药学专升本的课程设置与教学模式
学生基础存在着较明显差异，对药学知识的掌握情况参差不齐。针对这一特点，课程设置和教学内容应偏重补充、巩固药学专业基础知识，并增加综合性课程的比例，即以药学专业知识为主干，以化学和基础医学为基础，以外语、数学、计算机为基本手段，重点讲授药学领域的新技术、新成就和前沿性内容。全日制专升本的学制为2年，其中还有一个学期为毕业实习，真正只有3个学期的课程学习时间，科学合理地进行课程安排十分重要。根据药学专业方向的需要，可将药理学、药物化学、药物分析、药物合成、药剂学、生物药剂学与药代动力学、天然药物资源的利用与开发、天然药物化学、药用植物学与生药学等设为专业必修课;并增设生理学、临床医学概论等基础性课程;有机化学、无机化学、分析化学等化学学科，在专科期间已学过，也是入学考试的考察科目，不必重复开设，可适当增加化工原理、药用高分子材料学、制剂工艺设计学等学科课时;同时，为提高学生外语水平、文献检索能力和综合技能，开设英语、文献检索、计算机、医药数理统计等应用型和综合性课程。另外，浙江中医药大学属于以中医学和中药学为基础的综合性大学，可将中医药学相关知识如中药学、中医学概论、中药炮制学、中药商品学等课程设为公选课，让学生根据兴趣选修，利于他们结合药学与中药学知识，形成自身的特色和所长。教学模式由于专升本的学生具有一定的知识基础，理论课程教学中应改变以往单纯老师讲、学生听的被动模式，可借助录像、多媒体、幻灯片等多种教学技术，开展问题式讨论、案例分析、角色扮演等教学方式，增加老师与学生间的互动。教师在进行教学内容讲授的基础上，应结合学科的当前现状及发展动态，启发学生发现问题并解决问题，重点培养学生对药学专业知识的综合运用能力和协同合作能力。例如，药剂学课程中讲授靶向制剂章节时，课堂讨论后老师要求学生选择一种靶向制剂，围绕其辅料、制备、优点和不足等，以小组为单位撰写论文，并以PPT的形式进行课堂汇报，通过小组答辩、教师点评的形式予以评价。此种方式不仅极大地巩固了相应的知识点，充分调动了学生学习的主动性。也提高了学生的语言表达能力和沟通组织能力。实验课的教学则可融合药学相关的理论知识和操作技能，把药学各专业课程的独立实验相结合，设计成综合性实验。例如，阿司匹林肠溶片的制备，通过分组，分别完成药物化学部分合成阿司匹林原料药、药物制剂部分制备阿司匹林片剂;药物分析部分检测阿司匹林原料及片剂的质量、药理学部分进行药效学和毒理学研究、生物药剂学部分开展药代动力学和稳定性研究等。这种模式有利于学生将理论知识与专业技能相衔接，优化他们的知识结构，提升知识的综合运用能力，从而提高人才培养的质量。同时，教师的教学内容得以丰富，学生也对每一门课程的研究方向有了进一步的了解，不仅激发了他们的学习热情，也为他们步入社会、更好地开展岗位工作奠定了良好的基础。
药学专升本毕业论文导师制的开展
由于目前大多数药学高等院校往往提前一年甚至一年半进行毕业论文的导师选报工作，而此时专升本学生刚刚入校，在校时间较短，不知道导师的专业方向，导师也不清楚学生各方面的情况，相互间缺乏了解，造成了专升本学生难以找到适宜的毕业论文指导老师。因此，学校在专升本学生进校后应给予学生与导师充分交流的机会，通过在网站上导师的相关信息、与导师的见面会等方式，使学生与导师间相互熟悉，在双方相互了解的基础上，首先由学生自愿选择导师，导师再对学生进行一定的考核，合格后开展论文指导。学生在导师的指导下，自选课题或参与导师的科研课题，进行文献查阅、方案设计、实验开展、论文撰写等一系列工作。由于此时专升本学生也正在药学专业课程的学习过程中，学生也可结合毕业论文工作的实施过程中遇到的问题，在理论课堂上寻求解决的方法，从而形成理论与实践相互促进的良性循环。而导师也应结合学生的个性差异因材施教，依据毕业论文计划表，要求学生完成开题报告、文献综述、外文翻译等任务后进入实验室;同时指导学生在毕业环节合理安排好毕业课题、实习、考研等的时间，协助解决在实验过程中出现的问题，引导学生开展毕业论文工作，顺利地完成学业和就业。
作者：何昱 单位：浙江中医药大学
论文摘要：目的为了解北京市药剂专业中职毕业生社会需求情况，使我校药剂专业教育适应市场对人才的需求，建立以就业市场为导向的课程体系和课程模式。方法采用问卷、个剐面谈、座谈会及深入企业访谈等形式进行调查。结果药剂专业中职毕业生的岗位群是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。结论建议药剂专业细分为药品生产、药品经营、药学服务3个方向。
为使北京卫生学校药剂专业培养目标定位准确，培养的学生符合用人单位的岗位需求，我们于2006年9月-2006年12月对北京市药剂专业中职毕业生社会需求情况进行了调查分析。
1调查目的
北京卫生学校药剂专业始终坚持以市场为依托、以就业为导向、以学生为本位的办学理念，突出药学专业职业教育特色，努力培养具有扎实现代医药知识、熟练实践操作技能、较高职业素质的药学技能人才，为北京市医药事业发展服务，为高素质医药卫生队伍建设服务。通过调查，找准市场，确定就业岗位群，根据市场对人才的需求情况，调整药剂专业教学计划，指导课程设置，逐步建立以就业市场为导向的课程体系和课程模式。
2调查形式
为使我校药剂专业人才培养目标和规格体现职业教育特点，与用人单位需求实现“零距离”对接，调查紧紧依靠行业、企业，深入到企业、医院、药店等单位中，从宏观上把握用人单位人才需求及职业学校人才培养现状。在此基础上确定药剂专业教学改革思路、培养目标及专门化方向等，提出药剂专业改革的建议。
调查内容：被调查单位总体情况(单位名称、地址及邮编、性质、职工人数、现有我校毕业生人数、人才结构现状)、药剂专业各岗位和岗位群社会需求与学历需求情况等。
调查方式：问卷、个别面谈、座谈会及深入企业访谈等。
调查范围：北京市药品生产企业、批发企业、零售企业和各级各类医院或诊所。
3调查人员
药剂学科全体教师，与药品生产企业、药品批发企业、药品零售企业一线工人、技术人员、工段长、车间主任、营销人员、各企业和单位人力资源负责人以及各企业和单位负责人沟通，与医院各岗位药学工作人员和药剂科主任沟通，完成调查任务。回收有效问卷332份，填写访谈记录5份。
4调查结果
4．1被镧查卓位总体情况
4．1．1被调查革位种类及教量(见表1)被调查单位种类覆盖本专业主要就业岗位，详细情况见表l。
被调查药剂科的医院包括：三甲医院1个，三乙医院2个，二甲医院l4个，二乙医院6个。被调查的社区医院包括：一甲医院8个，一乙医院74个，卫生服务站29个，个体诊所17个，其他医院5个。
4．1．2被调查单位区域分布情况(见表2)从表2可以看出，被调查单位覆盖北京市18个区(县)，区域分布广。
4．1．3被调查单位性质情况(见表3)由表3可知，被调查单位性质以全民所有制为主，占总数的35．54％，其中社区医院或诊所最多，占总数的21．39％；其次是个体(药品零售企业和社区医院或诊所)，占总数的22．59％；再次是集体(主要为药品零售企业和社区医院或诊所)，占总数的22．29％。
4．1．4被调查单位有我校毕业生情况(见表4)从表4可以看出，我校毕业生在医院药剂科工作的最多，占我校毕业生总人数的58．97％；其次是药品零售企业，占我校毕业生总人数的19．87％；再次是社区医院或诊所，占我校毕业生总人数的18．90％。这说明我校毕业生就业单位以医院药剂科(主要是2002年以前)、药品零售企业和社区医院或诊所为主。
4．1．5被调查单位职工学历情况(见表5、表6)从表5和表6可以看出，被调查单位职工学历以中职学历为主，其次是大专学历。
4．1．6被调查单位职工专业技米职称情况(见表7、表8)从表7和表8可以看出，被调查单位职工专业技术职称以初、中级为主。
4．2焉利专业近三年社会需求情况(见舂9、表l0)
从表9可以看出，药剂专业各岗位社会需求由多至少排序如下：医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员、收银员、医药商品储运员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。从表10可以看出，药剂专业各岗位群社会需求由多至少排序如下：药品零售企业、社区医院或诊所、药品生产企业、医院药剂科、药品批发企业。
4．3蒋剂专业各岗位和嵩位群学历需求情况(见表l1、表12)
从表11可以看出，药剂专业各岗位学历需求由多到少排序是：大专、中职、本科、本科以上。药剂专业各岗位中职学历需求由多到少排序如下：医药商品购销员、医药商品储运员、质量管理员和药店调剂员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。从表l2可以看出，药剂专业各岗位群学历需求由多到少排序是：大专、中职、本科、本科以上。药剂专业各岗位群中职学历需求由多到少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。
5调查结果分析讨论
5．1被调查单位从业人更基本情况分析讨论
药剂专业目前从业人员学历基本情况是：中职、大专、本科、本科以上学历者分别占38．36％、30．40％、25．63％、5．61％。具有中职学历的从业人员最多，其次是大专生，本科以上学历人员较少。这说明中职学历人员最受被调查单位欢迎。
药剂专业近三年目前从业人员专业技术职称基本情况是：初级、中级、高级职称者分别占44．34％、36．11％、9．71％，执业药师占9．84％。初、中级职称占80．45％，高级职称占9．71％。这说明药剂专业从业人员多为具有初、中级职称的一线人员，而中职药剂专业毕业生是主力军。
5．2北京市中职菊学人才近三年社会需求情况分析讨论
药剂专业近三年各岗位社会需求从多至少排序是：医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员、收银员、医药商品储运员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。药剂专业各岗位群社会需求从多至少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、药品生产企业、医院药剂科、药品批发企业。综合以上情况，药剂专业毕业生就业岗位主要是医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员和收银员，岗位群主要是药品零售企业和社区医院或诊所。特别是药品零售企业，虽然竞争很激烈，但是由于民间资本和外资的进入，使北京市药品分销市场发展步伐加快，对中职药剂专业毕业生的需求还有较大空间。
5．3北京市药剂专业各岗位和岗位群学历需求情况分析讨论
药剂专业各岗位和岗位群学历需求由多至少排序是：大专、中职、本科、本科以上。虽然大专排序在中职前，但二者差距很小，这说明大专学历人才最受用人单位欢迎，但中职学历人才也非常受用人单位欢迎。
药剂专业各岗位中职学历需求由多至少排序是：医药商品购销员、医药商品储运员、质量管理员和药店调剂员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。药剂专业各岗位群中职学历需求由多至少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。尽管目前用人单位用人趋于理性，主要还是看能力而非仅仅看学历，但中职药剂专业的培养目标、课程设置及其内容必须及时更新，以满足行业发展需要。
6我校药剂专业教学改革建议
6．1蒋剂专业培养目标应与行业需书相适应
汇总调查结果和分析人才市场需求后，明确了专业发展的思路，确定了专业发展的方向和目标：坚持以市场为依托、以学生为本位、以能力为核心、以就业为导向，努力培养高尚职业道德和过硬职业技术相统一的高素质复合型技能人才。
通过调查我们认为，药剂专业中职毕业生岗位群是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。建议药剂专业方向体系结构为一个专业、三个方向、强调实践、培养能力。药剂专业可细分为药品生产、药品经营、药学服务3个方向。在教学中以工作任务为引领，充分利用学校实训资源(模拟gmp车间、模拟药房、药品物流配送中心、药品质量检验中心)进行理论实践一体化教学。
6．2专业锞程馥置应与岗位需求相适应
调查对象：中药专业在校生(2012、2013级中药专业、中药分析、制药工程和生物制药等专业学生)；中药专业毕业生（中药学院和继续教育学院毕业的业内工作者，零售药店38%、医院药房35%、药品生产和管理部门5%、非医药领域22%）；用人单位主管（华北地区直辖市、计划单列市、省会城市以及地级市工作者）。调查问卷设计：调查围绕中药学专业方剂学教学改革，针对调查对象分别设计了相应的调查问卷，即《中药学专业在校生对方剂学教学改革建议》《中药学专业毕业生就业情况及对方剂学教学改革建议》和《用人单位对中药学专业学生能力评估和培养建议》。资料的收集：共发放问卷300份，其中100%按要求填答的问卷为有效问卷，共286份，具体如下。向北京中医药大学中药学专业在校生发放调查问卷120份（该部分学生方剂学课程基本沿用中医专业方剂学教材及相应教学文件，但课时减少），收回有效问卷112份；向北京中医药大学中药学专业毕业生发放问卷120份，收回有效问卷114份；向用人单位主管发放问卷60份，收回有效问卷60份。资料统计方法：对有效问卷进行编码后，将数据输入Excel表进行数据统计并对结果进行分析。
2调查问卷和结果分析
2.1在校生问卷和结果分析
在校生是方剂学教学的对象，他们的观点和建议能在很大程度上反映方剂学教学需求和教改方向。本次共获得112份中药学专业在校生调查问卷，统计分析结果如下。
（1）期待的职业。
在校生期待的职位主要为医院药房（占49%）、药品管理部门（22%），而类似零售药店（12%）、新药研发（5%）、药品生产（5%）等职位的期待度不如医院药房和药品管理部门高。
（2）对教材的满意度。
有98%的学生对方剂学充满学习兴趣，但他们对方剂学教材的满意度不是很高，有40%以上的同学认为方剂学的教材内容需要改革。得出这种结论的原因，可能是中医学专业的方剂学要求学生有一定的中医经典和古文知识，而中药学专业的课程设置偏重于西药科目（如化学、药理、分析等），传统中医药和医古文的课程设置不够。鉴于这种情况，建议中药学专业学生的方剂学教学应选用适合中药学专业专用的方剂学教材。
（3）对中药学专业特色的期望。
依据中医专业方剂学教材和教学大纲的方剂学教学，不能很好地适合中药学专业培养目标。经调查有54%的同学认为方剂学教学没有突出中药学专业的专业特色。在中医学和中药学两类知识哪种更应该重视的问题上，60%的同学选择了偏重中药知识，30%的同学选择了偏重中医知识。反映了在校生对中药学专业特色的重视。
（4）对教学实用性的期望。
有94%的学生更希望在方剂学中获得实用性的知识，只有4%的学生更希望获得理论性的知识。因为中药学专业学生的就业方向主要为药房或药品生产企业，要求学生有实用的方剂学技能，而非遣药组方能力。学生们希望掌握的实用性技能依次是：指导患者选用非处方中成药的能力以及与医师交流用药情况的能力（50%）、掌握临床处方能力（31%）。对医师和患者用药提出指导性意见和建议是药师应具备的基本能力之一，建议充分重视这一问卷结果，以期方剂学教学特点与学生将来的就业方向相一致，能学以致用。
（5）对教材结构及内容的期望。
通过方剂学的学习，使学生掌握组方原理和配伍意义，培养学生分析运用方剂和临床组方的能力，90%的同学认同这一观点，他们认为方剂学的重点和核心知识是方剂的组成、用法、功能、主治、配伍和运用等。但他们希望教材中能补充现代方剂的研究进展、常用中成药和OTC中成药等知识，完善方剂学的结构内容。
（6）对方剂学教学的建议。
在校生建议方剂学的教学能突出中药专业的特色，加强教学内容的实用性，教材中可适当增加现代方剂的研究进展以及常用中成药和OTC中成药等知识，完善方剂学内容，使学生能够学以致用。
2.2毕业生问卷结果分析
所调查的中药学专业毕业生均在中药相关岗位工作，他们的观点建议来源于实践，更能有效地检验课程体系的合理性和实用性，因此他们对方剂学的教改建议也非常重要。共收到毕业生调查问卷114份，统计结果如下。
（1）毕业生工作现状及对岗位的期待。
统计结果显示毕业生的工作单位主要为零售药店（38%）、医院药房（35%）、药品生产和管理部门（5%）、非医药领域（22%）。这与他们工作前期待的职位基本一致，但有微小差别，选择医院为理想单位的人数为47%，然后依次是医药企业（24%）、零售药房（10%）、医药高校（10%），有10%的人不希望从事医药行业。
（2）毕业生对方剂学的兴趣。
相比较于98%的在校生对方剂学感兴趣，毕业生中只有50%的人对方剂学感兴趣，下降幅度很大。有61%的人认为方剂学知识在他们的工作中很实用，但只有37%的人在毕业后通过自学或其他形式继续学习方剂学。可见方剂学对毕业生的工作有很实用的帮助，但毕业生已经很少有系统的学习机会。因此建议适当增加中药专业方剂学教学课时，使学生学习到更多的知识。
（3）对教学实用性的建议。
95%的毕业生认为实用性的知识更重要，仅有5%的毕业生更看重理论性的教学内容。毕业生希望通过方剂学获得的实用能力依次为：指导患者选药用药能力（49%）、掌握临床处方能力（30%）、现代药物的研究能力（13%）、根据市场需求开发新药的能力（8%），此结果与在校生答卷结果一致。
（4）对中药学专业特色的建议。
在中医学和中药学两类知识哪种更应该重视的问题上，52%的毕业生选择了中药知识，46%选择了中医知识。选择结果说明毕业生认为方剂学知识结构中医和药有相同的重要性。由于中医中药2个学科联系紧密，中药的研究需要中医理论支持，虽然中药学专业的特色是中药研究，因此方剂学教学在突出中药学专业特色的同时也必须重视中医基本理论的基石作用。为了突出中药学专业的特色，47%的人认为应当增加临床指导患者用药的事例，25%选择了增加常用非处方药组方讲解，15%的人选择增加方剂不良反应的介绍，10%的人选择增加传统方剂剂型研究进展等。
（5）对方剂学教学的建议。
毕业生同样认为加强方剂学教学的实用性很重要，在突出中药学专业特色的同时，方剂学核心知识也必不可少。方剂学实验教学中可适当增加指导患者临床用药的事例、常用非处方药组方、方剂不良反应的介绍等。
2.3用人单位调查结果分析
对用人单位的调查能反映社会对中药学专业人才的需求情况，更好地指导方剂学教学改革。本次共收到用人单位调查问卷60份，以零售药店和医院药房为主，共36分；药品生产企业6份；其他医药企业18份。
（1）对中药学专业人才的要求。
66%的用人单位对中药学专业的人才需求为药师型人才，22%为中药材种植与加工技术人才。这些单位对中药学专业毕业生综合知识和专业知识储备的满意度均为90%。但82%的用人单位希望学生能在实用性知识方面得到拓展，他们最希望学生能够掌握的知识依次是：技术操作知识（80%）、现代知识（45%）、基础理论知识（40%）、传统知识（35%）。
（2）对方剂学教学的建议。
用人单位对中药学专业的人才需求以药师型人才为主，希望方剂学教学能使学生学到更多实用性的知识，并建议加强方剂学与其他应用学科之间的渗透。
3讨论
关键词:地方医学院;方剂学;教学改革
中图分类号:G642.0 文献标识码:A 文章编号:1674－120X(2016)11－0078－02
一、对象与方法
1.调查对象
湖南省某地方医学院2013、2014级中药学专业120名在校生;该医学院中药学专业往届120名毕业生(其中医院药房40名、零售药店40名、药品研发与管理20名、其他领域20名);用人单位(医院、药店、药品生产企业等)主管60名。
2.调查方法
本研究针对调查对象分别设计了三份调查问卷，包括《湖南省某医学院在校生对方剂学教学改革的调查与建议》《湖南省某医学院往届毕业生岗位及对方剂学改革的调查与建议》《用人单位认同度及对方剂学教学改革的调查与建议》。本次调查共发放问卷280份:120份在校生问卷，有效问卷112份;100份往届毕业生问卷，有效问卷91份;60份用人单位主管问卷，有效问卷59份。总有效问卷262份。
3.统计方法
对有效问卷进行分类整理，将调查结果输入Excel表进行数据统计处理。
二、结果分析
1.在校生问卷和结果分析
在校生对方剂学教学改革的接受度与认可度及对教改的建议很大程度上反映了方剂学教学改革的成效。同时，在校生的建议也是新一轮教改重要的参考依据。通过对112份有效问卷的统计，结果如下。(1)方剂学教学改革对学生学习的影响度(表1)。(2)学生对新的教学方法的喜欢程度(表2)。(3)在校生对方剂学教学改革的建议。①教学内容方面:尽管大多数在校学生表示当前方剂学教学改革让他们更喜欢方剂学这一课程，但是有接近一半的学生对教材的满意度并不高，他们希望继续改革。他们提出:中药学专业的课程设置存在偏差，过分强调了如化学、药理分析等科目，忽视了中医经典与古文知识，传统中医药课程偏少。希望开设中医古籍相关的课程。此外，学生希望通过方剂学的学习，掌握基本的中药组方原理及中药配伍意义;希望能补充现代方剂的研究进展，完善方剂学教学内容。［1］②在实践教学方面:有超过90%的学生希望方剂学教学能更重视实用性知识的教授，只有个别学生希望获得更多理论性知识。这可能与当前中药学专业学生的就业趋向有关。据调查八成的中药学专业学生最终进了药房与药品生产企业，这些岗位要求侧重方剂学技能，而非遣药组方能力。［2］学生们希望掌握更多的实用性技能，包括指导患者选用非处方中成药的能力(37.5%)、把握临床处方的能力(32.1%)、与医生交流用药情况的能力(25.9%)等。因此，今后对方剂学教学的改革应充分重视这一调查结果。毋庸置疑，指导、建议患者和医生用药是一名药师必须具备的基本能力。重视实用性技能的培养能够提高学生的就业率，让学生学以致用。③专业特色建设方面:57.1%的被调查学生认为方剂学教学改革未能突出中药学专业的专业特色。中药学专业的学生希望更加重视中药学知识，而非中医学知识，这反映了在校学生中药学专业的特色。
2.毕业生问卷结果分析
所调查的毕业生基本上都来自中药相关岗位，都具有一定的实践经验，因而能有效地检验中药学专业方剂学教学改革的实用性与合理性，因此他们问卷同样非常重要。在100份调查问卷中，收到有效问卷91份，统计结果如下。(1)毕业生工作现状。统计结果见表3，从表3可看出，现在的工作与他们工作前期待的职位基本一致，差别较小。(2)毕业生对方剂学的兴趣。相比较于在校生，毕业生对方剂学教学改革的兴趣有大幅下降，但他们普遍承认方剂学知识在工作中有重要作用，超过半数的调查者未来可能继续学习方剂学知识。这一调查结果说明方剂学知识是很实用的，医学院校在今后的教学改革中有必要增加方剂学教学课时，让学生掌握更系统的方剂学知识。(3)对方剂学教学改革的建议。①有96.7%的毕业生希望方剂学教学能更重视实用性知识的教授，只有个别毕业生更看重理论性知识。毕业生认为重要的实用能力依次为:指导患者选用非处方中成药的能力(46.1%)、把握临床处方能力(23.1%)、与医生交流用药情况的能力(19.8%)、其他能力(11.0%)。这一结果与在校生的调查结果基本一致。②毕业生在“中医学和中药学知识哪种更应重视”的问题上与在校生存在差异，毕业生认为中药、中医两个学科联系十分紧密，在方剂学知识结构中中药、中医同等重要。中医理论是中药研究的基石，在建设中药特色专业的同时不能忽视中医基本理论的重要作用。③毕业生同样认为加强方剂学教学的实用性很重要，调查对象普遍认为应当增加临床指导患者用药的案例分析、增加常用非处方药组方讲解、方剂不良反应的介绍等教学内容。
3.用人单位调查结果分析
对用人单位的调查能反映社会对中药学专业人才的需求情况，其结果对更好地指导地方医学院校中药专业方剂学教学改革有着重要的价值。(1)对中药学专业人才的要求。调查结果显示:用人单位对中药学专业的人才需求为药师型人才(66.1%)、中药材种植与加工技术人才(20.3%)。这些单位对湖南省某医学院中药学专业毕业生综合能力的满意度较高，这说明方剂学教学改革已得到了用人单位的认可，教学改革成效显著。(2)对方剂学教学改革的建议。用人单位对中药学专业的人才需求以药师型人才为主，希望医学院校中药专业方剂学教学能帮助学生学到更多实用性的知识，培养实用型人才。
三、结论
方剂学是中医、中药、临床等应用学科中药的桥梁，是中医药专业的重要课程之一。当前我国医学院系方剂学教学仍基本采用“以培养处方能力为主”的中药学教学模式［3］。但是从目前中药学专业学生就业岗位来看，药师及药品推介、新药研发等中医药领域的实用型人才是比较受用人单位欢迎的，因而，方剂学教学最重要的是要提高学生对中医药行业的相关实践能力而非仅仅是处方能力。近年来，学院为了培养中医药行业的实用型人才，对方剂学教学进行了改革，改革主要涉及教学方法、教学测评等方面。从整个调查结果来看，大多数在校生认为方剂学教学改革对其学习有帮助，喜欢这一新的教学模式。新的教学模式得到了绝大多数调查对象的认同和支持，教学改革的成效明显，说明改革是有效的、可行的。但是，方剂学的教学目标应以满足不同专业不同方向学生的知识需求为努力方向，这需要一个全新的课程建设过程，从教材的编写、培养目标的明确等各个环节上都应体现专业化，真正满足学生及社会的需求。本次问卷分别调查了中药学专业在校生、毕业生和用人单位对方剂学教学改革的建议，发现目前方剂学教学改革仍存在较大的可提升空间。综合来看，一是希望中药学专业的课程设置不要忽视中医经典与古文知识，希望开设中医古籍相关的课程;二是希望通过方剂学的学习，掌握基本的中药组方原理及中药配伍意义;希望能补充现代方剂的研究进展，完善方剂学教学内容;三是希望重视实用性技能的培养，增加临床指导患者用药的案例分析，增加常用非处方药组方讲解、方剂不良反应的介绍等教学内容。
参考文献:
［1］廖慧玲，寇俊闯，王全，等.中药学专业《方剂学》的教学与学习［J］.内蒙古中医药，2012，(23):114．
［2］王璞，王亚旭，王嘉伦，等.中药学专业方剂学教学改革问卷调查和分析［J］.中医教育，2015，34(2):18—20．
1 我校中药学专业本科毕业论文的现状
1.1 我校中药学专业的定位我校中药学专业是应用型
本科专业，培养掌握中药学基础知识、基本知识、基本技能，熟悉中医学、药学等知识和能力，能在中药流通、使用、生产、检验领域从事中药调剂、合理用药、中药制药、质量检验等符合中医药产业发展需要的应用型人才，可从事如下工作：药店、医院、保健品店等的调剂、合理用药及养生保健等工作;中药相关企业的经营、管理、质量检验、质量控制、临床监察、生产、研发、信息网络等工作;中药及天然药物相关实验室技术工作。
1.2 我校中药学专业毕业论文工作概况
根据专业定位及人才培养方案，中药学专业培养应用型中药学本科人才，而非研究性相关人才。本专业采取3+1培养模式，即：利用3学年进行公共基础、专业基础及专业课程的学习;利用1学年进行毕业实习及岗位实习，使学生在岗位实习中进行中药相关岗位实训并完成毕业论文。在毕业论文工作中，力求围绕毕业论文的核心目的，以实际岗位工作为核心，在毕业论文中解决实际问题。
2 我校中药学专业毕业论文的实践及成果分析
我校中药学专业本科毕业论文工作目前已完成2011届、2012届及2013届，在毕业论文工作中，根据实习单位特点及具体实习工作内容，以培养方案为核心，不断地对毕业论文工作的过程、形式及管理等方面进行实践，提高毕业论文质量。
2.1 选题阶段灵活，双指导教师选派，旨在解决实际问题
由于我校中药学专业大多数学生进入不同实习单位或不同岗位，原则上要求一人一题，与岗位相结合并考虑实用性[1]，要求学生进入实习单位后，结合实习单位具体情况、实习具体内容及自我兴趣自拟选题。选题务必紧扣培养目标，可利用一种或几种研究方法综合研究，且有可实施及可操作性。首先在实习单位指定指导老师，因为学生在完成毕业论文期间一直在岗位实习，实习单位老师可随时指导学生;同时，学校会配备1名校内负责教师协助指导，跟校外实习单位的老师沟通，高质量地全过程管理学生的毕业论文。对于实习单位没有相关指导老师的，结合选题的同时，在学生、教师双向选择基础上，选派校内老师作为毕业论文指导教师，并实行负责人制。
3 毕业论文选题类型的多样化
3.1 鼓励支持科研型毕业论文形式
学生实习单位是科研院所或医药公司的，在实习过程中参与中药研发等项目，毕业论文与科学研究相关，这与大多数高校中药学专业毕业论文一致。在此期间，学生可以对药物研发有深刻认识，运用所学的理论知识，培养良好的科研思维和解决问题能力。有部分毕业论文题目为此类论文。
3.2 增加实验大报告类型的论文形式
实习单位是某医药公司或药厂的质检部门，在实习中主要接触质量检验工作，依据药典或相关规范操作，无需进行科研设计，不能完全等同科研项目，将该类型设定为实验大报告的实验型毕业论文，要求学生将实习工作及实验过程的每一个环节掌握。有部分毕业论文题目为此类论文。
3.3 增加调研型毕业论文的形式调研型论文的增加基于以下几点：
①众多高校中药学相关专业的本科毕业论文大多是实验型论文，这是沿用多年的医药学院校本科毕业论文的模式。然而，我校中药学专业的学生在毕业实习中不能接触相关实验或科研项目。
②我国高校中药学相关专业的毕业论文遇到诸多问题，也都在进行改革。中山大学药学系学生做过调研型毕业论文，其他中药学专业做调研型论文的资料很有限。
③从我国高校现状来看，除实验性很强的专业外，有很多专业的毕业论文倾向于社会调查深入剖析某专题的实质。且我校经济管理等其他专业的毕业论文采用调研型论文。基于上述，我校中药学专业毕业论文增加调研型论文，不仅非常切合毕业生的实习岗位，也符合就业现实情况。该调研型论文要求与中药学领域相关，解决单位的实际问题，这对毕业生开展后续工作及工作晋升都有现实意义。通过中药学相关领域的调研，完成毕业论文，能够对学生基础、专业知识及应用能力全面考查，使学生所学知识与岗位实际需要相结合，培养分析解决实际问题及知识应用能力，使学生能得到综合训练，达到毕业论文教学目的。调研型毕业论文题目。
3.4 增加处方分析
类型的论文形式学生实习的具体工作是医药药房的中药调剂工作，可以对处方的规范性及合理性进行分析，有些可参与医院开展的处方点评工作，将该类型设定为处方分析型毕业论文。这样不仅可以很好地结合实习单位的具体问题，也可利用所学的中药学相关的知识，综合分析、解决问题，也为后续中药调剂工作做铺垫。有部分毕业论文题目为此类论文。
3.5 增加实习总结类型的论文形式
实习单位是医药公司或药厂的车间，学生实习中参与药物生产过程;有的实习单位是药店，学生实习中进行药品销售、中药饮片调剂、中药煎药或库房管理等工作，可以根据具体实习内容撰写实习总结类型毕业论文，不仅可以使学生对中药学相关岗位工作内容有全面、深入地了解，也可运用所学的理论知识分析实践操作中的每一环节，解决实际遇到的问题，从而达到毕业论文综合训练的目的。有部分毕业论文题目为此类论文。
4 合理安排毕业论文时间避免就业的冲突
近年来就业压力越来越大，毕业论文与就业的时间和精力难以平衡，有的学生将更多的精力投入到工作或找工作中，难以保证毕业论文任务。北京中医药大学中药学专业对此状况进行相关改革：调整本科毕业论文的时间，在时间上给予保证，其毕业论文时间已经由原来的大四下学期调整到大四的两个学期，实践证明这对提高毕业论文的质量具有一定的成效。我校中药学专业为缓解此问题，在3+1的人才培养模式的前提下，将毕业论文的启动时间提前，学生在8月中旬进入实习单位，基本在9月初左右确定选题，在实习的前半过程中基本完成毕业论文的相关研究工作，后续的实习工作中只进行论文的撰写及补充等工作。这样的时间安排可在一定程度上缓冲就业与毕业论文的矛盾。
5 毕业论文的模拟训练的必要性
在论文工作开始前，开设相关课程或必要培训，使学生掌握需要具备的知识和能力。广东药学院药科学院在实习前进行毕业论文系统辅导，让学生明确实习目的及论文要求， 并要求实习单位强化对论文的质量监控。北京中医药大学中药学专业[4]在毕业论文工作前期进行课程设计和集体指导，开设系列论文选题指导和论文写作等专题讲座，辅导一些共性问题，从源头上改善毕业论文质量。广西中医学院应利用寒、暑假期，充分利用实验室资源，组织学生进行论文相关的技能训练。在我校中药学专业毕业论文工作中，利用毕业论文开始前的中药课题设计为毕业论文工作打基础。课程中开展毕业论文写作讲座，并对毕业论文进行初步模拟;同时，在平时教学中重视培养学生的科研意识和撰写科研论文能力，毕业论文开始前加强对学生毕业论文的正确态度的引导，通过适当培训、练习及模拟设计等措施，逐步使学生掌握完成毕业论文的有关能力，从而确保并促进论文整体水平的提高。
6 加强毕业论文过程管理严格保证毕业论文质量
毕业论文工作需要在各个环节严格把关，精心组织和指导是毕业论文顺利完成的保障;需要规范毕业论文过程管理，健全各项规章制度，明确权责。在论文管理过程中，需要找到较好的全程管理方法，PBL教育理念贯穿于选题、文献搜集、课题设计及结果分析、论文撰写等各环节中，从而确保毕业论文质量。在我校中药学专业毕业论文工作中，制作《中药学专业本科毕业论文指导手册》给学生和论文指导老师，使指导老师和学生均能够明确论文要求;在实际操作中严格控制，全程确保论文质量;及时了解在论文过程中遇到的问题，对于共性的困难问题，统一解决并予以明确;对于有些学生对论文的态度及做法错误，及时告知、纠正。在论文的开题、中期、答辩等环节严格把关，对于质量较差的学生，要求其进行二次审查。同时要求学生在每2周向指导老师汇报进展，以便更好地指导与管理。
护理（三年制高职）
一、业务培养目标：本专业培养掌握具备人文社会科学、医学、预防保健基本知识及现代护理学基本理论、基本知识和技能，具有中医特色，能在护理领域内从事临床护理、护理管理、预防保健和社区卫生服务等工作的高素质技能型专门人才。
二、主要课程： 解剖组胚学、生理学、病理学、药理学、中医护理学基础、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇科护理学、儿科护理学、急救护理学、护理管理学、社区护理学、康复护理学、护理心理学等。
三、修业年限：三年
四、就业方向：在各级各类医院、社区卫生服务中心、养老院从事临床护理、预防保健等工作。
五、职业资格：本专业毕业生可获取人力资源和社会保障部保健按摩师中级职业技术证书、养老护理员中级职业技术证书。
市场营销（药品营销）（三年制高职）
一、业务培养目标： 本专业培养掌握药学和市场营销的基本理论、基本知识和基本技能，具有较强药品营销业务与管理实践能力，能在各类医药工商企业、药品监督管理及相关机构从事有关药品、生物制品营销业务与管理工作的高素质技能型专门人才。
二、主要课程： 实用药物学基础、药剂学、药品市场营销学、中医药学概论、临床药物治疗学、药品经营企业管理学基础、市场调查与预测、医药营销技术、药事管理与法规、商务谈判与礼仪、物流管理学等。
三、修业年限：三年
四、就业方向：在医药生产经营企业、医药外贸企业、医院药房及社会零售连锁药店等部门从事医药行业市场营销业务，药品经营、保管、养护及管理工作。
五、职业资格：本专业毕业生可获取高级营销员、物流师、电子商务师、营销师、市场营销经理助理。
药物制剂技术（三年制高职）
一、业务培养目标： 本专业培养掌握药物制剂技术专业必需的基础理论知识和基本技能，能在医药行业从事药物制剂的生产、质量控制、生产工艺改进及其企业管理与药品营销等工作的高素质技能型专门人才。
二、主要课程：有机化学、生物化学、医学基础、中医药学概论、实用药物学基础、天然药物化学、药物制剂技术、药物检测技术、药物制剂设备、药品生产质量管理、药物制剂辅料与包装材料等。
三、修业年限：三年
[关键词] 毕业(论文)设计教学环节;工程特色;科学训练方法;生产工艺;车间设计
[中图分类号] G64[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(c)-124-02
Teaching contents and method discussion of pharmaceutical engineering graduation (thesis) design
LIU Xianjin, LI Jiaming,LI Chuanrun
(College of Pharmacy, Anhui College of Traditional Chinese Medicine,Hefei230031,China)
[Abstract] The graduation (thesis) design as an important teaching link of pharmaceutical engineering is the bottleneck in teaching results. Contents and methods of the graduation (thesis) design are discussed respectively in the fields of concept innovation, design innovation and methodology innovation.
[Key words] The teaching link of graduation (thesis) design; Project features; Scientific training methods;Production process;Workshop design
制药工程专业的毕业(论文)设计是其教学计划中最重要的实践性教学环节之一,它的基本要求是培养学生综合运用所学的基础理论、专业知识和专业技能,分析、解决制药过程中的工程、科研、社会实际问题的能力,使学生得到工程设计方法和科研能力的初步训练,还能够培养学生正确思考、处理问题的方法和严谨的学习及工作态度。毕业(论文)设计也是学生即将完成学业的最后一个环节,它既是对所学知识的全面检验、总结和综合应用,又为今后走向社会的实际工作奠定一个良好的开端[2]。笔者将对制药工程专业毕业(论文)设计教学环节的内容和方法从理念创新[1]、设计创新、方法创新三个层面上进行探讨,力求完善制药工程创新人才的培养体系。
1 教学理念上注重创新能力的培养
1.1 在教学理念上
以新的“学生―医药工业发展―医药工业实践” 三个中心代替旧的“老师―书本―课堂” 三个中心。改革教学方式,鼓励以学生为主导的自助式学习方式,培养学生分析问题、解决问题的能力,培养学生们的创新意识。
1.2 培养创新意识是工程能力提高的核心
毕业(论文)设计教学的每个环节都有创造性的思维可发掘。教师指导作用是引导学生突破对实习产品的思维定势,鼓励设计创新。优秀的毕业设计充分体现了学生对知识掌握和运用的熟练程度,并可以使学生的设计思路和创新理念得到很好的展现。优秀的设计方案还能够推广应用。
2 选题注重突出工程特色
经过多年的教学实践,全国制药工程教学领域的工作者在教学各环节都摸索出一些行之有效的经验。然而,根据2009年全国制药工程教学研讨会获悉的信息,也发现存在如下的一些共性问题:即制药工程专业毕业(论文)设计教学环节的工程特色不够突出,生产实习靠短期见习完成;既具有工程教育背景,又具有工程实践经验的教师数量偏少;在毕业(论文)设计教学环节中,学生做工程设计的比例偏少,仅20%左右;多数进行专题实验,依据实验数据,撰写毕业论文等。诸多问题主要归纳为毕业(论文)设计教学环节的质量不高而使得制药工程专业的工程特色不够突出这一严重问题。由此可知,制药工程专业的毕业(论文)设计教学环节是目前严重束缚制药工程专业教学效果的瓶颈。因此笔者认为必须从以下几点对制药工程专业的毕业(论文)设计教学环节进行具体的尝试和改进:
2.1 确定提高学生工程能力主题思想是毕业实习的根本出发点
制药工程专业开设的专业课及专业基础课有化工制图、化工原理、药用高分子材料、药剂学、制药工程、药物分离技术、药物合成反应、化学制药工艺学等等。然而,笔者认为制药工程专业学生通过毕业(论文)设计中的工程设计过程是巩固和获取各专业课及专业基础课知识及相互联系,提高学生工程能力的重要途径。因此,笔者建议在师资力量允许的情况下,制药工程专业的毕业(论文)设计应全部进行工程设计。将课程设计、生产实习和毕业设计紧密结合,以实际应用问题推动设计创新,邀请药厂工程技术人员和设计专家到校任兼职教师,一起指导毕业设计。在毕业(论文)设计教学中培养学生的工程素质,使学生逐步树立工程观点,提高工程能力。
2.2 狠抓工艺和设备两条主线是提高工程能力的科学训练方法
在毕业(论文)设计教学内容中构架新的知识体系,坚持选题科学性、内容系统性、知识前沿性、理论新颖性和原则规范性,构建优化的工艺设计知识结构。选题与过程应理论联系实际,结合工程实例培养、训练学生使用工程理论解决工程问题的能力。工程设计方面的选题主要有:某药物成分的提取、分离、合成工艺设计;某药品剂型的工艺设计;某药品剂型生产设备及厂房设计;某药品生产设备的再验证等。通常,制药工程专业学生从大四下学期开始,本科生集中进入毕业(论文)设计阶段,一般学校都安排16周左右。以具体的产品为载体,按照药品生产过程的工艺流程及单元操作过程,开设综合性、创新性实践,使学生掌握不同药品的生产工艺及工艺控制要点,培养学生实际分析问题和解决问题的能力。
2.3 突破重点、难点和薄弱点是提高学生工程能力的关键
通过各种工程设计的选题,要求学生掌握、串联和突破各专业课的知识重点,通过工程数据的计算、训练来化解工程计算这一知识难点,通过工程中的非工艺设计条件的处理和解决,弥补交叉、边缘知识的薄弱点。注重讨论式和参与式教学方式,注重实践性教学方法。训练和提高制药工程专业学生的工程能力。
2.4培养动手、观察、分析、综述四种能力,促使工程能力的提高落到实处
在工程设计的所有题目中,有关某个药品的生产工艺及车间设计方面的题目所涉及的专业课内容最多,因此,笔者以年产一亿粒胃康灵胶囊的生产工艺及车间初步设计为例重点介绍其设计的基本程序及涉及到的专业课。
2.4.1 胃康灵胶囊是一种中药复方制剂,其生产工艺包括前期的中药预处理和剂型生产两大工艺内容。在生产工艺设计过程中,要进行充分比较,尤其注重前沿工艺技术的应用。最终确定最优工艺路线。专业课涉及到中药学、中药炮制学、药剂学、药物分离技术、制药工艺学等课程内容。
2.4.2 根据确定的生产工艺,选择各工艺所需设备。在此过程中,要求学生重点掌握选型原则,掌握所用药物的物料衡算和所选设备的能量衡算,学会依据选型原则中的计算数据和GMP中的具体规定,择优选择所需设备。画出工艺布置框图、设备布置图。专业课涉及到化工制图、化工原理、制药工程原理及设备、药事法规等课程内容。
2.4.3 根据已选工艺和设备,确定所用车间的整体布局。在此过程中,要求学生重点掌握车间布局的原则,学习管路设计,学习空调系统的选取,学习空调净化系统设计,熟悉药品生产过程中的三废处理,画出车间布置图、车间风管布置图。专业课涉及到化工制图、制药工程原理及设备、药事法规、化工原理、三废处理等课程内容。
通过上述工程设计课题的完成,学生们复习、掌握了专业课的知识,掌握了各专业课在工程设计中的地位及相互间的联系,明确了制药工程专业的学习重点和今后实际工作的重点,将制药工程专业的工程特色落到实处。
3 教学途径、手段多样化,实习、参观与论文同步进行
在进行工程设计的过程中,根据选题,确定基本思路,通过互联网,获取丰富的资料。
3.1 校内论文
50%学生在校内由导师的科研项目组进行以基础和应用基础研究为主的毕业论文工作。在老师的指导下,通过学校的各项实验设备,完成药物合成、提取、分离等工艺过程及各种剂型的工艺和车间设计。融会贯通专业知识,熟练使用计算机、互联网,熟练使用CAD画出生产工艺图、设备布置图、管路布置图、车间布置图。在论文开题报告和答辩环节,要求学生将设计内容做成课件,通过多媒体系统演示并表述设计全过程,通过自己归纳、介绍及评委和听众点评、提问,完善、巩固专业知识。实现毕业(论文)设计教学环节有创新性成果。
3.2 校企结合
还有50%左右学生因已与就业单位签约,本人及就业单位都希望先期进入应聘单位实习工作,就采用校企结合的方式,在就业与实践教学基地(科研院所或制药企业)进行制药过程的研发与应用方面的毕业设计工作,由校内和科研院所或企业组成双师型论文指导教师队伍。这部分学生在老师的指导下,根据就业或实习单位的生产情况,选择有关的工程设计题目,在就业单位一边工作,一边理论结合实际,完成设计。这部分学生普遍积极性高、论文的针对性强,既使得论文数据具体、设备及设施真实,又借助老师的帮助,提前进入工作状态,增强了学生的适应能力和创新能力。
3.3 组织参观
为了强化制药工程专业的工程特色,在毕业(论文)设计教学过程中,当客观条件允许的情况下,还应组织制药工程专业学生参观各种设备一应齐全的全国性制药机械展览会和具有一定特色的药品剂型展览会。使学生们对专业课中学过的制药设备及工程设计中用到的制药设备的工作原理、应用范围及操作方法有一个更深、更全面的了解。以便学生们进入不同制药企业时,适应能力强,专业特色鲜明,角色投入迅速,能较快适应用人单位的要求。
4 结语
笔者按照以上程序和内容指导了若干届制药工程专业学生的工程设计,学生们普遍感到收获很大,各门专业课不同的知识点通过工程设计有机地串联起来。并且通过论文撰写,掌握和总结了大型工程设计的思考方法和程序。增强和提高了制药工程专业毕业生的适应能力和工程素质。
制药工程专业是一个正在发展中的专业,有着美好的发展前途,对发展制药行业具有重要的促进作用,也会对提高人类的健康水平作出贡献。我们所有从事该专业教学的工作者必须认真对待在专业发展过程中毕业(论文)设计教学环节出现的各种问题,我们将努力探索、不断改进。相信只有作好充分准备,制订切实可行的对策,才能确保制药工程专业向着我们预定的目标走上成功之路,越办越好,越来越受到社会的认可。
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【摘要】由于对中等职业药剂专业教育定位认识不足，在实际教学方面重理论轻技能，在考核方面重应试轻实践，致使中职药剂专业培养的人才与社会需求存在较大的差距。针对当前包头医学院职业技术学院中职药剂专业教学实践中存在的问题，提出了中职药剂专业应创建多种实践教学模式，加强学生的实践操作能力，为社会培养出高素质技能型实用人才。
关键词 就业；中职药剂专业；实践教学
中图分类号：G712文献标识码：A文章编号：1671-0568（2015）05-0109-02
2005年11月，《在全国职业教育工作会议上的讲话》指出，职业教育是现代国民教育体系的重要组成部分，在实施科教兴国战略和人才强国战略中具有特殊的重要地位。“十一五”期间，要重点发展中等职业教育，包括卫生职业教育在内的职业教育又迎来了一个发展的春天。中等卫生职业教育的人才培养目标是培养综合素质高职业能力强的实用型、技能型医药卫生人才。
从1996年开始，中职药剂专业毕业生逐渐以自主择业形式就业，其中大部分在药品经营企业和医疗机构担任最基层业务工作，而且以药品批发零售岗位居多。根据中等卫生职业教育的培养目标和“以服务为宗旨，以就业为导向”的职业教育办学方针为指导，深化职业教育改革，通过多环节、多渠道来加强学生的实践教育，以下是笔者结合职业教育特点，对包头医学院职业技术学院（以下简称“我校”）中职药剂专业教学实践的思考。
一、我校中职药剂专业教育的现状
1.重理论知识灌输，轻实践技能培养。对职业教育而言，新课改精神要求建立以学生能力为本位的新型教育模式已经非常明确，中等职业教育目标是培养高素质的实用技能型人才。但我校中职药剂专业仍沿用传统中专药剂教育的模式，以理论知识为主，实践操作内容少。从2008年开始，使用全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材，本套教材坚持“基本知识必需、够用，强调技能”的职业教育特色，避免了重理论知识而轻实践技能的不足，突出药剂专业的技能性和实践性，着重提高药剂专业学生在未来工作中的职业能力和服务水平。所用的教材充分体现了理论联系实际，但是实际上由于条件限制，有些实验不能开展，教师只能多讲理论来代替实验。理论多，实践少，这既不符合中等职业教育培养目标，而且大多数学生学起来很吃力，有些理论课程与中职药剂专业学生毕业后的工作关系不大，这些课程往往不能激起学生的学习兴趣。
2.实验、实践教学条件落后。中职药剂专业实验教学主要在学校的实验室内完成。药剂专业是一个高成本投入的专业，实验仪器设备种类多，精密度较高。我校药剂实验教学方面由于本身基础差，资金投入不足，实验设备陈旧、落后、不齐全，很难与现代教学改革相适应。
“十一五”期间国家加大了对职业教育的投入，主要投入在我国的沿海发达地区和重点开发区域，而对于西部地区的经费投入相对很少，再加上经济发展落后于东部、沿海发达地区。我校药剂实验室底子薄、发展慢，这样导致实验开出率较低，制约了学生实践技能的培养。中职药剂专业第三年是实习期，学生的实习基地主要是医院药剂科，极少部分在药厂，由于包头市医药企业发展相对落后，医院药房岗位需求少，还有中职学生的技能水平低的种种因素，学生毕业后部分从事药品营销工作，甚至转行。中职药剂专业学生在校所学的内容为他们的职业提供了很少的帮助，这与职业教育的目的不符；同时医药企业招不上合适的技术工人又制约了医药企业的发展。中职药剂专业毕业生就业困难的增加，势必带来招生的困难，制约了中职药剂专业的发展。
3.专业教师实践能力缺乏。我校中职药剂专业从1999年开始招生，还是一个小专业，近几年中职学生扩招，药剂专业师资力量不足的问题日益突出。学校也新进了几位教师，但基本上是直接从高校毕业的大学生、研究生，实践操作技能缺乏，没有生产一线的工作经验。专业教师实践能力不强，在教学过程中就理论而讲理论，离中职的培养目标相差很远。
4.中职药剂专业方向性不明确，毕业生就业竞争力弱。我校中职药剂专业方向设置不明确，培养的毕业生“出口广”，即毕业生就业可面向药品生产企业，可从事药品营销，可从事医院药房工作，甚至还有药学服务等方面。由于专业方向设置不明确，所以学校专业课设置就得多元化，给学生将来的就业方向造成了不明确性，而学生在校学习的知识涉及多个岗位，与药物有关的基础知识都涉及到，这样知识面广但不精，与就业岗位的针对性不强，反而削弱了学生的就业竞争力。
二、我校中职药剂专业教学实践改革探讨
1.调整培养方案和课程体系，加强学生的实践技能培训。笔者认为，中职药剂专业教育应积极推动药学职业教育从传统的专业划分向职业岗位划分转变，努力改革课程体系，应转变教学理念，不要把实践教学作为理论教学的附属，而应逐渐将课堂理论教学与实践环节紧密相连，形成学生重视并积极参与实践教学。
在教学过程中，强调对学生的技能训练，可以把传统的制药过程，通过多媒体教学方式，让学生看到工艺流程，教师将工艺流程中注意点以问题的形式告知学生，让学生联系理论自己解决，并将解决的过程付诸于实践中来验证自己的答案是否正确，这样的教学方式充分发挥了学生学习的主动性，使理论教学与技能训练紧密结合，最后达到理论和技能融为一体。
2.增加实验设备，多开辟实训场所，开展校企合作，提高学生实践操作技能。中职药剂专业实验设备是学生职业技能培养的物质基础，也是培养学生动手能力和创造能力的重要手段。学校领导已充分考虑到这一点，在即将建设的教学综合楼专门为药剂实验室进行了规划，学校应建立固体制剂实验室和模拟药房，固体制剂实验室可以模拟药厂普通固体制剂的生产，而模拟药房可以对学生在药品经营方面进行训练。
学校充分利用实验教学这一平台，注重实验教学技能操作训练，培养学生的动手能力和创造能力。同时，在二年级开专业课的时候，可以与当地医院制剂室、药厂联系，让学生去医院、药厂见习。中职药剂专业学生第三年应去实习，往年学生大部分在当地医院药房实习，几乎没有留在医院的，实习与就业已脱节，实习也就没有多大意义。考虑到包头市药品生产企业少，接纳实习生数量有限，校方已和医药生产比较先进的山东威海建立了校企合作关系，这样学生实践教学的课堂就搬到了企业现实生产工作中，通过以上三方面的综合，对提高毕业生的综合素质及在未来社会的适应力具有至关重要的意义。
3.专业教师实践技能的培养。职业院校不仅要加强“双师型”教师的培养，而且逐步进行“双师结构”更为重要。学校应该重视专业教师实践操作技能的培养，努力加强建设“双师型”师资队伍。可以派专业教师定期到药学服务工作一线去实践，学习所教专业在生产、服务实践中应用的知识、方法，只有教师提高了自身的实践能力，才能使学生的实践操作技能在实验课中得到提高。同时，学校可以从制药企业聘请一些工程技术人员、高技能人才来我校指导实践操作。使得每一个学生既有校内的教师，也有校外的师傅，其实这样才能真正解决职业院校教师融合产业、行业、企业的能力问题，“双师结构”就可以解决。
4.明确中职药剂专业方向，按岗位需求开设课程。明确岗位定位，学生毕业后的就业方向才会明确。要根据市场的需求、岗位的需要加强专业培养的针对性，不仅在学科课程设置上要有所侧重，而且在实践教学中也要根据不同的专业方向有所不同。
例如，从事药品营销工作的学生，专业化方向课程可以加药品的采购、药品销售、药品零售等；从事药物制剂工艺的学生，可以进行固体、液体、半固体及其他制剂的生产专业训练。从事药学服务方面的，专业化方向课程可以加医院药房调剂与医院制剂配制等课程。这样学生在校学习的科目更切合实际，发展方向更明确，知识结构更系统，不仅利于学校的发展，适应企业的要求，更利于学生的就业。
结合中职药剂专业培养目标与药剂专业的特点，从调整培养方案和课程体系入手，增加实验实训设备的投入，加强学生的实践技能培训，提高学生实验操作技能，注重专业教师的实践技能的培训，加强“双师型”教师的培养，明确中职药剂专业方向，按岗位需求开设课程等几方面入手进行中职药剂专业教学实践改革，这不仅切合实际，还有利于学校的发展，更能适应企业的要求，使学生走向工作岗位后能更快、更好地适应工作岗位。
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1药剂学的教学内容和专业的侧重点
药剂学是一门综合技术科学，是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制等内容的综合性应用技术学科。其基本任务是研究将药物制成适宜的剂型。现代药剂学除了基础药剂学以外，还包括有生物药剂学、物理药剂学、化学药剂学，分子药剂学、工业药剂学和医院药剂学等。而一般本科院校药剂学的基本课程内容主要有药剂学科的基本理论知识，如药物剂型与辅料知识，制药设备；药物代谢动力学，生物利用度理论，药物制剂稳定性理论，给药系统理论等；近十年来药剂学发展迅速，新技术和新剂型，如固体分散物技术，微球、微囊技术，脂质体技术等；新剂型包括缓控释制剂（骨架型、渗透泵、膜控释靶向制剂（磁性微球、微乳、基因靶向等），经皮吸收制剂，生物技术制剂（长效注），射微球、口服纳米粒等）知识和内容也成为药剂学专业学习的重要组成部分［1－2］。药剂学课程作为本科院校药学专业的主干课程，在药学专业、中药学专业、药物制剂专业、制药工程专业等均作为专业必修课，分别在高年级阶段开设药剂学课程；由于不同专业的培养方案不同，对于药剂学和其相关课程的开设时间也有所不同［3］；如药学专业、中药学专业学生对于药剂学课程的掌握内容和侧重点有所不同，药学专业熟悉和掌握的内容份量和程度比中药学专业更多和更深，药学专业一般在大三下学期开设药剂学，而中药学专业一般开设课程时间为大三上学期；制药工程专业与药学专业对于药剂学课程内容的重点要求也有所差别，制药工程专业对于药剂学学习更多侧重于制剂及其设备的开发和技术，因此对于该专业开设药剂学课程时间主要集中在大三阶段，而且该专业学生前期已经学习了药剂学相关的课程，如物理化学等专业基础课程［4－5］。因此针对此类学生的课堂教学重点以增强学生对药物制剂的基本理论的了解和掌握，熟悉掌握药物制剂的新技术和新剂型，为以后的工作和学习奠定基础。
2药学专业药剂学课程的内容和教学方法的改革
近几十年来药剂学发展极为迅速，药剂学基本理论知识和技术更新周期短。而本科药学专业的药剂学课程教学的内容主要包括三个方面：普通药剂学也即药物剂型概论，主要是讲述各普通剂型的特点、质量标准以及制备工艺等，使学生掌握普通药剂学基本知识和技能。生物药剂学，主要介绍药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄的机理及过程，阐明药物因素、剂型因素和生理因素与药效之间的关系等，使学生掌握生物药剂学相关知识和基本技能。而这部分内容在生物药剂学和药理学教学内容中均有交叉。高等药剂学，主要内容包括物理药剂学、制剂工程、制剂新技术与新剂型的基本理论。这部分的内容既有药物制剂的基本理论，也即是物理药剂学的主要内容；也包括了药物制剂的新技术和新剂型。这三部分的内容从理论上来说由浅入深，与有些相关课程内容又有交叉［6－7］。如何提高学生掌握药剂学课程的学习效果，我们思考了对教学内容进行了一些改革。在教学中注重引进先进的教育思想和教育观念，对于药剂学课程内容的第一部分，推行以学生主动学习为主的教学模式，开展以以学生为中心的教学方法改革，采用启发式、讨论式、自学与授课结合、围绕学生重点关注的实际问题进行开放式教学手段等教学方法的改革，取得了较好的教学效果。而药剂学课程的后两个部分是我们在教学过程中的重心，通过采用让学生提取预习相关基本理论的前提下，以本学科相关老师的研究方向为导向，在课堂教学过程中，我们采取在前一次课程结束之前提醒学生预习下一节教学内容，并介绍本学科老师在该方向的研究思想和研究成果，引起学生的兴趣；在下一次课程的课题教学中，在讲述相关理论和主要内容之后，通过提问的方式让学生思考相关老师的研究方向以及与本节学习内容的结合点，最后采用老师总结的方式强化该章节的学习内容。我们发现通过这样的学习方式，极大的提高了学生的学习兴趣，提高了学习的效果，强化了学生对基本理论和技术的掌握程度。同时我们鼓励学生通过参加学校的大学生创新创业训练计划项目，一方面将学到的知识与项目进行有机的结合，另外一方面学生通过该项目的训练加强了与专业老师的交流沟通，也为研究生阶段的学习和研究奠定了良好的基础。近年来我校药剂学专业的研究生入学成绩一直在药学学科名列前茅，生源质量良好，学生素质逐年提高，可能与本学科对于药剂学课程的教学思考和改革有一定的关联性。
3因材施教的药学专业药剂学课程体会
我校作为一所地方性的本科院校，药学专业已经创办了近四十年，培养了大量的药学专业人才，在本省乃至全国取得了一定的影响力。近十年来，药学专业在以招收高中毕业四年制本科生为主的基础上，每年还承担了为地方培养两年制的专升本的药学专业人才。而最近几年我校药学专业的招生划入一本招收，学生的入学成绩普遍提高，学生的数理化基础也较为扎实，但这类学生在药剂学课程授课以前，除了相关的药剂学基础课程学习以外，对药剂学的课程内容了解不多。我校招收的专升本学生，部分来源于本校的药学及相关专业的专业毕业生，还有部分生源是本省高职高专的药学及相关专业毕业生，少量学生是以化学为主要方向的师范类专科生，还有极少数是其他来源的专科毕业生；学生来源不同，专业背景也不同；而我校药剂学课的授课老师一般情况下承担本科药学专业的学生教学，但我校也有药物分析专业专科学生，有些老师承担了专科生的药剂学课程教学。针对这种情况，如何做好不同生源的本科药学专业药剂学课程教学工作值得思考。通过几年的教学摸索，我们初步形成了针对不同学生采取不同的授课模块、不同阶段方式的创新模式，取得了一定的教学成果。我们的思路是对于专升本的学生，根据这类学生大多数具有专科阶段的药剂学相关知识学习的基础，在专科阶段对于药剂学教学大纲中要求掌握的内容，包括各种制剂的基本理论和处方组成、制备工艺和质量评价，以及制剂制备的基本实验技能，因材施教，以其具有基本药剂学的概念和理论及实验基础，我们在药剂学第一部分的模块化教育过程中，指导学生以自学为主，老师辅导为辅；每一次课程尝试让学生讲述课程内容的形式，其他学生补充，老师点评的教学模式；而在课程内容的第二部分及第三部分内容涉及到药物制剂的基本理论和新技术新剂型，这部分内容涉及到很多关于物理化学、胶体化学、化学动力学等与物理学基础、化学基础以及高等数学的相关知识，而专升本学生的数学及物理学基础比四年制学生的基础相对薄弱；因此在此模块的教学过程中，讲授内容采取督促学生提取预习，授课时请学生首先提出本节课的重点和难点问题，老师再将重点及难点问题进行介绍，在授课时针对理论性的内容及公式推导等难点及重点环节，采取反复强调，逐步阐述的方式，同时课后布置练习题强化对学习内容的领会和掌握。通过这样的教学方式，大大提高了学生的理论知识水平和学习成果。而对于四年制本科药学专业的学生，这类学生的数理化基础普遍较好，前期的课程中也学习了药剂学的一些相关内容。根据这样的背景情况，我们采用以自主学习和动手能力为主的学习模式，通过同步性的实验教学和引导性的科研教学为导向，提倡由学生提出问题，老师在传授课程内容的同时，将药剂学科前沿动态和发展方向的内容结合到模块中，提高学生的学习兴趣，同时在教学过程中对课程专业名词的英文也要求学生熟悉掌握，为学生阅读专业论文以及将来的工作和学习奠定基础。这种模式的教学，要求老师必须掌握课程教材之外的前沿动态，对老师也提出了更高的要求。同时在授课安排上，内容讲授进度和顺序编排可以根据学生学习程度和掌握程度，交叉穿插糅合。通过几年的教学摸索，发现学生学习药剂学的兴趣提高，不少学生在研究生阶段选择了药剂学作为自己的学习方向，教学效果也有所改善。
4结论
如何培养药学专业学生成为专业性和技术型的复合专业人才，药剂学科在其中担当了重要角色。因此，在药学专业药剂学教学过程中，老师和学生的角色并不能固定在传统的教学模式，互动互学，教学相长；根据不同的学生背景采取因材施教的教学方式，能够使学生的专业知识和综合能力均有提升，取得了较好的教学实践效果；同时也对任课老师的专业水平提出了更高的要求，得到了相得益彰的良好体会。
作者:孙黎 单位:安徽中医药大学药学院
参考文献：
［1］王云．基于创新教学的药剂学策略研究［J］．赤峰学院学报（自然科学版），2015，3（5）：238－239．
［2］崔福德，侯雪莲，杨丽，等．基于能力提高的药剂学教学内容与课程体系改革［J］．药学教育，2008，24（3）：20－22．
［3］崔纯莹，崔国辉．药学专业本科生药剂学课程内容改革思考［J］．药学教育，2007，23（4）：21－23．
［4］陈亚，柯丽萍．因材施教提高药学函授教育质量［J］．中国中医药现代远程教育，2011，9（1）：23－24．
［5］陈钢，杨帆，罗娇艳，等．“多学科渗透”教学模式在《药剂学》教学中的应用与探索［J］．中医药导报，2014，19（11）：137－139．
