所在医院手术室在多年的临床护理带教实践中，学习与借鉴他人有效的带教模式和方法，特别是在“一带、二看、三放手”（“一带”是实习前期由带教老师带着学生做；“二看”是实习中期由带教老师看着学生做，随时指导；“三放手”是实习后期由带教老师让学生独立做，放手不放眼，严格把关）的带教实践基础之上，结合笔者所在医院手术室的实际情况，融入了新的带教理念，于2008年初步提出“三融合、三通过”带教新方法，并有效地应用到手术室临床带教的实践过程中。

3.3 “三融合、三通过”带教新方法的含义

“三融合、三通过”带教法的含义是：“三融合”即带教老师的教与实习生的学融合在一体、实习生的学与做融合在一体、实习生的护理专业理论知识与临床实践真正地融合在一体；“三通过”即实习生通过了实习的理论考核、实习生通过了实习的技能考核、带教老师通过了评教考核。

3.4 “三融合、三通过”带教新方法的应用实践

手术室临床带教的时间一般是4周，即带教前期、中期和后期三个阶段。（1）第一周（带教前期）：前1～2 d，由带教组长介绍手术室的布局、设施和带教计划；第3～7天时学习护理职业道德规范、手术室的规章制度以及人员的分工职责，讲解常用器械的名称、功能，缝针、缝线的知识技能，传递器械的规范姿势，无菌技术操作方法，并进行针对性的操作示范，讲解常见手术护理记录单的书写，在老师指导下书写各种手术护理记录单，最后对本周实习情况进行小结。本带教阶段须达到的一个融合目标是：带教老师的教与实习生的学真正地融合在一体。（2）第二、三周（带教中期）：以“实习生的学与做融合在一体、实习生的护理专业理论知识与临床实践真正地融合在一体”这两个融合为实现目标，组织实习护生参加科室小型业务学习，并对其进行业务提问。由带教老师采用“一带一”的方式精讲示范戴手套、洗手、穿针引线、穿脱手术衣、静脉留置针、电动手术床、电动止血带等基本的操作技能。在老师的指导下完成各种常见手术患者的手术护理配合，掌握病情观察要点。初次洗手上台时须由经验丰富的老师亲自带教，做巡回护士时，须在带教老师的指导下完成巡回任务，每个带教老师须有耐心和细心，放手不放眼，并鼓励实习生要眼疾手快、头脑灵活、腿脚麻利，在遇到突发问题时，应沉着冷静、及时解决。逐步掌握中、小型手术的物品准备、各种手术体位的摆置、填术护理记录单的方法、进腹手术清点物品、手术中的无菌操作、手术后患者的包扎、保护及护送等。使实习生在护理实践过程中不断地巩固与提高基础理论知识，护理理论与临床实践相结合，真正地实现学以致用的目标。（3）第四周（带教后期）：以“实习生通过了实习的理论考核、实习生通过了实习的技能考核、带教老师通过了评教考核”为带教目标，具体的考核内容包括理论考核、技能考核和评教考核。理论考核：有关手术室的规章制度、人员职责、护士的职业道德规范、无菌概念、护理常识等相关理论知识，由带教老师对实习生进行口头提问，并记录考核的成绩。技能考核：无菌操作技术，例如穿无菌手术衣、戴无菌手套、静脉输液、整理无菌器械台等。评教考核：根据实习生对带教老师的评教意见和要求，以及带教老师们之间的互评意见，对带教老师进行综合考核[14-15]。

3.5 “三融合、三通过”带教新方法的实施效果

老年护理新技术第3篇

[关键词] 护理技术 精品课程 教学改革

精品课程是教育部正在实施的“高等学校教学质量和教学改革工程”的重要内容之一。我院以培养护理专业“高素质应用型专门人才”为总体建设目标，确定了《护理技术》精品课程以人才培养为根本，以能力培养为主线，坚持以人为本、因材施教、求实创新的教育思想，着力建设《护理技术》精品课程，进行《护理技术》课程教学改革。本课程组从2006年开始创建《护理技术》精品课程，历经两学年，建成省级精品课程。现将建设的思路和方法介绍如下，为护理各学科的精品课程建设提供经验，以推动护理学科和护理教育的发展。

一、更新教育观念，优化课程结构，构建《护理技术》教学新体系

《护理技术》是护理专业的核心课程，在护理专业部级技能型紧缺人才培养方案中被确定为主干课程之一，是研究护理学基本理论、基本知识、基本技能的一门专业基础课程，是临床各专科护理的基础。课程组在讨论、听课、评价的基础上，修订了教学大纲和教学计划，整合、优化课程结构和教学内容，建立了科学合理的理论教学体系和实践教学体系，坚持“必需”“够用”“渐进”性原则。为了充分体现护理技术课程注重实践操作能力的教学理念，重新调整各章节教学时数，尤其增加了实训教学学时数，使理论学时与实训学时达到甚至超过11，整合课程中最能体现护理基础知识的内容，精选、重组教学内容，实现与其他课程的无缝衔接。根据护理技术课程内容的特点，加强学生对基本知识和技能操作的理解和训练，重视培养学生的护理技能操作能力和分析解决问题能力的培养。根据培养对象的不同层次，从学时、教学大纲、教材的选用和老师的配备几个方面保障教学质量。

二、充分应用现代化教学技术，完成护理技术精品课程网站的制作，实现网络教学，提高了教学效果

在《护理技术》课程教学团队负责人领导下，确定《护理技术》精品课程负责人，并由团队成员共同承担了课程全部的教学大纲、实训大纲、电子课件（PPT）、电子教案、讲稿、试题库和实训指导的建设工作。在多媒体课件制作中，查阅了大量的资料，课件内容中除护理技术的理论知识和技术操作外，还引入护理最新和前沿的技术，如人工呼吸机使用、外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）、真空采血法、输液泵、微量注射泵的应用等。并且自己拍摄照片，编辑视频、音频资料，制作出了图文并茂、内容丰富的多媒体PPT课件。建立了护理技术精品课程网，课程网站涵盖教学大纲、教学计划、多媒体教学课件、电子教案和讲稿、试题、实训指导等教学资源，网站运行良好，网站功能强大，画面美观，内容丰富，师生交流互动平台功能完善。强大的网络教学环境，打破了传统教学在时间和空间上的限制，扩大了课程的受益面。

《护理技术》精品课程的建设，使课程的教学方式发生了巨大的改变，以往的传统教学，最缺乏的是直观和动态的图像资料，而在应用多媒体课件教学后，不仅有直观形象的图片，而且还有动态的操作录像，在讲完理论后，即可随时播放操作录像，加深了学生对操作的理解，有效地激发了学生学习的积极性，为下一步进入实训打下坚实的基础，使实训的效果得到很大的提高。

三、完善全方位、多形式的护理技术实践教学，提高学生的实践能力

《护理技术》课程是以培养学生良好的职业素质为核心的一门实践性很强的课程。课程组重视护理实训建设，在实训基地建设上，不满足于现有的实验室和设备，贯彻实训基地建设和临床护理发展相结合的原则，不断地更新和完善实验室装备和实验用品，建立了模拟、高仿真的校内护理实训基地。通过课堂基本技能操作训练、医院课间见习、实习前强化培训、毕业实习四个环节的护理技能训练，学生的岗位适应能力大大增强，实现了学校教育与临床岗位需要“零距离”对接。

在实训教学中，实验设施、设备除正常的安排使用之外，我们还探索出一套实验室管理高效能运行模式，即白天实验室供老师上实验课，课外活动时间和晚自习对学生开放，学生可到实验室练习操作，有实验室带教老师负责管理和指导，这种方式使有限的资源得到最合理的应用，更提高了学生的操作技能。由课程组负责人主编，课程组成员参编的《临床常用护理技能实训指导》作为一种工具书，在对学生的操作指导中发挥着很大的作用，应用效果良好。

四、加大对青年教师的培养，提高其教学能力，促进师资队伍良性发展

《护理技术》精品课程的建设，教师素质和教学能力的提高是关键，我系重视对教师的培养，鼓励年轻教师在职或脱产进行研究生学习，送年轻老师到四川大学华西护理系脱产进修护理教学；鼓励在职专业教师尽可能教学临床双肩挑，即利用无课时间到附属医院带教并进行临床护理工作，为课堂教学积累经验和素材；聘任有丰富实践经验的临床护师到学校任教，把她们丰富的临床教学经验传递给年轻的老师，提高了“双师型”教师的比例。每位新教师都有教学经验丰富老教师负责带教和督导，使新老师能在老教师的指导下，使教学能力和水平得到明显提高；还为新老师提供每年外出学习的机会，如参加一些护理学术研讨会和省上师资培训班学习。组织进行集体备课、公开课、教案检查评比等活动，不断提高教师的教学科研水平。鼓励青年教师参加系上和学院的优质课竞赛，通过赛课提高教学能力，涌现出一些多媒体教学能手。《护理技术》教学团队成员有两位分别在学院两届优质课竞赛中荣获一等奖。

五、完善考试题库，教学改革与执业考试相对接，提高考试过关率

从2006年开始，我院对护理技术课程教学和考试进行改革，利用已有的试题资源参加全国27所高等职业院校联合开发的护理专业（网络版）试题库建设，该题库内容涵盖了护理技术课程试题，在指导学生学习以及执业考试中发挥起到关键作用。我们将题库放入精品课程网站中，学生可以在网络上直接做题，以锻炼解题能力，取得较好效果。在考试方式上（题型、题量等），摒弃传统的考试模式，转为与护士执业资格考试相对接，模拟国家护士执业证考试模式，以提高其今后适应执业证考试的能力，这项改革取得明显效果，我院高职护理专业护士近两年执业证考试通过率达到95%以上。

精品课程建设是一项系统工程，是专业建设、学科建设的基础。通过建设《护理技术》精品课程，我们在教学理念、教学方法发生了巨大的转变，师资队伍素质全面提升，教学效果显著提高，学生自主学习和参与教学的的能力得到了锻炼，专业知识和专业技能的综合应用能力不断提高。

参考文献：

老年护理新技术第4篇

【关键词】骨科护理发展

随着科技与经济的飞速发展，人们生活水平的不断提高，加之社会的进步、经济的繁荣、医学技术的发展，骨科医学也在不断拓展，新技术、新业务不断涌现。护理对象的转变，使得患者对护理质量提出了更高的要求，同时对骨科护理也提出了新的挑战。为了适应现代护理模式的转变，适应社会和患者的要求，护理工作者需要不断学习，拓宽知识，想出对策，以更好地促进骨科护理的发展。

1骨科护理的新发展

1.1疾病谱与病种的改变随着经济的飞速发展，交通事故、建筑事故受伤的患者成了现代骨科主要的护理对象，他们往往表现为多发骨折、粉碎性骨折，甚至合并心、肺等重要脏器的损伤，此类患者以青壮年为多；单纯的四肢骨折、脱位等则以老年人为多。

1.2老年骨科护理需求增加随着生活水平的提高、人口的老龄化，老年患者的比例日益增加，占骨科患者数的30%～35%，老年颈椎病、腰椎退行性疾病、关节炎患者增多。以往老年四肢骨折的保守牵引治疗也逐渐被手术内固定、关节置换所代替。年龄从50～60岁扩大至80～90岁。同时高龄与手术后非手术并发症有明显相关性，老年患者往往伴有其他疾病而使得术后并发症发生率增高［1］，这也为护理工作提出了新的难题。

1.3诊疗手段的发展随着医学的不断发展，骨科医生所能应用的诊疗手段在不断更新。新技术、新项目日新月异，特别是社会老龄化，老年患者的增加，由于高龄患者不能耐受长期卧床，骨折单纯手法复位、石膏固定患者明显减少，外科手术干预成了老年骨科患者主要的治疗手段。骨折固定从内固定、外固定发展到髓内钉。脊柱手术从腰椎到胸椎、颈椎。断肢再植从单侧肢体到多侧肢体，甚至多个节段的再植。严重开放性骨折，肌肉血管的毁损面临截肢的肢体，经过清创骨折固定、血管神经修复，皮瓣移植的保肢手术。关节置换拟股骨头到全髋、全膝，从单侧置换到双侧置换等。都为护理工作提出了新的问题，书本的知识远远不能满足实际工作的需要。

1.4护理对象的需求在发展社会文化生活水平的提高，伴随着患者的需求也越来越高。骨折患者要求尽早离床活动，截瘫患者要求再次手术、恢复肌力、重返社会，关节重建患者要求术后功能恢复良好，骨肿瘤患者要求保肢性治疗提高生活质量等。他们需要最好的医生、最好的手术、最优质的护理。

1.5护理对象康复地点及模式的发展骨科患者需要从医院康复到社区康复及家庭康复。骨折患者因长期卧床、恢复缓慢、易出现并发症等特点，再加之随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈，大部分患者需要在医院治疗康复的基础上，逐渐扩展护理的范畴，提供专门化的护理服务［2］，进一步发展到社区康复及家庭康复。在国际范围内，均有一种新的趋向，即重视在家里给骨科患者（包括术后患者）良好的护理和康复训练。因为大多数骨科患者的康复过程是长期的，无法长期住院完成。K.S.Lin等观察了一批髋、膝关节置换术后住院康复患者和家庭康复患者的功能结果，发现两者相同。类似的研究提示：只要加以指导和监测，家庭康复和社区康复对骨科康复来说也是有益和有效的［3］，且具有较高的社会价值和经济价值。超级秘书网

2针对骨科护理的现状应采取的措施

（1）常见病的变化要求骨科护理人员不仅要具备熟练的操作能力、敏捷的思维、果断的处事能力，分秒必争的急救意识为抢救生命赢得时间。同时要拓展知识面，不仅掌握骨科常见病、多发病的护理，还要掌握脑外科、胸外科、泌尿外科等多学科的知识，更好地为患者服务。（2）针对老年患者知识层次低，反应迟钝，接受能力差，病情复杂多变。护理工作应勤、细。巡视病房要勤，与患者及家属沟通要勤，向患者及家属交代注意事项及健康宣教要勤。提高患者的自我护理能力及家属的看护能力。观察病情要细，不仅要观察手术的局部情况，更要观察全身情况。交接班要细，做到床头交接班，当面讲清、看清，避免意外发生。（3）由于诊疗手段的不断发展，书本上的知识远远不能满足实际工作的需要。由于个体的差异性，同一种疾病症状也不可能完全相同。故护理人员在完成日常工作的情况下，应多与医生沟通，参加医生查房及术前讨论，使护理工作有的放矢。同时要加强护士的在职继续教育。而且要根据职称、工作年限，有计划、有目标地进行培训。随着国内外护理事业、科学技术的发展及人们对健康需要的变化，使得人们对护理工作的要求越来越高。为了满足人们对护理工作越来越高的要求，骨科护理需要专门化、细分化，骨科需要开展社区和家庭护理，骨科康复护理需要专门的人才——专科护士。骨科护理的发展需要护理人员为患者提供高质量的、多种类的、个性化的服务，这就需要培养一批护理专家。国外大量研究证实，临床护理专家的出现对提高专科护理水平，促进护理学科发展做出了较大贡献。骨科护理的发展与骨科临床护理专家的培养是相辅相成的［4］。中华护理学会理事长黄人健老师指出，“要抓好护理人员的在职教育，不断扩大知识面，提高他们的专业技能和工作能力”［5］，使我们的护理队伍形成一个“T”字形的人才队伍。（4）随着患者的要求越来越高，护理人员要不断提高自身的素质及业务能力。加强沟通，正确处理好护患关系，缩短护患距离，及时了解患者的需求，提供优质满意的服务。（5）从医院康复到社区康复到家庭康复的转变，要求护理人员不仅在住院期间指导患者康复的锻炼，还要教会家属如何督促协助患者持之以恒的锻炼，增强预防为主的意识。骨科康复护理需要专门的人才，专门从事骨科患者的康复工作。随着老龄化社会的到来，工业化的发展和现代人类生活方式的改变。骨关节疾病已日益构成对人类健康的威胁，甚至导致残疾。1998年WHO在瑞典隆德召开会议，决定将2000～2010年定为“骨关节十年”，在全世界范围内开展一项针对骨与关节疾病的运动［2］。“骨关节十年”给骨科康复护理的发展带来了新的机遇与挑战，也给骨科护理人员提出了新的平台，要培养专科康复护理的人才。随着医学科学技术的发展，新业务、新技术不断的开发应用。护理专业内部的分化程度也在增加。专科性逐渐加强，对护理人员专业化素质的要求也在提高。因此，我们骨科护士在忙于临床护理的基础上，要不断增加科学知识储备、不断更新知识，拓宽视野，在临床护理工作中不断进取，才能适应专业技术的迅速发展。

【参考文献】

1童小峰.骨科护理的新趋势及对策.河北医药，2003，25（1）：62-63.

2许红潞，张瑞芳，陈晓玲，等.从“骨关节十年”谈专科护士发展的必要性.护理管理杂志，2003，3（1）:25-26.

3卓大宏，骨科康复学的内涵和发展趋势.中华创伤骨科杂志，2003，5（3）:242-244.

老年护理新技术第5篇

[关键词]手术室 教学 体会

中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：

随着医学的发展，近年来，国内外手术技术不断更新，表现在一是知识化，二是信息化，三是年轻化。为了适应新形势的需要，护理工作也要不断地更新和提高，带教老师需要不断地吸取新知识，新观念，同时应培养好接班人。护生实习是护士生涯重要的开端，要从思想、职业道德、护士的基本素质等方面严格要求，运用基础理论，掌握基本知识，训练基本技胡，为以后的工作打下坚实的基础。笔者在手术室带教实习护生的实践中，有以下体会：

1角色转换的特与存在的问题

1.1护校的同学从踏入校门的那天起，便投身到护理工作的行列，开始准备护理职业的生涯。这时护士的特点是：学生对护理专业充满理想和希望。通过理论知识的学习，护生的心目中，护士是一种美好的象征，是病人心目中的白衣天使，大多数护士对自己的职业充满天真、好奇和热情，对护理专业充满信心，有远大的理想和抱负。

1.2护生通过近三年的理论学习，步入实习阶段，学得的理论知识将应用于临床，而到实习医院，面对各种各样的病人，面对病人的各种问题感到束手无策。随着从单纯的学生角色转换成临床学习护士角色，理想与现实之间有较大的差距，这就需要带教教师正确引导，树立他们的信心，尽快完成角色转换。

2让护生进入手术室角色

护生从护校学生的角色转换成病房实习护士的角色，她们面对是病房工作及基本操作，学校所知识尚能应用，比较能适应。转入手术室后，她们将进入一个新的角色，面对的无菌观念、无菌技术操作等规章制度特别严格的环境，将会感到陌生、胆怯，心理压力加大，作为带教老师，每一批护生到手术室后，首先要让他们了解手术室的每个小单位，具体向她们介绍周围的环境，如有菌间和无菌间的设置，相对无菌区和有菌区的隔离，各手术间的具本安排，各种有菌物品和无菌物品的放置等，其次要求在手术室实习期间必须具备高的责任心，良好的心理素质，严格的无菌观念和无菌技术操作原则。第三，要树立“以病人为中心，一切为病人利益出发的思想，确实保证病人的安全。”第四，要充分认识严格执行规章制度和技术操作规程的重要性。

3带教老师选择与实习时间安排

3.1 手术室的工作与病房工作不尽相同，每一步操作都直接进入病人的皮肤体腔等，病人的生命系在工作人员的手中，各种无菌操作要求规范化。带教老师的素质对学习将产生同化力促进力向导力和约束力，是学生的楷模。带教老师应选择职业道德良好技术精湛表达能力强有高度爱伤观念，无菌技术操作过硬的有大中专学历的护师。护生往往是通过老师的知识言行和服务态度来认识护理专业的，带教老师言行，正确的各种无菌技术的规范化操作将是学生的榜样。

3.2 通过近五年带教的体会，护生在手术室的时间以四周较为妥当.手术室的工作比较特殊，时间太短对手术室的环境不能完整了解，常规无菌技术操作则只能初步了解，印象不深。近两年来，我们实行四周实习，前两周让她们了解手术室环境，一般手术饿洗手和巡回工作，后两周了解特殊手术的配合和常规仪器的使用，这样反应较好，收到了预期的效果。

4注意理论与实践的相结合，因人施救

手术室护士要求无菌观念强，各种操作必须严格按照无菌操作原则规范化，所以带教教师应以身作则，正规操作，耐心细致的讲解，各种操作先做示范，在监督实习护生完成各项技术操作。同时要结合护生的理论知识与实际工作能力，因人施救，这样才能养成护生严格要求自己的良好习惯。为以后的工作打下坚实的基础。

5培养护士的应急能力

手术室护士必须有较强的应急能力，因为手术室经常有重危病人需要抢救，所以时间就是生命，抢救就是命令。这种急救病人一到手术室，全体医护人员应急病人所急，争分夺秒，密切配合，有条不紊地进行抢救。应培训实习护士的应急概念，在实际工作中锻炼她们的应急能力。

6结合考试，改进工作

护生实习期满后，应对她们进行理论和技术操作考试，了解她们的短暂的四周时间内对手术室这个特殊环境的了解，对各种无菌技术操作掌握的程度，以便进一步改进教学工作，提高效率，使护生能够顺利地和手术医师、麻醉医师一起完成比较简单的手术配合，如阑尾切除术、刮宫取胎术、疝修补术等。

老年护理新技术第6篇

【关键词】 社区医院；老年患者；护理；满意度调查；对策

世界卫生组织曾经提出社区护理工作应遵循的三大原则之一就是“社区内弱势群体(老弱残障)应列为优先的服务对象”。我国目前正在扎实推进的医疗卫生体制改革，社区医院作为本次改革的重中之重，应当积极承担起社区行动不便老年患者的治疗、护理工作。因此，通过科学的调查方法，客观公正地收集老年患者及家属对社区医院护理服务各方面的意见和建议，从而进一步提高护理质量，改善服务态度，给老年患者提供更加全面、系统、规范的社区医疗服务。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2009年8月1日～2010年6月30日在我卫生中心就诊的老年患者或陪护人,年龄在65周岁以上，共发问卷调查表600份，回收率100%。

1.2方法

首先自行设计调查问卷, 调查采用无记名的方式，由我卫生中心工作人员在患者在我卫生中心诊治过程中通过问答或对陪护人员发放调查问卷方式，对老年患者进行护理工作满意度及需求调查,并根据结果初步设计满意度量表。然后采取随机抽样的方法选择不同疾病、不同时段、不同地域的老年患者发放调查表600份，通过无记名填表方式了解患者对本卫生中心护理人员服务质量的满意度和要求。

1.3结果

通过对600名患者调查,发现患者对护士服务态度、操作技能、输液室环境、护患沟通、健康教育方面均有较高需求,特别是对护士操作技能、健康教育方面比较突出。

2结果

2009年8月~2010年6月份共发放患者征求意见表600份，回收率为100%，对护士服务态度、操作技能、病区环境、护患沟通、健康教育方面均有较高需求,特别是对护士操作技能、健康教育方面比较突出。

综合评价：满意560份，不满意40份

3分析与讨论

3.1对患者进行满意度调查的必要性

满意度调查是患者治疗期间各种需求是否及时得到满足的反映，通过调查针对薄弱环节进行改善，利于护理服务水平和患者满意度的提高，进而促进患者早日康复和维持和谐护患关系。

3.2健康教育对老年患者的重要性

老年人主要易患有以下几种疾病：如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、脑梗塞、老年性痴呆、帕金森等疾病。这些疾病如果能及时给予正确的指导，增强老年人的自我保健意识，就能降低风险，就可以降低发病率，提高生活质量。调查结果显示，对护士不满意项目中，因护士在进行治疗、护理操作过程中没有讲解有关疾病康复及饮食起居方面知识而不满占不满意项的35%。这与护理人员长期以来只注重执行治疗、护理操作而忽视了对患者的健康教育，造成患者需求与获得不平衡，患者容易产生不满情绪。针对此现象，我们专门设计了宣教单、健康教育单、医患天地、健康知识温馨卡等，对病人的健康教育覆盖率有了一定的提高。

3.3提高护理人力资源合理配备的紧迫性

各级医院护理人员不足是普遍存在的现象，而在社区，护理工作尤其显得繁杂琐碎，不仅要面对频繁的各项护理技能考核和知识更新，还要经常深入社区提供上门服务及负责社区居民的健康体检工作，这使得中心的护理工作量大大增加。由此造成护理人员更加不足进而使得护理操作不及时（如红灯亮时换瓶不及时，行动不便的老年患者不能及时得到帮助等），对老年患者尤其是没有家人陪伴的老人心理护理不到位，还有就是聘用临时护士由于其操作不熟练以及由于方言差别造成的语言沟通障碍等因素进一步使护理服务质量下降，使患者对护理工作产生不满。

3.4转变服务态度提高护理质量

随着人们生活水平的提高及健康观念的转变，广大患者对就医需求的不断提高，医疗服务越加显得重要。而在临床工作中护理人员与患者接触的时间相对较长，次数相对较多，护理人员的服务态度代表了一个医院对服务的重视程度，彰显了一个医院的发展理念。每个人的语言表达能力不同，语言表达能力还受到教育文化背景、年龄、个体患者经验等因素影响[1]。调查发现，主动服务意识不强，工作中实用忌语，不注意说话的方式和语气，回答问题简单，导致患者误解是影响护理质量的重要因素,这也可能与护理人员受教育程度偏低有一定关系 。同时社会对护理劳动价值评价不足，缺少多方的理解和支持，都使护士更易产生自卑心理和心理不平衡，对护理工作缺乏热情，主动服务意识不强，影响护理质量的提高。

3.5加强中心内部业务学习，以利于护理服务质量的提高

我中心护理人员的辛勤工作为中心的发展发挥了举足轻重的作用。但目前我中心护理骨干多为中专学历，知识面窄且老化，继续教育往往受经济、家庭以及自身素质等多种因素的约束，所以加强中心内部业务学习，提高技术水平就成为提高护理质量的重要途径之一。对新护士实行岗前培训，技术考核。定期进行技术新业务讲座，护理部每月定期对护理技术操作和仪器操作进行考核，确保已经掌握的技术不陌生，刚推广的新技术不落下。

3.6护士还应指导后勤人员工作

如指导病区环境卫生、消毒隔离等。加强与后勤部门的沟通联系，及时维修病区设施，消除不安全隐患，尤其是老年患者，身体素质较差，行动不便，要尽可能多的增加无障碍设施，确保他们在院内的行动自由和安全。

3.7将满意度调查与评选“最佳护士”相结合，利于服务质量的提高

病区内设有医患沟通栏，就诊患者填写留言卡，对满意的护士提出表扬，以达到表彰先进，激励后进的目的，活动在满意度调查表格中设置评选“最佳护士”一栏，让患者或家属选取心目中“最佳护士”，一方面可提高患者参与意识，另一方面可促使护理人员在临床工作中更注重自身形象和自身技术，如着装、言行举止、服务态度、技术水平等，可利于服务质量的提高。

4体会

由于老年人体弱多病，需要医疗，无形中就增加了家庭的经济负担，因看不起病或因老人生病而使家庭致贫的现象，已屡见不鲜。因心理不健康而引发家庭矛盾和邻里矛盾也不在少数。作为社区基层医疗机构的护士通过提高对老年患者的护理质量使他们尽早走出躯体折磨对构建和谐社会就显得尤为重要。此外，对于老年病人，到医院就诊一个基本的期望就是得到良好的治疗，但是，对于老年患者他们多因子女在外工作长期得不到家人呵护关心而成为“内心孤独的空巢老人”，因此他们期望在医院接受治疗的同时，也更多地期望得到情感上的关心体贴。如何提高老年患者对我们社区门诊护理的满意度，通过多年护理临床实践与深入调查总结如下：

4.1面带微笑、声音响亮、语气委婉

由于老年患者的敏感多疑、听力下降等这就需要护士在首次跟他们交流时要通过表情和语气赢得他们的好感，提高他们对护士的信任和合作。在给患者做治疗、护理时，护士要把关注的目光要放在患者身上，避免心不在焉、话还没说完人已经不见了的情形，老年人反应相对迟缓要有足够耐心听他们把话说完，并认真细致解答他们的疑问。

4.2耐心解释，态度和蔼

古希腊著名医生希波克拉底曾经说过“医生有两种东西能治病，一种是药物，另一种是语言”，医护人员和患者及其家属之间的沟通、理解和信任则是有效建立和维持医务人员与患者及其家属之间良好人际关系的关键[2]。初次到医院就诊的患者可能会因为对输液过程中发生的不良反应不了解以及对医院的布局不熟悉再加上老年患者文化水平多不高、视力又不好等原因，就可能会有很多问题要咨询护士，如果解释不到位，语气不恰当，患者本身在经受病痛的折磨再加上治病心切，护患纠纷随时都会发生。尤其在繁忙的工作情况下，急于求成，不适当的态度，会给患者一种受冷落之感，无意间一句话就会惹来麻烦，都会引起患者和家属心情不愉快。

4.3心理护理对老年患者尤为重要

老年患者的心理状态对疾病的发生、发展及预后有密切的关系，由于其心理机能逐渐衰退，常见的心理表现为：疑老心理、自尊心理、悲观心理、怕孤独心理、焦虑恐惧心理[3]。鉴于此对老年患者的心理护理自始至终都应处于重要地位。因此病人来院后护理人员要热情接待，并详细介绍病区环境及有关规章制度，使病人尽快适应新环境，减轻病人的紧张心理与陌生感，消除对住院的恐惧。护士要主动地巡视病人，利用一切机会与病人沟通，时时处处让患者真正体会到你的爱心和关心。

4.4详细告知患者可以得到的帮助

如有需要帮助随时可以按铃，上厕所行动不方便可以请护士协助，有家人需要联系打电话不方便可以请护士代劳等等要尽可能具体到每个细节，这将很大程度上缓解老年病人的焦虑，让他们安心治疗。

4.5提高护士的“三基”理论知识和“一针准”技术 老年人血管弹性较差，硬度较大，对一针准技术的要求更高，这就需要加强平时的训练和内心体验。态度和蔼而且具有精湛技术的护士团队是提高患者满意度的关键。

总之，提高社区医院老年患者的满意度并不是靠几次突击培训考核和几次满意度调查来解决问题的，而是靠不仅在技术操作上的精益求精，更要在思想上树立为社区老年患者提供高质量护理服务的观念，“老吾老以及人之老”，有了这样一种境界相信再加上规范严谨的护理技术，社区卫生服务中心的老年患者对护理工作满意度一定会上一个更高的台阶！

参考文献

[1]蒋艳. 我国护理专业人力资源现状及建议[J].护理管理杂志，2004,4(2):19-21.

老年护理新技术第7篇

关键词：物联网 居家养 老网络医院 生活质量技术

1 引言

物联网（Internet of Things，IOT）这一概念最早可追溯到1991年美国麻省理工学院Kevin Ashton教授的相关研究工作。经过十几年的演化和发展，2005年11月在突尼斯举行的信息社会世界峰会（WSIS）上，国际电信联盟（ITU）《ITU互联网报告2005：物联网》（ITU Internet Report 2005：The Internet of Things），报告全面透彻地分析了物联网，并指出物联网时代已来临。

根据国际电信联盟（ITU）的定义，物联网是通过二维码识读设备、射频识别（RFID）、条形码、红外感应器、全球定位系统、激光扫描器、光学成像系统等信息感知设备，按约定的协议，把任何物品与互联网相连接，进行信息交换和通信，以实现对物品的智能化识别、定位、跟踪、控制和管理的一种网络。物联网架构一般分为三层：感知层、网络层和应用层。感知层由各种传感器构成，是物联网感知世界的前端触角。网络层是一个由多元化的网络组成的复杂网络，包括互联网、广电网、电话网、泛在无线网和网络交换和管理系统等，是整个物联网的信息传输枢纽，负责传递和处理感知层获取的信息。应用层是物联网与用户的接口，它与具体行业应用相结合，实现物联网在某一行业的智能应用。可见，物联网技术特征主要体现在三个方面：更透彻的感知、更全面的互联、更智能的应用。

物联网集成了多元化的信息感知、通信和计算等技术，实现物品与物品（Thing to Thing，T2T）、人与物品（Human to Thing，H2T）、人与人（Humanto Human，H2H）之间互联互通和信息交流，将人类社会、信息空间和物理世界连接为一个有机的整体。因此，物联网被称为继计算机、互联网之后的世界信息产业发展的第三次革命浪潮。

中国自2009年8月，由总理在无锡提出“感知中国”以来，物联网被正式列为国家五大新兴战略性产业之一，把我国物联网领域的研究和应用推向高潮。2011年7月，我国科学技术部《国家“十二五”科学和技术发展规划》，将物联网作为新一代信息技术纳入国家重点发展的战略性新兴产业，同时将物联网列入“新一代宽带移动无线通信网”国家科技重大专项。2011年11月，我国工业和信息化部印发《物联网“十二五”发展规划》，进一步推动和加快物联网发展。

物联网时代的到来，给家庭远程医疗监护和个人健康管理等领域带来强劲的发展动力。回顾人们对远程医疗追求的历史，也更耐人寻味：在八十年代以前，主要是通过模拟电话线上实现远程医疗时代，它仅能通过电话线进行病情问询和非实时的医学参数远程监测（如心电图）；随着九十年代数字通信网和互联网的兴起，远程医疗进入互联网的数字远程医疗时代，可以进行远程视频会诊、远程手术、远程实时医学监测和诊断等；如今，物联网的兴起推动远程医疗全面进入e-医疗时代，让家庭远程医疗监护、个人健康管理、网络医生以及生命质量实时监护等成为可能。将物联网应用到医疗健康服务领域，即是健康物联网（或是医联网），它强调对人的生理健康指标的智能化感知、诊断、定位、跟踪、控制和管理的一种网络。

与此同时，中国的老龄化社会也迅速到来。中国老龄化社会发展速度迅速，上海老龄化程度居全国之首。据上海市民政局、市老龄委和市统计局，截止2011年底，上海户籍老人数据如下：上海户籍总人口为1419.36万人，百岁以上老人有1156人，增长159人；60岁以上老人有347，76万人，增长1，1%，占总人口的24.5%（全国13.7%）；平均寿命为82.51，其中男性80.23，女性84.80；纯老家庭老人74.90万人，其中80岁以上老人20.74万人，单身独居老人22.36万人。据预测，到2015年，上海60岁以上老人将超过430万人，占户籍总人口的30%，新增老人80%以上为独生子女老人。

然而，中国养老形势严峻，一方面，中国虽然经过30年改革开放，经济有了巨大发展，但总体上仍处于发展中国家，中国的人均收入、人均社保基金、养老基金等处于较低的水平，快速的老龄化，使中国提前进入未富先老的境地；另一方面，中国的经济发展存在巨大的城乡差距、贫富差距，存在一批人处于无社保、低社保状态；第三，计划生育独生子女政策的实施以及农民工城市化发展趋势，导致无论城市还是农村，均存在大量身边无子女老人、失独老人或独居老人。托老院式的机构养老，只能满足百分之几老人的需求，在许多城市存在一床难求的状况。在此情况下，居家养老在相当一段时期仍是中国养老的主要模式。为此，上海市政府在2012年提出了“90-7-3”养老模式，即90%居家养老，7%社区日托居家养老，3%机构养老。即使如此，上海为解决到“十二五”末，能实现3%机构养老，还特意做了2.5%和3.5%的分配，即城区实现2.5%，郊区（县）实现3.5%。

即使在托老院养老，由于信息化程度普遍较低，老人与社会的交往，只剩下子女不多的探访，处于与世隔绝的状态，老人的生理生活护理得到了应有的照料，但老人的心理和精神生活关照却严重缺失。

未来中国养老需要改变这种二元化的养老模式，需要增加多元的养老模式。中国政府正在致力于通过增强社区的服务功能，来加强社区互助养老服务。很多发达城市的社区，已经通过政府民政、卫生等部门及街道的帮助，建立了多功能的老年社区服务中心。但是，这种通过政府出场地，街道居委提供服务管理的公益免费模式，因缺乏长期发展的固有动力，很多社区老年服务中心，仅停留在打牌、看报、跳舞等聚会状态，远达不到对老年人健康和生活的全天候、个性化监护服务的程度。

所以，健康物联网不仅是一项先进的技术，更是一种新颖的生活理念，一种创新的服务模式。

2 物联网时代各国养老特点和技术分析

根据2002年联合国就人口老龄化和老年人有关的国际问题举行的国际人口会议的调查报告显示：人类的老龄化现象是前所未有的，老年人（60岁以上）所占比例的增加同时伴随着年轻人（15岁以下）所占比例的减少。到2050年，世界上老年人的数目将在历史上首次超过年轻人的数目。人口老龄化将对保健和医疗照顾、家庭组成、及生活安排等方面产生深远的影响。针对这种情况，世界各国都投入了非常大的力量，进行旨在提升老年人的生活质量的技术（Quality of Life Technology，QoLT）研究。生活质量技术可以被看作是用以对当前人类的能力的补充，也就是QoLT技术=个体意愿（Person’sintention）一个体能力（Person’scapability）。

2012年8月，在IEEE创办100周年时，IEEE权威期刊《Proceedingsof the IEEE》对近年来老年人技术的发展进行了总结，了生活质量技术特刊（Special Issue on QualItv of LifeTechnology，Proceedings 0f the IEEE，V01.100，No.8，August 2012），表明了老年人的QoLT技术在学术和工业界都日益引起广泛的重视。

2.1 美国物联网时代养老特点及技术分析

美国是世界各国中率先开始老龄化相关技术研发的国家。根据美国联邦统计局的调查显示，预计到2030年，美国65岁以上老年人将占人口比例超过20%；平均每两个劳动力人口就需要供养一个老人。针对这一问题，一方面美国开始推行老年保健计划（Medicare），将其作为美国社会保障制度的主要组成部分，旨在保障老人和残疾人士的福利，让全社会来分担他们的医疗费用负担。同时，把医疗保险纳入老年人的医疗照顾制度，通过保障老年人的就医机会，改善老年人的就医条件，减轻老年人的经济负担，进而提高老年人的生活质量。针对美国人居住分散的特点，从1999年开始，在美国各大城市陆续建立了老年人医疗服务车队（移动医联网）。

目前该医疗服务车队已经覆盖了美国50个州，1000多个城市，包含12500多个分支机构。该车队服务利用针对老年人所需服务设计的中巴车，将服务送到家，为居家老人送医送药、上门看病和家庭急诊。采用市场化运作和专业化经营管理，服务资源共享，降低了老年人健康服务的成本，提供包括家政服务和专业的医疗服务等多种业务。其中日常生活护理（穿衣、洗澡、用餐、房间整理和购物等）和专业护理（医疗护理、日常身体检查、健康状况监测等）。同时，它还可以与专业的医疗机构进行对接，融合了包括RBIF技术和传感网等大量的物联网技术，提高服务效率，弥补了急救医疗服务的不足。

另一方面，美国积极地进行老年人健康技术方面的研究，旨在通过技术的不断发展，来服务未来的社会养老体系。2006年，在美国NSF的资助下，由卡内基梅隆大学（CMU）牵头，联合匹兹堡大学等其他大学，建立组成了美国生活质量技术研究中心（Quality of LifeTechnology Center），进行针对老年人和残障人士的辅助技术方面的研究。在美国联邦政府和各大学、研究机构的推动下，近年来美国老年人相关的生活质量技术获得了长足的发展，包括穿戴式技术，体域网、体感网技术，无创伤、无意识测量技术，服务机器人技术和智能技术、云计算技术等。

2.2 欧洲物联网时代养老特点及技术分析

欧洲各国已经先后步入了老龄化社会，面临非常严重的老龄化和提前退休的压力。在制度上，欧洲各国正开始努力推行“个人基金养老”，作为对社会公共保障金养老的补充，是一个人“一生的消费、公益、慈善支出的积累”，还可以共享给他人。

从技术上来讲，欧洲多数国家正在推广“网络医生”制的远程医疗体系。资料显示，法国五分之一的诊所医生已能够使用名为“e医生”的远程医疗系统，而欧洲多数国家都在大范围推广此类系统。“e医生”，一是将医疗电子数据从一个地方传输到另一个地方，实现异地诊疗：二是面对面的可视化远程医疗技术，可以大大减轻病人和医院双方的负担。与此同时，“e医生”可以将所有的医院、诊所联网，监管和支付养老基金；医生可以不必守在医院或诊所，在家里和路上，“e医生”都可以接受患者的请求。除此之外，欧洲正在研发和推广“智能生物医学服装技术”，通过纺织、生物医学传感器、移动通信等组成的综合技术，对于发展对老人的远程实时监护、健康管理及治疗有着重大的意义；可以实现对致命疾病，如心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病、精神病等，实现疾病控制及预防。

2.3 亚太地区物联网时代养老特点及技术分析

近年来，亚太各国，包括日本、东南亚各国和澳大利亚也都先后步入了老龄化社会。由于经济发展阶段的限制，亚太各国的养老压力相比欧美发达国家来说更大，因此更需要充分利用科技的发展，来降低养老成本，应对老龄化社会的压力。

日本是世界各国中最早进入老龄化和超老龄化社会的国家。到2013年，日本的老年人将超过3000万，占人口的比例超过25%，是世界上养老压力最大的国家。在制度上，日本实行“国民养老金”制度，也就是人人有养老金。同时，日本着力打造“30分钟养老护理服务社区”，即在距离大概30分钟车程为半径的社区内，建设配备小型养老护理服务设施的新型服务社区。从技术上来说，日本充分利用信息技术优势，推行小规模多功能型自家养老护理和登门访问看护，用有线电视回传信道，开展社区远程医疗和健康管理服务，早期主要监测项目为血压和心电，现在已增加更多的体检项。于此同时，日本又充分发挥自身在机器人的研发和制造领域的优势，开发多种针对老年人设计的助老机器人，对老年人的日常生活实现辅助，提高老年人的居家生活质量。

新加坡也是世界上老龄化速度比较快的国家，据官方资料显示，截至2012年7月，其老龄化人口已经超过了20%。但是，新加坡政府未雨绸缪，从上个世纪五十年代开始，就逐步建立了当前世界上最健全的养老体系，形成了由养老金制度、家庭养老、社区养老、机构养老等保障形式构成的多层次养老。另外，新加坡政府推出一项针对老年人的“康乐计划”（WellnessProgramme），主要是为老年人提供健康检查、信息咨询、日常护理、举办社区老年活动等四个方面的服务。同时，新加坡政府又在逐渐推广“老年医疗远程计划”，该计划通过视频会议系统，连接医院与疗养院，让医生能够留在医院工作，无须舟车劳顿，同时，也让老人呆在家里，避免大小病都要去医院门诊，并大大增加每月“看望”老人的问医次数。

澳大利亚的老龄化虽然没有其他西方国家的压力大，但是到2012年，其65岁以上老人也达到了260余万，超过人口总数12%，并且有日益加速的趋势。针对这一现状，澳大利亚联邦政府主导推行家庭、社区养老计划（homeand community care，HACC），为老年人提供日常生活的必要护理，使老年人能够实现家庭和社区养老。同时，澳大利亚特别重视对护理人员进行培训，包括如何照料老年人和针对老年人的健康护理。和其他国家相比，澳大利亚还非常重视在养老体系中，对老年人的尊严、自信和隐私等方面的尊重。近年来，澳大利亚还逐步重视利用信息技术改善老年人的生活质量（Golden OpportunlTv计划），即远程医疗、电子病历，利用信息技术为老年人提供娱乐设施，提高老年人的生活质量。

2.4 我国养老特点及技术分析

目前，我国的养老制度仍然非常不健全，存在多种类型的养老制度，如公务员养老、职工养老、市民养老、农民养老、个人保险金养老、公积金养老、退休金养老、无保养老等多种模式并存，存在着很大的管理难度。

近年来，上海等一些城市通过财政投入逐步实现“90-7-3”工程，即90%老人通过居家养老、7%老人社区帮助养老，另有3%老人在机构养老。但是仍然很难满足老年人口快速增长的现实，需要大力发展“家庭远程健康监护”技术和服务。

2011年，由上海交通大学牵头，联合中国国际老年产业研究中心、上海瑞金医院等多家单位，联合成立了上海交通大学老年健康信息技术研究所，致力于我国老龄化社会老年健康信息技术的研发和应用研究。该大学在助老助残自助服务机器人、人体医学测量与体感网、医学影像/图像信息处理、信息技术用于居家养老服务等方面取得了一系列的研究成果，其中代表性的成果见表1。

随着我国老龄化程度的加剧，未来需要不断通过制度完善、技术进步来改善老年人的生活质量。从未来发展来说，需要在医联网工程和老年健康信息服务技术、穿戴式实时生命监测预警技术、居家养老生活照料和服务技术、老人文化、人文技术以及家庭远程医疗技术等方面推动技术革新和进步，以应对老龄化社会的现实问题。

3 物联网时代智慧养老服务体系

针对我国老龄化的现实，本文提出一种新的养老模式――智慧养老，基于远程老人健康监护服务的社区居家养老服务系统，如图1所示，它依托先进的物联网信息化技术和社会化的专业养老服务团队，以社区为单位（院），为居家老人提供像托老院式的全天候健康与生活的监护服务。

3.1 智慧养老的物联网服务架构

智慧养老，是将传统的机构养老搬在了网上，用上了物联网时代的特征，即将远程医疗、健康监护和生活监护资源从固定的时空范围内释放出来，让老人触手可及。智慧养老的核心是空中养老网和社区服务站。

智慧养老的服务体系通过空中医院网、空中养老网将传统医疗机构的医疗资源、养老机构的养老服务资源通过城市光网相连，实现医疗资源、养老服务资源的集中、整合及共享，提供远程的、虚拟的健康与养老服务。进一步，空中医院网、空中养老网基于三网融合网和泛在无线网连接到社区养老服务站或移动养老健康服务车等小型医疗健康、养老护理服务机构，将医疗资源转接分发到公众社区。通过社区的上门服务，打造30分钟车程应急服务和10分钟步行上门服务。最后以家庭为单位，通过数字家庭物联网，实现家庭健康监护（如家庭医疗床、便携式健康监护仪和可穿戴监护服）与社区养老服务站的对接，达到全天候实时健康管理和疾病诊疗的目的。

另外，社区养老服务站作为离老人最近的服务机构，可以在有需要的时候或是紧急情况下提供快速上门服务。这种实体服务作为健康物联网所提供的虚拟服务的补充，使得智慧养老服务体系更加完备，形成一种“日常健康管理的虚拟服务”与“应急快速上门的实体服务”相结合的养老服务体系。

近期，我国大力推进的“物联网工程”、“云服务工程”、“智慧城市示范工程”等一系列建设规划，为智慧养老服务体系的建立、发展、壮大和普及提供了坚实的技术基础和可靠的物理设施。具体来说，健康物联网可以将传统实体医疗资源从特定的时空内取出来，进行虚拟化处理，分享到公众的身边，融入到人们的生活中，如影随形，无处不在。它将在突发疾病时的应急响应和日常生活中的慢病管理两方面起到关键作用，与传统的实体医院相辅相成，共同打造以个人为中心的全生命周期健康质量管理。

近年来，上海陆家嘴街道正在建设的智慧养老示范社区就与上海空中医院网络公司合作，实现网络医疗与健康管理。另外，在卫生部、民政部和社区居委会的共同努力下，社区远程健康服务中心亦初见雏形，成为看得见、摸得着、用得上的新型养老服务模式。在不远的将来，随着智慧养老服务体系的成熟和普及，以及家庭和个人健康监护服务中心的建立，最终将形成以家庭和个人为中心的全生命周期的健康管理服务模式。

目前，网络医院和网络养老院已有初步雏形，其发展几乎是与互联网发展同步进行，其服务模式经历了从面向医疗机构到面向家庭和个人的模式变迁。在早期，网络医院主要服务于医疗机构之间远程医疗，即在医院间传送医学影像、心电等资料和进行远程会诊，解决小医院不具备贵重医学仪器和缺乏专家的问题。后来，面向医疗服务的企业兴起，与医疗机构一起形成多元化的医疗服务模式：（1）由企业成立的远程心电监护分析中心，例如北京中卫莱康公司、秦皇岛康泰公司等；（2）由医疗机构构建的远程心电监护分析中心，例如上海康汇远程心电监护中心、山西医科大学第二医院远程心电监护中心等；（3）由医疗机构和企业联合组织的远程心电监护分析中心，例如上海交通大学医学院远程心电分析中心（与上海吉量公司合作）、山东齐鲁医院远程心电分析中心（与优加利公司合作）等。未来，居家养老服务和产品有很大的空间，需要进一步的发展。

3.2 乐享居家养老服务产品

乐享居家养老系统功能如图2所示，主要包括关爱老人电视电话系统、穿戴式健康监测服、睡眠健康保健床垫、家庭远程诊疗床、防摔倒报警器、防盗窃监控报警系统、煤气电气设备使用安全报警等等。这些系统都通过家庭物联网络和家庭网关与社会网络相连。

其中，根据老人生理特点设计的关爱电视电话系统，是一种老人智能电视系统，是居家老人的基本配置。该系统，以宽带网络电视为平台，配备无线耳麦、遥控鼠标、屏上摄像头和平板网络电视机，支持老人喜爱的电视节目、音乐节目推送、延时播放，支持老人友好操作界面（声控或盲摸）的电视电话和上网等功能。移动监护终端，作为老人随身穿戴的移动电话，采用耳麦接听，图像式拨号，还可具有无线定位、一键式报警等特殊监护服务功能。家庭远程医疗监护床是支持居家老人远程医疗和远程监护服务的最重要措施。

该系统以床为载体，集睡眠健康管理、卧床状态下（静息态）的医学监测和可视化远程医疗等多功能于一体，满足全科家庭医生或医院的主治医生只要通过网络，就可以实现与他服务的居家老人所需的医学“望、闻、问、切”诊断服务。望和问，利用高清可视对讲系统实现闻和切：利用健康床垫和穿戴式生理测量实现睡眠质量管理、鼾病、高血压和心脏病人在静息态下的生命健康进行实时监护；或利用床边的便携式或家用式常规医学测量设备，对诸如血压、血氧、脉搏、心电、B超等进行卧床态的医学测量；利用先进的微流控芯片实验技术，还可以实现远程生物化验等。

另外，安全监控系统，生活辅助机器人等都是乐享居家养老的有机组成部分，可以有效的改善老年人的生活品质。这些设备通过家庭医疗健康传感网与数字家庭网关连接，形成一个完整的家庭网络系统。然后接入社区是宽带网络从健康监护服务提供端（医院诊室、社区老人健康服务管理平台）获取健康监护服务。

3.3 未来社会养老服务体系

未来社会养老服务体系如图3所示。在当前或相当长的一段时间，中国的养老，将维持在90-7-3体系，即90%的老人选择居家养老，7%的人选择日托式的社区养老，3%的人选择全托式的机构养老。今后，通过实施智慧养老，应逐渐增加社会养老的比例。网上医院和网上养老院等远程服务模式，将变得越来越壮大，这个时候，家庭、养老院、社区，仅仅是老人养老床位和实际活动空间的表现形式，而养老服务，将更多地通过远程网络监护服务、社区上门服务和移动应急救助车队服务所体现。

4 结束语

物联网时代，老年人健康监护服务模式将传统的实体医疗资源通过健康物联网传送到老年人身边，足不出户即可获得健康监护服务。这将传统的必须在医院完成的医患交互过程转变为医院、社区与家庭的网络医患交互过程，极大延伸了医疗资源的时空范围，为居家养老提供快速、便捷的健康监护服务。

本文探讨了物联网技术给现代医疗和养老带来的革新和变化，研究总结了近年来包括我国在内的世界各国利用物联网和信息技术在改善老年人健康和生活质量方面进行的探索，同时指出了物联网时代通过建立网络医院等，和乐享居家养老服务体系的发展方向。

乐享居家养老模式将是经济发展、技术革新、生活理念转变等一系列过程的综合产物。要完全实现它，还有很长的路要走，可谓任重道远。目前来看，有以下几方面需要改革和突破：

（1）需要建立并完善网络医院法律法规制度和服务质量、诚信、隐私保障体系。

（2）需要建立网络医生、社区医生、家庭健康护理师队伍。

（3）需要将养老制度、保险制度和网络医疗医保结合起来。

老年护理新技术第8篇

1、培训的目的

通过4周时间的实习，加深对有关理论的理解，熟悉手术室各级人员的职责和一般规则，以及无菌技术的要求，根据教学大纲完成4周的实习内容。

2、 培训方法

由护士长或带教老师小讲课，内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。

跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作，熟悉环境，掌握各项操作规程。

在老师的指导下参加中、小型手术的配合。

3、 出科理论考试和操作考核

理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。

考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。

理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行，并征求对带教老师的意见，以便改进教学方法，提高教学水平。

二、新毕业护士的培训

1、岗位培训为一年；培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质，边工作边学习理论。

2、培训内容一是理论学习，具体学习为业余时间；指定高年资护士为指导老师，负责业务技术全面带教。二是实践，主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。

3、护士长定期检查完成工作指标情况，如定期考核操作和理论，一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数，同时抽查每月护理工作总结中扣分情况，以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结，并上报护理部。

三、护士的培训

1、对护士的培训要求是毕业后1~5年，她们工作热情高，接受能力强，应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。

2、考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核，由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。

四、护师的培训

1、负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。

2、负责专科仪器设备的使用及指导。

3、高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。

4、撰写学术论文，年底向科内写出专科总结。

五、主管护师的培训

1、担任指导老师或教学组长。

老年护理新技术第9篇

ICU是应用现代医学理论，利用高科技现代化医疗设备，对危重病人集中监测、强化治疗的一种特殊场所。目前ICU的规模、监测仪器设备及医护人员的专业救护水平、临床实践能力已成为一所医院医疗护理水平的标志。而护理质量直接影响危重病人的抢救成功率，因此，ICU需要的是高素质的护士，一般来讲，ICU护理人员至少要接受6个月以上的专业培训，2002～2005年我科对30名新护士采取了与普通病房及一般学习学员不同的阶段性带教培训方法，取得了满意的效果。

1 带教方法

1.1 入科教育：ICU与普通病房不同，病人的病情重，病情变化快，各种监测仪器多，病人身上的管道多。尤其是无家属陪伴的病人，对其一切治疗、护理（包括生活护理）均由护士完成，这就要求护士具有强烈的责任心和慎独精神，要求新护士认真学习ICU规章制度：如工作制度、各级各班人员职责、医嘱执行查对制度、消毒隔离制度、交接班制度、病情的观察及护理记录单的书写，各类危重病人的抢救措施等。

1.2 ICU相关理论和技术的培训：根据新护士的特点，进行阶段性带教培训，从基础到专业，制定培训计划，并加以实施，通过一阶段的培训后进行考核，并进行分析及总结，考核时带教老师也参加，激发了老师的积极性，也巩固了其专业知识技能，合格后才进行下一阶段的培训。理论知识和技术操作同时进行。主要培训内容有：（1）危重患者的观察及护理理论；（2）监护仪、呼吸机、输液泵、微量泵、除颤仪等的使用及保养；（3）心肺脑复苏术；（4）气管切开、气管插管、深静脉置管的护理及血流动力学监测及各引流管的护理；（5）常见危重疾病如休克、ARDS、MODS、DIC等的相关理论及抢救配合等。

1.3 选定带教老师：（1）老师具有高度的责任心、爱心，热爱本专业，人际沟通能力比较强；（2）临床经验丰富，专业技术熟练且具有扎实的专业医学知识；（3）具有一定的组织管理协调能力。

1.4 带教的形式

1.4.1 集中强化培训：新护士入科后第一个月熟悉ICU环境及相关制度，从第二个月开始，每周进行3个下午的集中强化培训（除值班人员外其余护士全部参加），先进行理论讲座后再进行操作示教，理论由护士长及有经验的护师、护士及专科医生主讲，操作由指定的带教老师示教。

1.4.2 不定期的培训：每天进行晨间提问，每周或每两周安排护理查房。主要内容是临床上常用的知识及结合临床上所遇到的新的疑难病例、新仪器、新的护理技术操作、治疗方法以及工作中出现的问题等。护理查房先由带教老师进行示教，每位新护士都要自己准备一位病房现有病例组织查房，查房时要求全科人员参加并进行讨论，这不仅培养了护士学习的积极性和兴趣，同时提高了她们分析问题和解决问题的能力。

1.4.3 分阶段带教：第一阶段：一对一的带教。每个新护士由一位经验丰富，年资较高的护士跟班带教，在保证安全的情况下，尽量让新护士动手操作，带教老师以辅助者的身份进行观察，只做提示性和启发性的回答，让新护士将理论与实际联系，尽快进入工作状态，以提高临床护理能力。第二阶段：双班制带教。带教老师和新护士上同一班，但分管不同的病人。新护士要克服依赖性和盲目性，要有信心和独立观察、思考的能力，独立完成本班的工作，如遇到难题，带教老师应启发其回顾培训阶段和带教开始阶段所讲解的理论和抢救技术，鼓励其自行解决，带教老师主要起质控的作用，确保护理安全。第三阶段：单独值班。新护士通过以上两阶段后，基本掌握了ICU工作制度、程序和常用抢救技术，经过护士长和带教老师的综合考评，确定其具备单独值班的能力时，应安排单独值班。并告知如遇到工作量大或特殊抢救不能保证护理质量时及时通知二级护理班。

1.5 带教考核：主要是通过对新护士的不定期的综合评定（即在工作态度、专科知识、业务技能三方面评价），间

接考评带教老师的带教方法，对带教中的不足及时予以纠正。

2 效果

2.1 改变了以往凭经验带教而不注重带教效果的传统做法，对新护士进行带教定期考评，增强了带教老师的成就感、荣誉感、责任感和自信心。

2.2 激发了新护士的学习热情，提高了工作的积极性、主动性和责任感，巩固了带教效果。

2.3 提高了新护士的综合能力。通过4个月的临床带教培训，全部新护士均能掌握ICU现有监测技术，常见的抢救技术和理论，并能熟练应用，培养了敏锐的观察力和严谨的工作态度。

3 体会

此种带教方法受到新护士和科室领导及医生的认同和好评，认为是老护士和新护士相互学习和激励的过程。注重因人施教，根据每位新护士的特点，因人制宜进行带教，将入科教育和专科培训贯穿于带教的全过程。带教老师随时掌握新护士每一阶段的学习情况，及时调整带教重点，使其尽快全面掌握ICU专科理论和技术。