摘 要 目的：探索PDCA循环管理法在重点部门护理质量控制中的应用。重点部门包括：手术室、消毒供应中心、重症医学科、血液净化室、腔镜室、口腔科、急诊科、新生儿病房、产房等科室，重点部门的护理质量控制在医院护理质量控制中占有重要地位，尤其在医院感染控制方面。方法：①计划（PLAN）：积极认真收集资料，根据各科专科工作目标和工作要求严谨制定计划；②实施（DO）：认真落实计划及措施；③检查（CHECK）：重视检查措施及效果；④处理（ACTION）：对检查中存在问题进行跟踪处理，直至效果满意。结果：通过PDCA在重点部门护理质量控制中的有效应用，使质量监控更加规范有效。结论：PDCA循环管理法应用于重点部门质量控制中，是保证护理质量科学的、规范的、高效的、适用的好方法。
关键词 PDCA循环管理 重点部门 护理质量 应用
doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.318
护理质量管理是护理管理的核心。PDCA循环管理法（P计划、D实施、C检查、A处理）是管理的必备要素1。PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中，PDCA循环转动过程（计划执行检查总结）就是目标管理活动展开和提高的过程。这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。这个过程是通过4个阶段来实现的。将PDCA应用与重点部门护理质量管理中，取得较好的效果现将护理体会报告如下。
方 法
计划阶段（P阶段）：①收集信息，认真分析：护理部根据实际情况成立三级护理质量管理体系，质量监控组在以往重点部门的综合目标管理检查的基础上，认真分析、总结重点部门护理质量存在的问题及原因，搜集当年医院、护理部、院感控制、科室工作的重点及各科对护理质量方面的要求等相关资料与信息，为制定计划寻求可靠的依据。根据重点部门各科的实际工作情况和工作重点，逐项逐条学习重点部门各科护理工作综合质量考核标准和感染控制标准，并结合感染控制方面的要求制定出符合重点部门各科切实可行的计划。②制定计划，突出重点：根据以上所收集掌握的资料及信息，各部门专科护理工作要求及护理人员的具体情况，根据护理部总目标要求和质量控制中心的计划，制定出重点部门护理质量年、季度、月计划，并重新完善和修订各科综合护理质量评定标准和达标率。指导各科室根据本科专业工作要求制定出本科室切实可行的护理年计划、月重点、周安排。③征求意见，完善计划：积极征求各部门护士长及科室意见，并按各部门质量控制标准召开部门护士长会，认真讨论分析计划，广泛征求和听取大家意见及建议，使计划更科学、完善、更符合各科实际工作要求，更具有可行性。
实施阶段（DO阶段）：①组织学习，增强参与意识：各科积极组织人员学习计划及护理工作综合考评标准，解读年、季计划及工作目标，合理安排每个月工作重点，每周工作计划，并将每个月工作重点及护理质量检查项目月初及时在护士长例会上告知大家，使全员熟悉标准并积极参与到计划实施中。通过质控检查将近期大家对标准掌握的情况和检查中突出存在的问题，在护士长例会中进行反馈；并且深入科室，按照护理质量控制标准进行抽查督导，不断强化意识；定期或不定期按质量标准对各科护理质量进行全程监控，取得了良好的质量参与意识，促使人人熟悉标准并积极参与到护理质量控制中。②掌握标准，增强参与意识：要保证新的护理质量标准的掌握，必须强化质量意识。护理各项工作质量与每一位护士的工作质量直接相关，要提高每个科室护理工作质量，必须充分发挥团队整体作用，实行量化管理和岗位目标管理。促使大家掌握质量标准，重视护理质量，提高做好护理工作的自觉性和积极性，明确自己在护理质量控制中的职能与角色，自觉以质量标准来约束自己的工作，充分发挥自己角色的能动性，使工作更加积极主动。③注重环节质量，严把各级护理质量控制关：控制工作在执行计划中起保障作用，是管理各职能中的关键。环节质量控制是管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施2。因此护士长必须重视环节质量控制，严格按照制定的质量控制标准，根据月、周重点坚持勤督促、勤检查、勤抽问、勤指导及时发现科室护理工作中的偏差，尽快采取改进措施，控制好科室的一级质控。科护士长严把二级质控关，每个月根据月计划、周计划的工作安排定期或不定期的到各科督导检查，二级质量监控组以督导改进为目的，及时发现各科存在的问题，并督促改进。质量控制中心严把三级质量控制关，每个月有重点督导、检查，以及质控跟踪。通过三级质量控制管理更好地保证护理质量。
地下排水工程中，暗沟盲沟和渗沟监理要点同沟渠监理要点；检查井监理要点是监理工程师根据设计规定和承包人申报开工的检查施工工艺、施工方法和措施，应验看承包人自检材质结果，具体要求承包人做好如下工作:检查井一般为砖石砌筑或混凝土预制装配，勾缝前检查砌体灰缝的搂接深度应符合要求，浆砌块石.检查石料表面清洗干净，检查勾缝形式及砂浆标号应按设计规定，检查干砌块石是否大面向下，相互间错咬搭，雨、冬季施工措施是否符合设计规定和操作要求。路基防护工程按照防护的类型可分为坡面防护、冲刷防护和支挡工程，其中坡面防护可分为植物防护和矿料防护；冲刷防护可分为直接防护和间接防护。防护工程按结构类型可分为砌体防护、混凝土防护、喷射混凝土防护、挡土墙防护和预应力锚索防护。
高速公路水土保持工程费用
监理费用监理包括工程计量和和工程费用支付。高速公路水保工程的费用监理，主要在相关费用方面采取指导、限制、监督的措施进行调节。其中工程量清单的工程设计文件产生的工程量被列入投标文件中，工程量清单的使用是对有具体工程单位的清单栏目，以细目为单位的清单栏目，暂估数量的清单栏目，暂定金额的清单栏目，以时间为单位的清单栏目；工程计量包括工程计量的方式，工程计量的主要文件，环保工程主要计量依据，程达到规定的计量单位时，监理工程师可根据工程特殊情况增加计量次数，监理工程师对承包人增加计量次数的申请；工程支付包括前期支付、中期支付和最终支付。其中前期支付包括履约保函和动员预付款；水保工程主要通过中期支付控制费用监理，中期支付包括以下内容工程款、暂定金和计日工、材料设备预付款、工程变更、保留金和索赔、工程交工支付；最终支付确认承包人的遗留工程及缺陷工程已完成并达到规范标准，确认已对符合合同文件规定的工程变更、时间与费用索赔、价格调整等事宜进行了清理与审定，最终结算清单由一系列清单表格等内容组成。
造成继电保护装置的运行问题与不正确动作的原因主要包括：人员责任事故占绝大多数，其直接原因主要集中在运行维护不良、施工及调试质量不良、设备制造质量不良等三个方面，这些问题很大程度上暴露了生产管理上的漏洞，没有建立完善的生产管理机制，在管理工作上不能给与足够的重视，导致管理松懈甚至失效。另外管理技术落后，管理系统建设方面的投入不足，使生产管理无法与电厂生产及运营的发展相适应，这也是生产管理水平以及管理效率不高的另一主要原因。因此加强电厂生产管理体制的健全与完善，加大生产管理系统建设的投入力度，提高管理系统的科技含量，提升管理效率，从根本上解决电产管理质量差的问题十分必要的。
2生产管理系统在继电保护检修中的应用
2.1生产管理系统对设备台账数据信息的整合与分类管理
在继电保护检修中继电保护装置台账信息的管理是继电保护检修信息管理的重要部分。继电保护设备台账信息是指继电保护装置自身的固有信息及检修信息，包含日常检修工作中所涉及的各种技术参数及检修统计数据，它们具有类型多、数据量大、涉及范围广等特点。台账信息的管理依靠传统人工管理方式对于管理人员的工作压力非常大，且容易出现信息数据的纰漏，而在现代信息技术的发展下，计算机管理系统的应用将有效地解决继电保护台账信息管理的问题。目前，继电保护设备台账信息管理都是整合设备信息、检修记录、缺陷信息等信息，及时将台帐信息录入生产管理系统实现台帐管理信息化，为继电保护检修班组的设备运行维护和专业管理决策提供有力的理论依据。在继电保护设备的检修中，需要处理大量的数据信息，对数据的整理、分析与分类是一项十分重要的工作，生产管理系统利用强大的数据信息处理功能，将录入系统内的大量信息进行整理，通过规律性分析对数据信息进行有效分类，在管理人员需要使用信息时，可以通过管理系统进行快速的检索，免去了人工管理翻阅台账记录的时间消耗，并且快速查阅同类信息，并加以比较并作为数据参考进行故障的分析与检修方案的制定。同时生产管理系统在数据信息存储量方面也有着很大的优势，电子信息的存储占用空间非常少，即使数量庞大的历史数据信息也可以通过系统轻松进行有效存储，并可以通过信息资源的共享方便管理人员、技术人员与检修施工人员之间的分析与交流，对于检修过程中人为操作造成的故障也能够更及时的发现，并通过技术培训等手段弥补技术上的不足。
2.2生产管理系统中的缺陷管理
在电厂的生产管理中，缺陷管理也是十分重要的管理环节，缺陷填报数据信息是否属实，缺陷位置及情况填报是否具体，缺陷填报是否及时，消缺操作是否符合标准以及验收过程是否规范等都可能影响到缺陷管理的质量，进而影响继电保护检修工作的质量，因此对于缺陷管理一定要加以重视。生产管理系统中对于缺陷管理的流程、设备的选定以及缺陷管理中各角色的设置都有着明确的规定，以起到对缺陷管理的规范性作用。生产管理系统对缺陷管理的流程提出了标准化的流程规范。缺陷管理的流程可以分为正常缺陷流程与补录缺陷流程两类。正常缺陷流程一般设置各6个环节：缺陷填报-缺陷审核-缺陷审定-消缺安排-消缺汇报-缺陷验收。生产管理系统在正常缺陷流程中对缺陷管理的规范主要集中在缺陷填报的及时性，描述的清晰性具体性，审核审定的严谨性，处理负责部门及人员安排的明确性，消缺安排的合理性，消缺工作完成的有效性，以及验收的规范性方面，同时对于整个流程中各个环节信息的填报格式也有着标准化的要求。补录缺陷一般为危机缺陷发生在晚上或非工作日，缺陷审核人和审定人不在上班时间，无法使流程正常流转，缺陷填报时在“是否补录数据”字段中选择“是”，然后提交给现场实际消缺人员，由消缺人员人进行消缺汇报，并在页面备注栏注名原因。生产管理系统中对于补录缺陷管理流程的规范管理，除正常流程的相关方面外，对于补录的时效性与补录过程中的相关填报也有着规范作用。生产管理系统中对缺陷管理设备选定标准与角色设置的明确，也是规范缺陷管理的重要部分。继电保护专业缺陷一般选择继电保护装置，如确认无法选择到保护装置，则可选择保护屏柜。若确认为屏柜自身的缺陷，选择该屏柜；若确认继电保护设备对应的一次设备，则选择一次设备。除对设备选定标准的要求外，对于缺陷填报时资产名称的填报也有标准化的要求。在角色设定上，对于缺陷管理中涉及到的管理系统操作人员角色都要进行明确的设定，如变电运行人员、缺陷审核人员、缺陷审定人员、消缺安排人员及消缺人员都要以不同用户的身份设置相应的权限。
2.3生产管理系统对检修计划的管理
继电保护检修需要对检修计划进行科学的制定，检修计划涉及到电厂覆盖管理区域内需检修设备及线路的分布、检修区域停电的综合时间安排以及对检修任务的审定与分发，是电厂保证供电服务质量、确保供电区域供电安全以及维护供电企业效益的重要工作环节。生产管理系统对于检修计划也在角色设置与流程上采取了有效地管理措施。在检修计划管理中的角色设置主要包括工区检修计划员与公司检修计划员的设置。工区检修计划员根据实际情况对检修计划进行初步的拟定，之后交由公司检修计划员综合整理进行平衡与分发。对于检修计划流程方面的管理，主要体现为工区检修计划员对月停电计划与日停电计划的拟定与申报上，对于停电申请计划的上报要进行系统的规范管理，保证检修计划生成的合理性。同时公司检修计划员对检修计划的平衡与发放也要按照管理的规范流程进行，并且要确保批复操作的及时完成。
2.4生产管理系统在设备检修环节中的应用
生产管理系统在设备的实际检修中的作用主要在于设备信息、检修计划、检修项目等信息的非纸质管理记录，通过系统的管理功能，可以有效的完成检修过程中信息的查验，检修流程的记录以及检修校验数据的回传，方便电厂对检修工作的统一规范化管理。
3结语
关键词：电网检修；电网风险预警；检修计划；紧密结合
DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2016.24.154
0 前言
现阶段，随着人们用电量的增加，我国对电网调度运行工作提出了更高的要求，特别是在电网检修过程中，一旦发生其他设备跳闸情况，就会给电网造成极大的损害，严重时还会造成事故，因此，为保证电网检修工作的顺利开展，做好电网风险预警工作十分重要。
1 将计划管理制度与检修计划紧密结合
电网停电计划应该以电网重点工程、基建以及重点技改项目为主要线路，同时与其他检修工作进行配合进行，为实现电网风险预警与检修计划的紧密结合，首要将计划管理制度与检修计划紧密结合，其中主要分为以下两项内容。
1.1 实现周计划管理制度与检修制度的结合
电网输电设备周计划是每周进行一次制定，根据各个单位所上报的检修计划，将周计划与单位所呈报的停电方案进行紧密结合，与此同时还要做好重要停电方案的处理计划，为尽量保证电网安全稳定，要做好以下几点：一是电网运行设备维护单位每周周一要向电力调度通信中心申报下一周的电网输电设备运行计划，通过审批后下发至维护单位；二是当各单位申报比较重要、规模较大的维修工作时，应该一起提交相应的电网运行停电方案，上级部门进行相应讨论，当讨论通过后列入周计划中；三是各设备维护单位要做好自身计划工作，将自身工作中产生的停电情况一同申请，避免发生重复停电现象，影响运行。
1.2 保证日计划管理制度与检修制度的结合
在做好周计划的基础上，更要做好日计划管理制度与检修制度的结合，在周计划的指导下，合理制定每一天的计划，并严格按照计划执行，避免由于未按照计划进行而造成的电网运行出现问题的情况。
严格执行日计划管理制度就要做好以下几项工作：一是在周计划中未出现的项目，日计划不能进行操作；二是对于周计划中所申报未合格的项目，日计划不能出现；三是日计划中应该包含该单位电网维护工作的时间即停电时长与停电设备、电网运行的相关方式方法、停电时期需要完成的任务工作量以及该日的注意事项[1]。同时还应该注意，电网运行维护单位中日计划的编制需要专业人员进行。
2 电网临时停电管理制度与检修制度的紧密结合
做好电网临时停电管理制度与检修制度的紧密结合才能有效保证电网维修工作的顺利开展[2]。要保证电网临时停电管理制度发挥作用，就要做好以下几方面：一是做好临时停电的申报工作，在电网要实现检修前，应该向上级进行申报，设备维护单位要制作相应的书面临时停、送电计划申请表，并通过上级的审批后才能开展临时停电工作；二是设备维护单位所申报的相关临时停电材料要提交给电网电网调通中心，做好后期管理与记录工作；三是临时停电计划管理要经过专业人员编制，同时为保证电网运行的安全稳定，强化电网管理工作，尽最大程度的减少临时停电现象，要将维护单位停电计划与维护单位的绩效进行挂钩。
3 根据检修计划及电网运行风险等级制定防范措施
根据检修计划及电网运行风险等级制定有针对性的防范措施，能够保证在电网检修过程中发生突发事件时及时采取相应对策进行补救工作，将电网检修、运行风险降到最低，可以采取的措施有以下几点：一是加强对变电运行工作过程中运行设备的维护工作，并提高变电运行工作人员工作水平，为其提供更多的培训和实践机会，使其能够将理论知识更好的应用于实际变电工作中，从而提高变电工作的有效性；二是合理调整电网运行方式，尽量减少在运行过程中产生的问题；三是最大程度的缩短工期，施工部门应该提前做好工作人员调配、设备供应等工作，做好检修前期准备工作，从而缩短施工工期；四是相关的电网运行调通中心应该提前做出事故处理预案，并进行相应的演练工作，确保电网安全运行。
4 严格执行电网风险预警管理制度
要真正做好电网风险预警工作，除上述措施外，更要严格执行电网风险预警管理制度，电网风险预警管理制度要包含以下内容：一是电网运行过程中相关单位的工作职责；二是电网运行管理人员的工作内容和工作流程；三是工作人员的奖惩制度[3]。相关单位和工作人员要结合自身情况和单位情况，严格执行电网风险预警管理制度，保证电网风险预警工作能够更加准确和全面，从而为电网检修工作提供保证。
5 电网风险预警与检修计划紧密结合的重要性
合理、准确、全面的电网风险预警能够实现检修计划的完善，保证检修计划能够满足实际检修工作的需要，最大程度上的避免了重复检修、重复停电的现象，有实际案例证明，实现电网风险预警与检修计划紧密结合后，基本上未出现重复停电事件。
除此以外科学合理的检修计划能够保证调度中心的良好运行，避免发生更大范围的电网运行故障，严格控制了在同一时间停电的次数以及停电时长，尽最大程度的降低了城市电网运行危险，保证人们生活中所需的用电量。
6 总结
总之，电网检修工作是保证人们生活、工作用电的重要项目，为了更好开展电网检修工作，就要做好电网检修工作前的电网风险预警工作，保证电网检修工作不会出现其他问题，希望通过上文的分析，能够真正将电网计划管理制度、电网临时停电制度与电网检修计划紧密结合，并合理制定电网运行风险防范措施，严格执行电网风险预警管理制度，从而实现电网风险预警与检修计划的紧密结合，促进我国供电行业发展。
参考文献：
[1]谢丽荣，杨乐勇，吴炳祥，罗亚洲.一体化检修计划优化管理系统的研究及实现[J].江苏电机工程，2012（01）.
关键字： 设备运行管理；设备维护、
Abstract: Due to the cement enterprises need a lot of equipment and many of the device, some of them are relatively large, so it can have a good management methods in the cement business equipment, then to improve the production efficiency, reduce cost, increase enterprise benefit is play a very important role.
Key words: equipment management; equipment maintenance
设备管理标准
为了提高企业设备管理水平，加强对现场设备的管理力度，提高设备的运转率，确保设备的安全稳定运行，制定一系列的设备管理标准是首要前提。并且应做到发现问题及时解决，加强日常检查，尽量避免被动维修。明确各部职责，定期检修维护。1、各部职责
1） 生产中心技术部职责： 为设备管理提供技术支持、技术决策、设备管理考核；提供技术及工作标准。负责检修计划、备件计划的编制、汇总和识别，形成技术后盾和保障，引导发展方向，发现和使用新方法，解决生产难题，形成项目，进行项目研究、管理，抓好员工技术培训、指导员工技术提升。
2） 生产中心调度室职责：协调相关工作（内部、外部）、处理应急问题。
3） 制造车间职责：生产运行、设备的日常点检、维护和电气以外设备的、维修。
a、 熟料制造车间负责熟料库顶（包括熟料库顶）以前设备的点检、巡检及设备的维护保养，确保设备的正常运行；负责电气以外设备的、抢修和检修工作；设备档案的完善运行。
b、水泥制造车间负责包括熟料库底（包括熟料库底）以后设备的点检、巡检及设备的维护保养，确保设备的正常运行；负责电气以外设备的、抢修和检修工作；设备档案的完善运行。
4） 动力车间职责：负责企业范围内高低电气设备、计量设备（包括地磅）及电气线路的日常巡检、维护、、抢修、检修；负责计量（测量）设备的标定、校验；负责压力、温度、电力仪表的维护、校验工作；负责检修计划、电气备件材料计划的编制上报；电气设备档案的完善和有效运行；计量设备台帐的完善运行。
2 程序1) 检修组织程序
检修计划的形成
各制造车间、动力车间根据设备点检、巡检记录以及设备的实际运转状况形成各车间的月度检修计划、定检检修计划、及相关的备件材料计划，并按规定时间内上报技术部，技术部根据各车间上报的的检修计划及设备的实际运行状况，制定生产中心年度检修计划、月度检修计划、定检检修计划及相关的备件材料计划，按规定时间上报生产中心副经理及相关单位。
2) 检修计划的执行根据形成的检修计划，由检修单位负责人按计划要求组织实施，由使用单位负责人督促实施，由技术部负责考核。
此外，还应定期对主机、辅机设备进行全面保洁，以达到还原设备见本色的目的。组织人员对风机及一些易于生锈的设备进行集中维护，对风机外壳和立磨外表进行全部刷漆，对所有设备的油表进行全面保洁和清油处理，彻底消除灰、油对设备运行所造成的影响，还原设备本色。并且应对现场进行整理，工具集中、有序摆放，营造良好的生产经营环境。
高效安全的生产
安全高效的生产是企业永恒的话题，所以在进行一些作业时，人员必须注意以下方面：
1、回转窑安全操作规程：
回转窑是水泥厂的心脏地带，要绝对保证其安全，高效运转，必须注意以下事项：
1） 巡检工必须严密监视托轮油温、油位、油质变化，发现异常及时上报并采取积极措施补救。
2） 巡检工必须严密监视托轮冷却水、水流、水温情况，一旦异常及时上报并采取积极措施补救。
3） 窑胴体温度必须严密监视，发现温度异常马上上报中控操作员和车间值班长。
4） 窑液压挡轮的观察和维护必须严格进行，不得任意更改参数，不得缺油、断油。
5）窑头、窑尾密封必须仔细观察，确保正常运转，一旦漏灰及时处理。
6） 胴体轮带冷却风机和胴体冷却风机要加强维护，并依据胴体温度变化适时调整风机的位置。
7）入窑检查或其它工作必须将窑尾闸板闸死，各级翻板阀关闭位置绑死，穿戴齐防护用品后方可进入。
8）绝对禁止热态下入窑作业。
2、预热器安全操作规程
a、凡上预热器的人员必须遵守以下事项：
1）必须穿戴好安全帽、安全鞋、工作服等劳保用品。
2）必须与预热器巡检工联系，确认上部无捅料，检查等到行为，如果上部在工作，严禁任何人通行上下。
3） 高压水枪的使用和停机都必须严格遵照高压水枪的安全操作规程。
4） 检查预热器必须遵循自上而下的原则，从侧面打开点栓门，捅料孔，用后即关，严禁常开。
5） 捅料时要严格按预热器清理安全操作规程进行。
6.）严禁无关人员上预热器。
b、堵塞清理安全操作规程：
1） 预热器清扫一点时，其余部位不能打开，检查时，人员不能正面对着检查孔，防护用品必须穿戴整齐。
2） 检查清理时，应按自下而上的顺序进行，与中控保持密切联系。
3） 清扫时，现场人员应处于安全位置和上风向，并选择好逃逸路线。
4） 夜间清理要有足够照明，
5） 清理出的高温物料要妥善处理，在主要通路上要及时清理或设置必要的警告标志，防止人员烫伤。
c、 预热器内部结皮清扫安全操作规程：
1） 停窑时将各级翻板阀调起。
2） 旋风筒要逐级检查，有积料要清除干净。
3） 清扫下料管翻板阀以下时，应将阀关闭固定，清扫阀以上部位时，应用双半园盖板住锥体口，清扫锥部时应在欠部以上架设安全防护板。
4） 清扫防护用品（安全帽、口罩、工作服等）要佩带齐全。
d、 安全操作分解炉清扫规程：
1） 除正常的劳保用品外，还要穿戴耐高温防护服。
2） 确认分解炉温度处于正常清扫温度（风机运转冷却时温度55度以下，）确认分解炉内没有明显暗火，热料堆积，下料管漏料等影响安全因素。
3） 值班主任应指定专人在清扫现场指挥、警戒。
4） 清扫分解炉的时间应选择在回转窑停止或运转相对稳定时进行，禁止边点火边清扫，
5） 清扫完毕后，将各处点检门关闭。
总结
为了规范设备管理确保设备处于良好的运行状态，提高设备的完好率，利用率，满足生产及检测等要求，更好地提高生产技术水平，降低能耗，增加经济效益，对企业的设备管理与维修应坚持预防为主，并坚持日常维护保养相结合；技术管理与经济管理相结合，积极采用先进管理方法和科学技术，推行以设备状态监测为基础的维修方法，不断提高设备管理和维修技术的现代化水平。
参考文献:
PDCA循环
PDCA循环，即管理循环，由美国著名的质量管理专家戴明（W.E.Deming）于20世纪50年代初提出。PDCA循环是在一切管理活动中，提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环进程。
计划阶段P（plan）：提出问题，收集资料；分析问题产生的原因，并找出主要问题；确定管理目标；提出计划对策和实施方案。
实施阶段D（do）：按计划对策和实施方案组织实施。
检查阶段C（check）：检查计划实施情况，分析进展情况，纠正出现的偏差。
处理阶段A（action）：包括两个步骤：巩固已取得的成果；对于这一循环未解决的问题，移给下一个循环去解决。4个阶段环环相扣，不得中断，且每个循环周而复始，紧密衔接。
PDCA循环具体实施
P（计划阶段）：①找出问题：采用“头脑风暴法”，分析现状。现存弊端：重规范，轻人性化及全员性管理；重结果，轻过程管理；过分追求指标值，片面重视考核分值；重形式，轻时效性管理。②完善组织建设，在积极寻求得到院部领导支持的基础上，形成质量改进领导小组、质控组长、护士长、护士的质量管理网络框架。③采用Delphi法制订标准并确定权重系数。④成立质量改进领导小组及相应基础护理、专科护理、技术操作、病历书写、病房质量管理及管理制度、患者满意度等质控组。
D（实施阶段）：①针对决策层面：组织质量改进领导小组成员学习TQM及PDCA相关知识，写出相关综述，并要求组织者与每位小组成员深度汇谈1～2次；组织各质控组组长会同组员认真学习标准及考核相关实施，以提高检查能力，并制定质量标准详解和考核计划；组织护士长学习标准，要求护士长针对本科存在问题，结合标准制订改进计划，整改方案由护士长负责。②针对执行层面：转变观念、举办全院性质量管理教育及相关知识培训，以笔试通过为准；要求护士长组织科会，务必使人人明确质量标准及考核方法和针对标准本科所存在差距，并进行分工；护士要熟悉各自的管理职责及本科存在问题的改进计划，以护士长测试及护理部抽查通过为准。
C（检查阶段）：先自查、科查，后质控组查，最后重点查。①自查：护士根据分工做到日自查，内容包括日岗位职责及管理职责，即假定甲护士负责本科的基础护理，自查的内容除了当天所做的岗位工作，还必须按小组计划检查本科当天的基础护理质量，而且要有记录。②科查：护士长按计划做到日抽查、周重点查、月全面查。③质控组查：各质控组组长会同组员按计划做到每季检查1次，要求检点为各科整改方案中的质量改进点，尽可能体现科室的特点和弱点。④重点查：质量改进小组将护理工作中存在的共性问题及工作重点和薄弱环节作为全院质量改进点进行重点检查，有记录。
A（总结处理阶段）：总结经验，提出新问题，对于全院存在的共性问题及新出现的关键问题由质量改进小组提出，作为持续质量改进项目改进，并重新修订标准及计划进度。注重将成功的经验和存在的不足，作为推动下一循环的动力和依据。
管理效能
护理观念发生变化：PDCA循环的运用，使护理人员观念发生了很大转变，极大地促进了护士对患者的换位思考，在工作流程上护士自觉考虑患者的需求。
激励护士发挥潜能：管理的关键是管人，成功的医院都是以拥有满意的员工为基础，护士对工作的满意度既取决于护士自身的需要和工作的期望值，更取决于医院的制度及发展空间。由于PDCA循环强调全员参与，强调监理透明的质量管理网络，使得人人都是检查者，促进了护士的自我完善、自我提高，从而使得各项管理制度更趋完善，护士质量意识、管理意识的形成和提高。
形成质量管理良性循环体系：实施过程中护士长对护士实行定责循环管理；质控组长对护士长实施定科循环管理；质量改进两道小组对质控组长实行定项循环管理，形成大环套小环，一环套一环的复合循环体系，从而形成上一级PDCA循环是下一级的根据，下一级PDCA循环是上一级的依据，通过循环达到彼此协同，持续改进的目的。
一、检查依据
（一）《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国统计法》；《基本农田保护条例》、《土地调查条例》。
（二）《国务院关于深化改革严格土地管理的决定》、《国务院关于加强土地调控有关问题的通知》。
（三）市人民政府办公厅关于印发《市区（市）级政府耕地保护责任目标考核办法》的通知。
（四）《省实施〈中华人民共和国土地管理法〉办法》、《省基本农田保护条例》。
（五）市人民政府办公厅《关于下达区（市）级政府耕地保护目标2012年分解指标的通知》和市国土资源和房屋管理局《关于下达2012年土地利用年度计划的通知》（青土资房发〔2012〕207号）、市国土资源和房屋管理局《关于下达2012年第二批新增建设用地计划的通知》（青土资房发（土字）〔2012〕576号）、市人民政府办公室《关于下达镇级政府耕地保护责任目标2012年分解指标的通知》。
二、检查内容
（一）依据土地利用总体规划，检查各镇（处）耕地保护目标责任制的落实情况以及实际耕地和基本农田面积变化情况；
（二）依据土地利用计划有关规定，检查年度土地利用计划的执行情况；
（三）依据基本农田保护有关规定，检查涉及基本农田的规划调整、占用和补划数量、质量、程序及政策措施落实等情况；
（四）依据耕地占补平衡有关规定，检查非农建设经依法批准占用耕地后补充耕地数量、质量、程序及政策措施落实等情况；
（五）依据《考核办法》和《分解指标的通知》，检查耕地保护责任目标年度履行的自查情况。
三、步骤及时间
（一）6月19日至21日，各镇（处）组织自查。各镇（处）按照国家、省、市《2012年度耕地保护责任目标履行情况检查工作方案》和本工作方案中的要求和检点，结合本地实际，组织完成本行政区域内2012年度履行耕地保护责任目标情况的自查工作，书面报送市国土资源和房屋管理局。
（二）6月22日，市国土资源局会同市农业局、市统计局组织检查。市国土资源局会同市农业局、市统计局组成五个市检查组，对各镇（处）2012年度耕地保护责任目标履行情况进行检查。
（三）6月23日，向市政府呈报目标履行情况检查报告。市国土资源局会同市农业局、市统计局进行综合汇总分析，形成全市2012年度耕地保护责任目标履行情况检查报告，上报市政府。
四、组织机构、方法及范围
市国土资源局会同市农业局、市统计局负责研究耕地保护责任目标履行情况的重大事项。市国土资源局下设办公室，负责检查工作组织实施、综合协调和日常事务等工作。
考核采取业内检查和外业检查相结合的方法进行。
（一）内业检查：具体采取听取工作情况汇报；查阅土地利用年度计划执行情况台帐；调阅土地违法占地处罚文件、卷宗、图件，核查相关资料和数据；查阅耕地保护和基本农田保护基础性工作的有关资料、档案和台帐；查看开展土地动态巡查的文件、台帐，抽阅土地案件查处卷宗。
（二）外业检查：现场察看、核对耕地和基本农田变化情况、补充耕地和补划基本农田位置、面积和质量；未经批准占用的耕地和基本农田现场。
一、指导思想
以党的十七届五中全会、省委十届十四次全会精神为指导，深入贯彻科学发展观，认真落实最严格的耕地保护制度。以《黑龙江省地市级政府耕地保护责任目标考核办法》为重点，以市2011年度耕地保护责任目标自查为基础，进行复核检查，整改补充完善，全力做好市耕地保护责任目标履行情况检查的迎检工作。
二、复核检查依据
黑龙江省人民政府《关于印发黑龙江省地市级政府耕地保护责任目标考核办法的通知》（黑政发〔2007〕17号）。
三、复核检查内容
重点对2011年度耕地保护情况进行复核检查。具体内容：
（一）复核检查耕地保有量变化情况。根据土地利用变更调查，2011年耕地面积变化情况，重点复核检查建设占用、灾害损毁、农业结构调整、生态退耕占用耕地和补充耕地情况，并对耕地净增减情况及原因作出分析说明。
（二）复核检查基本农田面积变化情况。依据《基本农田保护条例》及有关规定，复核检查基本农田面积变化情况，重点复核非农业建设占用、生态退耕、绿色通道建设、农业结构调整或其它原因减少基本农田情况；非农业建设占用包括国务院批准非农业建设占用、市级以下政府通过修改土地利用总体规划实际占用、未经批准占用情况；复核检查补划基本农田，包括补划的面积、区位、质量情况；复核检查基本农田日常台帐管理、信息化建设、保护标志的设立等。对基本农田净增减情况及原因作出分析说明。
（三）复核检查土地利用总体规划执行情况。重点复核检查我市土地利用规划调整情况，特别是非农业建设占用基本农田调整土地利用总体规划情况，包括规划调整的次数、批准机关、项目性质、涉及的土地面积、地类、区位。对调整原因及情况做出说明。
（四）复核检查土地利用年度计划执行情况。依据土地利用年度和土地利用变更调查成果，重点复核新增建设用地计划执行情况，包括新增建设占用耕地计划指标安排和实际使用情况，实际建设占用耕地情况，并对超计划用地要做出说明。
（五）复核检查补充耕地计划执行情况。依据土地利用年度补充计划指标，复核检查2011年实际补充耕地情况，包括使用新增建设用地土地有偿使用费、耕地开垦费以及社会资金用于补充耕地的情况，并对未完成补充耕地计划的情况和原因作出说明。
（六）复核检查耕地占补平衡落实情况。依据耕地占补平衡有关规定，复核检查2011年度完成法定占补平衡任务（城市、集镇、乡村和单独选址建设用地占补）情况，包括建设项目与补充耕地项目挂钩、先补后占，谁占谁补、补充耕地数量质量、项目后期管理等情况。
（七）复核检查耕地质量建设和保护情况。重点复核检查现有耕地、基本农田建设情况，包括开展耕地及基本农田整理的规模及比例；耕地质量建设和监管的制度建设和落实情况。
（八）复核检查耕地保护目标责任制的落实情况。重点复核检查耕地保护目标责任制落实、实施考核、落实奖惩等情况，耕地保护激励机制建立、经费保障情况，以及在市政府与乡镇政府分解指标、签订责任书等情况。
四、组织领导
为做好2011年度省级政府耕地保护责任目标履行情况检查的工作，成立2011年度市政府耕地保护责任目标履行情况检查工作领导小组，组长为纪庆利副市长，副组长为政府办主任胡警钟，市国土资源局、市农委、市统计局主要领导为成员。领导小组在市国土资源局下设办公室，主要负责检查工作的组织实施、综合协调、材料组织、数据统计、接待联络等。
五、工作分工
市政府组织国土资源和农业管理等有关部门补充完善各项检查内容，准确填写附表1、2、3、4、5、6、7、8，待市政府审核签章后于2月18日将附表1、2、3、4、5、6报国土资源局分管室审核，附表7、8报省农委分管部门审核。
六、有关要求
（一）请有关部门高度重视迎检工作，配合牵头单位积极参加迎检，做好汇报准备，及时提交汇报及被检材料。
一、指导思想
以党的十七届五中全会、省委十届十四次全会精神为指导，深入贯彻科学发展观，认真落实最严格的耕地保护制度。以《省地市级政府耕地保护责任目标考核办法》为重点，以市度耕地保护责任目标自查为基础，进行复核检查，整改补充完善，全力做好市耕地保护责任目标履行情况检查的迎检工作。
二、复核检查依据
省人民政府《关于印发省地市级政府耕地保护责任目标考核办法的通知》。
三、复核检查内容
重点对度耕地保护情况进行复核检查。
具体内容：
（一）复核检查耕地保有量变化情况。根据土地利用变更调查，耕地面积变化情况，重点复核检查建设占用、灾害损毁、农业结构调整、生态退耕占用耕地和补充耕地情况，并对耕地净增减情况及原因作出分析说明。
（二）复核检查基本农田面积变化情况。依据《基本农田保护条例》及有关规定，复核检查基本农田面积变化情况，重点复核非农业建设占用、生态退耕、绿色通道建设、农业结构调整或其它原因减少基本农田情况；非农业建设占用包括国务院批准非农业建设占用、市级以下政府通过修改土地利用总体规划，实际占用、未经批准占用情况；复核检查补划基本农田，包括补划的面积、区位、质量情况；复核检查基本农田日常台帐管理、信息化建设、保护标志的设立等。对基本农田净增减情况及原因作出分析说明。
（三）复核检查土地利用总体规划执行情况。重点复核检查我市土地利用规划调整情况，特别是非农业建设占用基本农田调整土地利用总体规划情况，包括规划调整的次数、批准机关、项目性质、涉及的土地面积、地类、区位。对调整原因及情况做出说明。
（四）复核检查土地利用年度计划执行情况。依据土地利用年度和土地利用变更调查成果，重点复核新增建设用地计划执行情况，包括新增建设占用耕地计划指标安排和实际使用情况，实际建设占用耕地情况。并对超计划用地要做出说明。
（五）复核检查补充耕地计划执行情况。依据土地利用年度补充计划指标，复核检查实际补充耕地情况，包括使用新增建设用地土地有偿使用费、耕地开垦费以及社会资金用于补充耕地的情况，并对未完成补充耕地计划的情况和原因作出说明。
（六）复核检查耕地占补平衡落实情况。依据耕地占补平衡有关规定，复核检查度完成法定占补平衡任务（城市、集镇、乡村和单独选址建设用地占补）情况，包括建设项目与补充耕地项目挂钩、先补后占，谁占谁补、补充耕地数量质量、项目后期管理等情况。
（七）复核检查耕地质量建设和保护情况。重点复核检查现有耕地、基本农田建设情况，包括开展耕地及基本农田整理的规模及比例；耕地质量建设和监管的制度建设和落实情况。
（八）复核检查耕地保护目标责任制的落实情况。重点复核检查耕地保护目标责任制落实、实施考核、落实奖惩等情况，耕地保护激励机制建立、经费保障情况，以及在市政府与乡镇政府分解指标、签订责任书等情况。
四、组织领导
为做好度省级政府耕地保护责任目标履行情况检查的工作，成立度市政府耕地保护责任目标履行情况检查工作领导小组，组长为杨桂榕副市长，副组长为政府办主任胡警钟，市国土资源局、市农委、市统计局主要领导为成员。领导小组在市国土资源局下设办公室，主要负责检查工作的组织实施、综合协调、材料组织、数据统计、接待联络等。
五、工作分工
市政府组织国土资源和农业管理等有关部门补充完善各项检查内容，准确填写，待市政府审核签章后将报国土资源局分管室审核，报省农委分管部门审核。
六、有关要求
（一）请有关部门高度重视迎检工作，配合牵头单位积极参加迎检，做好汇报准备，及时提交汇报及被检材料。
