护士下乡工作计划第1篇

2017年护士个人工作计划范文一

转眼我已做护士工作两年的时间了，回顾这两年来的历程，心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为白衣天使的称号。经常听人说，教师是天底下最光辉的职业，现在我却要说，护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订20xx年护士个人工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二：加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。医`学教育网搜集整理考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，医`学教育网搜集整理调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

(五)、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行，我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。

2017年护士个人工作计划范文二

我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为白衣天使的称号。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订20xx年护士个人工作计划：

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

(三)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

2017年护士个人工作计划范文三

一、指导思想

20xx年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。

二、主要生命指标

孕产妇死亡率控制在25/十万以内

婴儿死亡率控制在13以内

全县五岁以下儿童死亡率控制在15以内

全县新生儿破伤风发病率控制在1以内

三、主要服务指标孕产妇系统管理率：

1、农村达85%以上，城镇达95%以上

2、儿童系统管理率达60%

3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%

4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内

5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%，其中hiv早孕检测率达80%

6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%

7、妇女病普查率60%，普治率90%

8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%

四、主要工作措施

加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。

一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。

二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。

三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据.

四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。

五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达100%，督导行政村占10%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。

六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评。

五、加强降消项目质量管理，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。

一是加强与计生联系工作制度，结合房县2016年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇五个一管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，

二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到100%，早孕检查率达95%，产前检查5次以上达95%，产后访视一次以上达95%，

三是杜绝家庭接生。

四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导.

五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。

六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产(顺产)免费实施意见的通知》(房卫字[20xx]76号)文件精神.

七是加大产科建设规范力度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强三基考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。

八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强三基三严的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内内完成急救任务.

九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。

十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。

六、依法开展母婴保健技术服务。

一是托幼机构卫生保健管理工作20xx年全县仍实行卫生保健合格证制度，县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度，进一步规范幼儿园卫生保健管理工作.

二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行，从20xx年1月1日起，出生医学证明实行计算机打印，不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明.

三是加强三级预防，减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作，实行月报表制度，同时结合两大系统管理，加大对出生缺陷调查，并要及进上报.

护士下乡工作计划第2篇

【关键词】 护理 发展 存在问题 护理展望

扎根乡镇护理工作20年，对乡镇护理工作有了一定的认识，艰苦的工作环境、紧张的护患关系、护理人才的流失等因素阻碍了乡镇的护理发展，祈望未来的护理工作有更好的发展。

1、 乡镇护理发展存在问题

1、1 护理管理人才的缺乏

护长是护士的核心领导人，领路人，是所在医院护理发展的方向，是促进护理发展的有力保证和实施者。因此，作为一个护理管理着，不但要具备娴熟的技术操作能力和扎实的理论基础以及丰富的临床经验，还要有良好的沟通能力和凝聚力。这样，才能很好的开展和完成护理的各项工作，杜绝差错事故的发生，更好地推动护理的发展。

但是由于乡镇的多种因素的影响，比如工资福利，生活环境，陈旧观念对护士的鄙视等问题，造成护理人才的流失和缺乏，致使乡镇护理发展停滞不前。

1、2 护士的整体素质有待提高

1、2、1 乡镇护士的技术水平和理论水平普遍较低。造成这个原因也是社会遗留下的问题，有些同志是政策性照顾安排做护理工作的，只参加过短期的护理培训班，还有一些是医士毕业的为了找到一份工作也改行做了护理，由此看看见陈旧性的观念对护理工作的日常工作和护理发展存在的不利的影响有多大了。

1、2、2 乡镇护理的工作重体力轻脑力，更多体现在执行医嘱上，机械的把医嘱执行到病人身上，常常是只做到治疗没办法顾上了护理，真是应了民间的说法：医生的嘴，护士的腿。这种工作每天简单而繁琐，待遇差，生活得不到保障，打击了护士的上进心，不主动学习业务知识，不求更新，业务水平下降。

1、2、3 乡镇护士的业务培训没有系统的计划以及强力的执行保障。

一方面是院内培训没有形成一定的规模，没有预定的计划，即使有了也是纸上谈兵，没有进行一系列的实施过程，有些只是为了应付检查而做一些象征性的学习，这种做法不能为护士提供学习业务知识的平台。虽然本人认为县级以上的医院对护士频繁的培训和考试加重了护士身心健康的折磨，但是，为提高护士的整体素质，应因材施教，进行必要的学习和考试。

二是院外培训的机会也少得可怜，没有规划到选送护士上上级医院学习，只是偶尔有个别护士去学习，比如手术室的护理。但是，县级医院就不同，他们是有针对性的选送护士进修学习的，比如重症监护等专项护理。这对于提高医院护理的整体素质相当有效。

1、3 医院内领导的尊重与重视

护理工作是在院长的直接领导下工作的，领导对护理的重视和尊重与否能最大程度的促进和阻碍护理的发展，领导因材所用的明智选择将直接影响护理的工作质量的好坏。可体现在护长的选拔上，一个优秀的护长将能带领医院的护理工作走上一个好的新的台阶。

1、4 医院的后勤供给与护理工作的关系

在乡镇卫生院，普遍分工不明显，后勤供给的工作有时候也只能护长亲力而为，比如护理上所需的物资的购买。这种情况就浪费了护长花在护理方面的时间和精力。

2、 乡镇护理的发展展望

2、1 护理整体素质有了质的飞跃

2、1、1 护士的个人素质有了明显的提高，体现在文化程度的提高，所有的护士人员都经过了学习取得了护理专业的毕业证，从大多数是中专毕业渐渐转成为大专毕业的，并向本科生以及研究生等延伸，技术操作能力也日渐娴熟，具备有丰富的临床经验与带教经验，健全上岗后的业务培训，以老带新，致使所有护士的理论水平和操作水平都不断的提高，成为了一支专业性强的服务群体。

2、1、2 医院领导对护理的积极管理态度，产生了优秀的护理管理人才，敢抓敢管，勤奋学习，勇于探新，实行科学化、专业化、精细化管理，落实整体护理为核心的优质护理服务，深化“以病人为中心”的服务理念，探索建立针对老年人、慢性病、临终关怀患者的长期的护理服务模式，大力开展重症监护、急诊救护等专科护理。真正做到一切为了病人的生命安全，减轻痛苦，去除疾病，向

s="keylink">陈旧性观念对护士的评价给予最切实的反击，树立“白衣天使”的威望和光辉形象，更好地为人民健康服务！

2.2 普及护理健康宣教知识

随着社会的不停进步，人们生活水平的不断提高，对卫生科普知识的需求也逐渐增加。各种疾病也由于生活环境的改变也相应出现，比如高血脂、糖尿病，高血压、性病等。针对这些情况制订了详细的健康知识宣教方案及计划，对公众进行了广泛的有力的宣教，并能针对个体的不同情况进行个体化健康教育，使广大人民群众掌握必要的卫生知识。采取健康的生活方式，有利于提高人口素质，减少慢性病、传染病、地方病的发生于流行。

2.3 护理法律法规的完善

护理工作是一项体力脑力兼顾的高强度的劳动，服务的对象是人，目的是为病人减轻痛苦，解除疾病，促进人的身心健康。在服务过程中，存在着不同程度的受伤害的风险。《护士条例》的颁布充分体现了护理工作的艰辛和危险，保障了护士在应尽义务时享有该得到的权利，维护了护士权益，稳定护理队伍的健康发展，更能很好地推动护理事业的发展。

2.4 医生、护士、患者关系有了良好的改善

医疗水平、护理质量的不断提高，对疾病的诊断、护理有了准确、及时、细致的治疗方案和护理措施，确保病人得到有效的救治，减少了因误诊和护理不当引发的纠纷；并随着健康知识的普及使广大群众对疾病的发展、转归也有了一定的认识，表现出对疾病的处理有了相应理解，减少因无知而产生不必要的纠纷。因而未来的工作中，将产生医护患关系的良好状态。

2.5 护理工作环境与条件的改善

随着国家经济水平的不断提高，对护理事业的发展投资增加，护理文件书写将执行计算机操作，其它的护理设备比如血压计等改成自动化设施，一切都在科学化管理。病房宽敞，病床舒适整洁，抢救与护理设备齐全，并具有科学性、准确性、自动化。

参考文献

[1] 现代护理报 《护理专业的发展与展望》

护士下乡工作计划第3篇

湖南省武冈市人民医院，湖南武冈 422400

[摘要] 乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽，承上启下，直接负担着农村的预防保健、基本医疗等任务，在农村卫生工作中起着不可替代的作用。近些年来随着卫生改革的深入，新型农村合作医疗制度的实施，市县级医院得到了不同程度地自我发展。但乡镇卫生院却由于体制和投入等问题，发展缓慢，步履维艰，成为卫生工作的薄弱环节。特别是在抗非典过程中，更加明显地暴露出了诸多问题。加强乡镇卫生院工作，既是农村卫生工作的重点，也是难点。为全面提升本市区域护理水平，推行乡村卫生服务一体化，建立市（县）、乡镇、村三级卫生机构纵向协作网，提出了依托综合医院医护力量，提升乡镇卫生院护理水平之构想，并付诸3年。市卫生行政管理部门与时俱进，调整了卫生事业发展思路，以“人人享有卫生保健”为目标建立市、乡镇纵向协作网；委托我市人民医院免费按“以病人为中心”的护理功能培训计划培训、带教乡镇卫生院护理人员。通过对我市乡镇卫生院近3年的改革与发展调研，尤其有针对性地对乡镇卫生院的护理发展进行了全面的调研工作，并经过3年的努力实践，取得了明显的成效，促进了乡镇卫生院护理管理水平的提高。

[

关键词 ] 帮扶；乡镇医院；发展调研；护理管理；提升方式

[中图分类号] R19　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）06（b）-0184-02

我市市人民医院系县级“二级甲等”综合医院，现已发展成为邵阳西南地区规模最大、技术力量雄厚、医疗设备最齐全的一所集医疗、科研、教学、急救、预防、保健于一体的二甲医院。现开放床位1000余张，在职职工690人，正高职称7人，副高职称89人（其中护理副高职称31人），中级职称230人。医院设有临床科室31个，医技科室11个，拥有1.5T德国西门子超导磁共振、GE64排CT、四维彩超、18人高压氧、日立-008全自动生化分析仪等当代先进设备，为各种疾患的早期诊疗提供了有力的保障，为病人营造了一个良好的就医环境。我院医疗技术水平属邵阳西南地区领先水平。近年来，先后获得各级各类科技进步奖52项，其中邵阳市级科技进步三等奖四项。

我院担负了全市及周边县地区100余万人口的医疗保健和急救康复任务。我院是武冈市“120”急救中心；交通事故、孕产妇急救中心；血液透析中心、高压氧治疗中心；司法坚定中心；是职工和城镇居民医疗保险、农村合作医疗、工伤、保险事故定点医院。

乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽，承上启下，直接负担着农村的预防保健、基本医疗等任务，在农村卫生工作中起着不可替代的作用。近些年来随着卫生改革的深入，市县级医院得到了不同程度地自我发展。但乡镇卫生院却由于体制和投入等问题，发展缓慢，步履维艰，成为卫生工作的薄弱环节。乡镇卫生院的现实状况，尤其是护理现状及护理工作特点，让工作在护理线的护理人员感到困惑。

为全面提升本市区域护理水平，市卫生行政管理部门与时俱进，调整了卫生事业发展思路，委托我市人民医院免费按计划培训、带教乡镇卫生院护理人员。经过三年的调研与实践，取得了明显的成效。

1目前我市乡镇卫生院改革和发展调研情况

1.1 乡镇卫生院卫技人员基本情况

我市目前有80余万人口，全市乡镇共有中心卫生院5所、卫生院12所，病床总计891张，每千人口才人1.2张，有卫生技术人员1532人，每千人口拥有卫生技术人员2.1人。医务人员中具有中级职称者30人，占乡镇卫生院医务人员总数14.4%，其中具有本科学历者仅2人，具有大专学历者48人，绝大多数乡镇卫生院是中专生“当家”。全市乡镇卫技人员中有执业资格者仅350人，个别乡镇卫生院无一人有执业医师资格。乡镇卫生院普遍缺乏既有业务能力又懂经营管理的人员，在农村卫生院要选一个适合的院长都十分困难。

1.2卫生基础设施薄弱

一是乡镇卫生院业务用房不足，房屋破旧。19所乡镇卫生院尚有危房1750 m2，需进行旧房改造的总面积有3150 m2。二是固定资产较少，设施设备落后，设备装备整体水平较低，现仍然有乡镇医院还仅依靠“老三件”（血压计、听诊器、体温计）开展医疗服务，部分乡镇卫生院缺少X光机、B超、心电图等基本诊疗设备，自我发展能力低下。

卫生资源配置不合理，资源不足与浪费并存；医疗、护理网络重叠与残缺并存。一方面乡镇卫生院基础建设滞后，经统计，占我市人口总数70%农村人口仅占20%的卫生资源。另一方面，医疗机构重叠，“一院多点、一村多室”，有限的卫生资源得不到有效利用。根据107份就医问卷调查显示，76%的村民首选市综合医院，20%选择乡中心卫生院，4%选择村卫生室。这样，使许多应在基层医院解决的问题，只有推送到市综合医院，既造成病人就医费用增加，又造成基层医疗机构人员闲置，还导致市综合医院有些科室超负荷运转。

1.3 人民健康水平低下

由于我市人民群众经济收入偏低，基本医疗保健制度不健全，农民难以承担正常的医疗保健费用，加之我市又属部分传染病高发区，控制难度大，导致我市人民群众的健康水平普遍较低。据统计我市孕产妇死亡率为45.2/10万，婴儿死亡率为19.7‰，新生儿死亡率14.1‰，孕产妇住院分娩率为67.7%，低于全省平均水平72.4%。

1.4 基本医疗保障制度需不断健全

农村新型合作医疗制度已建立，但人民群众抵御重大疾病风险，因病致贫、因病返贫、因病更贫的现象还在较大范围内存在，疾病仍然是影响我市人民群众脱贫致富、全面建设小康社会的重要因素。

2 目前我市乡镇医院护理工作发展与现状

①护理管理体系不完善，护理人力资源配备存在严重不足。部分医院护士长资质不合要求。护士长责、权、力没有落实。

②重医轻防、重医轻护、重收益多轻收益少的现象普遍存在，限制了乡镇卫生院护理事业的发展。

③护理水平满足不了患者的医疗需求，特别是护理人员的基本理论和技能操作薄弱；护士队伍不稳定，流动性强，整体素质有待提升；现场急救技术、小儿输液等操作未过关，大大减少了门诊、住院病人。

④乡镇卫生服务网络与城区卫生服务网络缺乏纵向合作机制。城区卫生服务机构在对农村卫生技术指导、卫生人才培训、双向转诊等方面责任落实不力。

⑤护理制度建设与管理不到位。

护理制度制订不完善，护理核心制度落实不到位。制订的有些制度不符合自身医院实际情况，实施不能到位。

护理质量管理不到位。未能建立三级质控体系。

护理安全和法律意识有待进一步加强。部分医院抢救药品有过期，病房药品放置混乱，氯化钾未单抽屉保存，存在不安全的隐患。处理医嘱、执行医嘱存在缺陷。未严格执行无菌操作规程。如配药未戴口罩、帽子。护理风险意识不强，如青霉素皮试结果未记录，无菌包过期等。

护理人员的三基三严培训不到位。大部分医院未制订护理人员的培训计划，特别是各级各类护士的在职培训、外出培训。护理人员应急应变能力不强，缺乏评判思维。

3 制定本区域分阶段的乡镇医院护理工作发展计划及实施措施

3.1 转变护理观念

从“以疾病为中心”向“以病人为中心”服务护理观念的转变，对病人提供全面的主动服务。

3.2 在乡镇卫生院导入现代医院的管理体制和运行机制

在管理体制上导入院长主管—党支部监管—职工参与的三维管理体制[2]；在运行机制上导入竞争机制，激励机制和制约机制。卫生院护理管理上引入竞争、激励机制，护士长竞争上岗，护士长聘用在公开、公平、公正的原则下，实行公开招聘[3]；护士岗位双向选择，全员推行效绩工资制。

3.3 实施人才培养工程

实施人才培养工程，鼓励开展科研活动和护士继续教育，不断提高护理队伍的整体素质，为确保护理质量与护理安全提供人才支持。按“以病人为中心”的护理功能培训，带教乡镇卫生院护理队伍。

3.4 调查摸底

全市区域内7所中心卫生院，12所乡卫生院共120老护理人员，最大的30岁，最小的19岁，平均年龄25.5 岁。其学历程度及职称结构统计详见表1)。同时，市人民医院根据培训期间的承受能力，确定了培训名额为60，并分解到19 所乡镇卫生院。再根据各乡镇卫生院上报的培训对象按照《湖南省医院护理管理与工作质量评分标准》及《湖南省医务人员三基训练必读》护理分册进行了“基础理论”、“基本技能”、“急救技术”护理病历书写"等方面摸底考试、考核，其结果统计详见表2。考试考核成绩满75分着为合格。

表1乡镇卫生院护理人员学历、职称结构调查表

表260名前两年培训对象前测试结果

3.5培训时间

前两年60名培训对象分期分批到急诊科、儿科、整体护理病房轮训，每批时间为6个月。

3.6 培训程序

来院培训时首先由院总支书记及院长进行医德医风、院规讨论及控制医院感染讲座。接首由各科室护士长组织具有大专、本科学历的主管护师、副主任护师带教培训，每科时间为二个月，每科培训结束，医院护理部组织一次考试、考核。经考试、考核合格者由院护理部安排下一科室培训。培训期间，医院护理部每月组织一次护理知识讲座，每季组织一次技术比武。每批培训对象轮科轮训完毕，医院护理部均组织一次严格的考试、考核。每次考试、考核结果均列入培训档案。

3.7 培训方法

因培训对象的基础知识扎实而基本技能欠缺，故采用以护理问题为基础的临床教学办法。

首先科室护士长在培训对象入科之前，组织本科护师以上的护理人员集体研究列出本科最常见的护理问题，确定其原因，护理措施。

培训对象入科时，由该科护士长向其介绍本科常见的护理问题，安排一个星期的时间由培训对象根据所学知识就常见护理问题，制定护理计划，提出护理措施进行书面阐述。

培训对象作好护理问题的书面阐述后，由该科室护士长根据事先商定的问题进行讲座。讲座后该科室护士长与培训对象商磅礴各自在常见护理问题上的差异，然后再在该科的临床实例中，由带教老师逐项进行规范化示教，带教老师同时有意识地引导培训对象，对同一护理问题的不同病人采取不同的护理措施、观察、评价其护理效果。培训后测试结果见表3。

表360名培训对象培训后测试结果

4评价

城区综合医院为农村卫生院免费培训护理人员，既锻炼了城区综合医院的带教、培训能力，又提升了农村卫生院的护理水平，应该说是城市卫生医院机构医疗机构履行对农村技术指导，卫生人才培训责任的一种有益尝试。

护理观念的转变，医德医风的改善，护理水平的提升，为发展农村卫生事业，推行乡村卫生服务一体化，实现“人人享有卫生保健”提供了人力资源的储备。

要发展农村卫生事业，必须以乡镇卫生院建设为切入点，从思想认识、政策、资金、人才技术和管理上，支持乡镇卫生院的发展，并加大其房屋、设备、技术、人才和管理的五项配套建设力度，夯实基础，实现管理体制，运行机制、服务模式三个创新，全面推进乡镇卫生院改革，使乡镇卫生院充满生机与活力；规范行政、质量、村卫生组织三个管理，提高工作效率，促进乡镇卫生院的正规化建设，要突出重点科室的建设，增强乡镇卫生院的综合服务能力；完善预防保健，爱国卫生和基本医疗等功能，提高处理突发公共卫生事件的能力，全面做好农村卫生工作，强化房屋、设备、人才三个建设，提高基础条件，促进乡镇卫生院可持续发展。各级政府要把加强农村工作列为今后工作重点，在财政和政策上切实加以扶持。加强农村卫生人才培养和队伍建设。制定规划，逐步解决农村卫生院危房。完善城市支援农村的建设。稳步开展新型农村合作医疗试点工作。

乡镇卫生院要以公共卫生服务为主，承担公共卫生的管理职能，综合提供预防保健和基本医疗等服务。作为乡镇卫生院的广大医技人员，必须振奋精神，奋力拼搏，自强不息，努力发展好乡镇卫生院。

[

参考文献]

[1]曾熙媛.谈护理继续教育与科研[J].当代护士，1999（11）：4-5.

[2]郭广祥，刘清芳，史献义.论医院服务管理体制的创新[J].中国医院管理，2001(9):6-9.

[3]金瑗瑛，王者生，肖东，等.深化卫生人事改革，推动医院全面发展[J].中国医院管理，1999（10）：623-624.

护士下乡工作计划第4篇

【关键词】 乡镇卫生院;护理管理;缺陷;对策

随着医疗改革的不断深入，乡镇卫生院在逐渐发展壮大，医院的整体管理水平有了显著的提高，但人们对医疗护理服务需求在日益提高，法制观念和维权意识也在不断增强，医疗纠纷日益突出，并成为社会关注的热点，作为乡镇卫生院应注重护理缺陷的管理和应对。

1 护理管理缺陷

1.1 护士长缺乏科学、规范化的管理素质 大多数乡镇卫生院护理工作得不到院领导重视，护理人员岗位分配不合理，无专职护理管理人员，护士长同其他护士一样，从事着临床一线护理工作，同样倒班，还要协调各方面关系及承担一些琐碎的后勤事务，他们往往会重心偏移，没法把主要精力放在管理上。加上忙于日常工作，外出学习、培训机会少，缺乏新的管理理念，对新医学模式下新的护理质量评审标准理解不深刻，致使护理制度落实不到位，严重影响了护理质量管理。

1.2 住院患者管理差 擅自离院现象较普遍，甚至有少数一级护理及需要监测血压的病人，医生也默认其离院;还有一部分大病救助的病人，生活不能完全自理，又无人照顾，容易发生跌倒、坠床等;还有个别医生表面上为了给病人节约费用，术后最基本的血压也不监测，一些护理常规也不下医嘱，更别说开监护了;再有少数医生不严格掌握出院指征，为了降低住院均次费用，把不该出院的开出院，而病人又不离开医院，也不作任何处理，等过2～3天又入院。

1.3 护理文书书写不规范 体温单描记不真实，缺项、漏项，签名不规范或代签名，医护记录不一致，尤其是一些重要时间：入院、抢救、用药、病情变化、出院等，护理记录太简单，缺乏连贯性，记录内容上忽视非操作性护理措施，如巡视病房、主要的指导内容及告知性的护理措施等。

1.4 护士法制观念淡薄，自我保护意识差 医疗及相关法律知识缺乏，基本操作不严谨，非抢救时执行口头医嘱，证据保全意识差。

1.5 护理人员业务能力有限，管理存在一定难度 一些中等专业学校在招收护理专业人员时，降低录取标准，相当一部分文化基础差的人把学护理当成是一条谋生的捷径，进入学校以后也未好好学习，实习也不认真。这部分人毕业后到大医院应聘多不能如愿，便来到乡镇卫生院工作，他们往往工作能力差，对一些基础护理操作都不能独立胜任，危重病人的病情观察、护理更不知从何做起，甚至一些用药的剂量都不能准确计算。另一方面，长时间在乡镇医院工作的高年资护士，虽有一定的临床经验，但很多也安于现状，缺乏进取意识、竞争意识，尤其是我们周边多数乡镇卫生院都是做的绩效工资，因此他们也不情愿外出进修学习，无法更新观念、更新知识，提高业务水平，对高标准，严要求的护理质量管理不能适应。

2 缺陷应对措施

2.1 提高基层医院护理管理人员素质 首先院领导应转变重医轻护的观念，重视护理工作，尽可能设置专职护理管理人员，加强护士长管理知识的学习，观摩借鉴他人的管理经验，不断更新管理理念和管理方式，另外护士长还要加强自身业务学习，不断更新知识，掌握新业务、新技术、新仪器的使用，积极培养护理骨干，进行目标管理，制定符合本院的护理质控考核体系，采取考核、奖惩相结合的办法，定期不定期用标准检查、督促、指导，使规范化的护理质量标准落到实处。

2.2 加强住院患者的管理 入院时收治医生把好第一关，认真履行好告知义务，杜绝挂床住院，严格把握住院、出院指征，严格掌握护理级别，同时医院的综合服务设施也要跟上。

2.3 规范护理文书的书写 护理人员应充分认识护理文书的法律效力，规范书写护理文书，遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则，切忌不按时书写或书写潦草、脱漏、错误、涂改，要特别做到准确、及时以及与医疗文件的一致性。

护士下乡工作计划第5篇

关键词 乡镇医院护士培训途径

乡镇医院作为最基层的医疗服务单位直接面向广大农牧民，为农牧民疾病的及时救治和农村医疗条件的改善起到了不可替代的作用。但是受规模小、资金少、人力资源相对不足的限制，对目的在于提高诊治技能和服务质量的医护人员培训显现不足或效果不佳，特别是在护理人员的培训上尤为突出。近年来我院结合实际，推出有针对性现实可行的解决办法，克服了这一瓶颈，取得了良好的培训效果。

资料与方法

我院护士培训包括3类：新护士的实际操作技能培训，在职护士的专业能力扩展培训，业务骨干护士的综合实力强化培训。

培训方法：①新护士的岗前培训：该培训是新护士实现角色转变，以良好心态走向护理岗位，提高护士素质的重要举措[1]。内容包括医院相关规章制度、护士职业道德规范、“三基”能力、护士行为规范、护理人员与患者的沟通技巧、病情观察的方法及要点、常见多发病的护理、护理文书规范写作。具体方法有护士长或资深护士授课讲解、骨干护士结合示范操作“传帮带”、观看护理的CD片，写护理工作日记。不定期进行抽查，定期考核。考核结果作为录用依据。②在职护士的专业能力扩展培训：在职护士需要不断的学习培训以补充新知识，掌握新技能以提高护理水平，保持工作活力。我院采取的方法包括通过卫生行政管理部门联系邀请护理专家来专业授课；组织院内护士搞讲座，让她们把自己的知识和经验讲出来，把技术传授给其他人，同时使她们获得医院主人翁的感觉；鼓励为医院简报写文章，在专业刊物，鼓励护士参加与护理专业相关的在职学历提升教育，鼓励针对护理工作提出合理化的建议，定期举行护理知识和技能竞赛，1年进行多次专业能力考核并纳入绩效。③护士骨干的培训：骨干护士是乡镇医院护理工作的中坚力量，在工作中她们既“挑大梁”又有示范表率作用，同时她们也需要不断充实和提高自我。医院一方面让她们外出进修学习以不断丰富完善自己，另一方面在每年的护士培训中派她们当老师，拟稿讲课，编写考题，这样不光培训了学员，也培训了自我。她们每季度理论考核1次，每6个月进行1次操作考核。

结果

我院的10多名护理人员通过参加这种形式多样的分类培训，专业知识不断丰富，工作技能显著提高，服务意识明显增强，护士的理论和操作考核成绩逐年上升，患者对护理工作的满意度也逐年提高，有力地保障了医院整体效益的提升和护士自我价值的实现。

讨论

乡镇医院在护士的规范化培训过程中制约因素不少，如何利用自身现有条件，取得培训的实效，有很多值得思考的问题：①培训计划要切合实际，突出实用技能的提高：乡镇医院护士培训缺乏强有力的行政手段和资金来源，加上临床护理人员不足，护士工作量大，每天都有各项常规工作忙于完成，如果盲目照搬大医院的培训计划，固然内容详尽，门类齐全，但实际上很多做不到，大大影响了护士学习的主动性和积极性，规范化培训的效果也大打折扣。因此在制定培训计划时，我院依据卫生部《临床护士规范化培训试行办法》，针对新护士、在职护士、骨干护士的知识技能要求，分类进行规范化培训，培训的方式也灵活多样，不拘一格，突出了提高护士实用技能和服务水平的目的。②培训工作注重护理人员之间的传帮带，加深了同事感情和医院认同：我院每年都有新护士进入，包括少数民族员工，专业素质高低不一，对护理专业所持的态度、信念、临床思维、沟通能力及适应能力也存在较大的差异[2]。培训的着眼点是使她们尽快融入医院大集体，快速提高业务水平，通过骨干护士的言传身教，目的很快就达到，还强化了工作配合的默契度，增强对医院的认同。我们通过组织相关知识考试，有针对性发放专科护理技术资料，由骨干护士讲解专业知识和实践技巧的方式很好地加以解决临床培训中专科护理技术培训实践不足的弱点。③培训结果要与员工的待遇和职称晋升挂钩：培训结果根据不定期进行的抽查、定期考核、培训任务的完成情况综合评定，分为优、良、中、差4类，绩效考核采取奖优罚劣的原则，对于培训成绩优异者给与物质奖励，在先进评选、职位和职称晋升方面做重点推荐；对成绩差者，提出批评和惩罚，2次以上者考虑解聘。奖罚制度的实施让员工了解到培训对自身的价值，激发了学习主动性和积极性，自觉完成培训，这对该工作能否取得实效最有影响性。同时我院积极做好培训护士的思想工作，获得她们的支持和配合，实现培训效益的最大化。我院利用现有资源，有针对性地对护士进行切合实际的分类培训，提高了护士的专业知识、操作水平、综合素质，提升了护理水准和对整体护理的认知，护理服务质量大为改善，促进了护理队伍的建设和人才培养，提高了患者的满意度。

参考文献

护士下乡工作计划第6篇

乡镇医院中，由于病患的文化层次较低，自觉接受健康教育的意识薄弱，因此顺利实施住院病患的健康教育，在进行整体护理工作中就显得更为重要。

现状与难点

在乡镇医院，由于周围乡村企业较多，来就诊的病人中绝大部分都是当地农民和外来打工者，这部分人群数量大，文化水平低，有的是文盲，健康观念贫乏，过于注重经济利益，自我保健意识差，这部分患者往往延误病情，病情较重；有的老年患者没有文化不懂得自我预防和保健；另外，有的患者在长期生活中形成不健康行为和习惯根深蒂固，这些问题都成为整体护理工作的任务和难点。

护理人员因素：另一方面，就我们护理人员本身素质而言，如何提高认识，增强个人素养，认清健康教育在整体护理工作中的重要性，也是实施健康教育的前提。在目前开展的整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人身心、社会和文化需要提供优质护理，它的中心内涵是满足病人的身心整体护理需要，为病人减轻痛苦，维持生命，增进健康。为满足病人的健康需要，护士必须首先了解病人的健康需求，并为病人解决健康问题，而为病人解决健康问题的主要手段之一就是健康教育，因此健康教育应贯穿于从病人入院到出院的各个阶段。在乡镇医院中，由于信息接受较少且慢，护理人员存在的陋习较多，对教育角色的认知不够全面，教育意识欠缺，教育所需的知识积累不够丰富，因此在进行健康教育时就会存在敷衍了事，或拘泥于形式的现象，而病患所渴求的健康教育将不能够彻底实现。

其他影响健康教育的因素：①护患交流：往往在实际护理工作中，许多护士不知该说什么，不能与患者进行积极交流，健康教育与日常护理活动分离，不能将健康教育融于每一项护理操作中；或者由于沟通意识不强，使得沟通处于闭合型的被动状态。②效果评价：健康教育是一项有目的、有计划、有评价的活动，它不是卫生宣教，因此评价是健康教育中的重要一环，随时修正原有计划，改进工作。在乡镇医院中由于病人住院时日短，接受能力差，如果不及时进行评价，就会影响健康教育的实际效果。

讨论与对策

针对乡镇医院存在的问题，病患文化层次低，主动接受健康教育意识差，护理人员的素质不均，继往形成的护理观念未能全面转变，主动进行健康教育的观念不强，这些问题将如何在整体护理过程中得到圆满解决，将成为我们乡镇医院面临的值得探讨的课题。笔者现就上述存在的问题提出一些方法来参与讨论。

提高个人素质，积极参加继续教育：在我国，病人健康教育还处在起步阶段，在乡镇医院开展健康教育则更是重要。要使整个护理顺利实施，就应培养护士成为一个称职的健康教育者，使护士明确在健康教育中所担任的角色，所处的地位，承担的任务和职责，以提高护理队伍的整体素质，重视健康教育工作，增强健康教育的意识。

乡镇医院中，许多护士学习惰性较大，主动学习的积极性不高，这将直接妨碍健康教育甚至整体护理的实施，因此采取一些激励机制来增强学习的自觉性和主动性是有必要的。当然，健康教育的知识涉及内容很广泛，包括与疾病相关的专科、心理、营养、康复知识，与健康教育相关的教育程序、方法、计划及交流技巧等知识，还有一些相关的学科知识，包括预防医学、教育学、伦理学、心理学等知识。而进行继续教育，并在实践里加以结合，组织健康教育的示范交流，就可以增加护理理论知识，逐步提高护理能力，为健康教育的广泛开展提供扎实的基础。

合理选择健康教育内容，引导健康行为：①根据不同时机，选择合适的教育内容。如对于刚分娩的产妇，应对它宣传初乳的优点，告诉她要摒弃农村的老观念“产后3天再开奶”，“黄色的初乳要挤掉”等等，并指导她正确的喂养方式，鼓励她进行母乳喂养。对出院前的产妇，应着重告知如何坚持母乳喂养，以及按时检查等注意事项。②根据不同的病情选择不同的教育内容。如对胆囊炎病人应注意饮食调护的内容；对骨折恢复期病人应帮助并教会其进行功能锻炼；对糖尿病患者不仅要告诉其饮食调护，还应教会其进行尿糖自测、胰岛素注射剂量和方法；而对心脑血管疾病患者就应着重加强急救常识的教育。因此这些对于大部分病患是不会从书本上学到的，而护士就应该在整体护理中担当起教育者的角色。③引导患者建立健康行为。在整体护理中，发现病患存在不良生活习惯后(如吸烟)，就应明确指出其危害性，帮助制定短期和长期目标，在计划实施中坚持监督和教育，提高患者进行自我监护、自我保健、自我控制疾病的能力，使病人长期受益。④注意患者的心理状态进行健康教育。心理状态的好坏可影响疾病的发展。良好的心理状态是疾病恢复的催化剂，而恶劣沮丧的心理则是加重疾病的腐蚀剂。健康教育就要调整好患者的心理状态，加强护患沟通，主动配合治疗，帮助解决心理问题，给予教育与指导，以消除不良心理，主动地积极寻求健康的生活态度，以良好的心理来提高生命质量。⑤注意合理安排健康教育内容，提高教育技巧，不同个体、不同病情、不同时机，都在存在不同的健康问题和心理状态，以及健康需求。护士要根据具体情况具体分析给予针对性的教育，在日常工作护理活动中适时进行护理教育。其实，在日常工作中，健康教育的内容既广泛又专业，它主要包括：基础知识教育、营养调护教育、心理指导教育、药物治疗知识教育、康复锻炼教育、出院指导教育等等。因此因人而异合理选用健康内容，因时而异，灵活运用教育技巧就会大大提高健康教育效果。

采取灵活的健康教育形式，寓教于乐。健康教育的形式要多样化，灵活化、趣味化、通俗化，不要让接受者感到枯燥、呆板，就会使健康教育达到满意效果。①口头讲解教育：针对乡镇医院病患知识层次浅的特点，可以用通俗易懂的语言讲解，一次讲解的内容不要太多，较多繁琐的内容可以反复分次来进行讲解，要使抽象的内容变得生动具体，要做到真诚相待，耐心负责，使口头讲解内容真正得到实效。讲解的对象可以包括病人、家属及陪护者。②书面文字教育：针对乡镇医院病人住院时日短的特点，可以根据病情发放与疾病知识相符合的健康教育处方；设置病区书抠，摆放各类健教处方便于病人及家属阅读；还可以采用黑板报的形式，宣传有关科普知识，定期更换，图文并茂，不断丰富。③示范性教育：由于乡镇地区病人健康知识缺乏，特别是老年患者接受能力差，对于一些技巧性、技术性的方法就可以先进行示范，如翻身、拍背、有效的咳嗽、自我监测血压、尿糖自测等，帮助病人尽快掌握运用。

小结：随着整体护理工作的开展，护理工作的范畴逐渐扩大，维持人类健康已成为护理人员的神圣职责。为实现WHO组织提出2000年人人享有健康的目标，我们乡镇护理工作者要增强健康教育观念，拓展更新健康教育的知识，改进健康教育的形式，提高健康教育的效果，将健康教育这项极有效的措施广泛开展并持之以恒地进行下去。

参考文献

1 包家明,霍杰.护理健康教育问答.北京:中国科学技术出版社,1999.

护士下乡工作计划第7篇

【关键词】 地震伤员；护理质量

2008年5月12日14：28分四川汶川发生的强烈地震牵动着亿万中国人民的心。我院在接到上级的命令后迅速组织了有25名护士参加的两支医疗队，于2008年5月14日奔赴到抗灾第一线，参加抢险救灾。2008年5月22日我院收治了来自四川德阳的43名伤员，由于人员少，任务重，为了保证灾区伤员在我院的护理安全，有效的发挥护理人员的能动性，护理部进行了周密的安排，细致的工作，使在院的43名灾区伤员得到了精心的护理，未发生1例护理并发症，43名伤员已经重返家园，为总结地震伤员护理经验，现将有关情况介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 43名灾区伤员以骨伤，挤压伤，神经损伤为主要伤情。年龄最大87岁，最小7岁，其中80岁以上2人，60岁以上15人；5名儿童。伴有心血管系统、呼吸系统及泌尿系统，肝胆系统原发病的伤员有13人。

1.2 救护方法 我院开展床位500张，护士总人数221人，参加抗灾医疗队的护士有25名，其中护士长有6人。在院的各科护士既要保证科室的病人收治，又要完成伤员的大量护理工作。为了保证在人员少，工作量大的情况下更好的完成这项重大任务，护理部专门召开了护理骨干会议，具体对灾区伤员和在院病人的收治进行了详细的分工，将医院护士长及护士长分成4个管理组，打破科室工作的界限，全面完成收治任务。

1.2.1 业务指导组 由资历长，工作经验丰富，业务能力较强的护士长承担此项工作。在伤员到院后，专门对他们的病情进行详细的了解，根据伤员的症状、体征，临床表现等，指导护士拟定可实施性的护理计划。组织病案讨论，督促护理计划落实，检查护士对疾病了解的情况。收治的1名伤员突发肾功能衰竭时，由于护士长经验不足，没有及时观察到伤员的病情变化，业务指导组组长在查房中发现病人一般情况较差，在认真查看病人的检查结果后，发现病人的肌肝、尿素氮较高，随后指导护士修定了护理计划，为病人提供及时有效的护理，为病人的有效康复提供了保障。为促进灾区伤员的康复，业务指导组专门组织了康复培训，对伤员的肌肉锻炼，肢体康复，器械的使用进行专门指导，并协助他们进行康复锻炼。由于该组的工作量较大，护理部主任每天都要亲临病房检查计划的落实情况，与伤员们谈心，鼓励他们树立战胜灾难的信心。

1.2.2 病区管理及院控感染组 在接到收治伤员的命令后，他们协助主管部门为伤员的到来做到了“12个一”：给每位伤员一封慰问信，每人一本意见册，每人一支笔，每间病房一部新电话，每位家属一张新折叠床，每人一份报纸，每人一部收音机，每人一套新睡衣，每人一套换洗衣服，每位家属一套新衣服，每人一套洗漱用具，每人一床新被褥，做好了迎接伤员的准备。为了避免疫情的发生和预防传染病的传播，当伤员们经过20多个小时的路途劳累来到医院后，她们指导科室将伤员送到专门准备的洗消室，为伤员擦洗身体，换上准备好的新衣新裤，按要求将他们的衣服装袋，进行清洗消毒后才送入病房。伤员入住到科室后，热情的贵州人民非常关心他们的伤情，每天都会有许多热心人到病房探望，为了保障正常的工作秩序，管理组的护士长督促检查病房的安全，协助主管部门维持病房的次序；指导检查护工对每一个病房进行喷酒消毒，使伤员有一个安全、有序的治疗环境；对使用抗菌素的伤员，她们及时与管床医生进行沟通，避免了抗菌素的不合理使用，在我院收治的43名伤员中无1例出现院内感染。为了及时了解伤员需求，她们每天都要深入到病房，发放伤病员意见征求表，征求伤员的意见，并及时将他们的意见和建议进行整理和统计，并反馈到相关主管部门。如有一名伤员反映伙食比较清淡；该组的护士长立即向主管部门汇报，对饮食进行调整。骨科收治了一名吃斋的伤员，在了解这个情况以后，她们及时提醒主管部门为他准备了专门的饮食，并提醒科室的工作人员一定要尊重宗教礼仪，使这名伤员非常感动。有一名颈椎骨折的女病人由于在地震中被埋了几个小时，头发全是泥灰，而她却不能打理自己的卫生，当管理组护士长为她洗头后，她再三感谢并由衰地说：“谢谢护士，你们是真正的天使”。

1.2.3 心理疏导组 在接到任务后，医院成立了心理疏导组，专门聘请了20名获得国家专业资质的心理辅导师，由护理部主任亲自担任组长，对伤员可能出现的各种心理问题，作了充分的准备。为了了解收治伤员的整体情况，她亲自带领疏导组的成员到四川德阳接收伤员。伤员入住后，心理疏导组的成员每天都要到科室看望伤员，与他们谈心。特别是对有心理问题的儿童尤其重视：他们每天陪伴小伤员几小时，给他们讲故事，让他们参与驻地小学为他们在病房举行的各种游戏，引导他们释放内心的压力，鼓励他们面对现实，帮助他们恢复对生活的情趣。收治的一个12岁男孩入院后不说话，双下肢时常颤抖，睡梦中常常惊醒大汗。通过向家人了解，小男孩在地震时被埋了5个小时左右，目睹了同学在地震中死去，内心极度抑郁。她们从小男孩的兴趣爱好切入，经过反复的开导，他终于谈起了整个受伤的经过，现在他已经摆脱了噩梦的纠缠，快乐的返回了家乡。他们每天与伤员沟通，谈心后，都要将收集的资料进行整理、分析，根据伤员的不同情况进行心理疏导，达到了预期的效果。护理人员与伤员的关系相处非常融洽，在得知贵州遭受洪涝灾害的时候，在我院治疗的43名伤员和家属主动捐款，表达了灾区伤员对贵州人民的一片深情。在43名伤员伤愈返乡时，赠送医院多面锦旗，以表达伤员对医院的感谢之情。

1.2.4 护理文书组 收治灾区伤员是我院的一项重大任务，伤员的各项护理记录又是护理质量的综合反应。因此，文书组的护士长每天下科室指导年轻护士长针对伤员的病情及时修定护理计划和措施，对伤员的医嘱、体温单、医嘱记录单、护理计划单、特别护理记录，交班报告等，都进行了认真的检查，确保护理文书的质量。

2 结果

医院在人员少，工作量大的情况下，既要保证收治的灾区伤员得到有效的护理，又要做好住院病人的护理工作。我们从细节入手，认真考虑每一个环节，打破科室护理工作的界限，充分发挥每一个护理管理者的主观能动性。在管理中，由于分工明确，责任到位，注重环节质量，尤其强调了护理工作中的细节问题，使住院伤员得到了精心的护理，43名灾区伤员在住院期间，无院内继发残疾的发生，无褥疮等护理并发症的发生，实现了零死亡率，全军专家指导组对我院的护理工作给予了充分的肯定。现43名伤员已经康复出院，重返家乡。

护士下乡工作计划第8篇

（一）熟读原文，切实掌握文件精髓、大力宣传中央支持振兴发展的重大意义和政策优势，加大民政基础项目招商力度，推进民政事业的跨越式发展。

（二）在认真解读的基础上提出切实可行的贯彻意见，用“第一等工作”抓好各项任务的落实。

1、抓规划制定。

根据《若干意见》文件精神，我们要重点抓好以下5个中长期发展规划：即2012－2020年优抚工作规划、社会救助工作规划、社会福利及居家养老事业发展规划、城乡社区建设、防灾减灾等工作规划。规划要明确我县从2012年至2020年发展方向、发展目标、政策支持和保障措施等。

2、抓工作落实。

具体来讲就是要抓好6个方面的工作落实。

（1）全面贯彻落实各项优抚政策，着力提升优抚工作水平。

一是开展烈士子女普查及补助认定工作。按民政部文件要求，我县认定了名烈士子女符合抚恤补助条件，补助标准为每人每月130元，从2011年7月1日开始执行，待上级资金到位后，补助资金即可发放对象手中。

二是开展农村籍退役士兵老年生活补助工作。我县将名符合条件的60周岁以上（含60周岁）农村籍退役士兵纳入补助范围，补助标准为每服一年义务兵役，每人每月发给10元，从2011年8月1日起执行，共发放补助补助资金万元。

三是开展在乡退伍红军老战士遗孀、失散红军人员遗孀调查摸底工作。在前期的调查摸底的基础上，组织进村入户摸底核实，切实掌握对象底数的基本情况。我县有在乡退伍红军老战士遗孀人，失散红军人员遗孀人，共计人。待相关补助政策出台后，即可按政策规定落实相关待遇。

四是着手“县光荣敬老院”建设，解决特殊困难对象中孤老病残优抚对象的集中供养问题。我县现有各类享受抚恤补助的优抚对象多人，他们大都年老体弱，有些是孤老病残。我县虽有6所乡（镇）级的光荣敬老院，但其规模小、设施差，且分散在乡镇不利于孤老优抚对象的管理。为此，我县计划在梅林镇城北新区兴建县级“县光荣敬老院”，将孤老优抚对象集中在县城供养。

五是实施县革命烈士纪念馆的改建扩建项目，并将该纪念建筑物列入省级以上保护单位。

县是重要的县，是红军五次“反围剿”的主战场之一。据史料记载，县参加红军的有人，有名有姓的革命烈士有名，占市烈士总数的8.1%。散葬烈士墓处。县是的优抚大县之一，革命烈士多，优抚对象多，县革命烈士纪念馆于1953年在市天竺山建馆，后随县县城搬迁，于1978年7月8日建于现址。至今仍是县级馆。近三十年只进行了简单维修，目前存在地基下沉，房屋破损严重，墙体裂缝，房顶漏水，内部装饰老化脱落等问题，且展楼建筑面积小，配套设施不全。急需进行新改扩建。

（2）完善制度，扩面提标，提高低保保障层次和水平。

一方面按照《国家基本公共服务体系“十二五”规划》要求，要健全低保标准动态调整机制，加强城乡低保与最低工资、失业保险和扶贫开发等政策的衔接，建立低收入家庭认定体系和核查制度，将专项救助逐步延伸至低保边缘家庭;逐步实行诊疗费用即时救助。

另一方面要进行适时适度的扩面提标。县是国定贫困县，欠发达后发展地区，据统计全县有贫困人口12.6万人，已纳入低保范围的城乡困难群众人，保障的人数只占全县贫困人口的%，还有%的贫困人口因救助资金受限未能纳入保障范围。根据《若干意见》精神，我县将在完善城乡低保制度，扩面提标上做好工作，不断提高我县保障层次和水平。一是将城市低保标准由350元/人/月，提高到每月元，低保人数增加%，约万元；二是将农村低保标准由170元/人/月，提高到每月元，低保人数增加%（人），约亿元；三是城乡医疗救助资金在2011年基础上提高%，约万元；四是将五保集中和分散供养标准分别提高至每人每月元和元，约万元；五是将孤儿集中和分散养育标准分别提高至每人每月元和元，约万元。上述对象合计资金亿元。

（3）加强社会福利养老服务设施建设，不断保障和改善民生，推进和谐社会建设。《若干意见》提出了支持儿童、养老服务设施建设，促进基本服务均等化。县有五保对象人。而目前县有内公办敬老院所，床位不足张，入住对象人。我县社会福利养老服务设施总量严重不足，且设施功能单一，严重老化，不能适应福利养老需要。贯彻落实《若干意见》，加速推进社会福利及养老服务设施项目建设将是我县中长期的工作目标和任务。2012－2020年社会福利主要项目有：福利院（中心）所，面积万平方米，资金万元；敬老院所，面积平方米，资金万元；改扩建敬老院所，面积万平方米，资金万元。在养老服务设施项目有：城区居家养老服务站个，万元；农村居家养老服务站个，万元。总投资亿元。

（4）加快防灾减灾基础设施和装备建设，提高防灾减灾应急能力。县是63万人的大县，又是个多灾易灾县，易发自然灾害主要有四种：洪涝（泥石流）、干旱、风雹（龙卷风、冰雹）、雪灾（冻害）。其中常见自然灾害有三种：洪涝（泥石流）、干旱、风雹（龙卷风、冰雹）。而目前县的防灾减灾基础设施和装备建设严重滞后。为此我们必须建立救灾物资储备体系，提高救灾应急能力。县防灾减灾指挥中心。项目占地亩，内容含救灾应急车辆、通讯设施、储备仓库等，急需资金万元。

（5）以振兴发展为契机，大力推进社区服务设施建设。县目前有社区个，其中乡镇个，县城个。梅林镇章贡社区服务中心正在规划建设中。全县整体社区服务设施还处起步阶段。我们将以此次《若干意见》出台为契机，全力加快县城乡社区服务设施建设。主要的建设项目有：县城乡社区综合服务中心（站）。建设城区社区综合服务中心站个（其中城区个，乡镇个），按每个万元计算，万元；建设新型农村社区个，每个万元，万元。总投资亿元。

（6）加强人员编制机构建设，为完成振兴各项工作任务提供组织保证。

当前我县民政局机关行政编制过紧，人少事多的矛盾十分突出。机关干部队伍结构不合理，难于适应民政发展需要。有些管理机构不全，工作任务不能得到有效落实。为此，我县将围绕振兴工作任务的要求，加强机构和队伍建设。一是建立县敬老（福利）院管理中心；二是建立社会救助局和低收入家庭认定中心；三是建立县社区管理办公室。分别承担振兴所涉各项工作内容。

二、落实《若干意见》中各项民政政策所涉及的人员底数和资金测算

经过前期迎接振兴中央调研组的调研准备工作，全县民政系统干部职工广泛深入基层，调查摸底、走访统计，比较准确地掌握了全县各类民政对象的底数：

（一）优抚对象底数：人。

1、三属抚恤：人，其中烈士家属人，因公牺牲军人家属人，病故军人家属人。

2、红军失散人员：人。

3、残疾军人人

4、在乡老复员军人人。

5、带病回乡退伍军人人。

6、部分参战参试退役人员人。

7、60周岁农村籍退伍军人老年生活补助对象人。

8、60周岁烈士子女生活补助人。

资金测算：

1、部分参战参试退役人员补助标准由330元/月提高到元，约万元；

2、60周岁农村籍退伍军人老年生活补助对象由每服一年义务兵役每人每月发给10元提高到元，约万元；

3、60周岁烈士子女生活补助对象由130元/月提高到元，约万元。

（二）城乡低保对象

1、目前县城市低保享受人数为人。

农村低保享受人数为人。

2、未享受（边缘户）：其中城市低保边缘户人。农村低保边缘户人。

资金测算：将城市低保标准由350元/人/月，提高到每月元，低保人数增加人），元；将农村低保标准由170元/人/月，提高到每月元，低保人数增加人)，约元；

（三）五保供养对象

我县有五保供养对象人，将五保集中和分散供养标准分别提高至每人每月元和元，约万元；

（四）孤儿救助对象

1、城市孤儿人。

2、农村孤儿人。

3、机构集中供养对象人。

将孤儿集中和分散养育标准分别提高至每人每月元和元（农村元），约万元。

（五）流浪乞讨救助对象

2011年流浪乞讨救助对象人，救助资金万元。在此基础上增加%，约需资金万元。

（六）离任“两老”补助对象

2011年离任“两老”补助人，发放资金元。在此基础上增加%，约需资金万元。

（七）城乡大病医疗救助对象

城乡医疗救助资金在2011年基础上提高，约万元。

（八）临时救助对象

2011年临时救助对象人，救助资金在此基础上提高%，约需资金万元。

（九）精减退职老职工救济对象

2011年精减退职老职工救济人，发放救济资金万元。2012年在此基础上提高万元。

三、当前急需安排的建设项目数量和资金需求等情况

（一）改建扩建县革命烈士纪念馆。建设地点：县革命烈士纪念馆现址；建设内容及规模：展馆平方米及内部装修、文物保护、光电安装、园林绿化、道路等设施。项目估算总投资万元。前期工作进展：县发改委已通过立项，县县委、县政府高度重视，批转有关单位做好规划设计工作。

（二）县光荣敬老院。县光荣敬老院拟在城北新区征地亩，总建筑面积平方米，设计床位200张，概算总投资万元。计划在2012年完成征地、环评和规划设计，2013年底前完成全部建设工程，2014年7月前交付使用。待资金到位后，即可启动该项目。

（三）建设县社会福利中心。该工程按照民政部颁发的《老年人社会福利机构基本规范》进行规划设计，2010年4月立项，2010年8月动工，总投资万元，该工程位于县梅林镇桃源村俞屋，占地73亩，建筑面积平方米。工程一期已公寓楼一幢、综合楼一幢，合计面积平方米，提供床位180个。上级扶持的项目资金仅万元。一期工程仍有较大的资金缺口。工程二期因缺乏资金还未动工。

（四）县湾社区服务中心。建设地点：湾规划区；建筑面积平方米；总投资万元。社区服务中心设立公共服务平台、文体娱乐平台、居家养老平台、便民服务平台。县发改委已进行立项，对项目进行了规划、预测。

（五）县居家养老服务中心。建设地点：县城区。总投资万元。建筑面积平方米，设置床位张。

（六）乡镇敬老院改扩建项目。2012年重点推进、、、、等乡镇敬老院建设，建筑面积平方米。总投资元。已列入今年及今后县民生重点工程项目建设，并完成立项、图纸规划和征地拆迁工作。

（七）困难群众土坯房改造项目。2012年启动，力争在2013年完成。其中困难群众土坯房户，补助标准每户万元，重点优抚对象户，补助标准每户万元。合计亿元。

（二）建议

为确保基层民政有机构管事、有人干事、有钱办事、有能力服务。建议：

1、省级层面加强沟通协调，参照其他委厅局的做法，出台规范性文件，明确从下拨的民政专项资金中按一定比例列支县乡工作经费。

护士下乡工作计划第9篇

为为有效落实中央、省市各级政府的惠农支农政策，建好养好乡村致富之路，提高我镇乡村道路建养水平，推进新农村建设步伐，经政府研究，现就进一步做好全镇乡村道路建设及养护工作有关问题通知如下：

一、明确乡村道路建设任务

根据市政府及交通道路管理部门关于十二五农村公路建设的规划意见，我镇已上报2015年前的规划方案，拟定硬化乡村道路连接工程45条，122公里，自然村通村公路73条，107公里，乡道改造2条，5公里，共计234公里，五年平均建设任务为46.8公里，预计总投资约3500万元。

根据各村实际情况及养护工作质量考评情况，我镇2011年乡村道路硬化方案已上报市通村办审核批准，总里程为31.88公里，涉及15个村，18条道路。计划投资765万元。

二、明确乡村道路建设工作程序

十二五期间，我镇乡村道路建设以通村通组为重点，列入国家补助计划的建设工程，享受省市专项补助12万元/公里，差额部分仍由各村通过一事一议及其他募集方式解决，未被列入国家计划的，由村全额自筹。为进一步规范道路建设程序，推进阳光操作，不论是否列入国家计划的乡村道路建设工程，都必须遵循下列程序：1、以村委会为业主单位，填报项目采购及工程建设审批报告表，报镇政府主管领导及主要领导审批立项。2、以镇政府项目审批表为依据，召开村民代表会，明确工程任务、资金来源，并签署意见。3、经村民代表会通过后，邀请道路建设业内人士制定招标文书，同时上报镇招投标中心办公室（财政所），由招投标中心办公室公告，审核资质，明确投标单位（不得少于三家），组织招标。各村或业主单位不得自行招标。4、中标公示到期后，由业主与中标单位签订建设施工合同，中标单位不得擅自转包。5、施工前，由业主聘请村民代表、镇通村公路建设办公室专业人员组成质量监理小组，负责施工全程质量把关。6、工程验收。施工结束后，由施工方向业主提出申请，由镇通村办及业主单位共同组建验收小组。依照合同及实际工程量组织验收，出具工程验收报告。其中工程质量鉴定实行随即抽样，凡被检测强度、厚度、宽度低于标准10%的，同比例扣除工程质量缺陷维修金，由镇通村办公室负责收取或扣取，用于相关道路维修养护。7、资金拨付。验收结束后，有计划的建设村，由镇通村办按国家补助标准及计划以及工程验收质量鉴定书（扣除相关质量缺陷维修金后）将资金拨付到村级财政专户，由村支付给施工方。无计划的村以合同签订的内容为准。