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癫痫护理措施优选九篇

时间:2023-04-03 09:56:32

癫痫护理措施

癫痫护理措施第1篇

【关键词】癫痫持续状态;护理;方法

文章编号:1004-7484(2013)-11-6580-01

癫痫持续状态是神经内科的急重症之一,是指一次癫痫发作在30min以上或连续多次发作间期意识[1]或神经功能未能恢复至正常水平。多发生于癫痫患者,最常见原因是不适当的停用抗癫痫药物或因急性脑病,脑卒中、脑炎,外伤、肿瘤和药物中毒引起。不规范抗癫痫药物治疗、感染、精神因素、过度疲劳,孕产和饮酒等均可诱发[2]。若不及时进行抢救护理,严重者可致死亡。下面是我院收治的26例癫痫持续状态患者病历,对其进行分析总结,具体内容如下:1资料与方法

1.1一般资料选择我院2013年1月到2013年5月收治的癫痫持续状态患者26例,其中男性患者18例,女性患者8例。年龄19-56岁,平均年龄29.3岁。所有患者病情发作间歇期意识未明显恢复,病情持续时间较长,同时伴有不同程度的昏迷、高热、呼吸衰竭等。患者病程长度不一,最长者病史已达6年,最短者1天。其中原发性癫痫患者15例,继发性癫痫患者11例,包括颅内感染6例,脑出血3例,脑外伤恢复期3例,所有患者1年内均无手术史,无严重创伤,无自身免疫系统疾病以及全身感染和恶性肿瘤。所有患者符合《神经病病》诊断标准[3],经CT.磁共振、脑电图等进行确诊。

1.2护理方法

1.2.1基础护理癫痫患者大发作是由于大脑异常放电引起,放电结束才能停止发作。发作时,应立即使患者平卧,迅速解开患者衣领、腰带等阻碍呼吸的衣物,头偏向一侧,清理口鼻处的分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,确保有效呼吸。用缠有纱布的压舌板放入口中置于齿间,以防止患者唾液流入气管跟唇舌咬伤。有义齿的患者应立即取出义齿。迅速给患者吸氧,缓解脑组织缺氧,必要时可行气管插管或气管切开。患者抽搐时可应用约束带进行保护,但不可强力按压肢体,抽搐停止应立即给予患者良好的肢体摆放,并对其进行心理安慰。小便失禁者应给与留置导尿管,高热患者应给与物理降温或遵医嘱药物降温。

1.2.2药物治疗癫痫持续状态大发作的抢救药物首选安定,首次剂量0.2mg-0.4mg/kg(kg:体重),静推速度为1-5mg/min,如病情未控制,15-30min重复使用,安定3min可生效,最长药效为30min。必要时也可将60-100mg的安定溶于500ml5%的葡萄糖溶液或盐水中,10d/min静脉滴注。安定静推速度应缓慢,以防止引起患者呼吸抑制,如发现患者呼吸困难加重,应立即通知医生遵医嘱停药且进行急救处理。若静脉滴注仍不能缓解,可改用苯妥英钠4mg/kg直接静脉给药。在控制癫痫的同时,为降低颅内压,改善脑组织缺氧,保护脑细胞应大剂量静脉快速滴注20%甘露醇125-250ml。每4h一次,地塞米松10-30mg/d,可减轻由于频繁抽搐引发的脑水肿。待癫痫得到控制后,可逐渐减少。用药期间,应密切观察患者,及时评估患者的神志、瞳孔、血氧饱和度等,预防脑疝的发生。24h监测生命体征,并准确记录出入量。长时间应用脱水剂容易导致水电解质的紊乱,应随时监测电解质情况,定时进行血气、血尿素氮分析。如出现水、电解质紊乱可及时纠正,避免并发肾功能衰竭。尿量允许的情况下应及时补钾,以免出现酸中毒。若酸中毒已出现,可给碱性药物进行纠正,如5%碳酸氢钠等[4]。

1.2.3控制观察应严密观察记录抽搐发作的间隔时间、次数、形式以及持续时间。观察患者瞳孔大小、对光反射情况,如发生并发症,可及时发现。观察有无药物的不良反应,积极采取相应的有效的抢救措施。高热会使患者脑组织缺氧诱发脑水肿,所以应及时降温减轻脑水肿,有条件者可以使用降温毯。如果患者呕吐,应及时进行清理,保持呼吸道通畅的同时也防止患者将呕吐物或分泌物吸入肺部诱发肺部感染,如有感染应及时应用抗生素,避免加重病情。

1.2.4心理护理癫痫患者大发作,起病急、易反复,发作时意识不清,很容易给患者带来心理自卑感。由于需要长期服用抗癫痫类药物进行治疗,患者普遍会有悲观、敏感、多疑等心理。护理人员应科学的对患者进行教育以及安慰,鼓励患者积极治疗。2结果

26例癫痫持续状态患者病情均已得到控制,现已全部痊愈出院,无死亡病例,无明显后遗症病例。3讨论

癫痫作为一种内科常见病症,是指由多种原因造成的脑神经元反复性异常放电所致的短暂中枢神经系统功能失常的慢性脑部疾病。有资料表明,癫痫持续状态发作的时间越长,所造成的不可逆性的脑损伤几率也就越高,所以对癫痫持续状态患者进行综合性的护理措施是非常有必要的,通过护理人员的悉心照料,可以大大的减少致残率和死亡率。随着科学技术的日益强大,最近几年研究人员对癫痫持续状态所引起的多系统损伤进行了广泛研究。其中主要以脑损害为主要研究目标,对其发生的机制有了进一步的认识[5]。癫痫发作的早期,脑组织由于代谢率上升会造成脑血流量灌注的不足,引发能量代谢障碍,从而导致缺血性脑损伤、神经元坏死或神经元细胞内的钙钠离子内流引发的脑损伤等有关。在神经系统类疾病中,癫痫是仅次于脑血管病的第二大疾病。癫痫持续状态会因呼吸受到障碍而继发缺氧,呼吸困难、窒息所带来的濒死感会加深患者恐惧,影响治疗效果,同时吸入的呕吐物或分泌物也会诱发肺部感染,又或患者的长时间抽搐不止造成水、电解质紊乱,诱发酸中毒、脑疝等,严重者呼吸循环衰竭、肾脏衰竭造成死亡。这也是把癫痫持续状态定义为高危疾病的原因。癫痫持续状态发作的时间越长,多系统损害的程度就越严重[6]。所以,有效的控制癫痫性放电是降低患者危险性,抢救患者生命的重要措施。病情状态得到控制后,医护人员可以通过与患者讨论发病过程从而对其进行健康教育以及心理安慰,使患者对治病增加信心的同时也可根据患者实际情况为患者制定科学健康的康复计划。叮嘱患者按时服药,严格按照医嘱剂量,积极配合。指导患者养成良好的生活习惯以及饮食习惯。让患者有一种被呵护关心的感觉,使患者消除恐惧,树立信心。出院后应对其及家属进行正确的健康指导,提醒患者定期复诊,避免一些引发癫痫发作的诱因。

综上所述,护理人员在对癫痫持续状态患者制定护理计划时,应从头到尾关注患者的心理护理。同时在日常护理操作时,应认真细心,时刻保持警惕,注意观察,严格要求自己,这与提高患者的生存率有着非常直接的关系,及时的进行抢救可以使癫痫持续状态患者的致残率、死亡率都明显降低。参考文献

[1]罗文萍,王建,周雪翠,等,癫痫持续状态病人的护理[J].哈尔滨医药,2009,29(5).

[2]王维治,神经病学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2005:244.

[3]贾建平,神经病学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2008:313.

[4]李红,孟祥菊,林淑文,等.癫痫持续状态的护理分析[J].医学信息(上旬刊),2011,24(9):5838.

癫痫护理措施第2篇

【关键词】癫痫;SCL- 90;心理护理

癫痫是大脑中的神经元异常放电所造成的短暂中枢神经系统功能出现障碍的慢性脑部疾病。癫痫具有不可预测、反复和长期的特征。许多患者不仅需要承担癫痫发作对本身的伤害,还需要面临一定的社会和家庭的压力。这些心理压力有可能进一步加重癫痫发作。因此,癫痫病患者的生理和心理的健康情况应受到社会各界的广泛关注。在本文中,对76例成年癫痫患者的心理健康进行评估。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文主要调查在本院住院的76例癫痫患者,其中男41例,女35例,年龄15~41岁,平均(25.05±6.81)岁。

1.2 方法

在对癫痫病患者进行调查时要比对症状自评表(SCL-90)来进行,要对调查期间所使用的调查指导语进行规范化,尽量保持一致。对于调查结果可以使用分数进行评级,1―5分不等,无症状用1分表示,轻度症状用2分表示,中度症状用3分表示,较重症状用4分表示,严重症状用5分表示。调查结果以及相关材料最后进行统计分析,最后与我国的正常人群体进行比较并分析,采用t检验。

2 结果

调查了76名患者,其中69例有各种各样的心理问题,占全部的90.79%。这类患者在人际交往中往往具抑郁、焦虑、敌对和恐惧的情绪,而且该比例高于全国常模,差异有统计学意义(P

3 讨论

随着社会的发展,人与人之间的关系也越来越复杂,所以导致部分人群会产生一些心理不健康的情况,随着医学的发展,该现象越来越受到社会各界的重视。心理健康也成了目前医学界重点讨论的话题。精神障碍可以是一组独立的疾病,但也可能会伴随着许多身体疾病,包括癫痫患,其发病率为5‰。研究显示,大约四分之三的癫痫患者都存在各种各样的精神和心理问题。患有抑郁症的人群在癫痫病患者中所占的比例也是更多的。所以,根据各项研究资料,可以看出,癫痫病患者相比于正常人群,要更容易对他人或社会产生敌对、焦虑、抑郁的情绪。这些由多种因素所引起的心理障碍影响,一方面有可能是社会对癫痫缺乏正确的认识,患者担心别人在公共场所进行攻击或者歧视;另外一方面是癫痫病患者很容易受到外界因素而发病,所以,他所要承担的经济费用也会比较高,但是癫痫病患者由于患病,并不能像正常人一样工作,甚至还涉及到癫痫病患者的一生的问题。尤其是那些病程较长、疗效不佳、更容易对治疗失去信心的患者,都会有不同程度的心理障碍,这项研究也证实了这一点。

为了促进患者早日康复,我们专注于通过为具有精神障碍的癫痫患者进行适当的心理护理,从而采取以下措施。

3.1 抑郁的护理

由于癫痫反复发作,患者常常失去了心理治疗的信心,造成了悲观、消沉等负面情绪的产生,而且患者会因为这些负面情绪感到孤独、没有前途,对生活和治疗失去了信心。甚至严重的会产生自伤、自杀的意念和行为,这也是患者产生抑郁症的表现,为了能够有效抑制这种情况的出现需要医护人员使用各种方法,促进和患者的谈心,帮助患者解决实际问题,并安排他们从事有益的活动,同时认识到情绪和癫痫发作之间的关系,充分发挥他们日常生活中的自理能力,以分散他们的注意力,及时有效的接受治疗,尽快控制病情,以稳定他们的情绪。

3.2 恐怖、焦虑的护理

癫痫是一种慢性疾病,一旦确诊,对于患者的打击是巨大的,因为还没有最终的解决方案,而且治疗持续时间比较较长,疗效不稳定,会影响到患者的工作、生活、婚姻和学习等,在漫长的治疗过程中,患者将不可避免地产生许多不同程度和水平的不良情绪,经常感受到恐惧,容易产生焦虑;这需要及时为患者进行心理辅导,耐心解释癫痫的发病机制、临床表现、治疗和预后等相关知识,并提高患者的疾病意识,树立治疗信心,使患者知道,虽然他患的是一种慢性疾病,需要长期治疗,但只要及时正确接受治疗,疾病将很快就会得到控制,一旦疾病控制住,就可以继续参加工作、学习等日常生活活动,从而释放他们的疑惑、焦虑和恐惧感,指导家庭给予更多的理解和护理,使得癫痫病患者得到社会和家庭的支持,让他们感受到社会大家庭的温暖,缓解和消除他们的恐惧,焦虑。

3.3 人际关系敏感、敌对的护理

因为人们不明白癫痫病的具体情况,所以常常会对癫痫病患者产生偏见和歧视的态度,时间长了容易导致癫痫病患者的人际关系紧张,使患者不信任身边的人,产生孤僻、无聊、甚至敌视等负面情绪。这就需要护理人员加强对于癫痫疾病的宣传和教育工作,使人们了解癫痫疾病的基本情况,得到多一点的支持,形成了良好的社会支持系统,让癫痫患者和他们的家庭,从多年的“影子”中走出来,重获社会的尊重和关怀。而且还要建立良好的医患关系,医疗人员要利用周到、真诚、耐心、舒适和友好的语言跟患者进行沟通,尊重患者的人格,避免任何能够激怒病人的语言。

参考文献

[1] 马玉辉,何谦.门诊癫痫病患者心理问题分析与护理对策[J].中华护理杂志,2012,5(37):35- 36.

癫痫护理措施第3篇

关键词:小儿癫病 治疗 护理 应用效果

小儿癫痫属于一种小儿神经系统疾病,在临床上的发病率较高。患儿病情严重急性发作时,可对患儿的生命安全与健康造成严重威胁,所以要加强治疗和护理工作。为了深入地分析小儿癫痫的治疗和护理方法及其应用效果,特开展本次研究,本研究结果实现了预期的研究目标,现作如下汇报。

一、资料和方法

1.临床资料

2013年1月-2014年1月,我院共收治100例小儿癫痫患儿,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为50例。对照组中,男27例,女23例,年龄为2-13岁,平均年龄为(6.3±1.4)岁,病程为3-8年,平均病程为(5.1+1.2)年;观察组中,男25例,女25例,年龄为4-12岁,平均年龄为(6.5±1.5)岁,病程为4-9年,平均病程为(5.3+1.5)年。两组患儿的基本资料如性别、平均年龄等比较,差异无统计学意义(P>0.05),因此可进行组间对比研究。

2.方法

两组患儿一经诊断,便需即刻进行对症治疗。患儿病情发作时,由于伴有意识障碍和全身抽搐等症状,所以需要注意避免其发生外伤,在此基础上,对其进行药物治疗。在临床上,苯妥英钠和地西泮可以有效预防癫病的发作,而患儿发病期间的常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠以及苯妥英钠等。治疗期间,两组均行常规护理,主要包括药物指导、生活护理、健康宣教以及病情监测等,在此基础上,观察组应用全面护理,具体如下:

(1)饮食护理。指导家属督促患儿规律进食,并要注意及时补充营养成分,注意补充高蛋白以及高纤维等食物的摄入量;针对伴有意识障碍的患儿,需借助于胃管进食;针对呕吐患儿,需进行静脉输液。

(2)心理护理。癫痫患儿容易遭到歧视,可对其心理健康产生严重影响。因此,护理人员要耐心地为患儿及其家属讲解癫痫的可控制性,帮助其树立战胜病症的信心和勇气;嘱咐家属督促患儿养成科学的生活习惯,以有效地保持患儿情绪上的稳定,预防复发。

(3)发作期间的临床护理。当患儿的病情发作时,要及时地转移各种容易造成损伤的物品,以免其受伤;然后取患儿的平卧位,并使其头偏向一侧,若其口腔内的液体较多,则需借助于吸引器进行相应的处理;解开其衣领,对其进行经鼻导管吸氧治疗;将纱布包置于患儿的上下牙齿之间,以免其咬伤舌头;若患儿有严重抽搐,则要注意避免其发生骨折或者关节脱臼;加强对患儿病情的观察,尤其是在用药后,要全面监测其生理反应。

3.观察指标

观察两组患儿的治疗有效率。

4.疗效判定标准

显效:发病次数有大于或等于75%的减少;好转:发作次数有25%及以上的减少;无效:发作次数无明显减少,或仅有24%以下的减少。

5.统计学分析

本研究使用SPSS 19.0统计学软件对研究所得数据资料进行整理和分析比较,使用均数+标准差(X(―)+S)表示计量资料,组间对比使用t检验,计数资料使用(%)表示,应用X2检验,若P<0.05,则表示差异有统计学意义。

二、结果

护理后,两组治疗有效率比较,观察组要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

表1 两组治疗有效率比较{例(%)}

组别

例数

显效

好转

无效

有效率

观察组

50

33(66)

15(30)

2(4)

48(96)*

对照组

50

21(42)

19(38)

10(20)

40(80)

注:与对照组相比,*P<0.05.

三、讨论

小儿癫痫的病程较长,日常生活中可反复发作,病情发作时,患儿主要表现为口吐白沫、全身抽搐等,并伴有不同程度的意识障碍,可对患儿及其家属的正常生活和工作均会带来严重影响。近年来,随着临床治疗水平和护理质量的不断提升,胥利娟指出,对小儿癫痫患儿及时地进行相应的药物治疗,同时辅之以全面的护理干预措施,可以显著地优化临床治疗效果,提高患儿的生存质量。

本研究中,观察组的治疗有效率要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),这充分说明,及时地对小儿癫痫患儿进行治疗可以有效地预防疾病的发展,而在此基础上对患儿应用全面护理则可以进一步优化治疗效果,提高治疗有效率,因此,值得推广使用。

参考文献

[1]沈春霞,桑金龙.探讨112例小儿癫痫的临床治疗与护理干预措施[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(7):3809-3809

癫痫护理措施第4篇

关键词 癫痫 治疗依从性 护理干预

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.197

目前癫痫该病的治疗主要依赖于抗癫痫药物,在治疗得当或依从性好的情况下,3/4患者可以得到满意的控制[1]。但在发展中国家约有3/4的癫痫患者没有得到满意的治疗,其中主要原因为治疗依从性较差所导致。治疗依从性是指患者行为上与治疗方案的一致程度,即遵从程度。

资料与方法

2005年11月~2008年11月我科住院治疗癫痫患者60例,年龄8~75岁,男42例,女18例。随机分成干预组和对照组各30例。两组在病情严重程度、年龄、性别、文化程度、服药史及发作方式等方面差异均无显著性(P>0.05),但具有可比性。

方法:①对照组:给予癫痫常规治疗与护理措施,并遵医嘱按时发药。②干预组:患者入院后采取综合性护理干预措施,由专业医生讲授疾病相关的知识、常用抗癫痫药的不良反应、药物治疗的机理以及血药浓度控制的重要性。并由主管护师指导正确用药、饮食及作息,配合各种检查和治疗,讲明坚持规则治疗的意义。要定时反馈患者病情,为患者及其监护人提供新的信息,掌握避免不良因素刺激的方法,提高患者的自我保护能力,分析患者异常心理状态,针对不同性别、不同职业和不同文化层次的患者,给予不同的心理治疗。对不能按时服药或者对治疗依从性缺乏认识的患者,应及时进行反馈,适当补课,使其从思想上提高认识,直至能主动配合服药为止。同时为患者及监护人提供情感支持,使患者处于良好的心态接受治疗与护理。

依从性划分标准:①完全依从:完全了解药物作用原理及不依从治疗的危害;完全按医生制定的治疗方案和剂量完成完整的治疗过程,完全配合各项护理。②部分依从:部分按医生制定的治疗方案和剂量完成部分治疗计划,不定时治疗;对护理措施部分配合,对药物治疗重要性认识不够。③不依从:指偶尔或病情加重时服药治疗,对治疗过程出现的反应及不良反应不了解,不配合护理工作[2]。

统计学方法:数据采用SPSS11.0进行统计分析处理。计数资料采用X2检验,组间比较采用t检验。

结 果

干预前,两组依从性比较差异无统计学意义(P>0.05)。在干预后,对照组完全依从有5例,部分依从20例,不依从5例;而干预组完全依从有25例,部分依从4例,不依从1例。两组依从性比较差异具有统计学意义(P

讨 论

癫痫病很难根治,主要依靠长时间坚持服用药物治疗。有研究认为,癫痫治疗失败的最主要原因是不按医嘱服药[3],即不依从治疗。突然停药、换药或私自减量将会导致抗癫痫药物的血药浓度下降,引起癫痫发作,也可能发展成难治性癫痫或减少其最终控制的可能性,因此治疗依从性在癫痫治疗中有着极其重要的意义。另外社会上的偏见和歧视,往往导致癫痫患者存在许多心理问题,是其癫痫发作的诱因,而且直接影响临床治疗效果。本组观察发现,干预组中有10例患者因害怕受人歧视与嘲笑,所以一直不敢承认自己的病情,造成治疗依从较差。因此医护人员应耐心与患者进行沟通交流,做好患者的各项护理工作,并向患者详细讲解用药的原则与癫痫控制的利害关系,帮助患者主动面对现实,正确对待疾病,使其提高主动服药的意识,增强治疗的依从性。

对癫痫患者有目的、有计划、有组织地实施健康教育,是提高癫痫患者依从性、保证药物疗效的重要有效手段,并应贯穿于癫痫患者的终身教育过程中[4]。所以在癫痫患者的治疗和护理中,采取有效的健康教育方式显得尤为重要。要通过各种不同方式向癫痫患者进行宣教,提高癫痫患者对自身疾病的正确认识,了解长期规律用药的重要性和癫痫患者的心理行为特点。为了更好的提高癫痫患者治疗依从性,在抗癫痫治疗和护理的同时,医护人员必须加强用药监督指导,完善癫痫治疗知识和技术的更新,要重视与患者的沟通,全面了解并掌握与癫痫有关的新方案、新进展,以便为患者提供更加有力的帮助,增加患者对医护人员的信任度。同时要配合心理治疗,使癫痫患者树立正确的健康信念,充分调动患者主观能动性,提高其对治疗的依从性,从而有效控制癫痫发作,促进疾病的恢复和生活质量的提高。

参考文献

1 王丽芹.老年高血压病患者遵医行为的调查研究.护理杂志,2002,19(4):28-29.

2 肖顺贞.护理研究.北京:人民卫生出版社,1998:64.

癫痫护理措施第5篇

【关键词】急性脑血管病;癫痫;护理

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0320-01

2010年12月至2012年12月我院对78例急性脑血管病并发癫痫患者实施精心护理,取得良好效果,现将具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选自2010年12月至2012年12月我院收治的急性脑血管病并发癫痫患者共78例。男49例,女29例,年龄为32~79岁,平均年龄为(52.3±4.8)岁。其中部分性癫痫发作为34例,全身强直阵挛性发作为44例。所有患者均符合国际抗癫痫联盟对癫痫症的诊断标准及分类。

1.2护理方法

1.2.1心理护理干预

在患者住院期间,为患者创造一个舒适、安静、温馨的治疗环境。由于病情的特殊性以及神经系统受到的损害,癫痫患者更容易发生智力衰退,长时间下去还可能出现恐惧、痛苦、绝望的不良心理,因此护理人员根据患者不同年龄、文化程度等,运用温和、真诚的语言与患者进行沟通,帮助患者正确认识癫痫症,了解患者心理状态,运用理解支持的态度引导鼓励患者积极面对疾病,树立战胜疾病的信心[1]。此外,还要劝说家属给予患者精神方面的支持,积极与患者沟通,缓解患者的身心负担,为患者提供良好的心理环境,使其积极配合治疗。

1.2.2密切观察病情

密切注意观察患者临床症状等,如果患者出现头痛、头晕、头痛加重、局部肢体感觉障碍、烦躁不安、抽动等症状,护理人员应当加以重视,同时及时向医生汇报,以便采取有效的处理措施,避免癫痫发生。此外,还要详细记录患者每一次癫痫发作的整个过程,包括抽搐发作时间、发作形态、抽搐时间间隔、缺氧情况等。在观察癫痫症时,还要同时观察患者急性脑血管病的情况,包括患者生命体征变化、大脑神经功能情况,有无肺部感染、肾功能损害等临床症状。在患者癫痫症发作期间,注意防止声光刺激,保持病房内的安静。

1.2.3癫痫发作时的护理

在癫痫发作时,让患者立即采取平卧位头偏向一侧,下颌稍微向前,使气道内的分泌物以及唾液流出,确保呼吸道畅通,避免窒息;并将裹住纱布的压舌板或者毛巾塞在臼齿间,避免患者咬伤舌头[2]。针对躁动的患者,需要运用约束带进行保护,注意不能强制性地按压患者肢体,避免出现骨折或者关节脱臼,可在患者后背垫上柔软物体,避免擦伤。另外,不能强行喂食或喂水,防止食物误入气管造成窒息或者引起肺炎。

1.2.4癫痫状态的护理

对于癫痫发作的患者,密切关注其病情,如果患者连续发作、不断抽搐时,须注意发展为癫痫持续状态的可能,要及时采取相应的抢救方法:给予10~20mg地西泮缓慢推注,用药期间,注意观察患者心率、血压、呼吸的变化情况,如果出现异常情况,则应立即停止用药;另外,确保病房里的安静,防止外界环境带来的刺激,设置专门人员看护,采取有效的保护措施;严密监测患者的生命体征,做好病情监测工作,处理脑水肿、高热、周围循环衰竭等并发症情况;针对昏迷患者应用口咽通气管,确保呼吸道畅通,将痰液及时吸出,必要时行气管插管。

1.2.5用药指导

护理人员要充分了解癫痫药物的药理机制,并向患者详细说明用药的意义,针对患者具体情况,对早期发作与迟发型发作时的不同采用合理的给药方案,并做好有效的心理疏导工作,消除患者对服用药物的顾忌。提醒患者抗癫痫药物必须长时间服用,不可擅自换药、减药、不规则服用药物等。服药期间注意观察药物的不良反应,用药前做肝肾功能、血常规、尿常规的检查与化验工作,对血液中的药物浓度进行定期检测,防止药物的毒副作用。

2结果

本组61例患者癫痫症发作明显停止,有14例患者需要长时间服抗癫痫药,在治疗过程中3例患者因停用药物而导致癫痫复发,经再服用药物后患者得到有效控制。所有患者出院后随访6~14个月,无一例出现癫痫复发。

3小结

癫痫是一种慢性大脑疾病,是因为大脑异常发电引起发作而导致的抽搐、面色改变、意识障碍等一系列症状,给患者的身心健康带来极大的损害。随着生物一心理一社会医学模式的变化,对癫痫患者的有效护理对临床治疗显得尤为重要。本研究对78例急性脑血管病并发癫痫患者采取精心护理,准确判断患者发病前兆,及时采取控制措施,最大限度地避免跌伤、咬伤、窒息等不良后果出现,治疗效果满意,有利于患者神经功能的恢复与生命质量的提高。

参考文献

癫痫护理措施第6篇

【关键词】 脑卒中;继发癫痫;综合护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.452 文章编号:1004-7484(2013)-06-3229-01

脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致了弥散性或者局灶性脑功能缺失[1],是临床上常见的疾病。老年人脑卒中后容易引发癫痫疾病,多见于脑卒中的急性期。我院对2010年6月――2012年6月在我院进行治疗的78例脑卒中继发癫痫患者进行了综合护理干预,效果满意,现报告如下。

1 临床资料

将我院2010年6月――2012年6月收治的78例脑卒中后继发癫痫患者随机均分为对照组和观察组。对照组38例,其中男23例,女15例;年龄53-78岁;病因脑出血18例,脑梗死12例,蛛网膜下腔出血8例。观察组40例,其中男26例,女14例;年龄为56-77岁;病因脑出血20例,脑梗死8例,蛛网膜下腔出血12例。所有患者均符合国际抗癫痫联盟制定的癫痫诊断标准。

2 护理方法

2.1 对照组护理 癫痫发作时,将患者的头偏向一侧、采取防咬舌措施、保持呼吸道顺畅与氧气供应、保持病房的安静、避免强光刺激等常规护理。

2.2 观察组护理

2.2.1 密切观察生命体征 密切观察颅内压、血压、瞳孔的变化,注意观察有无脑疝的征象,避免搬动,绝对卧床休息,防止再出血,高烧患者及时采取降温措施。

2.2.2 保持呼吸道通畅 癫痫发生之后要绝对保持呼吸道的通畅,具体措施如下。发生癫痫之后患者应去枕仰卧位,头偏向一侧,解开衣领,取出假牙,患者口中放入毛巾等,以防咬伤舌头,清除口腔分泌物,给予吸氧,出现呼吸困难的患者应行气管切开。

2.2.3 安全护理 发现癫痫发作先兆时,迅速将病人就地放平,避免摔伤,解开衣领和腰带,摘下眼镜、义齿、钥匙等的危险物。牙关紧闭者用开口器或小勺轻轻撬开,用牙垫或厚纱布塞在上下磨牙之间,以防咬伤舌头及颊部。放置床档,防止病人坠床;抽搐发作时,不可用力按压肢体,或用约束带约束病人,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位等。床旁桌上不放置危险物品,如热水、水杯、水果刀等。

2.2.4 心理护理 根据患者的不同心理特征,采取有针对性的心理护理。癫痫患者因长期发作得不到有效的控制而产生抑郁、悲观等心理问题,因对疾病认识不足而产生紧张、焦虑、恐惧等心理问题。护理人员应利用自身丰富的临床经验及理论知识,及时向患者讲解疾病相关知识,加强与患者的沟通,采用心理疏导、认知行为治疗、健康教育等措施,减轻患者心理压力,取得其信任,使患者积极配合治疗工作。

2.2.5 生活护理 多数癫痫病患者因情绪激动、精神紧张和睡眠不足,精神状况和身体状况较差。因此,加强适当的体育锻炼,增强机体的免疫力和抵抗力;保持心情舒畅,生活规律,睡眠充足,避免精神刺激;避免长期在封闭的环境中,增加户外活动的时间。

2.2.6 饮食护理 日常饮食要做到合理安排,勿暴饮暴食、过饱过饥,确保充足营养。饮食上宜少吃甜食,多吃富有营养、易于消化的食物;多食蔬菜水果及豆制品,多摄入富含矿物质食物,如蛋、奶、瘦肉、鱼等,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少癫痫发作次数。少吃一些油腻肥厚的食品,辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食物,禁烟酒,忌巧克力、咖啡等刺激性食品,防止神经过度兴奋诱发癫痫发作。如患者出现腹泻、呕吐等引起大量脱水时,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。避免过度饮水,一次饮水量不能超过200mL。

2.2.7 用药护理 癫痫病的服药是长期的过程,可能出现各种副作用,因此要进行定期的临床实验检查。开始治疗前应向病人及其家属讲明遵医嘱规范用药的重要性,不可擅自换药、增药、减药、停药,以防止加重或持续癫痫状态的发生。癫痫治疗应从单药疗法开始,并从小剂量开始,逐步加量,直至产生临床疗效,单药疗法可避免药物间相互作用,提高依从性,耐受性,便于测量血清药物浓度和成本疗效[2]。每一种药物都要由小剂量开始逐渐加量,如控制癫痫发作效果不明显,可选用两种药物。联合用药时不宜使用化学性质上同类的药物,以免产生中毒反应。指导患者及家属注意观察药物的不良反应,一旦出现,应立即停药并报告医生,及时处理。定期检查血常规、肝功、肾功等,以防止药物的毒性反应。癫痫完全控制以后才考虑停药,停药时要逐渐减少,避免突然停药。

2.2.8 健康教育 护理人员应帮助患者及家属掌握正确的癫痫护理知识,不应从事危险的工作及活动,家庭与工作环境要保证舒适安全,嘱咐患者有癫痫前驱症状时应立即平卧,以免摔伤。治疗要遵医嘱,主动配合治疗,不可擅自停药、换药、增减药量。养成良好的生活习惯,避免过劳、过累、情绪激动,保证充足的睡眠。饮食方面以清淡、易消化、丰富营养为主,避免暴饮暴食、过保过饥,戒烟戒酒、不食刺激性食物。适当的参加体育锻炼,活动量要从小到大、从少到多、循序渐进。

3 结 果

实施综合护理措施的观察组比一般护理的对照组相比,在运动能力、生活能力方面效果显著。

4 小 结

癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性反复发作性疾病,严重损害患者身心健康,影响其社会生活[3]。癫痫是脑卒中患者常见并发症,严重影响患者正常的工作和生活。我院通过对脑卒中继发癫痫患者实施了心理、用药、安全、饮食等方面的综合护理措施,取得了良好的效果,增强了患者的自信心,提高了患者的生存质量。

参考文献

[1] 胡云霞.脑卒中继发癫痫的护理体会[J].基层医学论坛,2012,16(36):4835-4836.

癫痫护理措施第7篇

目的:研究临床护理在急性脑梗死后早期继发癫痫的重要意义。方法:选取在2012年11月到2013年4月期间在我院接受诊治的急性脑梗死患者95例,随机分成两组,其中试验组48例,对照组47例患者。两组患者在不同护理方式下进行治疗,比较临床复发率。结果:所有患者在治疗出院后随访一年,试验组癫痫复发率为10.4%,对照组的复发率为27.7%。试验组的复发率低于对照组的复发率,且两组比较差异有意义(P小于0.05)。结论:优质的护理不仅可以让患者及其家属满意还能提高治疗效果,降低癫痫的复发率(P小于0.05)。所以说优质护理能提高脑梗死并发早期继发性癫痫患者的治疗效果,还可以提高其生活能力和质量,降低这些患者的复发率。

关键词:临床护理;继发癫痫;脑梗死

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0199-02

急性脑梗死的初期,由于脑组织局部缺血及缺氧,会引起脑水肿,并向周围扩散,梗死灶中心部位血流完全没有血液供应,病灶周围的神经细胞将受到严重的损伤,死亡或者消失,会继发癫痫。临床上对急性脑梗死的紧急应对的临床治疗和护理措施的主要目的是梗死后早期癫痫得到及时有效的控制。

1 资料和方法

1.1 一般资料:2012年11月到2013年4月期间在我院接受诊治的急性脑梗死患者95例,随机分成两组,其中试验组48例,对照组47例患者。试验组患者中男性29 例,女性19例,年龄在44-80 岁之间,平均年龄614.12岁。13 例合并高血压,12例合并Ⅱ型糖尿病,15例合并高脂血症,8例合并陈旧性心肌梗死。对照组患者中男性25 例,女性22例,年龄在42-81 岁之间,平均年龄623.12岁。15 例合并高血压,13例合并Ⅱ型糖尿病,16例合并高脂血症,3例合并陈旧性心肌梗死。两组患者的急性病情等一般情况差异没有意义(P大于0.05),两组情况可比。

1.2 治疗方法[1]:两组患者均是在发现急性脑梗死的同时进行了相应的临床处理措施。对患者进行适当的溶栓治疗和抗癫痫治疗等必要措施。治疗后对患者随访一年,评价其治疗效果。

1.3 护理方法:对照组患者在治疗的基础上实施常规的护理措施,记录其相关指标。

试验组患者在对照组患者常规护理的基础上做到优质护理服务。其具体措施如下:在脑梗死急性发作时,及时通知医生进行紧急处理措施,配合医生的救治。在脑梗死有效控制后,护理人员要主动关心早期癫痫患者,并给以适宜的抗癫痫药物。在护理工作中高度的责任心是优质护理干预的前提,在护理过程中针对患者的心理问题和遇到的生活问题要适度疏导,及时告知病人病情及其转归。选择合适的时间给患者讲解其所患疾病的相关知识,以消除患者治疗过程中出现的紧张、担忧及恐惧心理,生活规律,心情愉快,按时服药,不突然停药或减量,

通过自身心里问题的解决,坚定战胜病变的信心,通过语言交流取得家属的信任及配合。

1.4 数据处理:数据采用 SPSS 19. 0 统计学软件包进行处理,计量资料采用样本 t 检验计量资料进行卡方检验。P 小于0. 05 为有显著性差异。

2 结果

所有患者在治疗出院后随访一年,试验组癫痫复发的有5例,复发率为10.4%,对照组的复发率例数为13例,复发率为27.7%。试验组的复发率低于对照组的复发率,且两组比较差异有意义(P小于0.05)。详细数据见表1:

3 结论

急性脑梗死诱发继发性癫痫发生的主要原因是:局部大脑皮质的缺血、缺氧状态或与病灶异常放电有直接关系。早期癫痫由于部分脑组织缺血缺氧,使兴奋性递质的释放增多;同时,血脑屏障的功能改变,导致脑组织细胞膜稳定性破坏,神经细胞膜去极化过度[2]。形成的癫痫灶和病灶周围神经元因缺血缺氧,坏死组织细胞被吞噬细胞吞噬清除后病灶周围的胶质细胞异常增生,神经传导失衡致神经元癫痫性放电,此双重因素导致临床上此类患者出现癫痫发作。

在早期继发性癫痫的治疗中不但需要及时的治疗,还需要优质的护理。护理不局限于治疗相关的常规护理,随着医学的逐步发展和当今社会和患者均越来越重视患者住院期间的舒适性,和医疗设施。优质护理在临床疾病治疗中逐渐被重视,更好得满足患者住院时的心理需要和日常生活需要,且对出院后的护理也有相应的指导性需求。本次试验证明,优质的护理不仅可以让患者及其家属满意还能提高治疗效果,降低癫痫的复发率(P小于0.05)。所以说优质护理能提高脑梗死并发早期继发性癫痫患者的治疗效果,还可以提高其生活能力和质量,降低这些患者的复发率。

参考文献

癫痫护理措施第8篇

基金项目:广东省医学科学技术研究基金(A2013514)

儿科护理

美国医疗机构评审联合委员会评审标准在预防癫痫

患儿跌倒、坠床临床护理中的应用

梁薇胡碧兰黄卓华沈慧玲林翠玉黎静

摘要目的:探讨美国医疗机构评审联合委员会(JCI)评审标准在癫痫患儿预防坠床、跌倒的应用效果。方法:以我院神经康复科病区2011年首次住院的癫痫病例为对照组,以2012年JCI评审期间首次住院的癫痫病例作为观察组。采用回顾性研究方法,比较JCI评审前后癫痫住院患儿跌倒、坠床事件的发生情况。结果:JCI评审后癫痫患儿坠床、跌倒发生情况下降,与女孩相比,男孩更容易发生跌倒/坠床事件。结论:针对癫痫患儿特点,加强坠床、跌倒健康教育,可有效减少坠床/跌倒发生率。

关键词 儿童;癫痫;坠床;跌倒;护理

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.045

Application of JCI accreditation standards in the nursing research to prevent the children with epilepsy to fall and drop from bed

LIANG Wei,HU Bi-lan,HUANG Zhuo-hua,et al

(Guangzhou Women and Children′s Medical Center,Guangzhou521000)

AbstractObjective:To investigate the JCI accreditation standards in the nursing research to prevent the fall and drop from bed in children with epilepsy.

Methods:The children patients with epilepsy in neurological and rehabilitation department were enrolled as the control group in 2011 before the JCI accreditation.The children with epilepsy in 2012 were selected as the intervention group during the JCI accreditation in our hospital.Retrospective analysis was employed to compare the reasons and the rate of falls and dropping from bed.

Results:The rate of falls and the dropping from the bed decreased significantly during the JCI accreditation.Compared with girls,boys were more vulnerable to falls and the dropping from the bed.

Conclusion:For children with epilepsy, the health education should be enhanced to reduce the falls and the dropping from the bed.

Key wordsChildren;Epilepsy;Falling out of bed;Falls down;Nursing

减少患者跌倒、坠床所致伤害的风险是美国医疗机构评审联合委员会(JCI)六大安全目标之一,同时也是优质护理对临床护理工作的基本要求,是推进护理质量持续改进的重要措施之一。癫痫是神经康复科常见病种,其发作的不确定性及严重性是跌倒、坠床的高危因素。儿童好动,分不清方向或者目标,容易忽略或不能认识危险的存在也是跌倒、坠床的高危因素,因此癫痫患儿是防跌倒、坠床的重点对象。近年来,特别是进行JCI评审后,我院神经康复科高度重视癫痫患儿跌倒、坠床防护应对措施的研讨,并积极改进、推进防跌倒、坠床措施,加强其执行力,收到了满意效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料以我院神经康复科病区2011年1~12月癫痫首次住院60例患儿作为对照组,男31例,女29例;患儿年龄段在6个月~10岁之间,平均年龄为(1.59±0.51)岁。以进行JCI评审的癫痫首次住院病例54例作为观察组,男25例,女29例;患儿年龄段在6个月~10岁之间,平均年龄为(1.62±0.62)岁。两组患儿在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组未实施JCI评审防跌倒、坠床护理措施,观察组实施JCI评审防跌倒、坠床护理措施,现报道如下:

1.2.1改善病房环境(1)病房内光线充足,照明良好。(2)在窗台、楼梯台阶贴上防跌倒、坠床标识。(3)病区内所有转角处安装防撞条。(4)保持地面清洁干燥,通道通畅,潮湿处放置醒目的防滑警示牌。(5)卫生间配置防滑地垫,安装扶手及紧急呼叫铃。(6)定期检查病床床栏,并在床栏贴上温馨提示。(7)将床头呼叫器,置于随手可及位置,告知陪护人员使用方法。(8)床头放置防跌倒、坠床标识牌。

1.2.2进行风险评估对癫痫患儿进行跌倒、坠床风险评估,根据患儿的年龄、病情、治疗、认知以及过往有无跌落史等方面进行动态评估,制定防跌倒、坠床的预防措施。

1.2.3进行健康教育加强防跌倒、坠床健康教育工作,强化安全意识,并让陪护人员共同参与实施防跌倒、坠床的预防措施。健康教育是有效降低跌倒坠床发生率的措施,有利于提高陪护人员依从性,具体如下:(1)教会家长床栏的正确使用方法,经常检查并保持床栏功能的完整性,时刻保持一侧(无家长保护侧)床栏拉起。(2)外出检查使用轮椅、平车时系好安全带,并全程护送。(3)患儿须在家长陪伴下活动,穿合脚、防滑鞋,严禁奔跑、嬉闹。(4)告知患儿及陪护人员发生跌倒、坠床的危险性及后果。加强防跌倒、坠床护理工作,护士巡视病房时发现有潜在跌倒、坠床危险因素应及时制止。

1.2.4事件分析及整改发生患儿跌倒、坠床事件后护士应立即进行现场查看,了解事情经过,判断患儿病情,同时报告医师及护士长,立即监测生命体征,配合医师检查并给予相应处理,做好事情经过、处理、抢救过程记录。进行不良事件记录,发现问题,积极整改,持续评估,持续改进,评价预防措施的有效性,及时作出改进[1]。

1.3评价指标对两组患者出现跌倒、坠床情况进行比较。

1.4统计学方法采用PEMS 3.1统计软件,计数资料比较采用两独立样本的χ2c检验,检验水准α=0.05。

2结果(表1)

注:观察组坠床1例,性别为男;对照组跌倒、坠床6例,其中男5例,女1例

3讨论

跌倒、坠床是住院患儿常见意外伤害之一,易导致患儿疼痛、损伤,严重可引起骨折、颅内出血甚至危及生命,不仅成为医疗纠纷的隐患,且增加患儿住院时间和家庭经济负担[2,3]。跌倒、坠床发生率是临床护理质量的一个重要指标,也是持续质量改进的目标。降低住院病人跌倒伤害符合JCI的安全要求[4,5]。进行JCI评审之后,我科病房环境、硬件设施得到较大的改善,护理人员安全防范意识进一步增强。我科针对癫痫患儿情况进行跌倒、坠床风险评估,制订了一系列的措施、预案,并加强对陪护家长的健康教育力度,让家长真正参与防跌倒、坠床的工作中,并针对已出现的问题,积极提出整改措施,在临床护理工作中持续改进,进而促进了护理工作质量的逐步提高,癫痫患儿跌倒、坠床率下降。

通过对两组患儿的分析,对照组60例患儿中跌倒、坠床人数6例,男女比例5∶1;观察组54例患儿中跌倒、坠床人数1例,男女比例1∶0。与女孩相比,男孩更容易发生跌倒、坠床事件。此结果与其他学者的研究结果相似[6],提示行男孩为跌倒、坠床的高危人群。男孩相对女孩好动,跌倒的发生可能与儿童生长发育有关。因此,患癫痫的男孩是防跌倒、坠床护理工作的重点,应引起重视,采取积极措施,包括改善病房硬件建设、加强此类患儿监护人的健康教育等,能更好地预防癫痫患儿跌倒、坠床的发生。

参考文献

[1]赵金娜,胡海兰,孟繁珠,等.造血干细胞移植术后免疫抑制剂致癫痫患者的护理[J].护理学杂志,2011,26(21):49-50.

[2]孙奇剑.住院患儿发生跌倒坠床的原因及护理对策[J].浙江创伤外科,2011,16(5):714-715.

[3]欧小凌,沈利平,徐桂红,等.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理[J].护士进修杂志,2011,26(7):611-612.

[4]朱宏伟,赖小星,王晓晶,等.癫痫患者行脑电监测的护理[J].中华现代护理杂志,2011,17(33):4016-4018.

[5]柯燕燕,周春霞.顽固性癫痫病人实施临床护理路径的效果观察[J].护理实践与研究,2012,9(17):55-56.

[6]Vonck K,Sprenqers M,Carrette E,et al.A decade of experience with deep brain stimulation for patients with refractory medial temporal lobe epilepsy[J].Int J Neural Syst,2013,23(1):1250034.

癫痫护理措施第9篇

[关键词] 脑卒中;癫痫;护理

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)10(b)-046-01

癫痫是脑卒中常见的并发症之一,尤其见于大量脑出血或大面积脑梗死病人,也是病情危重的表现之一。多见于脑中风的急性期,少部分于恢复期发作。我科近两年来共收治此类病人66例,现将其护理体会报道如下:

1 临床资料

我科近两年来共收治脑卒中后并发癫痫的病人66例。其中脑出血病人32例,脑梗死病人34例;癫痫的发作形式以全身强直-阵挛发作为主共54例,其余12例为部分发作;在急性期发作的共60例,其中6例死亡,其余有6例在恢复期发作。

2 护理

2.1 急性期的护理

从以上资料可以看出,脑卒中合并癫痫多见于脑卒中的急性期,其原因可能为病灶或病灶周围的水肿影响到大脑皮层的运动区使神经细胞异常放电所致。对急性期入院的危重脑卒中病人我们都采取:①抬高头位与床面成30°,减少脑部血量以减轻脑水肿(主要针对脑出血病人);②头部置冰帽或冰袋,不仅可以降低大脑的氧气代谢而且还可以减轻脑水肿的程度;③保证足够的能量供应,给予营养支持,必要时给予鼻饲;④勤翻身叩背,以防止肺部感染、皮肤感染。通过以上措施来尽量防止或减少癫痫的发生。

2.2 脑卒中并发癫痫对疾病预后的影响

脑卒中一旦并发癫痫说明病情较为严重,预后差,癫痫发作可以加重脑部缺氧延迟疾病的恢复,增加误吸的机会可导致肺部感染,加重病人的恐怖心理;尤其是那些合并癫痫持续状态的病人,我科统计的6例死亡病人,其中5例合并癫痫持续状态。频繁的癫痫发作加重了脑水肿,也可以使出血量加大,颅内压升高,严重者发生脑疝以致病人死亡。

2.3 癫痫发作时的护理

2.3.1 积极协助医生查找原因脑卒中后并发癫痫通常是疾病本身所致,但有些病人可能合并其他的因素如:肺部感染、电解质紊乱、能量不足等,予以对症处理可使症状缓解。

2.3.2 仔细观察病情变化观察用药前后病人发作的类型、次数及每次发作持续的时间,发作时呼吸频率,以了解治疗的效果。观察病人意识的变化情况,若意识障碍加重说明病情进展或者出现其他的新情况,及时通知医生采取相应的措施,如:行CT、MRI检查,或做脑电图等。

2.3.3 防止意外伤害的发生将病人立即平卧,避免摔伤。癫痫发作时切勿用力按压病人身体,以防骨折及脱臼。将头偏向一侧,及时使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部。护理人员要做好防范工作,尤其是夜间要加强病房巡视,固定好床旁护拦,备好牙垫等,告知家属一旦发现异常情况立即通知医护人员。

2.3.4 保持呼吸道通畅及时吸痰,必要时气管切开。解开衣领、衣扣,保证氧气供应。

2.3.5 减少不良刺激保持病室安静,避免强光刺激,遵医嘱给予镇静药,纠正水电解质平衡,避免紧张及劳累,预防再发。

2.3.6 加强心理护理脑卒中一旦合并癫痫,病人心理负担自然加重,甚至对疾病的康复失去信心,护理人员要加强同病人本人及家属的沟通,仔细讲清疾病的发展过程,介绍一些治疗成功的病例,消除其紧张焦虑的情绪,树立战胜疾病的信心。

通过以上工作,在最大程度上防止或减少了脑卒中后癫痫的发生。一旦发生及早采取相应的积极措施控制其发作,防止意外事件的发生,做好心理疏导工作,为病人的康复积极创造了条件。

[参考文献]

[1]解学孔.癫痫病学[M].北京:人民卫生出版社,1995.153.