医生品德论文优选九篇

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第1篇

论文关键词：轮椅,中的,追问,读史铁生,作品

你用轮椅为自己撞开了一条路——写作，

你用沉思为自己找到了一个世界——心灵，这世界不是逼仄，而是通向无限。

你追问的对象是你自己，因为只有自己才能为自己找到出路。最初的追问在地坛里，是生死的问题，确切点说是人为什么要活着的问题，想了十几年，当你想通了死是一件不必急于求成的事，是一个必然会降临的节日后，你轻松了一半，因为终于不必去想死的事情了，只剩下活的事情。可怎么活？这依然是个分量不轻的问题。你的母亲在到处奔走为你找工作，工作是一个人活下来的依托。后来你终于为自己找到了一条路——活着的理由——写作，这是最适合轮椅中的你做的工作。

这条路与其说是你自己找到的，不如说是轮椅为你撞开的。在找到这条路之前的十几年，你脚下的天地是地坛，这是一个逼仄的世界，你手中也捧着一个世界——书的世界，这是一个无疆的世界。你喜欢一句诗——我打开一本书/一个灵魂就苏醒。你打开一本书，同时也打开了一个世界。那十几年你是孤寂的，只有草虫，只有黄柏树，夏天会有雨燕，公园里不时有穿过的行人——他们几乎是你外面的全部世界，而一个广阔的世界正在形成。十多年的阅读与思考，为你积攒了撞开一条路的力量，终于洞天石扉，訇然中开，出现了一条路，这条路仍需要跋涉。如果一个人不是这么绝望地被圈在轮椅中，他寻找世界的路就不会这么执着地被锁定在文字里。

你且行且问，且问且行。你要问命运——这个亏待了你的主儿。“为何”“偏偏”，你不停地在问。问的多，想的多，得到的也就多。“不该认为命运欠了你什么”你想通后对自己说。“生病也是生活体验的一种，甚或算得一项别开生面的游历。”你竟能如是去开解。“生病的经验是一步步懂得满足，因为任何灾难面前都可能再加一个‘更’字。”你在参悟中懂得了原来“上帝爱我”，“上帝让我终生截瘫就是让我从目的转向过程”，是的，他知道你迷恋过程，所以给了你一个艰难的心灵之旅。

如果有来生，你愿意为自己设计怎样的人生？当然是健康的智慧的幸福的人生。可问题又随之而来，如果一切都那么顺利，我还能感觉到幸福吗？谁能保证感觉不因麻木而迟钝？如果一切都顺利，我还能拥有智慧吗？谁能保证智慧不被平庸替代？更主要的是心灵，如果渴望被圆满阻塞，谁敢保证心路不会荒芜？你在不停地自问，这些都是你最怕见到的现象，因为幸福完全是心灵的感受，人生是心灵的事情。你再一次证明了上天没有亏待于你。

问命运，自然也就在问上帝，因为他是命运的安排者。上帝仁慈吗？如果仁慈为何人间有那么多苦难？这个问题你早给自己解答了。你又从更深层次上领会了上帝的仁慈，那就是“只要你往前走，他总是给路”。这么多年，你扶轮问路，看着前面似一座屏障，你带着疑惑的心摇过去，谁知你走，屏障也往前走，脚下永远是路。这路是你自己摇出来的，还是屏障为你让出来的？你认为兼而有之，你宁愿相信上帝的仁慈。

轮椅中的世界很安静，于是你可以去全力去经营心灵的世界，这个世界的经营靠的是冥想。你说“在沉思默想中能看见生命更深处的奥秘”。这是沉在智慧深处的重金，没有深度的挖掘，是很难见到它的光芒的。你思索人的存在——“人存在于何处？除了你的所作所为，还存在于你的所思所欲之中。”或许后者才是人存在的根本。你思索人的境遇——“人的处境是隔离，人的愿望是沟通”“地狱的相互敞开，才可能朝向天堂”。天堂在哪呢？你说“所谓天堂即是人的仰望”。“皈依并不在一个处所，皈依是在路上。皈依是一种行走的姿态”。你说“人的残缺证明了神的完美”，“彻底的圆满只不过是彻底的无路可走”。……你靠着冥想，靠着追问，在心灵的世界中历险，你上天入地，比脚步走得更远，因为思者无疆。你不仅探得了黑龙下巴底下的珠子，更要紧的是你为自己探到了一条条的路。这不是无奈之下不得不走的路，这样的行走，是自信圆满的行走，朝着仰望的方向，朝着“神”的方向，当然你并不期望“走到神的位置”，你行走的境界是——“永远都在朝圣的途中”。

还有一个跟冥想是孪生的姐妹——梦想，它们是你的一对翅膀，你借助它们的飞升，将生命从黑暗的谷底，带到了敞亮的世界，而梦想是更为自由的女神，你希望时时跟随着她去游历。你说“人更多时候是在梦想里活的”，因为那里的原则是一切皆有可能，一切皆被允许，它能将你从现实的机能中解放出来。你在梦想里为自己选择了很多的美好，比如你曾为自己做过好运设计。你像一般人一样，在梦想中获得了酣畅淋漓的满足；你跟一般人又不一样，你时时不忘对生命的追问：人生就是为了获得各种满足吗？“地球如此方便如此称心地把月亮搂进了自己的怀中，没有了阴晴圆缺，没有了潮汐涨落，没有了距离便没有了路程，没有了斥力也就没有了引力，那是什么呢？很明白，那是死亡。”你总是这么问着，这么睿智地答着，你是要在梦想里为生活开辟各种可能，而不是在一个圆满的设计里去结束各种可能。

华语文学传媒大奖在给你的颁奖辞中这样写道：你把“写作与生命同构在了一起，把写作当作一个人精神历程的叙述和探索。

”从来没有人像你这样执着于生命的探索，很多作家已远离了这条道路。有的岔到了山阴道上吟风弄月，作闲适小品；有的人转向了与时代接轨的道上，究经济之道，写作只为稻粱谋；还有些人把目光对准了隐秘的性，看似在解密性的困惑，实是在教唆性的放纵。我并非说文学只能有一条路径，它应当进行多方的开辟，但是现在一些该热闹的地方或不该热闹的地方都热闹了起来，还有一些该热闹的地方却显得极为冷清，而被冷落的这块地方，恰恰是对精神的探寻，是对怎么高贵地活着的追问。身体健全的人大都离开了那里，而残废了双腿的你——史铁生仍留在那里沉吟。

第2篇

作为一条著名的文学理论，“陌生化”一词首先由俄国形式主义学者维克多·什克洛夫斯基（Viktor Shklovsky）就艺术技巧和美学效应的关系提出。“陌生化”是俄国形式主义的核心概念，也是形式主义者最关心的问题。这个理论强调的是在内容与形式上违反人们习见的常情、常理、常事，同时在艺术上超越常境。 

二、文学翻译中的“陌生化”特征 

翻译是在源语文本指向的空间内的再创造，这决定了陌生化的限度；翻译用另一种语言再表述，又是在另一种文化中被接受，这决定了翻译的语言及文本经验的“前在性”与文学创作的不等；而且翻译文学还面对平行文本的挑战。这一切造成了翻译上的陌生化有着其特定的内涵和表现形式。 

虽然翻译界至今没能对“陌生化翻译”的定义给予确切，权威的解释，但翻译界很早就关注到了文学翻译中的陌生化现象。在上文中已经给出“陌生化翻译”策略定义的前提下，本部分试就文学翻译中的“陌生化翻译”实例进行分析研究。有文学艺术素养的译者是让译本处在游离于目的语文化和源语文化之间的地带：源语文本对于目的语文化而言是异域的，而目的语文本从文化上来说既有异于源语文化也不同于目的语文化，因此，译文具有异域性。试看An Essay by Ronald Duncan 中的一段：Then，whilst staring at my most decrepit old tree，which stood in full flamboyant bloom，he said，half to himself：“When we were retreating to Dunkirk I often wondered what it was I was defending； and when we landed in Normandy I used to ask myself what I was fighting for... I suppose I was fighting for that there old tree of yours！ Damn funny，ain’t it？” 

譯文：后来，他盯着我的一棵最朽不可雕却又盛开着火焰般的鲜花的老树，半自言自语地说：“当年我们溃退到敦刻尔克时，我常想我们到底在保卫什么；当我们诺曼底登陆时，我又常问自己到底在为什么而战……我想当时我是在为你的那棵老树而战！见鬼，太可笑了，不是吗？” 

译文中讲原文中的“decrepit”译成“朽不可雕”而不是词典中的“衰老的，破旧的”，采用了“陌生化翻译”。汉语中没有“朽不可雕”这个成语，译者翻译的“朽不可雕”来自典故“朽木不可雕也”，亦写作“朽木不雕”或“朽木粪土”。“朽木不可雕也”出自《论语·公冶长》——宰予昼寝。子曰：“朽木不可雕也，粪土之墙不可杇也！于予与何诛？”子曰：“始吾于人也，听其言而信其行；今吾于人也，听其言而观其行。于予与改是。”含义是腐烂的木头无法雕刻。比喻人不可造就或事物和局势败坏而不可救药。 

源语文本中用“decrepit”是用来形容树木的苍老，而并非简单的“old”，实际上便是采用了文学上的“陌生化”；在译文中，译者放弃使用“衰老的，破旧的”进行字面上的直译，力图保存源语文本中的“陌生化”效果，将其译成“朽不可雕”，使读者联想起“朽木不可雕也”的典故；同时，“朽不可雕”由于是译者根据源语文本并结合目的语文化“改造”之后的词语，本身就具有了“陌生化”的翻译效果。 

“朽木不可雕也”词源本义即指“腐烂的木头不能雕刻”，延伸为我们常用的解释“比喻人不可造就或事物和局势败坏而不可救药。”译者使读者在对此典故认知过程中又进一层，将其重新用来形容词源的本体——树木，达到了“本体——喻体（已知文学意义）——回归本体”的螺旋式上升过程，在“喻体（已知文学意义）——回归本体”的过程中，“陌生化翻译”策略带给读者一种新奇的审美感受。不仅重新界定了“朽木不可雕也”的文学性，又将原文“decrepit”陌生化后深层次的文学性诉求表现出来，达到了极佳的审美效果。 

三、结语 

“陌生”是相对于“熟知”而言的，陌生化翻译本身就是一个动态的概念，涉及文学中的戏剧文学、美学、翻译学等各方面，有待进一步的研究和发掘。另外，陌生化翻译得来的文本也有待进一步研究，通过个案分析总结出其内在逻辑，为陌生化翻译理论提供实际的可操作性与实践性支撑。 

参考文献： 

[1]肖曼琼.“陌生化”：从诗歌创作到诗歌翻译[J].外语教学， 2008（2）：93-96. 

[2]茅盾.译文学书方法的讨论[A].1921.罗新璋编.翻译论集[C].北京：商务印书馆，1984：337-343. 

[3]Benjamin，Walter.The Task of the Translator[A].1923.Trans. 

第3篇

摘要：简要介绍了雾霾危机下我国油品升级存在的问题，根据博弈论的基本原理，构建了地方政府与企业之间在油品升级以及质量监管方面的两个博弈模型，旨在通过该模型分析油品升级缓慢的背后原因以及分析完善油品质量监管体系的必要性。通过对博弈模型决策问题的分析，结合纳什均衡结果，得出了政府应该将环境纳入地方政府政绩考核的结论，并提出了完善油品质量监管体系的政策建议。

关键词 ：博弈论；油品升级；质量监管

从2014年1月1日开始，第四阶段车用汽油标准在全国范围内陆续实施。过去一年内，国内雾霾危机重重，据有关调查，落后的油品标准成为了造成雾霾危机的最重要原因之一。车油一体，油品先行无法落实的原因有两方面：一是炼油成本太高，是由政府补贴，还是由消费者与厂商自行承担无法统一；二是油品质量监管体系不完整，优价购买不到优质的油品，消费者对此极为不满。所有这些，都有一个共同指向，就是政府在公共产品供应和质量管控中应扮演什么样的角色。本文从政府与企业双方博弈的角度，先是通过建立完全信息静态博弈模型分析了政府与企业是否支持油品升级的问题，又从成本监督的角度建立监督博弈模型分析了油品定价的问题，并通过分析，提出对加速油品升级以及对政府监管的政策建议，为缓解雾霾危机、促进国家生态文明建设提出些许意见。

一、地方政府与企业之间的油品升级博弈

雾霾危机严重，油品升级已成为政府迫不及待的任务之一。油品升级，一方面会减缓雾霾危机，改善空气质量，提高群众的生活质量，使社会福利增加；另一方面，油品升级势必会带来油价的上升，社会公众福利减少。对企业而言，油品升级一方面其生产成本将会大幅度增加，利润将大幅度下降；另一方面，也会因油品提价而带来收益。

1.博弈模型建立及分析

根据我国现行的油品升级方案中统一布价，分散实施原则，我们假设博弈参与者由某一地方政府代表与一典型石油企业构成。

前提假设如下,地方政府与企业均为理性个体，追求利润最大化在以GDP为核心的政绩考核机制下，我们有理由假设地方政府与企业利益一致，且初始禀赋均为π。

油品升级造成的损失为C，如果双方均同意升级则损失双方均摊。升级造成的损失包括企业因油品升级造成的利润损失，油品价格增长造成的社会福利损失以及地方政府因企业利润损失造成的政绩下滑。

企业因油品升级使油品涨价而增加的收益为F，政府也因油品升级使社会福利增加F。

C/2<F<C。

博弈战略表达式如下

从上述战略表达式中可见，如果地方政府与企业均为理性人。假定企业愿意升级时，地方政府选择升级的支付为π+F-C/2 小于地方政府选择不升级的支付π+F，从而地方政府选择不升级。当企业选择不升级时，地方政府选择升级时的支付为π+F-C，选择不升级时的支付为π，因为F-C<0,从而地方政府同样选择不升级。因此，对于地方政府而言，不升级是它的占优策略。同理可以得出，对于企业而言，不升级也是企业的占优策略。因此，该博弈存在占优均衡，均衡结果为（不升级，不升级），然而，π+F-C/2>π，所以该博弈中，（升级，升级）则是该博弈中帕累托有效率的行动组合。然而，由于地方政府与企业均为理性人，所以无法进行帕累托改进，即（升级，升级）不会是一个均衡。因此，在油品升级问题上，我们国家地方政府与企业之间存在“囚徒困境“的问题。地方政府与企业对于升级损失的分担存在着搭便车的激励。

2.博弈模型的矫正

⑴选择激励制度下的改进。在缺乏制度约束的情况下，地方政府与企业的博弈受益一致。其结果为都不进行升级的囚徒困境，但若引进选择性激励制度!利用油品升级这种类似公共物品的弱排他性，可以提高提供者的收益减少不合作的收益。例如，双方在有约束性协议的制约下，若其中一方不升级，升级方得到两倍的收益，而不升级方没有受益。此时，收益矩阵见表

此时，该博弈存在纳什均衡（升级，升级）。

⑵延长博弈链条确保重复博弈得以实现。延长博弈链条其目的是确保重复动态博弈能够得以实现。这样，博弈双方就无法预知博弈次数与结果，并在此基础上都会选择升级，形成最优博弈策略。

3.政策建议

通过以上分析，本文提出以下政策建议：

可以以考察绿色GDP的方式将环境纳入当地政府政绩考核机制，减弱地方政府只顾追逐经济利益而无视环境保护的利润驱动，增加政府油品升级带来的收益F同时减少油品升级的经济利益损失。对于不支持油品升级的一方，可以将其公布于众，通过社会舆论降低其搭便车得来的收益。

加强政府与企业之间的沟通，通过协调以解决非合作博弈造成的帕累托低效率。

二、地方政府与企业之间的监督博弈

成品油生产和流通环节多、追求利润动因强，石油央企居信息不对称优势地位，因此，在油品升级过程中，企业有以低标准油品充当高标准油品的利润驱动。相应的油品质量监管体系不完善，消费者“优价”无法能够买到“优质”的油品。

1.政府监管的博弈分析

基于理性人的假设，我们作以下假设地方政府与企业均为理性个体，追求利润最大化

地方政府监管成本为C。当政府监管时，会提高社会的福利，获得名誉收益π且当企业以次充好时，罚款F；不以次充好，会因政府公布名誉良好企业而同样获得收益π

企业以次充好得到额外收益a，否，机会损益-a。则博弈战略表达式如下

由以上战略表达式可以得出该博弈不存在纯战略纳什均衡。以此考虑该博弈的混合战略纳什均衡：

用θ 表示地方政府质量监管的概率，γ 代表企业以次充好的概率。首先考虑政府的战略：

2.政策建议

结合上节均衡点分析，我们可以得到以下四个政府对油品企业的监管机制。加大对以次充好企业的惩罚力度，增加对以次充好企业的罚款F。即，如果F增加，企业选择以次充好的概率就会越小。

提高名誉收益π。即，γ* 随着π的增加会逐渐减小，政府监管的力度也可减弱，从而政府成本也会降低，进一步减小γ* 。名誉收益可以来源于公众对政府企业的信任与支持，即政府公信力与企业公信力；也可以将环境纳入对地方政府的考察，以此增加政府监管的额外收益。

降低地方政府监管成本。即，成本C降低，企业选择以次充好的概率γ* 也会降低。政府可以通过建立上下一体的统一的政府监管体系，结束目前“九龙治水“的多级多部门监管状态，降低协调难度以降低成本C减弱企业以次充好的额外收益a。企业以次充好的额外收益越高，利润驱动越大，政府的监管力度θ* 也就会越大。因此，政府可以通过建立完善的群众举报制度，让公众代为监管，增加企业以次充好的机会成本，从而减少额外收益a。

参考文献

[1]张维迎.博弈论与信息经济学[M].上海:上海人民出版社,1996.

[2]Robot.油品质量升级“买单”谁说了算[N].2013-02-07.

第4篇

关键词：初中思想品德课堂教学；问题意识；培养策略

在教学过程中，我发现大多数学生已经习惯了教师讲、学生听这种传统的教学模式。学生习惯于教师给出现成的结论或答案。随着学生们年龄的逐渐增大，出于虚荣心或害羞的心理，他们往往有了问题也不敢提出，久而久之，便使学生无疑可问，而没有了强烈的问题意识，变得有些冷漠，这种冷漠不仅是对国家、对社会，甚至对自己。教师可以利用科学性、启发性的设问，为学生创造出良好的问题情境，让学生在思考中深化思维和意识，增加看问题的理论深度，引导学生多角度观察和分析问题，培养学生思辨能力与理论联系实际的能力。

一、创设合适的问题情境引发学生兴趣

例如：在讲授《享受学习》这一课时，我一直很忧虑，这节课课本上的知识很少，就短短的几行字，告诉我们学习可以获得知识，获得行为上的指导。就这么几句话，学生接受起来很容易，可是他们不会有质疑到解疑再到深入内心的过程，于是我想到了，让学生们在回答问题中体悟学习的乐趣。我设置的问题有：“世界奇迹是什么？”“恐龙为什么会灭绝？”“电视剧《宫》系列说的都是哪个朝代的事？”等问题，学生对这些问题很感兴趣，他们自觉地讨论着，体悟着问题弄明白之后的快乐，也从中初步感受到原来学习这个过程是非常有趣的。这样的问题设置让他们在内心中自觉地产生疑问，自己解决，自己体悟，比单纯干巴巴地理解课本上的文字要有效也有趣得多。

又如：在教《学会调控情绪》这一课时，我事先提了一个问题：“科学证明，在通常的情况下，女性的寿命比男性的寿命长，这是为什么？”顿时引起学生的兴趣，学生参与度很高，讲了很多自己的理解，在这样的教学氛围中，学生愉悦的情感得到了充分的释放，激发了学生带着问题去学习、去讨论的学习积极性，学生通过合作学习、讨论质疑，有机地把认知和情感结合起来，促进了身心的和谐发展。可以说，教师利用创设合适的问题情境能自然地使学生产生疑问，激发他们解决问题，合作学习在和谐、宽松的课堂学习环境中启发学生的思维。

二、融入恰当的社会现象激发学生质疑

思想品德是一个涉及面特别广的学科，很多时候需要结合时事热点、社会现象分析知识，解决疑问。由于学生总是呆在学校，对社会关注的很少，所以需要教师把课本上讲的与社会现实、自己的认识相对照，看二者是否一致，多角度思考，进行联想，由此及彼，由此发现问题也是培养学生质疑能力的一种方法。例如：《弘扬和培养民族精神》，通过观看中国发展的照片回顾，聆听体现爱国主义的音乐，加之老师的讲解，从而较容易地引出民族精神的概念。在学习民族精神含x的基础上，顺理成章地让学生探究民族精神的对一个国家或民族发展的重要作用，加深对民族精神的理解。我和同学们一起介绍了祖国发展的成就，查阅大量资料，既进行纵向比较，又进行横向比较，让学生看到建国六十多年来我国年平均递增率远远高于资本主义发达国家的事实，目的是让同学们产生疑问，引导学生认识到：“社会主义制度既然那么好，为什么跟资本主义发达国家比，我们还比较贫穷呢？”这个问题不是所有的学生都会有的，大部分学生只能感受到祖国发展的成就，而无法产生以上的质疑，所以需要教师精心安排，激发学生的求知欲，有了这样的困惑，目前我国经济虽然发展较快，但国家还不够发达富裕，还要有一个艰苦奋斗的过程，“我国是一个发展中国家，又处在社会主义初级阶段，经济还不发达”的基本观点就能较好地接受，较好地全面地理解了，而且不仅是知识层面的理解，还有情感方面的体悟。

三、贴近学生的真实生活触发学生质疑

思想品德课要想真正走入学生的内心，需要让课程设计贴近学生的生活，让学生有真切地感受，与自己经历的有差别，他们会自然而然地产生疑问，形成困惑，这也是进行适时点拨的良好时机。

记得在讲《人的生命的独特性》一课时，我也很苦恼。这节课是一节情感感悟占大部分内容的课，需要同学们从方方面面不仅感受到整个人类的生命的独特性，还要感受到自身的生命的独特性，认识到自己是独一无二的，从而能够找到自信，珍惜自己的生命，健康快乐成长。书本上还是这样的几句话，可是需要教师开发的特别多。我怎么才能够让在一节课上让学生切实地感受到自己真是独一无二无可替代的，需要加强真实的、可触摸到的素材。于是我在课前特地花了很多心思询问同学们关于班级里一些调皮的学生的优点和缺点，把这些孩子的优缺点编排到一个课堂活动中，名叫“我猜我猜我猜猜猜”，根据我描述的一段话，让学生去猜这位学生是谁？课堂很活跃，通过这个活动，同学们感受到自己在很多方面都是独一无二的，很珍贵，同时在参与活动的过程中，很多同学会问身边的同学：“我是这样的吗？”“我真的有这么好吗？”“我还有这些毛病啊？”因为与学生们的生活特别贴近，所以学生感到特别真实、亲切，他们心生的疑问都是真实的关乎自己的，这时候对这些疑问或是困惑进行指导是非常好的时机，同时也起到了很好的效果。

总之，在初中思想品德课堂教学过程中，教师要鼓励学生质疑，培养学生的问题意识，锻炼学生的逆向思维，并在实践中切实提升学生的创新思维能力，增强社会适应能力。

参考文献：

[1]徐丹，林力.课堂教学中培养学生的“问题意识”[J].中国新技术新产品，2010年05期.

第5篇

[关键词]基层；医疗卫生机构；低值易耗品

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.056

[中图分类号]R95 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）20-00-02

加强低值易耗品管理是基层医疗卫生机构日常工作中的一项重要任务，让管理工作更科学、更高效，有利于维护机构各项制度的落实，而基于全局视野来看，加强该项工作的质量，更能保障新医改机制在基层的顺利落实和运行。低值易耗品管理缺失是多年来我国旧医疗体制弊端下的产物，2009年之前的医改一直致力于基层医疗卫生服务体系的构建和普及，而忽略了对其内部管理机制的调整；对基层医疗卫生机构管理实施难度的增大，导致其内部控制混乱，内部管理不足，为基层医疗事业的发展制造了风险。因此，加强低值易耗品管理是当务之急。对此，本文立足于基层医疗卫生机构当前该项工作中存在的问题，探讨了低值易耗品管理工作的优化。

1 基层医疗卫生机构低值易耗品的特点

低值易耗品管理是医院内部控制的重要构成部分，更是关系着基层医疗机构发展的一个重点环节。我国于2015年2月重新修订了《医药器械监督管理条例》，旨在规范和完善医用耗材管理机制，构建更科学、高效的管理模式。其中，对于低值易耗品的规定，一般为单位价值在500元以下的设备和单位价值在800元以下的专业设备，或其单位价值达到了固定资产的价值标准，但使用期限较短或易于损坏需要经常补充和更新的物品。而从管理方面来看，基层医疗卫生机构低值易耗品管理主要涉及了3个层面：①通过财务管理的介入来规范低值易耗品采购、管理和库存，加强成本控制；②管理工作应受相关制度的监督保障；③构建制度维系下的数量登存，对于易损、易耗以及可能造成污染破坏的低值易耗品，严控库存数量，定期盘点登记。从目前来看，具体纳入基层医疗卫生机构低值易耗品的主要包括听诊器、血压计、容器器皿、手术器材、桌椅、橱柜、被服等。由此可见低值易耗品的品种繁多，涉及了医疗、康复、预防、保健、药品等，管理工作不仅难度大，而且专业性强。

2 当前基层医疗卫生机构低值易耗品管理中存在的问题

2.1 采购制度不健全，审核手续不严格

低值易耗品的采购关系到了产品质量，进而影响着医疗安全，因此，严控低值易耗品的质量，健全采购制度，加强对低值易耗品的审核，是基层医疗卫生机构内部管理工作的重中之重。然而，从目前来看，很多基层医疗卫生机构的低值易耗品采购管理存在的两个弊端。

一是定点采购。目前，很多基层医疗卫生机构在择取耗材供应商方面，往往采用“定点”的方式，这种方式会促使医用耗材市场形成新的市场割据和垄断格局。同时，定点采购还严重削弱了采购程序的透明度，许多采购项目都是通过供求双方的电话联系，其间缺乏监督环节，缺乏对耗材质量的检验。

二是高价采购。低值易耗品虽然价格低，但用量大，因此，对基层医疗卫生机构的会计核算和成本控制也产生着较大的影响。但从目前来看，这项工作极易出现高价采购，个别基层医疗卫生机构的招标负责人与投标方责任人采用协议的方式抬高耗材价格，其间差价的一部分会成为院方相关人员所谓的“好处费”，这种高价采购形式在产生巨大浪费的同时，也降低了耗材采购的透明度，为基层医疗卫生机构的经营带来了风险。

2.2 管理制度不健全，制度执行不严格

当前，有很多基层医疗卫生机构对低值易耗品的会计核算采用“一次摊销法”，即在领用时一次计入支出或成本，这种核算方法显然过于简单。在实践中，有些低值易耗品能够反复使用，而一次计入支出或成本，会导致会计信息不准确，财务账面无法准确反映低值易耗品的库存数量、使用情况和成本占用，如此，则极易为会计工作带来风险。相对来说，目前很多基层医疗卫生机构缺乏相应的制度对该项工作进行制约，或只是流于形式上的制度，没有得到严格的执行，不进行定期的盘点，不进行报废审批，不进行日常维护，使各部门的低值易耗品管理游离于监控之外，形成账、物管理工作脱节，造成资产流失和浪费。

3 完善基层医疗卫生机构低值易耗品管理的措施

3.1 深化低值易耗品采购机制改革

在新医改背景下，基层医疗卫生机构应立足于自身现状，摒弃传统的低值易耗品管理模式，积极探索低值耗材机制改革的新路径。首先，要改革采购管理模式，建立领导班子高度统一的一体化管理体制，实现耗材集约化、模式化管理，在采购、价格、质量和人员配置等方面实行全方位监管，优化采购流程，严控产品质量，增强耗材采购的透明度。其次，要增强对采购项目的管理，建立多级建项审核机制，从低值易耗品短缺到采购项目的确立，实施全程监督审查，以增强采购项目的透明度，提升采购项目的可行性。为避免因监审手续烦琐、过程过长所导致的耗材采购项目落实困难，基层医疗卫生机构应采用“提前报”和缩减审批环节的措施，按照耗材管理制度，确立耗材的最低限量，实行信息化审批程序，将监审过程通过互联网来传递，以确保低值易耗品采购项目尽快立项并尽快实施。

3.2 建立低值易耗品综合管理机制

低值易耗品综合管理机制的建立主要体现在四个层面。一是要建立高效的信息平台，立足于基层医疗卫生机构供应链的实际情况，以计算机互联网作为联系机构内部与外部之间的纽带，同时对低值易耗品实施信息化市场调研、计划管控、运输、验收、结算、储存和配送等运作机制，全面实现信息化运营模式，使低值易耗品管理机制更透明、运行更顺畅。二是要加强内部制度建设，让制度来加强对低值易耗品管理的监管，确保各项工作实现制度维系运行和规范化运作管理。三是要增强库存控制，库存过量或是过低都会影响低值易耗品管理工作的正常开展，为避免因库存问题而加大管理难度，基层医疗卫生机构应将库存控管纳入制度建设中，配合制度建设，增强库存管理。四是要建立低值易耗品管理档案库，将日常管理活动的所有细节录入档案库，以备查阅并为以后的管理制度变更和发展决策提供依据。

3.3 以优化会计核算来加强低值易耗品管理

严格来说，基层医疗卫生机构低值易耗品管理与会计核算之间有着密切的联系，与耗材保管相辅相成。因此，优化会计核算，是降低成本风险，提高管理效率的重要举措。从目前来看，满足基层医疗卫生机构预算管理最好的方法是采用低值易耗品收付实现制，而真实全面的反映财务状况又需要采用权责发生制，然而实践证实，两者在现实中是存在冲突的。由此，在新会计制度下，基层医疗卫生机构必须要找到一种既能满足预算管理、又能真实反映低值易耗品占用成本状况的有效方法。

首先，对于日常关于低值易耗品的会计核算，采用权责发生制的方法，期末进行数据调整，以尽可能的满足预算管理的需求。权责发生制是以基层医疗卫生机构投入产出应当归属的时段作为标准，来确定当期（月、季、年）收入和费用的方法，其优势在于能简化会计核算流程，提高低值易耗品的利用效率。

其次，针对权责发生制的弊端，为了期末能够更加准确的反映关于低值易耗品的财务状况，基层医疗卫生机构可采用“双轨制”会计核算办法，即日常核算采用权责发生制，期末同时生成预算报告和财务报告，同时将预算报告作为财务会计报告的一部分来进行审核处理。如此，则能够有效消除权责发生制的弊病，大幅提升预算管理效率，并增强会计信息的准确性。

4 结 语

低值易耗品管理机制的建设是基层医疗卫生机构在当前亟待解决的一个重要问题。在实践中，机制建立的主旨并非仅仅为了加强管理质量，更重要的是通过机制建设，能够帮助基层医疗卫生机构及时发现该项工作中的问题，从而为消除风险，并为解决问题提供依据。因此，推进相关制度建设已刻不容缓。

主要参考文献

[1]俞吉波.勿以事小而不为――论基层医疗卫生单位的易耗品管理[J].中国经贸，2016（6）.

[2]谭小玉.医院低值易耗品的管理方法――配给制[J].基层医学论坛，2013（32）.

[3]杨俊.加强医院低值易耗品的管理[J].医疗装备，2008（9）.

第6篇

关键词 图书馆学理论创新 供给侧改革 问题意识 光明网

分类号 G250

DOI 10.16810/ki.1672-514X.2017.02.009

Abstract Guangming Net is “one of a few keys” in the mainstream media， and its “theory” and “academic” column is a sample of the Chinese humanities and social science research status. Based on this column， this paper comes to a conclusion that the library science theoretical innovation needs the supply side reform， and the supply side reform boosters the ascension of the problem consciousness quality.

Keywords Library science theoretical innovation. Supply side reform. Problem consciousness. Guangming Net.

0 引言

“光明网”与“人民网”“新华网”等一样，都是中国社会科学主流媒体中的“关键”媒体，其中，备受中国人文学界与社会科学界（学界也称之为人文社会科学界）关注的两个专栏“理论”与“学术”具有三大特点：①具有强大的思想力量，是中国人文界与社会科学界最坚强的思想阵地。②具有强大的学术力量，代表中国人文界与社会科学界最高的学术水平。③具有强大的技术力量，依托“母媒体”强大的技术力量。所以，它们可作为考察中国人文社会科学研究状况的优质样本[1]。这两个专栏对图书馆学中的人文学科与社会学科研究起着学术“标杆”“旗帜”与“灯塔”的作用。

在当今中国人文社会科学“供给侧改革”时代，“光明网的精神”就是人文社会科学供给侧改革的精神，是图书馆学中的人文学与社会学研究者的精神支柱。通过对“光明网”创新理论文章的阅读分析、比对以及数据处理，我们认为图书馆学中的人文学与社会学理论创新的关键在于以下几个方面：（1）领会“关键”媒体的精神，即图书馆学“领头羊”要有供给侧改革的学术思想准备与实践：图书馆学必须经历供给侧改革的洗礼。（2）图书馆学中的人文学与社会学理论创新的供给侧改革，诸如制度建设、大学教育、人才培养、理论宣传、研究课题动向的把握与评价体系的跟进，将大有作为，并给图书馆学界的“把关人”“关键少数”以及一般的理论研究者提出“精准”的要求，不会给太多试错机会，否则，必定带来社会争议，如“试座惹争议”[2]。因为图书馆学的研究工作面临着公众的监督，不能给以太多“试水”，要有“精准”设计。（3）图书馆学供给侧改革过程中对图书馆学中的人文学与社会学研究者最大的“刺激”是：问题意识的品质必须提升。这不仅是一个很好的机会，而且是图书馆学中的问题意识品质提升，进行图书馆学供给侧改革的终极目的之一。问题意识品质是图书馆学中的人文学与社会学研究的“形上概念”。图书馆学界应抓住这个机会，真正起到引领“问题意识品质提升”的关键作用。

1 图书馆学理论创新必须经历供给侧改革的洗礼

理论创新只能保持一定范围与一定时间内的“自由张力”，但不能大范围或长期处在“无序”“自由”钐。任何“学术民主”“学术自由”“学术争鸣”“学术试错”要基于一定的限度与原则。在这个限度与原则下，任何一个学科很难弃绝它的传统，很难抛弃固有的研究方法。这种研究方式是一把双刃剑，其中包含着宝贵的文化传统，也隐含着束缚人民心智手脚的陈规陋习。

当今的图书馆人处在大数据时代，面对“前无古人，后无来者”的时代格局，面对着“不确定的世界”，面对着社会群体对图书馆学界提出的“精准”要求，当今的图书馆学界在时代的洪流下同样面临着供给侧改革的挑战，图书馆学理论创新的供给侧改革也必然是时代的选择，经历供给侧改革的洗礼。

当前图书馆学需要更加灵活，更加紧扣时代主题，更能反映社会需求，在学术经营上更加高效。在这种情况下，图书馆学不可以“按兵不动”或沿袭以前的习惯与传统。如果当今的图书馆学界还把主要精力放在论述诸如“图书馆学研究对象”等问题上，在供给侧方面不作为，图书馆学界仍将在“黑暗中徘徊”，仍将守持着陈规陋习。如果图书馆学不进行供给侧改革，进行问题意识品质的提升，几代图书馆学人为之奋斗的神圣使命将无法在短期内有效提升，图书馆学科只能停留于“自生与自灭”的状态，甚至停留在“落后”的状态，或者走向“反方向”。

2 图书馆学理论创新的供给侧改革的学术追求

供给侧改革的目的是占领图书馆学的“制高点”，抓准图书馆学的发展方向。图书馆学供给侧不改革，图书馆学科将付出沉重的“机会成本”。在图书馆事业的发展成本中，图书馆学利益诉求这一“机会成本”是图书馆学发展最大的成本。图书馆学理论创新的供给侧改革的追求目标主要包括以下三个方面。

（1）在“互联网+”时代，探讨图书馆学存在与发展的合法性。我们需要论证的是站在人类发展的高度上，阐述在网络时代、社会转型期，社会更需要图书馆学这把“交椅”。在理论创新研究中强调中国图书馆学的存在与发展是历史与现实的必然选择。图书馆学合法性的进一步证明包括图书馆学在“互联网+”“大数据”“社会转型期”“业务外包”时代的逻辑支撑、发展价值、新境界开拓等的问题探讨、逻辑与实践证明。在当下或未来，中国图书馆学界需要把图书馆学的“责任田”耕好，需要论证“去图书馆学学科化”的危害，并坚决与“去图书馆学”作斗争。

（2）在社会转型期，增强图书馆学的合法性资源。我们需要探讨在大学教育、期刊建设、理论实践等方面增强图书馆学资源的必要性，大力培养理论创新性人才和图书馆网络管理人才，从“做大做强”图书馆事业的角度出发，增强图书馆发展趋势前瞻性的探讨。

（3）增强图书馆学的社会性作用，以得到社会认同。图书馆学界要厚植于中国国情，汇聚磅礴的力量，重视图书馆学在社会各界的学术话语权，增强公信力，加大学术关注度，让全社会认可图书馆学的专业人才。“图书馆学界要事半功倍地讲好图书馆故事”，把图书馆事业这个“蛋糕”做大，让人民群众普遍尝到图书馆服务于社会的“甜头”，增强图书馆学创新理论指导图书馆服务工作的成就感，这样才能在公共图书馆进一步发展的过程中，让普通公民增强汲取文化的获得感。

当前图书馆学供给侧改革的攻坚点在于：（1）不断推动本学科的理论创新，完善理论创新体系。（2）结合时代背景，加强图书馆学科的专业特色建设。（3）推动理论话语权到传播话语权以及教材话语权到课堂话语权的转化。这三个方面是图书馆学中的问题意识品质提升的“剑指”。图书馆学界并非无事可做，相反任重道远。要从理论到实践论证“去图书馆学学科化”行不通，在社会转型期中探讨图书馆学存在意义、学术资源丰富以及如何提高公信力、话语权等问题。这三个方面的“反方向”最大的危害就是，图书馆学界失去发展机会，其中最大损失就是，图书馆学界失去问题意识品质提升的机会，俗称“找不着北”。

3 中国图书馆学理论创新过程不可能走出“独立行情”

要坚决反对意识形态的泛化与过度化现象再度发生。在图书馆学中，有的专业领域与意识形态存在直接关系。有的离技术较近，渴望汲取西方优秀的科学技术知识的精髓。虽然西方的人文学与社会学成果不能“一棍子打死”，但也要具体情况具体分析，要做好甄别、批判与消化工作。事实证明，当代中国图书馆学理论的发展离不开西方图书馆学理论，比如公共图书馆学理论、大数据处理技术，等等。但这些成绩远远不够，我们需要超越、发展，尤其要在人文学与社会学主体领域多下功夫。

但作为人文学科、社会学科与科学技术学科“混合体”的图书馆学理论，其主体实质上是社会科学，不存在绝对自由。理论创新一刻也离不开理论思维，人文社会科学不存在“要不要把握政治方向问题”，存在的只是“政治方向是否正确问题”[3]。

中国社会科学的当今状况可以用“命运共同体”进行概括，是所有中国社会科学学科的真实与客观的写照（见表一）。所有社会科学在“命运共同体”中都要“一荣俱荣”，中国图书馆学人难以逃脱这一“宿命”。

为了研究问题方便，人们通常把科研队伍分类、社会科学类、科学技术类三类。从学科性质角度看，中国图书馆学的主体是人文科学或社会科学。图书馆学研究的对象是“问题集”。本文着重探讨图书馆学界中人文社会科学类的问题。在这里和其它人文学科与社会学科一样也必须探讨生存与发展问题，比如学科是这样[4]，经济学、历史学、史学也是这样。在这个“命运共同体”中，图书馆学的社会科学类问题不可能走出“独立行情”，不可能与其它人文学科和社会学科“脱轨”，比如图书馆学不能与政治学、经济学“脱轨”。我们必须把它放到整个社会科学大环境中去考察。

4 没有“压舱石”的图书馆学理论研究注定要消亡

图书馆学中的人文研究与社会研究的“压舱石”，是图书馆学需要遵循的根本原则。这一“压舱石”的基本原理，就是辩证唯物主义、历史唯物主义与对立统一规律。它的灵魂就是问题意识、领域研究意识、实践意识、创新意识等等[5]。

首先，没有“压舱石”的图书馆学中的人文研究与社会研究，注定要做“时尚的囚徒”。从总的趋势与发展来看，中国图书馆学取得了辉煌成绩，但也存在阶段性问题，甚至存在很严重的极端性问题。“真理掌握在大多数人手里”，这句话从人类历史长河的发展过程来看是对的，但要实现这一目标要有一个复杂曲折的过程。我们不得不承认，在某个时期，图书馆学如同其它人文社会科学一样，出现了“信马难，行马更难”的阶段性现象。在某个时段，西方人文社会科学的思想有更多机会进行“渗透”。用“不是东风压倒西风，就是西风压倒东风”来形容当今图书馆学某个时段的现状一点也不为过，比如，在整理图书馆学中的学派的过程中，我们发现图书馆学中的学派重大成果较少[1]。基于光明网“理论专栏”与“学术专栏”的阅读分析，笔者认为，从学术研究行为角度来看，靠“粘贴”“嵌入”“偷运”的模式发展图书馆学理论的研究方向必然走向末路。这些错误的思想包括：不认为是图书馆学理论学派的指导思想；否认图书馆学理论思维的价值。

其次，没有创新的图书馆学没有前途可言，没有“压舱石”的图书馆学注定要消亡，就容易做“时尚的囚徒”。这些时尚的“囚徒”包括：（1）西方人文主义的“囚徒”。例如，有的学者做了库恩“世界三”的囚徒，认为“世界三可作为图书馆学的哲学思想”，妄想用“信息”概念的“奇异性”与“歧义性”来对抗马克思的辩证唯物主x；有的学者做了西方“人权”“女权”“平等”学术思想的奴隶，用这些概念来诠释与指导当今图书馆事业，“创新”出“自由图书馆学”。这些时髦的学说在某些时段很有市场。有的学者“中毒”西方人文思想太深，对中国的图书馆学中的人文和社会科学持“悲观论”。（2）西方科学主义思想的“囚徒”。有的学者认为，科学技术能解决图书馆学所有的问题。作为过程的技术很有必要，这是历史唯物主义的基本观点，但如果不顾自己的研究领域，不做具体情况具体分析，强调中国图书馆学“精确”“数字化”“量化”，过一段时间，那些靠“记忆”与“师傅带徒弟”的图书馆学研究领域将因学术体制问题而面临着消亡，比如古籍整理专业。（3）的“囚徒”。我们不能用“电子阅览室的消亡”来否定电子阅览室的历史功绩。（4）西方后现代主义的“囚徒”。这些理论看似时髦，但往往因为“割裂”与“孤立”的看问题，注定包含着不为图书馆事业的实践所接受的一些错误认识。

在“网络命运共同体”“人类命运公共体中”，仍将是图书馆学的“压舱石”，也是我们前进的动力和源泉。

6 供给侧改革能够助推图书馆学中的问题意识品质的提升

所有的人文社会科学学科都需要“供给侧思维”，“供给侧改革”既是一种方法，又是一种思维和理论。中国图书馆学中的人文学与社会学研究仅仅有理论创新是不够的，还需方法论的创新。“供给侧改革”为图书馆学方法论创新注入了新鲜血液。

综述上文的分析，中国图书馆学中的人文学与社会学的主流思想为辩证唯物主义、历史唯物主义与对立统一规律。基于这样的认知，那么，可以认为图书馆学中的问题意识品质的提升要达到两个显著的标志：一是贯彻人文学科与社会学科的主流学术思想灵魂，并具有时代意识、问题意识、领域研究意识、创新意识与实践意识；二是丰富图书馆学中的人文学科与社会学科发展的学术流变史，并全面提升学术思想层面的品质，从中国的国情出发，提高理论与本土实践的创新水平，强化实践意义。

参考文献：

[ 1 ] 张瑜.《新华文摘》关注的图书馆学学派分析[J].图书情报知识，2015（6）：98-108.

[ 2 ] 李攀.南京大学图书馆“试水”微信预约选座惹争议[N].中国青年报，2016-04-17（2）.

[ 3 ] 高校理论学科建设取得新进展：《高校理论学科发展报告（2013）》摘要[N].光明日报，2014-12-08（11）.

第7篇

关键词：食品企业 检验室 现状分析 建议

一、小型食品企业检验室目前存在的问题及分析

1、企业对检验工作不够重视

通过检查，我们发现，一些企业的领导只注重产品的销量和企业的经济收入，但很少重视产品的真正质量和自己企业检验的结果。企业领导认为，产品的生产条件、工艺、人员没有改变，凭借经验，产品具有一定的稳定性，应该都是合格的。殊不知，其实我们的检验室除了对产品质量出厂把关外，还可以检验我们的原辅材料，可以为企业获得更多的经济效益。以小麦粉为例，GB13355要求的水分值是≤14.0%，也就是说每100g小麦粉中的水分不得超过14g,那么我们把水分分别控制到13.5和14.0（声明：不会影响产品质量），虽然只相差0.5，但若以20000kg计算，就相差1000kg。等于把1000kg的水当面买，乘以单价，利润就会相差很多。

2、检验人员综合素质偏低

《食品质量安全市场准入审查通则》6.2 1.规定：企业应具有独立行使权力的质量检验机构和专职检验人员，并具有相应检验资格和能力。从辖区内食品生产企业检验人员的状况看：目前大专以上只占38%，所学专业与食品检验有关的只占27%；难以满足检验工作的需要，能运用法规标准、检验结果、提出质量改进意见的检验人员更是少之又少。部分食品企业在申请食品生产许可证时购买了审查细则中要求的检验设备，也培训了检验人员，取得对应产品的检验资格，现场审查时应付了检验考核。但等到生产许可证颁发之后，大多企业并不能做到对自己的产品批批进行检验，有的两三批只检验一次，产品已经出厂销售了，企业并不知道产品的质量状况是否符合标准要求；甚至有的检验室形同虚设，检测设备上的尘土蒙一层。到企业去检验，检验室无蒸馏水，做蛋白质、二氧化硫的企业无上下水、检验员不会使用高压灭菌锅、菌落总数稀释度错误的现象时有发生。

3．检验结果及运用不理想。

部分食品企业检验人员不到位、独立性差,出现“检不了”和“检而不用”的状况。甚至任意取消检验环节，擅自处置检验结果，将不合格产品放行出厂。 还有的企业检验人员很少动手做试验，凭借经验数据推测检验过程数字，有的直接把前面的数据抄到后面的批次产品原始记录上来，蒙混过关，给产品质量造成很大隐患。

4、检验人员数量配置不到位

QS考核细则要求，食品生产企业需独立配备专职的检验人员。而某些中小企业为应对QS考核，临时聘用兼职检验员，但在考核通过后，不再与检验人员续约。导致出现有设备无检验员，检验室形同虚设的情况。对于季节性特征比较明显的年糕、月饼等生产小企业。通常都不配备专职检验员，而是在需要时，临时聘用兼职检验员。因此在任务繁重、时间有限的情况下，会发生实际未检、编造记录、应付了事的情况。

5.缺乏必备检测能力。

检查表明，54%以上企业没有必备检测仪器设备，食品生产加工质量控制主要依赖个人感官和经验判断进行控制，原材料进厂不检测，食品未经检验就出厂销售，食品质量安全得不到保证。有少数企业虽然拥有检测仪器，但由于对质量工作重视、认识程度不够，以及企业内部缺少专业检验技术人员，没有有效开展检验检测，内设检验机构形同虚设。

6．政府监管存在真空环节。

政府对食品监管过于注重结果监管，从而忽视了对食品生产、检验过程的全方位监管。在监督后处理上还存在重处罚轻帮扶的现象，企业产品质量不稳定，常常因产品不合格被查处，主因是企业内部质量控制，尤其是检验环节出问题造成的。间接反映监管部门在深入企业查找问题、分析原因，帮助企业提高管理能力水平尚有欠缺

二、小型食品检验室存在问题的解决措施

针对食品生产企业检验人员配备不到位、整体素质偏低、从业秩序欠规范、检验结果及运用不理想的问题，作为政府监管部门，要严格按照食品安全相关的法律法规政策的要求,积极寻求新的工作思路和监管模式，在落实企业食品安全第一责任人的基础上，找准食品生产企业检验人员科学管理与落实出厂检验的关键点，为根本上保证食品质量安全奠定坚实的基础。

1、精心组织培训，分类施教，努力提高检验人员业务水平。面对各检验人员参差不齐的业务水平以及面临的检验知识更新的需要，质监部门应定期为食品生产企业检验人员举办分类别分层次的教育培训。一是基础培训。以基层局食品安全监管科室和质检机构派员集中培训为主要形式，以食品生产企业相关的法律、标准以及检验方法等为主要内容，通过理论和实际相结合的方式，使企业检验人员基本具备独立上岗的能力；二是专项培训。针对食品检验方法、标准、试剂不断更新的现状，适时对检验人员进行检验知识更新培训，提高应对新情况的能力；三是交流培训。组织检验人员对平时检验过程中遇到的问题进行交流，将其中的共性问题提请检验机构专家进行解答，将平时工作中碰到的业务难题通过交流共同商讨解决办法。在外请专家进行集中交流培训的同时，基层局应注重从辖区注册检验人员

2．推行检验人员报备制度，对检验人员统一管理。按照切合实际、严谨认真的原则，对区域食品生产企业的检验人员数量、文化程度、专业技能、薪酬水平、培训状况等进行分类登记，统一纳入质监局的管理中。通过该报备制度，监管人员能便捷准确地了解每个食品生产企业检验人员的基本情况，进而掌握辖区内检验人员队伍总体素质状况，为有针对性地管理和监督提供依据。报备制度的另一项显著作用是积极发挥在册检验人员的能动性，使之成为食品安全监管的顺风耳、千里眼。监管部门通过与检验人员进行联系与沟通，掌握一线检验情况。明确检验人员在出厂检验过程中发现严重的食品安全事故或隐患时，应积极履行向食品安全监管职能部门报告事故情况的义务。

3．引导检验人员区域共享，合理配置检验人员资源。尝试在中小食品企业中推行检验人员区域兼职制度。该制度采取同行业、同区域、同专业的形式，辖区内注册检验人员可根据自身专业同时兼任本区域同行业食品企业的检验员，完成兼职企业的食品检验工作。检验人员区域兼职制度原则上要求检验人员对于各企业检验任务能合理统筹安排，进行批批产品不间断、不漏批次的检验。为了保障区域兼职制度的顺利持续实施，有条件的企业要与兼职检验人员签订兼职劳动合同，通过劳动合同这一法律契约方式，明确双方责任和检验人员薪酬等事宜。这样检验人员与聘用企业可以形成较为稳定的聘用关系，有利地保证了企业产品质量长期稳定的监控。从试点情况来看，区域兼职制度取得了良好的预期效果，实现了检验人员资源的合理配置，促进了企业出厂检验工作的有效开展，降低了企业的用人成本，提高了检验人员的收入以及工作的积极性。

第8篇

医疗决策中的框架效应研究

《临床医学的诞生》读书报告

全球医患关系研究现状分析

医师职业精神:聚焦真正的问题

关于医学专业精神的几个问题

医学人文的复兴与职业信仰的重建

医学人文精神及医学心理学的作用

患者视角:医师应该告知医疗差错吗

创伤与真实:中国文学中的疯癫形象

抗生素滥用致盲案引发的法律思考

透过安然事件看当代医学生的心理健康教育

伊里扎洛夫技术的起源、发展与传播简史

暑期社会实践——一种新型教学模式的探索

美国、英国和中国社会工作专业的新趋势

艾滋病流行概况及抗病毒治疗防控应用进展

了解我国人口老龄化社会现状,关爱身边老人

灵魂的超越——读史铁生《病隙碎笔》有感

一步一字——《大国卫生之论》读书报告

医学也是“人学”——漫谈“鲁迅与医学”

中国人体器官移植技术临床应用管理峰会声明

绽开一朵人文的浪花——医学与文学的汇流

从传统医德到现代医师职业精神,我们还有多远

医患关系的本质:医学的专业视角及其伦理意蕴

医疗不良事件报告系统功能实现的影响因素分析

浅谈我国现行医疗体制与医师职业精神的培养和提升

影视欣赏与人文情怀——西方文化与影视欣赏课介绍

欢乐背后的忧郁——肺结核对华托绘画风格的影响

社会支持、自尊与高中生抑郁、焦虑情绪关系的研究

健活,对话胡大一——一个临床专家的健康传播史

人文化的医学——论文化的互动性与跨学科的互动建构

人道原则和行善原则在“肖志军拒签手术”案中的缺位

我国公共卫生领域公民权利的法律研究热点及对策

中国医学社会学30年:研究现状、结构困境与发展前瞻

美国医师如何看待医师职业精神:几项全国性调查的综述

永生的苦楚——《格列佛游记》对长寿渴求的反世俗建构

《个性化健康管理:人类“第三大计划”中国进行时》读书报告

“疯狂”的影像解读——当代中国电影中的精神失常因素

新加坡和中国原地健康老龄化中的家庭参与和社会支持对比研究

“人文学科是荷尔蒙”——探索中的伦敦大学国王学院人文与健康中心

过街:文学与医学的“摆渡”——一个新兴研究领域的西方视角

医者:道德麻痹与宣泄——医生作家笔下的德行异化医生与治疗者

现代文学与描述生命伦理学——兼论大江健三郎作品中的生命伦理意识

学习知识、学习方法——“国际卫生与卫生国情概论”课程总结

轻松而严谨,自导而创新——“国际卫生与卫生国情概论”课程感想

金苹果:食之有味,得之不易——“国际卫生与卫生国情概论”课程心得

三分课堂,三分实践,四分读书——“国际卫生与卫生国情概论”课程心得

淡定:医师应具备的一种品德——在北京大学医学部2013年度毕业典礼上的发言

第9篇

1941年,太平洋战争爆发,香港沦陷,陈灏珠被迫中断学业。1942年,陈灏珠随家人从香港回到广东老家。1943年,陈灏珠以优异成绩考入国立中正医学院,并于1948年以优秀成绩毕业,被学校推荐到中国人自己创立的第一所大型综合性医院――国立上海医学院附属中山医院(现复旦大学附属中山医院)实习。实习一年期满后,陈灏珠留在中山医院内科工作,从此踏上了治病救人的道路……

苦中作乐 勇攀高峰

从实习医生到住院医师,再到主治医师,陈灏珠在中山医院设施简陋的集体宿舍里,一住就是6年。好学的他博览群书,心无旁鹜地扑在医疗、教学、科研第一线。在紧张的临床工作之余,陈灏珠还撰写并发表了大量学术论文和病例讨论总结。与此同时,陈灏珠还积极响应医院号召,先后参加了为治疗血吸虫病的医疗队、抗美援朝医疗队、贵州巡回医疗队和云南抗震救灾医疗队,并多次立功和受到嘉奖。如今,每当回忆起自己当住院医师时的受训经历,陈灏珠都充满了感激之情,他认为自己扎实的大内科基础和严密的临床思维都得益于当时的严格训练。

改革开放以后,陈灏珠的事业迎来了久违的春天。在国家政策的扶持下,陈灏珠有了施展才华的广阔舞台和前所未有的机遇。1978年,陈灏珠晋升为内科副教授,并被任命为上海市心血管病研究所(设于中山医院内)副所长。两年后,他被破格晋升为上海医科大学内科教授。1984年至今,陈灏珠任上海市心血管病研究所(心研所)所长,为心研所的创建和发展做出了重大贡献。

从医60年来,无论外部环境如何变化,陈灏珠一直恪守一个知识分子和优秀医生的品德,清清白白做人,孜孜不倦工作,在心脏病流行病学、冠心病、动脉粥样硬化、血脂异常、高血压、心肌病,心律失常、心力衰竭,以及心血管疾病的超声诊断和治疗新技术等研究领域做出了卓著贡献。1997年,陈灏珠光荣地当选为我国内科心血管病领域第一位中国工程院院士。

陈灏珠最常说的一句话是:“医生这个职业是苦中作乐。”在不尽如人意的生活中,患者的康复能帮助医生排解愁苦,使自己能用宽广的心胸对待生活,更懂得生命和爱的珍贵。

仁心仁术 心系病家

作为国内知名的心血管病专家,每天找陈灏珠看病的患者很多。其中不乏政府要员、企业界知名人士和外国友人,但更多的是从全国各地慕名而来的普通患者。他对患者全部一视同仁,看病时非常认真仔细,关心体贴。除日常工作外,陈灏珠还经常收到全国各地患者的求助信,以及一些遇到临床难题的同行写来的信。虽然回信占去了陈灏珠大量的业余时间,但他却毫无怨言。

陈灏珠认为,一个合格医师所应该具备的条件,首先应当是责任心,要把患者当作一个与你一样的独立而有尊严的人。对患者有责任感,关心患者、同情患者的医师,会以患者为中心去考虑问题,也会在与患者的交谈和观察中寻找出更多的临床问题,真正帮助患者解决问题。不关心患者,把患者看作时“问题”或等待修理的“生命机器”,那么即使你有再丰富的医学基础知识和临床技能,也不可能成为一个好医师。陈灏珠常告诫学生,前辈教授最看重什么东西?他们流传下来最珍贵的是什么东西?那就是他们身体力行,把患者当作亲人。其次,行医者一定要严谨,对患者态度要好,时刻牢记医疗工作是“如临深渊、如履薄冰”的,来不得半点马虎。第三,技术要精益求精。一个医生,态度很好,做事也非常认真,但技术不够高明,不能替患者解决问题,还是没有用。

著书育人 甘为“人梯”

在60年的教学生涯中,陈灏珠承担了包括临床医学院、预防医学院、药学院、留学生班等有关内科循环系统疾病和诊断学的教学任务,无数医学院学生聆听过他的讲课。陈灏珠学识渊博,上课从来不照本宣科,备课充分而仔细,讲解简明扼要、条理清晰、通俗易懂。在教学的同时,陈灏珠还教育学生要爱护患者,不要把患者视为实习的工具,而应把他们看作是帮助自己学习的朋友和不幸患病需要自己帮助的亲人。

陈灏珠为人友善、温文尔雅、治学严谨、诲人不倦。他鼓励学生多参加学术会议,增长见识、开阔视野;指导他们用英语书写论文,申请各级科研课题;鼓励学生出国深造,并力邀外国专家来华讲学,加强国际交流;坚持用英语教学查房,帮助住院医师提高英语水平;支持学生撰写论文,并坚持让学生作为第一作者署名,他自己放在最后。与此同时,他还通过举办各类全国性的进修班,以推广心内科诊疗进展,为全国培养专业人才,提高我国在心血管病诊疗的整体水平。

在教学、科研和临床工作之余,陈灏珠还主持编写了许多讲义、教材和专业书籍,如高等医学院校教材《内科学》,以及《实用内科学》《实用心脏病学》《心血管病诊断治疗学》《心脏导管术的临床应用》等。他认为:“著书为后学,把自己的经验传下去,也是表达自己临床经验、科研成果的好机会。”

2007年,时值复旦大学上海医学院80周年校庆之际,陈灏珠在夫人和女儿的帮助下,筹资100万元,成立了复旦大学陈灏珠院士医学奖助学金,支持医学院贫困学生完成学业。

关注科普 热心公益

陈灏珠一贯重视医学知识的普及,尽管如今已是86岁高龄,但他仍常利用业余时间亲自参加心血管病防治宣传活动。陈灏珠说,他早在当住院医生的时候,就已经开始写科普文章了。陈灏珠认为,临床医生要搞科研,也要重视科普。科普文章看似简单,不像科研论文那样追求“高精尖”,但要写好,却并不容易。如何把专业知识通俗化,让老百姓看得懂、可以用,是一门学问。他还认为,写科普文章也是锻炼临床医生沟通能力、减少医疗纠纷的好途径。科普文章写得好的人,知识面都较广,都善于用最通俗化语言与患者沟通,更容易获得患者的理解和信任。