台北荣民总医院隶属于台湾荣民医疗集团。该集团旗下拥有台北荣民总医院、台中荣民总医院和高雄荣民总医院三家医院，彼此财务独立。
其中，台北荣总成立于1958年，1959年正式对外营业，直属行政院国军退役官兵辅导委员会（退辅会）管辖，下辖各地荣民医院。目前，台北荣总占地面积302216公顷，总建筑面积511364平方米。院区主要建筑现有中正楼、思源楼、长青楼、第一、二、三门诊大楼、致德楼、神经再生中心、身障中心、动力中心等。其中，台北荣总中正楼楼高16层，是石牌地区的地标之一。
目前，台北荣总每日门诊量达10000人次，床位3000余张，共有医师960多位，护理人员2200多位，总员工数达5000多人。在台湾医疗卫生体制中，台北荣总与台大医院、三军总医院、台塑集团私立长庚医院、基督教马偕医院等同列为最高级别的“医学中心”。
动态值班转接
提升沟通双向效率
在台北荣总住院区，这样的场景经常出现。王伯伯拿起病床旁电话，拨出简码15，另一端，走廊尽头的值班护士小魏正在协助病房患者抽血，她拿起手机回覆：“王伯伯，等我五分钟，马上过去。”一个简码代号，连结了台北荣总病房病人与责任护理师、医疗人员;一通电话，让医病间的沟通毫无障碍。
台北荣总护理部主任王规芸告诉记者：“如此高效的双向沟通正是依托于我院与远传联合开发的‘动态值班转接系统’。电信整合能力加上专业医疗团队，碰撞的火花让我们服务更为精准快。”
科技的进步能够提高工作效率，用科技来协助护士照顾病人，也更能达到事半功倍的效果。目前，台北荣总护理部已完成了入院评估、住院评估、护理记录、护理交班、给药、抽血备血与输血等信息化护理作业。通过上线“动态值班转接系统”，台北荣总再次创新突破，不仅可让医疗团队及时通话，病区病人也能通过床边电话找到值班护士，实时反映病况及需求。
传统方式下，病人联系值班护士须通过床边红灯铃或护理站病房分机，接线员再去寻找正在病房工作的护士。由不清楚病人按铃目的，护士通常会放下手边工作，先从病房回护理站接听电话后，再回去完成暂时被打断的工作。这样沟通的弊端很多，而导入动态值班转接系统后，护士花费时间在病房区来回奔走的局面得以打破，不仅节省了护士人力，也提高了医疗效率，改善了医患关系。
基于这套动态值班转接系统，护士每天上班后可登入系统，输入上班时间、配戴手机号码和护理范围，医院人员及病人就能通过简码（病床代码）通过值班指定转接功能，直接与该时段负责该床位的护士直接对话。台北荣总护理部副主任周幸生表示：“医护人员上班系统复杂，每位护理师的上班时段各不相同，要把繁复的班表融入系统并不容易，需要进行客制化的调整，才能应付专属医院的紧急状况。”
经过统计，该系统上线后第二个月，当月拨打转接值班护士手机的通话数已达13000通，其中由病床分机（病人）与值班护士间的通话数就达6000通。
移动APP
医疗流程可追溯
台北荣总应用动态值班系统解决了医患沟通问题。在面向病床服务的效率提升上，台北荣总也在不断推陈出新。
走进台北荣总的住院病房区，所有护理车上都装有内嵌iSmart移动护理系统的智能手机，这些智能手机的作用体现在病患护理的整个过程中。以抽血为例，传统抽血过程几乎完全是手工产业，从医师开立检验单到检体送到检验人员手中，一连串的过程都必须靠人力传送，即使是将检验结果送至病人手上前，也必须依靠繁复的表单作业由人员抄写信息，“光是这个过程，人力消耗就大，即便是要追踪检体的流程，也具有相当难度。”负责规划护理部信息系统设备的信息护理师曾冠毕蚣钦弑硎尽
目前，病区护士利用移动护理车，连接院区WiFi，就能使用无线扫描器，扫描病人手腕上的手圈条码，了解该病人所需执行的抽血信息与任务;抽血后，护士也可通过移动护理车上的条形码打印机，打印出对应的血液检体标签，贴上检体试管后就可送至检验部门，配合检验自动化流程，发出检验报告。
周幸生告诉记者：“以前人工作业最快需两小时，现在病人三十分钟就能拿到体检报告，而且还可随时追踪检体所处位置。”把诊疗流程与条码辨识系统串在一起，就能“一码到底”，不仅能够简化流程，加快检验报告发出时间，而且还能随时通过智能手机获得病人用药、耳温、血压等诊疗信息，减少人工输入的繁琐程序，提供正确性。
创新整合
打造高效医疗质量
移动科技与无线网络相配合，使能医院护士能随时随地贴心服务于病患。此外，台北荣总还在规划更多基于智能手机的APP应用，基于基础数据的整合，让各项APP应用彼此相连，提供不间断服务。
“这些创新应用得以实现，正是依托台北荣总院方与开发商远传的通力合作，也代表着台湾医疗机构创新服务与技术付出的决心，为医院病患提供更加高效便捷的服务。”台北荣总护理部主任王桂芸表示。
据了解，台北荣总医疗现代化的卓越表现离不开“以科技为根本”的信息化发展理念。台北荣总设有资讯部，负责收集各科室业务信息化需求，同时从方便病患的角度做出客户定制化的开发和应用。
科技手段不仅减少了台北荣总繁琐的文书作业，使得信息流转能够有效且及时，为病患节省了更多医疗时间;而对信息化的重视，也使得台北荣总先进的管理经验得以固化。当然，台北荣总善用移动科技，在医师、护士、病人间建立了更加紧密互联的纽带，除增进沟通外，也增进了医疗行政管理效率，创建了更值得病人信任的医疗环境。
写在最后
[关键词]计算机;医院信息系统;护士工作站
[中图分类号]R197.324
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0042-02
随着计算机的广泛应用及现代信息技术的飞速发展,信息网络化管理已成为现代医院管理的基础。我院自2004年使用新的医院信息网络系统以来,住院病房的护士工作站,直接进行医嘱处理、分类执行、病房管理等工作,在医嘱管理、病房管理、药物管理、检验检查管理、输液管理等领域中起着重要作用,是整个病房正常运转的枢纽。
1医院信息系统简介
我院的计算机网络平台从1998年开始使用,旧的信息网络逐渐不能适应医院管理新的要求,经过长时间的筹备及招标等工作,从2004年开始试用东软公司提供的医院信息系统4.0,在2005年全院正式全面应用。
2病房护士工作站的应用
2.1病房管理:病人在住院处办理入院手续后,在病房护士工作站的病房管理模块上,能直接显示待接诊病人,点击改病人姓名并安排床位后,病人之前在住院处填写的个人资料一览无遗,避免了病人再到病房重新填写资料的手续。同时,在计算机网络上的本区患者住院一览表,通过简单形象的病床及病人卡通图像,能清楚地显示病人性别及是否还有空床,非常方便了解全区床位使用情况及男女病人比例。当病人需要转床时,直接用鼠标拖动到目标空床上,非常便利快捷。在以前繁琐的转科手续,在使用计算机网络系统后,也变得非常的简单,只需要点击需要转科的病人,转至目标科室,病人所有的资料都将自动转移过去。另外,可以经病人进行分组,将不同床号的病人分组之后,有利于护士或医生明确自己所照顾的病人。
2.2医嘱处理:医生在医生站开立医嘱后,通过计算机网络设置的FLASH动画会立即弹跳到住院护士站的电脑上,提示某个病人有新开立医嘱,护士收到信息后,就能立即审核医嘱,使病人得到及时的处理。这项功能在急诊医嘱别好用。当每日固定时间处理大批量医嘱时,将此功能关闭,统一处理完新开立医嘱后,按照常规进行审核、分解,经过分解的医嘱将进行自动收费。核对无误后,再点击住院护士站内的治疗单打印,计算机自动将各类别医嘱进行分类打印,方便护士按类别进行执行医嘱。
2.3药物管理:住院护士站与药房的关系密切,每日病人需要的药物都必须及时准确地由药房取回。护士在住院护士站进行药物审核、确认完医嘱后,药品自动收费,同时传到药房,药房只需要打印某个病区的配药单就可以统一配药。同时,药房的配药单可以按药品种类汇总,大大缩短了配药过程,方便临床护士减少无用的等候时间,将临床护士还给病人,提高了护理的直接时数。
另外,药库的库存药品不足或需要更换某类药物时时,通过登陆住院护士站,就可以弹出一个窗口,进行提示,让护士及时通知医生更改药物。
2.4输液管理:住院病人的输液长期以来,耗费着护士大量的人力及精力,而且很多护理差错的发生与静脉用药有关。旧的输液程序为过医嘱核对医嘱抄写输液卡和巡视卡核对输液卡抄写写有床号姓名、药名的输液贴纸摆出静脉药液核对加药再次核对拿着巡视卡到病人床旁输液及核对。通过数次的转抄,容易造成字迹辨认不清,写错床号、姓名、药名、剂量等错误或是漏项,引起误会,甚至发生差错及事故。
而使用医院信息网络系统后,输液程序改为护士审核医嘱核对电脑打印输液卡、巡视卡及每一组的输液贴纸摆出静脉药液核对加药再次核对使用打印好的巡视卡到床旁输液。通过打印直接出单的输液卡、巡视卡及静脉贴纸能保持一致,项目齐全,方便核对,减少了差错的发生。另外,我院从去年开始实施输液中心配药,大大减少了护士的加药时间,保证静脉药物的配制安全。
2.5费用的查询与打印:费用查询功能是使用医院计算机系统网络平台后的一项非常实际的功能。目前。人们的维权意识增强,消费观念提倡的是明明白白消费。医院作为医疗服务机构,在以前,经常会引起病人或家属疑惑,到底花了这么多钱花在哪儿?通过计算机网络强大的记忆及快速的统计功能,这在以前觉得复杂繁琐的内容,现在轻而易举地就得到了解决。
在住院护士站的收费管理当中,可以反映病人的医疗费用所属种类是公费、医疗保险还是社会保险及自费病人,同时可以显示病人目前的用费、结余,每日可以打印欠费单,方便病人及家属预备住院款项。而在住院病人费用清单中,更是清楚地显示出药品费用及非药品项目、数量及费用,是否自费或是公费,是哪个部门收取的费用,可以将单日发生的全部费用打印出来,交给患者查阅及监督,对收费有疑惑的地方,在询问住院护士站后,能够得到即时查询及解决,减少了医患纠纷。
2.6检验及检查:检验项目目前已经完全实现了无纸化,输入病人需要的检验项目后,直接打印试管条码,试管条码上有病人的姓名、住院号以及需要检验的项目,护士只需要核对无误后就可抽血进行送检,当天即可在计算机网络上查询检验结果,急诊项目15min至1h即可出结果,大大方便了医生诊病。放射科的数字化照片已经和医院计算机网络联网,医生至需要点击患者的检查影像学信息,即可看到病人全部的影像学资料,如CT、胸片等等。
3目前存在的不足
部分护士对计算机技术欠掌握,对医院信息网络平台功能了解不够,不能正确地使用住院护士站,造成工作速度减慢、工作时间延长。在输液管理中,还未能与输液配制中心完全接轨,有部分输液仍然需要由住院护士在病房进行静脉药物配置。住院护士站未建立起电子病历,仍然需要手写护理记录,工作量的统计未能全部使用医院计算机网络平台,医院管理仍未将计算机网络的优势完全发挥出来。
试用期满就可以申请转正啦，同时要对自己试用期的工作做好总结。下面是小编为大家整理的关于医院护士转正总结报告，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔！
医院护士转正总结报告一
在这三个月的试用期时间里，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的不懈努力，各方面均取得了一定的进步，现将我的工作情况作如下总结。
时间一晃而过，转眼间试用期已接近尾声。这是我人生中弥足珍贵的经历，也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里您们给予了我足够的宽容、支持和帮助，让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟，感受到了医务工作者“救死扶伤”的责任，也体会到了医务工作者艰难和坚定。
在对您们肃然起敬的同时，也为我有机会成为医务工作者的一份子而惊喜万分。
一、在思想上
要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢，向党递交入党书；有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的'各项规章制度的；能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、在工作上
在科主任及护士长的领导下，我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时解决。
在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到态度和蔼，急病人所急，想病人所想。
除了完成常规的基础护理外，还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作，经常下病房与患者沟通，及时了解他们的动态心理，并做好健康宣教。
三、在学习上
严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
四、在生活上
养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处；积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。
用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。
争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！
医院护士转正总结报告二
怀着激动与自豪的心情，我很荣幸地成为---人民医院队伍中的一名护理人员。怀着对社会的好奇心，对工作的热情，开始了自己人生的新征程。现将试用期期间的工作总结如下：
首先，通过这段时间的学习，我对医院的办院宗旨、行为规范、服务理念都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德，职业礼仪运用，医患沟通技巧，消毒隔离与职业防护，护理核心制度及护理程序等相关知识，了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决办法。
其次，也使我的执业素质有了提高，为能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。特别是在心内科，许多患者都病情危重，又大多是些老年人，所以基础护理较多，病情变化较快。
一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患者的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使患者能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患者的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患者服务。
最后，通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，更好地服务于患者。我还认识到建立良好的工作与人际关系对我个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。
通过这几个月的学习，我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标，从身边的小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
医院护士转正总结报告三
我已在--卫生院试用期满三个月，这三个月来，在医院领导和同事们的关心下，我渐渐地熟悉了医院的工作环境和规章制度，慢慢的融入了这个新的大家庭。
身为一名护理人员，我一直严格要求自己，在工作中正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。对待患者能文明礼貌的服务，积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。发现问题，及时上报，及时解决。能做到理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向各位老师请教，吸取他们的工作经验，改掉自身的不足之处，并积极做好自己分内的工作。
在思想上，要求自己积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度；勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
在学习上，严格要求自己，凭着自己对作为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，熟练的掌握了各项护理基础知识和各项护理操作技能，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。在工作上，始终牢记全心全意为人民服务的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患者呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成各项护理任务。积极配合领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度，彻底贯彻五常法。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。
在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项有利身心健康的活动，从而不断的丰富自己的工作和生活。
在此，我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作。在以后的工作中努力学习、积极进取，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员。
医院护士转正总结报告四
尽管自己作为儿科护士的试用期比较漫长却也在不断地努力中得以转正，毕竟若是自身能力达不到相应的标准又怎能在护理工作中得到同事与患者的认可，也许正是出于对自身的负责才会在试用期间的护理工作中经历了许多磨砺，但是我也明白转正以后自然意味着后续的护理工作将会更加困难，因此我根据自己在试用期间的表现进行了儿科护士工作总结。
完成了打针工作的实践积累并在护理中较好地配合医生，建议自身实践经验不足的缘故需要通过大量的练习才能彻底掌握护理技巧的运用，因此在度过初期的紧张以后自己能够在打针工作中有着较好的发挥，无论是找出手臂的血管还是打针输液都能够完成这方面的任务，也得益于护士长在工作中给予自己的帮助从而学到了一些带孩子的技巧，虽然看起来不起眼却能够较好地处理儿童患者抵制打针吃药的情况，只不过有些时候仍需要家长的配合才能保证护理工作的有序进行，除此之外则是辅助医生进行治疗并学习一些简单的治疗常识。
良好的作息时间使得自己在儿科护理工作中有着良好的精神状态，处于对儿科护理工作的重视导致自己试用期间从未出现迟到或者早退的现象，即便有时身体不适也能够坚持上班从而得到了护士长在工作中的认可，毕竟基础较差的自己本就应该通过在工作之中的不断努力才能提升护理水平，因此我也希望这种良好的习惯能够一直在护理工作中伴随着自己成长，而且由于每天能够较早地到达科室从而拥有了许多准备的时间，这样的话即便在儿科护理工作中遇到了突发状况也能够使其得到很好的处理。
掌握药剂的混合与填充并将这种技巧运用到实际的护理工作中去，由于部分病重的患者需要进行长期的治疗使得输液方面的技巧显得越来越重要，再加上输液之前需要对患者的药剂进行合理的调配使得自己需要熟悉这方面的流程，因此自己在试用期间除了提升打针的准确率以外还熟悉了许多基础药剂的混合与填充，尽管只是简单的混合却也能使得患者的病情得到有效的控制，能够掌握这方面的技巧也是通过长时间的努力与护士长的指导才能做到的。
通过对试用期的总结让我明白自己距离合格的儿科护士还有很长的路程要走，即便自己试用期间的表现不错也不能够在转正之后仍感到沾沾自喜，比起沉迷于过去的辉煌应该将目光放到未来才能有着良好的规划，而且我相信凭借着自己的努力应该能够在转正以后学到更多实用的儿科护理技巧。
医院护士转正总结报告五
时间匆匆而过，转眼间三个月的试用期就过了。三个月前，我怀着惶恐而又好奇的心情踏入精神病房，在这期间有过迷茫和彷徨，也有过退缩的念头。是科室的老师们的关心和鼓励让我坚持下来。老师们，谢谢您们这三个月来的照顾。短短的三个月试用期已经接近尾声，然而这些让我感动得事都还历历在目。试用期间，我严格遵守科室的各项规章制度、尊敬师长、团结同事、关心病人。
通过这三个月的磨合，我已经适应了精神病房的环境及病房设施的特殊性，懂得如何跟精神病人交流，尽最大的努力在心理及生理上给予她们开导和帮助。真诚的对待每一个病人，在生活护理和心理治疗上去帮助她们；在生活上，从进食、吃药及睡眠上去观察她们，从日常生活料理中帮助她们，从交流互动、言语行为中关心她们。在心理上，结合自己的专业知识给予她们心理辅导及开导。带教老师的耐心教导，让我更多的了解关于精神疾病的相关知识及同精神病人的交流方法。认真学习精神科的常见症状的护理。也让我很好的将理论和实践相结合。
通过学习，我掌握了医院的工作制度、岗位职责、安全管理制度等，并认真遵守执行。也了解了优质护理服务的理念，并能运用它来指导我们的工作。由于护理工作的细致、复杂、涉及面广，具有严格的连续性，所以我们要严密的观察病人的病情变化，以至于能做到更好的护理和治疗。由于精神病人是比较特殊的群体，因此对于精神病房“四防”、保护性约束、精神科住院须知、探视须知、物品管理、病人出入病房管理制度的运用比较熟悉。
在这三个月里，我们学习了“呼吸机、简易呼吸器的使用，灌肠、导尿技术，噎食、保护性约束技术，心肺复苏”的操作训练。让我能更好的帮助病人解除病痛及困扰。岗前培训课上老师的授课也让我们获益匪浅。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.252
随着社会文明的发展和人民生活水平的不断提高,正在形成人人需要健康,人人关心健康,人人为健康负责,人人参与健康促进的大趋势,健康长寿已经成为人民群众普遍关心的问题。只有通过健康教育,使人人懂得卫生科学知识,不断增强自我保健能力,才能更好地提高健康水平,采取积极主动措施和科学的方法与不良生活习惯和影响健康的因素作斗争,是医院以预防为主、进行健康教育宣传的目的,也是国家科技进步和社会文明发展的重要标志之一。因此说,健康教育是社会发展和医学进步的产物。护理健康教育作为整体护理的重要组成部分也随之推广起来,并纳入到临床护理工作的惯性运行之中。那么医院应如何开展好护理健康教育和现存哪些影响护理健康教育的因素及应对措施,是现在各个医院最为关心的和急于解决的首要问题。本人通过13年的临床观察和实际工作经验及查阅多项资料总结出医院开展健康教育的具体方法和措施,并通过近2年时间的临床实践证明有其可行的实用性和可操作性。现阐述如下。
医院开展健康教育的几点措施
健康教育的观念转变:①护理健康教育模式的转变:护理健康教育模式应由过去的单纯侧重卫生知识传播的“卫生宣教”向传播与教育并重的护理健康教育转变。②健康教育的目标转变:健康教育的目标应从以疾病为中心的卫生知识传播向行为危险因素及不良的生活方式的干预转变。③健康教育的策略转变:健康教育的策略应从单纯信息传播向传播与教育并重转变。④健康教育的方法的转变:健康教育的方法应从单纯的传播材料制作向材料制作与指导、评价并重转变。⑤健康教育范围的转变:健康教育的范围应从面向医院向面向社区、社会相结合转变,从单纯的对有病者的服务转变为同时面向病人家属及全体人群,应体现出点面结合,以点带面,普及与提高并重的特点。
结合实际需求开展护理健康教育:健康教育不能生搬硬套别人的经验,只能从借鉴他人的经验出发,结合本院、本地区以及个体差异来制定具有可操作性的护理健康教育计划。我们医院的特点是病人住院时间长,教育人力资源不足,教育经费短缺,教育者缺乏专业教育技能和知识,并且病人健康教育需求较高。根据这些特点,护理健康教育的重点应围绕以下四个方面的内容来研究。第一方面是住院病人教育需求特点与医院健康教育的内容;第二方面是医院健康教育形式与护理健康教育方法;第三方面是护士在护理健康教育中的作用与地位;第四方面是护理健康教育效果评价与符合国情、院情的健康教育体制。
建立医院健康教育委员会:建立建全医院健康教育网络,加强领导意识,强化医护人员的教育意识和责任。根据健康教育的发展需求,在各科室成立健康教育小组,设立兼职健康教育宣传员,让她们结合本科的病种及健康教育材料,深入病房按时给患者及家属进行宣传讲解各种疾病的防治方法和注意事项,业余时间应不分院内院外,随时见到不良卫生习惯和影响健康的因素,应随时制止和做好健康教育宣传,将健康教育知识向整个社会传播。
影响健康教育效果的因素及应对措施
护士的教育者角色认知偏差:部分护士的教育者角色意识淡薄,对所承担的教育义务持不认真态度,同时病人对护士教育角色的认知也存在着偏差,大部分病人对医生的信任程度和依从性还远远高于护士。毫无疑问,上述角色认知的偏差就给护士开展健康教育活动带来困难,同时也对护士在健康教育中的地位提出了挑战,因此护士应按照法律的要求产生双重角色行为,应该知道护士有为病人进行健康教育的责任和义务,这就确定了护士既是护理者又是教育者的双重角色地位,所以护士对自身教育者角色的认知和病人对护士教育者角色的认可直接影响到健康教育的效果。
护士缺乏健康教育相关知识和技能:护理健康教育是开展整体化护理以来所产生的的一项新生事物,没有现成的经验可借鉴,需要护理人员根据具体的工作情况摸索前行。所以,可以说掌握健康教育相关知识和技能是护士履行教育职责的重要前提条件。现在护士感到开展护理健康教育最困难的是缺乏教育相关知识和技能,一是与疾病护理相关知识,二是与健康教育相关的知识,三是相关学科知识,包括行为科学、预防医学、传播学、教育学、社会学、心理学和伦理学等,因此护士应加强学习,一是院领导加强重视健康教育,送护士到上级医院进修学习,二是护士自身应努力学习相关知识,拓宽知识面,三是定期组织护士进行健康教育知识培训,使护士尽可能地掌握各方面的健康教育相关知识和技能,以提高健康教育效果。
缺乏健康教育传播的时间:在临床护理工作中,护理人员编制不够,数量不足,护士工作负担过重,没有充足的时间去对患者及家属进行健康教育传播,这是影响护士有效实施护理健康教育的重要原因之一。所以应适当增加护士配置,让护士从繁重的工作中解脱出来,充分发挥护理人员的真正作用,只有这样才能有效地开展好护理健康教育。
护士对健康教育这项工作的认知偏差:原因是护士对健康教育的理解不够深刻,把健康教育看作是护理之外的额外工作,实际上教育本身就是护理活动的组成部分,许多护理目标都是通过健康教育来实现的,一些教育内容也是依据护理工作的需要而设计的。故此,护士应正确对待健康教育工作,充分利用有限的时间去做好护理健康教育。
相对滞后的护理理念:护理人员对现代护理观缺乏全面的认识,由于部分护理人员的学历偏低,对现代护理观的理解不够深刻,再加上受传统医学模式的影响,而没能充分认识到健康教育在疾病防治以及康复中的重要作用,重治轻防的陈旧理念未得到根本性扭转,没有将护理健康教育放到应有的位置。因此护理人员应树立现代护理观念,真正做到以病人为中心,以人的健康为中心,做好整体化护理工作。
医院最重要工作的是内部管理，一是行政管理，二是业务管理，这两项工作做好了，职工素质就上去了，医疗质量就上去了，医院的实力和知名度也就上去了。
医院管理是领导艺术、理念、睿智、关爱和艰辛的凝结。
他曾是一个军人，一个英俊、威严的军人，一个有着29年军龄的驻港部队大校军官。
他是一个党委书记，一家知名医院的主要行政负责人，一个颇具领导艺术、极具凝聚力和亲和力的领导人。
他又是一个极平常的人，不事张扬，不重名利，朴实无华，实实在在。
他常常躲避记者的镜头和媒体的采访。他不乐意也不习惯接受恭维与赞颂。只是出于对军队、军营、军旗的一种特殊的情结，在争先创优中体现价值。
他，就是——市医院党委书记!
转业医院
2000年，一个新世纪的开始。
对于驻港部队卫生处长、大校军官来说，也是一个新的开始。这一年，这位英俊、威严的军官，将结束29年的军旅生涯，转业到地方。
对于一个有着29年军龄大校军官来说，转业后完全可以向领导提出要求，挑选好的单位。毕竟转业是件大事，它直接决定了今后的人生定位，许多人都劝他选一选，跑一跑，找个好单位，都谢绝了。
军人的天职是服从命令，坚决地向领导表了态：“请组织上安排吧，无论把我安排到哪里，我都会尽最大的努力，脚踏实地地干好工作!”
就这样，他来到了毫不熟悉的医院，一个完全陌生的环境，用他自已的话来讲就是“连医院的门朝哪个方向都不知道”。
2000年的医院，正处在新旧两届领导班子更替的时期，老院长即将退休，新的院长人选还没有确定。
这就意味着，刚刚走马上任，就要主持医院的全面工作，书记、院长工作一肩挑，从部队到地方，他还没来得及“喘口气”就立即进入角色。
办公室一片零乱，待阅的医院、科室概况资料一大摞，待签字的文件、报告、申请几十件，出出进进来找院新领导的员工络绎不绝。一时间，颇有些应接不暇，招架不住。
好在多年的军营生涯以及领导岗位的磨练，已经使他养成了一种遇事不慌、临危不惧、沉着果敢的作风，一边翻阅着医院、科室资料，一边询问有关情况，然后根据轻重缓急签批着那些急需处理的院务。每涉及到一个人、一件事，他都会详细向人事部门询问有关情况，重点情况还记在工作记录上。
就这样，仅用了10天左右的时间，就对于医院的基本情况和人员结构了然于胸了。
对他来说，接下来便是脚踏实地地工作了!
三次飞跃
医院当时没有专职的总支部书记，是院长兼任书记。在职工眼里，党办是一个摆在那里应付上级检查的部门，根本就没开展什么具体工作，更感觉不到它的作用。这就是导致了医院职工思想情绪不稳定。
在的亲自布置下，全院制定和实施了“”制度。看起来这些形式有点老套，但却能翻出新花样，注入新内容。如今的会议，不再像以前那样，念念文件文章，传达领导指示，而是让每个人都把自己摆进来，参入讨论，结合自己的岗位和全院的工作，畅所欲言，然后不失时机地加以引导，取得一致的、正确的观点，生动活泼、水到渠成。大家各抒己见、踊跃发言，争论热烈。“”完全有别于先前那种平淡、枯燥的政治学习模式，效果极佳。
此外，还通过外出组织参观、观看VCD、DVD，开展党建工作知识竞赛等活动，运用各种形式来激发职工爱政治、学政治的积极性。
“肖书记，我也报名参加知识竞赛了!”
“肖书记，参加这样的活动真有意义，有收获!”
“肖书记，通过‘’我认真学习了许多党建知识，昨天我还写了入党申请书呢。”
“肖书记，通过‘’我认真学习了许多党建知识，昨天我还写了入党申请书呢。”
“肖书记，下次活动是什么内容?什么时候举行?”
慢慢地，医院职工们开始期待每次学习了，从充满厌烦的躲避到渴望参与其中的期待，使医院职工思想政治教育工作完成了一次飞跃。
医院的过去，曾出现过思想政治工作薄弱，管理不严的问题。一名职工痴迷“”，去天安门进行所谓的“护法”，被劳动教养;收款处一名职工携款外逃，其根本原因就是思想工作不到位，制度不健全，管理不严格。
为了使医院内部管理更上一层楼，首先抓领导班子建设，开展“创建好班子”活动，强化领导班子四个意识：一是大局意识，二是集体领导意识，三是互相学习意识，四是团结共识意识。经过来院之初的艰苦整顿以及随后周院长的走马上任，更增强了领导班子的实力，医院党总支部连续三年被市委和卫生局评为“先进基层党组织”。
紧接着，又配齐了团总支部成员，纪检部门、工、青、妇各司其职，2004年医院又成立了党委，从开始的党政不分到如今这种各司其职、互相协调、互相配合，系统完备的党组织建设，在医院党务系统建设方面又完成了第二次飞跃。
抓好医德医风建设，开展争先创先活动，在全院开展了立足岗位创一流，规范服务行为，争创“文明示范科室”等活动，建立个人、科室、医院三级考评制度，并将考核结果记入个人医德档案，与工资、奖金挂钩，作为晋级，评优的重要条件。
此外，医院还建立了意见箱和监督台，公开监督电话。医务人员都佩戴胸卡上岗，聘请27个外单位领导作为院外监督员，定期向病人发放“不满意”问卷和召开监督座谈会，及时发现问题及时整改。
为了提高服务质量，医院坚持以病人为中心，把过去“病人围着医生转”，变成“医生围着病人转”，并把病人满意不满意、方便不方便、放心不放心作为检验医院工作的标准。
另外，医院还投入资金，对门诊楼进行装修，设置了候诊椅和各种指示牌，为患者营造了整洁舒适的医疗环境。
医院还实施了医疗优质服务承诺制，合理收费，缩短病人住院时间，组织专家去宝安、龙岗、市内进行义诊，从而真正把“方便在门诊，温暖在病房，满意在院中”落到实处。
医疗质量的明显提高，提高了患者对医院医疗的信任度，病人的满意度和医院的知名度。医院投诉率明显下降，锦旗和表扬信增多，医院的经济效益直线上升。这一切都标志着与院领导班子在医院内部管理方面业绩喜人，完成了十分重要的第三次飞跃。
竞聘护士长
到医院后不久，就了解到有个供应室工作不到位，引起一些科室不满。该科室四个护士，竟然有2个护士长，而且内部不团结，互不买账，经常闹矛盾，抬扛子，动不动就跑到领导办公室吵闹，在全院具有一定的典型性。
决定以这个供应室为典型，开始内部整顿，杜绝大锅饭，引入竞争机制。经过领导班子认真探讨，拿出了如下整顿方案：
一、护士长实行竞聘，中专以上学历，年龄53岁以下
二、护士长人数由原来的2人减少到1人，杜绝人浮于事的现象
4个护士均表示要参加护士长的竞聘，并为此进行了精心准备。她们主动跑到其他科室了解各科室对后勤供应工作的意见和要求，将其一一记在本子上，并各自提出了搞好供应工作，当好护士长的一整套方案。这一举动使各科室都感到很惊讶，在全院也引起了良好的反响。以前，不管各科室意见有多大，不管领导如何批评处罚，她们总是强调自己的客观原因，不但不改而且不服。如今主动到各科室征求意见，不但态度诚恳，而且有措施、有方案。有人诙谐地说：搞竞聘，供应室大行动!以前工作差劲，如今工作主动。
经过认真的考核竞聘，该科室最后聘用了一位年轻的护士担任护士长。她的竞聘方案有理有据，切实可行。该同志担任护士长后，马上使供应室的工作大有起色，从原来的后进变为先进，各科室对她们的后勤供应工作也相当满意。事实证明，这位护士长是一位有能力、有责任心的护士长。由于表现出色，后来她又被调到一个更重要的大科室担任护士长。
这次竞聘不但使聘用者受到激励鼓舞，也使落聘者心服口服。那位闹得最凶、极有个性的老护士长主动对说：肖书记，虽然我没有当上护士长，但我服，竞聘好，一个护士长好，两个反而互不买账，影响工作开展。她还表示，一定支持年轻的新护士长的工作。与此同时，供应室的护士长竞聘，对全院各科室工作也起到了鞭策、警示和促进作用。
竞聘食堂经理
接送医院职工上下班一直是一件头痛的事情，医院有5部班车专司其职，职工仍然感到不方便，尤其是中午时间又短，匆匆忙忙，来来去去，折腾得真够辛苦。
一直在考虑如何解决这个问题，医院加油站旁边的一块空地，使他心头一亮：在这里建一个食堂，由医院提供免费午餐，这样职工们中午就不用回家了，午饭后就在医院休息，可以养足精神投入下午的工作，何必让他们把时间和精力都浪费在路上呢?
雷厉风行，说干就干，不久，食堂就建成了。
接下来的就是招聘食堂经理，为此进行了策划部署，先是张榜公布，确定食堂经理享受二级科室主任待遇，然后成立招聘评委小组，力求在公开、公平、公正的原则下进行竞聘。
应聘者共有8人，经过初评，筛选出3个人参加最后竞聘，其中2人曾经搞过食堂工作，并当过厨师，另外一人就是竞聘护士长落选的那位护士。
那一天下午，竞聘会在医院大会议室公开举行，会议室里坐满了人，许多不当班在家休息的职工也按时赶来了，由外单位行家和院领导及各科室领导、工会和职工代表组成的评委小组，一溜儿坐在评委席上，三位应聘者轮流上台发表竞聘演说，他们从柴米油盐酱菜的采购谈到众口难调的菜肴烹调，从价格谈到效益，从食堂创办的宗旨谈到服务，各有各的方案，各有各的招数，具体、周详、新颖、有趣，不时引起满堂大笑，会议气氛十分热烈。应聘者还回答了评委们的一一提问。
三位竞聘者中，那位女护士显得更出色。在此之前，她进行了大量的民意调查和市场调查，她的竞聘方案更加切实可行，最后，她的总得分最高。然而，她却是一个有争议的人物，曾经因工作上的过错受到院领导的批评，问题尚待处理。有人提出了质疑。但坚持认为，过错应该处理，但竞聘既然是公开、公平、公正的，谁得分最高，就应该聘谁。一是一，二是二。的意见最后得到了评委组的一致认同。
最后，这位女护士被聘为中餐食堂经理，同时宣布的还有关于对她所犯错误的处理决定，这种用人唯贤、实事求是的工作方法，不但使全院职工信服，也极大地感动、激励了这位女护士。她担任食堂经理后，全身心地投入到食堂工作中，经常干到深夜，就在食堂里的桌椅上睡几个小时，清早又去菜市场采购。开饭时，她便到就餐的职工身边，征求对饭、菜的意见、要求，力求从饭菜口味、品种、分量、卫生等方面全面满足职工要求。职工们都说：肖书记不但为我们创办了一个满意的中餐食堂，使我们中午能吃好、休息好，而且还挑选了一个称职的食堂经理!
一场没有硝烟的战争
2003年春天，肆虐的非典病魔向我们发起了挑战。
这是一场没有硝烟的战争。作为唯一的传染病专科医院，医院临危受命，担负起了集中收治全市非典疑似病人的重任。
疫情面前，党总支部就是指挥部;生死面前，共产党员就是冲锋陷阵的战士。立即召开了总支会议，成立了由主要院领导和各相关科室领导组成的强有力的抢救治疗小组，分工明确，责任到人，并明确提出了三项工作目标：最大限度地提高救治成功率，最大限度的降低死亡率，最大限度的控制医务人员感染率。随后，他就开始了超负荷的忙碌，哪里需要，哪里就有他的身影。
2月9日上午10时，医院接收了第一例非典病人，他是在机械通气设备支持下，从第二人民医院转到医院一病区的。此时，病人已出现了呼吸衰竭，随时都会有生命危险。医院专家组立即组织会诊讨论病情，提出治疗方案，同时对病人进行24小时特护，从该患者转到医院至2月12日应家属要求转至广州的三天三夜里，患者病情反复波动，其间多次出现危及生命的病情变化。及周院长跟专家组成员多次及时商讨抢救方案，并邀请市内兄弟医院呼吸科专家会诊，缓解了患者病情，为他的安全转院和后阶段治疗赢得了时间。
*月1日，一外籍教师入住医院。此前患者已患病多日，来院时已出现严重呼吸困难，高热、CT及胸片显示双肺大片病变，肺泡气体功能极差，已呈现I型呼吸衰竭，病情十分危重。因语言不通加之文化差异，患者对医务人员表现出不信任，治疗上也不配合，经常拔掉氧气面罩，不准护士抽血并频繁接听电话。科主任、主治医生、护士长等对其耐心劝说，并与其远在美国的妻子和国内的朋友及家人联系，商讨相关事宜。亲自参与会诊，研究进一步治疗方案，并帮助联系解决转往香港治疗的手续及车辆，患者及家人对此十分感动，一再表示感谢。
一病区是市委授予的“青年文明号”科室，也是这次抗击非典战斗的前沿阵地，这些日子，这里便成了等院领导的办公现场。在100多个日日夜夜里，与其他院领导一起，领导了这场被称为“生与死考验”的抗击非典的战争。面对随时都有被非典病毒感染的危险，他们一方面做好自己的防护工作，一方面救死扶伤、无私奉献，谱写了的白衣战士英雄主义诗篇。
领导下的党总支，更是这场战争的英雄群体，“我是党员，让我上”，广大党员用热血履行着庄严的入党誓言，出色地完成了党和人民交给的任务。这场没有硝烟的战争以全线告捷而结束，全院无一例医务人员感染，无一例院内人员感染，无一例家属子女感染，在这“零感染”的背后，倾注了和全体医务人员多少心血!2003年7月1日，国务院总理亲临医院视察，对医院领导和医务人员在抗击非典战役中的奉献精神和所做出的巨大贡献给予了高度评价。
医院是抗击非典的主战场，和其他院领导是这场战争的指挥官，在总结表彰时却坚持把荣誉让给别人，市卫生局领导在表彰会上一再提及此事，使全院职工再一次被的崇高思想境界所感动。
1对象与方法
1.1调查对象
哈尔滨市二级及以上综合医院共45所，2007年11月至2008年1月采用方便抽样法，按哈尔滨市各级医院总数的1/5，选取哈尔滨市9所医院的772名护士进行问卷调查。其中三级甲等医院3所，护士382名；三级乙等医院2所，护士215名；二级甲等医院4所，护士175名。要求护士符合以下入选标准:注册护士；愿意参加本课题；从事临床护理工作1.5年以上。
1.2调查工具
采用工作价值观调查表进行调查，该调查表包括3个维度:情感型价值观(5个条目)、认知型价值观(13个条目)、工具型价值观(6个条目)，共24个条目，每个条目采用6点记分法，“非常不重要、不重要、不太重要、较重要、重要、非常重要”，分别计1,2,3,4,5,6分，总分为144分，得分越高说明员工对工作越满意，各条目得分平均值为总体价值观。内在一致性检验Cronbach’sa系数为0.92，重测信度pearson相关系数为0.95，平均内容效度指数(contentvalidityindex,CVI)为0.86，条目一致性平均数为0.87%。共发放问卷814份，剔除填写不全无效问卷42份，回收有效问卷772份，有效回收率为94.84%。
1.3统计学方法
运用SPSS13.0统计软件包进行数据分析。采用均数与标准差描述护士工作价值观现状；采用单因素方差分析检验不同等级医院的护士工作价值观的差异。
2结果
2.1调查对象的一般情况(见表1)
由表2可知，工作价值观各维度得分排序为:情感型价值观、工具型价值观、认知型价值观，总体价值观均值为5.17分。
2.3不同等级医院护士工作价值观(见表3)
将认知型价值观做组间两两比较，结果显示:A组与B组比较，P=0.000；B组与C组比较，P=0.009；将工具型价值观做组间两两比较，结果显示:A组与C组比较，P=0.003；B组与C组比较，P=0.000。
从表3可以看出，不同等级医院护士在认知型价值观、工具型价值观方面得分差异具有统计学意义(P<0.01)。其中，三级乙等医院护士的价值观得分高于三级甲等、二级甲等医院护士，差异具有统计学意义(P<0.O1)。
3讨论
3.1护士年龄、职称、学历结构状况
有研究报道，目前护士的年龄结构呈中间大、两头小的梭形，本研究中，21一30岁年龄段人数最多，占49.61%；其次是31-40岁年龄段，占34.72%,说明护理队伍正从年轻型向成熟型转变。25-40岁是护理人员在临床发挥作用的最佳年龄。所以，护理人员的年龄结构呈梭形(即以25-40岁的中青年为主)最为理想。本调查显示，临床护士以21一30岁、护龄,5年的年轻护士居多，职称仍呈现扁平结构，9所医院中无主任护师，副主任护师、主管护师、护师(士)比例为9.31:43.56:100.00，与医生相比，护理人员中高级职称的比例较小，说明护理人才队伍还未形成合理的梯队，这与以往护士学历以中专为主有关。近年来，随着高等护理教育的快速发展，一直占主体地位的中等护理教育规模开始缩减，护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向中专、大专、本科及以上多层次的护理教育体系。此次调查显示，大专学历护士占主导地位，达44.43%，符合我国高等护理教育的发展趋势。虽然护士的学历有所提高，但高学历的护士仍然缺乏，尤其是硕士、博士学历的护士在调查中出现空白，提示护理硕士、博士教育有待发展。
3.2护士工作价值观状况
认知型价值观表达了对工作本身的一些特征及员工自身的发展、成就的重视，包括工作兴趣、责任、成就等反映护士高层次需要的内容；工具型价值观也称物质型价值观，是指得到所希望的物质或实际结果的价值观，它包括薪酬、工作安全等要。本研究结果显示，护士最为关注的是情感型价值观，其次是工具型价值观，重视程度最低的是认知型价值观。体现了护士群体的情感社会需要(例如:被尊重、工作被认可、公正的监督等方面)在现有的激励体制下满足程度不高，这将降低护士对工作的满意度及工作积极性。而且根据马斯洛的需要层次理论，当较低层次的需要没有得到一定程度的满足时，高层次需要不会发展为主导需要，因而对高层次需要如成就、工作兴趣等的追求也受到了抑制，这将进一步阻碍护士向更高层次和方向发展。按照成就需要理论，成就需要的抑制也会降低护士的工作积极性。另外，从赫茨伯格的因素理论分析，情感型价值观及认知型价值观的内容都属于激励因素，而工具型价值观的内容属于保健因素。因此，情感型价值观及认知型价值观对护士具有激励作用，在这些价值观的满足上存在不足也会导致护士工作积极性下降。提示管理者在设计激励模式时，应对护士的情感需要和成就发展需要进行投人，改进现有的激励考核机制和薪酬分配机制，在此基础上，为护士设定工作目标并适当授权，提高其责任感和成就感，以期达到良好的激励效果。
3.3不同等级医院护士工作价值观的差异
1.1护理人员资源严重短缺
据卫生部近期调查资料显示，我国目前三级医院床位与病房护士比例平均为1:0.33，最低达1:0.26，一个护士负责四张病床，护理人员严重缺乏。就笔者所在的妇幼保健医院来说，护理人员严重短缺的问题同样影响着医院的服务质量和水平。笔者所在的医院是一家市级妇幼保健院，近3、4年来医院业务快速发展。医院开设有妇产科、儿科、外科病房和手术室（手术台4张），病床100张，但是正式护理人员不到20名，妇产科护士即代手术室、产房，还在病房倒夜班；儿科护士代注射室、新生儿和儿科病房，护理人员严重不足。这样的现实配备比例必然导致两种现象的出现：一方面由于人力不足，加重了护理人员的工作量，导致护理质量的必然降低。另一方面在人力严重匮乏的情况下，为了维持正常的营业秩序，医院不得不向社会招聘临时护理人员，聘用护士占医院护理人员总数的70%-80%，由于临时聘用人员流动性较大，多数没有参加各种职称评定或医院组织的集中正规培训，医护水平很难达到专业化，这样就造成了护理人员素质参差不齐，护理水平必然大打折扣。
1.2护理人员整体素质上升空间很大
按照护理人员配备比例要求，护理人员职称应按主管护师占护理人员总数的30%、护师占护理人员总数的40%、护士占护理人员总数的30%这样的人员素质结构比例来进行配置。当前我院护理人员的配置情况是护理人员共1062人，占卫生技术人员总人数的42.86%，年龄在20-30岁之间的人数为290人，占护理人员总数的27.3%，31-40岁的442人，占护理人员总数的41.6%,41-55岁的330人，占护理人员总数的31.1%,中专学历护理人员占59.9%，包括自修在读等方式的大专学历人数占35.78%，本科及在读的仅占4.42%。护士占护理人员总数的33.71%，护师占护理人员总数的41.9%，主管护师占23.92%，副主任护师占护理人员总数的0.75%，主任护师仅占0.09%。从以上数据可以看出护师配备比例超出了配置要求的1.9个百分点，而护士配备比例超出了配置要求3.71个百分点，但作为技术性和操作性要求都较为高的主管护师的配备比例却低于配置要求6个多百分点，实际配置明显显现了护理人员素质上难以达到要求。同时学历偏低的中专护理人员所占比重过大，占护理人员总数近60%，而高学历本科以上的高级护理人员仅占4.4%，大专学历包括自修和在读的才刚刚超出全体医护人员的三分之一，从专业理论水平上分析与实际医疗需求的差距过于悬殊。此外，具有高素质理论水平和临床经验的主任和副主任护师职称人数加起来不足护理人员总数的1%，充分显示了医护人员整体素质偏低，这就会直接影响到医护水平和护理质量。
1.3护理人员年龄结构不平衡
从护理经验、工作状态和生理体征上分析，中青年尤其是25-40岁之间年龄段的护理人员是最佳工作时段，从上述数据看，41-55岁的330人，占护理人员总数的31.1%，而年龄在20-30岁之间的人数为290人，占护理人员总数的27.3%，大龄护理人员比例比年轻护理人员比例高出了3.8个百分点，年轻护理人员偏少，必然会导致护理人员出现年龄断层现象，这样就制约了我院护理水平的持续稳定提高。
2我院护理人力资源现状对策
要切实解决目前制约基层医院发展的护理人力资源利用和配置问题，必须从以下三个方面着手：
2.1针对医院护理人员短缺的情形，可以考虑弹性排班的制度
要合理排班，节省护理人力资源：护理人员安排上做到新老结合、以老带新、相互协作，适当考虑人员素质和技术水平高低的合理分布，最大限度调动护理人员的积极性，达到投入与产出的科学比例，使管理更有实效，护理质量更高。我院为解决人力资源紧缺，在现实工作中采用了弹性排班的方式，工作高峰期适当增加人员，在预知无手术时安排人员休息，减少不必要的支出，使护理人力资源效益发挥到最大值。同时我院护理科室还采用长夜班制度，实施科室责任制管理，责任到人，高年资负责制，减少中间更换环节，既保证了充足护理资源，又保证了护理工作的安全性和有效性。
2.2要重视科护士长的聘用
科护士长是护理管理的中流砥柱，起着举足轻重的作用。科护士长既是管理中的执行者，又是决策者，一个护理单元的质量取决于科护士长的能力。在基层医院护理人才显得极为重要，护理部要善于发现人才，积极聘用优秀人才，尽可能地留住人才。通过正确引导，使每位科护士长成为优秀的管理者。只有高素质的科护士长，才能管理好本科室的护士，从而让每位护士服务好患者。具体结合我院对护理科护士长的管理工作时，医院将“以人为本，人才第一”的人力资源发展理念融入到了日常管理中，不仅给予护士长物质层面的保障，医院更注重人文关怀，重视护士长的情绪变化和社会需求，给护士长营造了一个宽松的工作环境。
2.3要加强护理人员继续再教育的培训
虽然绝大数护士有接受继续再教育的美好愿望，想以此提高自己的综合素质。但在医院与社会上受重视的程度与其它专业人员相比有明显的差别。医院对护理人才的培养投资明显低于医疗和医技人员。如：科主任、医生进修学习的机会明显多于护士长和护士。有的护士工作几十年，可能学习的范围就局限在工作的医院内。原因很简单就是护士直接创造的经济价值少，学习机会少，没有机会接受新技术新理论，长期以来得不到重视的护士对自己的信念发生动摇。不再学习，安于现状。除完成打针、发药忙于治疗外，基本上不管病人的生理、心理上的需求。这个状态就无法适应医学模式的转变和整体护理的要求。我院对护理人员继续再教育的培训是极其看重的，医院高度支持护理人员参加函授、自考学习等等，并能为护理人员提供外出参观培训的机会。
摘 要 目的：：探讨肺结核病区护士医院感染的相关因素。方法：选取肺结核病区的护士60名（肺结核组）及非感染病区的内科护士60名（内科组）为研究对象，比较两组的职业性感染相关知识、态度、行为，分析肺结核病区护士医院感染的相关因素，提出预防感染的对策。结果：年龄、护龄、文化程度、职称、感染控制知识、防护意识、标准预防、防护措施的实施、与肺结核护士医院感染呈负相关（P
关键词 肺结核 护士 医院感染 因素
肺结核是以细胞免疫低下为特征的慢性传染病，由结核杆菌引起，可累及全身的各个器官[1]。肺结核的传染性较强，主要传播途径是经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者，已成为全球严重的公共卫生问题和社会经济问题。肺结核患者病情的控制离不开护士优质的护理。近年来，肺结核护士的职业感染也越来越引起临床上的重视。为预防医院的交叉感染，降低肺结核病区护士的感染率，现对我院肺结核病区护士医院感染的危险因素进行分析，报告如下。
资料与方法
选取肺结核病区的护士60名（肺结核组）及非感染病区的内科护士60名（内科组）为研究对象，均为女性，其中肺结核组，年龄19～45岁，平均（29.7±5.8）岁；护龄1～14年，平均（8.7±2.5）年；学历：中转3例，大专32例，本科及以上25例；职称：护士24例，护师26例，主管护师以上10例；婚姻状况已婚24例，未婚36例。内科组年龄21～41岁，平均（28.4±5.1）岁；护龄1～14年，平均（8.5±2.7）年；学历：中转1例，大专41例，本科及以上18例；职称：护士28例，护师24例，主管护师以上8例；婚姻状况已婚25例，未婚35例。两组护师在年龄、护龄、学历、职称、婚姻状况等方面无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
方法：参照国内外相关文献和根据我国卫生部《医院感染管理办法》《Guideline for Disinfection andSterilization in Healthcare Facilities，2008》规定的医务人员的职业防护措施，设计出护士职业性感染危险因素调查问卷，其中包括：护士的一般信息（年龄、护龄、学历、职称、婚姻状况），医院感染职业性防护相关知识了解情况（10个方面，按照简单评分法计分，是为1分，否或不知道为0分，满分为10分）、职业性防护态度（7个方面，计分方式与前相同）、职业性防护行为（9个方面，计分方式与前相同）[2]。
统计学处理：使用SPSS13.0进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，t检验做组间比较，卡方检验做计数资料比较，用双变量相关性Pearson系数检验知识、态度和行为得分与年龄、工作年限和职称之间的相关性，危险因素分析采用Logistic回归分析。以P
结 果
肺结核病区护士医院感染因素：经Logistic回归分析发现，年龄、护龄、文化程度、职称、感染控制知识、防护意识、标准预防、防护措施的实施与肺结核病区护士医院感染呈负相关（P
两组护士知识、态度、行为比较：肺结核组的知识总分和行为总分显著高于内科组（P0.05）。见表2。
影响肺结核职业性感染相关知识得分的相关因素：肺结核护士的知识总分与护士的年龄、护龄、职称和文化程度呈正相关（P
讨 论
肺结核病区护士感染危险因素：医务人员在从业中的职业暴露为题一直以来都是社会关注的焦点。近年来，我国肺结核病率处在较高水平，临床上的治疗存在一定的难度。肺结核属于一种传染性较强的疾病，护理人员在进行护理工作时，其职业暴露的危险性较大。有研究报道，医护人员在医院感染后，会承受着不同程度的恐惧、焦虑和心理压力，有时甚至会带来工作行为的改变[3]。因此，做好职业性感染的防治工作十分必要。要使防治工作有针对性，就必须了解护士医院感染的相关危险因素[4]。结核杆菌本身就与护士职业感染的危险相关，护理人员每天接触肺结核患者，做大量的护理工作，是医院感染的主要对象和传染源。本研究结果显示，年龄、护龄、文化程度、职称、感染控制知识、防护意识、标准预防、防护措施的实施与肺结核护士医院感染呈负相关（P
肺结核病区护士感染的预防：本研究结果显示肺结核病区护士的相关知识得分与护士的年龄、护龄、职称和文化程度呈正相关（P
参考文献
1 董桂珍，王晓曦，刘鸿燕.肺结核病区医院感染危险因素分析与预防对策[J].中国医药导报，2010，7（9）：133-134.
2 张兴华，徐凤霞，王沐荣，等.医务人员职业暴露HBV危险因素评估及分析[J].中华医院感染学杂志，2008，18（12）：1742-1744.
3 Charl ES SM，Pearson M.Risk to health care workers in Developing countries[J].New Englang J Med，2001，345（7）：538-541.
4 张三娥，熬丽君，周艳秋.感染性疾病科护士职业暴露危险因素与防护[J].中华现代护理杂志，2010，16（15）：1793-1774.
5 赵华，黄根梅.医务人员职业暴露调查与防护对策[J].中国实用护理杂志，2007，23（12）：45-46.
6 朱加亚，王婷婷.医务人员职业暴露与安全防护管理[J].护理实践与究，2007，4（12）：50-51.
7 李秀英，房伍磊.护理工作中医院感染的危险因素及干预对策[J].中华医院感染学杂志，2009，13（19）：1694.
自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的****年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
年终护理工作总结2010-7-13 10:55 【大中 小】【我要纠错】
2009年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年，医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训，护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量，加强监督管理，保障了护理安全，同时提高了护理人员法制观念，加大了护理质量监控力度，使全院护理服务质量稳中有升，病人满意度不断高。现将护理部2009年工作总结如下：
一、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习，与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。
2、优化整体护理队伍，提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干（包括10名护士长）前医学`教育网搜集整理往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习，这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理，病人均已康复出院。
4、充分培养护理人员组织参与性。“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，以医学教育|网搜集整理护士礼仪表演，护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。
5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次，主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度，每名实习生均有固定带教，有小教员针对科室专业定期授课，出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关，确保无医疗差错发生。
二、加强监督管理保障护理安全
1、护理部定期督促检查护理工作，重点加强了节前安全检查，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月护士长联查一次，每两周召开护士长例会一次，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了见习期护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。
三、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照北京军区护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，提高了护理质量；在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。
四、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质控标准，由一名护士长专门负责检查护理文书。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理
五、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，坚持了每半年进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，培养护理人员有一套过硬的业务技术。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、围绕医院工作部署，积极协助
1、配合政治处成功组织了“八。一”联欢会，与科室联合组织了新闻发布会、放射治疗新技术与规范化应用学术研讨会等重大活动，赢得了科室一致好评。
2、认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。完成了代理护士长的述职答辩工作，为医院做好护理管理者的培训工作。
3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
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时光如梭，转眼间在呼内的日子即将结束，在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实，让我开阔了视野，让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦，让我真的明白了生命的价值！回想在过去的一个月中，虽然天天忙忙碌碌，但是它让我的生活变的充实而有意义，虽然日子充满了酸甜苦辣，但它却让我的脑海中像有一股自由水一样，源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉，让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。
来呼吸内科，可以说是我的一个转折点，它让我感受到医院的温馨，教师和我们学生没有代沟，对待我们和朋友一样，有东西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识，让我离开家后再次感受到社会的温暖。
每天早上8点交完班后，扎点滴是我们的必修课，也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲，即便是我们一次大意没有将针扎进血管，病人也会笑着说“没事的，小姑娘，万事开头难，只要练的多了，就没事了。人生下来不是什么都会的，都是靠边学边做才会的，伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗，失败乃成功之母嘛。”可我们知道，护士是人类的白衣天使，一点点的失误就可以误人的一生，所以我们时时的告诫自己，在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士，就注定要为病人负责，要为社会负责。那样我的心才会安稳。就因为这样，我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。
