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护士品管圈汇报优选九篇

时间:2023-03-14 15:16:48

护士品管圈汇报

护士品管圈汇报第1篇

1.对象与方法

1.1 对象 自2012年7月-2014年9月,本院26个临床护理单元相继组圈52个,圈成员合计232人,年龄23-46岁,平均32岁,其中硕士3人,本科88人,大专139人,中专2人。

1.2 推行方法

1.2.1 加强品管知识的培训(1) 护理部组织护士长学习品管基础知识 2012年7月,护理部组织各护理单元护士长学习品管基础知识,让护士长知晓品管活动是指一个工作场所的人,为了要解决问题,突破工作绩效,自动自发地结合成一个小团体,然后分工合作,在自我启发和相互启发的原则下,应用各种统计方法进行分析、解决工作场所中的障碍问题,以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的[2] 。明确品管圈活动有助于护理人员协助护士长做好科室护理管理工作,同时告知护士长品管工作的实施步骤,还下发相关成果的品管课件给护士长,让其自行学习具体实施细节。(2) 派出2名护理人员外出学习品管知识 为进一步将品管工作落实到位,护理部于2013年3月派出护理部副主任及病房护士长各1名外出学习品管知识。两名人员外出学习回来后,护理部再次组织全院护士长、各圈圈长及护理质控员学习品管知识,尤其学习各种品管手法的运用等。

1.2.2 加强品管活动开展的督导 自2012年7月各科开展品管活动以来,护理部通过中期汇报、下科室检查品管活动的开展情况等方式督导活动的开展,同时还派出专人辅导各科品管工具的使用。同时结合科室绩效考核确保活动的开展。

1.2.3 品管活动成果汇报 借5.12护士节之际,护理部组织医院第一期活动主题的成果汇报,初赛通过检查各圈实际落实资料及开展PPT汇报的方式进行打分筛选,结果从26个品管圈中选出8个优胜圈进入决赛。决赛主要通过各圈行PPT汇报的方式决定胜负,评选一等奖1名,二等奖2名,三等奖5名。

2.结果

2.1 好的方面

2.1.1 严格实施圈活动计划 各科室护士长能很好地组织大家学习品管知识,各圈长也能很好地组织圈员组建圈组织,52个圈名及圈徽都紧扣相应科室专科特色及圈员特征而定,各具特色颇有创意。另外很多圈都能很好地按照QCC活动步骤进行,如选定主题、制定甘特图、现状把握、解析、拟定对策、对策实施、效果确认、成果、持续改进等。

2.1.2 持续护理质量改进 在52个圈组织中绝大多数科室通过认真地发现问题、分析问题、解决问题均有成果的,体现护理质量的持续改进,使科室护理质量得到实质性的提高。如关节外科降低药品的配错率、风湿免疫科降低理疗未落实率、泌尿外科提高护理满意度等。这些成果的获得值得推广。

2.1.3 促进医、护、患关系的和谐 圈活动活动实施中,医、护、患间的交流沟通必不可少,通过交流促进了相互间的信任与协助,使医、护、患间的关系更加和谐。

2.1.4 增强圈员的综合素质 通过QCC活动的开展,培养了圈员们发现问题、分析问题、解决问题的能力,增强了他们的自信心、凝聚力和工作积极性,使他们的自身价值得到体现,增强了幸福感,同时更增强了护理人员的科研意识和科研能力。

2.2 不足的方面

2.2.1 圈活动保障系统不健全 由于本院是第一次在护理部中开展品管圈活动,其他相关部门对活动持有异议,相关保障系统尚欠缺,比如在成果的比赛中由于评价体系的欠缺导致结果出现偏差。

2.2.2 少数护理人员对品管圈活动认识不够 实施过程中,少数护理人员认为这是除日常工作之外的工作,活动费时费力,而且开圈会将占用私人时间,因此部分护理人员具有一定的抵触情绪。

2.2.3 圈员理论知识不足 一方面体现在圈员对品管知识的欠缺,尤其对品管工具的运用知识非常欠缺,这也是活动开展工作中大家比较畏惧的地方,部分人因此而止步不前;另一方面体现在护理知识的不足,尤其年轻护士更是如此,护理人员与患者沟通交流、指导过程中,往往涉及到专科知识、心理学、营养学、伦理学等各方面的知识,年轻护士常常因为知识欠缺无法达到预定的目标,影响圈活动成果。

3.讨论

3.1 品管圈活动能提高护理质量 从本院组织的52个圈成果显示,品管圈活动能通过活动的开展,提高护理人员的工作激情与主动性,增强圈员综合素质,促进医护患关系的和谐,能减少护理差错,切实提高护理质量。其他相关文献均能证实。

3.2 领导的重视、各部门的理解与配合是活动成功的关键 品管活动虽然是一个工作性质相近或相关的人组成的圈,但需要领导的重视和多部门的配合,如果大家对该项活动认识尚浅,相关保障系统欠缺,会影响圈成员的工作积极性。因此作为护理管理者,应进一步加强对该项活动的定位,将活动更加有效、持续地推广。

参考文献

[1]王秀芳.品管圈活动对住院病人护理工作满意度的影响 [J].全科护理,2011,9(4):1089―1090.

护士品管圈汇报第2篇

品管圈是指同一个工作场所的个人,为解决工作中存在的问题而自发成立工作小组,通过开展轻松愉悦的现场管理,不断改进工作与管理方式,是一种自上而下的管理方法,具有良好的临床价值[1]。我院在ICU护理质量管理中,积极应用品管圈活动模式,收到良好效果。本文以我院2013年1月~2014年1月间ICU常规护理结果为对比,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本文所研究的科室共开放窗位6张,执业护士18人,护理人员2名,包括副主任护师1人,主管护师1人,护师6人,护士10人。

1.2 方法

1.2.1理论培训 召开品管圈活动会议,由副主任护师讲解品管圈护理的相关内容,包括品管圈定义、品管圈应用方法、操作过程中的注意事项、品管圈活动质量控制方法等,确保全体工作人员对品管圈有一个正确的认识。

1.2.2现状分析 在确定本次护理的主题后,针对当前科室在护理管理现状,梳理在护理管理中存在的问题,包括:护士护理质量层次不齐、患者安全管理力度不够、护理人员工作积极性不高等。

1.2.3 问题处理 针对ICU护理质量管理问题,提出针对性处理措施,包括:①进行统一的护理指导,制定严格的护理质量控制标准,并将患者对护理的满意度作为评价护理人员工作质量的重要标准。②重视对患者的安全管理,深入落实岗位制度,确保护理人员能随时监测患者病情,并记录其中的风险现象,与主治医师联系。③应用激励艺术,对护理工作表现优异者进行嘉奖,确保其能积极投身于护理工作中。

1.2.4措施 QCC活动按PDCA的步骤,P阶段:主题确定、活动计划拟定、现场把握、目标设定、解析、对策拟订;D阶段:对策实施与检讨;C阶段:效果确认;A阶段:标准化、检讨和改进,共10个步骤进行。

全体小组成员分为三个层级,第一层为组长,负责科内导管的监控记录及护士的培训、质量控制,填写导管日志;第二层为责任护士,负责所管理患者的所有护理、导管的护理及评估;第三层为助理护士2名和护理员4名,协助护士进行护理,对发现的导管问题及时汇报责任护士。详细拟定护理对策,进行可行性评价,根据评分结果确定对策,报护理部审定实施。

参照嵇桃英设计的评分表,根据我科实际情况,自行设计了"ICU留置导管每日查检单",用来评估和筛选高危患者。评估的项目为导管的分类、患者的意识情况及其他3大类。①对留置Ⅰ类导管的患者评3分,包括胸管、T管、气管套管、动静脉插管和脑室引流管;对留置Ⅱ类导管的患者评2分,包括双套管、负压球、深静脉导管、外周静脉留置针和造瘘管;对留置Ⅲ类导管的患者评分,包括导尿管、胃管、胃肠减压管、输液管、吸氧管。②对烦躁的患者评4分,对意识不清的患者评3分,对既往使用镇静剂和不配合的患者评2分。将评分≥6分的患者定位高危人群,3~5分为中危人群,≤2分为低危人群。高危人群每日评估,中危人群2次/w评估,低危人群每周评估。对每例患者从入院第1d起开始评估。责任护士对患者进行评分后,根据评分的情况,进行处置。评分6~9分的患者,在床头悬挂非计划性拔管的警示标示,管床护士班班交接,护士长每2d检查评分和各项护理措施的落实情况,主管护师每日填写导管日志,每日向管床医师汇报,进行导管是否继续留置评估。对评分≥10分的患者,护士长每日检查评分和各项护理措施的落实情况,填写"ICU预防导管脱落监控单"。

1.3观察指标 统计2014年2月~2015年2月间品管圈小组在ICU护理质量管理中的各项评分,并与2013年1月~2014年1月的各项评分进行比较。

1.4统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理,以t值检验数据间的差异,当P

2结果

分别比较成立品管圈小组前与成立品管圈小组后ICU护理的各项成绩,成立后的成绩明显优于成立前(P

3讨论

现代护理已经从传统的"以疾病为中心"转变为"以患者为中心"。ICU病房一直是医院护理工作中的重点,对护理质量的要求明显高于普通病房,这就要求护理人员在工作中要进一步改进护理方法,提高护理效果。

护士品管圈汇报第3篇

关键词:品管圈活动;体温计;遗失率

品管圈活动(quality control circle,QCC)是指一个工作场所的人,为了要解决问题,突破工作绩效,自动自发地结合成一个小团体,然后分工合作,在自我启发和相互启发的原则下,应用各种统计方法进行分析、解决工作场所中的障碍问题,以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的[1]。我院于2013年3月开展QCC活动,我科根据护理部QCC活动计划,开展了一系列QCC活动,拟定活动主题为减少体温计遗失率,经过5个月的活动周期,我们取得了良好的效果,具体介绍如下。

1 资料与方法

1.1成立品管圈活动小组 我科在护理部动员会议后,立即组织全体护理人员召开第一次圈会,成立QCC活动小组,根据自愿报名参与的原则,共由10名护理人员组成,其中主管护师2名,护师3名,护士5名,选举产生圈长,由具有较丰富临床护理经验并有一定组织号召能力的具有本科学历的护师担任,护士长担任辅导员。通过投票确定圈名为"光明圈",其寓意为光亮、明亮;也比喻给住院患者予以正义和希望。同时制作了圈徽。

1.2确定活动主题 通过脑力激荡[2],收集我科目前存在的需要解决的问题,各位圈员勇跃发言,各抒己见,罗列出了9个存在问题,应用品管圈的迫切性、圈能力、可行性、上级政策进行评价,最后确定本次活动主题为:如何减少体温计遗失率。并向护理部提交了本次活动申请表。

1.3拟定活动计划 确定活动时间为2013年3月~7月,通过绘制甘特图拟定活动计划。

1.4现状调查 各圈员根据各自的职责开始收集资料:遗失体温计0~2支/d,6~19支/月,平均10.7支/月,平均0.4支/d,收集3~4月份共发放体温计1924支,遗失体温计26支,遗失率达13.5%。圈员记录导致体温计遗失的原因,统计汇总如下,见表1。

根据查检数据表明:患者下床活动,患者躁动,护士未及时收回体温计等是主要原因。运用80/20原则,得出最主要的原因是前三者,故本次圈活动改善的重点是从患者方面改进体温计的管理方法,对责任护士进行责任心教育。

1.5要因分析 采用鱼骨图分析体温计遗失或损坏的原因有:患者方面:患者下床活动不慎将体温计滑落于地上摔坏;患者躁动;护士没有及时收回体温计。 1.6设定目标 经QCC小组讨论,依据目标设定原则,设定目标,在2013年3月~7月体温计遗失率由13.5%下降至2%,下降率达81.2%,目标值为0.2支/d。

1.7制定措施 针对主要原因,全体圈员通过头脑风暴法寻找改善对策,并对每一对策根据可行性、圈能力、经济性等指标进行评分,按80/20原则共拟定2个对策进行实施。

1.7.1制定新的体温计管理方法,实行体温计专人使用 在每一位患者入院时,接诊护士向住院患者收取5元押金,发放体温计1支,专人专用,由患者自行保管,并且作好登记手续。每次测量体温时由责任护士直接到床旁帮助患者测量体温,并按规范要求时间记录患者体温数值。出院时患者退还体温计,护士返还患者押金[3]。

1.7.2责任护士加强对住院患者及其家属使用及保管体温计的宣教工作。

1.7.3为住院患者提供优质护理服务,加强巡视,密切观察病情变化,测量体温前向患者解释测量体温的目的、方法、注意事项及配合要点,并充分评估患者,取舒适,为患者提供一切生活所需和排空大小便,以免患者在测量体温中途进行其他活动, 若为老年、小儿、昏迷及躁动的患者测量,应专人守护,防止意外[4]。勿叫患者自行甩体温计和测量体温。

1.7.4护士及时取出体温计读取数值,避免测量时间过久患者遗忘或者不耐烦导致滑落而破损或其他意外发生。

1.7.5带教实习生的老师,指导实习护生正确的测量体温方法、使用体温计方法及消毒方法等。

2 结果

2.1有形成果 经过2个月的改进,于2013年7月进行数据采集,统计2013年6~7月住院患者共计1912例,发放体温计1912支,共遗失6支 ,平均0.1支/d。与改善前体温计遗失或损坏率0.4支/d比较,改善幅度达66.7 %。应用SPSS13.0统计软件分析,采用成组设计四格表卡方检验,改善前后体温计遗失率差异有显著意义(P

2.2无形成果 通过本次品管圈活动,各位圈员的圈能力、团队精神、逻辑思维能力、专业知识、人际关系、护理品质意识、责任心、工作积极性等方面均得到提升;住院患者对护理人员的满意度明显提高。

3 讨论

3.1品管圈活动降低了体温计遗失率,减少患者的经济负担,减少由于破损的体温计对患者、护理人员的不安全因素及由于水银未及时处理甚或是无法处理造成的环境污染。

3.2品管圈活动有助于护士的成长 品管圈活动是采取脑力激荡的形式寻找工作中存在问题,然后针对存在问题进行讨论,全体护理人员通过参加培训,整个团队学习品管圈的手法,在整个活动中,每位护士都充分参与,并发表意见,将品管圈方法运用于实际工作中,工作中认真观察、学习,找出工作中的问题,并进行原因分析,对问题提出解决对策。有利于团队精神的建立,促进脑力开发,提高了沟通协调能力,提高工作效率,改善护患关系,增强科室的凝聚力。提高了护士素质和责任心,取得了患者的信任,激发了护士的工作积极性和创造性。品管圈活动不仅有利于评判性思维能力的培养、统筹管理能力的提高,更有利于护理质量及护理科研水平的提高。

我科在实施品管圈活动后,极大地提高了护士的工作质量。随着品管圈活动的深入开展,为患者提供优质、低耗、高效的护理服务,护理工作应当从被动服务转变为主动服务,处处树立"以患者为中心"的理念,想患者之所想,积极寻找护理工作中存在的问题,持续改进护理质量,保证患者安全,提高患者的治疗效果和对护理工作的满意度,提高社会效益。

参考文献:

[1]吴芳,杨立利,王玉琼,等.品管圈活动降低护理人没逾期下班率的研究[J].护士进修杂志,2013,28(5):419-421.

[2]明雅.脑力激荡法在病区班次改革中的应用[J].护理研究,2004,18(13):1196.

[3]尹芳,兰凤敏,沈杰,等.不同体温计管理方式对护理人力成本的影响[J].中华现代护理杂志,2012,18(25):3054-3055.

[4]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2007:152-154.

[5]李红,吴洪美,余春华. 品管圈管理在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用[A]. 第八届全国癌症康复与姑息医学大会论文汇编[C]. 2012.

[6]陈旭青,冷静. 品管圈在病区药房的应用[A]. 2012年全国医院药学学术年会暨第72届世界药学大会卫星会论文集[C]. 2012.

护士品管圈汇报第4篇

摘要目的:持续改进护理质量,规范护理行为,有效规避护理风险。方法:运用品管圈手法,成立质量控制小组,实行护理质量检查登记本,对存在的护理缺陷问题进行汇总、分析、评价和整改反馈。结果:开展品管圈活动,护理质量上了一个新台阶,质量安全意识增强。结论:推行品管圈活动,可减少各种护理缺陷,质量、安全、服务意识等方面有明显提高。

关键词 品管圈;急诊科;护理质量;安全管理

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.042

品管圈(quality control circle,QCC)是指同一工作现场、工作性质相类似的基层人员,自动自发的进行品质管理活动所组成的小集团[1]。在自我启发和相互启发的原则下,运用各种统计学方法,分析问题、解决问题,以全员参加的方式不断的进行护理质量的管理,确保护理工作的安全。我院是一所综合性二级甲等医院,急诊科共有护理人员19名,对如何创新护理管理,提高大家工作积极性,凝聚团队力量,降低护理风险,避免护理差错等方面积极探索,取得满意效果,现报道如下。

1研究对象

我院是一所综合性二级甲等医院,急诊科共有护理人员19名,男1名,女18名。年龄21~44岁。学历 :本科1名,大专14名,中专4名。职称:主管护师5名,护师7名,护士7名。

2方法

2.1创建品管圈护士长担任圈长,由副护士长担任副圈

作者单位:545002柳州市广西柳州钢铁(集团)公司医院急诊科

钟蕊忆:女,大专,主管护师,护士长

长,另选小组长3名,通过大家投票方式产生,也是护理带班小组长。

2.2调查分析现状急诊科是医院诊治急危重症病人的场所,是抢救病人生命的第一线。我院急诊科除急诊功能外还兼门诊注射室、输液室、观察室、外伤处置等功能,但存在护理人员少、护龄短、技术不过硬、应急处理能力差、病人多、病种复杂、节奏快、压力大、法律意识淡薄等现象。

2.3制定计划制定QCC小组制度与职责,把日常护理工作中存在的缺陷进行分类,制定详细的护理缺陷检查表,每天及时记录、现场反馈与整改;制定详细的奖励及考核制度,让大家有章可循,有据可依,体现制度面前人人平等。

2.4措施的执行

2.4.1成立护理质量安全管理小组设立护理带班小组长,负责本班护理人员的护理质量、护理安全、服务态度、投诉及纠纷等工作的监督和第一时间作出处理,协助解决护理业务疑难问题,遇突发重大事件及时逐级汇报并协助处理,确保护理工作的安全。

2.4.2设置一级护理质量检查记录本对工作中存在的护理缺陷进行记录、反馈并提出整改措施,每处不符合要求均记录1次。每月进行护理质量汇总、分析、评价和整改反馈。护理质量和护理安全存在问题具体如下:

2.4.2.1日常工作细节输液治疗单上的生理盐水要用红笔画圆圈,100 ml的葡萄糖要画红杠提醒,输液查对牌的整理,废纸篓、输液塑料袋的整理等。

2.4.2.2三查七对严格执行三查七对制度,做好病人姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、医嘱、处置单的查对。

2.4.2.3各班职责履行情况制定详细的岗位职责,每一项的护理、治疗、操作、处置、出诊、抢救、医院感染、床单元的整洁等均责任到人。

2.4.2.4“120”工作根据院前急救护士的岗位要求,每班负责对随车急救物品的检查、更换、补充、平车单元的干净与整洁、出诊记录的规范书写、急救技能的抽查演练等。

2.4.2.5消毒隔离制度手卫生制度的执行,一人一针一管一带的使用率是否达100%,无菌物品的合格率、医疗垃圾的分类、储存等。

2.4.2.6服务态度急诊科是医院的窗口科室,具有其特殊的工作性质:病人多、病种复杂、流动性大,护理人员多为被动服务,有求才应,机械服务,工作不积极主动,对病人缺乏爱心和同情心。为了改变服务模式,更好地为病人提供优质的护理服务,应加大检查和考核力度,奖惩分明,让大家用心去服务好每一位病人。

2.4.2.7带教工作每年的实习同学将近100名,轮转护士和新分护士都要求规范的管理和培训制度,认真做好师带徒工作,手把手教,放眼不放手。

2.5完善各项规章制度规范的管理和完善的制度可以让制度管人,制度约束人,避免人管人的尴尬局面,急诊科每一个检查签名及履行职责的护理工作均有相关的规章制度,并附有详细的考核奖励说明,不符合者均纳入护理质量考核。小组长对日常护理工作的薄弱环节、关键环节进行控制,每月进行护理质量汇总、分析、评价及考核奖励。

3结果

护理人员的质量安全意识、法律意识增强,2010年1月至今,无1例护理事故发生, 2012年仅有1例护理投诉,只是因为病人等候输液的时间过长(15 min),护理部和二级质控检查各项护理质量指标均取得非常好的效果,病人及家属的满意度在不断上升,2012病人满意度为99%。开展 QCC活动以后,每个班均有带班的岗位要求,每班负责对随车急救物品的检查、更换、补充、平车单元的干净、整洁、出诊记录的规范书写、急救技能的抽查演练等。

4讨论

4.1开展QCC活动有利于保证护理安全防范护理差错和事故,确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点[2]。急诊病人通常具有死亡率高、病情较为复杂的特点,这就对急诊护理人员提出了较高的要求,提高护理人员的综合素质,能够有效提高急诊病人的抢救成功率。急诊护理人员熟练的抢救技能和敏捷、快速的应急反应能力是提高抢救成功率的重要保障,建立健全急诊的各项规章制度不仅能够促进急诊抢救的规范化运行,而且能够大大降低病人与医护人员之间各项纠纷的发生率,大幅度地提高整体的治疗和护理效果[3,4]。

4.2开展QCC活动有利于持续改进护理质量QCC活动中,人人参与护理质量管理,大家互相监督,有效规避各种护理风险,把成功的经验加以肯定。对于存在的护理缺陷,及时进行总结和分析,让大家从中得到一些经验教训,不断的改进活动方式,细化检查指标。

4.3开展QCC活动有利于提高团队凝聚力通过QCC活动,不同层面的满足护士爱与归属的需要,强化大家的团队责任感,培养团队的进取精神、协作精神,构建和谐的医护、护护、护患关系,激发大家的工作热情和责任心。通过开展QCC活动,加强了急诊护理质量的管理,保证了护理工作的安全,最重要的是激发了大家参与护理质量的管理和加强护理管理制度执行力,是提高护理人员解决问题能力的有效方式[5],QCC理念在急诊护理和安全管理中值得倡导。

参考文献

[1]林荣瑞主编.品质管理[M].厦门:厦门大学出版社,2004:157.

[2]李华,赵锦仲,陈文玉,等.品管圈活动在提高病人骨质疏松防治知识中的应用[J].护理学杂志,2004,19(9):60-61.

[3]马真琴,苗凤花,马晓英.急诊护理质量控制中的缺陷和对策[J].医学信息,2010,23(11):212.

[4]闫君艳,路晶.浅谈急诊分层次护理质控管理模式探讨[J].中国现代药物应用,2011,5(11):132-133.

[5]方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J].护理研究,2008,22(4):1103-1104.

护士品管圈汇报第5篇

品管圈即品质管理圈(quality control circle QCC)是指在工作岗位上为了解决问题,自发结合成一个小团体,然后分工合作,应用品管工具进行分析,解决工作场所的关键性问题以达到业绩改善之目标[1]。随着医院管理的不断深入,医疗安全越来越受到重视,因此加强检验危急值的管理,是防范医疗纠纷、医疗过错的前提[2]。针对重症监护室检验危急值管理所存在的问题,我科于2012年6月成立品管圈,确立了“完善危急值报告流程”为活动主题,运用品管圈理论和方法展开活动,取得了很好的效果,现报道如下。

1 方 法

1.1 成立QCC小组 小组成员10名,由1名本科学历的主管护师担任品管圈圈长,负责整个小组活动的策划与组织,科护士长为督导员,成员由9名护理骨干组成,其中护师5名,护士4名。确定以“守护圈”为圈名,其寓意是护士用爱及关怀守护在每一位重症患者身边,使每个生命因爱而延续,并制作了圈徽。

1.2 现况调查 圈组成员收集本科2011年6月至2012年6月在临床检验危急值管理中存在的问题。主要问题:护士没有严格执行危急值报告制度,只是将检验科电话告知的危急值转告医生,没有在“病房危急值报告本”上做记录,或记录不完善,发生问题后无据可查;部分护士将检验项目危急值与异常检验值混淆,将所有异常值均记录,造成记录无针对性;交班中未记录检验危急值的处理结果;对血标本采集不规范与危急值产生的关联问题不了解。

1.3研究时间 2012年7月~2013年1月期间我科检验危急值管理进行追踪统计,并与活动前 2011年6月~2012年6月的统计资料对照分析。

1.4 制定目标及改进措施

1.4.1 目标 每位护士掌握检验危急值知识,知晓并实施危急值的管理流程,能正确采集标本。

1.4.2 改进措施

1.4.2.1 提高护士对检验危急值的认识 组织科室护士学习本科危急值,知晓各项检验危急值的意义及处理;鼓励护士参加检验学科的相关学术活动,请检验科专家对护士进行危急值的专科辅导;每季度对护士进行危急值相关知识考核,及时发现薄弱点,有针对性地加强培训。

1.4.2.2 完善危急值报告流程 护士接到检验科危急值报告电话,复述危急值,双方确认无误后接电话护士将自己的姓名告知检验科,同时询问检验科打电话人员的姓名接电话护士从医院内网检验项目查询中查看该患者的危急值数据报告经管医生或值班医生将检验危急值记录在科室危急值报告登记本上。

1.4.2.3 复核检验危急值 临床医生和护士接到检验危急值报告后,如果认为该报告结果与患者的临床病情不相符或标本采集有问题时,重新留取标本送检进行复查;医生即刻将危急值报告结果向科主任汇报,并给予患者对症处理;检验科将再送标本重新复检,如结果与第

1次结果吻合,检验科仍应重新向临床报告危急值。

1.4.2.4 规范血标本采集 从源头解决血标本质量问题。血标本采集前,仔细核对患者标本信息,正确粘贴条形码,根据检验项目选取对应的标本采集容器;标本采集时,避免在输液侧肢体、刚输过脂肪乳的肢体血管采集血标本,标本采集时间不宜过长,扎压脉带时间

1.4.2.5 加强对危急值报告的质量监控 医院统一制作危急值报告登记本,内容包括:日期,接电话时间,检验科危急值报告者姓名,登记者姓名,接报告医生姓名,患者床号、姓名、住院号、诊断、检验项目危急值结果、处理措施、处理后结果。圈长每月配合护理部、医务科检查科室危急值报告情况,包括护士接到危急值报告后是否及时报告医生、及时观察患者病情、规范登记和患者病情与危急值报告结果不相符合是否复查,了解科室在执行危急值报告制度时是否存在困难、是否规范留取各种标本等内容。参考相关文献根据计划进度和制定的目标,分阶段对护士考核检验危急值相关知识和采集标本操作。护士长每周不定时检查,了解护士危急值报告制度落实及流程执行情况。

2 结 果

2.1有形成果 品管圈活动前后护士检验危急值各项考核指标评分与改进前比较见表1。

2.2 无形成果

无形成果 品管圈活动前后对每一位圈员就品管圈方法运用、团队精神、专业知识、人际关系、护理品质意识、脑力开发6个方面进行调查,并计算平均分,活动前上述项目的分值分别为1.0、3.2、3.5、3.5、3.7、3.0分,活动后分别提高到4.4、4.3、4.5、4.7、4.8、4.2分。所有指标均有提高,尤其是在品管圈方法运用和脑力开发方面。

3 体 会

严格执行检验危急值报告制度是抢救危重患者、保障医疗安全的重要组成部分[3]。运用品管圈活动,从要我做到我要做,充分让员工自动自发地参与,使自己享有更高的自、参与权、管理权,质量持续改进成为自发行为[4]。发挥每位护士的主动性及参与意识,认真讨论危急值管理中存在的问题,针对性制定改进目标与措施,各项改进措施的实施,提高了护士检验危急值知识,使之按要求正确采集标本,按流程处置检验危急值,从而提高了护士的业务素质,使科室的管理更规范,提高了工作效率、工作质量。当然,作为刚组建的新圈,在实施过程中也存在着许多问题,如在圈能力的评估方面,由开始的满分到后来降至66%,显示出圈员信心的不足。另外,对于各种QCC手法的掌握、过程的量化评价方面需要进一步的探讨。

参考文献

[1]王利香,李旺君.浅议/品管圈活动在护理环节质量检查中的应用[J].家庭护士杂志, 2008,1 (6): 255-256.

[2]王海剑.生命危急值报告制度在医疗安全管理中的应用[J].中国卫生质量管理,2008,15(6):25-26.

护士品管圈汇报第6篇

关键词:品管圈;降低;注射项目;缺失率

品管圈(QCC)始于20世纪,是统计方法和质量管理的一种结合。早年由日本运用于企业的管理模式,并收到了卓越的成效。随着时代的发展,这种方式更成熟。由于其具有优异的动员力量、团结模式和分析方法,于是将其引进医疗事业[1]。我院内分泌科于 2013年 11月~2014年4月运用品管圈知识降低胰岛素注射项目缺失率,取得了满意的效果,现报道如下。

1 数据收集与活动过程

1.1数据收集 通过查检表收集活动期间2013年11月~2014年4月胰岛素注射项目缺失率数据进行分析。

1.2活动过程

1.2.1组圈方法 根据自愿参与原则,成立品管圈组织。圈员9 名,平均工作年限6年,由年资高的护士担任圈长,负责组织策划圈内的活动,并对活动内容进行效果监控及时反馈调整方案,按组织匹配要求设有会议记录员、秘书、数据统计员等相关职责。设计个性化的圈徽、"丁丁圈" 圈名、组织文化理念等。

1.2.2分阶段进行活动 圈员采用头脑风暴的方法选出若干主题,根据综合评定结果,确定"降低胰岛素注射项目缺失率"为本次品管圈活动的主题。拟定详细的活动计划表,按计划进度表开展工作。

1.2.3将成果标准化、绘制图表、制作课件进行成果汇报推广。

2 结果

2.1胰岛素注射项目缺失率明显降低 经过6个月的主题品管圈改进活动,胰岛素注射项目缺失率由改善前的周平均74例下降到改善后的周平均15例,改进效果明显,差异有统计学意义(P

2.2我们随机选择了235例胰岛素注射操作(要求与改善前一致),对发生缺失的重要原因:连续2次以上在同一部位注射、针头留置时间不正确、进针角度不正确、重复使用针头进行评价,对比分析开展品管圈活动前后结果发现,采取多种形式降低胰岛素注射缺失率的措施效果明显,缺失率明显下降,差异有统计学意义(P

3 体会

品管圈活动开展发掘了护理人员的潜能,从另一方面展示了护士的才能,设计圈徽体现了护士对美学想象的创造力,绘制图表、制作课件展示了对电子表格、演示文稿的灵活运用,体现了圈员的成就感[2],在圈会上,全体成员脑力激荡,在轻松愉快的氛围下畅所欲言,思考能力和创作能力得到激发[3],在活动中护士发现问题、解决问题、协调能力彰显出80、90后的团队精神,培养了护理人员的质量意识、问题意识、改进意识、参与意识,各项能力均得到明显增强,在活动的实施过程中,建立了良好的工作氛围,使护理人员更加有自信心、责任心、善于运用品管工具进行护理工作的改进。与袁琦等[4]研究结果一致。本次品管圈活动,通过合理选题、调查分析、制定并实施一系列措施,使胰岛素注射项目缺失率明显降低,规范了操作,将作业进行标准化,与患者建立了长远的客服联系,为优质护理打下了良好的基础。

参考文献:

[1]林瑞荣.品质管理[M].厦门:厦门大学出版社,2000:146.

[2]肖琼芳,黄英,蒋海英,等.品管圈活动在护理管理中的运用[J].西部医学,2009,21(12):2189-2190.

护士品管圈汇报第7篇

1资料与方法

1.1一般资料

针对护理环节质量检查结果当中的西医结合科护士中医专科知识水平比较低的情况,成立品管圈组织制定活动计划,针对科室护士中医专科知识水平低的情况进行整体的调查,并且制定完善的解决对策,并且对于该活动的前后护士中医专业基础理论知识进行对比分析。

1.2研究方法

(1)成立品管圈小组:采用自愿报名的方式,组成品管圈小组,圈内共纳入6名成员(包括1名医生和5名护理人员),设立1名为圈长,并由科室护士长担任品管圈辅导员,对圈内成员进行培训及宣教。召开圈会,集思广益设计圈名和圈徽,并最终由全体圈员投票,选出最终的圈名和圈徽。(2)确定主题:运用头脑风暴,全体圈员将护理过程中潜在的问题和现存在的问题进行汇总,确定此次活动的主题:“品管圈活动在提高中医护理专科知识水平中应用”。(3)拟定活动计划:根据已经确定的主题,拟定活动计划书,计划表中的内容主要包括以下几个方面:拟定计划、分析现状、设定目标、分析原因、制定对策、实施对策、分析对策实施效果、确认效果、标准化、检讨与改进。活动过程中分别用到头脑风暴法、关联图、鱼骨图、柏拉图、流程图、查检表等品管圈工具。(4)分析原因:圈员通过头脑风暴,确定了护士专业知识不合格等三个主要方面的因素,提出亟待解决的护理问题。

1.3统计学处理

数据均纳入到统计学软件SPSS13.0中,计量指标以平均数±标准差(xˉ±s)形式表达,检验方法为t,P0.05,则表示组间有显著差异。

2结果

选择我院中医护理专科的24名护士,分为实验组和对照组,实验组护士参加了品管圈活动,对照组护士未参加,对比两组护士的基础理论知识得分和专业技术得分。开设品管圈活动之后,科室护士中医专科基础理论知识和专业技术等远远优于活动之前,其数据差异性有显著的价值。详见表1。

护士品管圈汇报第8篇

关键词: 精神科,品管圈,护理,效果分析

精神科患者精神大部分存在障碍,生活往往难以自理[1],对医护人员的护理工作主动配合性差,有时还会发生攻击他人等一些危险行为。此类患者的护理工作难度较大,故在护理管理中如何改善护理质量成为精神科护理工作中的一大热点[2]。本文探讨了品管圈管理法在精神科护理管理中的建立及实施效果,取得满意的结果,以希为临床护理工作提供一些参考依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年3月至2015年3月间60例精神科患者,随机分为两组各30例,其中男性34例,女性26例。对照组患者30例,其中男性16例,女性14例,年龄22-65岁,平均年龄(45.6±6.4)岁,病种分类:11例精神分裂症,8例双相障碍,7例重症抑郁,4例器质性精神障碍;研究组患者30例,其中男性18例,女性12例,年龄23-67岁,平均年龄(46.3±6.5)岁。病种分类:13例精神分裂症,8例双相障碍,6例重症抑郁,3例器质性精神障碍。两组病例基本资料比较无统计学差异,(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

成立品管圈小组:精神科主任1名,副主任护师 1名,2名主管护师,护师3名,5名护士。组长为精神科主任,全体护士均为圈员。制定质量控制计划,进行预防性、持续性、过程性的质量管理。对精神科患者资料进行分析,归纳总结,全体成员一起讨论分析问题,查阅相关资料,制定持续改进措施。护理计划制定后,圈长安排具体护理工作到每一位护士,特别是对病情较重的患者护理安排措施。明确护士各自责任:夜间实行双班制,新老搭配,构建帮扶对象。责任护士认定依据:熟练掌握沟通技巧、各种疾病的护理,熟练掌握健康指导同时经考核合格。建立考核小组:完善人员管理,建立考核与监督机制,成立监督小组。护士长、责任组长巡视评价护理过程及结果。考核细则[3]: 护理绩效考核:考核病房管理、基础护理、急救措施、消毒隔离、健康教育及护理文件书写等指标,满分为100分。考核方法:每月考核一次,汇总上述各项考核成绩,在个人考核档案中详细记录,将考核结果与其奖金挂钩,表现优秀的适当提升奖金系数。汇总每月考核结果到年考核成绩中,进行评奖评优,并优先外出进修学习。

1.3观察指标

主要观察在实施护理后,两组患者护理纠纷率、护理差错率、护理绩效考核评分、护理呼叫次数及患者满意度等指标。

1.4统计学处理

数据均通过SPSS19.0软件处理,计量资料用t检验,计数资料用卡方检验,当P

2 结果

2.1 两组患者护理效果的比较

研究组护理纠纷率、护理差错率、护理绩效考核评分、护理呼叫次数等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义,(P

表1 两组临床疗效比较

2.2 两组患者护理满意度的比较

研究组患者护理总满意度为93.3%,明显高于对照组73.3%的治疗总满意度,两组差异具有统计学意义,(P

表2 两组护理满意度比较

3 讨论

伴随信息化水平的提高以及医疗机构中不断发展的现代化管理模式,越来越强调高质量的护理。精神科患者因在思维、情感、行为等方面的特殊性,自知力非常低,常出现过激行为,大大提高了护理人员的工作难度[4]。常规的封闭护理工作并没有真正结合患者的实际基本需求,导致患者抑郁、恐惧、害怕等负面心理加剧,治疗效果不佳,近几年,品管圈管理法在临床护理工作中得到广泛应用,效果十分满意。

合理科学的护理质量程度标志着医疗机构管理水平的高低,品管圈管理法使琐碎复杂的管理更具体,便于评估测量,将考核结果与晋升职务、调配人员及薪酬回报之间直接挂钩,能够明显提高护理人员工作积极性、工作质量及责任意识,是一种比较科学化、制度化的护理方法。护士作为医疗工作一线主要的工作成员,代表医院整体形象素质,实施岗位考核能够明显提升护理人员积极性,其为防止不被淘汰,必会认真学习专业知识,提高专业操作技能,严格要求自身,进一步在护理工作中整体护理人员的工作效率不断得到提升,最终改善护理效果。近几年来,在护理工作中因护理人员专业知识不够,护理患者不仔细,导致患者出现意外并发症的实例越来越多,而患者对护理工作的满意率也逐渐降低,因此当下在护理工作管理中采取品管圈管理法尤为重要[5],同护士的社会地位、经济效益及工作成绩直接挂钩,有利于将硬性改变慢慢向良性循环竞争转变,从而提高护理工作质量。

品管圈管理法的建立与实施,使护理内容具体,标准明确,透明可靠,降低随意性,避免人情化,杜绝盲目性[6]。护理工作质量的提升是临床护理管理的重点,本研究结果显示研究组护理纠纷率、护理差错率、质量评分、护理呼叫次数以及患者满意度等指标均明显优于对照组,两组间数据比较差异具有统计学意义,(P

参考文献:

[1] 李黎,郦萍萍,罗欣,等. 精神科“优质护理服务”活动的方法及效果分析[J].医学信息, 2014,27 (0 3) : 312.

[2] 高元芝. 品管圈在医院优质服务质量持续改进中的效果评价[J].中国现代医学杂志, 2012,22( 18) : 100-102.

[3] 邵翠颖,金钰梅,朱胜春. 品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析[J].护理与康复, 2012,11(0 4) : 381-382.

[4] 苟娟,何丽艳,李翠松等. 精神科护理安全管理中应用的品管圈活动[J]. 中国组织工程研究,2014,(01):152-153.

护士品管圈汇报第9篇

今天全院护理同仁在这里隆重集会来庆祝我们的节日,我感到非常高兴!你们用爱心、耐心、责任心让无数病人获得了新生,你们用灿烂的笑容、灵巧的双手、精湛的技术为人间谱写了一首首动人的天使之歌。

在国际护士节到来之际,让我谨代表院党政领导向辛勤工作在全院各护理岗位的护士同志们致以节日的问候和崇高的敬意,衷心祝愿你们节日快乐!

大家知道,医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题。在新的医改背景下,如何全面提升医疗质量管理水平和服务品质,构建和谐的医患关系,成为每一个管理者面临的难题和挑战。过去的一年,护理部带领全院各护理单元,使各项工作走在全院的前头。

在过去的一年中,你们积极运用先进的管理工具,(追踪方法学、根因分析法、品管手法)解决工作中存在的问题,先后共60个科室组建了61个品管圈,有效地激发了护士的主动参与意识和质量管理意识。在年初的中期汇报会上,我听到来自不同科室的许多好的主题。

前几天,还有15个圈参与了最终成果汇报,评出了一、二、三等奖,今天还有第一名的汇报。我很期待,希望在你们的带动下,全院各部门都能积极转变思路,把先进的管理工具运用到质量控制下,实现我们打造精益医疗,精品科室的目标。

在过去的一年中,你们持续开展青年护士技能比武,提高临床护理能力。在去年的留置针比赛中,我院实现了从院内走向全省,取得了骄人的成绩。今年,刚刚结束的急救技能比赛,我认为形式很好,不仅能提高个人的急救技术,也能锻炼集体的团结协作能力,使护理队伍战时能拉得出来,拉出来能拿得下来,真正打造一批敢打、敢拼、高素质的医疗精英、青年尖兵!

在过去的一年中你们深入开展优质护理服务。在年度“听群众心声、让患者评议”活动中,我院被评X省最满意省城三级综合医院之一。我想这其中有在座的以及全体护士同志付出的辛勤劳动——因为你们日夜守护在患者身旁,与患者接触最多,患者的一声呻吟,一点变化,你们都能第一时间观察到、体会到,你们的付出为全院赢得了肯定和声誉,再次向你们表示感谢!