论文摘要:目的:探寻中医药发展中的阻力与隐患，说明中医药的继承是创新的基础。方法:以在中医药大学的学术讲座和与学生的座谈与临床调查反应出来的现象看其本质。结果:很大一部分学生入学后对中医没有兴趣，部分毕业生临床实习不懂诊脉、识证、立法、用药，只会看西医的诊断指标辫病施药。结论:中医教育从招生弊病到教学课程顺序没有按阶段性设笠，一味追求现代化的创新，应激发毕业生在临证过程中灵活运用中医与现代医学辫病相结合的方式治疗单纯西医药治不了的疑难病症。
1问题
1.1中医药大学的学生人学后对中医没有兴趣
中医药大学的学生有相当一部分学生当中医课程开课后对中医药没有兴趣，不愿学习中医，认为难懂不好理解。
1.2中医药大学的学生学习中对中医药课程产生厌烦
有相当一部分学生在学习过程中，由于对中医没有兴趣，产生消极厌烦情绪，成绩普遍较差。
1.3中医药大学的学生毕业后对中医产生怀疑
一部分毕业生进人实习时，遇到病人时不知如何诊脉、识证、立法、用药，即使勉强处方，都要根据西医的诊断指标辨病用药，疗效极差，因此对中医产生怀疑。
2原因
2.1中医院校招生的误区
中医教育从历史上都是以家传，师传形式为主，20世纪50年代随着北京、上海、广州、成都四地创办了中医学院，随后全国各省、市、自治区也创办了中医学院，但是，由于近代一直是以西方现代医学占主导地位，招生的质量和要求模糊，时至今日，中医药院校的招生仍然采用西医药大学的招生标准，从理科学生中招生，这就给中医药的发展和前进埋下隐患。中医药来源于传统的中华文化、人文科学，没有中华文化底蕴，就无法理解经典中的哲学理念和人文自然，要学好中医也很不容易。
2.2中医院校的教学课程设置顺序有误
兴趣是学生最好的老师，中医药教育要以中医药为专业，理科学生本来就对中医药很难发生兴趣，而中医药教育的教学课程设置顺序不合理，学生一人学首先灌输的是西医药学基础知识和外语，由于理科学生对现代医学接受能力快而强，一开始就把思路和观念引向现代医学，当以后进人中医药课程时，文科知识差，观念转不过来，对传统经典文化没有兴趣，逐渐产生厌倦心理，随即失去信心，甚至误解中医学术。
2.3对中医学基础理论教学进行客观化教学模式改造
中医学基础理论首先是继承，功底扎实后才可创新，一味追求现代化而把中医基础理论看作是滞后的，缺乏细胞、分子以及基因等微观水平和现代科学试验，从而进行客观化教学模式的改造，完全割断中华传统文化与中医药学的联系，使学生思维西化，对中医产生厌倦和怀疑。
2，4临床实践课程少，纸上谈兵多
中医毕业生要注意临床实践，跟导师临证治疗，让学生树立起信心，不要让西医的诊断指标牵着鼻子走。毕业论文追求分子水平，基因水平，把西医现代化的东西全部搬到中医中来搞中医药现代化，失去主次，造成毕业生不懂用望、闻、问、切的四诊，来辨证施治，结合西医的诊断、生理、病理等知识取长补短，或中西结合提高临床疗效，追求纸上谈兵，结合不到临床实践，失去了中医学的生命力。
3改革
目前中医药的发展遇到了前所未有的机遇，尤其近几年，国家对中医药事业的扶持政策极好，中医药院校教学改革势在必行。
3.1中医药院校招生改革
中医和西医是两种不同的学术体系，所以招生方式也一定要有区别，一定要从文科生中招生。
3.2中医药院校要以中医教育为主
中医药院校要从教育内容、课程体系和顺序教学安排等方面保持中医药特色的的前提下，先安排一些传统文化、人文科学、哲学、中医基础理论及中医各科，经典著作。然后，再注人现代自然科学、西医基础、生理、病理、分子、基因等现代科学知识。在完全继承了中医传统文化的基础上再接收现代科学技术，才能达到培养出创新发展的中医人才。
3.3加强临床带培
中医是实践医学，要选择纯正的名中医带培毕业生，使学生掌握四诊要点，整体观念和辨证施治要点，能够在临床中治疗常见病、多发病、治疗单纯西医治不了的怪病、奇病、疑难病，培养出真正的名医大师，中医药才能发展。
1.中医学本科毕业论文中的相关问题
毕业论文是毕业生在大学学习期间知识的综合体现。由于学生重视程度不够、投入精力不足，对毕业论文态度不认真，思想上不够重视，论文抄袭现象严重，真正属于自己原创的论文不多，缺少亲身实践、病例资料不详实。从近几年中医学本科毕业论文中发现，许多学生中医基础知识较薄弱，缺乏规范的中医术语，没有完整的中医病因病机、辨证论治思路，毕业论文的立题依据、中医机理阐释不明确，仅一笔带过，大片幅的是西医内容。这种中医理念逐渐淡化现象必须予以纠正。同时论文引文数量少、吸收信息能力不足。引文数量是衡量论文作者吸收信息能力的指标之一，一般情况下，引文量愈大，说明作者吸收文献信息的能力就愈强，引文内容反映作者的研究动向和理论依据，引文数量则反映出作者的研究环境和所掌握的相关信息量，引文年代是测评论文新颖性的标志之一。但大多数论文引文数量太少，有的只有3~4个，综述引文也不足10个，说明在完成论文的过程中查阅资料太少，没有投入足够的精力，没有全面了解该方向的研究进展，当然也不能得出正确的结论，综述的意义不大。
由于缺少相应激励奖罚政策，指导教师责任心有待加强。对一般学生来说，毕业论文的合格与优秀对毕业证、学位证的获得影响不大，从这点来说学生做好毕业论文的积极性不高，不愿意花更多的时间去认真撰写。个别指导教师临床工作较忙，指导力度不够，对指导教师也缺少相应奖励政策，指导毕业论文没有计入教学工作量，优秀毕业论文的指导教师没有给予表彰和奖励，这也是影响指导教师积极性的原因之一。
2.思考与对策
2.1 端正态度，提高认识，强调毕业论文的重要性
本科毕业论文的撰写是学生综合运用所学的基本理论和知识分析和解决实际问题的能力体现，是进行科学研究的实践过程，是学生科研能力培养的一种有效途经。通过撰写毕业论文，加深了学生对某一具体问题的认识和理解，培养了学生的学习兴趣，拓展了知识面，熟悉和初步掌握了科研论文的基本格式和撰写过程，锻炼了文字归纳和逻辑推理能力，对学生今后从事科学研究有指导作用，应该给予足够的重视。中医学本科毕业论文是毕业生对中医学领域的现实问题或理论问题进行的科学研究和探索的实践，是对教学成果的综合检验。对指导教师的科研水平和责任意识也起到了促进作用。因此，要强调毕业论文的目的、意义和作用，从而达到培养学生的创新意识，提高学生综合能力的目的。
2.2 强化中医基础知识教育、增强中医药研究信念
中医学院培养出来的中医药人才的认识方式和思维模式对中医药发展无疑有着举足轻重的影响，中医基础知识教育奠定了学生今后从事中医学的基石，应该重视中医药基础理论教学，增加基础课比重，注重挖掘、提练中医宝库的精华。因为只有在领会透彻、掌握中医理论精华的基础上，才有可能对中医创新思维有所启发，也才有可能找到发展中医质的飞跃之起点。
从跨入中医药院校大门开始就要让学生树立中医理念，热爱中医药学，对新生进行中医药辉煌历史及未来发展的形势教育，让其有信心、有责任从事中医药研究。在中医理论意识尚未建立之前，西医课程最好晚些加入，一方面在强化理解阴阳五行、藏象理论，一方面又溶入人体解剖学、生理学，会使学生思维混乱，相信其一，难解其二。要求学生必须重点掌握中医基础、中药学、方剂学、中医诊断学基础课程，适当延长教学课时，以便学生理解记忆，有些内容强迫背诵也是必须的，有了扎实的基本功，不但强化了中医理念，也有益于后期临床课程的学习。
教师的教学态度，对学生中医学研究思维的引导非常重要。教师在讲课过程中，对本门课程熟悉的基础上，要有自信，充满热情，对中医药研究充满希望，要让学生对中医学有骄傲感和使命感。强调中医药研究的优异成绩，客观认识中医药的优势及中西医的差别，不要片面扩大、过多流露中医学的不足。每门课程可根据学科人员研究优势重点讲授部分章节，更好地达到熟练自信，让学生对这门课程更加有兴趣、有热情，也可能从此就确定了今后的研究方向并终身为之奋斗。
2.3 建立和完善毕业论文规范化管理机制、强化过程管理
提高质量意识、强化过程管理、抓好毕业论文的管理工作是培养高素质中医药人才的重要措施。应充分认识本科毕业论文在人才培养中具有的不可替代的作用，始终把做好此项工作作为培养大学生实践能力、创新能力及提高本科教学质量的一个重要环节来抓，牢固树立质量意识，形成有关部门齐抓共管的良好局面。
本科毕业论文的撰写一般要经过选题、查阅文献资料、开题报告、科学实验或临床观察、编写提纲、撰写初稿、修改定稿等几个阶段。要求指导教师与学生充分交流，培养学生学术研究素质和创新思维能力，对毕业论文的格式、写作规范、文献资料查阅、病例收集、数据处理等提出全面的规范要求。程序勿过于形式化，真正做到选题、开题、指导、完成、答辩过程的完整性。
2.4 举办论文写作培训班，提高学生撰写论文水平
开设毕业论文写作课程，举办中医药科研选题与设计、临床研究方法、医学统计等相关知识讲座，了解中医药研究的有关规范标准，如中药新药临床研究指导原则、中医药临床疗效判定标准、中医证候诊断标准等。让学生掌握医学论文的书写格式，熟悉中医药科研的思路与方法。开设图书馆和医学文献检索方法教育课，充分利用校图书馆资源，让学生了解本校图书馆、专业资料室的馆藏和服务项目，了解馆藏位置索取号、区别目录数据库，学会利用作者、题名、关键词进行检索，充分利用电子期刊全文数据库、维普期刊数据库、维普引文数据库、超星电子图书数据库、万方硕博论文数据库、中国期刊网、电子教学参考书等，知道如何根据所选课题去调研文献、收集资料，学会如何选择和利用信息。
2.5 正确指导、启发学生科研思路
可采取双向选择，由各学科组拟定一些论文题目并对选题的可行性及难易程度进行分析，召开座谈会，组织与题目相关的学术报告，使学生对选题的难易程度和工作量有一个大致的了解。加强对选题重要性的认识，引导学生选择与所学专业相关的课题。选题应该以中医学方向为主，中医学专业毕业论文切忌完全西医化。
2.6 建立优秀毕业论文奖励制度，提高学生积极性
要求学生广泛阅读中医学文献，提高文字水平，不断提高写作能力，鼓励学生在校期间撰写并发表论文，进行大学生论文竞赛评奖活动，并可作为奖学金评定指标之一。积极开展优秀毕业论文的评审工作，对优秀毕业论文的学生和指导老师给予一定奖励，并颁发优秀毕业论文证书。
2.7 加强对指导教师的培训，提高教师责任心
指导教师本身素质的提高，是保证指导学生毕业论文质量的前提。一方面要加强对指导教师的培训力度，要提高指导教师的责任心，增加对毕业设计工作的精力投入，提高教师自身业务水平；另一方面建立相应的激励措施，选拔对工作高度负责、教学和科研水平较高的教师任指导教师，并对指导教师工作有具体规范的要求，鼓励高职称、高学历教师多指导毕业论文，对指导教师举办毕业论文指导、选题思路、科研方法等相关知识讲座，了解毕业论文的相关要求。
1调研与总结
在进行中药学本科专业教学内容与课程体系调整改革前，我们专门召开教师和学生的座谈会，讨论中药学本科专业的教学内容与课程体系，提出意见和建议，并到国内兄弟院校如南京中医药大学、广州中医药大学、成都中医药大学等进行调研，对收集到的建议和到兄弟院校学习的经验与调研结果，进行全面总结分析，提出我院中药学本科专业教学内容与课程体系改革的方案。
2调整与改革
按照“教育部和国家中医药管理局颁布的《高等学校本科教育中医学专业设置基本要求（试行）》”［教高厅（2008）3号］文件中有关本科教育中药学专业设置基本要求（试行），参考国内多所中医药院校中药学专业的教学内容与课程体系，对我院中药学本科专业的教学内容和课程体系进行了修订和调整，对课程体系和教学内容进行优化、整合和重组，完善了基础课、实验课、选修课课程体系，精炼和确立中药学的基本知识、基本理论和基本技能，构建中药学本科生合理的知识结构，达到教学内容与课程体系的整体优化。
2.1教学内容调整中药学专业各课程的教学内容要体现现代教育理念和时代要求，及时反映和吸收本学科领域的最新研究成果，根据中药学专业教育的目标和社会的需求及时进行必要调整、补充新的内容，使课程具有科学性、先进性，反映出本学科领域的最新科技成果，体现当前经济和社会发展对人才培养提出的新要求。在教学内容方面，突出各课程的主要内容，教师讲授基本的和共性的部分，减少讲授个性的和特殊性的部分；重点是讲方法，当向导，训练学生的思维方法和基本实验操作技能，在传授基础知识和技能的同时，及时讲授反映专业前沿的新理论、新知识、新技能。加强理论与实践的内在联系的教学，突出实践对促进知识理解和掌握、培养独立工作能力和创新能力的作用。
2.1.1理论教学课堂讲授要精讲，讲方法、讲重点、讲难点和疑点。结合广西丰富的中草药资源和中药产业的需求，理论教学中融入广西特产药材和民族药知识，丰富教学内容，突出民族特色。教学过程加强传授中药的功效、鉴定、种植、采集加工、养护、炮制、质量分析、提取工艺、中药制剂和中成药的生产研究、强化中药安全性评价、中药临床实践等知识。
2.1.2实践教学中药学专业的实践教学占很大比重，主要由实验教学和毕业实习两大部分组成。在实践教学中，完善学生自我训练为主的教学模式，实验采用循序渐进的方法，前期、中期培养学生掌握基本实验操作方法和技能等，注重学生对理论知识的综合应用，特别注重学生创新能力、综合能力的提高，使所学的知识能够灵活地运用并指导实践，提高发现问题、解决问题的能力；后期结合产学研基地实习、科学研究等，重点培养学生查阅文献、自行设计和独立完成实验的能力。在实验教学的前期、中期，采取统一集中教学和开放式教学相结合的手段。对于基础性、验证性实验，主要采取集中教学，教师讲授和学生动手实验相结合，有利于巩固基本实验技能；对于研究性、设计性、综合性实验，主要采取开放式教学，逐步建立学生自我训练为主的教学模式。后期重视毕业实习的开展，加强实习检查，及时与实习单位、实习同学沟通反馈，切实抓好后期教学实习质量，在实习点紧密结合生产实际使学生在实践中培养实干能力，提高学生动手实践能力，成为复合实用型人才。结合社会对中药学专业人才素质的要求，培养学生利用专业知识分析、解决各种问题的能力，鼓励学生利用课余时间到野外认药，到药材市场调查，在大二、大三假期组织学生开展专业见习和社会实践活动，使学生提前接触药品生产、流通、管理第一线，不但巩固了课堂所学的理论知识，又能更好地了解目前药品的质量及市场流通情况，增加学生对社会实际情况的了解，为学生毕业后走上工作岗位打下了良好的基础。
2.2课程体系改革重点是加强基础，拓宽专业口径，加强素质教育，加强创新能力和实践能力培养，培养学生学习能力。对中药学专业课程体系进行优化、整合和重组，调整基础课、实验课、选修课结构，完善课程体系。注意基础课之间、专业基础课与专业课程之间的衔接，精简融合相关课程内容，注重中药学与现代科学技术的融合，构建以中医药学为主干，以化学、生物学和基础医学为基础，以外语、计算机、管理学知识为支持工具，辅之以社会人文科学知识的课程体系。
2.2.1确定主干学科和主干课程确定了中药学、药学、中医学为中药学专业的主干学科，中医学基础理论、中药学、方剂学、生理学、高等数学、物理学、无机化学、有机化学、分析化学、生物化学、物理化学、仪器分析、药用植物学、药理学、中药鉴定学、中药化学、中药药理学、中药炮制学、中药药剂学、药物分析学（含中药制剂分析）、药物化学、药事管理学等课程为主干课程。在必修课中保证中药传统特色课程如中药学、中药炮制学、中药鉴定学、中药化学、方剂学等占有重要地位外，还开设现代药学课程，如药物化学、药物合成、药物分析等课程，使学生除了掌握传统的中药理论知识外，还具备现代医药研究的理论和方法。
2.2.2减少必修课，增加选修课中药学专业的课程设置分为必修课、选修课（包括限制性选修课和非限制性选修课）。确立主干课程后，尽量减少必修课程比重，选修课程达到总课程的10%左右；将中药资源学、药学科研方法等传统必修课列为选修课，增加本草选读、药用植物栽培学、药学综合知识技能等专业选修课，结合学生毕业后部分到医药公司从事营销工作，增加了医药市场营销等选修课程。增加选修课程后，减少了统一要求，满足了学生能力拓展需求，促进学生的个性发展。
2.2.3减少上课学时，增加自学时间学分不变，减少学时。专业课和专业基础课的理论课时、实验课时由原来的18学时计1学分改为16学时计1学分，实习环节1周计1学分，所有课程减少总学时10%。在减少上课学时的同时，通过改革教学方法，加强多媒体教学，提高单位学时的使用效率。学生获得相同学分情况下，上课学时减少，自学和课外时间增加，为学生提供个性化发展的空间。
2.2.4减少理论课程，增加实践课程减少理论课教学学时，增加实验课学时和实习实践环节，理论课和实践课程的比例达到1︰1，提高学生的动手操作能力和实践能力，通过改革，实现理论素养和实验技能并举，强化实验操作能力培养。
2.2.5增加学生毕业实习前的岗前培训为了加强学生热爱中药专业和服务社会的意识，提高学生对专业学习的主动性，培养学生分析、解决实际工作中遇到问题的能力，并且能够顺利完成毕业论文，在学生毕业实习前进行岗前培训，邀请校内经验丰富的实习带教老师，医药生产企业、营销企业、食品药品检验所等单位和学校领导、专家分类分块做实习前的综合技能培训，使学生了解实习单位的情况和实习要求，能够尽快地适应实习岗位，安心实习。
3取得的成效
改革和调整后的中药学本科专业的教学内容与课程体系从2007级中药学专业开始实施，4年来，中药学专业的学生平均就业率达97％以上，特别是2011年中药学专业毕业生的就业率达到99%。教师共指导学生公开58篇，获专利授权2项；学生参加广西全区高校大学生化学化工类论文及设计竞赛，获一等奖11项，二等奖15项，三等奖15项；参加广西普通高校大学生化学实验技能竞赛，获二等奖1项，三等奖4项，优秀奖1项，参赛奖1项；参加全国大学生数学建模竞赛，获广西赛区二等奖5项，三等奖7项，成功参赛奖4项；参加“挑战杯”广西大学生课外学术科技作品竞赛，获一等奖1项，获二等奖2项，三等奖1项；参加“老百姓杯”药师精英赛，获一等奖2项。升硕率也有大幅提升，考上区外重点高校的学生也不少。
河南中医学院已连续多年出现毕业生供不应求的喜人场面。校本部2013年毕业学生2975人，据不完全统计，招聘单位需求毕业生10790人，供需比达1∶3.63。其中，护理专业的学生最为抢手，供需比达1∶12.93；其次是市场营销（医药贸易）专业的学生，供需比为1∶9.26；药学专业、中西医临床专业的学生供需比分别为1∶7.72和1∶3.85；其他专业（方向）的学生供需比也大都在1∶2以上。今年的双选会呈现出招聘单位层次高、招聘毕业生数量多、招聘毕业生范围广等显著特点，这与学校立足自身特色，主动适应社会需求，优化专业结构，提升学生综合素质，强化学生临床能力密不可分。
一、特色立校，创新人才培养模式
办学特色是高校的灵魂，是高校生命力的体现。近年，河南中医学院充分依托地方特色优势资源，积极适应中医药事业和经济社会发展需要，大胆进行教育教学改革，构建了中医药传承人才、中医药应用人才和医药相关人才等三类特色人才培养新模式，探索出一条地方中医药院校特色立校的办学之路。
1.根据中医事业发展的需要，培养中医药传承人才。学校先后开办了“仲景学术传承班”“平乐正骨传承班”“中药实验班”等，通过“精英化教育”为社会培养高层次的中医药传承人才，解决中医药发展后继乏人、乏术的问题。
2.根据医疗改革的需要，培养中医药应用人才。学校紧贴医改需要，在全国同行业中率先论证开办了中西医临床医学（农村全科医师方向）专业，把中西医临床医学本科教育与全科医师培养结合起来，和河南省卫生厅、河南省中医管理局联合创建“农村全科医师班”，面向农村基层，以涉农政策支持、定向订单培养、学生免交学费的方式为农村基层培养“下得去、留得住、用得上”的中西医临床全科医学人才。
3.根据市场需要，培养医药相关人才。学校主动适应未来医疗卫生市场的需要，积极拓展办学领域，开设医药相关专业，为医疗卫生市场培养复合型、多元化的人才。例如：文化产业管理（中医药文化产业方向）、公共事业管理（卫生事业管理方向）、英语（医学英语方向）、对外汉语和针灸推拿学（英语方向）、护理学（英语方向）、中药学（英语方向）等专业。这些医学相关专业按“大众化教育”模式培养的人才，不但能够服务于医疗卫生市场，而且也能服务于其所属专业领域。医学相关专业的拓展，为地方中医药类院校由单科院校向以医科为主、医学相关学科为辅、多学科协调发展以满足经济社会需求的中医药大学发展提供了条件。
二、夯实基础，培养能力过硬的人才
学校在全国中医药院校中率先实行“院系合一”的教学改革体制，强化对学生的基本理论、基本知识、基本技能训练，尤其是临床基本能力的训练。在教学上，学校近年不断加大投入，不仅扩充原有的护理实验室、临床综合实验室、外科实验室、针灸推拿实训室、临床技能实训室、临床基本技能综合实训中心等多种实验室和实训中心。2013年还投入1.5亿元建设大型实验实训中心。在进一步强化教学实习和毕业实习两个临床实践环节的基础上，学校导入早临床预实习、临床模拟实训教学环节，构建“2+2”四位一体的临床实践教学新模式，即早临床预实习——感知中医、临床教学实习——领悟中医、毕业临床实习——实践中医、临床模拟实训——模拟诊疗，促进学生实践动手能力和临床诊疗技能的有效提高。这些训练的全面实施，有效提高了学生的基础理论知识、实际动手能力和创新能力，为培养适应社会需求的实用型人才奠定了坚实基础。
三、高度重视就业工作，全力服务学生就业
学校把促进毕业生就业摆在突出位置，把毕业生就业工作作为国家就业再就业工作的重要组成部分，作为学校基础性、关键性的工作，切实抓紧抓好。
一是强化指导。从新生入学开始，就对其职业规划进行指导，将《职业生涯规划教育》《就业指导与创业教育》课程作为必修课，列入教学计划，分别对不同年级开课，使学生及时地进行个人职业生涯规划设计，努力从多方面锻炼、提高个人的综合素质和能力，为就业做好准备。同时，和心理健康教育相结合，培养学生百折不挠的良好就业心态。校团委、就业指导中心共同主办大学生职业规划大赛，帮助学生更好地学习、掌握职业规划的理念和方法，科学规划人生、设计未来，树立正确的成才观和就业观。另外，加大专项指导力度。根据医学院校毕业生实习分散的特点，组织老师分别到学生的实习地点，认真回答学生的疑问，宣传志愿服务西部、到基层就业等有关政策规定，指导学生选报公务员、考研和面试。二是强化职责。按照学校目标管理的总体要求，各院系、各部门定期召开毕业生就业工作会议，研究部署就业市场拓展工作，将毕业生就业工作摆在突出的位置，根据不同情况，积极采取措施，使各院系、各部门明确任务，强化职责，认真完成拓展就业市场的任务。
四、校企、校校、校市、校院全面合作，加强就业基地建设
学校结合医学院校的特点，利用实习医院的有利条件，在原来学校毕业生就业基地的基础上，逐步建立和完善毕业实习与就业选择相结合的“就业实习基地”，使毕业生在毕业前既能完成实习计划，又不影响择业就业。2012年，学校新增就业基地8个。此外，学校和许多大型医药企业建立了友好的合作关系，广东华润三九药业股份有限公司、宛西制药有限公司、羚锐制药有限公司、瑞龙药业有限公司等都和学校建立了良好的合作关系。学校还和北京中医药大学、广州中医药大学等开展校校合作，和南阳市等开展校市合作，加强毕业生就业基地建设。
学校还积极服务产业需求，推进“订单式”和国际合作人才培养机制。信息技术学院与企业针对社会和市场需求，共同制订人才培养计划，签订用人订单，并在师资、技术、办学条件等方面开展合作，通过“工学交替”的方式分别在学院和软件企业进行教学，建立了学生毕业后直接到软件企业就业的一种产学研结合的人才培养模式。
五、采取切实措施，鼓励毕业生到基层就业
引导和鼓励高校毕业生面向基层就业是党中央从党和国家事业发展全局出发做出的一项重大战略决策，并出台了相应的优惠政策。河南中医学院结合实际，积极对毕业生进行就业形势、就业政策、就业观念的宣传教育，使毕业生提高认识，合理进行职业定向、定位，尽快就业。
1.典型引路，带动毕业生到基层就业。河南中医学院有许多在基层创业成功的毕业生，“全国道德模范”“河南省十大道德楷模”王一硕、“马背上的医生”张欢欢、“26岁的‘老中医’”李国胜都是毕业后志愿服务西部的学校优秀毕业生代表，他们为毕业生到基层建功立业树立了榜样。此外，学校毕业生、汝州市医缘堂医院院长杨玉华也是在基层创业成功的代表。他不仅创办了按摩学校，还开办了医缘堂疼痛偏瘫康复医院。学校通过举办成功校友报告会、大学毕业生基层创业报告会等，大力开展大学生的成才观教育，使他们真正感悟到基层锻炼的人生价值和重要作用。
2.出台奖励措施，促进毕业生到基层就业。学校出台了《关于鼓励河南中医学院毕业生面向基层就业的规定》，对到基层就业的毕业生进行奖励。例如：志愿服务西部两年者，奖励3000元；服务贫困县者，奖励2000元；报考选调生录用者，奖励1000元；特优生和省级优秀学生到基层就业者，在以上奖励基础上，每人再奖励1000元；对志愿服务西部和贫困县的毕业生，服务期间表现优秀，经有关部门考核合格，可适度减免学校助学贷款；考核优秀、成绩突出并扎根西部和基层就业者，全额减免学校助学贷款；志愿服务期满、考核合格，报考学校研究生者，在国家优惠政策加分的基础上，同等条件下优先录取，并积极向导师推荐。王一硕、张欢欢已完成河南中医学院硕士研究生学习并后留校工作。
3.到基层社会实践，引导大学生树立成熟的就业观。每年暑假，学校都要组织大学生到基层开展“三下乡”社会实践活动，到基层用人单位调查他们对学校毕业生的社会评价，了解基层需要什么样的毕业生。这些实践活动可使大学生真正了解基层的现状，切身感受基层对人才的迫切需要，对他们端正就业态度产生积极的影响。
六、引导毕业生自主创业，发挥创业带动就业的倍增效应
一是注重激发学生创业精神。学校每年都定期举办创业计划竞赛，聘请校外专家、公司领导为获奖作品进行校外评审，并对参赛选手进行指导，从创业项目的可行性及企业经营运作模式的实战角度对作品进行点评，提高作品质量。在2013年河南省第十届“挑战杯”大学生创业计划竞赛中，学校学生荣获特等奖1项、金奖1项、银奖3项，总分排名河南高校第六位，并获得“省级优秀组织单位”荣誉称号。在2013年全国第八届“挑战杯”大学生创业计划竞赛中，学校学生荣获银奖1项，这是学校在全国“挑战杯”创业计划竞赛中取得的最高奖项；网络虚拟运营专项竞赛荣获三等奖1项，实现学校在这一领域零的突破；首次获得全国大学生“挑战杯”创业计划竞赛优秀组织奖。二是学校还在校内设立了大学生创业园，从资金等方面给予大力支持，为大学生自主创业创造良好条件。
泛北部湾经济区开放开发的伟大实践，对高等学校学科专业结构优化及增强学生社会适应能力提出了新的更高要求。现今我国高等教育的发展任务将定位在以全面提高质量为重点，更加注重提高人才培养质量、提升科研水平、增强社会服务能力，要求高等教育优化结构办出特色。为此，我们积极转变办学理念，将素质与技能教育贯穿在人才培养过程中，以强化学生的综合能力为中心，为培养能适应市场变化的、基础扎实、素质良好、实践能力强，具有创新和奉献精神的实用型医药生物技术人才，进行了一系列的人才培养模式创新性改革和实践。
1 确立以能力为中心的人才培养模式，修订和完善人才培养方案
医药生物技术人才培养要注重实用性和医药特色，顺应我国特别是泛北部湾经济区医药生物产业发展的需要，围绕理论、实践、科研三位一体的教学模式，以课程体系、教学内容、教学方法和手段的改革为主线，以社会需求为导向，以“厚基础、宽口径、强能力、重应用、高素质”为培养目标，修订完善人才培养方案，创新实践教学体系，建立实验技能训练模块，强化实践教学内容和科研创新应用技能训练，优化人才知识结构，培养既具备扎实的生物技术基本理论、基本知识和较强的实验技能，又具有医学和药学相关知识技能，富有敬业意识和创新精神，具有良好的职业道德、健康体魄和心理素质，能在医药生物行业从事科技开发、教学及管理工作的实用型生物技术高级人才。进一步将我校生物技术专业建设成为特色鲜明的优质专业，在全国同类专业中起到示范和带动作用，并增强为地方经济建设和发展服务的综合能力。
2 医药生物技术专业实用型人才培养的主要措施
2.1 构建合理知识、能力和素质结构，优化课程体系和教学内容
实用型人才培养的关键就是要为学生本文由论文联盟收集整理构建合理的知识、能力和素质结构，而这种结构的实现与合理的课程体系、教学内容紧密相关。依据宽口径、厚基础、高素质的原则，课程设置采取前期趋同，后期分化，以必修课为主体（专业基础及专业课），以专业核心技能课为重点（细胞培养、基因克隆和生物技术大实验等），以医药专业基础课为背景（组织胚胎学、病理学和药理学等），以选修课为补充（实验动物学、生物技术制药和免疫检测技术等），辅之以学术讲座等多种方式的有机结合。充分发挥实验教学的积极作用，从根本上改变实验教学依附于理论教学的传统观念，减少验证性实验，增加综合性、设计性、创新性实验，提高学生的理论水平和实践创新能力。合理运用虚拟实验，以课题设计、探索性强的科研小课题代替传统的教学实验，以课题设计报告、科研小论文或口头ppt汇报等代替实验报告。建立《生物技术大实验》核心技能培训模块，使学生在下实习点前得到实验技能的系统强化，有效缩短学生在实习单位的适应期，增强毕业生就业时的核心竞争力。注重将最新的科研成果引入课堂教学，如将“多肿瘤抑制基因在本地区常见恶性肿瘤中变异的研究”用于肿瘤的分子生物学教学等，这种理论联系实际、紧跟生命科学前沿的教学受到学生的普遍欢迎，极大地激发了学生的学习兴趣。
2.2 改革传统教学方法，倡导有效应用现代教育技术手段
强调教师为主导、学生为主体的教学方法改革与创新，鼓励推行开放式、pbl等创新教学方法，教师根据课程特点，积极采用启发式、讨论式的互动授课模式，激发学生的学习热情并培养科学严谨的思维方法。一直以来酶工程的教学模式基本上沿用讲授式教学，学生往往是被动接受知识，“授人以鱼不如授人以渔”，教师近两年在继承传统教学优点的基础上，对“酶的应用”章节采取“学生自主授课”的教学方式，变灌输式学习为主动的“教与学”，学生在这种教学角色的转换中，学会自主学习的方法，培养独立思考的能力，逐步形成自主式、合作式、研究式学习方式。我院现有两门自治区级精品课程和一门校级精品课程，教师100%采用多媒体手段进行理论教学，积极引进现代教育技术手段辅助实验教学，大大提高授课的趣味性、可视性和精确性，提高学习效率。另外，通过网上答疑、演示等手段为学生提供无限的重复学习机会，弥补有限的课堂教学时间和教学内容，延展学习范围，扩大专业知识覆盖面。我院教师自主研制的课件在各级多媒体课件比赛中获得一系列奖项。
2.3 强化实践能力培养，加强校内外实习实训基地建设
高素质实用型人才的培养更强调与一线生产和科研实践相结合，更重视实践性教学环节，通过科研实践和项目训练培养和提高学生的创新能力和实践操作能力，并以此作为学生贯通有关专业理论知识和集合有关专业技能的重要教学活动。我院历年重视校内外实习实训基地建设，生物技术专业为部级特色专业建设点、广西首批人才培养模式创新实验区并获广西高等学校特色专业及课程一体化项目资助，生物技术实验教学中心为广西自治区级实验教学示范建设中心，医药生物技术实验室为广西高校重点实验室等，这些项目的获得极大地促进了本专业学生教学实践和课外科技创新实践活动。近年实验教学中心和医药生物技术实验室投入200多万元购置和更新了部分仪器设备，实验室原有条件得到极大改善，为学生动手能力、实际操作技能的培养提供良好平台和条件。注重加强校内外交流与合作，借助区内外同行优秀的科研实验平台和生产科研资源，坚持毕业生回访，重视校友会建设工作，稳固和扩展校外实习实训基地和合作单位，目前，我院已在北京、武汉、长沙、广州、深圳、南宁等地建立了十多个包括生物制品研究所、省级疾病预防控制中心、重点大学的科学实验中心或研究所、三甲医院的科学研究机构等拥有较好科研、实习条件且关系稳定的校外实习基地。学院还将继续加强对外交流，密切与区内外高水平科研院所和企业的学术交流、科研合作、毕业实习，有效培养学生的实际工作能力和社会适应能力，缩短从学校到社会的转变过程，提高职业素质和就业质量。
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2.4 积极开展产学研合作教育，重视毕业实习和毕业论文质量
产学研合作教育是大学发挥人才培养、科学研究和社会服务职能的重要途径和有效平台。我们也积极探索建立产学研密切结合的运行机制，本着“不求所有，但求所用，人尽其才，物尽其用，资源共享，共同发展”，充分利用地方及周边地区科研院所和大型科技企业的人才、设备、课题资源，实行产学研紧密结合，如将学生带到广西植物研究所现场教学“植物标本观察与野外考察”，将学生带到污水处理厂见习“酶工程在环境治理中的应用”等。毕业实习是本科生培养的重要教学环节，是培养创新能力及综合运用能力的一条有效途径。我院毕业实习采取医学科研模式、临床实验室模式和生产经营型模式等，以适应地方医学院校生物技术专业培养科研实验型人才、临床应用型人才和生产经营型人才的目标。为使学生能够将理论知识和实验技能应用于科研和生产实际，并保证毕业实习和毕业论文质量，我们精心遴选实习点和指导教师，规范实习程序和实习教学环节，明确实习任务，与实习单位、指导老师及实习生保持密切联系和信息畅通，对学生的开题、实习工作内容和工作量、毕业论文等采取随访、中期检查、校内教师评阅和毕业论文答辩等多种方式全程跟踪和监控。近年学生毕业论文质量明显提高，其中08-11届毕业生的论文在学校优秀毕业论文评比中均获一、二、三等奖，并且囊括了各等奖项的前几名。
2.5 以课外科技创新实践活动为载体，深入实施大学生人才培养导师制
充分发挥专业教师在人才培养的重要作用，选择学历高、素质好的青年教师充实到大学生导师队伍中，以课外科技创新实践活动为载体，深入实施大学生人才培养导师制，强化教师在“教书育人”过程中的主导作用，注意引导的针对性，根据学生的专业方向、技术特长、性格特点等，给予个性化的指导和帮助，真正做到关心学生身心健康，促进学生知识、能力、素质全面协调发展。引导学生组织科研兴趣小组，积极参与教师的科研，缩短书本知识转化为实际能力的时间。我院教师近年承担国家自然科学基金等课题30余项，不少学生大学期间参与教师科研课题实验并公开，得到科研实践能力的历练。我院学生今年积极申报广西教育厅创新创业计划，8项课题获资助，标志着我院学生科研水平和实践能力的进一步提升。学校团委每年开展“大学生科技创新竞赛活动”，在近三年校级的大学生科技创新自然科学类竞赛作品中，生物技术专业约有130人参与，获得立项项目占全校总数的37%，获奖项目占全校总数的40%。我院亦从人才培养模式创新实验区和特色专业建设项目专设了“生物技术学院大学生科技创新竞赛”，首批立项18项，其目的是进一步提供本科生和指导教师相互沟通的渠道，改善、协调教与学的相互关系，充分利用大学的教学科研资源，发挥专业教师在人才培养中的作用，为学有余力的学生提供直接参与或独立完成科研项目的机会，并通过项目的实施，引导大学生进入生命科学前沿、了解行业发展动态、培养科研基本素质、启发创新性思维、提高实践动手能力。我院学生的作品在“挑战杯”广西大学生课外学术科技作品竞赛及广西高校大学生化学化工类论文及设计竞赛中获得一系列奖项。
2.6 以提高教学质量为核心，打造医药生物技术专业核心课程教学团队
培养高素质人才需要高水平教学质量，高水平教学质量需要高水平师资队伍。我院医药生物技术学科为广西高校重点学科，医药生物技术专业核心课程教学团队为自治区级教学团队，充分发挥学科带头人、学术带头人的示范带头作用，加强学术梯队建设，关心青年教师的成长，注重培养青年教师的三种素质（科学人文素质，专业素质以及师德）和四种能力（科研能力，教学能力、外语能力、现代教育技术能力）。鼓励教师参加国内外进修和学术交流，邀请国内外知名学者到校进行学术讲座和交流，鼓励教师在职读研和晋升高一级职称，多种方式和多条途径促进教师的在职提高和学科在区内外影响度的提升。聘请生产一线有丰富实践经验且有教学能力的管理人员到学校做兼职教师，充实现有的教师队伍。加强特色专业建设急需的高学历、高水平人才的引进，不断优化师资队伍结构，改善师资队伍整体素质，促进医药生物技术专业核心课程教学团队建设，提升人才培养质量。
2.7 以校园文化建设为基础，全面提高学生综合素质
实用型人才的培养，不仅需掌握专业职业技能和满足上岗要求，也需要科学素养与人文精神相统一。我校近年注意加强校园文化建设，以丰富多彩的校园文化活动吸引学生，以富有高尚情操内涵的文化主题活动激励和感染学生，给学生提供一个宽松、民主、多元的校园环境，营造一种平等、共容、和谐的文化氛围，帮助学生树立正确的世界观、人生观和价值观，培养他们的爱国主义和职业道德，使他们具备良好的思想素质、人文素质、科技素质、专业素质及身心素质。此外，通过开展英语演讲比赛和英语戏剧比赛等活动提高学生的英语水平和应用能力；改革考试方法和教学效果评价标准，加大形成性考核的比例，注重学生计算机应用能力、文献查找、口头书面表达和生物医学统计分析能力的培养；以丰富多彩的课外文化活动有效培养学生的沟通能力、交流能力、表达能力、实践能力、创新能力、系统思维和应用能力等综合素质。
【关键词】 毕业生就业;药学专科;调查报告
高校毕业生就业情况通常反映了社会的人才需求和高校的教学水平与社会声誉。医药行业被誉为新世纪的朝阳产业，发展前景非常广阔。为了解我院药学系毕业生的就业情况和近年来学院在药学人才培养方面所取得的成绩以及存在的不足，客观评价教学质量，促进教学改革，加强用人单位对学院教育工作的信息反馈，为药学的招生、教学和就业等方面进行改革提供参考意见和建议[1]，笔者对我院药学专科毕业生的就业情况(包括就业方向、就业地区、用人单位的反馈信息)进行了调查、统计与分析[2]。报告如下。
对象与方法
1.调查对象 调查对象主要是我院2006届、2007届、2008届药学专科毕业生，其籍贯全部为广西区内。
2.调查方式 该调查采取联系校友，统计毕业生就业单位及毕业生名单，然后向用人单位发放《毕业生调查反馈表》，以无记名填写问卷的方式进行。
3.调查范围 调查问卷完成单位主要是广西、广东各用人单位，包括省、市、县、乡镇等医院、药店或医药营销公司、药厂、药品检验所等。
4.调查内容 调查表主要是针对毕业生的基本素质和工作能力两方面进行评价。基本素质包括专业知识、思想表现、工作态度、敬业精神;工作能力包括工作技能与水平、团队协作精神、创新能力、工作业绩等[3]。评价分为满意、比较满意、基本满意、不满意四个等级。
调查结果与分析
1.就业方向统计与分析
(1)药学专科毕业生就业方向统计：药学专科毕业生2006届应为 94人，实际调查统计人数为87人，统计率为92.6%;2007届应为56人，调查统计人数为53人，统计率为94.6%;2008届应为40人，调查统计人数为40人，统计率为100%，调查统计总人数为180人。三届毕业生就业方向调查统计结果见表1。 (2)药学专科毕业生就业方向分析：办学以来我院药学专科毕业生的就业方向主要是医药营销单位和医院药房，2006、2007届所占比例均超过90%，到2008届已有明显下降。到营销单位工作的比例呈下降趋势，而到医院药房工作的略有增长。同时，到药品检验单位工作以及专升本打破了零的记录。表明我院药学专科毕业生的就业渠道逐渐拓宽，就业由单一的营销方向向多方向转变，而且继续深造的学生也越来越多，这也是大势所趋。医院虽然在近年来对药学毕业生的需求不算太多，但学生出于对医院事业单位性质以及较稳定收入的考虑，仍然十分愿意到医院工作，因此，近年来到医院工作的学生相对较多。对于药品检验单位、高等院校等教育单位和药物研究所等，我院药学毕业生却涉足较少甚至无缘，这主要是由于专科学历层次低所限制，不能满足社会对学历的需求，同时也是受培养目标的影响，即培养在生产、服务、管理第一线工作的，具有良好的职业道德和较强的实践能力的高等技术应用型人才。另外，经三届毕业生就业方向调查统计发现，性别对就业方向有一定的影响，到医院和医药营销单位工作的女生较多，而医药生产和检验单位则更愿意选择男生。这种情况首先是男女生的天生优势所致。女生心细、语言能力较强，深受营销单位青睐，而男生体力和综合能力较强，更适合生产企业和检验单位的工作。另外，女生愿意选择稳定的工作，比如医院药房，而大多数男生却勇于去做一些具有挑战性的工作。表1 2006～2008届药学专科毕业生就业方向情况统计(%)
2.就业地区统计与分析 我院药学专科毕业生在区内就业占绝大多数，而区外就业却寥寥无几。其原因有三方面：一是招生来源。我院药学专科招生全部来自区内，且农村学生较多，对区外的世界认识较少，又被家族传统所束缚，希望能方便照顾家庭，因此不愿远离家乡去区外工作。二是学校影响力。由于广西地处我国西部山区，相对封闭落后，我院又位于革命老区，与区外其他高校和企业单位联系较少，因此，我院不被区外用人单位了解，自然失去了双选的机会。三是药学专科的办学定位。我院药学专科自办学以来，总的办学定位就是为西部少数民族地区培养高素质的实用性药学人才，这也决定了学生就业主要面向区内各市、县、乡镇及村的医院、药店等卫生单位。见表2。表2 2006～2008届药学专科毕业生就业地区情况统计(%)
3.用人单位评价意见分析 发放《毕业生调查反馈表》100份，回收86份，回收率86%。用人单位对毕业生基本素质方面评价不错，专业知识、思想表现、工作态度和敬业精神四个指标满意和比较满意率均超过了90%，不满意率为0%。说明我院药学系在专业知识传授、思想教育和职业素质教育方面付出了很大努力，使毕业生思想稳定，工作态度积极，具有扎实的理论基础。在工作能力方面，工作技能指标满意和比较满意率分别达到77.9%和16.3%，总计达到94.2%，说明我院药学毕业生的实践能力和专业水平很高，这是教学过程注重实践和培养操作应用能力的结果。然而团队协作精神和创新能力方面相对欠缺，不满意率均为1.1%，尤其是创新能力方面，达到比较满意以上的仅占65.2%，说明学生团队协作能力的培养有待于进一步加强，创新能力方面是最大的弱项，这是学历层次低，理论知识深度不够的缘故。见表3。表3 2006～2008届药学专科毕业生总体评价结果统计(n=86)
结论与建议 根据我院2006～2008届药学专科毕业生就业情况的统计与分析可以看出，我院药学的发展取得了一定的成绩，并得到了社会和用人单位的认可，譬如专业知识与技能、思想素质等方面。但还存在很多不足，有待于我们针对性地创造条件，提高和改进教学。因此，笔者针对性地提出如下三点建议：①药学亟需提高层次，发展本科教育，面向全国招生。来自外省的学生在就业时能直接带动区内的学生向区外一些条件更好的单位寻找就业机会;②提供继续教育机会。譬如与外校联合教育，提高药学专科专升本的比例，以便提高其学历层次，满足社会需要。③教学过程要加强学生的团队协作能力和创新能力，多开展一些小组探索性实验，设计性实验等，在导师指导下，发掘学生的潜能。
参考文献
[1]海力茜·陶尔大，洪白杰，康新平，等.药学院毕业生追踪调查与结果分析[J].药学教育，2006，22(1)：55-57.
1 实践教学改革的思路
针对我校制药工程专业实践教学出现的问题，提出了改革的思路：按照人才培养方案的内容，将实践教学体系进行模块化，层次化，根据学生完成相关课程的情况，开设相对应的实践课程，通过完成各实践模块相关的实践内容，使学生的实践能力、创新能力得到显著提升。实践教学体系如图1。
2 实践教学改革的措施
2.1 夯实基础实验
基础实验主要指有机化学实验、无机化学实验、物理化学实验、分析化学实验。这些课程开设的实验是基础性实验，应注重这些基础实验的原理和操作。对这类基础实验制定严格的考核标准，力图每个学生对每个操作过程熟练掌握。
2.2 充分利用模拟仿真实验进行模拟实践教学
我校化学与生物工程系成功建立区级模拟仿真实验室，拥有较先进的电脑设备和模拟仿真软件，可进行二维、三维的模拟仿真实验。制药工程专业可充分利用现有共享资源，利用仿真模拟实验加深对实验的理解和掌握，项目有：阿司匹林片3D生产工艺过程仿真实验、维生素C制剂含量测定的仿真实验、贝诺酯的合成仿真实验等，通过对经典实验进行模拟仿真，使学生在真正实验操作前有更清晰的了解。
2.3 注重专业课程实验及课程设计
专业课程实验主要包括药物合成、药剂学、药物化学、制药分离工程、药理学、天然药物化学等课程实验，主要通过降低专业课程实验项目中验证性实验的比重，加大综合性实验[3]、设计性实验、创新性实验的比重以培养学生专业实验技能。建设覆盖“化学制药”、“中药制药”、“药物质量控制与检测”方向的校内实践教学基地，新增应用技术型实践教学项目15项，将实验室小试与工厂中试有机结合，形成综合性、设计性实践项目。积极探索开发制药专业实验项目，提高实验课程和专业的结合度。使教学更贴近生产实际，提升专业教学水平，使学生能很好接受训练，缩短学生从学校到社会的适应时间。
同时课程设计教学是工科类本科教学过程中的重要环节，具有很强的综合性和实践性，是该门课程基本理论与实践和科研实际相联系的训练，它包括了对理论知识的复习深化，也结合了对科研和课程设计的方法，是培养应用型人才的重要步骤，改革方法为将开设专业核心的课程设计。
2.4 实验室实施开放式的管理制度
武汉理工大学化工学院通过设立“制药工程开放实验室”使学生创新意识和实践能力得到很大提升[4]。制药工程专业实验室采取开放式的管理模式，免费向学生和教师全天候（包括寒暑假、节假日、双休日）开放，主要有教学实验开放、创新实验开放、中大型仪器开放，为学生提供优质实验教学平台，实现实验教学资源最大化，为学生提供更多的课外科技活动的机会，同时为教师科研实验提供便利。
2.5 鼓励学生参加各类竞赛、申报创新创业项目和报考国家职业资格证
鼓励学生积极参加各类专业竞赛，包括广西化学化工论文和技能大赛，全国大学生制药工程专业“国药杯”大赛等不同类别的竞赛；鼓励和指导学生申报校级、区级和部级创新创业项目；鼓励学生报考国家职业资格证，如化学检验工高级工证、食品检验工高级工证、中药调剂员证、医药商品购销员证等。通过以上措施，营造技能训练的浓厚氛围，有助于应用型人才培养目标的实现，强化了学生职业技能，有利于提高学生创新创造能力和实践能力，提高了毕业生上岗适应能力和竞争能力。
2.6 加强毕业设计实践环节
毕业设计及论文是制药工程专业重要的综合性实践教学环节，可促进学生形成独立工作能力、培养学生工程实践能力和理论研究能力及创新意识。鼓励学生毕业论文选题时结合自身学习兴趣、教师科研项目以及社会需要和企业要求[5]。在进行毕业设计实验时严格要求，强调独立完成实验。通过毕业论文可以使学生的实践能力、创新能力、分析问题和解决问题的能力、科研精神和独立工作的意识能切实得到锻炼。
2.7 校企联合教学，强化专业实习实践教学环节
校外实践是实际生产与实习相结合，让学生动手并体会基本的化工生产过程，真正了解企业的实践教学环节。依托校外实践基地，加强实践教学环节，使理论教学与实践教学相结合，提高学生综合能力。制药工程专业要积极与药企合作[6]，拓展合作领域，建设更多稳定的校外实践基地，拓宽和深入合作领域、合作项目，满足学生认识实习、生产实习、课程设计需求。制药工程专业的学生应该通过3-6个月的生产实习锻炼自己的交际能力，同时学习实习基地的管理经验等，为走上社会后适应社会奠定基础。
3 实践教学改革的成效
经过探索，制药工程专业理论和实践课程体系逐步完善，形成一定的教学模式和方法，通过以上一系列的改革，实践教学取得一定成效。我校制药工程专业于2014年成功申报“广西区级高等学校优势特色专业”，并得到自治区100万建设经费，建成了具有教学、科研、生产、培训四大功能的“化学制药”、“中药制药”、“药物质量控制与检测”方向的校内制药工程GMP实践教学示范中心。同时经过努力，我校制药工程专业与“桂林澳林制药有限公司”、“广西崇左方略制药有限公司”、“广西科伦制药有限公司”、“北海圣民制药有限公司”等形成校外实践基地，形成校内外结合的实践教学方式。
3.1 实践教学课程成绩斐然
通过制药工程专业学生的实际知识、能力与素质结构符合培养目标的要求。从课程设置看，制药、药学理论以及制药实验技能等专业课程占主要部分，同时设置了充足的实践教学课程。这样的课程安排能使学生获得较强的实践基本技能，尤其是专业实习和毕业论文（设计）及实习环节，对学生运用专业综合能力帮助颇大。2011级―2015级制药工程专业学生的成绩统计分析表明，学生每门实践功课的及格率均在95%以上。统计数字说明学生的基本理论与基本能力达到了教学大纲的要求，符合预期效果。
3.2 学生参加科技竞赛和国家职业资格考试成绩卓越
制药工程专业学生参加部级、教育厅和学校举办的各种比赛中均能获得较好成绩，2014年全国制药工程专业大学生“国药杯”获得优秀奖，2015年全国制药工程专业大学生“国药杯”获得三等奖，广西高校化学化工类论文及设计竞赛，共获二等奖2项、三等奖4项，优秀奖1项。制药工程专业学生积极报考国家职业资格证，如化学检验工高级工证、食品检验工高级工证、中药调剂员证、医药商品购销员证等。该专业90%的学生通过了国家职业资格证鉴定与考试，强化了职业技能，提高了毕业生上岗适应能力和竞争能力。
3.3 大学生创新创业项目成果累累
我校鼓励和指导学生申报大学生创新创业项目。制药工程专业学生积极申报校级、区级和部级大学生创新创业项目，成功申报各级项目累计32项，其中部级大学生创新创业项目8项，区级大学生创新创业项目10项，校级大学生创新创业项目14项。这些创新项目在制药工程开放实验室中圆满完成实验研究并通过结题，学生的实验技能和创新能力得到大大提高。
3.4 毕业生就业水平显著提高
制药工程专业毕业生主要在制药企业及制药相关的科学技术和其他领域从事技术研究、教学、产品开发与检测、生产技术和经营管理等工作。从目前跟踪结果来看，毕业生主要在区内就业，具有较强的专业技能和责任心，工作积极主动，受到用人单位好评，学生就业率在98%以上，专业对口率90%以上。
本局敦请大医生孙君逸仙来省济世……每日十点钟至十二点钟在局赠诊，不受分文，以惠贫乏……午后出外诊症，西关收轿金一元，南关西门河南等处轿金加倍，谢步随意致送……先生素以济人利物为中心，若有意外与难产服毒等症，报明危急，无论贫富，俱可立时邀致，设法施救，幸无观望，以免贻误。
冼基东西药局谨启
118年前的这则医疗广告充分展示了孙中山先生的高尚医德。
广州市冼基街是当时的医院、诊所、药房一条街，名医荟萃，孙中山在此设立“东西药局”。
“大医生”是大医院、大诊所、大药房的高级医生、全科医生，亦有“大医精诚”之意，不仅医术好，医德医风亦好。孙中山不便自己称自己是“大医生”，于是就以自己开办的“东西药局”称自己为“大医生”。其实孙中山是名副其实的“大医生”。他在香港西医书院学医5年，1892年以第二名的成绩毕业，据说这年只有两名毕业生。按现在的学历考量，孙中山相当于本科学历，但是国内外常有媒体把孙中山讹称为“博士”。原来，在英语中“医生”和“博士”是一个单词。亦有媒体称香港总督亲自为孙中山颁发了行医执照，其实港英政府颁发的每一张行医执照都有总督的签名。为尊者贴金，恰恰说明媒体和大众对孙中山的爱戴。尽管不是博士，尽管香港总督没有亲自为孙中山颁发行医执照，一个西医本科学士在以中医为主的当时社会也是凤毛麟角。在广州行医之前，孙中山曾在澳门行医，其医术医德深得好评。这样的名医在当时老百姓都称之为“大医生”。孙中山毕业的香港西医书院，被现在香港大学追溯为本校的前身，孙中山被尊为首届毕业生。
“孙君逸仙”，就是孙逸仙君。孙中山从来不称自己“孙中山”。姓孙，名文，号逸仙，不管是当“大医生”还是“大总统”，所有亲笔署名都是“孙文”。在国内亦以“孙逸仙”发表文章和广告，但是刊登这则广告3年后在国外以“孙逸仙”闻名全世界，那是因为国外报纸的报道和一本自撰书的畅销。孙中山1893年在广州行医，1894年创立兴中会，1895年发动广州起义失败，被清廷通缉，流亡海外。1896年在伦敦被清廷密探秘密绑架，羁押于中国公使馆，孙中山通过英籍清洁工给英国友人送信，英国友人给报社提供新闻线索，报纸报道后舆论大哗，英国政府出面干预，孙中山被释放。英国的出版社邀请孙中山写书，该书出版后成为西方世界畅销书。孙中山因祸得福，从此成为西方世界瞩目的中国革命家。
“每日十点钟至十二点钟在局赠诊，不受分文，以惠贫乏。”这是免费为穷人看病，但是不能只理解为现在的免挂号费，当时的诊费要比现在的挂号费高得多，直到现在港澳台以及国外的名医诊所绝不仅收挂号费。这则广告只说“赠诊”，没说赠药，孙中山头年在澳门行医时也为穷人赠药，那是因为有富人赞助，他给富人治好了病，富人和他一块儿积德行善。刚到广州，可能还没有得到富人的主动赞助。若继续行医，肯定也会赠药的，可是第二年他就投身革命了，不再医人，改为医国。范仲淹说“不为良相，当为良医”。孙中山既为良医，又为良相。
“若有意外与难产服毒等症，报明危急，无论贫富，俱可立时邀致……”这是120急救，不开价，穷人不给钱也去，富人给不给、给多少，随便。
【摘要】目的：研究医院药房药学专业实习生的沟通能力。方法：使用PBL法根据医院的具体状况进行研究。结果：使用PBL法提升了医院药房药学专业学生的沟通能力，推动了医院药房的代表信息、方式和结构的改变。结论：医院药房PBL法行之有效，有助于社会培育出高质量的药学专业人员。
【关键词】医院药房；药学专业；实习生；沟通能力
药房不但会出售西药、中药以及各种草药，其还负责药物的计划估算、领发管理药物、检验入库等，针对药房的操作人员而言更肩负着教学重担，而药学毕业生的实习是培育高素质药学人才迈向工作岗位奠定坚实基础的关键过程[1]。由此，研究医院药房药学专业毕业生实习的交流能够显得十分重要。
1PBL法带教教师的确定和培训
1.1研究资料
时间2012年-2015年来自我院14名老师及来自本省高校130名药学专业毕业生。采取问卷调查，以掌握PBL法对研究医院药房药学专业毕业生沟通能力的成效。
1.2PBL法带教教师的选用需具备硕士学生及更高学历，工作经验丰富，充满责任性，有优秀的语言表述与沟通水平。
1.3PBL法的作用
PBL法的目标为构建应用和药学理论相统一，创建良好的临床用药品推理环节，注重培育实习生发现问题、处理问题的技能。让实习生从只听、看，变为积极寻找、学习、研究，由被动学习转变成主动学习，挖掘实习生的求知欲与探索潜力，培养他们灵活使用理论知识去研究与处理问题的技能。
2用PBL法培养药学专业实习生的沟通水平
2.1首先，PBL法需渗入到职业品德中。进到医院药房首天，借助医疗矛盾病例即PBL法导出问题展开职业品德教育，经过长时间药房带教本科在药学实习中得知，毕业生针对未来的发展方向，工作包含的内容缺少一个系统的概念，针对自身的喜好和未来的发展趋势比较模糊，未真正的了解医院药房的内在性质，瞧不起医院药房岗位等[2]。所以，本院设置了药房实例来提高实习生服务患者和社会的意识。
2.2中药房PBL法培训。比如，首先给实习生讲解有关中国的《本草纲目》，介绍李时珍是怎样过通过实践将药物分类，其将药品分成水、火、土、草等若干个部分，还将每个部分的药品根据其生态和性质分成60类，比如草部分是山草、芳草、毒草等。进而使实习生经过所掌握的理论知识来进行探究，总结出药物的放置规律和位置，如此一来，实习生对各种药物就会有个更深入的了解[3]。
2.3西药房PBL法培训。在教师的引导下如给实习生一个咳嗽的用药病例，经过医生诊断后，医嘱实习生得到医嘱通知后重要的任务有哪些？给实习生突出难题，让他们讨论且模拟操作。最后老师归纳，药房的四查与十对是指查处方、查药物、查配备禁忌、查用药物科学性；对科室、对性别、对姓名、对年纪、对药名、对大小、对数目、对标签、对药物性状、对用法及剂量、对临床质量。接着老师让实习生随指导老师进到药房工作，并加强沟通与交流。
3使用效果
3.1通過近些年的实践，医院药房药学专业实习生表示，PBL法激发了自身的学习热情、拓展了实习生的眼界，结果表明，PBL法可以充分调动药学专业实习生的学习积极性，让更多的毕业生对药房工作有兴趣，在临床思维水平即药品使用、管理技能等层面均有明显提升。
3.2医院药房工作能力评价
优：充分掌握并可以灵活使用所具备的基本药品和制剂，可以较好的进到医院药房中工作，并可以随机处理各种医药矛盾，沟通能力好。良：熟练把握所学知识，可以很好适应医院药房任务[4]。可：基本了解所学知识，在常规状况下可以适应医院药房工作。差：无法掌握所学知识，无法胜任医院药房工作，沟通能力差。其评价分别是，优71.5%、良20.5%、可85%、差0，PBL法能够很好培养药学专业学生的沟通能力和胜任医院药房工作的能力。
4结果
综上所述，对推进医院药房药学实习生沟通能力的培养，需要教师在工作中加强学习，掌握国内外先进的技术和科学知识，全面提高自身的专业素养，传授药学专业学生科学的理论知识，进一步优化教学方式，提升药学专业实习生的沟通能力，确保实习生更好的完成药房实习任务。
参考文献
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[2] 马明华，余自成，邱瑾，年华. 我院临床药学专业本科实习生培养模式初探[J]. 中国药房，2014，25（40）：3836- 3838.
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