同点的对比，提出医德医风考评体系对医院软环境建设的重要作用这一论题，提出医德医风考评体系对于医院软环境建设有着导向与教育、约束、调节、促进的作用，并提出医院建立医德医风考评体系的初步构想。从而得出充分运用医德医风考评体系，将会更进一步促进医院软环境建设这一结论。
关键词：软环境 医院 医德医风考评
一所医院的发展与壮大除了先进的医疗设备、器械等硬件之外，更需要优质的行业作风、精湛的医疗技术、良好的就医环境等进行保障，因此，医德医风上的管理与医院“软环境”的发展有着密切的关系，本文从医德医风考评体系与医院软环境建设的关系、对促进医院软环境建设的作用等方面进行了初步的探讨，同时，提出构建医院医德医风考评体系的一些初浅看法。
1 医德医风考评体系与医院软环境建设的关系
首先从“软环境”、“硬环境”、“医德医风”等关键词来分析一下医院的软环境建设与医德医风考评体系的关系。
“硬环境”和“软环境”是根据传播活动参加者的切身感受进行分类。所谓硬环境是指由传播活动所需要的物质条件、有形条件之和构筑的环境；对于软环境来说，通常情况下是指由传播活动所需要的非物质条件、无形条件之和构筑的环境。
因此，“软环境”对于医院而言，是除了医院设备设施、医疗器械等硬件之外的其他决定医院发展的条件，如医院文化、环境卫生、医德医风等方方面面，良好的软环境将为患者带来舒心的就医体验与医疗服务，进一步提高患者的治愈率与好转率。
所谓医德医风是从医疗卫生行业的职业特点中引申的道德规范，主要是对医务人员与患者、医务人员之间以及与社会之间的关系进行调整。而医德医风考评体系就是基于医德医风内容而形成的相关考核内容的量化与细化标准。因此，可以说，医院软环境建设包括了医德医风考评体系的内容。但是，两者不同之处在于，医院的软环境建设包涵范围更广，除医德医风外，医院文化、医院管理等也包涵在内，而医德医风考评体系则更侧重于从医务人员应具有的医学道德和职业操首等方面进行规范与管理。
2 医德医风考评体系对医院软环境建设的作用
鉴于医德医风考评体系对于医院软环境建设的重要性，它对于医院软环境建设主要起以下几方面作用：
2.1 基础与保障作用
在赢得患者信任方面，良好的医德医风能够提供强有力的保证，进而维护医疗秩序，是医学人才培养品德的基础，它是医院软环境建设的基础与保障。通过医德医风考评体系的发挥作用，对医院医德医风进行规范与管理，使医务人员增强了责任感与使命感，进一步巩固和强化了社会、患者对医院的信任感，促进医院与患者彼此理解、相互信任，减少医患之间的矛盾，所以，医德医风考评体系对于医院软环境建设也有着重要的保障作用。
2.2 导向与教育作用
医德医风考评体系运行过程就是对医务人员进行监督与教育的过程，因此，启发医务人员遵守医德规范标准、进行自律他律，进一步提高职工队伍的整体素质。随着医德医风体系的建立与进入良性循环，会形成上级部门督促、身边同事作为榜样的良好氛围，医务人员的工作积极性大大增强，同时激发了医德建设的自觉性，同时，对少数医德医风存在问题的人员受到约束，从而进一步推动医院软环境建设。
2.3 考量与约束作用
由于医德医风考评体系相对于医院管理、医院文化等方面而言，可以进行指标的细化与量化考核，形成了自有的体系，更易于掌握与应用，因此，对于医院的软环境建设而言，起着重要的考量作用。另一方面，医德医风考评体系对医务人员进行医德医风进行定期的考评，及时公示结果，并将记录在案，在形成医德医风档案材料的过程中，把服务对象的表扬、批评材料，个人的先进事迹材料，差错、事故登记等存入医德医风档案，所以，对于医院软环境建设也有着规范的约束作用。
2.4 促进与参考作用
医德医风考评体系可以作为晋升、评先选优等依据作用，对于医务人员队伍的状况便于管理部门及时了解和掌握，同时进行科学的分析，并制定相应的措施，帮助医护人员树立廉洁敬业的意识，加强队伍建设，进一步提高队伍的整体素质，并且为医务人员的年度考核、工资晋升、评先选优等提供了重要参考依据。所以，它对医院软环境建设也起着重要的促进与参考的作用。
3 医德医风考评体系的基本框架
在建立医德医风考评体系方面，笔者结合经验，提出以下初步构想：
3.1 加强领导，成立院、科两级管理组织
对于医院领导来说，为了提高自身的管理质量和管理水平，需要高度重视医德医风工作，并且成立相应的院、科管理机构。对于全院在职职工的医德医风考核工作，通常情况下由院级医德医风管理机构进行负责，并兼任医德医风评审委员会，对全院医德医风年度考评工作中的“医院评价”结果进行考核评定；科室日常医德医风工作和年度考评中的“科室评价”工作通常情况下由科级管理机构进行负责。
3.2 纳入绩效考核体系，与晋级聘用等挂钩，使医德医风的考评更有力度
结合《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》（卫办发〔2007〕296号）、国家卫生计生委国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》等文件，制定符合医院标准的医德医风考评方案，同时，与医院的绩效考核体系相联系，量化与分解医德医风考评内容，对于医务人员拒收贿赂、为患者做好事等要给予鼓励；严肃处理收受商业贿赂等行为，实行“一票否决”， 处罚相应的科室负责人。规范医务人员的各种行为，做到奖惩分明，有法可依。
3.3 日常考核与年度考核相结合，确保医德医风考评体系的连续性
①按照《医德医风考核标准》的相关要求，由管理办公室对医德医风管理工作进行日常考核，管理办公室考评全院日常的医德医风，并将考评结果计入当月绩效考核的“精神文明组医德医风”成绩中。
日常的医德医风管理工作可以将职工仪容仪表、服务承诺、对患者隐私权、知情权等的尊重与保护、日常学习情况等与医德医风管理有关的各个相关方面内容归纳进来，这些内容应该及时对参与考核的职工及科室公开，使参与大家知晓相关内容并能够对上述内容进行遵守，同时，也便于科室的医德医风管理小组对日常工作进行考核。
对于收受红包、开单提成、开具虚假医学证明等严重违反《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》的行为，笔者建议设立单独的奖惩制度，以便于加强对这些行为的监督与管理，同时也防止绩效考核的力度较小、重复处罚等不利于奖惩的因素出现。
②年度考核步骤
通常情况下将年度考核分为三步，分别为自我评价、科室评价、医院评价。
第一自我评价，该考核方式是根据自身的实际情况，由在岗医务人员如实填写《年度医德医风考核表》。
第二科室评价，该考核方式是对科室内部人员的自我评价情况由科室考评小组进行审核，并根据日常考评的实际情况进行加减分。
第三医院评价，该评价方式是结合日常检查、问卷调查等记录信息，以及根据科室的评价结果，评审委员会据此对个人医德医风等级进行确定。
3.4 做好公示，提高透明度
根据年度考评结果，将医德医风分为四个等级，分别为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”，通过对医德医风进行分级，进而在一定程度上确保医德医风考评结果的公开透明性。在考核过程中，为了确保公开透明性，需要设置“公示”环节，并将考评结果在医院内部进行公示，如果个人对公示结果存在异议，允许在公示期满前，将存在的异议通过书面的形式递交给评审委员会，进而确保考评过程的公开透明性。
3.5 加强医德医风档案管理，形成医德医风考评结果共享体系
首先，要加强医德医风档案的日常记录管理工作。日常的医德医风考评档案的记录需要由医德医风管理小组进行书写及管理，按照医院的医德医风考评要求，对于加减分的记录应有两人及两人以上共同审阅及签字，然后记录在个人的日常考评档案中，做为年底记算个人分数时的依据。
其次，医德医风档案形成后，尤其是对人事考评、评先评优、职工晋级、竞聘等应发挥共享作用。一个职工的医德医风考评成绩是其日常工作，尤其是在医德医风方面的有力体现，因此，可以将这一考评成绩加入医院其他考评中，作为考评其他指标的一个重要参考。
综上所述，医德医风考评体系对于医院软环境建设有着重要的作用，它是医院软环境建设的基础与保障，对医院软环境建设有着提高与促进的作用。医院的软环境建设是以为患者提供良好的就医环境、优质的医疗服务为目标，医德医风考评体系则是软环境建设中的医德医风管理的规范化与制度化，能够充分运用医德医风考评体系，将会更进一步促进医院软环境建设。
参考文献：
[1]高爽.浅谈医德医风考评体系的建立[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2012（04）.
【关键词】新形势 医德 医风 教育
一、引言
医德医风教育是医务人员思想品德教育和职业道德教育的重要内容，是培养和塑造医务工作者高尚情操、良好形象的重要途径。医德医风教育是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一，是医院思想政治工作者面临的一项重要而紧迫的任务，更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容。
二、加强医德医风教育的必要性
随着我国改革开放的不断深入以及社会主义市场经济向纵深迅猛地发展，我国医疗卫生事业也得到了长足的发展。新形势既带来了机遇，注入了活力，同时也带来了一些新情况和新问题。发生违主义医德的事件，会引起人民群众的强烈不满，成为社会中十分敏感的话题。
医疗卫生工作是面向整个社会的工作，涉及到千家万户，具有广泛的社会性。现在医院提出“优质服务”的理念，在现实的社会中却面临着诸多困难和挑战。如果员工从内心不认同为患者提供优质服务，那医院又如何减少医患纠纷，创建服务文化，提高医院的核心竞争力，成为一所患者满意的医院呢？
从各地医院发生的医疗纠纷，可以总结出，纠纷的发生，不仅与忽视法律法规、核心制度执行不到位有关，而且与医务人员的工作责任心不强有关，所以加强职业道德教育意义重大。
三、加强医德医风教育的措施
（一）建立健全医德医风管理体系
形成全方位、多层次的责任制监督管理，将医德医风建设纳入医院全面质量管理体系和绩效评价中，院级设医德医风领导小组，党政领导亲自抓，将医德医风教育纳入领导议事日程；职能科室设医德医风办事部门，具体负责医德医风的管理、教育和考核、建档；临床、医技科室设医德医风管理小组，由科室负责人，党支部书记具体负责日常教育管理，从而形成上面有人抓，中间有人管，下面有人负责的全方位、多层次的责任制管理体系。
（二）完善制度建设
经过多年的探索和经验积累，医院制订和完善各级各类人员岗位规范和文明服务用语、医德医风教育管理制度、医德医风考评制度、廉洁行医制度、首问负责制、医患沟通座谈会制度、满意度测评制度、医德高尚奖评选办法、社会监督制度、职工奖惩条例等等，建立这些制度，从一定程度上搭起制度文化的整体框架。
（三）规范医务人员医疗行为
医院党委与党支部和科室负责人签订管理者党风建设和反腐倡廉责任书，明确“一岗双责”责任制；制订年度医德医风教育学习计划，定期开展医德医风讲评，全面分析和评价全院医疗服务工作的情况；在新员工的入院培训中也纳入医德医风的教育内容。各科室季度围绕员工“职业道德、岗位行为规范、遵纪守法、廉洁行医、三合理规范、优质服务”等内容进行讲评，肯定成绩，表扬先进，分析存在的不足，提出改进措施，体现制度与行为的统一。
（四）以活动为载体开展主题教育提高教育效果
以“医院管理年”活动为主线，每年开展一个主题教育活动。开展“争当诚信职工，打造诚信团队”、“创建人民满意医院，构建和谐医患关系”、“沟通无限、构建和谐”情景演示、“与医院同命运、共发展”征文、“为党旗增辉，在岗位奉献”演讲、“歌颂祖国，爱我医院”歌会等主题活动，不仅员工的参与面广，而且具有号召力和感染力、凝聚力，教育的意义深刻，能寓教于乐，体现医院所弘扬的文化主线。
（五）强化医德医风监督机制，培育医务人员良好行为规范
加强内部监督：坚持“三合理”规范，注重日常督查，避免过度治疗行为。医院行风督查小组每季度对全院“三合理”工作进行检查、汇总和通报、考核、公示、诫免谈话、对照职工奖惩条例进行惩处等，违规行为，记入个人医德档案中。
接受外部监督：设立院长信箱、病人意见箱（簿），向患者发放满意度调查表、对出院病人进行电话回访、季度召开住院病人医患沟通座谈会、聘请行风社会监督员明查暗访，广泛收集病人和居民的意见和建议，分类汇总，调查处理。若投诉成立，对照奖惩条例考核；对于意见和建议，条件允许的立即进行采纳和整改，条件或者政策不允许的，与意见人进行解释，最后存档。做到投诉有接待，处理有记录，领导有批示，结果有反馈。
（六）建立员工诚信和医德档案，加强对医德考评结果的利用
制订员工医德医风考评实施方案（试行），建立员工诚信和医德档案，对全院职工进行医德医风量化考评。主要采取自我评价、科室评价、医德医风管理部门日常评价相结合的考核方法，考核时间为每年一次，季度小结，不足之处及时反馈本人，提醒、督促改进和提高。在考核内容上，主要从服务态度、医疗作风、服务质量、廉洁行医、遵纪守法、敬业精神、团结协作、表扬奖励、批评处罚等方面，制订量化的评分标准，设1-10分不等的分值，客观评价，最终考评出优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，同时规定“一票否决”的条件，凡符合其中一条者，本年度医德考评即为不合格。如连续两年考评为基本合格，年度考评为不合格。考评结果作为评聘、晋升、进修、评优、绩效评估、执业医师和执业护士注册的重要条件之一。
四、结语
综上所述，医德医风教育是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一，是医院思想政治工作者面临的一项重要而紧迫的任务，更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容。加强医护工作者的职业道德教育意义重大，在新形势下，可以通过建立健全医德医风管理体系、完善制度建设、规范医务人员医疗行为等多种措施加强医德医风教育。
参考文献：
[关键词]医德；电子档案；考评
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616（2013）14-142-02
Play the role of medical ethics electronic archives，and boost the harmonious hospital construction
WU Yumei
Jingjiang City Second People's Hospital，Jingjiang 214500，China
[Abstract] It is particularly important to deepen reform of the medical and health system，return the public welfare of health care facilities，construct harmonious doctor-patient relationship and strengthen the construction of medical ethics in health industry.The basic practice to strengthen medical ethics education，improve the system of medical ethics appraisal，strict medical ethics appraisal，strengthen supervision for examination and assessment，set up electronic archives of medical ethics，play the role of medical ethics electronic archives，give booster of the construction of harmonious hospital.
[Key words] Medical ethics；Electronic file；Appraisal
医德是从医人员的职业道德，是医院文化的集中反映，医风是医疗卫生行业的风尚，是医院管理与质量的外在显现，医德医风建设是医院建设的灵魂工程。贯彻党的十精神，坚持卫生机构公益性，深化医疗卫生体制改革，构建和谐医患关系，坚持以人为本的理念，一切从患者利益出发，不断提高医疗质量和安全，为群众提供更好的医疗卫生服务。加强医德教育，建立医德医风考评制度，建立和发挥好医德电子档案作用、对加快医疗卫生行业发展具有十分重要的理论和实践意义。
1 建立医德电子档案的重要意义
党的十把“提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设”作为加强社会建设，促进社会和谐稳定的一项重要措施。医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，健康是促进人的全面发展的必然要求。在医疗卫生体制改革攻坚时期，回归和维护医疗卫生机构的公益性，提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设，有利于促进医患关系的和谐；有利于提高医务人员的素质；有利于促进医院医疗质量与水平的提高；有利于推动医疗卫生事业的发展。
加强医德医风建设，必须建立医务人员的有效激励和约束机制，规范职业行为，才能提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平。医德档案反映着医院医德建设的轨迹，不仅为医院建设的深入开展提供客观依据，同时又为运用行政、经济、教育的手段进行医德建设提供了真实材料，对推动医院工作具有重要功能[1]。通过医德档案这个载体，记录和再现了医务人员医疗实践活动的过程，真实体现了医务人员的行为和思想轨迹[1]。医德档案是医院精细化管理的主要组成部分。因此，在医德档案的基础上，利用计算机信息技术和数据库管理，建立医德档案管理信息系统，全面收集和记录医务人员的医德事件、先进事迹、患者评价等信息，构建完善的医德考核评价体系，是实现医院精益管理的重大实践过程[2]。根据国家卫生部，省卫生厅关于建立医务人员医德考评制度的要求和有关法律、法规、规章的相关规定，以及市局下发的关于医务人员医德考评实施办法的文件的具体要求，医院积极与卫生局纪检部门配合，实现了医疗卫生部门医德考评及医德电子档案系统的信息化建设。建立医德档案电子网络，也是科学发展观的重要体现，通过电子网络，可以实现管理现代化、存储数字化、利用网络化这一现代化档案管理标准[3]。医德考评系统是全面实行对全体医务人员医德量化考评，并将考评情况及结果运用计算机查询、统计、分析和电子档案储存功能。医德档案是考评材料的真实记录，以此作为评优、奖励、晋级和处理违法乱纪的依据，因此，建立个人医德档案是促进医德医风建设的一项重要措施[4]。医德电子档案的建立，使医德考评结果与医务人员的奖惩、评先、晋升、晋职、年度考核等挂钩，提供方便快捷的依据，以此强化医务人员的职业感、使命感。
2 建立医德电子档案的基本做法
医德医风考评工作，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为，提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律。通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，使医务人员自觉养成良好的社会主义医德医风，更好地为广大人民群众的健康服务。
在做好医德考评，建立好医德电子档案工作中，我们的具体做法如下。
2.1 建立组织，完善医德考评制度
为了使医德考评工作落到实处，在考评中做到公开、公正、公平，确保医德电子档案真实、准确、完整、及时录入。医院结合实际，加强对医德考评工作的领导，制订切实可行的实施方案和考评细则是至关重要的。在开展医德考评工作中，医院首先设立了医务人员医德医风考评领导小组。组长由书记院长担任，副组长由其他院领导担任，成员由党政办、纪检监察、医务（教）科、护理部、质控办、人事科、行风办、档案室等负责人组成。办公室设在党政办。各科室也相应建立了以科主任任组长，科主任、护士长、职工代表组成的考核小组，同时相应建立了医德医风档案、医德医风教育管理、医德医风投诉、监督、院长接待日、医德医风调查、病员、回访、公休座谈会、医德医风奖惩、医德医风考评等制度[5]。
2.2 岗位分类，遵循建档基本规范
为了使医务人员医德档案与实际工作表现、考评内容、标准相一致，在建档考评过程中，以科室服务内容相同为单位进行岗位分类。考评实行个人月自评，科室考评组季度考评。院考评组半年考评，考评分为优秀、良好、一般、较差四个等级。考评做到严格坚持标准，被确定优秀等次的人数，各科、全院不超过考评总人数15%。全年二次被考评优秀的工作人员，才能参加年度评优。
2.3 及时记载，确保材料齐全完整
为了使考评公正、公开，扣分依据真实，院、科二级建立医德考评登记本，由考评小组专人负责记录每个医务人员被日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等反映出来的具体情况。并根据考评项目内容及分值及时录入每个职工的电子档案[6]。
2.4 积极引导，创新记载考评内容
在医德考评及电子档案录入过程中，有部分科室考评组存在着人情考评，简单地从医德对号入座，不能全面地考评每个医务人员，从而不能调动医务人员工作积极性。医院考评领导小组发现问题后及时纠正，积极引导。反复宣讲医德档案的内容是以医务人员为对象，记录医务人员在日常工作中的医疗质量、服务态度、行业作风、受表扬、表彰、奖励和处罚等情况并参照文书、科技、人事档案等管理方法。对其进行归纳、整理出个人医德医风方面的档案材料[7]。并把医德医风考评7大项20小项，8项一票否决，5项加分的内容以表格形式，量化指标，并根据具体分数确定等级等要求下发至各科室，组织学习、讨论，提高全体医务人员对医德医风考评内容熟知度、执行力。
2.5 定期通报，扩大档案实体影响
在医德医风考评、建电子档案过程中，明确医德档案由一名档案员具体管理，各科室确定兼职医德档案材料收集员，采取定期收集与平时收集相结合办法，档案员应经常与各科室积极沟通与联系，确保医德档案材料收集的真实、及时、准确与全面[8]。系统档案管理员根据个人月自评，科室季考评情况全面监督检查，看是否做到考评时严格标准、严格要求，对照考评细则逐项将日常医德行为全部录入，做到实事求是，不遗漏，避免都是100分的现象。每季度将考评优秀人员及考评中存在的问题反馈医院医德考评领导小组，由院考评小组审核后给全院发书面通报，促进医院形成良好的医德风尚。
3 发挥医德档案作用，助推和谐医院建设
回归和维护医疗卫生机构公益性是党的十精神，也是我国政府医改的基本方向，基层医疗卫生机构回归公益性与吃“大锅饭”之间没有必然的因果关系。而人事分配、考核监督机制等改革不到位，就有可能出现吃“大锅饭”的现象，挫伤医务人员积极性。在医德教育、考评过程中，必须把医务人员变身份管理为岗位管理，将医务人员的服务质量数量、患者的满意度、任务完成等情况都作为医德考核内容，并如实的记入个人医德档案。考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。
总之，医院的发展离不开和谐的医患关系，而和谐的医患关系又离不开优质的医疗服务质量和良好的医德医风建设。正确认识医德医风的考评，医德档案的建立，充分发挥医德档案的作用，就一定能改善和建立起和谐的医患关系。
[参考资料]
[1] 索艳艳.探讨医德档案在行风建设中的作用[J].中国现代药物应用，2011，19（5）：95-96.
[2] 孙益林.建立医德档案管理信息系统实践初探[J].江苏卫生事业管理，2011，1（22）：6-7.
[3] 刘青英.建立医德档案的几点建设[J].档案管理，2009（2）：42-43.
[4] 马秋芳，吴丽，丁晓.浅析医德档案的建立及应用[J].江苏卫生管理，2011，22（6）：56-58.
[5]黄文瑜.如何落实医德考评制度[J].现代医院，2010，10（11）：128-129.
[6] 李艳，孙瑛.医德医风电子考评系统在医德考评中的应用[J].现代医院，2012，12（5）：141-142.
[7] 赵丽清，王大南，徐洪斌.我院医德档案管理的做法及成效[J].中国医院管理，2011，31（8）：71-72.
一、我们的主要做法
（一）建立健全医德医风管理体制，形成全方位、多层次的责任制管理
1、建立医院医德医风三级管理网络组织。院级设有医德医风领导小组，党政一把手任正副组长，医德医风教育纳入了领导议事日程；机关职能科室设有医德医风办公室，具体负责医德医风的管理、教育和考核，把医德医风列入医院管理内容之一；基层临床、医技科室设有医德医风领导小组，由科室长负责，党支部书记具体抓，党、政、工、团、护士长捆在一起考核，形成了上面有人管，中间有人抓，下面有人负责的管理体系。
2、实行机关职能科室对口联络管理责任制。机关职能科室都有专门的对口联络医疗科室，每季度末，机关各科室将对口联络单位的医德医风情况向院医德医风办公室汇报，紧急情况及时上报，由院医德医风办公室汇总后提交院综合目标考评委员会审查处理，并通报全院。
（二）强化医德医风监督机制，形成一整套有效的监督、控制、保障体系
1、设置了完善、有效的医德医风内外部监督体系。近年来，我院分期分批聘请了30多名院外医德医风监督员，他们分别为局主管医院领导、局有关部门负责人及各二级单位卫生所所长、企管科长。聘请的院外医德医风监督员，由于自身政策理论水平比较高，关心医院的发展，具有一定的社会影响力和代表性。与此同时，我们还聘请了27名院内医德医风监督员，他们分别由医院各科室推荐产生。我们赋予院内外医德医风监督员职权是：有权随时随地检查医务人员的服务态度和服务质量；有权针对群众反映的问题进行调查，并提出处罚意见；有权对医院的满意度进行测评，测评结果列入医院综合目标考核内容，并与经济收益挂钩。我院每年定期召开医德医风监督员座谈会，诚肯地接受监督员的批评和建议，并积极整改，付诸于行动。
2、在门诊办设置了医德医风监督办公室。张贴了“有困难找门诊办”等公布牌，公布了门诊办电话，患者有什么困难和意见以及好的建议，能够及时、方便地找到门诊办，并能得到满意的答复和解决。
3、设置了病区兼职“医德医风监督员”。监督员由病员担任，建立一牌一本，即：医德医风监督牌、医德医风记录本。病区医德医风监督员有权检查病区医德医风情况，有权听取病员的举报和投诉，有权向院方直接反映情况。
4、公布了医德行为规范和举报电话。我们对外公开了医院社会服务承诺项目，公开了医务人员“十不准”医德行为规范，并将病员在医院应享受的权力公布于众。同时，在病区、各医疗诊室、各服务窗口设有意见本，公开设立5部举报电话、2个意见箱，使医务人员随时接受群众的监督。
（三）以“模拟病人”为主要形式，实施“明查暗访”，坚持“两访四会”，实行患者满意度一票否决制
多年来，我们一直坚持以“两访四会”的形式开门评院，以社会满意度作为衡量医疗质量和医德状况标准，强化医院医德教育和管理。“两访”，即
（1）邀请职工代表“模拟病人”的明查暗访；
（2）对出院病人的入户随访。“四会”，即工休座谈会、离退休老职工座谈会、社区合同单位座谈会和职工代表座谈会。“明查暗访”，就是请职工代表以患者的身份，从挂号、看病、划价、交费、取药整个过程，查看医院医务人员的服务态度和服务质量情况。这种方法具有真实性、客观性和随机性，既能够客观地反映医务人员的职业道德水准，也能够真实反映出医院管理水平，对强化医德医风教育和管理起到了有效的促进作用。
我们坚持实行三级测评制，其中，“模拟病人”的测评占满意度的60%，整个测评结果纳入医院综合目标考核中，与医务人员的经济效益挂钩，与评先、晋职、晋升挂钩，达不到标准的，实行“社会满意度一票否决制”。由于我们坚持不懈地强化医德教育和管理考核，医院的社会满意度逐年上升。
（四）“以病人为中心”，扎扎实实地开展创建“文明服务通道”活动
在抓医德医风管理与考核的同时，我们还注重医德医风的教育，从96年开始，我们坚持以主题教育的形式，由浅入深，由低级到高级，一年一个台阶、一年一个层次，相继开展了96年以“文明服务用语”为主题的优质服务活动；97年开展了以“三优一满意”为主题的优质服务竞赛活动；98年开展“以病人为中心”主题教育活动；99年初，又在全院开展以创建“急诊绿色通道、门诊便民通道、住院满意通道”为主要内容的“文明服务通道”创建活动。为了使这项活动不流于形式，不走过场，我们设立了以医德医风办公室为主的工作机构，依据院党委的指示和具体要求，制作了工作运行大表，制定了严格的文明服务通道创建标准和考核标准42条。并通过全员礼仪培训、刻样板树明星、整体护理、窗口服务竞赛、加强导诊咨询和门诊应诊力量、开展便民服务、建立医疗保健等多项活动的开展，强化医务人员的文明服务、优质医疗的意识，保证了“文明服务通道”的如期开通。三条“文明服务通道”经过一年的试运行，效果良好，在院内外引起了强烈反响，得到了职工群众的普遍认可。我们拟定于每年年底前复查验收一次，届时，我们仍将以召开“两访四会”的形式，邀请院内外医德医风监督员共同考核验收。同时，把考核结果与科室、与个人利益挂钩，确保“文明服务通道”创建活动既扎扎实实，又富有成效。
（五）建立医务人员医德医风电脑档案，对个人医德医风考核进行量化评估
医院医德医风教育的问题，说到底是人的问题，是医护人员的思想教育问题。教育中我们坚持以人为本，管理考核也坚持以人为本。我们在有针对性地加强医德医风教育考核时，坚持医德医风考核到个人，奖惩到个人。过去，医务人员的医德医风档案，全凭手工完成，通过多方努力，近期，我们将对全院医务人员建立个人电脑档案。在对医务人员进行医德医风考核时，我们采取自我评价、科室评价、患者评价、医德医风管理部门评价相结合的考核方法，考核时间为每半年一次。如遇有奖惩、投诉、表扬等情况时，随时记入电脑档案，保持个人医德医风档案记录的长期性和完整性，同时，也为医务人员业绩考核提供可靠的依据。在考核内容的安排上，我们把医德医风诸要素列为九大项。即：服务态度、医疗作风、服务质量、廉洁行医、遵纪守法、敬业精神、团结协作、表扬奖励、批评处罚。在量化分值上，我们将每项评价等级分为优、良、中、差、劣五个等级，各等级分值定为10分、8分、6分、2分、0分，并制定了加减分标准，确保医德医风一票否决制的贯彻落实。
二、体会与思考
1、医院求发展，就要善于发现问题。患者满意度是病人在医院就诊过程中，对医院医疗质量、医德医风状况客观的总体评价。过去，我们往往由主管部门工作人员到病房、门诊测评满意度，满意度虽高，但因往往病人有后顾之忧，不能真实反映医院存在的实际问题。近几年，我们向“零缺陷”管理潜深，不满足于满意度的“虚高”，一改过去由自己测评自己的模式，代之以“模拟病人”明查暗访为主的“两访四会”形式，“花钱买意见”。由于采取了暗访、保密的考查形式，患者及家属没有顾虑，能够实话实说，不溢美，不掩盖，敢于批评。例如：某处长在“看病”时，发现XX科医生上班15分钟不在岗，某“病人”提出某医生给病人搭车开药，某“病人”反映收费室收费员带小孩上班等。对于这些批评意见，我们都一一记录在案，尽快整改。由于我们工作深入细致，能够及时发现问题，及时改进工作，医院也由此走上良性发展的轨道。
2、提高患者满意度，注意从容易忽略的小事做起，把服务做得更细更实。我们坚持“服务质量无小事”的原则，每次进行患者满意度测评和“两访四会”后，都要把结果和意见向有关领导和科室反馈，并帮助、督促逐一落实整改。XX科原来每次考核时，满意度都很高。一次，却有两张测评表上出现了“不满意”。我们与该科主任和护士长一起查找原因，了解到是因为患者在入院时，由于病房大修，“制度”也搬了家，患者没有听到有关住院须知。于是，我们举一反三，帮助基层科室制定了一套《入院指南》，把有关制度、患者权利和义务、社会承诺、医务人员“十不准”、作息时间、服务方位等编入其中，塑封成册，让患者一入院，就能得到一份《指南》，清清楚楚，明明白白。特别是，我们一改原来的《入院须知》为《入院指南》，体现了我院医务人员强烈的“以病人为中心”的服务意识，变“我要你做”为“我为您做”，使患者在诊疗过程中感到安心、放心、舒心，该科患者的满意度一直保持在全院的首位。
3、对医务人员医德医风素质进行量化评估考核，是调动医务人员全心全意为病人服务积极性的一条重要途径。对医务人员医德医风素质进行量化评估考核是必要的，也是可行的。把反映医务人员医德医风素质的基本因素采取数量化的表达方式，并建立对应和比照关系，提出相对的衡量标准，进行量化测评。这种评估方式，可以使医德医风管理由无形转化为有形；由原则要求转化为数据化要求；由软指标转化为硬指标，能够客观、真实地反映医务人员的医德医风状况。测评的最终结果与医务人员的奖励、评先、晋职、晋升、专业技术人员的考核挂钩，强化了医德医风和职业道德教育，调动了医务人员全心全意为人民服务的积极性，这是我们测评的意义和期望得到的效果。
为贯彻落实《医务人员医德规范及实施办法》、《医师定期考核管理办法》，进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，结合医院实际情况制定医务人员医德医风考评工作实施方案。
一、指导思想：
实行医务人员医德考评制度，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为主题，以规范诊疗行为，提高医疗质量、改善服务态度为内容，以解决损害群众利益的不正之风为重点，以强化教育、完善制度、加强监督、严肃纪律为手段，建立医德医风建设的长效机制，促进卫生行业作风明显好转，构建和谐的医患关系，更好地为广大人民群众健康服务。
二、考评范围：
全院医师、护士及其他卫生专业技术人员。
三、考评内容：
根据《关于实行医务人员医德医风考评制度指导意见（试行）的精神，结合我院医德医风建设的实际，考评的内容主要分为六个方面：
（一）尽职尽责，救死扶伤
1、热爱专业，诊治抢救及时认真。
2、坚持文书书写正规准确、及时。
3、坚守岗位、不擅离职守。
（二）文明行医、礼貌待患
1、正确使用文明用语。
2、服务热情、无生冷硬顶现象。
3、仪表端正、举止稳重、一视同仁。
4、维护患者的合法权益、尊重患者的知情权、选举权、隐私权。
（三）实事求是、钻研技术
1、热爱本职、钻研技术、业务技能考试成绩合格。
2、因病施治，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
3、无医疗差错及事故发生。
（四）廉洁行医、遵纪守法
1、遵守各项规章制度和卫生行政法律法规。
2、坚持实事求是原则，不以医谋私，依法执业，廉洁行医。
3、不接受病人吃请，不接受病人礼品、财务不利用工作之便谋取私利和守“回扣”拿提成等不正当利益。
4、不开具虚假医学证明及胎儿性别鉴定，不参与药品器械促销活动。
5、不利用工作之便谋取私利和收“回扣”拿提成等不正当利益。
（五）规范职业、恪守“十不准”
1、忠于职守，尽职尽责。
2、规范职业，树立形象，文明行医。
3、认真执行卫生服务行为规范“十不准”。
（六）顾全大局、团结协作
1、同志间互敬互让、互相配合、共同进步，积极参加上级指令性医疗任务和社会公益性工作。
2、用于开展批评和自我批评。
3、尊重领导、有意见及时交换。
四、考评方法
医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，定期考核纳入医院管理体系，每年进行一次。我院医德考核领导小组为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为四个步骤：
（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
（二）群众评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室全体同志根据平时了解的情况背靠背评分，取平均成绩。
（三）科主任评价。由科主任根据该同志的日常表现进行评分。
（四）领导评价。由我院医德考核领导小组组织实施，根据自我评价和群众初评的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语，。
五、医德考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优、良、可、差。
医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。
对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结查为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格。
六、工作要求
医德考评工作是我院医德医风建设的重要内容。全院各部门要充分认识医德考评制度对于加强医德医风建设、提高医务人员医德水平，解决行业不正之风问题的重大意义，确保医德考评工作的顺利进行。
医德规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则，它就像是一面镜子，让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动，谨言慎行。下面小编给大家分享一些医德医风考评个人总结，希望能够帮助大家，欢迎阅读!
医德医风考评个人总结1医德医风作为一种职业道德，不仅关系着病人的疾病与痛苦，也是医务人员的行为准则与规范。古人云：“夫医者，非仁爱之士不可托也;非聪明答理不可任也，非廉洁淳良不可信也”，指的就是医生，就要有仁爱之心，要聪明，要廉洁淳朴忠良。
广大医务人员站在救死扶伤的第一线，为保障人民群众的身体健康做出了贡献，一直以来受到了社会各界的好评。近些年来，随着市场经济的发展，一些负面的效应，比如片面追求经济效益、计较个人利益使得一些医生的人生观、价值观发生了转变，在履行自己岗位的职责上有所偏离，对病人诊疗不认真，缺乏责任心，服务意识不强，行医不廉，收受红包，为了完成创收任务，开大处方，用昂贵药，在一定程度上损害了医生的形象，加重了患者的负担，使医患关系日趋严峻，随着医改的深入，医德医风建设面临更多的问题，南京儿童医院的徐宝宝事件，仙桃市医院左右不分手术开错部位的事件，医疗卫生行业的不正之风已经引起了全社会的关注，虽然这是少部分人的事情，但是加上媒体的渲染、医闹的参与，使医患之间互相不信任，影响了医务人员的形象，对社会的发展也造成了不良影响，最终影响的还是老百姓自己的身体健康。所谓未行医而先学德，这都需要加强医务工作者的医德医风建设，建立完善的法律法规来规范医疗活动，推广法律知识和教育，保护患者也保护医务工作者自己。
医疗卫生行业的发展不仅要依靠先进的医学科学技术和医疗器械，更需要高素质的人才队伍。把二者融为一体，在党的正确路线方针政策的指引，医疗卫生系统才能的到健康的发展。我们应该明白在大力发展经济建设提高生产力，创收益的同时，还必须高度重视精神文明建设。医德医风是社会主义精神文明的重要组成内容之一，加强医德医风建设不仅仅是一个行业的作风建设问题，而且还是社会精神文明建设的基础工程。国务院、卫生部多次召开会议，学习白求恩、赵学芳等优秀医务工作者的先进模范事迹，此次医德医风学习活动中，市卫生局还组织我们参观了白求恩同志的纪念馆，馆内展示了白求恩同志当年的生活的照片和工作的医疗用具、发明等等，使我们更直观全面的了解了白衣天使的职责和义务。作为一名普通的共产党员，我们要充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性，认真贯彻和执行党的重要方针、政策，牢固树立全心全意为人们服务的思想，一切以病人为中心，一切为病人服务，同时坚持反腐倡廉教育，为社会主义精神文明建设贡献自己的力量。同时为了缓和医患矛盾，灯和政府应当有目的、有计划、有组织地形成医德医风宣传监督氛围，表扬先进，批评不良行为，在导向上起着重要、积极的作用。医院领导人要及时发掘医务人员中的好人好事，在媒体上进行报道。对于媒体的批评，只要事实存在，就要持欢迎的态度，积极配合整改，以保证医院的生存发展与和谐医患关系的建立。
医生作为高需求学历职业之一，智慧是必要的，但是德行也是比不可少的，医德与医风与人道主义密不可分，孟子曰“仁者爱人”，只有充满慈爱之心、满怀爱意的人才是具有大智慧、人格魅力的仁者。在实际工作当中，我们必须认识到做好医德医风建设是一项长期而艰巨的工作。作为一名刚踏入工作岗位的新进医务工作者，应当自觉遵守社会主义医德医风的规范和准则，不断加强专业技术学习，在平凡的岗位上兢兢业业，履行白衣天使的职责，以高尚的医德医风和熟练的医疗技术救死扶伤，为保障广大人民群众的身体健康无私奉献。
医德医风考评个人总结2千百年来无论是希波拉底宣言还是孙思邈《大医精诚》都强调了医德医风对医疗工作者的重要性，而明确提出，要“加强医德医风建设，提高医疗服务质量”。把加强医德医风建设写进党的全国代表大会报告，这在党的历还是第一次，医德医风已经关系到政治大局。这次医德医风集中教育活动，让我深刻的知道作为医务工作者不光要有精湛的医术，更要有高尚的医德医风，高尚的医德医风就需要时时处处以病人为中心。
一、树立良好的医德医风，要深刻认识医德医风的重要性，大力弘扬和继承抗震救灾精神
医疗卫生事业是造福人民的事业，加强医疗卫生队伍的医德医风建设，关系到人民群众的切身利益，关系到党的卫生工作方针的贯彻落实，关系到千家万户的幸福安康，关系到经济、社会和谐发展和海峡西岸经济区建设，关系到党和政府在人民群众中的形象。在中央政治局第35次集体学习会上殷切叮嘱：“要积极推动医德医风建设，深入开展社会主义荣辱观教育，使广大医务卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，维护医疗卫生行业的良好形象。”表明了医德医风建设已经不只是医疗卫生行业的工作，而是上升到全党全国工作大局的一项重要工作，足见医德医风的重要性。
回顾本院近年的发展，除了有高素质的领导层，还得有一支技术优良、职业道德高尚的职工队伍。正是上下一心坚持不懈的“以病人为中心”，这种良好的医德形成医院强大的精神力量，形成良好的医院风貌。只要医院职工继续从崇高的道德信念出发，自觉抵制各种不正之风，以病人为中心，医院就能在优胜劣汰竞争中取得生存发展。
良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的保证工作中大量事实证明具有良好医德的医务人员，责任心强、服务态度好，虚心求教，对病人采用的每项治疗措施深思熟虑，治疗效果好，漏诊、误诊少，医疗纠纷少，甚至没有。反之，医德不良的医务人员责任心不强，服务态度差，敷衍塞责，即使技术水平较高，也常常出现责任性差错和事故，给病人增加痛苦，甚至造成伤残、死亡。
气壮山河的抗震救灾斗争中，广大医务卫生人员谱写了白衣天使团结奋斗、无私奉献、救死扶伤的壮丽诗篇，使白衣天使的称号再次响彻了中国大地。这种精神正是他们良好的医德医风，高尚的职业操守的写照，我们应该把这种抗震救灾的精神融入到我们日常的工作中来，继往开来，百尺竿头、更进一步，无愧于“白衣天使”美誉。
二、树立良好的医德医风，要重视思想教育
良好的医德医风要牢牢的扎根在每个医务人员中，就必须重视思想教育。要通过职工大会，院周会、科室、班组会议学习，宣传灌输卫生改革的精神，树立无论改革如何深化，形势怎样变化，为人民服务的宗旨不能变;医务人员救死扶伤的人道主义的道德观念不能变;以病人为中心的思想不能变;医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。同时要开展先进典型示范教育和医院文化建设。要利用橱窗、标语、院内刊物、院周会等形式，大力宣传先进典型事迹，以榜样的力量感召人，教育人。加强医院文化建设，开展经常性的寓教于乐的文艺、体育、专业知识、技术操作等竞赛，既丰富了职工的文化生活，又弘扬了正气，增强了职工之间的沟通和凝集力，增强抵制不正之风的能力。
三、树立良好的医德医风，从小事细节做起
从古至今，医生都把“大医精诚”奉为圭臬，然则，现阶段我业务水平虽不能达到“精”，但是应该要做到“以病人为中心”，对病人要有爱心、关心、耐心，从容易忽略的小事做起，把服务做的更细致更实在，坚持服务无小事。改善服务态度，改善服务用语，尽量避免因言语不当引起的误会，让病人在本院有回到家的感觉，让病人进医院时的愁容满面，到回家时的眉开笑意。一句不经意的问候，一个真诚的微笑，就可以温暖患者的心房，给他们以战胜疾病的信心，“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，敬业爱岗，取信于患者，没有豪言壮语，只有无私奉献，用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言，构建和谐医患关系，缔造人间爱的真谛，而我们的工作，也在平凡中得到了升华!
四、树立良好的医德医风，要遵守卫生医疗行业的“八不准”。
如果医生忽略自身的职业道德和修养，不能严格约束自己，收红包、吃回扣，搞开单提成;乱收费、滥检查，过分使用价格昂贵的药品、耗材;医务人员把医疗服务作为牟利的手段，责任心不强，服务质量不高，漠视患者利益，甚至频发医疗责任事故。这样的话何谈救死扶伤，何来医德医风何来得到病人的信任。所以要树立良好的医德医风，就必须遵守卫生医疗行业的“八不准”，以此为准绳，时时“以病人为中心”，坚持抵制不正之风。
总之，从政治和全局的高度，深刻认识加强医德医风建设的极端重要性和紧迫性。进一步增强责任意识、忧患意识，牢记党和人民的嘱托，恪守全心全意为人民健康服务的宗旨，以对人民满腔热情、对技术精益求精的精神，从自身做起，从现在抓起，树立良好的医德医风，用自己的行动来兑现医院“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”的诺言，维护杜皮人民医院良好的医疗服务形象。
医德医风考评个人总结3一个政治家的责任在于洞察国际风云，力挽狂澜、兴国安邦、百业俱兴;一个科学家的责任在于发明创造，科技成果的不断问世，推动人类生产力的不断进步;一个医务工作者的责任就在于掌握先进的医疗技能，具备良好的医德医风，手到病除，妙手回春，使人民健康幸福。因此说：我们选择了医生这个职业，就选择了神圣，选择了高尚。
当在与死神短兵相接的搏杀中，看到患者那信任的眼神，对生命的渴望，耳边听到的是患者家属那卑微的祈求，你是否感受到了责任的重大。南丁格尔提着一盏小马灯，点燃了生命之光，我们便拥有了一个共同的名字"白衣天使"。而要做一个真正的天使就要求我们每个人具有良好的职业道德。医疗行业是一个崇高的行业，因为它担负着救死扶伤的重大职责。
医院求发展，就要善于发现问题。患者满意度是病人在医院就诊过程中，对医院医疗质量、医德医风状况客观的总体评价。过去，我们往往由主管部门工作人员到病房、门诊测评满意度，满意度虽高，但因往往病人有后顾之忧，不能真实反映医院存在的实际问题。提高患者满意度，注意从容易忽略的小事做起，把服务做得更细更实。我们坚持“服务质量无小事”的原则，每次进行患者满意度测评和“两访四会”后，都要把结果和意见向有关领导和科室反馈，并帮助、督促逐一落实整改。x科原来每次考核时，满意度都很高。
对医务人员医德医风素质进行量化评估考核，是调动医务人员全心全意为病人服务积极性的一条重要途径。对医务人员医德医风素质进行量化评估考核是必要的，也是可行的。把反映医务人员医德医风素质的基本因素采取数量化的表达方式，并建立对应和比照关系，提出相对的衡量标准，进行量化测评。这种评估方式，可以使医德医风管理由无形转化为有形;由原则要求转化为数据化要求;由软指标转化为硬指标，能够客观、真实地反映医务人员的医德医风状况。测评的最终结果与医务人员的奖励、评先、晋职、晋升、专业技术人员的考核挂钩，强化了医德医风和职业道德教育，调动了医务人员全心全意为人民服务的积极性，这是我们测评的意义和期望得到的效果。
以“载体教育”形式加强医德医风建设，群众喜闻乐见，行之有效。几年来，我院党委十分注重医德医风建设，引导全院职工紧紧围绕医疗卫生事业改革和发展的要求，深入扎实地开展“以病人为中心”的职业精神、职业道德、职业信念的教育活动。
尽管医院现在存在着种种医患纠纷，但我们要正确看待它们，医生不是神，不能把每个患者从死亡线上拉回来，但是保有一颗济世之心，必将能得到病人的理解与爱戴。
做一个好医生很辛苦，身上不仅时刻背负着巨大的精神压力，而且还会经常受到病人和病人家属的责难和不理解。但是，每当危重病人被成功救治，从患者家属脸上的笑容，我体会到一种满足。从病人进医院时的愁容满面，到回家时的眉开笑意中，我找到了自己的价值，体会到了平凡中的伟大!一句不经意的问候，一个真诚的微笑，就可以温暖患者的心房，给他们以战胜疾病的信心，而我们的工作，也在平凡中得到了升华!
从古至今，医生都把“大医精诚”奉为圭臬，在中国几千年的文明留下了许多千古佳话，丰富了伟大的中华民族精神文化和民族文化。新时代赋予我们这个职业更深层的含义，让我们知道作为医务工作者不光要有精湛的医术，更要有高尚的医德医风。从古代济世救人的扁鹊、华佗、张仲景到现代抗击"非典"的勇敢战士钟南山、梁世奎;从南丁格尔奖章获得者黎秀芳、章金媛到为"非典"而献身的叶欣、李小红。他们用自己辛勤的汗水甚至宝贵的生命诠释了医者的职责和使命。
今天，我们要弘扬老一辈的医德医风，掌握先进的医疗技术，承前启后，继往开来，百尺竿头、更进一步。想人民之所想，急人民之所急，需人民之所需，敬业爱岗，取信于民，没有豪言壮语，只有无私奉献，用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言，缔造人间爱的真谛。
医德医风考评个人总结4本年度即将过去，总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去。在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外，注重医德医风的培养，提升自身道德水准，以关怀服务为荣，主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手，踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛，助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标，正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒，正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张，但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤，全心全意为病人服务。以人为本，病人首先是作为人存在的，礼貌礼貌、优质服务是最基本的要求，尊重病人的人格和权利，像对待朋友一样为患者保守医疗秘密，赢得病人的好感和信任，同时遵纪守法，廉洁行医，婉拒x礼物。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友，唇齿相依，构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。所以在临床工作中我顾全大局，团结协作，一切由临床出发，一切为了病人，做到医生护士同心协力。优质的服务不仅仅仅是态度，更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质，在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为，透过多种渠道努力学习本专业的相关知识，从而了解到本专业新动态开阔了视野，专业技术水平有了必须提高。
在过去的一年中，我本着医生的天职，救死扶伤，为病人负责的态度，将一件件困难的事情解决，没有引起一件医药纠纷。在即将迎来的20x年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，让病人满意，承担起一名救死扶伤的好医生应负的职责。
医德医风考评个人总结520x年即将过去，总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去。在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外，注重医德医风的培养，提升自身道德水准，以关怀服务为荣，主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手，踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛，助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标，正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒，正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张，但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤，全心全意为病人服务。以人为本，病人首先是作为人存在的，礼貌礼貌、优质服务是最基本的要求，尊重病人的人格和权利，像对待朋友一样为患者保守医疗秘密，赢得病人的好感和信任，同时遵纪守法，廉洁行医，婉拒x礼物。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友，唇齿相依、唇亡齿寒，构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来，五湖四海的继续教育人员络绎不绝，在临床工作中顾全大局，团结协作，一切由临床出发，一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房x层次理解病情，同时对于新轮转的同事竭尽所能帮忙他们熟悉环境规范流程，医生护士的关系和谐了，医患关系自然就稳固了。
1．1明确内容，客观记录医德医风档案资料医德
医风档案采用电子录入的方式，一人一档，实行网络化管理，由医院党委办公室确定专人负责收集、录入、量化评分。医德医风电子档案录入主要包括以下9个方面内容:个人基本信息，医德自传，各年度医德考评材料，服务对象的表扬或批评材料，获得各种奖励荣誉、新闻媒体先进事迹报道复印件，医疗事故和其他差错鉴定及处分材料，接受职业道德规范和医学伦理知识培训材料，违反医院规章制度受到行政或经济处罚材料，其他能够反映本人在医德医风考评中需要加分或扣分的材料等。
1．2规范操作，做好医德医风档案评价立卷工作
医德医风考评工作分为自我评价、科室评价及医院评价3个步骤进行［2］。每年年底由医务人员自己填写自我评价表交给科室，次年元月上旬前由科室管理小组讨论后填写科室评价意见，上交医院党委办公室，次年元月底由医院的医德考评领导小组审核材料，对每位医务人员进行综合评价，做出医德考评最后评分并填写综合评语。医德档案的管理立卷工作由医院党委办公室牵头负责每年对上一年度医德资料进行整理装订，医德医风档案立卷可参照图书档案资料管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录［3］。立卷材料一般包涵4类内容，第一类:个人接受各种职业规范教育过程中形成的材料;第二类:医德医风考评表;第三类:各类奖励、荣誉或违反医德规范而受到的处罚材料;第四类:能够反映个人医德状况的其他类材料等。每类材料设置分类标志，单独编制卷内目录和页码，便于录入、查找管理。
2务求实效，做好医德医风档案的开发利用
2．1将档案资料细化、量化，便于考评考核
为了便于操作和考评，医务人员医德医风档案考评按百分制进行评定，基础分为80分，根据加分标准进行加分，加分上不封顶;扣分后累计得分低于0分的，以0分计算。医德考评得分≥95分为优秀，≥80～95分为良好，60～80分为一般，＜60分为较差。全院医生、护士及其他卫生专业技术人员和行政后勤人员均要纳入医德医风考评范围，考评要坚持客观真实、具体明确的原则，简明扼要地反映医务工作者医德医风的原本面貌，杜绝把带有片面性、主观性的意见记入医德医风档案。
2．2公示档案资料，让考评结果发挥约束激励作用
医德医风考评结果应在全院范围内进行公示。医院党委办公室每年二月前要将上一年度医德考评情况挂在医院局域网或张榜公示，让每位职工都能看到自己的档案内容，鼓励先进，鞭策后进。我院每年评选医德医风先进科室、先进个人，2013年还开展优质护理示范服务科室、星级护士评比，先进科室和个人均得到了表彰奖励。对于医德考评较差人员也要加强惩戒教育力度。若有医德医风考核不合格者，医院责令其停岗学习，并将其医德档案资料内容公示于众，全院通报批评，让这些同志以此为鉴，从此自省、自警、自励。
2．3加强医德医风档案考评结果的应用
应将医德医风档案管理纳入医院整体管理系统中，考评结果不仅要与医务人员奖惩直接挂钩，而且要把医德医风考评分数作为技术职务、行政职务晋升、评优评先、医师定期考核的重要依据之一。医德考评中被确定为优秀等次的人数，一般掌握在本科室考评总人数的15%以内，医德考评结果为优秀或良好的，才有资格参与年度考核中的优秀评选;医德考评结果为较差的，年度考核为不合格。对连续3年被评为较差等次的人员，将取消其当年评优、竞聘资格，或给予缓聘、解职、待聘等处理。如科室有10%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加医院先进集体评选。这些规定的落实，充分调动了科室及职工的工作积极性，形成了人人争先创优、热情对待患者的良好局面。
3多措并举，提高医德医风档案管理的质量
3．1加强培训，提高档案管理人员素质和业务能力
医院在各科室设立了兼职档案管理员，他们负责收集整理本科室人员的个人年度医德医风考核表、相关事迹、材料，存入档案并随时记录在相关表格上。医院要加强对各科室兼职档案管理员、职能科室负责人的业务培训和日常考核，提高档案管理人员的业务能力，确保档案资料的真实、完整。医院党委办公室应经常与形成档案材料的各部门、科室积极沟通协调，形成专职、兼职人员密切配合，分工负责的严密组织体系，确保医德档案材料收集的真实、及时、准确与全面。
3．2依法治档，确保医德医风档案保管质量
一是要注重及时性，医德医风档案资料收集范围广，时效性强，要求档案管理员要及时收集、整理、保管。二要注重档案的真实性，对收集归档的材料进行鉴别、核实，对于一些有争议的材料要进行认真甄别，根据它们的真伪和价值进行取舍，把不应归档的材料剔出，使切实反映本单位医德活动、本人实际情况的真实材料、原始记录及时归档［4］。三是注重档案的严肃性，对查阅医德医风档案的有关人员严格审核，保持档案的严肃性。对损坏档案、拆卷等情况，视情节给予相应的处罚，确保档案保管质量。
3．3运用网络信息技术管理档案
网络技术是医德医风档案管理的先进手段，运用现代化信息技术，对医德医风档案进行数字化管理，是医院现代化管理的主要内容［5］。档案信息的数字化有利于档案资料的输送、传递和共享，方便档案用户对档案内容的获取和利用。因此，医德医风档案管理要利用现代的信息技术，搭建开放互动的医德医风管理平台，构建定量考核评价体系，实现医德医风档案信息的建档、存储、传递、检索等功能的数字化和网络化，推进医德医风建设持续改进，真正体现出医德医风档案的价值。
4体会
摘要：医德医风展示着医院的精神风貌，也蕴藏了医院的发展潜力与未来。医疗卫生事业的发展，要靠先进的医疗科学技术和医疗设备，更要有一支高素质的职工队伍，在党的卫生工作方针的政策指导下，医院才能得到可持续健康发展。
关键词 ：医德医风建设 教育 制度 监督考评
近两年，我院按照卫生部、省卫生厅的要求，从深化医德医风教育、完善医德医风制度、加强医德医风监督与考评三方面落实医德考评工作。通过坚持“以人为本，以病人为中心”的服务理念，狠抓医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，做到“病人至上，社会效益第一”，保证了医院的健康发展。
一、开展医德医风教育
1.组织全院医务人员认真学习有关法律法规和规章制度。如《刑法修正案（六）》、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》、《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》中“八不准”规定等等。开展法律法规知识的学习考核，进一步增强医务人员的法制观念和职业责任感，预防职务犯罪。
2.树立医德医风先进典型人物，开展榜样的示范教育活动。如年度“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳医德标兵”等服务明星评选，大力宣扬以全国知名儿科专家赵祥文教授，优秀共产党员李志辉、卢秀兰等为代表的医院先进典型，将他们的优秀事迹在院报、橱窗进行宣传。
3.多种形式开展警示教育。组织观看警示教育片，如《堕落的灵魂——雷渊利腐败案剖析》、《直击庭审屈全福》、《防患未然》等；利用医院网站或院周会形式及时通报上级有关违反廉洁行医的处理规定、省卫生厅关于药品回扣和乱收费案例的通报商业贿赂典型案件通报等。警示和教育大家引以为戒，传播廉洁文化，增强医德医风宣传教育的辐射力和感染力。
二、不断完善医德医风规章制度，形成“人人在制度中，事事在管理中”的工作体系
1.整章建制。医院相继出台了《湖南省儿童医院行业作风行为规范及奖惩规定》、《医师定期考核管理办法》及《医务人员医德医风考评办法》等制度，并制订了《医务人员感动服务手册》发给职工人手一册学习和遵守。
2.行风建设领导责任制。以“一把手总负责，分管领导各负其责”的原则，明确了上至院长、书记，下至各科室负责人在行业作风建设中的责任并签订行风建设责任书，及个人与科主任签医德医风责任状。
3.行风监管查房制度。制定医院“行风十不准”规定，多次组织全院职工认真学习，并纳入每周的行风监管查房标准。
三、强化医德医风监督和考评，确保制度落实
1.健全医德医风监督机制，充分发挥监督作用。医院成立了以院长为组长的行风建设领导小组，由院长亲自抓行风，纪检监察部门及其他相关职能部门具体负责各项工作的落实和执行。加强了对“三个不合理”现象的监督与管理，医院成立了“临床用药监督小组”、“价格管理委员会”等，促进合理用药，合理收费，减少不合理检查。如努力提高大型设备检查结果的阳性率，医院根据省卫生厅《关于省直部分医院之间实行影像检查结果之间相互认可制度的通知》（湘卫医发[2005]34号文）要求，对部分大型检查项目实行认可制，避免重复检查，有效地控制了患者的医疗费用。
2.加强外部监督，督促医院医德医风工作的开展。医院每年聘请15名社会各界人士担任医院行风监督员，可随时下病房听取病人意见，并反馈社会对医院的看法和建议。如在门诊、住院部大厅设立医德医风举报箱，公布举报电话等，在门诊大厅、各诊室服务台、每个病房走道上设立了意见本，由支部书记及时收集整理，对患者提出批评的当事人给予提示、批评指正，对患者建设性的建议及时向医院反映。
3.将监督与考评相结合，确保医德医风各项工作落到实处。建立健全岗位目标责任制，实行目标管理，并健全和完善医德医风电子档案。年初，上至院长、书记，下至各科室负责人均签订“党风廉政建设及行业作风建设工作目标责任书”，将目标层层分解落实到人。当年底，对职责范围内出现的腐败现象与行业不正之风现象追究领导人和直接领导人责任。根据卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》要求，为每一位医务人员建立了医德医风电子档案，对医德医风情况实行动态、量化管理。医德医风档案由纪检监察室专人负责管理，作为医院奖优罚劣、评先评优、晋升职称和聘任时的重要依据。
在长抓不懈的努力下，我院医务人员每年拒收或上缴的红包、礼金的数额都在20万元以上，患者的表扬信、锦旗、牌匾更是不计其数。进一步改善了医疗服务态度、优化了医疗环境、最大限度地减少了“三个不合理”，对树立行业新风、构建和谐医患关系发挥了积极的作用，让更多的患者得到了实惠。加强医德医风建设是一项长期、系统、复杂的工程，要想取得好的成效，必须持之以恒。
参考文献
关键词：民营医院；社会医疗保险；道德风险；委托理论；监管制度
中图分类号：F840.613 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）08-0152-02
社会医疗保险是民营医院的生命线。客观和理性地认识民营医院纳入医保定点的道德风险，合理和有效地进行控制和防范已然成为进一步推动医疗行业民间资本待遇均等化的咽喉所在。
一、民营医院作为社会医疗保险供方的特殊风险
在医保机构与医疗机构间委托模型中，医疗机构选择实际医疗费用的条件为
（一）医保违规的机会成本因素对民营医院道德风险的影响
（二）医保支付的效用函数不同对民营医院道德风险的影响
（三）风险偏好对民营医院道德风险的影响
民营医院往往比公立医院更偏好风险。其一，敢于冒险和挑战是民营企业家共同的特质之一；其二，在我国的民营企业文化中，法制意识不强，机会主义盛行。所以民营医院的Uhv偏小。其影响机制与机会成本因素相同。
（四）微观因素对民营医院道德风险的影响
由于民营医院职工的自律能力低于公立医院，因此客观上道德风险更容易在民营医院发生。另一方面，即便管理层遵纪守法，但由于民营医院内部控制制度的缺陷，也可能在微观层面产生道德风险。
二、社会医疗保险中民营医院道德风险的规避策略
（一）社会医疗保险供方道德风险的一般性规避策略
1.采用预付制与质量监督相结合的激励机制的基本理由。委托理论指出，唯有通过预付制，使委托权和风险完全由处于信息劣势的医保机构转移到产出具有不确定性且难以监督的医疗机构一方，才可能控制诱导需求。相比之下，控制减少医疗服务量的道德风险，除了采用后付制之外，质量监督也是有效可行的手段。综上所述，医保机构应采用预付制结合医疗服务质量监督的激励模式。
2.社会医疗保险预付制的优化设计。（1）社会医疗保险预付制的两个基本问题。从各地医疗社会医疗保险改革的实践来看，实行预付制还必须解决好两个方面的问题。其一是计费单元识别的准确性和计数上的刚性。比如，以病种作为计费单元时，往往会出现“诊断升级”的现象；又比如，以服务项目作为计费单元时，会出现“串换药品和服务项目的名称”。这些都属于计费单位识别的准确性问题。在医保领域频发的另一大类违规行为，如“挂床住院”、“虚记费用”、“分解住院”、“挂空号”等违规行为则属于计费单元计数的刚性问题。其二是医疗机构的自选择问题。即医疗机构推诿合理医疗费用高于医保支付值的而争抢合理医疗费用低于医保支付值的患者。（2）社会医疗保险预付制的成本研究。预付制优化设计的实质就是最小化由合理医疗费用近视差额、单元计量成本、单元识别成本和自选择成本四项构成的预付制总成本。其中，合理医疗费用近视差额指估计的合理医疗费用总额超过实际医疗费用总额的部分；后三项均由违规行为的效率损失和监管成本两部分构成。
从一般情况来看，合理医疗费用近视差额和自选择成本随着计费单元精细程度的提高而降低，而单元计量成本和单元识别成本则随着计费单元精细程度的提高而增加。当计费单元的选择使得预付制的总成本最低时，即达到最优的预付制设计。如图2所示。最优的预付制设计依地区的实际情况不同而不同。
（二）社会医疗保险中民营医院道德风险的特殊规避策略
1.整顿市场秩序，调整民营医疗产业结构。在严查虚假宣传等扰乱市场行为的同时，鼓励民营医院兼并重组，重点扶持一批讲信誉、上规模、立足于长远发展的优良民营医疗机构。
2.放宽准入条件与严格管理相结合。
3.增加对民营医疗机构的扶持力度。
4.支持民营医院建立科学的内部控制制度。对建立科学的治理结构并实现管理信息化的民营医院给予资金和政策上的优惠条件。
5.签订部分合同，鼓励特色发展。对于专科特色医院，签订部分医保合同，采取某一单病种固定预付的方式将其纳入医保系统。
参考文献：
[1] 赵曼.社会医疗保险费用约束机制与道德风险规避[J].财贸经济，2003，（2）：54-57.
[2] 陈新中，张毅.博弈下的利益均衡：镇江市社会医疗保险结算办法的演变[J].卫生经济研究，2010，（3）：17-20.
