关键词：大财务意识；财务管理效能；途径
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）08-0-01
财务管理是单位进行财务活动、处理财务关系的一项综合性管理工作。包括单位投资、资金营运、筹资等活动，还需要处理单位与投资者之间的关系、与单位供货商的关系以及单位内部人员关系。由此可见财务管理工作在单位的核心的地位，单位要重视财务管理工作的重要性，加强单位财务管理工作有效性建设，树立大财务意识，增强单位财务管理效能。
一、大财务意识概述
单位财务管理直接关系到公司盈利与亏损，是单位进行企业投资和财政活动的重要管理工作。企业要树立大财务意识，将财务管理工作放在重要位置。大财务管理意识就是指将单位财务管理由单个个人管理向小组集体管理转变，组建财务管理小组，发挥财务管理小组成员的才智，为财务管理工作出谋划策，实现财务管理工作互相监督体制，对财务管理工作进行阶段性的检查和公开，并对小组成员进行年度审核和更换。重视财务管理工作，明确财务管理的重要地位和特殊意义。
二、树立大财务管理意识的必要性
（一）树立大财务管理意识是全球经济信息多元化的时代要求
我国经济进入高速发展时期，对企事业单位的管理工作尤其是财务管理工作越来越重视，并且对财务管理制度提出改革要求，新时代企事业单位财务管理工作要摆脱传统的管理模式，要改变传统的管理理念，要树立新时代的大财务管理意识，才能跟上新时代信息多元化的发展形式，树立大财务管理意识才能适应经济的高速发展，增强企业竞争力，在优胜劣汰的激烈市场竞争市场情况下，树立大财务管理意识，发挥财务管理小组的才智，随时为企业提供准确的市场信息，为企业投资和竞标减少风险和安全性，让企业处于不败之地。
（二）有利于我国企事业单位建立新的财务管理机制
我国企事业单位财务管理工作还处在传统管理模式中，在新的经济时代，企业财务管理工作早已经搬上重要的工作日程中，建立新的财务管理意识，改变传统的财务管理形式有助于提高单位财务管理工作效率，建立健全的财务管理体制。
树立大财务管理意识，组织建立财务管理工作小组制。财务管理小组制，通过公司在各个部门选拔具有管理能力的人员共同管理单位财务工作，将讲责任明细化，人人身上有责任，人人有压力和动力，则能够有效实现财务管理工作的互相监督，实现财务管理工作透明化和公开化，将公司取得的成果进行资源的共享，实现公司员工整体收入的提高，提高整体工作效率。
（三）有助于实现财务管理规范化、透明化
财务管理小组制，即充分发挥小组管理成员的管理才能和财政计划才能，打破财务管理工作个人管理的神秘感。目前很多公司的员工不能正确认识到财务管理工作与自己利益的关联，认为财务管理就是财务部门自己的事，其实财务管理工作的公开透明和规范化，直接关系到个人工资水平的提高，所以财务管理工作小组制能让整个公司的成员都明确财务管理工作的重要性以及财务管理工作于自身利益的关系。
三、树立大财务管理意识，增强单位财务效能
我们要正确认识树立大财务管理意识和增强单位财务效能之间的辩证关系，单位树立大财务管理意识以及建立财务管理小组，是提高单位财务效能的有效途径。单位财务管理效能的提高首先在于改变传统财务管理理念的和财务发展思路，大财务管理意识是新时代企业管理财务工作的一种正确思想和有效的财务管理理念，树立大财务管理意识能增强单位财务效能，实现单位财务资源的合理使用。
（一）树立大财务管理意识，增强单位财务管理效能就必须要实行财务管理工作小组制，通过这种方法，有效利用集体智慧管理财务工作，发挥小组成员的力量，实行人人参与、人人监督，只有有效的财务监督和管理，确保财务支出和收入的平衡；除此之外，实行小组制管理能增强企业财务预算工作的科学合理性以及执行的实际成效，增强单位财务管理工作效能。
（二）树立大财务管理意识，建立财务管理小组制，有助于改变传统的财务粗放管理模式，将财务管理向科学化、规范化、合理化转变，财务管理小组制实行财务管理人人参与，能有效的进行财务管理工作的相互监督，明细财务支出和收入账目，统一规范管理，集中集体智慧为单位财务管理工作做出贡献。
（三）企业财务管理效能的提高就必须重视财务管理工作，学习和树立新的财务管理方法，树立大财务管理意识，实现财务管理工作整体水平的提高。财务管理小组制的成员要学习和树立正确的财务管理意识，发挥集体才智，不断补充新的管理知识，强化财务管理工作事前和事中监督，才能更好地增强单位财务管理效能。
（四）树立大财务管理意识，组建财务管理小组，听取多方建议，反复探讨和计划，做好财政预算工作，保证财务预算的计划安排的科学性和实效性，对财务实行全方面的管理，实行公司资金责任制，合理使用资金优化公司灵活资金的合理配置，减少资金使用的浪费和不明支出，形成一种节约型的良好风尚，提高单位财务管理工作的整体效率。
企业单位树立大财务意识对增强单位财务管理具有很大的促进作用，能提高单位财务管理工作效率的提高，有利于实现财务管理工作的透明化和公开化，保证财务管理工作顺利开展，提高财务人员管理素质。单位要逐渐树立大财务管理意识，将财务管理工作引向正规化的道路，实现企业利益最大化。
树立大财务管理意识，组建财务管理小组责任制，能增强单位财务管理效能，大财务管理意识是新时代的财务管理思想，值得我们学习和推广，在实践中不断摸索和探讨，为实现单位财务管理效能做出贡献和服务。
参考文献：
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1 高校财务管理中管理会计理论的应用问题
目前，在高校财务管理过程中，虽然应用了管理会计理论，但是在实际实践期间，还存在较多问题，影响着高校财务管理工作质量与有效性，难以达到良好的管理效果。具体问题表现为以下几点：
1.1 高校财务管理制度有待进一步完善
在高校财务管理过程中，管理制度还存在较大的缺陷，难以达到一定的管理效果。主要因为高校投资者、资金所有者为国家政府部门，其可以为高校提供较多资金，但是并没有要求高校予以资金的偿还，也不能将高校作为盈利工具。高校不能自行对资金进行管理与调控，国家政府部门也不能对其进行有效的管理，没有制定长远的规划，更无法制定完善的管理制度，导致高校财务管理人员对财务管理与监督不够重视，不能更好的对高校财务资金进行核算、预算与结算，难以发挥高校财务管理的职能。
1.2 缺乏完善的高校财务管理评价体系
在高校财务管理期间，相关部门还没有制定完善的评价体系，不能根据市场实际情况开展财务管理工作。首先，在财务管理期间，不能根据高校财务管理需求制定完善的风险控制体系，导致高校财务管理工作面临巨大挑战;其次，虽然部分高校在财务管理期间，已经设置了统一的评价指标，但是财务管理人员还不能更好的对资金进行规划，也无法全面分析高校财务数据问题，难以达到良好的评价效果;最后，高校财务管理工作缺乏完善的评价标准，不能发挥财务管理工作作用，难以制定完善的内部控制制度，影响着高校财务管理工作质量。
1.3 缺乏健全的高校财务管理运行机制
在高校财务管理过程中，还没有制定出完善的财务管理运行机制，无法提高财务管理工作质量。首先，高校财务管理部门还没有意识到财务管理运行机制的重要性，不能认真负责相关工作。其次，在高校财务管理期间，财务管理制度不健全，一些财务管理人员只重视自身利益，忽视群体的利益，在实际工作中经常会出现一些违法乱纪的事情。最后，高校财务管理人员缺乏责任感，不能根据其实际需求制定完善的审批制度，也无法全面考虑高校财务管理后果，不利于高校长远发展。
2 高校财务管理中管理会计理论应用的重要性
在高校财务管理工作中，管理会计理论的应用较为重要，主要因为其可以弥补传统管理会计工作中的不足之处，可以形成成熟的管理体系，在一定程度上，可以提高高校资金优化配置效率，增强高校资金使用效果，规范高效财务管理工作人员的行为，促进高校在财务管理方面的发展。具体重要性表现为以下几点：
2.1 完善高校会计管理工作，增强核心竞争力
高校财务管理中管理会计理论的应用，可以完善高校会计管理工作，增强高校的核心竞争能力。在高校财务管理工作过程中，传统的会计管理方式已经不能满足相关需求，无法提高相关工作质量。然而，在应用管理会计理论之后，高校财务管理人员可以利用内部管理工作方式提高高校财务管理质量，将高校内部管理人员所提供的数据与外部信息相互融合，进而提高其工作效率。同时，在高校财务管理过程中，会计人员可以在会计核算之后，利用良好的平衡方式提高高校的经济效益与社会效益，进而增强高校财务管理的控制质量。另外，在高校财务管理期间，部分会计管理人员应用管理会计理论，可以有效更新教学设备，并且兴建各类固定资产，在一定程度上，可以提高高校的科研工作水平，使得高校学生的学习质量得以提升，进而增强高校学生的就业能力，提高高校的知名度，吸引更多优质生源，使得高校向着更好的方向发展。
2.2 提高高校管理与决策工作质量
高校财务管理中管理会计理论的应用，可以提高高校管理与决策工作质量。主要因为当前高校教育竞争越来越激烈，高校只有全面整改财务管理工作，提高财务管理工作效率与质量，才能达到良好的财务管理效果。在高校财务管理过程中应用管理会计理论，就可以有效提高高校的核心竞争能力，在高校开展财务管理工作的时候，就可以对预算工作进行合理的规划，为未来发展提供良好的经济发展规划依据，同时，还可以结合高校财务管理工作中的编制预算数据，对高校的办学质量进行提升，这样，才能加快高校的发展。同时，高校财务管理人员还可以利用管理会计理论对新技术、教学配置与实验设备等的引进进行经济评价，促进其向着良好的方向发展。
2.3 提高财务管理工作的安全性
在高校财务管理过程中应用管理会计理论，可以提高财务管理工作安全性。高校财务管理人员应用管理会计理论开展财务管理工作，可以制定完善的成本控制制度，不断控制高校成本支出，为高校拓展市场提供良好的支持。同时，高校在办学形式、筹资渠道多元化发展的过程中，可以避免出现经济风险，提高高校财务管理安全性。
2.4 有利于高校领导对下属进行考核
高校财务管理人员应用管理会计理论，有利于高校领导对下属进行考核。在高校财务管理过程中，相关管理人员应用管理会计理论，可以对高校各个资金使用环节进行监控，无论是高校财务预算、成本管理工作，还是财务核算与分析工作，都可以建立完善的控制系统。因此，高校在应用管理会计理论实施财务管理工作之后，可以有效对其进行分析、考核与评价，这样，才能为高校领导人员提供良好的决策信息，加强领导人员对各个部门下属的监督与管理，进而达到良好的财务管理效果。由此可见，高校财务管理工作中管理会计理论的应用较为重要，不仅可以控制高校成本的支出，还可以增强高校财务管理的有效性，进而提高高校财务管理工作效率与质量，优化高校财务管理工作体系，增强高校财务管理工作的安全性，达到预期的管理目的。
3 高校财务管理工作中管理会计理论的应用措施
在高校财务管理过程中，相关管理人员必须要重视管理会计理论的应用，保证可以制定完善的财务管理制度，创新财务管理工作方式，逐渐提升高校财务管理工作效率与质量，发挥管理会计理论的作用。具体措施包括以下几点：
3.1 管理会计在高校投资决策中的应用措施
随着我国经济的发展，高校也随之快速进步，很多高校在不断扩大办学规模，在投资方面产生较大需求，然而，在传统的高校财务管理工作中，投资决策存在较大风险，难以提高高校财务管理工作质量，无法发挥财务管理工作作用。这就需要财务管理人员可以利用管理会计理论，提高投资资金的使用率，重点关注投资风险的控制，进而降低投资成本。在此期间，高校财务管理人员就要利用管理会计理论对投资决策进行管理，一方面，可以关注投资时间价值;另一方面，需要关注投资风险价值。投资时间价值就是在同样的资金投资中，不同时间点都具有不同的价值，高校财务管理人员必须要在合理的时间之内对投资资金进行使用，这样，才能提高资金使用率。投资风险价值，就是在高校投资中，投资具有一定的风险，财务管理人员要全面考虑风险与报酬之间的关系，并且科学平衡二者之间的关系，这样才能增强高校财务管理工作效果。
3.2 管理会计理论在高校财务预算管理中的应用措施
当前，在高校财务预算管理过程中，还存在较多不足之处，高校财务管理人员没有树立正确的管理会计理论应用观念，不能更好的发挥管理会计理论作用。高校财务预算编制工作不科学，难以提高预算管理工作质量。这就需要高校财务管理人员可以树立正确的管理会计理论应用观念，不断完善预算工作制度，合理实施预算管理工作，进而提高高校资金筹集与分配效率，增强资金支配效果。同时，高校财务管理人员还要在预算管理期间，制定完善的激励制度，不断提高高校财务预算管理效率与质量，增强高校财务管理人员的预算工作效果。
3.3 管理会计理论中本量利分析应用
本量利分析方式是管理会计理论中最为基本的分析方法，其在高校财务管理中的应用，有利于高校明确年度利润、招生成本、预测费用等工作进度，进而提高高校财务管理工作质量。首先，高校财务管理人员要重视相关数据资料的搜集、整理与分析，根据高校招生规模，制定出招生计划方案，全面了解高校学生学费与住宿费用等，合理的对相关资料进行搜集与整理。同时，高校财务管理人员还要将成本数据作为相关标准，然后利用成本分析方式将高校成本划分为变动与固定成本，其中，变动成本就是随着学生人数的变化，成本也在不断变化。而固定成本就是无论学生数量是否有变动，都不会出现变化的成本，例如：高校中基本的职工薪资、职工保险费用等成本;其次，利用本量利分析基本教学模型。在高校财务管理过程中，相关管理人员可以利用本量利分析方式对基本教学模型进行分析，保证可以提高高校成本管理效率，增强高校成本管理效果;最后，预测高校年利润。在高校财务管理期间，管理人员可以利用本量利分析方式预测高校年利润，保证可以得出精确的预测结果，提高高校财务管理效率与质量。
3.4 管理会计理论在高校财务战略方案中的应用
在高校财务管理期间，财务战略方案的制定较为重要，相关管理人员必须要重视管理会计理论的应用，保证可以提高其管理质量。首先，在制定财务管理战略方案期间，相关管理人员要明确财务会计核算范围，根据高校市场竞争情况的分析，制定出完善的财务会计核算方案，这样，才能从根本上增强战略方案的制定质量;其次，高校财务管理人员要重视会计信息的准确性与及时性，这样，才能保证高效财务管理工作的有效性;最后，在高校财务管理工作过程中，相关管理人员要重视人力资源的应用，提高高校财务管理人员的专业素质，阶段性的对其进行专业知识的培训，使其掌握先进的工作技能，向着更好的方向发展。
一、现代企业财务管理的主要特征
企业财务管理工作，事实上指的就是现代企业在发展壮大的过程中，在具体的整体发展目标下，全面细致、科学优化的完成对企业资产配置、资本融通、经营资金、经营成本、利润分配等诸多事关企业财务情况的内容的管理工作内容。企业财务管理是企业整体管理工作中一项重要的组成部分，企业财务管理工作必须遵循当前我国规定的诸多财务法律制度内容，根据财务管理工作的施行原则完成现代企业发展过程中的财务管理工作，处理好企业内部的诸多财务关系内容，保证企业的整体财务管理工作的合法性、规范性以及实践性。现代企业的财务管理对企业的发展有着十分重要的影响，事实上，企业财务管理工作的最主要目标就是为企业构建一种和谐健康的财务关系分为，帮助企业完成诸多财务管理、分配以及控制活动，而其最终的目的就是使现代企业能够实现其自身发展过程中的产值最大化，从整体上提升现代企业发展过程中的经济效益。具体来讲，当前现代企业财务管理主要具备以下特征内容：
（1）现代企业财务管理工作具有综合性强、涉及面广的具体特点。当前现代企业的发展过程中，财务管理工作事实上是与企业管理工作中的人力资源管理、产品生产管理、产品销售管理等诸多管理工作直接接触的，这样就造成了企业财务管理工作虽然是一项独立的管理工作内容，但是现代企业财务管理工作早已经深入到企业的每一项管理工作内容，甚至对上述管理工作的内容起到了一定的指导作用，这也正是企业财务管理工作综合性强、涉及面广的具体体现；
（2）现代企业财务管理工作具有灵敏度高、反应全面的具体特点。正如上文所述，企业财务管理工作早已经深入到了现代企业的诸多管理工作内容中，因此如果现代企业财务管理工作在具体的管理体制、管理制度以及管理体系上出现了任何变化，企业的整体管理工作都会迅速的受到全面的影响，这种影响会进一步反应在企业的人力资源管理工作、产品生产以及产品销售等诸多管理工作的内容中，对企业的整体发展也会造成一定程度的影响，这也是现代企业财务管理工作灵敏度高、反映全面的具体体现，也正因此，加强对现代企业财务管理工作的有效控制与管理，已经成为现代企业发展过程中必须做到的内部控制工作内容。
二、现代企业财务管理对企业经济效益的影响
针对现代企业财务管理的实际工作内容、主要工作目标、具体工作范围等诸多元素进行具体的分析，可以发现现代企业财务管理工作对企业经济效益的影响事实上是非常巨大的。具体来讲，现代企业财务管理对企业经济效益的影响内容主要体现在以下方面：
（一）企业财务管理工作在企业发展过程中的核心地位
现代企业的诸多管理工作中，财务管理工作已经深入普遍的应用到企业的整体管理工作中，并且在企业的整体管理工作内容中占据了非常核心的地位，事实上，企业财务管理工作能够有效的完成企业生产发展过程中的所有财务内容的管理工作，因此企业财务管理工作能够有效的发现当前企业在财务支出、成本回收等相关财务内容管理过程中存在的问题，全面清洗的将企业的财务信息展示在企业管理人员的面前，更加有效的帮助企业管理人员分析企业的实际发展情况，为企业管理人员提供更加科学、优化的发展决策，确定企业下一步的发展方向，进而对企业的经济效益造成最直接的影响。
（二）企业财务管理工作中的企业资金筹集功能
企业财务管理工作内容中，企业资金筹集工作可以说是整体企业财务管理工作中最重要的工作内容之一，企业只有筹集到足够的资金，并且确保整体资金结构的稳定性，才能保证企业的下一步发展。在这一过程中，企业财务管理工作就能够针对当前企业发展过程中的诸多优点进行具体的分析，帮助企业有效的完成对诸多资金筹集渠道的优化分析，帮助企业更加可续的选择资金筹集渠道，保证企业资金筹集渠道的稳定性和安全性，有效的达到节省企业资金筹集成本，满足企业继续发展的重要要求。
（三）企业财务管理工作中的企业资金投放功能
当前企业在资金的流出使用过程中，必然会选择诸多投资项目，而要保证企业投资项目的安全性以及效益性，则更加需要企业做好财务管理工作。具体来讲，企业财务管理工作能够全面细致的分析当前企业意向投资项目的诸多信息，针对企业意向投资项目的投入成本、经济效益、持续时间、效益风险、金融风险等诸多内容进行全面清晰的分析和显示，帮助企业直观有效的认识到企业当前诸多意向投资项目中面临的风险和效益内容，为企业的投资项目选择提供更加科学的决策，实现企业经济效益的安全提升和优化提升。
（四）企业财务管理工作中的财务活动监督功能
在企业的整体财务活动过程中，企业财务管理工作还能够针对企业的财务活动提供一系列的监督、管理以及控制功能，有效的保证企业整体财务活动过程中的成本支出得到有效的控制，保证企业的财务活动中的规范性、健康性以及稳定性，依据法律内容及时的解除现代企业在财务活动中存在的种种问题，最终有效的达到提升企业经济效益的目的。事实上，企业财务管理活动还能够充分的挖掘企业生存发展过程中的生产潜力、经营潜力，加强对更多新型、科学财务管理模式的应用，能够有效的起到企业整体管理水平进步的目的，对企业的经济效益的提高，有着极大的促进作用。
三、现代企业财务管理工作中存在的问题
事实上，当前现代企业在财务管理工作相较于传统的企业财务管理工作已经有着非常明显的进步，能够有效的发挥企业财务管理工作的诸多管理职能，对企业的经济效益提高起到了极大的促进作用，但是总体来讲，当前现代企业在财务管理工作上仍然存在着一定的问题，造成企业财务管理工作整体的水平提升陷入了制约水平，对现代企业的长远发展也造成了一定的不利影响。具体来讲，当前现代企业财务管理工作中存在的问题主要表现在以下方面：
（一）现代企业财务管理工作的范围不够广阔
当前阶段，现代企业发展过程中财务管理工作虽然已经深入普遍的进入到每一项管理工作的施行过程中，但是在具体的财务管理工作范围上，财务管理工作的范围仍然存在着一定的落后，具体来讲，当前现代企业财务管理工作的范围主要还是针对企业的流动资金管理以及固定资产管理两个方面，但是在具体的固定资产管理方面上，企业财务管理工作仍然以有形的、可见的财务内容作为主要管理范围，而对那些企业无形的财务资产，例如企业的商标资产、形象资产、文化资产等类型的企业资产上面的管理，仍然缺乏相应的管理建设，对企业经济效益的提升也形成了一定的制约现象。
（二）现代企业财务管理的人员素质有待提升
现代企业财务管理工作的重要性虽然已经得到了普遍共同的认识，但是当前阶段现代企业在财务管理工作的施行过程中，财务管理工作人员的素质仍然是制约企业财务管理水平的重要因素。部分企业财务管理人员在财务管理工作的进行过程中职业道德不过关、专业素质不过关、创新能力不过关、大局观不过关等多种现象，都对现代企业财务管理工作的水平造成了非常不利的影响，对企业的经济效益也造成了非常不利的影响。
（三）现代企业财务管理的法律不够贯彻落实
当前现代企业发展过程中还存在着一项非常严重的问题，那就是现代企业在财务管理制度、甚至是财务管理法律内容的贯彻落实方面，仍然到不到具体的贯彻落实标准，部分企业在财务管理工作的过程中，甚至存在着糊弄过关、徇私舞弊的现象，对现代企业财务管理工作的健康发展造成了非常不利的影响。此外，部分企业在财务管理的过程中无法有效的完成对财务管理工作的控制，造成财务管理制度致使虚浮于表面，无法真正贯彻落实，对企业的经济效益提升自然也无法提供相应的支撑。
四、现代企业财务管理的发展措施
针对当前现代企业财务管理工作存在的诸多问题，当前现代企业财务管理工作应该采取以下发展措施，进一步提升现代企业财务管理工作的管理水平，最终反馈到企业的整体经营管理过程中，达到企业经济效益提升的最终目的。具体来讲，当前现代企业财务管理的发展措施主要包括以下内容：
（一）建立健全完善的财务管理体系
企业应该通过建立健全完善的财务管理体系，来有效的达到提升企业财务管理范围的目的。具体来讲，企业在财务管理体系的构建过程中，应该构建包括企业固定资产管理制度、企业无形资产管理制度、企业流动资金管理制度等相应只度范围内的管理体系内容，进一步提升企业财务管理部门对企业财务管理活动的职能范围，保证企业财务管理部门能够有效的完成对企业诸多资产的管理工作。此外，企业还应该建立包括财务风险评估制度、财务隐患评估制度、财务效益评估制度、隐形资产评估制度等诸多制度内容，加强对企业现有资产的整体评估工作，确保企业财务管理工作的内容无有疏漏。
（二）加强财务管理人员的素质培训
现代企业应该加强对财务管理人员的素质培训，力图达到高素质、高能力、专业化、职业化的企业财务管理队伍。具体来讲，现代企业首先要不断加强对财务管理人员的能力培训、法律培训、理论培训等诸多内容的培训，挖掘财务管理人员的发展潜力；其次企业应该严格持证制度，在企业内部财务人员的管理过程中采取优胜劣汰的方式，针对企业财务管理人员采取具体的奖惩制度，保证企业财务管理人员自身的压力、动力，；最后，企业应该建立财务管理工作岗位责任制，保证企业财务管理人员能够更加全身心的投入到财务管理工作中，以便更加有效的提升企业财务管理工作的水平。
（三）加强财务管理监督制度的实施
企业应该加强财务管理监督制度的实施，加强对企业财务总监制度的贯彻落实，保证企业能够有效的完成对企业财务管理工作的监督、控制，更加有效的提升财务管理诸多制度的贯彻落实，彻底避免财务管理工作浮于表面的现象。具体来讲，企业应该全面细致的完成对企业财务管理监督制度的实施，将财务管理工作的指标作为企业的绩效指标，和抓企业的业务规范以及工作流程，实现企业业务管理与企业财务管理工作的一致话，进而更加有效的完成企业财务管理标准制度的贯彻落实工作，也更加有效的提升企业财务管理工作的水平，保证企业效益由此获得更大的提升。
关键词：医院财务；绩效管理；人员素质
中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1674-1723（2013）03-0173-02
一、前言
随着我国事改企改革与医疗卫生体系改革的进行，医院财务绩效管理已经成为各大医院普遍关注的对象。我国医院财务绩效管理工作启动较晚、目前仍存在较多问题。
二、医院财务绩效管理的目标
医院绩效管理涵盖了医院人事、财务、采购、诊疗服务等多方面的绩效考核和管理，是从上自下涉及到从医院院长、科室主任、部门职工等所有工作人员的工作。大部分医院的绩效考核和管理通常都会针对科室或部门，采用目标责任制、科室核算为主。其中财务绩效作为衡量医院经济收益和内容管理最重要的工作之一，应该进行重点关注。财务绩效管理的主要内容包括，财务绩效计划、绩效服务、绩效评价及绩效反馈。从医院财务绩效管理的目标来看，其最终目标是为了实现医院价值的最大化，从具体财务工作来看就是达到财务工作人员的工作绩效最优。医院作为社会公共事业机构的一部分，既需要为提供良好的社会保障服务，还需要符合自身的经济效益。因此，在医院实施财务绩效管理，既可以帮助医院优化内部资源、降低运营成本，又可以促进医院整体管理水平的提升。
三、医院财务绩效管理的主要挑战
（一）财务绩效管理体制不健全
国内大部分医院在人员绩效管理体制方面管理经验较为丰富，但在财务绩效管理方面，存在着绩效管理制度缺失、绩效管理制度和规范实践性差等问题，许多医院甚至都没有设立任何跟财务绩效管理相关的规定。另一方面，就医院所采用的会计核算制度来看，大部分医院只是进行了简单的成本核算，都没有建立健全的核算体制，并且财务核算跟医院提供诊疗服务的科室是完全分开的。基于以上两点现状所导致的医院财务管理方面财务账目混乱、成本摊销不明、自买自保等现象严重。
（二）财务人员素质良莠不齐
由于历史原因问题，我们早期医院财务人员都是有医生家属构成，因此尽管事改企和医疗改革这么多年以来，还有不少这类型的员工在负责财务工作；另一方面，在医院财务实行电算化以后，不少财务人员并不具备相应的知识和学习能力，因此在账目处理技能方面还非常缺乏，并不具备财务绩效管理的能力。此外，国内的一些中小医院，由于财务人员都是老板任人唯亲的结果，财务与会计由一人担任的现象也是非严重，因此更谈不上财务绩效管理了。
（三）医院财务管理和监管模式僵化
在市场经济的大前提下，医院运作日以市场化，医院所面临的经营与财务风险日益上升，医院在财务管理方面的问题也日益增多，主要包括：没有完善的财务控制体系、过于侧重事后控制、没有全面的经济合同管理制度、财务绩效考核的奖惩不明等。此外，我国医院属于院长高度集权化的管理模式，医院财务部门在医院的定位仅是后台支撑部门之一，由于管理层对于财务绩效管理定位不明所造成的财务绩效管理缺失问题较为严重，从而导致医院会计信息准确性较差、绩效管理混乱。
（四）缺乏科学的财务绩效评估体系和指标
由于对医院财务绩效管理工作的忽视，医院整体行业都没有非常科学和明确的财务绩效评估体系和指标来支撑财务绩效管理工作。国有的大型医院，由于接受财政拨款，不太过于关注财务指标，通常对于医疗服务指标较为看重，如病人满意度等，从而使得财务绩效管理在公立医院推行较为困难；民营中小医院则与之相反，过于看重财务指标，且没有专业的分析方法、人才等。此外，由于医院各个科室部门之间的业务差异性加大，没有办法参照统一的财务绩效考核来进行，需要针对性的去设立一套财务绩效评估体系、若干套指标的难度较大，并且在同一家医院推行多套财务绩效管理评价指标容易造成内部员工冲突，对医院长期稳定发展也有害。
四、医院绩效管理的优化策略
（一）提升医院管理层对于财务绩效管理认知度
强调财务绩效管理对于医院长期发展所带来的好处和优势，帮助医院管理层及各部门员工，尤其是财务相关工作人员改善对于财务绩效管理的认识，建设共同管理、共同监督的财务绩效管理环境与氛围。此外，还需要加强财务绩效管理相关工作人员专业知识的培训与教育，提升相关工作人员专业素养和职业技能，这样才能从根本上保障医院财务绩效管理的有
效性。
（二）建立科学的财务绩效评估体系和指标
财务绩效评估是衡量医院经营成果的重要环节，建立科学的财务绩效评估体系和指标，不仅对于推进和优化财务绩效管理工作有益，对于医院未来经营战略都大有裨益。医院在进行财务绩效考核指标选择时，需要重点考虑可量化及操作性的指标，比如反映经济效益的指标，如收入成本率、业务收入结余率、净资产结余率等及存货周转率、流动资产周转率等反应资产运营指标。
（三）设立预算编制体系
大部分医院目前都没有专门的预算编制体系，往往依托于各科室自行报预算、财务部门汇总、报院长及相关主管单位审批的模式。如希望良好的推行财务绩效管理，设立专门的预算编制机构、预算编制人员是基础和前提。医院可在管理层层面成立负责预算编制的管理委员会，又分管财务的副院长进行管理，并且接受各个科室及院长的监督。这个委员会主要负责确定预算编著制度、各部门财务预算编制工作人员培训、相关后期审查工作等。在设立预算编制体系后，医院需要从上自下去推行，在各科室和部门建立完整的工作记录和考核系统，并实时将预算目录与实际发生目录进行对比分析，如发现问题就及时通报相关科室和部门员工，并采取措施。
（四）重视预算绩效管理的事后评价制度
在医院各科室和部门都进行财务绩效管理后，应该重视事后评价制度，在各科室和部门进行季度财务绩效考核、半年度财务绩效考核及年终财务绩效考核时奖惩分明。
五、总结
总而言之，医院财务预算管理既是医疗卫生体系改革的重点工作内容和方向，也是医院优化自身资源配置、实现经济效益最大化的有效途径，医院应充分重视财务绩效管理，并明确财务绩效管理工作重心和优化财务绩效管理内容。
参考文献
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一、注重建筑工程管理中财务风险策略运用的价值所在
为了使建筑工程管理中财务风险策略能够得到合理运用，则需要明确这些策略运用的价值所在。具体表现为：（1）建筑工程管理中若能注重财务风险策略的有效使用，则有利于保持建筑工程良好的财务管理工作状况，使得其管理中的风险因素得以及时消除，且在长期的实践过程中不断提升建筑工程财务管理的整体水平，避免财务风险的发生影响工程施工效益；（2）建筑工程管理中财务风险策略的合理运用，能够优化工程财务管理方式，使得管理中的问题发生率得以下降，不断改善建筑财务管理方面的工作状况，且为其财务风险的有效应对提供参考依据；（3）基于建筑工程管理中的财务风险策略实际作用的发挥，有利于降低工程财务方面的管理成本，使其财务管理工作落实更具科学性，满足建筑工程整体效益持续增加的实际要求。这些方面的不同内容，客观地说明了注重建筑工程管理中财务风险运用的重要价值。因此，需要根据建筑工程的具体情况，在其管理中有效使用不同的财务风险策略。
二、建筑工程管理中的财务风险策略分析
（一）强化财务管理人员风险意识，落实好相应的财务风险应对工作
为了使建筑工程管理中的财务风险得以降低，增强其财务风险处理效果，则需要注重工程建设中财务管理人员风险意识的强化，并落实好相应的财务风险应对工作。具体表现为：（1）建筑企业应结合建筑工程的实际情况，积极开展专业的培训活动，并将责任机制实施到位，使得财务管理人员的专业能力得以提高，并强化这些人员的财务风险管理意识，确保他们工作高效性的同时优化财务管理工作方式，促使建筑工程财务风险管理工作开展能够达到预期效果；（2）在处理建筑工程管理中的财务风险时，也需要落实好与之相关的应对工作，且在实践经验丰富、专业能力出色的财务管理人员支持下，实现对财务风险的科学应对，从而为我国建筑工程整体管理水平的持续提升提供科学保障。
（二）建立高效的财务风险管理机制，给予财务风险高效处理制度保障
在建筑工程管理中进行财务风险处理时，需要在了解工程建设中财务管理状况的基础上，建立高效的财务风险管理机制，给予这类风险处理制度保障。具体表现为：（1）通过对当前形势变化的深入分析，结合建筑工程管理中财务风险处理的实际需要，且在专业的管理理论、实践经验等不同要素的支持下，建立高效的财务风险管理机制，使得建筑工程财务风险处理工作开展能够得到科学指导，实现对工程建设成本的科学控制；（2）通过对高效的财务风险管理机制的建立与合理运用，能够给予建筑工程管理中的财务风险高效处理制度保障，使得财务风险处理工作水平能够逐渐提升，从而为工程施工计划深入推进创造有利的条件。
（三）注重信息技术的有效使用，提升财务风险处理方面的信息化水平
由于建筑工程实践过程中可能会受到人员因素、材料及设备因素、技术因素等不同因素的影响，从而给建筑工程施工作业开展带来了潜在的威胁，并埋下一定的安全隐患，无形之中加大了建筑工程管理中的财务风险。针对这种情况，为了更好的适应信息化时代的形势变化，则需要将信息技术应用于建筑工程管理过程中，逐渐提升财务风险处理方面的信息化水平。具体表现为：（1）在建筑工程管理中，财务管理人员应强化自身的信息化意识，将信息技术应用于财务风险防范过程中，并通过对不同信息资源的高效利用，找出建筑工程财务管理中可能存在的风险因素，进而进行针对性处理，使得基于信息技术的财务风险处理工作开展更具针对性；（2）在信息技术的支持下，建筑工程管理中的财务风险应对工作开展将得到必要的技术支持，优化财务风险处理方式的同时有利于提升其处理方面的信息化水平，改善建筑工程实践中的财务管理工作状况。
（四）重视施工管理的内部控制，降低财务风险
在建筑工程施工管理过程中，为了减少对工程财务管理方面的影响，降低其财务风险，则需要重视工程施工管理的内部控制。具体表现为：（1）在建筑工程施工管理中，应结合财务管理的实际情况及要求，建立内部控制机制，落实好相应的控制工作，使得工程施工中的财务风险得以下降，避免施工企业遭受不必要的经济损失；（2）施工企业及人员应给予建筑工程施工管理内部控制足够的重视，且将内部控制理念融入到财务管理过程中，从而降低工程施工中的财务风险，逐渐增加工程施工效益，保持其良好的财务管理状况。
（五）及时回收工程款项，避免影响工程经济效益
建筑工程管理中应对财务风险时，能否将工程款项及时收回，也体现着工程财务风险的应对工作水平。因此，需要及时收回建筑工程竣工完成后的工程款项，避免影响工程经济效益。具体表现为：（1）在建筑工程验收工作完成后，应在财务核算工作方式的支持下，理清工程施工中的各部分款项，进而在财务管理人员的支持下，及时的收回工程款项，且需要对工程各项资金的流动情况有着深入的了解，从而改善建筑工程实践中的财务管理状况，最终达到其财务风险降低的目的；（2）实践中若能将建筑工程款项及时收回，并发挥出财务管理部门的实际情况，完善内部管控机制，则能为财务风险处理工作计划实施创造有利的条件，避免对工程经济效益产生较大影响。
（六）加大财务风险防范基础理论研究力度，缩小财务风险影响范围
在建筑工程管理中选用有效的策略降低其财务风险时，应加大财务风险防范基础理论研究力度，获取更多的研究成果并加以使用，使得这类工程实践中的财务风险影响范围得以缩小。具体表现为：（1）相关人员应在建筑工程管理中通过对财务风险可能造成影响的深入分析，积极探索其财务风险科学防范措施，并加大相应的基础理论研究力度，从而为建筑工程财务管理中风险防范措施的运用提供理论支撑，增强其财务风险处理效果；（2）在建筑工程财务风险理论研究水平不断提升的基础上，有利于拓宽其财务风险防范方面的工作思路，从而缩小财务风险影响范围，全面提升建筑工程财务管理工作水平。同时，建筑施工企业应强化财务管理方面的风险意识，并将其风险预控工作落到实处，使得建筑工程管理中的财务风险处理效果得以增强，并满足工程施工中财务管理工作高效开展要求。
1.1缺乏清晰明确的财务管理目标
现代国有企业大多没有制订明确的财务指标，缺乏切实可行的参照标准，容易造成财务管理体制的不科学性，也引发了企业财务管理中的系列问题。目前，大多数国有企业财务管理依旧是以成本核算[1]为主。财务管理目标的不明确性，会造成财务管理工作的混乱。没有明确的财务管理目标，会降低企业财务管理工作的质量和效率，使企业在生产经营中缺乏目标性的发展计划，在阻碍企业财务管理工作顺利进行的同时，也阻碍着企业经济业务的拓展、经济效益的提高。
1.2财务管理工作人员职业素养的缺失
现代国有企业中从事财务管理工作的人员多为高学历的会计专业毕业生，不熟悉整个业务的流程，没有足够的财务工作实践经验，对财务工作中各类问题的把握也不够准确。过去的国有企业，财务管理工作人员大多从最基层的出纳岗位做起，积累了丰富的财务工作经验，对财务工作中出现的各类问题能应对自如。因此，现代国有企业财务管理工作人员经验的严重缺失阻碍着企业财务管理效率和质量的提高。
1.3缺乏科学有效的财务成本控制制度
在国有企业，部分管理者十分看重企业经济效益的提高，因此，十分重视能直接带来经济利益的生产和销售环节，往往忽视了企业的财务成本控制。[2]在财务成本的控制方面，没有制定合理有效的管理策略，而财务成本控制制度的不健全性会直接导致企业财务管理的混乱，并由此产生诸多财务问题，例如资产的不合理利用、财务成本过高等，都影响制约着企业的发展。
1.4企业财务预算和企业长期发展规划的不协调性
国有企业年度财务预算方案的制订和企业的长期发展规划之间存在一定的矛盾冲突性，企业管理者在编制财务预算方案时，没有注重两者之间的协调性，没有联系企业长期的发展规划。同时，市场变动的难以预测性也会影响企业的财务预算方案，需根据市场变动及时完善调整，调整的不及时性会导致企业财务预算方案和实际的发展策略背离，使企业的财务预算失去应有的控制作用。现代国有企业财务管理中缺乏长期发展规划的战略指导，使企业的财务预算和长期发展规划的矛盾冲突性加大，不利于企业财务管理工作质量和效率的提高，不利于企业的长远发展。
2国有企业财务管理机制的建设性意见
2.1建立全面有效的财务管理工作体系
企业管理者应结合企业财务管理工作的实际情况，制定全面有效的财务管理工作体系。首先，企业应完善内部监督控制制度，对影响企业较大的经济业务进行收入、费用、损益等，进行监督报告，有利于及时发现企业财务管理工作中存在的各项问题，及时完善改进财务管理工作。合理有效的监督控制体系能树立财务管理工作人员的职业责任感，明确财务管理工作中的责任和义务，减少管理工作中的人为失误。其次，要满足企业基本的资金需求，筹资和投资对企业的发展至关重要，有利于企业的长期发展规划。企业的筹资和投资需要大量的资金，企业应集中使用部分权力，赋予部分管理工作者合理的资金使用权限，及时提取资金，不错失企业筹资和投资的有利时机和发展机遇。企业在资金使用权限的赋予时，要进行严格的考核评价，防止资金的滥用缺失。
除此之外，企业管理者还应健全成本控制制度，不应仅注重生产和销售环节，应将成本控制纳入日常的管理机制中，充分发挥成本控制应有的作用，将企业的成本资金占用控制在合理的范围内，防止成本控制核算的失真。
2.2完善企业财务预算管理体系
财务预算[3]，是企业对未来经济业务中产生的收入、费用、损益等的预测，是现代国有企业十分重视的财务指标。财务预算是结合企业自身的财务管理现状，联系当前的市场经济状况后编制的，合理准确的财务预算方案，能减少企业在经营管理中的错误风险，提高管理工作者的财务管理质量和效率，为此，企业应建立全面有效的财务预算管理体系。
首先，财务预算方案的编制应紧密结合企业的长期发展规划，从实际发展现状出发，并尽可能地考虑可能出现的市场状况。同时，也应考虑财务预算方案的合理性和可行性。其次，在编制完合理有效的预算方案后，要进行严格的评价审核，因此，企业还应建立有效的评价考核体系，传统的评价考核体系较为简单，缺乏一定的科学性和合理性。企业管理者应依据企业的实际状况，结合现代财务预算评价考核体系的新思想，完善传统的评价考核体系，使企业的财务预算方案和长期发展规划更具协调性，确保企业财务预算方案的准确合理性。除此之外，企业管理工作者还应提高自身的财务预算能力，累积财务预算工作的经验，提高企业的资金使用效率，确保收支合理，提高企业的经济效益。企业财务管理者应充分实现企业现有资源价值的最大化，并和企业长期的发展战略结合起来，及时向管理者反馈各种信息，使管理者决策更加的科学合理。
2.3设立清晰明确的财务管理目标
企业应依据企业内部核算的要求和相关会计准则，设立较为明确的财务管理目标，实现财务核算的精细化管理[4]，只有将财务管理目标明确到每个部门、每个环节，才能在最大限度上提高财务工作人员的财务管理意识，更加有效地将财务管理目标落实到企业的经营管理中。明确财务管理目标，不仅要注重企业财务成本的核算，还要注重企业财务信息的完善、各项收入费用的核算，使企业的财务核算体系更加精细化，满足管理者在成本控制核算和财务管理各方面的需求。
2.4完善财务管理工作监督体系
在现代国有企业中，所有权和经营权往往是分离的，所有者和经营者在企业的经营管理中侧重点不同，所有者更多的是考虑企业所有者的经济利益，而经营者则更多的是考虑企业整个的生产经营过程。对此，建立全面有效的财务管理工作监督体系是十分必要的，例如监事会、财务总监等。
健全的财务管理工作监督体系，有利于财务工作者明确职责，增强责任感，改善财务管理工作中存在的不足。在严格的监督管理下，也有利于在企业中树立财务管理的意识，提高工作人员的职业道德修养，使各项财务管理工作能科学有效地行进。
关键词：财务档案管理 财务管理 企事业单位
财务管理工作中充分加强档案管理工作的力度，不断提升财务档案管理水平是当今社会经济环境中企事业单位得以发展的内在保障。企事业单位的发展离不开相应的经济支持，资金环节的畅通和相关数据会计资料真实、完整对企事业单位的管理有效具有重要意义。因此，规范财务档案管理，能有效提升财务管理水平，实现企事业单位的管理效能，实现经济效益提升。
一、企事业单位财务档案管理内容
1.财务档案管理工作的基本内容。第一，资金使用过程中形成的凭证，如账目记录凭证、会计资金汇总凭证等。第二，财务报表。第三，会计账目，包括资金流通情况、固定资产内容等。第四，银行存款对账单以及会计档案等。第五，电子档案记录。第六，财务电子档案数据升级的相关数据存档和备份文件。第七，财务相关数据的维护记录本。第八，相关设备设施。第九，审核后的会计档案。第十，与企事业单位相关的财务管理资料和数据。
2.财务档案管理工作的重要性。首先，财务档案管理工作的有效开展能提升企事业单位对内部经济业务的掌握程度，不断完善财务工作，并加强企事业单位经济活动的记录科学性。其次，财务档案管理工作的开展更是有效解决经济行为造成的经济纠纷的主要依据，有利于促进企事业单位在良好稳定的环境下发展。最后，财务档案管理工作的加强更是国家进行经济政策决策的重要基础数据参考依据。
二、档案管理存在的问题
企事业单位在进行财务管理过程中对财务档案管理工作的重要认识水平不足，不能充分有效地利用其对管理进行服务。财务档案管理工作是一种对企事业单位的经济活动等相关信息进行保存的重要依据。但是由于管理人员缺乏管理认知，造成财务档案管理工作人员不足，工作业务繁重而效率低下的局面。另外，管理上不被重视造成员工对财务档案资料的收集、整理往往也不积极，管理意识淡薄，以致部分财务档案缺失、损毁。财务档案管理工作人员的专业能力较低，财务档案管理工作的机构设置不完善，财务档案管理工作的规范性不够
三、财务档案管理工作效率提升的主要举措
1.加强财务档案管理工作的理性认知。第一，财务档案管理认知水平的提高需要进行综合方面的宣传与引导，企事业单位中应当积极开展针对财务档案管理工作重要性的学习与探讨，对财务档案管理的有效利用以及再利用问题进行深入探讨和分析，使企事业单位的领导与管理者充分认识到财务档案管理的重要意义。企事业单位的领导者们也应当发挥主观能动性，进行积极的学习，自觉接受财务档案管理问题方面的学习。第二，财务档案管理工作具有重要意义。相关的企事业单位管理工作应当充分分清主次，相关部门也应当充分创造条件配合财务档案管理工作的开展，实现部门之间的资源共享与合作，只有这样才能真正地提高企事业单位管理工作效率。
2.实现财务档案管理部门的专业技术水平与能力提升。企事业单位的档案管理人员应当适时开展专业技能与综合素质方面的培训与指导，目的是为了促进财务档案管理工作的效率提升。在进行培训的过程中，应当形成奖励机制，对从事该项工作业务能力突出和综合素质较高的员工进行奖励，激发员工的工作热情。相应的监督管理的开展能够提高其档案管理工作的合理性，尽量减少疏忽，提高财务档案管理水平，提高档案的可利用价值。
3.财务档案管理机构建设充分加强。在进行企事业单位财务档案管理工作过程中，应当不断完善财务档案管理机构建设。档案管理工作涉及到的信息量非常大，只有形成合理的工作思路，建立相应的机构环节才能真正做到管理效能提升。
4.财务档案管理工作的信息化管理。企事业单位进行财务档案管理的过程中应当注重档案管理工作的信息化、现代化建设，实现档案管理的电算化系统建设，只有这样才能真正做到财务管理数据构件信息化，并实现高效的信息建设。加强库房建设也是确保财务档案管理的有效性的关键，企事业单位需要考虑到财务档案存档所需要的基本条件，建设其能够支持不同类型档案存储的库房，纸质财务档案需要管理人员加强对库房干燥度和通风工作的重视，而移动硬盘等技术型数据存储设备要求企事业单位加强对其的技术管理。
综上所述，要实现高效的财务档案管理，只有不断地推进财务档案管理工作建设以及深挖资源利用功能，才能真正做到企事业单位的长足发展。
参考文献
【关键词】新医疗卫生体制 财务管理 创新
随着新的医疗卫生体制改革的不断深入，作为我国医院管理体系的核心点，财务管理制度的完善与否，不仅会对财务管理工作产生直接或间接的影响，还会影响医院未来的发展趋势，传统财务管理工作模式已经无法满足医院日常运营及发展要求，需要依据新医改机制情况，对其进行改进和创新研究。实施医院财务管理工作时，要打破传统局限性，对新型财务管理理念及方法加以应用，使医院各项工作得到顺利开展。
一、新医疗卫生体制下医院财务管理工作要求
随着医疗卫生体制改革步入了深水区，各项改革的不断深化，各项医改方案得到了快速实施。我国专门针对医院财务工作出台了一系列相关制度，在医院财务管理工作中得到了具体运用，医院财务管理工作要求也更加明确。第一，医院财务工作实施中，要对日常各项收入进行合理核算，加强对货币资金，固定资产的日常管理，使各项医疗活动能够顺利进行，并对医疗开支进行合理控制。第二，医院财务管理工作实施中，需要依据医院实际财务状况，对各项财务管理制度及相关内部机制进行调整和完善，提高医院财务管理工作质量，实现各项资金的合理分配及应用。第三，成本控制是医院财务管理工作中需要考量的重点内容，以绩效考核方式，开源节流，精细化管理，使医院内部管理工作得到强化，提高医院管理工作质量及效率。第四，医院财务管理工作中，要对国有资产管理进行科学合理运用和配置，以监督医院各项经济活动，防范该过程中的国有资产的流失和浪费，使财务管理工作更具实效性。医院要依据实际发展情况，提升财务管理工作水平，使各项医疗卫生改革方案得到顺得实施和落实。
二、传统医院财务管理工作弊端
（一）投资规划不合理
医院基础设施建设及设备采购工作过程复杂，涉及到方方面面的利益主体，管理者仅依据医院财务状况，很难对各项经济活动投资回报情况进行科学的考证和必要的分析，使投资过程过于片面和盲目，很容易造成资金浪费现象。有形财产管理过程中，部分医院过度追求设备新颖和精细，追求“高，大，上”，高端设备采购较多，在实际使用过程中效率和效能发挥不够充分，造成部分设备的闲置和资源的浪费。与此同时，设备日常保养及安全维护不科学不合理，仅在故障时，进行维修，造成了浪费，妨碍了设备的正常工作的运行，增加了财务成本。
（二）财务预算制度不科学
很多医院没有认识到编制财务预算的重要性，预算编制不够科学，预算安排不够合理，编制的预算相对比较粗糙简单，导致财务报告缺乏科学依据，也没有事后财务决算和评估报告，影响了所编制预算的可操作性，约束着预算的有序执行，对财务管理工作产生了阻碍。另外，重收入、轻管理，重医疗，轻财务，使医院财务管理对收入结构缺乏完整的分析和研究，仅重视业务收入目标完成情况，导致收入结构不合理。医院财务管理也没有对成本实施有效控制，导致成本核算不及时，不具体，无法形成有效的成本管理和监控机制，也造成了财务预算的编制缺乏可靠的依据。
（三）监督评估机制不完善
当前，我国一些医院财务预算存在形式化现象，财务报表评估环节缺乏，将收支环节作为重点关注内容，对支出把控不严，资产管理把控不严，也没有认识到非货币资金信息的重要性，使医院财务工作缺乏真实性和完整性，无法体现出财务报告的关联性和准确性。同时，财务管理执行过程中，监管不到位，财务不透明现象普遍存在，使得财务监督机制不完善，无法对医院整体收支，预算的有效执行进行有效的评估。
三、新医疗体制下医院财务管理工作改进和创新
（一）切实做好对外投资管理工作
现阶段，很多医院在保证医疗服务有序开展的同时，充分发挥自身资源优势，在资金或技术方面允许的情况下，组建医疗集团，实行一体化建设，实行跨越式发展。医院要重视这种投资行为，集团式和规模化发展使医院获得更大的经济效益和社会效益，为其长远发展奠定良好的Y金和资源基础。医院要依据自身情况，对各类投资进行分析、判断，对投资风险及回报进行综合评估，切实做好对外投资工作，实现长远稳定发展。
（二）对预算环节加强约束和管理
加强预算管理是医院财务管理工作中的重点内容，也是医院各项业务活动顺利开展的前提和保障。医院要认识到预算管理工作的重要性和必要性，使各项收入更加合理，各项费用支出更加规范，要依据医院实际财务工作状况，强化预算约束，将预算管理工作落实到位。预算外支出和追加额外开支要应采用书面申请形式，集体审批，严格控制。除此之外，重视预算执行过程，实行全过程管理，建立完善的考核考评制度，及时通报考核考评结果，使医院财务预算管理工作更加科学、有效。
（三）构建完整的监督评估机制
新医疗体制下，应认识到医院财务监督工作的重要性，注重财务报表和收支环节评估及监督，对医院财务支出进行严格管理，收集非货币信息，使医院财务管理工作更加完善。依据医院财务管理工作要求，构建完整的监督评估机制，将财务管理监督工作落实到位，使该过程中更加透明，对医院收支状况具备清晰的认识，为后续各项工作开展奠定良好的基础。
（四）注重医院财务绩效考核
在新的医疗卫生体制背景下，医院要依据自身状况，有效规避日常经营中的各类风险及问题，强化财务监督职能，不断提高医院的财务效益。在医院财务核算和财务管理中，实行绩效考核是医院经营现状改善、经营风险防范和经营效益提高的有效对策。对于医院而言，财务绩效考核的重点在于制定针对性的绩效考核指标，要重点考核财务工作人员的专业技能、业务能力等，并以此为依据，促进个人业务的提升，通过制定一系列合理的财务考核指标，使得医院的财务预算得到优化调整，在医院内部构建良好的经济运行环境，使医院的各项经济指标更加量化和细化，提高医院的财务核算工作和财务管理工作水平。
四、结语
综上所述，新医疗卫生体制改革的实施，使传统医院财务管理制度及方法等已经不适用当前医疗卫生体制改革的需要，医院财务管理部门要依据医院发展情况及财务管理工作状况，对医院财务管理工作的改革和创新要有清晰的认识，认识到传统医院财务管理工作中存在的弊端和不足，重点加强预算管理，成本核算，资金管理，资产管理以及财务效益效能的分析，并提出有效的创新及改革方法，使医院财务管理工作更有效更合理，实现医院各项资源的合理利用，建立完善的医疗卫生财务管理系统，提高医院财务管理工作质量及服务水平，从而推动医院的可持续发展。
参考文献
［关键词］财务预算管理;成本控制管理;财务预算管理制度
1我国医院财务预算管理与成本控制的意义
我国的医院财务管理工作处于初级阶段，受医院的财务管理工作压力影响较大，大部分医院的财务管理工作与经营联系较少，部分医院的财务管理工作人员对医院的经营、资源配置并无明确的了解。医院财务预算管理、成本控制的作用与价值在于，能够合理安排医院的资源与资金，通过改善医院的内部财务控制效果，促进医院财务管理透明化、合理化。尤其在医院机构复杂、工作人员较多的情况下，医院的财务管理透明化的要求更高，透明化管理的应用效果越强。资源节约型医院的构建，能够更加有效、合理地分配我国的医疗资源，促进医院经营能力与经营效率。针对制度相对老旧的医院，新的财务管理、预算管理、成本管理制度改革也能够进一步带动医院制度的改进。
2医院财务预算管理与成本控制的问题
(1)理方法相对单一。目前我国的医院财务预算管理、成本控制的管理方法存在一定的问题，部分管理人员的管理理念落后，在进行阶段性的财务预算管理、成本控制等管理工作中，管理方法直接影响了管理的科学性与系统性，但由于我国医院财务预算管理工作方法目前仍以粗放的管理方法为主，使得医院的财务预算管理与成本控制无法适应越来越高的卫生医疗条件要求。医院由于管理方法单一产生的预算管理与成本控制问题，则主要体现在对医院的资金流动科学性掌握不足，仅记录资金流动的盈亏，但并未对资金流动进行细化管理，尤其针对医疗机构的人员配置、设备配备与科研投入进行划分，导致医院出现资金不足、预算不足、成本控制失败等问题。(2)管理力度小、人员素质低。大多数医院的成本管理、财务预算管理，由财务人员代管，并未设置相应的管理人员，导致多数财务管理人员的专业素养相对较差。尤其一些老牌医院的财务管理人员，对预算管理、成本管理不够重视，也没有掌握相应的管理技能，利用“老办法”开展新工作，工作效果差，且无法保证管理质量。医院由于管理力度小、人员素质低产生的成本管理失误问题相对严重。此外，由于医院对成本控制与财务预算管理不够重视，导致预算不全面、成本管理不到位等问题，预算管理无法有效开展，管理效果也无法保证。(3)预算内容缺口大。预算内容缺口大，指的是医院的财务预算工作范畴问题，多数预算工作范畴较广，能够涉及多数固定预算与不固定预算。但医院目前的预算、成本控制，内容相对单一，财务人员对业务收入的重视程度更高，但对支出、现金流向等内容并未进行有效的关注和处理。造成医院的财务预算管理出现收支不平衡、经营资金不足、经济活动资金周转灵活性差等问题。一些医院甚至无法确保预算内容的合理性，出现严重内容缺口，增加了医院财务预算管理工作的压力。
3加强医院财务预算管理与成本控制对策
(1)完善财务预算管理制度。对财务预算管理制度进行明确与完善，是保证医院财务预算管理与成本控制的基础。针对部分医院管理制度落后以及管理职责划分不明确的问题，需要在医院开展财务预算管理工作前，增加对财务预算管理工作制度、工作规范的完善。杜绝照搬其他企业、其他医院的预算管理、成本控制制度，根据医院自身需求开展制度规划、完善。制度不但要保证医院预算管理工作质量，还需要对不同类型工作人员进行约束和监督，避免预算管理、成本控制不切合实际，或存在资金滥用问题，通过制度保证管理质量，约束工作人员工作规范性，提高财务预算管理与成本控制质量。(2)提高医院财务管理人员素质。财务管理、成本控制都对医院的未来经营能力、经营效果有较大的影响，因此需要由相对专业的人员进行管理。针对目前大多数医院的财务预算管理、成本控制人员专业水平不足的问题，需要对管理人员的素质进行提高。针对已经在岗时间较长，但并未有效掌握财务管理能力、素养较差的工作人员，需要医院对相关人员开展培训、继续教育等。对缺乏专业工作人员的医院，则要监督、敦促医院开展财务管理人员的招聘与培训。对存在其他部门、其他财务类型财务管理人员代管等问题较多的医院，则要利用细化部门职责开展管理。针对医院内的工作人员，则要为其讲解预算管理、成本控制的重要性，使其充分了解和重视成本管理、预算内容。重视成本管理、预算结果，严格按照预算管理、成本控制规范进行经营活动，促进预算管理、成本控制对预算能力的提高。(3)明确财务预算管理与成本控制等工作任务。针对当前我国医院对财务预算管理与成本控制等工作任务、工作目标不够明确、内容缺失等问题，需要对财务预算管理进行细化。将预算管理与成本控制同基本的财务管理内容相区别，充分保证医院财务预算管理与成本控制效果。总结出切实可行的预算管理、成本控制能力，增加医院对预算管理、成本控制的主动性、机动性和灵活性，提高成本控制与预算管理工作的有效率。针对一些医院存在预算管理内容缺失问题，医院要对预算管理工作进行细化，明确医院预算管理内容，尤其对预算管理与成本控制两种不同的工作内容进行区分，保证医院的预算资金同时尽量满足医院经营活动的资金需求。
