时间：2022-09-09 10:26:15
引言：易发表网凭借丰富的文秘实践，为您精心挑选了九篇医生剖析材料范例。如需获取更多原创内容，可随时联系我们的客服老师。
一、要加强自己医德的修养，正确定位，做一名合格的医务人员。通过学习各位院领导的讲话报告，回顾自己以前的工作，我深受体会，明白做一名合格的医务人员必须要有高尚的医德。中国古代的许多医生都有着高尚的医德，正是因为他们有着高尚的医德，才能认真对待每一位患者，从而成为享誉中外的神医。而自己在工作中正是缺乏这一点。通过这次春训学习，是我真正明白医德的重要性，在以后的工作中，自己将认真负责的对待自己的工作和每一位患者，切实为每一位患者负起自己的责任。
二、在工作中服务理念不对，做不到本院所提倡的优质服务。通过学习韩院长的《创建优质服务，树立医院形象》的报告，真正切实认识到医院优质服务的重要性，在我们国家转型社会中，服务是决定医院长足发展根本，而我平时工作中的所做与医院的优质服务相差很大，在以后的工作中将从自身做起，搞好医院的优质服务，树立医院的形象。
三、对医院的制度、职责之星不到位，劳动纪律不是很熟。通过学习医院制度、职责、劳动纪律等，才发现自己的很多工作都没有按照医院的制度、职责、劳动纪律执行，这是自己一个很大的错误，作为一名医务人员，不懂法，法就不会保护自己，将来受害的肯定是自己，所以在以后的工作中，我一定要按照医院的制度、职责、劳动纪律办事，切实从每一件小事做起，真正做到知法、懂法、守法，用法律来约束和保护自己。
四、平时工作中的学习态度不端正。本次“春训”活动中，通过学习院领导的讲话报告，认识到作为一名医务人员学习是永无止境的，而自己在平时的工作中从不注重学习，把学习看做是一种负担，不积极参加院上和科室所组织的学习是十分错误的，我面对的是把生命交给我的病人，而自己的不注重学习将有负于相信我的每一位患者，也就是视生命为儿戏。明白这一点我才知道知识的重要、学习的重要，所以在以后的工作中我要加强学习，不断提高自己的知识水平，积极参加院上和科室组织的学习，并且要使自己的文凭要进一步提高。
“一创双优”集中教育活动中，认真学习了书记、市长、省委书记的讲话和报告。通过第一阶段的认真学习，结合个人思想、工作，对照先进，在思想观念、作风、发展环境三方面还存在诸多差距，需在今后工作中予以改进和提高，现就存在问题剖析如下：
一、思想观念方面
创新思想观念方面，有意识、少成果，尤其是少能够申报为成果的成果。工作中有一些小的方便工作的创新，如：设计并亲手制作的放射检测专用三角架，能够满足gbz138检测规范的要求；不断开展新的工作项目，是开拓但不是创造和创新；今年购进新仪器后，立即开展了新项目检测并为新项目检测设计制作专用辅助配件。
努力方向是申报开展科研创新、专利创新。
有条件要上，没有条件创造条件也要上。有创新才有发展，墨守成规是创新思想观念的大敌。破旧立新还要吹枯拉朽。针对上述问题，我将在今后的工作中，认真按照书记工作报告中提出的强化创新意识，进一步解放思想的要求，切实加强自身创造、创新能力和素质，围绕工作目标，以创造性的思维解决工作中的实际问题。
二、优化干部作风方面
干部作风包括思想作风和工作作风和生活作风。思想上要解放，“凡是法律没有禁止的、都是允许的”这句话已经流行了三十年，今天也流传到了濮阳。“发展才是硬道理”在濮阳固步自封、不进则退的今天也终于想明白了。濮阳要发展，濮阳必须谋求发展，濮阳需要大发展。只有发展才能解决发展中的问题。
今后目标是继续解放思想，改善工作作风和生活作风，对待革命工作要以十分的热情，对待人民要有十分的热忱。对待濮阳的发展要要以十分的关心。
三、优化发展环境方面
做好自己的工作，把工作干好，让服务对象满意，让人民的卫生事业得到大发展，就是自己地对优化濮阳发展环境的最大贡献。
服务劳动者、服务用人单位，保护劳动者健康，为企业的职业病防治工作出谋划策、多提合理化建议，及时并保质保量把委托的事宜做好，这就是对优化濮阳发展环境的贡献。
关键词 空腹血糖测定
现象1：王女士今年年初体检时查出糖尿病，一直注射胰岛素治疗。她每次到医院测空腹血糖时，就忍饥挨饿、停药禁水，还要排队，有时查完已近中午了。她来电询问，这样查得的空腹血糖准吗？
现象剖析：空腹血糖是指在最后一次进食后8～10小时不再有热量摄入测定的血糖。一般在清晨7～9点空腹状态下抽血，空腹血糖重复性好，是糖尿病诊断必查的项目。测定空腹血糖时，要注意空腹的时间不能太长或太短，否则会影响结果的判定，另外，不能进行剧烈的运动。
对于睡前使用中效胰岛素者，其疗效可以维持到次日早晨八九点钟，所以化验空腹血糖采血时间允许稍晚些，不用忍饥挨饿。常规清晨注射预混胰岛素治疗的患者，若因上午到医院抽血化验使治疗延迟，可在抽完血之后、进餐之前临时注射一次短效胰岛素。采用口服降糖药治疗的患者，化验空腹血糖时若采血时间较晚，使得早晨和中午的用药相隔太近，应酌情减少中午的药量，以免因两次药物作用叠加造成低血糖。
关键词 葡萄糖
现象2：张先生因糖尿病合并心肺疾病而住院治疗，由于病情需要，输液时医生在液体中用了葡萄糖加胰岛素，张先生知道后觉得自己是糖尿病患者，不应该用葡萄糖。为此与医生争吵起来。
现象剖析：大多数糖尿病患者认为只要吃了含糖的食品，就会使血糖升高，更何况是直接往身体里注射葡萄糖。其实，如果病情需要，糖尿病患者有时是可以输葡萄糖的，医生在适当使用葡萄糖的同时，会在葡萄糖中加入胰岛素进行治疗，这样既不会对血糖产生影响，也不会对患者身体造成任何危害。另外，医生对糖尿病患者的用药都有一定的原则，患者不必过于担心。值得提醒的是，糖尿病患者就医时需向医生说明自己的糖尿病病情，以便医生诊治。
关键词 胰岛素的早期应用
现象3：杨先生两个月前被诊断为2型糖尿病，他听说早期应用胰岛素可以修复受损的β细胞，当询问医生时，医生建议他先进行口服降糖药治疗。杨先生有些不明白：不是越早应用胰岛素越好吗？
现象剖析：随着近两年早期应用胰岛素理念的提出，一部分患者走入了误区：不管是什么情况，越早用胰岛素越好。有时候，早期注射胰岛素很有必要，但对于一部分患者而言，不一定需要早期应用胰岛素。
一般来说，早期需不需要用胰岛素，取决于致病原因。目前引起糖尿病的致病原因主要有两个：胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。
胰岛素分泌不足导致的糖尿病，早期注射胰岛素，确实对延缓胰岛功能衰退很有帮助。但是对于胰岛素抵抗导致的糖尿病，并不是体内胰岛素少，而是体内的胰岛素多，只是身体不能充分利用这些胰岛素罢了，在这种情况下，如果盲目注射胰岛素，就会给身体利用胰岛素带来更大的障碍，可能使病情恶化。而90％的2型肥胖糖尿病患者，都属于胰岛素抵抗，可以说，大多数肥胖患者不必早注射胰岛素。
需要注意的是，如果胰岛素抵抗早期没有得到正确治疗，病情发展到中晚期，就会造成分泌胰岛素的细胞功能受损、衰竭，进而导致胰岛素分泌不足，这时候才有必要注射胰岛素。
一些患者倾向于早期应用胰岛素，主要是因为害怕降糖药的副作用。实际上，医生会根据患者病情，酌情增减药物剂量，将其控制在安全范围内，况且人的肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能，因此这种担心完全没必要。而且真正因为服用降糖药出现严重肝肾功能损害的病例，在临床上也极为少见。
一般情况下，除了1型糖尿病、经口服较大剂量降糖药治疗后血糖仍控制不好的2型糖尿病、糖尿病发病急性期、严重的慢性并发症、糖尿病患者手术前期、妊娠期、糖尿病合并感染等情况，一般都可以不用胰岛素。但不论是哪种情况，都最好在专科医生指导下进行治疗。
关键词 胰岛素与降糖药
现象4：崔女士患糖尿病多年，医生最近建议她注射胰岛素，但是她担心用上胰岛素后，再也不能换服降糖药，为此内心颇有顾虑，想了解注射胰岛素后，到底还能不能换用降糖药？
现象剖析：在许多患者看来，一旦用上胰岛素，就不能换用降糖药了。其实，这种认识是片面的。有些患者注射胰岛素后撤不下来，不能换用降糖药，是因为患者病情所需，自身胰岛素分泌不足所致。比如1型糖尿病患者由于胰岛功能完全衰竭，因而必须终身接受胰岛素治疗以保证机体的代谢之需；胰岛功能完全衰竭的晚期2型糖尿病患者也需要终身使用胰岛素。
实际上，很多患者通过使用胰岛素，使自身胰岛细胞得以休息，自身胰腺修复及内分泌功能改善了，换用口服降糖药是完全可能的。2型糖尿病患者出现糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒）、手术期间以及血糖很高时必须用胰岛素治疗。至于以后能否停用胰岛素换用口服降糖药，完全取决于患者的具体病情，如胰岛功能状况、有无肝肾损害及严重的慢性并发症、是否出现口服降糖药失效等等。总之，能否换用降糖药和什么时候可以换用降糖药，还要咨询医生。
关键词 胰岛素保存
现象5：小柯1年前被确诊为1型糖尿病，每天都要注射胰岛素，但胰岛素的保存一直是他心头的一大难题。为此，他希望通过本刊了解到相关知识。
现象剖析：对于未开封的胰岛素，应在冰箱的冷藏室内（2℃～8℃）储存，注意不能放在0℃以下的冷冻室内，因为胰岛素是一种小分子的蛋白，冷冻后，其降糖作用将被破坏。如果没有冰箱，则应放在阴凉处。
如果胰岛素已开启，可以放在室温、阴凉的条件下，这种条件下储存时间不要超过30天。也可以在2℃～8℃的条件下储存，但在注射前，最好先放在室内让胰岛素温暖，这样可避免注射时的不适感，同时也能减少对皮下组织的刺激。
当患者乘飞机或火车长途旅行时，应随身携带胰岛素，而不要放在旅行袋等行李中，更不能放在托运的行李中。如果不超过一个月，可不放在冰箱中，且应避免药瓶暴露于阳光或高温、温度过低等特殊的环境下。住在旅店、宾馆等有条件提供冰箱的场所时，建议储存在冰箱冷藏室内为宜。
关键词 中药 西药
现象6：张女士患糖尿病两年，一直服用二甲双胍控制血糖，病情较稳定。最近她听说常吃西药有副作用，而中药对肝肾没有损害，于是她来信向本刊询问：治疗糖尿病是中医好还是西医好？
现象剖析：中医和西医在治疗糖尿病方面，各有优势。中药可以调节脏腑功能和机体平衡，在改善胰岛素分泌、预防并发症和改善症状方面，有其独到之处，但是降血糖相对西药较为缓慢。有些患者认为西药有副作用，而中药相对安全，对肝肾等重要器官没有损害。其实这是一个误区，如果血糖一直控制得很好，肝肾功能正常，西药是不会对肝肾造成损伤的；如果血糖长期没有得到有效控制，反而容易导致肝肾的并发症。也有些患者认为不严重时看中医调理，严重时再去看西医。这也是一个错误的认识。如果以这个作为看中医还是西医的标准，容易延误病情。现在很多糖尿病患者没有明显的“三多一少”症状，而且每个人的感觉都不一样，有的患者即使已经出现严重的并发症自己也没有察觉，因此，单凭自己的感觉很难判断病情的严重程度。
目前糖尿病仍然没有治愈的办法，只要到正规的医院就诊，脚踏实地的控制血糖，尽量减少并发症。中医和西医都可以控制糖尿病。
关键词 无糖酸奶
现象7：方小姐患糖尿病3年，平时对自己的饮食和生活习惯格外注意，所以自患病以来，她的血糖一直控制得不错。最近，方小姐开始饮用含阿斯巴甜的一种酸奶，特致电本刊问自己能否喝这种无糖酸奶？
现象剖析：因为血糖不稳定，对糖尿病患者来说，自由地喝瓶酸奶都成了一种奢望。近几年，无糖酸奶的上市为广大糖尿病患者解决了这一难题。
阿斯巴甜是一种新兴起的甜味剂，它主要是由两种氨基酸组成。阿斯巴甜摄入人体之后，能够正常地通过人体代谢，分解成两种氨基酸，氨基酸进入人体内的氨基酸循环，能够代谢掉，应该说对糖尿病患者也是安全的。
但是，市面上所谓的无糖酸奶和糖尿病患者需要的真正意义上的“无糖”是有区别的。因为酸奶是以牛奶为原料，通过微生物发酵支配的，本身含有相当多的乳糖，而乳糖在发酵过程中，有一部分被微生物利用，转化为乳酸等代谢产物，还有一部分乳糖残留，从严格意义上来讲，这种酸奶还不是真正的无糖酸奶，所以糖尿病患者也不能无限量的饮用。
关键词 穿鞋
现象8：患糖尿病10年的刘先生前几天买了一双懒汉鞋，刘先生穿着它又是买菜，又是遛弯。可没穿两天，脚就磨起了红疱，还差点感染了。
现象剖析：由于高血糖会引起全身周围神经、微循环和血管病变，累及足部。周围神经病变能引起足部皮肤感觉异常、肌肉萎缩、皮肤干燥和汗液分泌异常，降低足部的防御功能，足部皮肤易受感染，严重的还会导致局部或全部截肢；而血管、微循环病变则使足部的血液供应减少，各组织营养变差，一旦足部受到侵害，恢复起来将非常缓慢。
懒汉鞋的鞋底既薄又软，很容易被小石头等有棱角的异物硌着，对于有神经微血管病变的糖尿病患者来说，易使双脚受伤。因此，尽量避免穿“懒汉鞋”，可以选择鞋底稍微厚些，弹性好且防滑的牛筋底或橡胶底，鞋前部应为圆形或方形。买鞋时不能仅凭双脚的感觉选择，尤其是有糖尿病神经病变的患者，可用硬纸壳剪下自己的脚形，将其放入鞋中，帮助判断鞋的宽窄与大小。
糖尿病患者不宜穿新鞋，最好也不要走凹凸不平的路，更不宜长时间走路。患者穿新鞋时，要让脚和鞋有个“磨合期”，第一天穿新鞋的时间不超过半小时，第二天不超过1小时，然后逐渐延长时间。另外，在炎热的夏天，糖尿病患者也不要赤脚穿鞋，或是穿凉鞋。同时，每天应检查鞋内有无异物，鞋垫是否平整。
关键词 戒烟
现象9：马先生吸烟30多年了，自从患糖尿病后，家人和医生都劝其戒烟，当他痛下决心戒烟之后，原本控制稳定的血糖却又升高了。对此马先生很是不解。
现象剖析：大多数吸烟的人都有这样的体会，如果在饭前吸烟，通常吃几口就饱了，这是因为香烟中的尼古丁对胃粘膜造成刺激，使粘膜细胞肿胀，胃口自然不佳。而戒烟后，没有了尼古丁的刺激，胃口一下子大开，往往不知不觉就会吃多。在没有增加运动量的前提下，多吃往往是引起血糖升高的“罪魁祸首”。另外，对于烟龄长的人来说，刚戒烟时，会感到坐立不安，于是经常吃瓜子、花生和一些零食来排解，这些热量高的食物都可能引起血糖升高。
因此，糖尿病患者在戒烟时要尽量避开上述不良习惯，胃口大开时也不要多吃，饿一点没有关系，实在忍不住，可以增加运动量，做些舒缓的有氧运动，特别是游泳，消耗多余的热量。零食则要能省就省，实在想吃零食时，可以嚼嚼无糖的口香糖。同时，在戒烟的过程中注意监测血糖，适当增加测血糖的次数。
戒烟后血糖升高只是暂时性的，只要幅度不大，不必紧张。如果血糖升高幅度较大，可以向医生说明情况，在医生的指导下适当增加药量，一般来说，戒烟两个月到半年就会成功，等完全戒烟后再把药量调整到正常量。
关键词 司机与血糖控制
现象10：于先生是一位汽车司机，最近在单位体检中查出糖尿病，为此他很担心自己能不能再继续从事现在的工作。
现象剖析：由于司机的工作强度大，驾车时精神必须高度集中，每天要消耗大量的精力和体力。而且大多数司机生活无规律，经常不能按时进餐，缺乏有身体移位的全身运动，这些都是引发糖尿病的危险因素。
但绝大多数患糖尿病的司机是可以继续开车的。有一些司机处于糖尿病的特殊阶段，如血糖尚未控制稳定、有急性并发症（酮症、感染等）时，则应暂时避免驾车。当有较严重的慢性并发症时，如视网膜病变或白内障视力下降、肾功能不全、糖尿病足、心肌梗死、脑中风等，则应放弃驾车。
出车时，糖尿病患者一定要特别慎重。开车前最好测一下血糖，血糖过高会引起视物模糊，影响驾驶安全。但驾车途中更多的情况是低血糖，这可能是由药物引起或是没有按时进餐所致。尤其是服用长效的磺脲类降糖药（如优降糖等）以及使用胰岛素的患者，更容易发生低血糖。患糖尿病的司机出现头晕、无力、心慌、颤抖、冒冷汗等症状时，很可能就是低血糖反应。因此，最好随身携带血糖仪，以便随时监测血糖。如果出现低血糖反应，一般的应急措施是食用含有糖类的食物或饮料，休息片刻。如果长途驾驶，应该在驾驶室的小储藏柜中存放足够整个路程食用的含糖食物，最好每隔3~4小时停车加餐一次。
糖尿病司机还应注意适当运动。可在清晨及三餐后运动，也可以在等候乘客的时间做一些活动。轻松的全身运动有很好的降血糖作用，同时可增加胰岛素的敏感性，使血糖平稳。
需要注意的是，糖尿病患者患冠心病而出现危险症状的几率是未患糖尿病人士的2～4倍，对于这类糖尿病患者，除了每2～3个月做一次心电图检查、合理药物治疗外，还要少驾车或不驾车。
关键词 母乳喂养
现象11：患有2型糖尿病的王女士怀孕8个月了，现在每天用胰岛素控制血糖，目前血糖控制得很好，没有出现什么异常。但是她很担心产后是否能母乳喂养？对小孩会不会产生不良影响？
现象剖析：母乳对孩子来说非常重要，它不仅最适于婴儿消化吸收，而且里面含有对婴儿有益的抗体，这些抗体婴儿出生后最初6个月内自己不能合成，因此母乳可以提高婴儿的抵抗力，防止某些病毒和细菌的侵害。对于糖尿病妈妈来说，同样拥有哺乳权。糖尿病妈妈的血糖虽然不稳定，但其乳汁的甜度不足以导致幼儿得糖尿病，因此不要轻易停止哺乳。即便是进行胰岛素治疗的糖尿病患者，也不影响正常哺乳，因为胰岛素的分子较大，幼儿食用含有胰岛素的母乳也会在消化道里被破坏，不易被吸收，并不影响乳汁质量，所以糖尿病妈妈可以进行母乳喂养。但在使用胰岛素控制血糖时，最好选用正规人胰岛素，而不要用动物胰岛素。虽然胰岛素类似物控制血糖效果更好，但目前尚无足够的临床证据表明胰岛素类似物无副作用，因此，也不推荐用胰岛素类似物。
需要注意的是，如果母亲哺乳期口服降糖药则要小心，特别是磺脲类药物很可能导致幼儿胰岛β细胞增生，使幼儿容易发生低血糖。此外，磺脲类药物也会影响幼儿的发育。因此，不主张哺乳期母亲服用口服降糖药。此外，为了减少低血糖发生，鼓励母亲定时、定量进食碳水化合物。在喂乳之前吃一点小吃，有助于预防低血糖的发生。
此外，喂乳期应该通过饮食或运动疗法，严格控制自己的血糖，为自己的宝宝提供健康“食品”。
关键词 避孕
现象12：刘女士是位1型糖尿病患者，刚刚结婚一年，因目前没有生孩子的打算，所以一直采取避孕措施，但不知什么样的避孕措施会对血糖造成影响。故来信咨询。
现象剖析：糖尿病患者所采取的避孕措施与非糖尿病患者并无本质上的差别，但某些以性激素为材料的避孕药可能会影响患者的血糖水平，糖尿病患者在使用时要特别注意监测血糖。
对血糖有影响的除了口服避孕药，还有一些避孕器械，如某些子宫内放置的避孕环等。因此，在准备服用这些口服避孕药或者使用药物性避孕器械时，应频繁监测血糖水平，尤其在开始采用这些避孕措施的1～2个月内。一旦发现血糖升高，需要在医生的指导下增加降糖药剂量，并且调整饮食和运动量。
另外，最好在避孕1个月后测定糖化血红蛋白、血压、血胆固醇、甘油三酯水平，并且注意定期检查上述项目。
有些研究显示，避孕药有可能增加发生心血管病的危险性，而糖尿病本身也会增加心血管病变的危险性，因此，正在避孕的女性糖尿病患者应严格控制血糖，并绝对禁烟。
关键词 经期血糖
现象13：李月是个正值花季的1型糖尿病患者，平时血糖控制得很好，但一到经期，血糖就会忽上忽下，把年龄尚小的李月弄得心神不定。
现象剖析：经期血糖水平出现波动，是因为女性体内的雌激素和黄体酮分泌增多，高水平的黄体酮会引起暂时性的胰岛素抵抗，使胰岛素的效率降低，导致血糖水平比平时高；而较高水平的雌激素能够升高胰岛素的灵敏性，又使血糖水平比平时低些，因而出现经期血糖忽高忽低。另外，有些女性由于经期情绪的变化，常常导致肾上腺素、糖皮质激素、生长激素等升糖激素升高，是血糖波动的主要诱因。为了缓解紧张的情绪，还有些女性会“大吃特吃”，摄入过多碳水化合物和脂肪类食物，更让血糖难以控制。
经期出现血糖波动不必过度紧张，也不用通过调整药物的用量来刻意控制经期血糖，否则会因反复改变药量，反而不好掌握日常的用药量，导致月经期后血糖的波动。在月经期间，糖尿病患者可以适当增加血糖的监测，如一天测3～4次，饮食上少吃多餐、严格控制饮食、固定吃饭时间、减少盐的摄入、不喝酒和咖啡等刺激性饮品，增加运动量等，多数人能自然的控制好血糖。另外，保持轻松稳定的情绪、平和的心态，来减轻经期综合征的种种不适，也可避免血糖的波动。
关键词青春期血糖
现象14：15岁的杨扬在7年前查出1型糖尿病，血糖控制尚可。自从进入青春期后，血糖变得难以控制，在进行控制饮食、加强运动调控之后都无济于事。为此，父母带她到医院进行了胰岛素用量的调整。
现象剖析：1型糖尿病患者在青春期普遍存在的问题，就是血糖水平较青春期前高且波动较大。一般情况下，青春期前的儿童平均糖化血红蛋白水平较低，然后逐渐升高直到青春期，在青春期后糖化血红蛋白水平又渐下降。
对于1型糖尿病患者来说，青春期是血糖控制的一个重要时期。随着青春期第二性征的出现，体内代谢随之发生变化，进而会影响糖尿病儿童的胰岛素分泌，加上心理、社会压力的增加导致血糖波动。青春期血糖的控制情况是影响并发症是否发生、何时发生的一个重要因素。如果青春期的血糖发生变化，可以使1型糖尿病患者的血糖难以得到稳定控制，并可能引起多种并发症的发生。据研究显示，青春期高血糖所引起的微血管损害，比青春期前高血糖所引起的微血管损害严重得多。
糖尿病的男孩子14岁以后，女孩子12岁以后，除了控制饮食、增加运动，胰岛素用量的调整也是必不可少的，应有意识地增加监测血糖的次数，如果发现血糖有波动，要及时到医院进行调整。
关键词 上学与糖尿病
现象15：刘妈妈的女儿患糖尿病8年，自从确诊糖尿病起，刘妈妈带着她跑遍全国，以求得到治疗糖尿病的良方，结果不但没有得到及时正确的治疗，反而耽误了女儿学习的机会。
现象剖析：很多患儿家长因为急于根治孩子的疾病而使他们失去了学习的机会，甚至有的家长认为得了这种病孩子就不能像其他小朋友一样上学了。实际上，糖尿病孩子不但能够上学，而且家长应鼓励他们上学，并为其提供正常读书的有利条件。
多数青少年糖尿病患者是1型糖尿病，需要胰岛素治疗，血糖受各种因素影响而容易波动，加上未成年患者自我管理能力差，需要家庭、医疗机构和学校多方合作，给予关怀和帮助。
家长除了帮助患病学生学习糖尿病防治知识，提高其自我管理能力外，还应认真做好以下事宜:
首先，糖尿病中小学生一般不宜住校，应当选择离家近的学校就读，以便能按时注射胰岛素和进餐，并得到家长的监护。
第二，处理好体育课同胰岛素用量及加餐的关系。上体育课当天，学生应减少一些胰岛素用量，根据注射胰岛素的具体情况和体育课的具体时间，咨询医生，确定具体减少多少胰岛素；上体育课前，还应少量加餐，以防止低血糖的发生。
第三，这些学生的书包里，应随时备些糖块或巧克力，以便发生低血糖时急救。
第四，家长应将病情告知老师和同学，并与他们保持密切联系，使他们充分了解学生的病情、低血糖的表现与急救措施，同时，取得他们的理解、关心和必要的帮助。
一是要新，要追求材料的鲜活性。像在大山里担负起十里八乡的健康的医生李春燕，在无声世界里勾勒人性光辉的演员邰丽华，在孤寂山岭间传递信息的邮递员王顺友……关注这些新鲜的材料能让我们的文章充满浓浓的时代气息。下面这段文字是“感动中国”人物获奖者丛飞的颁奖词：
从看到失学儿童的第一眼到被死神眷顾之前，他把所有的时间都给了那些需要帮助的孩子，没有丝毫保留，甚至不惜向生命借贷；他曾经用舞台构筑课堂，用歌声点亮希望。今天他的歌喉也许不如往昔嘹亮，却赢得了最饱含敬意的喝彩。
熟悉丛飞的同学，若能从这里切入，精美而感人的故事也许会汩汩而出。
二是要实，注意材料的充实性。大家也许记得，2005年8月28日，在洛川县境内发生了一起严重的车祸，一辆旅游车与一辆载重40吨的加长大卡车猛烈相撞，一瞬间惨剧发生了。讲到这个故事，同学们自然不会忘记有着“中国女孩”之称的旅行社导游员文花枝。2006年北海一考生写作的《对花枝的牵挂》一文，便用到了这新颖的素材，入微的刻画，令文章熠熠生辉：
不知过了多久，文花枝醒来了，眼前的一切似乎是一场噩梦：旅游车变了形，游客们血肉模糊，哭喊声、声、血腥味包围着自己。她被这一切惊呆了，唯一能意识到的就是自己没有死，凭着这个意识，23岁的姑娘努力让自己镇定、清醒，她要去看看游客们怎么样了。文花枝打出了报警求救电话，又立即向新天地旅行社报告了事故消息。听到游客们痛苦的，她用尽全身力气大喊：“大家一定要坚持、救援人员马上就来了……”就是这个声音一直鼓舞着受伤的群众，直到救援人员到来。
文章不是简单地对人物进行概括或评价，而是用具体的细节对文花枝进行了具体生动的描写，读来言真意切，感人至深。
三是要巧。把握材料的详略性。2006年长沙市一位考生在对洪战辉的生活作概括时，先采用的是全面的、简略的描述：
每天一早，六点准时起床，为妹妹“小不点”做早餐。七点，妹妹要到一公里之外的小学上学。送走妹妹后，他才开始一天的学习和工作。为了挣得兄妹俩的生活费，他在课余时间要推销商品。他说：“只要你信心不倒，什么都不能打倒你；只要你心中充满爱，也将更加精彩。”是爱和坚强，让他的人生熠熠生辉，他就是洪战辉。
一段文字，将“中国男孩”洪战辉一天的生活进行了简要概括，这些内容有写关心妹妹的，有写他学习生活的，有回忆他过去推销商品的。考生就在极为节省的笔墨中较为全面地介绍了人物的基本情况。
四是要深。体现材料的思想性。要学会从小事出发，挖掘小事背后隐含的社会意义和价值。如一考生在讲述完丛飞的故事后，没有停下来，而是进行了一番深入剖析，也正是这种深入的剖析，使文章的主题也极为深刻了。文章是这样写的：
关键词：口腔护士；职业要求；职业规划进展
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0421-01
随着我国人们生活水平的提高，人们越来越重视口腔疾病，口腔护士在诊疗过程中的作用也越来越重要，口腔专业是一个专业性比较强的行业，在国外被视为专业的，都必须经过长期的、严格的教育，有很高的道德素质要求，有非常强的自律规范。口腔医疗卫生行业是一个比较特殊的群体，其中口腔护理人员更有别于综合医院的护士。口腔护士不仅有临床上的理论知识，还要掌握口腔专业的护理技术，口腔诊疗的感染控制方法等多方面的护理技能[1]。
1 中国口腔护理学的发展
1.1 口腔护士的教学:我国口腔专科护理学校为数不多，大多数的口腔专业护士都是从学校毕业以后，在以后的临床工作中培训学习的，我国普通卫生学校护理专业的教学任务以基础教育为主，没有完全针对口腔专科护理的教育，在临床实习中几乎都是在内外科的学习，没有在口腔门诊的学习，以致于大多数护士毕业以后对口腔护理以及门诊的配合医生操作都是比较空白的，操作不规范，以致于医生对护士的工作能力产生误解。口腔专科的护理教育成为口腔专科护士继续教育的主要任务之一。口腔专科护理技术需要经过长时间的临床实践和经验总结，才能成为一名熟练掌握专科护理技术的护士。口腔护理学是护理学的一个分支。培养不同层次的的口腔护理专业人才，以满足各级口腔医疗机构的护理工作需求，是现在学校培养的目标和发展方向[3]。
1.2 口腔护士的特点:口腔护士的特点是配合医生操作，随着口腔医学的发展，口腔护理学近年来发展较快，从过去的的椅旁护理，传递材料，准备器械，发展到今天的口腔“四手操作”技术的运用。伴随着社会的发展和时代的进步，医疗科学技术的不断提高，以及人们对健康的需求的提高，新世纪的医院和门诊无论在经营和服务上都发生了巨大的改变，护理水平和护士素质直接影响医疗科学的发展[2]。
2 口腔专科护士职业的要求
近年来，随着医疗体制改革的深入和健康观念的转变,护理的理念和内涵发生了重大的变革,人们对护士的要求越来越高,良好的护士要求达到内强素质、外塑形象 、增进与患者之间的交往,形象是一个人内在素质在行为和精神面貌上的表现，它主要包括有外表和态度。口腔护士工作时要微笑向询问者做满意的回答，交流时护士不要戴口罩，与病人交谈要亲切，亲切向病人了解病情，给予健康指导，然后指导患者就诊，口腔门诊护士要做到工作服大小合适，平扶无褶皱无破损，要干净，内部衣领，袖口，裙边不得外露；长袍配裙子用于非四手操作的护理工作；长袍配长库用于四手操作，鞋保持鞋面干净，穿鞋不露脚趾，不踩鞋跟[8]。袜子以白色，肉色，淡灰色为宜，不能于工作服外，不能裸脚上班。帽子根据工作性质选用合适款式，尽量包住头发，碎发不能外露，头发不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露，接触喷射物时戴防护面罩。指甲不能涂有色指甲油，不能留长指甲。不带戒指，不能戴垂吊耳环。治疗前礼仪是接诊，主动向病人介绍自己及主治医生，协助病人妥善放置私人物品。注意病人的整洁包括系好围巾，请病人漱口，递纸巾；作好防感染和防交叉感染措施，治疗过程中要集中精神，主动配合医生，不谈论与治疗无关的事情，不使用通信设备，注意病人整洁，保护隐私。治疗完成后请病人漱口，双手及时递纸巾，弃去围巾，整理面容，术后保健指导等。口腔门诊护士代表了一个门诊和团队的良好形象，在工作中应做到精神饱满、着装整洁、举止文雅、动作轻柔、态度和谐、沉着冷静、语言柔和精练、端庄稳重的职业形象和素质，口腔门诊护士形象和素质在护理活动中表现出来的精神面貌和行为特性反映了门诊护士素质与整体素质和整个团队的医德医风。 口腔专科护士要熟悉了解口腔专科常见病的病因，临床症状和体征，治疗原则，治疗步骤；掌握牙科材料的使用方法及常用药物使用方法局部用药的制作保存，使用方法；掌握口腔专科的护理技术；掌握口腔诊疗感染控制方法，口腔专科设备与器械的清洁消毒与养护方法。口腔护理是临床工作的重要环节，提高口腔专业知识和口腔护理知识的学习才能工作中不断提高护理技能[7]。
3 职业生涯规划进展
职业生涯规划是指员工和组织对员工个人的职业生涯进行设计、规划、执行、评价、反馈和修正的一系列过程。口腔护士职业生涯规划是指设计口腔护理人员的专业发展计划，是组织结合自身发展的需要，对个人的专业发展予以指导和鼓励，并采取相应的保证措施，达到既满足组织对成员不断提升口腔护理质量的要求，又满足口腔护理人员个人的职业发展愿望，进而实现组织发展目标与个人发展目标的相互协调和相互适应，实现组织与护理人员的共同成长、共同受益[10]，作为一名护士,在面对所从事的护理工作时,是把它视为谋生的职业,还是终生发展的事业,这对护士在其职业生涯中的发展是至关重要的，我们要在工作中对每一步骤的时间、顺序和方向做出合理的安排,以实现自我价值。医院的发展离不开护士综合素质的提高,相应的护士个人发展也离不开医院环境,二者目标利益上的一致性和共存性为实施护士职业生涯规划构建了基础平台。因此，口腔护理职业生涯规划是个人计划自己在护理专业生涯中根据专业发展和个别需要获取相关的知识与专业技术,制定需要达到的目标,设计达到目标所要的条件,并通过自身的努力,最终实现既定目标的过程[12]。
3.1 自我剖析:即自身条件分析,这是职业生涯规划的关键,因为职业生涯规划具有可行性和个人化的特征。只有熟悉自己掌握的知识与专业技能,分析自己的自身价值特征、了解自己的兴趣和性格特点等多方面的个人情况,才能在以后的工作中以便了解自己的优势,通过这几个层次的自我剖析之后,对自己形成一个客观、全面的认识和定位,找到自己的不足之处，进行改正、努力，才能在工作中找到适合自己的职业发展方向[13]。
3.2 进行职业分析:我们需要明白口腔护理的职业特点和职业能力要求。现代口腔护理专业已经形成了完整的理论体系,口腔护理活动从医院扩大至社区,服务对象扩大到健康人群,护理与医疗的关系转变为合作关系,口腔护理的任务转变为护理整体人群的口腔健康。对现代的我们而言,要适应这种发展变化,需要不断建立、调整职业理念以适应社会的发展,更好地为人类健康事业服务。现代口腔门诊要求专业护士应具备良好的职业素质,对待工作认真负责,富有爱心、同情心,有较强的团队精神,有良好的沟通技巧。口腔护士通过学习护理理论知识,掌握护理技术操作技能,在临床实践中经过一段时间的经验积累,从而对护理这一职业的内容、特性、发展趋势有一定的认识,然后根据自身条件分析设计自己的职业生涯[14]。
3.3 确立职业目标与策略:通过自我剖析认识自身的条件,并对口腔护理这一职业有所了解以后,就需进一步确定职业发展的方向。要明确职业目标可定长期目标、中期目标和短期目标。长期目标为最终追寻的结果,中期目标是整个生涯发展的中途,短期目标是近期内完成的专业发展目标。目标明确了,就有了奋斗的方向。制定的目标要切合实际,应根据自己的实际情况而定,不要好高骛远。而后制定为实现职业生涯目标所采取的各种行动和措施。在工作早期阶段,要注意加强专业基础知识的积累,及时更新知识,培养处理问题的能力,克服依赖心理,要主动地开展工作,正确分析工作中的不足,不断总结和积累经验。到了中期要注重精通自己的专业,多参与临床的学习，多动手参与，多与医生沟通要尽快把专业的东西学好。
3.4 加强职业认同感的培养:由于口腔护理专业自身的特点及社会人群对口腔护理价值认识不足的现状,在一定程度上影响了口腔护理专业学生专业思想的稳定,学习的热情不高。因此需要有计划地认识专业,喜欢这个专业，坚定口腔护理专业信念。使口腔护理职业朝着既符合自己兴趣又能提高自身专业素质的方向发展，建立合理的知识结构。只有知识的不断积累才是成功的基础,口腔护理人员不仅要具有相当丰富的理论知识,还要掌握自然科学、社会科学、管理科学、应用科学、人文艺术、生活艺术于一体的多学科性的综合教育,这是社会发展、医学进步、医学模式转变、人们对医疗护理质量要求不断提高和护理教育逐步国际化的必然趋势，在工作中不断拓展知识面,形成合理的知识结构,这样才能跟上职业和社会的发展要求[15]。
总之，随着人们对口腔行业的了解，对口腔行业也有了新的认识，口腔行业不仅是医疗行业，还是服务行业，保健行业，这就要求口腔从业人员医疗专业化，服务商业化，保健社会化，具备职业素养和职业道德。中国口腔行业的发展是极其迅速的，这样就带动了口腔护理行业的转变和改革，为口腔专科护士从业人员创造了机遇与挑战。
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一、基本情况我科现有干部职工**人，其中：党员**人（男党员**人，女党员**人），群众*人；科级干部**人，科员*人；大专以上文化程度**人。全部参加了学习实践活动。
深入学习实践科学发展观活动试点活动从*月*日起，到目前历时***多天，主要经历了“学习调研”，“分析检查”，“解决问题”，“完善制度”，“测评总结”五个阶段。在整个“试点”活动过程中，我科党组书记、科长***始终负起第一责任人的职责，带头抓好学习教育活动，把学习教育活动作为工作的重中之重予以高度重视，集中精力，抽组得力人员组成“试点”活动领导小组和办公室，对“试点”活动精心组织、周密计划，并认真贯彻工商总科倡导的“四个统一”和“四化建设”的目标。为保证“试点”活动的扎实推行，始终注重做到了“四个坚持”：坚持把学习提高贯彻到活动的始终，使每个党员干部受教育、得提高；坚持发动群众依靠群众，广开言路，真正找准领导班子和机关建设存在的突出问题；坚持理论联系实际的学风，拿起批评与自我批评的武器，开展积极向上的思想斗争，增强了领导班子的凝聚力和解决自身问题的能力；坚持边整边改，不断扩大和巩固“试点”活动成果，达到了预期目的。
二、基本做法
我科严格遵循规定的方法步骤，精心组织，周密安排，紧密结合思想和工作实际，创造性地开展工作，保证了学习教育活动的顺利进行，取得了明显成效。
（一）领导高度重视，周密安排部署。全院深入学习实践科学发展观活动试点工作动员部署之后，我科领导高度重视，及时召开了党组会议，统一了思想，明确了认识，研究成立了我科试点工作领导小组及办公室，制定了《XXXXX实施方案》，建立健全了工作职责，悬挂了“深入开展科学发展观试点活动”横幅，设立了科学发展观园地，各项准备工作达到了充分有序的要求，为试点工作开好头、起好步奠定了良好的基础。认真研究制定每个阶段工作方案、行事历、学习日程安排表，并严格遵照执行，抓好落实。
（二）统一思想认识，深化理论学习。在院进行动员的基础上，*月*日上午，我科召开了动员大会，全科党员干部**人参加了会议，我科试点工作领导小组负责人作了动员讲话。同时，我们充分利用召开座谈会、开展谈心活动等形式将思想发动和学习贯穿于整个试点工作的始终，先后召开不同层次座谈会*次，开展谈心活动**人（次）。通过声势浩大的全面动员和耐心细致的思想发动，增强了干部职工参与学习教育活动的自觉性，确保了人员、时间、内容、效果“四落实”。为了深化学习效果，我科坚持做到集中学习人人签到，定期公布学习出勤情况，定期检查学习笔记；共学习时间***小时，干部职工自学时间人均达到**小时；党员干部学习笔记达到*万字以上，撰写心得体会人均为*篇；编发科学发展观简报**期；主要实施方案等文件面向机关进行了公开、公示。
（三）采取多种渠道，广泛征求意见。这次学习实践活动一开始，我科就十分注意发动群众，坚持开门搞“试点”，按照“自己找、群众提、上级点”的思路，采取设置意见箱、开设热线电话、开设网络专栏、召开座谈会等灵活多样的方式，开门纳谏，广开言路，多层次、多方位地听取了干部职工和社会各方面的意见建议。组织召开科机关干部职工征求意见座谈会各一次，认真听取了广大干部职工的意见和建议，归纳梳理为四个方面：一是按照科学发展观的要求加强干部的思想教育工作，切实解决人员的思想认识问题；二是努力培养一支适应科学发展观要求的医生队伍；三是希望了解群众疾苦，倾听群众呼声，关心职工身体健康，每年组织一次体检；四是加强服务意识，拓展和提高服务质量。
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。
开展孕产前健康教育服务是乡镇计生服务机构工作的重要内容。孕产前健康教育服务内容广泛，在时间上包括了婚前健康教育、孕前健康教育、孕期健康服务三个方面的内容。能为辖区群众提供优质的孕产前健康教育服务，我们对此进行了积极的探索和实践，加强了健康知识传播的质量控制，以促进健康教育效果的提高［1］。我们开展的孕产前健康教育服务内容主要包括：
1 婚前健康教育服务的内容包括：
1.1 培训：每周定期举办婚前男女生理卫生知识培训班，开展性卫生、生育和遗传知识的教育。
1.2 家庭服务 根据每对男女的特点，给予具体指导，结合形式多样、参与性强的健康教育与促进活动［2］。
1.3 婚前医学检查，以防治生殖道感染及乙肝等疾病，有效降低了妇女生殖道感染，达到提高健康水平和生活质量的目的［3］。开通热线电话，开设24小时紧急避孕门诊，开展卫生咨询，并对未保护性同房后的青年，给予紧急避孕措施的指导。
2 孕前健康教育服务的内容包括
2.1 培训。对准备生育的夫妇进行遗传咨询，讲授优生优育，妇女一生各时期的生理特点及月经周期表现、最佳受孕时机选择、妊娠生理、妊娠早期注意事项等。针对受孕时期、分发有关孕早期卫生知识的健康教育处方。
2.2 家庭服务。协助夫妇制定生育计划。
2.3 为夫妻双方进行健康检查，发现疾病即予治疗。④建立电话联系，及时解答问题。
3 孕期健康服务的内容包括
3.1 培训。对孕妇夫妇进行妊娠期间生理、心理变化等专题讲课。于孕早、中、晚期分发将有关知识的健康教育处方。针对孕妇情况给予具体的生活、卫生、营养、胎教、保健等指导，母乳喂养知识宣教，指导孕期保健训练。
3.2 对孕晚期的夫妇进行产前、分娩过程的生理、心理变化的预防性健康教育，介绍导乐分娩。帮助其熟悉产房的环境。对孕妇进行家庭电话咨询服务，了解其情况，督促其来院进行产前检查，并解答有关问题。孕妇来院就诊，对县区孕产妇出车接送(只收汽油费)。为高危孕妇建立专门档案，专人保管，让其在专家门诊就诊，进行病情答疑和健康教育，并进行跟踪服务。孕期全程服务。
3.3 妊娠后及临产前，孕妇夫妇可选择自己信任的产科医生作为孕期保健医生(义务)。该医生诊治异常情况，及时回答孕妇夫妇提出的问题。孕晚期，保健医生与孕妇夫妇共同设计分娩计划、监护计划。广泛宣传孕期家庭自我监护，主要内容是孕妇按要求自数胎动，丈夫帮助听胎儿心音。
4 产时健康教育服务的内容包括
4.1 产时培训与健康教育。在产房的宣教室对临产及先兆临产的产妇进行产房环境、条件的介绍；正常分娩经过及如何配合分娩的健康教育。发放产时保健处方，解答问题，指导产妇多进高热量易消化的食物及水分，指导产妇宫缩时深呼吸、间歇时全身放松。并教给产妇一些减轻疼痛的按摩手法。遵循卫生科普既要强化卫生精品知识，突出科学性的特点，又要遵循普及的规律，紧紧围绕科学性、生活性、趣味性、教育性的原则进行健教材料的选定［4］。
4.2 导乐式分娩［5］。向产妇夫妇介绍导乐式陪伴的分娩目的和意义，有关制度及注意事项。导乐陪伴者可以是助产士、护士或医生，她们必须确立以产妇为中心的服务模式给产妇以支持和鼓励。
总之，开展婚前健康教育服务，需要充分发挥计划生育、卫生部门、宣传新闻等部门的主导作用，发挥乡镇计生服务机构业务技术指导的作用；同时加强能力建设，规范业务管理，加强和配备相应的专业技术人员及工作需要的设备，开展健康教育与健康促进培训，提高基层计生服务机构人员的健康教育工作能力与水平，将人员培训纳入单位考核机制，定期进行考评；才能杜绝有损健康的生活方式，真正促进健康教育效果的提高。
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平时多喝水好处多，这是英国最近出版的一本新书中提出的。书中强调，水具有复原能力，能改善血液黏稠度，帮助脑部周围的微血管扩张。因此，只要每天喝大量的水，就能降低发生中风的机会。
这本书首次从喝水的科学观点出发，对水与疾病之间的关联性进行了剖析，并让读者认识到，如果水分摄取不足，很有可能患上中风、肥胖症等。
此书作者曾因政治案入狱服刑，在一次偶然的机会中发现，两杯水就能让一名囚犯在8分钟内完全消除严重的胃溃疡疼痛，因此他开始研究喝水的疗效。经对三千多位病患的临床观察后，他发现水不仅对生理疾病有效，甚至因抑郁症、压力大所引发的身体疼痛，水也能有效地减缓。
专家提醒大家，儿童的新陈代谢率比成人要快，对水的依赖也比大人更多，但决不可把可乐、果汁、咖啡、茶或牛奶当水喝。要确保健康，只有先建立良好的饮水习惯。
农药会提高帕金森病发病率
美国的一项大范围前瞻性研究显示，接触农药的人帕金森病患病率比不接触者高出70％，而从事接触其他有害物，如石棉、煤炭、石灰粉、化工制剂、酸制剂或溶解剂等的人，则不会增加该病患病率。
研究结果发现，如果将年龄、性别和其他帕金森病危险因素考虑进去，那么有农药接触史者，其帕金森病的发病率要高出不接触者70％。在这些农药接触者中，多为农民、牧民、渔民和蓝领工人。非农民患帕金森病的农药接触史，最可能的解释是这些人在家中或花园里使用杀虫剂。
研究人员下一个研究内容是，哪些种类或什么强度的杀虫剂容易造成帕金森病。
印尼传统食品可预防糖尿病
日本一项最新研究证实，印度尼西亚传统食品“天贝”可预防糖尿病等由不良生活习惯引发的某些疾病。
天贝也称“印尼黄豆饼”，由黄豆去皮煮熟后，接种芙蓉等植物叶片上附着的少孢根霉发酵而成。研究小组以56人为试验对象，研究天贝在预防由不良生活习惯引发的疾病方面的功效。他们让研究对象连续4周每天食用50克天贝，然后分析食用前后血液有何变化。结果表明，所有人血液中标示糖尿病发病危险程度的物质都有所减少，并且在停止食用天贝2周后这种功效依然显现。此外，试验对象体内的低密度脂蛋白胆固醇(即“坏胆固醇”)的代谢物指标均有明显降低。
用药失误每年伤害150万人
美国医学研究所(IOM)最近公布的一份报告，用药失误是最常见的医疗失误，每年有150万人受到伤害。这个问题相当严重。该研究所具有就科学和医疗问题向政府提供建议的权利。
报告指出，每年用于处理医院用药失误所花的额外费用高达35亿美元。IOM估计，这些伤害中至少有四分之一是可以避免的。报告建议，所有的医疗保健提供者和药店到2010年都要采用电子处方体系。他们也呼吁规范药品命名的用语。
IOM报告中针对患者的建议包括：如果药的颜色或形状和以往不同，一定要打电话问清楚阅读用药指示，根据它来服药：保存一份服药物的清单，以便医生根据其来避免药物之间的相互作用。
体外培育器官获得动物实验成功
厦门大学在一种全新的人体组织器官病缺损治疗手段研究方面，取得了重大进展。
此是继组织器官移植、重建手术之后，治疗病缺损组织器官的第三种手段。该技术可用于皮肤、软骨、骨骼，肌腱等组织器官的体外构建，目前在动物实验研究中已取得满意结果。
这项工程是将种子细胞，支架材料以及生物活性因子等结合起来，在体外构建具有生命功能的组织器官，然后再将这种人造器官置入体内，修复治疗病缺损部位。科研人员从贝类、螃蟹壳、虾壳等海产品中提取出壳聚糖，与其他天然材料复合，通过一定工艺制成具有生物活性的支架材料，再从体内组织器官提取出种子细胞，在体外培育组织器官。
研究人员介绍说，如果把支架材料比作土壤，把组织器官的细胞比作种子，把不同的细胞“种”到支架材料上，就可“种”出人体器官来。
慢性神经功能异常是糖尿病的早期信号
在不明原因的慢性神经功能异常患者中，葡萄糖代谢异常(机体将糖转变为能量发生困难)的发生率是正常人群的2倍。
许多老年人发生这种神经功能异常。有人出现“燃烧样足”症状，而另一些人有下肢不舒服的感觉，但多数患者不容易早期发现病因。当实验室检查不能找到病因时，这种神经病变称作“慢性自发性轴突多发性神经病”，其中只有7％～30％的人能最终找到发病原因。
研究人员对在2003年1月至2005年1月诊断出慢性自发性轴突多发性神经病的100名患者，进行了全面的神经学诊断和空腹血糖检测以及糖耐量试验。在糖耐量试验中，有62名患者空腹血糖异常，包括24名未确诊糖尿病患者。当前研究结果表明，糖代谢异常有可能是神经病变的发病原因。
医学专家通常认为，糖尿病患者的多发性神经病变是长期高血糖的结果。近来研究证明，伴有糖耐量低减的神经性病变症状，可以成为糖代谢异常早期诊断的征象。
体胖不一定心宽
体型肥胖的人常常被形容为“心宽体胖”，但研究结果却显示实际情况并非如此。美国最新研究指出，肥胖的人不仅不见得比平常人更乐观开朗，甚至还较易引发抑郁症等精神疾病。
这是一项针对9125名成年人进行的一项医学研究。结果显示，肥胖者发生抑郁等心理精神疾病的几率，比一般人高了25％。
一般人对肥胖者“比较乐观”的印象与实际情况并不符合，因此医生们也应该注意观察肥胖者是否有抑郁症。
橘子汁有预防骨质疏松作用
美国的研究人员发现，常规给实验室小鼠喂橘子汁或葡萄柚汁，能预防骨质疏松症。
在美国，骨质疏松症影响到200万男性和800万女性。世界上每年因骨质疏松而引发的髋骨、椎骨、腕骨骨折的人数有150万人。骨质疏松症是一种无症状的老年性疾病，但如果能保持骨骼的强壮，也许可以预防这种疾病。
在持续两个月的研究中，36只雄性小鼠被分成4组，18只按常规饮食饲养，其他小鼠进行后分组，分别给予普通饮食、普通饮食加橘子汁和普通饮食加葡萄柚汁。目的是因为激素有减少抗氧化剂作用。男性随着年龄增长，素的分泌也在减少。每天早晨给予小鼠新鲜的葡萄柚汁或橘子汁(加碳酸氢钠以中和其酸性)。结果发现，小鼠的骨密度增加了。
是什么在小鼠骨骼状况改善中发挥了作用7在橘子中有400多种化学成分，研究人员认为可能是橘子中的柠檬苦素。有关柠檬苦素预防人类多种疾病的研究越来越多。
关键词：病案质量；医疗纠纷；防范；重视；做法
医疗纠纷已成为当前社会的热点问题之一，病案作为医疗诉讼中的法律文书被提升到重要的地位，法律对医疗机构病案管理及医务人员的医疗文书要求越来越高[1]。随着社会的发展，公民法制意识的不断加强，特别是《中华人民共和国侵权责任法》的实施，需要法律部门解决的医疗纠纷呈不断上升趋势，而无论发生何种纠纷，其病案都会立即成为用以查明事实和追究有关责任的依据，甚至成为法律上的物证。笔者结合实际工作，谈谈我院的具体做法及体会。
1 增强法制意识，重视病案书写
医疗文书是医疗工作的重要环节，做为医务人员要要规范病案书写，并严格遵守认真严肃、一丝不苟书写病案的态度。对即将上岗的医师和进修医师等要进行岗前培训，严格遵守国家卫生部2010年的《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》并深刻理解掌握，做到内容真实完整、重点突出、条理清楚、逻辑性强、使用规范的医学术语，认真、及时又准确地书写病案，确保病案的质量[2]。同时还可以规定时间组织有关病案管理中存在不足之处的讨论会、交流会，关于病案书写规范的小组讨论等，从中选出病案质量较好的范本进行展示，鼓励并促进各个科室有关成员对病案质量的严格要求，互相学习，取长补短，总结经验，并实施奖罚分明制度，提高相关人员的积极性[3]。
2 严格审核患者基本信息，正确对待病历模板问题
我院作为全军创伤骨科中心，外伤患者比较多，为此我们实行"患者基本信息确认表"，由患者签字确认，此表要求住院3d内完成，随病历一同归档，今后不得更改。患者基本信息错误，很多问题都是由病历模板复制后，没有经过严格、仔细的修改，从而导致出现很多错误。针对此种情况有的医生建议不再使用病例模板，而对于这种建议我们应采取正确的引导措施，并不能完全否定。病例模板也有其自身的好处，它能够帮助医护人员减轻工作量，提高工作效率。通过反复宣传后，由于复制模板而产生的错误明显减少。事实证明：认真填写病案首页与病历资料记录中患者的基本信息，是减少医疗纠纷的有效途径之一[4]。
3 完善谈话签字制度
长期以来，医患双方一般都把手术协议视为合同。院方认为，一旦患方签字，则表明患方认可和应该认可协议书中列举的有关手术中可能出现的风险，如若发生风险，由于协议书的合同性质，风险完全要由患者承担；患方则以医院未履行告知义务而院方。由于上述习惯看法，出现了越来越多的医疗纠纷，同时有不断扩大协议书风险范围的趋势。《侵权责任法》第五十五条规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。明确了医务人员在诊疗活动中有告知义务。作为患者有知情权，而医生也有告知义务。谈话签字制度就是为了让患者及其家属明白可能出现的情况，这是对患者负责的一种表现。
4 建立三级病案质量监控体系
病案质控组人员定期或不定期对各病区的运行电子病历病历进行抽查，发现问题及时反馈给临床科室，并立即纠正；各科室质控员应高度负责，对每份病历在形成过程中进行质量监控，电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息[5]。在将出院病案送交病案室之前，必须对每份病案进行认真地检查，直至达到甲级病案才送出；病案质控人员应对送交的每一份出院病案进行仔细检查，发现问题填写"病案质控意见"反馈临床科室，问责各科质控人员及主管医师，与科室效益挂钩。建议以运行病历质控作为重点。
5 从根源切断医患矛盾的发生
随着人们对医疗技术和水平有了更高的要求，并且对治疗效果给予厚望，所以一旦出现差错便难以接受。针对此种情况，医护工作人员应做好和患者之间的有效沟通交流，亲切热情，让患者及其家属感受到家一般的温暖，增进彼此之间的信任和理解，给予患者优质、全面、周到的服务，把医患矛盾扼杀在摇篮中。我院采取医疗助理员每周重点检查一级护理病历和随机抽查普通病历的方法，便于随时准确地掌握材料，理解材料，找出有价值的东西；根据病案书写规范，进行质量评估，将检查发现的问题及时上报质控办，杜绝不合理病历。
6 对病历资料的查阅、复制等情况严格要求
病案是医生为患者诊疗过程中记录的原始信息，医生具有著作权，医院有权对病案在建立、保管、使用过程中的使用人员、使用途径、使用范围、使用结果等作出具体规定并认真执行。患者有权知道疾病状况，未经患者本人同意，任何人（包括其近亲属）无权要求复印患者的病历中任何内容。因此在受理复印病历申请时，要严格按照国家卫生部2013版《医疗机构病历管理规定》执行。因科研需要使用病案时，应自觉维护患者的隐私权，不公开患者的有关信息，以保障患者的隐私不受非法泄露。发生医疗纠纷时，病程记录、死亡讨论记录、手术记录、疑难病例讨论记录、查房记录、会诊记录等病案资料应当在医生和患者双方在场的情况下共同封存，尊重患方，注意自我保护[6]。
总之，重视病案管理，加强医护人员和病案管理人员的职业道德修养，强化法制观念，礼貌待人，服务热情周到，把病案质量管理提高到一个新水平，是防范医疗纠纷的重要保证。
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