内科主治医生工作计划第1篇

【关键词】 性医学; 生殖健康; 学科建设

1 前言

计划生育服务机构经过近20年的不断发展与整合,已经形成了一支具有行业特色的技术服务队伍。但是,随着人口计生事业的发展和演变,服务对象的需求也发生了很大的变化,在与时俱进、以人为本的服务思想指导下,我们需要改革和创新。我们结合深圳市计划生育服务中心在服务转型过程中的一些体会,结合目前人口计生系统发展的导向,从技术服务机构的发展方向上进行一些理论探索,希望能够起到抛砖引玉的作用。

2 生殖与性医学科在计生系统的发展具备了充分的条件

2.1 计划生育技术服务系统需要正规的学科建设

计划生育技术服务机构从传统的计划生育向什么方向发展,这是一个非常重要的问题,也是最棘手的问题,没有现成的答案。各地的技术服务机构情形不同,上级管理部门领导的意见也不尽一致,无论从生存还是从发展角度考虑,正所谓“人无远虑,必有近忧”,这是不能坐视不管的而且亟待解决的问题。这涉及到人员引进、设备投入、中长期发展规划等一系列的问题。

目前,技术服务机构最大的问题是除了做常规的计划生育服务外,没有正式的学科建设,计划生育既是一个部门,也是一个学科,比如,中华医学会计划生育分会。但多数计划生育技术服务机构并没有将计划生育作为一个学科进行建设,而是作为一个总体的部门。计划生育部门的活动很多,项目复杂,比如,宣传教育、避孕药具发放和技术服务,这些活动的混合就冲淡了学科建设的氛围,我们的管理部门也忽视了计划生育服务机构的学科建设。因为计划生育没有自己的学科建设体系,主要是围绕目前中心任务的需求而工作,就失去了技术服务进一步发展的目标。如果我们参照医院管理的方法,重视生殖与性医学科的学科建设和完善,从技术规范、人员配备、服务项目和设备投入等方面发展和规范自己的目标体系,那么就可以形成从部级、省级、市级到区级标准不同的生殖与性医学科。这门新的学科,既与传统的计划生育工作相容,又使它得到发展,充分拓展其它服务。

2.2 生殖与性医学科将在计生系统发展中占据重要的地位

随着社会的发展,民众对生活质量的关注增强,性与生殖健康方面的问题与日俱增。生殖健康的范围非常广泛,严格地说,已经涵盖了计划生育。生殖健康与性健康是经常并行使用的,卫生系统喜欢用性健康,而计生系统喜欢用生殖健康,而国际上更流行的是性与生殖健康。我们采用生殖与性医学科的概念,就是套用性与生殖健康的概念,生殖在前,性在后,比较婉转并且符合我们计划生育系统工作的惯例,民众易于接受。

性与生殖健康的问题与卫生、计生与教育部门都有关,但障碍与性心理障碍以及与疾病有关的性生理问题和性心理问题几乎得不到有关机构的帮助,有些问题几乎处于三不管的状态。正因如此,被轻视的生殖与性医学科就成为计划生育系统技术发展的契机并必将在计生系统占据重要地位。

之所以生殖与性医学科在卫生系统被忽视,没有得到充分的发展主要有以下原因:

2.2.1 生殖与性医学科作为新兴学科没有确立自己的学术地位 吴阶平等编译的《性医学》于1982年出版,我国的学术界才开始了解性医学。由于研究群体较小,也因我国的传统偏见,没有大的学术机构建立生殖和性医学科,在中华医学会没有成立性医学分会,也没有独立发行的性医学杂志。

2.2.2 综合医学的学科分割阻碍了生殖与性医学学科的建设 虽然性医学科是以各种各样的具有性问题的病人作为自己的治疗对象,但传统的学科划分却是以性别为主,阻止了性医学科的成立。妇科或妇产科专门治疗女性病人,男科治疗男性病人,而综治男女性问题的性医学科将与传统的男科或妇科形成竞争或互相影响,而在医院难以获得立足之地。

2.2.3 经济效益的指标影响生殖与性医学科的建设 医院开设科室有两个必要的条件,一个是具有良好的经济收入,一个是迫切的社会需求,也就是经济和社会效益。传统的医疗服务显然能够满足这两个条件。在治疗障碍中,咨询占有很大的比重,而咨询是要花费时间的,对于重视经济收入的医院而言,生殖与性医学科的工作投入与产出不成正比。各科室分配奖金与收入有密切关系,生殖与性医学科难以与其它重点学科相比,所以得不到充分发展的机会。

2.2.4 医疗任务繁重无暇顾及性问题 按照国际疾病分类诊断系统,障碍和性心理障碍都是属于精神科的诊疗范围,但在各地的精神病院中,罕见专门的生殖与性科学咨询或治疗科室。因为,重性精神病的治疗工作已经让精神科医生难以承受,而有性问题的病人也不太情愿到精神病院咨询或治疗自己的性问题,他们不愿意将性问题与精神病混为一谈。妇产科是以治疗常规的妇科病和接生为主,即使在市级的妇幼保健院,单纯的产科已经是人满为患,哪有余力去关心妇女的或家庭生活问题。泌尿外科和男科医生多数是外科医生,他们多数是以药物治疗和手术治疗为主要医疗手段,他们缺少心理治疗的训练,他们对于具有很多心理问题的障碍病人也经常感到束手无策,由于工作繁忙他们也不情愿治疗这类病人。

2.3 生殖与性医学科的建设和发展正是民众对计生工作的迫切需求

性与生殖健康问题广泛存在,尤其是在性病和艾滋病猖獗施虐之后,心理和社会问题就进一步加剧,经济危机、贫富差别悬殊、性观念的开放和的放纵,导致性与婚姻问题的不断增加。民众在性与生殖健康方面的服务需求也与日俱增。当然,这些工作不能完全成为计划生育技术服务的任务,主要还是卫生部门完成。但生殖与性医学科领域内的工作已经足以让计划生育趋于饱和状态了。我们仅以障碍为例,就足以了解民众对生殖健康服务的需求。男性障碍:障碍患病率是10%;患病率是 29%;低下患病率是16%;同性恋问题占3%;障碍患病率是 2%;总共占60%。女性障碍:性唤起障碍患病率是19%;缺失患病率是 12%;低下患病率是34%;同性恋问题占3%;疼痛患病率是11%;总共占79%。真是生活知多少呀!夫妻由于障碍导致的性生活不和谐已经占有很高的比例,而这个问题的严重程度还没有得到有关部门的足够重视,当然,社会的医疗资源目前还难以完全照顾到性健康方面,但我国承诺的2015年人人享有生殖健康保健服务已经迫在眉睫了,计划生育主动地提供性与生殖健康服务也是完成我国庄严承诺的组成部分。

2.4 国外相应的性咨询或治疗机构为我国生殖与性医学科的发展提供了充实的基础

国外有性治疗师、性咨询师、婚姻治疗师和婚姻咨询师等职业。他们的工作类似我们的生殖健康咨询与性医学科之间。他们主要不是靠打针与吃药,而是主要依靠心理咨询与治疗的手段,解决病人的障碍、性心理障碍以及婚姻家庭问题。他们多数是大学临床心理系毕业的学生,或者在专门的性教育或性治疗机构中培训出来的学生。他们经过严格的考试,持证上岗。我国的生殖与性医学科正好可以借鉴国外的经验和已有研究基础,接受他们的技术指导,吸收他们在行政管理方面的经验,充分地发展自己的特长和特色,形成在社会上有良好信誉的,群众的信任度和满意率高的生殖与性医学科。

3 生殖与性医学科在计划生育技术服务机构中有充分发展的优势

3.1 计生服务技术机构没有严格的性别取向计划生育技术服务机构的服务方式没有男性与女性的性别之分,性医学科也是不分男性与女性,而是以解决性问题为核心,所以与卫生系统的男科与女科或妇科有明显区别,妇产科治疗女性病人,男科治疗男性病人,性医学科在综合医院难以独立建设并且发展。性医学强调的是性治疗或婚姻治疗,而不是单纯的药物治疗或手术治疗,解决性问题最好是夫妻或伴侣一同进行,这是计生服务的一个优势。

3.2 计划生育服务机构解决性问题天经地义我国是一个传统文化深厚的国家,尽管改革开放已经30年,但人们对于性的禁忌仍然是广泛存在的。尽管民众有性咨询或治疗的需求,但他们仍然感到难于启齿。但是,由于我国的广泛而深入的计划生育宣传工作,民众都了解计生部门是专门从事与性有关的技术服务机构。计划生育技术服务机构由于为计生政策服务而具有很强的政府色彩,具有良好的信誉和可信度,所以计生部门处理性问题可谓天经地义。从免费发放避孕药具、做绝育手术、采取避孕措施以及开展艾滋病的防治和倡导性教育,无一不与性有密切关系,所有具有良好的学科建设基础。

3.3 技术服务机构具有相应的人员和设备条件计划生育技术服务机构的特点是技术人员短缺,总体数量偏少,但船小好调头。因为成立性医学科不需要很多技术人员,一般技术服务机构中都有妇产科医生、男科医生(或从事男性结扎术的医生)和中医科医生,如果有医生自愿学习生殖健康咨询,那么就能够解决缺少精神科或心理医生的问题,配上原有的检验科医生,六七个医生就初步形成性医学科了。性医学科的特点是不需要特殊或贵重的设备条件,计划生育服务机构原有的设备都可以用于性医学科,在添置少量的设备后就可以开展工作。

3.4 生殖健康咨询师职业化促进生殖与性医学学科建设

由国家人口计生委牵头申请并且得到劳动和社会保障部正式批准的生殖健康咨询师已经是一类新型的职业,而且国家人口计生委已经将生殖健康咨询师的培训工作作为人口和计划生育职业化建设的突破口,由于国家人口计生委高度重视这项工作, 2009年生殖健康咨询师的培训工作将在国内广泛开展。虽然生殖健康咨询师的工作主要是咨询,但这项工作如果广泛开展必须有自己的学科支撑体系或者后盾,这样才能可持续发展。生殖健康咨询师的培训范围几乎已经涵盖了性医学科的主要工作。生殖健康咨询不能解决的问题是需要进一步的治疗,如果组建了生殖与性医学科,那么就形成了咨询与治疗的完整体系,咨询促进治疗,治疗完善咨询,如果人口计生系统只单纯提供咨询,有问题就推荐去别的医院,而医院没有相应的部门负责治疗,或者增加了时间或金钱的耗费,那么民众的需求仍然不能得到满足,甚至会进一步挫伤民众寻求生殖健康咨询的热情。如果我们能够提供生殖与性医学的服务,而且是低价或者免费的服务(当然药品或必要检查费除外),那么就能够满足民众的需求,提高民众对计划生育服务机构的认可程度,真正做到以人为本。生殖健康咨询很容易吸引病人,而病人的到来也促进了性医学科的发展。这样就会在生殖健康咨询与性医学科之间形成良性的互补关系。

4 生殖与性医学科的服务范围与学科建设

4.1 生殖与性医学科的服务范围在生殖健康领域之内

计划生育技术服务范围过于狭窄,这无疑制约了计划生育技术服务的事业发展。按照目前计划生育法律规定的计划生育服务领域非常明确,而生殖健康方面还比较含糊,没有明确的界定,这样就既是机会也是障碍,关键看如何应对。国家人口计生委目前将计划生育与生殖健康并重,无疑拓展了传统的计划生育服务空间。计划生育系统与卫生系统在生殖健康领域的工作有明显的重叠,各有侧重,绝大多数生殖健康的工作仍然主要靠卫生系统承担,尤其是妇幼保健系统。我们之所以提出生殖与性医学科的建设,主要是因为性医学的内容是卫生系统长期忽视的领域,由于卫生系统没有形成性医学科的学科与服务体系,目前该学科也还没有诱人的经济利益,所以计划生育系统涉足这个领域不会与卫生系统形成利益冲突,而是对民众的需求形成优势互补,还充分利用了国家的公共卫生服务资源。

4.2 生殖与性医学科的学科建设

性医学的概念起源于马斯特斯与约翰逊,他们与科罗迪尼共同主编的《性医学教科书》出版之后才正

式确立了性医学学科的问世,吴阶平等编译的《性医学》就是以该书为蓝本,该书总共18章,论述的性医学内容包括:性的发育和遗传、性衰老问题和性传播疾病,大量篇幅介绍了各种原因导致的障碍及其相关的疾病,也谈论了各种异常和性身份识别障碍,与此相关的性与婚姻问题、咨询与治疗。

在我们的工作中,对性心理学展开了深入研究,探索了障碍与性心理、之间的关系,以便更好地服务于生殖健康咨询,这些研究既充实和发展了生殖与性医学科,也有利于生殖与性医学科在计划生育服务机构中的应用和发展。

综合以上分析,我们认为在计生系统的技术服务机构内建立和发展生殖与性医学科具有重要意义,不但可以促进生殖健康咨询事业的发展,而且可以利用生殖健康咨询师培训和认证工作的契机,建立和不断完善生殖与性医学科,使之成为生殖健康咨询工作发展的基石,同时也促进计划生育技术服务向深度和广度拓展,依照科学发展观的精神,真正做到以人为本,为民众提供优质的生殖健康保健服务。

参考文献

1 刘达临.中国性学词典[M].哈尔滨:黑龙江人民出版社,1993,482.

2 吴阶平等编译.性医学[M].北京:科学技术出版社,1982年,Ⅵ.

3 范肖东,汪向东,于欣,等.ICD-10精神与行为障碍分类(世界卫生组织)[M].北京:人民卫生出版社,1993,16-38.

4 Allen Frances, MD. Harold Alan Pincus, MD. Michael B. First, MD. Diagnostic Criteria From DSM-IV published by American Psychiatric Association,Washington,DC.1994:236-237.

5 Vern L. Bullough, Bonnie Bullough. Human Sexuality: An Encyclopedia. Garland Publishing, INC. New York & London.1994:182-397.

内科主治医生工作计划第2篇

一、科室综合管理

2014年，医疗服务监督科是特殊的一年，一是科室人员变动大；二是增加了新的职能，6月份将传染病防治监督牵头职能交给我科，7月份将计划生育执法职能交给我科，8月份市卫生计生委又将100张病床以下的医疗机构的校验工作交给我局，下半年我科工作量一下子增加了一倍。为切实完成工作任务，不辜负局领导信任，医疗服务监督科切实加强科室管理。年初制定了《医疗服务监督科岗位职责说明书》，分解了综合目标任务，做到“人人有责任、人人有压力”；科室特别注重业务学习和培训，通过让科室人员旁听案件合议的方法，学习执法程序和局内部运行规程，使新手尽快适应工作；严格执行局各项规章制度，加强考勤管理，严格工作纪律；科室内部充分发扬民主，发挥科室人员主动性，和谐同事之间的关系，处理好监督与服务的关系。全年未发生一起影响综合治理案件。

二、思想政治工作

2014年，是全面践行党的群众路线教育年，在局党委统一安排下，全科人员认真组织学习群众路线教育实践活动安排的各项学习材料，认真查摆“”问题，密切结合实际，解决服务群众“最后一公里”问题。为落实局加强党风廉政建设、社会治安综合治理有关要求，科室制定了《精神文明建设和道德教育计划》、《行风建设和治理商业贿赂工作责任制》，认真开展民主评议行风政风工作。积极开展文明执法教育活动，努力加强作风建设，提高执行力，深刻领会三中、四中全会精神，积极投身“全省文明卫生监督局（所）”创建活动，利用各种形式开展思想政治教育和业务培训，切实提高执法人员的政治业务素质。科室人员全年未出现因工作作风和廉政方面的投诉案件。

三、业务工作

（一）医疗服务监督工作

1、整顿医疗秩序打击非法行医专项行动：国家卫计委等六部门部署的打击非法行医专项行动时间要求是自2013年9月-2014年9月，历时一年在全市范围内广泛深入地开展了一系列打击非法行医专项执法行动，取得了一定成绩。一是，我市制定了专门工作方案，联合市公安局、市食品药品监督管理局、市计生委等部门，成立了以市政协副主席、市卫生局局长黄剑云为组长、各部门分管领导为副组长的“市打击非法行医专项行动领导小组”。二是，建立了专项行动的各项工作制度，将“市打击非法行医专项行动领导小组办公室”设在市卫生监督局内设的医疗服务监督科。三是，加大执法力度，从严查处违法行为。从2013年9月初到2014年7月底，我市组织4家成员单位先后开展了10次大规模专项行动。行动中，我们不但注重治标，而且侧重于查源头，标本兼治，建立长效机制，充分发挥基层网格员作用，收到了良好效果。据统计，专项行动期间，全市共出动监督执法人员约16845人次，出动车辆约2618辆次，检查各级各类医疗卫生机构、零售药店、计划生育服务机构、城市生活美容机构等约7689家（城区700余家）。共办理各类违法案件209起（城区59起），其中无证行医案件107起（城区13起），各类医疗机构、计划生育技术服务机构违法违规行为处罚案件75起，违反“两非”行为案件27起，罚款67.40万元（城区18万元），移送公安机关处理8起（城区2起）。其中共取缔各类非法行医活动（责令停止执业）138户次，拆除非法医疗广告牌125块，没收各类医疗器械513件，没收药品38箱。通过以上工作的开展，目前，我市医疗市场秩序有明显好转，无证非法行医得到了有效治理，药店坐堂行医有效遏制，人民群众的就医安全有了一定保障。

2、巩固完善量化分级管理制度：小型医疗机构量化分级管理制度为我市首创。为巩固完善量化分级管理制度，今年我局制订了量化分级与不良执业行为记分衔接制度，结合医疗机构校验，对量化分级管理制度进行了创新。7月1日下午，城区小型医疗机构量化分级考核表彰暨培训大会在美乐大酒店成功召开。市城区和武当山特区社区卫生服务中心（站）、厂矿企事业单位门诊部（医务室、卫生所）、个体诊所的负责人共300余人参加了会议，市政协副主席、市卫生和计生委主任黄剑云到会并作了重要讲话，大会对50家A级示范单位进行了授牌。7-8月，我局抽调“三甲”医院的院感专家，组织专班，对全市19家民营医院进行了检查评审，9月在全市民营医院会议上，通报了评审结果。

3、加强医疗广告管理：2014年，省将医疗广告审查、互联网医疗保健信息服务审核权下发市级，市卫生局领导高度重视，结合我市实际情况，下发了《市卫生局关于进一步依法规范医疗广告审查的通知》（十卫办发[2013]98号）文件要求我科对医疗广告审查、互联网医疗保健信息服务审核工作进行初审，今年以来共审查互联网医疗保健信息服务3家,医疗广告27家。由于《医疗广告管理办法》处罚措施不明确，可操作性不强，监督部门监管难度大，为了有效遏制违规医疗广告行为，我市不断探索，不断创新监管方法。2014年5月29日，由市卫生计生委纪检委和市卫生监督局联合对我市9家违法医疗广告的单位负责人进行了集中约谈，会上认真学习国家卫计委关于《加强医疗卫生行风建设“九不准”》的规定及《医疗广告管理办法》等法律法规。此次约谈上升到纪律检查层面，用《九不准》进行约束，是我市监管医疗广告行为的一次方法创新，医疗卫生单位负责人思想上有了新的认识，有效规范了各级医疗机构依法依规医疗广告的行为。

4、依法公告注销医疗机构：由于历史原因，我市城区小型医疗机构中存在《医疗机构执业许可证》过期、长期歇业、未按时进行校验等问题。为规范小型医疗机构管理，必须依法对这些单位进行处理，经摸底和逐家上面调查，上报市卫生计生委办公会议研究，11月10日，依法在《日报》上对12家机构（个人）《医疗机构执业许可证》进行了公告注销。

5、采供血监督检查：6月我局组织人员对市中心血站（含竹山站）、郧县单采血浆站分别进行了两次监督检查，下达了《卫生监督意见书》，10月再次对市中心血站和郧县单采血浆站。

（二）传染病防治工作

1、院感检测工作：今年由于疾控中心检测收费标准提高了，我科经多次协商，统一了检测采样标准，采样份数既趋公平合理，又不增加相对人负担。今年，共检测305家医疗卫生机构，共采样1648份。共对检测不合格单位8家进行了依法罚款处理。

2、加强春季传染病防控监督检查：为贯彻落实省卫生计生委视频会议精神，切实做好我市人感染H7N9禽流感防控工作，1月28日～29日，市卫生监督局党委书记张勇同志亲自带队对城区二级以上医疗机构人感染H7N9禽流感防控工作进行了督导检查。我局还结合医疗机构院感检测工作队城区386家各级各类医疗机构进行了传染病防治监督检查，依法下达责令改正《卫生监督意见书》97份。

3、加强埃博拉出血热防控监督检查：按照省、市统一安排，今年11月8～12日，我局和两区卫生监督局分别对辖区84家社区卫生服务机构、9家民营医院、6家“三甲”医院进行了督导检查。

4、医疗废物管理：按照省卫生计生、环保两部门联合文件要求，为防止医疗废物污染，保障人体健康，8月22日至25日，市卫计委、市环保局、市卫生监督局联合组织了市医疗废物专项检查。经统计，全市县乡级以上医疗机构医疗废物集中处置率达80%以上。我科今年共对4家医疗机构违法《医疗废物管理条例》的违法行为进行了立案查处。

（三）计划生育执法工作

1、加强出生人口性别比综合治理：为贯彻落实省委政府出生人口性别比综合治理工作，促进我市出生人口性别比综合治理工作的深入开展，我市计划生育工作领导小组下发了《市关于加强出生人口性别比综合治理工作的意见》（十人口领字[2014]11号文件），建立了孕情监测制度、超声诊断仪和检验技术管理制度、终止妊娠手术管理制度、实名登记制度、有奖举报制度等五项制度，明确各级纪检、公安、法院、检察院等部门职责，建立了长效管理机制。在深入贯彻各项法律法规的基础上，采取区域协作、部门联动、综合治理工作机制。

2、妇幼保健计划生育技术服务机构的监督检查：对全市111家妇幼保健机构、计划生育技术服务机构进行了监督检查。重点监督检查妇幼保健计划生育技术服务机构是否按照许可范围开展诊疗活动，从事妇幼保健计划生育技术服务工作人员是否取得相应资质，妇幼保健计划生育技术服务机构相关工作制度、管理制度的落实情况等进行全面监督检查。通过检查，我市妇幼保健计划生育技术服务机构总体情况较好，均按照许可范围开展诊疗活动，从事妇幼保健计划生育技术服务工作人员均取得有相应资质，相关工作制度、管理制度健全。全市共检查111家妇幼保健机构、计划生育技术服务机构，共查处违法案件5起，市级、县级、乡级分别为1、3、1起，共罚款4.45万元。

3、开展打击“两非”行为的监督检查：7月份，市人口和计划生育工作领导小组组织开展了全市打击“两非”专项整治行动，共成立11个检查组，对全市打击“两非”工作进行检查。全市共检查妇幼保健机构、计划生育技术服务机构、其他医疗机构共1342家。各县市区对辖区内医疗市场、药（房）店等进行了拉网式检查，严肃查处违法违规行为，在执法当中，切实做到了横向到边，纵向到底。2014年全市共查处“两非”案件26起，其中开展非医学需要的胎儿性别鉴定9起；开展非医学需要的选择性别的人工终止妊娠17起，移送纪检部门3件，移送药检部门4件，移送公安部门1件，行政处分7人，没收违法所得11797元。

4、城区计划生育技术服务机构监管：今年3月，我局对城区16家计划生育技术服务机构进行了全面调查，除市计生站、张湾区计生站、经济开发区计生站（开发区医院）取得了《医疗机构执业许可证》外，其他市级7家、两区下设的10家均未取得《医疗机构执业许可证》，但均在开展诊疗活动。未取得《医疗机构执业许可证》机构占计划生育技术服务机构总数的85%。为此，我局写出了调查报告报市卫计委，今年8月，市卫计委下文撤销城区计划生育技术服务机构，为此我科先后组织了两次专门检查，坚决制止其开展诊疗活动。

（四）查办违法案件

医疗服务监督科2014年共查处医疗服务案件28起，其中移送公安机构2起，罚款26起（金额86000元），自动履行率达90%。另外，采取强制措施（取缔）2起。

内科主治医生工作计划第3篇

一、医疗卫生资源增量提质工程

通过对卫生基础设施进行修缮、改造和提升，建设一批重大医疗基建项目；科学规划布局，多方争取卫生资源；创新机制路径，提高卫生资源使用效率与效益，加快提升医疗卫生基础设施与资源配置水平，实现医疗卫生资源增量提质。重点做好以下19项工作。

1.完成区三院（原__人民医院）改扩建工程地下室工程。（区委区政府主要工作）

2.推进区骨科医院新建工程，完成区骨科医院新建工程的施工招标。（区委区政府主要工作）

3.区中医院增开病床150张。（区委区政府主要工作）

4.区人民医院门诊楼改造工程开工建设。

5.推进__中心医院内儿科楼修缮工程，完成施工招标。

6.完成区四院（原__人民医院）原址重建工程设计招标和过渡用房改造工程开工建设。

7.启动区二院（原__人民医院）业务用房改造立项。

8.启动区中医院特需病房（国际部）改造。

9.推动__医院二期用地整备工作。

10.开展区慢性病防治院精神病人日间照料中心前期工作。

（二）科学规划布局，多方争取卫生资源。

11.加大对医疗设备的投入，安排不少于1亿元资金更新公立医疗机构医疗设备。（区政府民生实事）

12.结合区政府及市卫计委要求，完成《__区卫生事业“十三五”规划》编制工作。

13.积极向市卫计委争取将在__片区规划的原市肿瘤医院调整为综合医院，力争改变__片区无规划公立综合性医院的局面。

14.加大引入社会办医力度，完善配套支持政策，提请区政府出台《__区鼓励社会资本举办二级医院的指导意见》。

（三）创新机制路径，提高卫生资源使用效率与效益。

15.建成覆盖医院、社康和公共卫生机构的区域卫生信息化系统，实现医院、公共卫生机构、社康中心的信息互通和资源共享。（区委区政府主要工作）

16.全面推进预约诊疗服务，全区二级以上医院预约放号量超150万，预约服务量超30万人次，预约率达20%以上。（区政府民生实事）

17.稳步推开“先诊疗后付费”模式，新增区人民医院和__人民医院实施“先诊疗后付费”模式。（区政府民生实事）

18.联合区政府采购中心，加强设备采购资源统筹；完善管理机制，加强设备采购的事前评估、规范采购与事后跟踪问效。

19.探索在__中心医院建设区影像集中阅片中心，解决基层医院阅片人员缺乏问题，提高阅片质量。

认真贯彻落实市政府“打造国际医疗中心”的战略部署，以医疗卫生“三名工程”建设为抓手，以PPP模式为驱动， 大力培育和引进高端医疗服务资源，积极建设名医（名科）、名院、名诊所，提升高端医疗技术与服务水平。重点做好以下7项工作。

20.深入推进“三名工程”，大力引进优质医疗资源。（区委区政府主要工作）

21. 积极推进__大学、__医院、__集团利用计生服务中心大楼举办国际医疗中心项目，探索建立高端影像中心、开办国际医学继续教育项目，年内试运营。（区委区政府主要工作）

22. 与__医院签订“__医院__消化病诊疗中心”合作协议并推进建设。

23.积极推进__大学、__医院、____公司与中心医院合作项目，力争签订合作协议。

24.力争__中心医院耳鼻咽喉科医院加挂__市耳鼻咽喉科医院牌子;推动与香港大学牙学院合作。

25.推进区中医院与北京中医药大学东直门医院合作深化；力争将区中医院纳入__中医药大学与墨尔本大学生命健康学院__特色学院体系内；在区中医院设立院士工作站。

26.推进区妇幼保健院与华大基因联合建设华大基因__临床医学检测中心、杨焕明院士工作站、转化医学中心及__市医学重点实验室。

以重点学科建设为平台，以高层次人才引进培养为核心，大力开展医学学科和人才队伍建设，着力打造一批优势学科群体，着力构筑“医学高地”，为卫生事业更好更快发展提供强有力的技术支撑。重点做好以下8项工作。

27.推进各医院创等级医院、教学医院、非直属附属医院工作。

28. 借助市级重点学科开展结对共建、学科植入，建设与区内20个专科的学科联盟。（区委

区政府主要工作）

29. 加强重点培育学科（实验室）、特色学科建设，开展区级医学学科评估，遴选重点培育学科（实验室）和区级特色学科，局、院两级设立学科建设专项经费给予重点资助。

30. 广泛开展科研协作项目，力争课题、基金、成果数进一步提升。

31.出台《__区医学重点学科五年建设规划》、《__区卫生系统学科建设管理办法》。

32.出台《__区公立医院临床（医技）科室主任选拔任用考核指导意见》，严格对科室主任的任职条件、业绩考核要求；完成各医院学科评估与科室主任换届。

33.出台《__区卫生专业技术人才柔性引才办法》，采用成立名医工作室等形式多渠道柔性引才，吸引一批省市级名医、高层次人才加盟领衔，培养学科创新团队和人才梯队；积极引进高端、高层次和中青年技术骨干。

34.委托复旦大学举办第二期“__区医学学科管理提高班”（培养不少于100名学科带头人及职能科室管理骨干的后备人才）。

认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针，进一步夯实网底，积极创新方式，丰富服务内容，提高服务质量，力求为全区广大人民群众提供更优质、更高效的公共卫生服务和基础医疗服务，筑牢人民群众的“健康屏障”。重点做好以下14项工作。

35.创建全国基层中医药工作先进单位，大力推广中医适宜技术在社康中心的应用。（区委区政府主要工作）

36.做好急救工作，深入开展医疗急救技能培训和考核工作。（区委区政府主要工作）

37.做好疾控工作，进一步健全重大传染病联防联控机制。（区委区政府主要工作）

38.落实社区老年人卫生保健优待政策，社康中心为户籍和持有居住证的65岁以上老年人提供1次免费体检。（区政府民生实事）

39.落实医院专家定期下社康坐诊工作，提升社康中心诊疗水平。（市、区政府民生实事）

40.提高社区健康指标自助检测点覆盖面，2015年增加25家（累计建成58家），提供身高、体重、腰围、血压等测量，做到疾病早预防、早发现、早治疗。（区政府民生实事）

41.进一步理顺局机关与区社管中心之间、区社管中心与举办医院之间的管理机制，建立科学高效的社康管理机制。

42.继续推进社康中心标准化建设，抓好社康中心基本设备标准化配置项目市投资补助资金项目的落实。

43.推广南联社康中心财政投入体制改革、人事制度和分配制度改革试点。

44.抓好社康中心流程再造试点工作，及时推广应用。抓好整合资源服务，建设社区全科医学技能培训中心和区社康心电图诊断中心。

45.加强慢性非传染性疾病的社区综合防治工作，抓好慢性病防治和精神卫生项目的精细化管理，通过国家慢性病防控示范区复评。

46.抓好职业病防治工作，应对街道防保所职业卫生检测资质问题。

47.理顺基层公共卫生体制，推进街道防保所管理体制改革。

48.加强卫生应急队伍建设，强化培训演练，加强应急工作规范管理，妥善处置突发公共卫生应急事件。

五、人财物规范管理加强工程

以加强制度建设为突破口，完善内控机制，建立和完善适应卫生计生事业发展的人事管理、财务管理和资产管理工作机制，进一步提升人力资源管理水平、财务管理水平和资产管理水平，切实管好全区卫生计生系统的人、财、物。重点做好以下9项工作。

49.配合市对公立医院去行政化的工作部署，适时出台《__区区属公立医院奖励性绩效工资分配指导意见》，规范奖励性绩效工资发放，调动员工工作积极性。

50.建立年度卫生和计生系统绩效考核评估体系，完善局院、局所目标责任制考核，突出改革创新导向，确保医疗卫生服务满意度提升。

51.出台《__区卫生计生系统临聘人员管理办法》，规范临聘人员管理。

52.出台《__区卫生计生系统中层敏感岗位交流轮岗的指导意见》，对各敏感岗位工作人员进行内部交流、跨单位交流。

53.出台《__区卫生计生系统机构设置和干部人事权限管理办法》，规范机构设置和干部人事任免审批。

54.完成各事业单位换届空缺领导岗位选拔配备，完成各单位中层管理干部换届。

55.完善医疗机构内审机构设置，加强财务与审计工作；配合市卫计委工作部署，探索实施三级医院派驻总会计师制度。

56. 加强与区政府采购中心的协调，推进医用耗材采购体制改革试点。

57.落实安全生产“一岗双责”制度，继续抓好全系统安全生产工作。

注重以人为本，从推动人口的发展着手创新工作方式方法，不断强化人口计生服务管理，着力提升人口计生服务管理水平。重点做好以下10项工作。

58.推进优生惠民工程科学育儿之启智摇篮项目，2015年建成60个场所，服务4000个学龄前家庭。（区政府民生实事）

59.全面完成省、市下达的计划生育目标任务，完善全员人口信息数据库建设，积极推动信息资源共建共享工作。

60.开展流动人口计生服务管理专项活动，突出解决计划生育“三难”问题，提高双查率和持证率，积极开展区域协作。

61.推进计划生育便民维权服务，有序实施“再生育一胎子女”政策，提高计划生育家庭发展能力。

62.重点做好免费孕前优生健康检查项目，深入推进出生缺陷预防干预和生殖健康促进工作。

63.开展普法宣传，依法征收社会抚养费，着力遏制违法生育行为。

64.认真推进计划生育信息核验工作，提高计生办证效能。

65.加大综合治理出生人口性别比工作力度，严厉打击“两非”行为。

66.加大计划生育宣传教育力度，加强正面宣传，发挥舆论先导作用。

67.进一步推进卫生计生机构业务整合提升，提高服务质量与技术水平。

认真贯彻落实党的十八届四中全会精神和《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》，全面贯彻落实依法治国基本方略，以法治理念进一步树立，依法行政意识进一步增强，依法行政水平进一步提高，法制宣传教育效果进一步显现，人民群众对依法行政的满意度进一步提高为目标，积极推进卫生计生依法行政各项工作。重点做好以下8项工作。

68.实施卫生监督员执法水平提升行动，进一步提高卫生监督执法水平。

69.全面开展学校、托幼机构饮用水卫生和传染病监督执法检查。

70.加强职业卫生监督监测工作，强化重点企业和超标企业职业卫生检查。

71.加强规范性文件的清理与工作，促进卫生计生依法行政质量有效提升。

72.以行政权责清单为依托，大力规范行政执法行为，大力提升行政服务效能。

73.扎实做好行政许可服务工作，继续探索推行服务便民措施，进一步优化审批流程，实现行政许可服务提速提效，大力推进“两集中、两到位”工作，加强相关业务科室的沟通协调，实现窗口单位与业务科室的良性互动。

内科主治医生工作计划第4篇

【摘要】

文章简介了网络建设在放射治疗科建设中的作用，局域网络治疗信息系统兼有管理及治疗信息系统，在实行资源共享、保证质量控制及提高工作效率方面起了重要的作用。

【关键词】 肿瘤　放射治疗科　网络建设

深圳市人民医院前身为宝安县人民医院，经过25年的迅速发展，已经成为一所集医疗、教学、科研全面发展的现代化综合性大型医院，医院在职员工2 300余人，医疗床位1 150张。LANTIS 局域网络治疗信息系统，拥有荷兰核通公司治疗计划系统PLATO通过网络与医院放射科TOSHIBA Aquilion CT、SIMVIEW MAGNETOM MRI等设备相联，可以进行图像数字信息传递，从病人登记、模拟机或CT机定位、制定治疗计划、采集治疗参数、到实施放疗，直线加速器治疗全过程已实现了完全数字化网络化管理，实现了资源高效利用。不难发现以计算机科学为代表的数字化技术是推动现代放射治疗发展的关键技术，而数字化网络是其中的核心技术之一[1]。

1　LANTIS局域网络建设

我院放射治疗科从2001年初开始借助于医院局域网，自行设计开发管理软件，建立放射治疗信息系统，对科室日常工作实行全面网络化管理，取得了良好的效果。

（1）硬件配置：局域网络治疗信息系统（local area network therapy information system， LANTIS)，设置前台登记工作站、后台报告/管理工作站、配置激光打印机等，构成局域网络服务系统。（2） 软件环境，包括操作系统、前台登记/后台管理工作站、网络传输协议、放射科管理软件等。放射治疗科工作全面管理主要由应用软件来完成，并与全院的医院信息系统 （hospital information system，HIS）整合，共享网络资源[2]。

管理软件包括：“病人资料登录模块”、“报告撰写、打印模块”、“资料查询、检索模块”、“工作量统计模块”、“行政事务管理模块”。病人资料登录模块系统已经与医院的信息化整合，在前台登记工作站进入资料录入面，输入门诊号或住院号即可将病人基本资料（姓名、性别、年龄、地址）调入，然后按要求在空格内补充相应内容，如X线（CT）号、检查部位、检查方式、检查体位、胶片规格、数量、曝光次数、收费金额、申请科室、开单医生、技术员代码等，最后自动保存；如发现输入资料有误，则可以点击主页面“病人资料修改”，再进入录入页面，修正错误资料。以上各项均由登记员在接诊病人时按申请单适时输入电脑。报告撰写、打印模块，为病人检查完毕，技术员将照片送到阅片台前，在后台工作的诊断医生，点击主页面的“报告生成表”，输入检查号码，即可进入报告书写页面。这时，前台登记的病人基本资料已经自动填入报告栏里，医生只要将报告描述和结论内容输入，签上名字，然后进行打印。报告实行双签名制度，打印的报告需要上级医师亲笔签名才能发出。本系统准备了许多报告模板，便于书写正常报告和常见病、多发病报告时为提高输入速度时使用。资料查询、检索模块系统进入资料查询与检索，可以按姓名、治疗号、门诊号及住院号等条件进行查询和检索。通过诊断主题词疾病检索，在条件框内输入主题词，系统自动将所有符合条件的病人资料列表显示，便于教学、科研时查找。系统汇入局域网后，所有病区、科室均可查询本系统资料，便于医生在第一时间内看到病人的检查结果。工作量统计模块系统“月统计报表”可进行报表统计项目选择，内容包括:科室业务收入统计、总工作量统计、按部位分类统计、按检查方式分类统计、用片量统计、医生开单统计、报告医生工作量统计、签发医生工作量统计等。行政事务管理模块包括：放射治疗科全体人员的基本情况档案、科室的经济预算和经济收入情况、科室的工作总结、院周会精神传达、放射科每周工作安排、工作人员休假、请假、补休、外出等情况记录，开展新技术、新项目的情况记录，业务学习安排、外出进修、学习安排、设备档案、使用维修情况记录等。

放射科管理系统由具有丰富实际工作经验、熟悉放射科工作流程的医技人员自行设计编写，简单、易学、易用，完全符合放射科的工作特点。科室实现网络化管理，首先是登记工作快速、准确、方便，减轻了登记员的劳动强度，提高了工作效率。检索查询快速准确，避免了一人多号和重号问题，为教学和科研提供了极大的方便。而且建立系统资料修改权限分级系统，保证数据安全可靠[3]。

放射信息系统实行了电脑化办公，改变了传统的工作模式，使原有的工作方式、工作习惯发生了革命性的变革。

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2　LANTIS局域网络作用

LANTIS 局域网络治疗信息系统的建设，是放射治疗过程中重要的组成部分和联系纽带，是利用一个工作站和多个终端将各种放疗设备，如：模拟定位机、形成多叶准直器（MLC）照射野、直线加速器、PLATO治疗计划系统等联成一体。LANTIS 局域网络治疗信息系统是放射治疗过程中极其重要的一环， LANTIS 局域网络治疗信息系统将治疗方案实施的细节输出到放疗设备终端上，在每台放疗设备相联接的终端上都可以执行与该放疗设备功能相对应的各项操作。LANTIS局域网络治疗信息系统储存信息，包括每个病人在执行放射治疗之前，各项信息特别是各项治疗参数，如：该治疗计划有几个照射野，每个照射野的治疗机型号，治疗技术，射线能量，治疗时间（机器跳数），准直器X1、X2、Y1、Y2位置，准直器角度，机架角度，楔形板的种类、规格、插入方向以及托架等。在局域网终端治疗室可以浏览所选病人临床与管理方面的相应信息，同时可以浏览所选病人有关摆位和该计划包括的所有照射野方面的医嘱信息，在选定某患者的一照射野后，浏览该照射野的所有处方参数并伴有图示，同时提示自动设置加速器的各项参数，包括控制类参数、几何参数、附件以及多叶准直器各叶片位置等。每个登录者均有自己的登录名称和密码，并规定了相应的权限，在病人列表中根据病人姓名或预先设置好的ID（如病案号）调出当前需治疗的患者，自动验证加速器的实际参数和处方参数是否一致，提示不一致的地方并允许人工操作使其与处方参数一致。只有输入当前放疗患者的姓名或ID，才能调出该病人的放疗资料并执行放疗，并且在执行放疗时，终端显示器会显示该照射野的所有处方参数并伴照射野图示，如果放疗技师执行的某一项操作与局域网上的设置不符时，治疗将无法实施并会给出提示。如果病人的照射野没有完全执行完便退出，或已执行完了而再次执行某个照射野，系统都会给予提示。治疗计划一旦被执行，执行的内容不能更改也不能删除，这样可以避免了可能出现的用张三的处方治疗李四的医疗差错，最大限度地保护了病人的权益。

近十几年来，随着肿瘤放射治疗事业的发展，放射治疗的质量保证和质量控制日益受到肿瘤放疗学术界的专家们的重视[4]，LANTIS 局域网络治疗信息系统在放射治疗质量保证与质量控制中起到重要作用，不仅能使放射治疗变得简单、方便，而且更能很好地保证治疗质量。

参考文献

[1] 　顾本广.医用加速器[M].北京：科学出版社，2003.518.

[2] 　张东烜.网络建设与资源共享[J].情报杂志，2000，2：19-23.

[3] 　江捍平.区域卫生信息化建设规划[M].北京：人民卫生出版社，2005.

内科主治医生工作计划第5篇

关键词：生殖；健康咨询；计划生育

计划生育生殖健康服务的对象主要为健康或亚健康的育龄人群。因此，如何在生物一心理一社会医学模式指导下，深化计划生育生殖健康优质服务内涵和拓展服务领域，是亟待解决的课题之一。而我国从事计划生育/生殖健康服务的相关人员的心理卫生专业知识有限，难以对服务对象的身心症状及时识别和干预。在这一背景下，我们提出构建计划生育生殖健康心理咨询专业这一交叉学科。现就构建该专业的意义、可行性、理论知讽体系、专业模式、相关的身心疾病的分类、诊断、咨询和治疗体系，技术服务平台的标准、技术服务常规和管理规范等进行探讨。

1 构建计划生育生殖健康心理咨询专业的意义

随着科学文明的进步和人们生活质量的提高，生理、心理健康及社会适应能力良好成为健康的新标准。正是这一新标准的推动下，生殖健康作为人口、计划生育和公共卫生领域的一个新概念，其主要任务是为生育调节、优生优育优教、妇幼保健、性心理和行为及其他与生殖活动有关的各种躯体/精神亚健康状态或疾患提供医疗、预防保健、心理咨询与治疗等全方位服务。与此同时，随着传统医疗模式向生物一心理一社会医学模式转变，人们对社会心理因素在身心疾病的发生、发展、治疗、预防中所起作用的认识也日渐深入，促进了计划生育生殖健康优质服务向更深层次发展，拓宽了服务领域，也将为计划生育信息管理在涉及为健康和亚健康育龄妇女的优质服务方面提供全面的医学信息支持。

2 生殖健康心理咨询专业的基本概念

生殖健康的概念：在世界卫生组织对健康定义的框架内，生殖健康指的是，在生命的各个阶段，生殖系统及其功能和过程所涉及的一切相关的身体、精神和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或不适。

计划生育生殖健康心理咨询和治疗的概念：运用精神卫生学和医学心理学理论技术及与生殖健康相关学科知识，对生殖及相关活动中出现的身心反应或症状给予医掌心理咨询和综合干预治疗，改善心境体验、消除情绪症状、调整不良认知和行为，以提高身心健康/生殖健康水平和生活质量为目的。

3 构建生殖健康心理咨询专业的现论基础

精神医学是临床医学的分支学科之一，是应用医学的原理和方法研究精神疾病和心理问题的病因、病理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。精神卫生学的内涵已远远超越传统精神病学所覆盖的范围，例如对健康和亚健康人群的心境障碍（恶劣心境或抑郁症发作）、各种焦虑障碍（焦虑症、惊恐发作）、躯体化障碍（慢性疼痛）、心理因素相关生理障碍（失眠症）、适应不良（短暂抑郁反应）、应激相关障碍（心因性反应）等与社会心理因素密切相关的轻性心理障碍给予高度重视。现代精神卫生学在生物一心理一社会医学模式指导下，依照精神（心理）症状学与生物学统一的观点，以感觉、心境、认知和行为等心理过程为基础，使用现象学的方法描述精神和心理障碍的临床表现（临床相），应用心理评估检测技术，对精神（心理）障碍进行了标准化分类与诊断。

现代医学心理学和身心医学理论认为，身心疾病患者常有特殊的生物易感性和心理社会易感性。从生物易感性来讲，不仅指躯俸免疫力下降，还包括遗传、发育和脑结构/功能（包括神经环路以及神经元突触、受体、递质等）的易感状态，并表现为感觉、心境和认知行为的异常现象。从心理易感性来讲，身心疾病的发生多由需要与动机的内心冲突和不良的认知模式所致。当外在环境不能满足个体的内部需要，或动机在实行过程中受挫时，就会出现内心冲突，导致与应激相关的身心疾病发生。在此过程中，负性认知模式也起到重要的作用，易患身心疾病的人常常做出不现实的评估与认知，以致出现不合理、不恰当的反应，这种反应超过一定限度与频度，并与生物易感性结合，便会导致疾病。

4 已有的工作基础

中南大学精神卫生研究所是国家精神卫生重点学科，在精神卫生学、医学心理学的临床、科研及教学等方面经验丰富，处于国内领先水平，十多年来，在计划生育领域开展了生殖健康与精神卫生学综合研究和实践，完成了国家计生委、卫生部等立项的“避孕节育身心反应的预测与诊治”等系列课题；研究发现：避孕节育药具的副作用或身心症状是一组在生理心理应激条件下，以躯体症状、躯体化症状、躯体形式障碍等临床表现为主的，并与感知觉、心境和认知障碍有关的多维临床相的身心症状谱。

5 已有的技术服务网络资源

中国政府把计划生育/生殖健康作为一项长期的基本国策，有长期的发展规划和战略目标；在全国的市、县、乡和城镇社区均有健全的计划生育网络及各级医学技术人员；各级组织和医疗技术人员已有20多年的从事计划生育和生殖健康工作的医学和相关学科的理论基础和临床实践经验。国家计生委提倡和推行的计划生育生殖健康优质服务项目和政策为学科建立和发展提供了条件。

5.1计划生育生殖健康心理咨询专业的理论体系 依照生物一心理一社会医学模式，以人为本、预防为主，建立大卫生观和大咨询观，为服务对象提供精神卫生服务和医学人文关怀。将现代精神卫生学和医学心理学的理论和技术，综合基础医学（生殖遗传学、生理学、药理学）、内科和外科学、妇产科学、泌尿外科学、儿科学、性医学、传染病学和流行病学、社会学和伦埋学等相关学科的理沦知识，与计划生育/生殖健康实践相结合形成计划生育生殖健康心理咨询治疗专业这一交叉学科。

5.2从专业学科理论基础来说，它由两方面组成

5.2.1精神卫生学、医学心理学及身心医学的基本概念。精神卫生学知识主要包括脑科学与病因学、现象学和症状学、诊断学和治疗学基础理论知识。医学心理学的理论与心理评估技术、应激的应对机制与原理、认知心理咨询和心理治疗的理论与形式、方法、原则和目的；身心医学中身心症状的病因和发病机制理论等；此外，各种躯体和精神疾病及药物对生育、节育、和的影响。酒精、烟草、药物等物质滥用和其它不良行为对生殖活动造成的不良影响以及相应的身心反应的研究和实践的知识。

5.2.2与计划生育/生殖健康相关的基础医学（生殖与遗传）和临床内科、外科学的基础理论知识上的妇产科学、泌尿外科学、妇幼保健、性医学等方面的理论和知识。

内科主治医生工作计划第6篇

一、20**年主要工作指标完成情况。

1、医疗技术指标：继续保持了二级甲等医院标准，医疗事故、重大医疗差错为零。

2、绩效考核完成情况：截止10月底，医疗收支结余782.44万元，用度775.26万元。

3、安全技术指标：重大设备、交通、人身、火灾事故为零。

4、计划生养指标完成情况

(1)计划生养率100％；

(2)活动人口办理签订合同率100％；

(3)人口与计划生养培训率100％。

5、卫生防疫指标完成情况

(1)食品从业职员体检率100％；

(2)“五苗”基础免疫接种率达96％以上，儿童“五苗”基础免疫覆盖率100%；

(3)甲类传染病终末消毒率和个案调查率均达100％；

(4)传染病漏报率为0。

二、20**年主要工作落实情况

1、向内加压，采取刚性措施，确保绩效考核目标的完成。

按照年初与公司签订的绩效考核目标责任书的要求，医院今年要实现收支结余980万，用度不突破950万元。由于今年药品及收费大幅度降价、设备折旧、公司核减刚性用度等因素的影响，经测算，医院全年用度缺口在540万元，为确保完成任务，医院制定了六条刚性措施，增收结支，挖潜增效。通过全面推行全本钱核算，层层签订内部经济承包责任书，将工作任务分解到科室，各科室再落实到人，千斤重担人人挑。在全体职工的努力下，医院预计将完成公司下达的目标任务。

2、新住院大楼即将投进使用。

目前新住院大楼的各项工作已进行到验收阶段，预计下月将正式投进使用，医院目前正在配合公司做好验收及设备调试工作，筹备各科室搬迁。

3、进一步加强制度建设，医院治理水平得到进步。

⑴坚持行政查房和业务查房制度。

⑵进一步完善了经济考核、工伤就医、药品使用、内部治理等方面的治理制度。

⑶按章办事，严格考核，赏罚分明，对未完成目标任务的科室暂停奖金发放、中层干部绩效奖。

⑷继续开展“以病人为中心，以进步医疗服务质量为主题”的医院治理年活动，进一步加强医院治理，改善服务态度，规范医疗行为，进步医疗质量，确保医疗安全。

4、协助公司做好内部医保病人用度控制，确保公司医保资金不突破；对公司关破单位工伤职工就医用度结算严格按新办法执行；近期制订了《总医院离休干部就医治理办法》，进一步规范离休病人就医。

5、规范医疗收费行为，严格执行市物价局核定的新医疗收费标准；严格执行湖北省药品挂网招标采购，经统计，仅药品降价一项，医院就让利125万元，减轻了患者就医的负担。

6、狠抓医疗护理质量，确保医疗安全。

⑴在医疗活动中严格按照《病历书写制度》、《三级医生查房制度》、《会诊制度》、《病例讨论制度》等制度要求。

⑵通过开展病历书写竞赛、十三项核心制度考试，进步医务职员的业务素质，防范医疗事故，杜尽医疗差错。

⑶院内感染率严格控制在标准之内。

7、加强行风建设，进步服务质量。

⑴通过召开医德医风监视员座谈会、发放医德医风问卷等形式，对存在的题目及时整改，医德医风满足率逐年进步。

⑵继续开展治理医药购销领域贸易贿赂专项工作，通过多种方式，进步广大职工对治理医药购销领域贸易贿赂的熟悉；对重点岗位、重点环节、重点职员进行了全面的自查自纠，取得了成效。同时，在专项治理工作中，积极探索长效机制，不断加强制度建设，为有效遏制贸易贿赂行为的发生提供制度保障。

8、继续实行学科带头人、优秀专业骨干岗位技术补助，今年对学科带头人、优秀专业骨干岗位技术补助标准进行大幅进步，进一步调动广大医务职员奋发进取的积极性；

9、成立残疾人康复中心和体检中心是公司今年为职工办的九件实事之一。目前，康复专业职员培训已完成，待新住院楼搬迁完成后，医院将正式组建康复中心和体检中心。

10、加强社区卫生服务站内涵建设，强化社区卫生服务功能，开展了集医疗预防、慢性病防治、健康教育、老年保健、卫生防疫、计划生养指导“六位一体”的社区卫生服务。在今年市局组织的考核验收中，铜花社区卫生服务站荣获“优秀”称号，其它三个卫生服务站也顺利通过了验收。

11、计划生养、爱国卫生和卫生防疫工作按照上级有关部分的要求均考核达标，全面完成了职业病的防治工作。

20**年工作计划

主要目标：贯彻学习十七大精神，落实科学发展观，以新住院大楼启用为契机，进一步加强医院内涵建设，进步医疗质量，确保医疗安全，改善服务态度，进步服务水平。在公司“医改继续封闭运行”的政策扶持下，加大资金投进，进一步改善医院就医环境，重点抓好新门诊楼的开工建设。继续加强重点专科和特色专科建设，进步医疗技术，争创市级重点专科，实现社会效益和经济效益的双丰收。

具体重点抓好以下几个方面的工作。

1、继续开展医院治理年活动，从医院治理、医疗质量治理与持续改进、医疗安全、医院服务和医院绩效等方面进一步加强制度建设，促进医院各项工作有新的进步，进一步落实医疗质量治理的各项措施，强化医疗质量治理，确保医疗安全。加强医疗安全教育，努力将医疗风险降至最低。

2、抓好新住院大楼投进使用后的各项治理工作。

新住院大楼即将投进使用，医院要做好新住院大楼的各项治理工作，制定和完善相关治理制度，加强内涵建设，要以新的治理理念和新的服务水平为职工家属服好务。

3、抓好新门诊大楼的开工建设。

新门诊大楼的兴建是医院明年基建工作的重点，医院相关科室要密切配合公司相关部分做好新门诊大楼开工前的各项预备工作。明年医院新购买的19亩土地要到位，建设医院新食堂，完成太平间搬迁。

4、继续加强重点专科建设，发挥特色专科的作用。加大新技术的开发和应用，加大宣传力度，争创市级重点专科。

内科主治医生工作计划第7篇

一、主要职能

（一）认真贯彻执行有关畜牧业的法律法规。

（二）研究制定本地区发展畜牧业的政策措施。

（三）编制本地区畜牧业发展中长期规划及年度计划，并组织实施。

（四）负责本地区畜牧科技的推广普及工作。

（五）负责本地区的饲料管理、种畜禽管理、遗传资源保护、天然草场保护工作。

（六）认真贯彻执行国家动物卫生的有关法律法规、方针政策、规划计划。

（七）拟定全州重大动物疫病防治规划和计划。

（八）监督和管理动物防疫、检疫工作。

（九）负责兽医医政、兽药药政、动物产品和兽药安全管理工作。

（十）完成州委、州政府及上级业务部门交办的工作。

（十一）建立重大动物疫病应急机制。

二、内设机构

根据上述职责，__州畜牧兽医局内设5个副科级职能科室：

（一）办公室

负责局机关文件收发、传递、督办、印章管理、档案管理、信息收集整理工作。负责局机关后勤服务、车辆调派、办公用品配发等日常管理工作。负责党组织、工会组织、共青团组织的建设、精神文明建设、计划生育等日常管理工作。负责行政事业经费预、决算的编制，事业经费、专项经费的开支、结算、报销。负责上级下达的基本建设项目的财务管理、验收等工作。负责国有资产监管、固定资产管理、采购等工作。

（二）人事教育法规科

主要负责畜牧兽医有关政策、法规的宣传，贯彻实施国家有关畜牧业及动物卫生的法律法规、方针政策、规划计划。负责组织开展畜牧兽医行政执法。负责开展思想政治工作、党员教育、职工培训、法制宣传教育、内部刊物和互联网站信息编辑工作。负责中层领导干部任前考察、竞聘上岗、业绩考核和年终述职工作。负责人事调配、劳动工资管理等工作。

（三）防疫科（加挂__州重大动物疫病防治指挥部办公室牌子）

负责拟定全州重大动物疫病防治规划和计划，做好辖区内重大动物疫情的监控、控测、信息上报等工作，监督和管理动物防疫、检疫工作。

（四）畜牧科（加挂__州乳业办公室牌子）

主要负责研究制定本地区发展畜牧业的政策措施。编制本地区畜牧业发展中长期规划及年度计划，并组织实施。负责本地区畜牧科技的推广普及工作。负责本地区的饲料管理、种畜禽管理、遗传资源保护、天然草场保护工作。负责畜牧科技培训、宣传、推广等工作。

（五）兽医科

内科主治医生工作计划第8篇

医院感染科护理工作计划一201X年，感染科将在在医院领导关心和照顾下，落实科学发展观，深刻医院新目标、新要求，加强政治学习，业务学习，加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，推进我科工作改革与发展。

1、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。以病人为中心，以病人的需求作为工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，住院费用一日清单，进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

2、提高医护质量，广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。

3、推动发展。加强感染科管理，加强传染病防治，使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护，医护人员必须养成良好习惯，按工作流程进行工作，加强科室消毒，搞好清洁卫生。

4、建议医院给感染科医务人员2名，科室计划派一人去大医院进修学习半年。

医院感染科护理工作计划二一、做好院内感染监测；

①控制感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。

②按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。

③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；

④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；

二、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。

三、输血管理：

1、严格输血申请审查制度。

2、严格执行临床输血指征，掌握输血适应症；

3、积极开展成份输血。

4、严格执行输血同意书签字制度。

内科主治医生工作计划第9篇

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

二、组织领导

医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作。

各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考核合格率≥90％。

四、培训及考核内容

1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术，以及中医适宜技术。

基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，鼻饲及胃肠减压；清创缝合的基本操作方法，中医适宜技术等。

急救技术：心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、简易呼吸气囊的使用。

临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。医务科、护理部定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

（2）集中培训演练：以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各科室在科主任、护士长的主持下，每月组织业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；医务科每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象：全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术，医务科、护理部将统一组织培训、考核；

3、医务科每半年组织一次理论知识考核，每年组织两次技能考核；理论考试内容为“三基”理论知识；基本技能考核为：医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术、中医适宜技术等；护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核；

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每月组织一次考核，医务科、护理部每季度组织抽查，各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

1、每项考核工作结束后，由医院统一对考核结果进行公示，考核结果纳入医务人员个人业务档案，作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。

2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩；对“三基三严”培训工作做得好的科室给予表彰，对成效突出的科室和个人给予奖励。对不重视“三基三严”训练工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记录者，给予通报批评、限期改正。凡经补考“三基”考试考核仍不合格者，当事人予以下岗处理。

三基三严培训计划（二）

三基：基本理论、基本知识、基本技能。

三严：严格要求、严谨态度、严肃作风。

“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证，反映了为医之道的根本，也是医院医疗质量管理的主要内涵。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2012年产科三基三严培训及考核计划。

一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。

我科成立由科主任梁晓红副主任医师担任科室培训、考核小组长，由刘玉嵚主治医师具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。

二、培训及考核内容：

（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、

发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。

（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及

临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

（3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读

辅助检查报告能力等）。

（4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、《病历书写管理规定》、《母婴保健法》等。

（5）技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术；新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术、心电监护仪的使用技术；骨盆测量、产科四步检查法、正常分娩产程观察及处理；电除颤仪器使用技术；

三、培训方式方法：

采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核

记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。利用手术培训考核无菌术、消毒、铺巾、穿脱手术衣、切皮、结扎、缝合等技术。

安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次，并定期由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。

四、具体培训考核计划：

1、科室每月对本专业知识组织考试1次。参加全院三基培训，包括以下内容：人体解剖、生理、生物化学、医学微生物、免疫、病理生理、药理、预防医学与公共卫生，除参加全院考试外，科室还要对住院医师进行定期培训、考试。

2以下产科常见病及急危重症循环学习：正常产程观察及处理、妊娠期高血压疾病、子痫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性阑尾炎、妊娠时限异常、正常产褥、异常产褥、异常分娩。

3、重点加强产科相关技能培训：骨盆测量、产科四步检查法、会阴侧切及缝合技术、手术基本操作、心肺复苏术、新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术等。

4、利用晨会对十五种核心制度学习、提问，人人过关，每月抽考。

三基三严培训计划（三）

为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技、护理人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）落实到各项工作中，特制定**年三级医院“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

二、组织领导

严格执行《三级医院“三基三严”培训与考核管理办法》（宝医发【**】54号）的有关规定，医院“三基三严”培训考核领导小组负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作，科技教育处、护理部负责安排“三基”知识培训讲座，确定参加考试的各级人员等。

各学科“三基三严”考核小组具体负责本科室人员的培训考核工作，要利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考核合格率≥90％。

四、培训及考核内容

1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。

急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术。

临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。培训教材主要参考《天津市卫生技术人员三基培训教材临床分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材医技分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材护理分册》等。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。科技教育处定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

1、学习训练阶段（1月1日至10月31日）

安排10个月的时间采取自主学习、岗位训练、专题讲座、示范教学的方法，有计划、分步骤地抓好医务人员的学习训练，提高医务人员的业务知识水平和工作技能。

（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

（2）集中培训演练：以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各学科在科主任、护士长的主持下，每周业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；科技教育处每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

采取闭卷考试与现场操作相结合的形式，深化训练效果。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象：全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术，科技教育处、护理部将统一组织培训、考核；

3、科技教育处每季度组织一次规范化培训医师理论知识考核，每年组织两次技能考核；理论考试内容为“三基”理论知识；基本技能考核为：医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术等；护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核；

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每月组织一次考核，科技教育处、护理部每季度组织抽查，各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施