工作总结是做好各项工作的重要环节。通过工作总结，可以明确下一步工作的方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益。下面就让小编带你去看看外科医生年度个人工作总结范文5篇，希望能帮助到大家!
外科医生年度个人总结1
本人在院工作近一年，后定在____外科工作，在科室领导关心及科室同志的帮助下，很好的完成了各项工作任务，使自己较快的熟悉新的工作环境，在政治思想、专业技术及生活作风等方面取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、政治思想方面。
本人拥护中国共产党的路线、方针、政策、坚持四项基本原则，坚持改革开放，努力学习和践行“三个代表”重要思想，在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致;敢于批评和自我批评，能积极参加政治学习，认真学习十七大精神。始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭，忠于职守，踏实工作，努力提高自己的思想素质和业务道德水平，服务态度端正，热情为伤病员服务。严于律己，廉洁奉公，实事求是，不弄虚作假，作风正派，能自觉遵纪守法，认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度，服从组织，能认真履行职责和各项制度。待人真诚，尊重领导，积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好，与周围同志关系融洽，有较好的群众基础。
二、为部队伤病员方面。
我作为一名军医，为部队伤病员服务，是责任，也是义务。部队医院的存在，关键体现在为部队伤病员的服务水平上，在医疗工作中，始终坚持把对部队伤病员的治疗和管理始终放在第一位。在急诊接诊部队病人，要耐心全面为官兵查体检查，同时进行宣讲军事训练中预防事项，让他们来院好好的看病查体，回部队安安心心进行军事训练。医`学教育网搜集整理在病房期间，多查房，多交流，了解部队官兵患者的想法，进行有效的治疗及思想上开导。作为部队医院中的军医，坚决树立为部队、为伤病员服务的思想，解决切实他们的困难。
三、专业水平方面。
以前曾在大外科工作，专业性不强，但外科基础较全面，基本功较扎实。在研究生期间，在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距，加强知识在临床工作中的运用与实践，在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理伤病员的过程中，能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情，及时准确记录病情，对伤病员的处理得当，从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队，离不开科室之间，同事之间配合。作为一名新同志，时刻保持谦虚谨慎，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。
四、生活作风方面。
作为一名干部，在八小时之外，严格要求自已，遵守法纪法规、军队条令条例以及医院各项规章制度。做到令行禁止，不参与黄赌毒场所，保持良好的军人形象。做为一名军人，遵守保密制度，不向外泄密我军情报。一年来的工作，虽然取得了一些的成绩，医学教育网`搜集整理但离高标准、高质量的要求还有一定差距，特别是在实际操作及论文方面还有待进一步提高，要能胜任本专业工作，任重道远，本人决心更加刻苦学习，努力工作，加强自己的实际操作能力，提高论文质量，争取为科室、医院建设、为部队的医疗卫生事业多做贡献。
外科医生年度个人总结2
20__年，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导，扎实工作，认真学习，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务，并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
在这一年，我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从院上和科室的安排，积极参加院上和科室举行的集体活动，努力完成院上和科室布置的工作内容。对各科室的器械维修，我基本上做到随叫随到，认真维修，对于不能维修的工作，及时上报科室。在工作中我坚持学习，不断提高自身综合素质水平、工作能力，扩大自己知识面，参加一切可以参加的与工作医学有关的考试，同时也学习电脑知识，并结合着自己的实际工作，认真学习机械电子维修知识，虚心向身边同志请教，通过看、听、想，做不断提高自己的工作能力，努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的药学工作人员。但是在工作中也存在很多不足，主要表现在平时工作懒散，对各科室的维修工作有时出现推脱现象，对一些工作敷衍了事，没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底，有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底，不按程序办事，有个人主义思想的存在。
在20__年，我将坚持自己在过去一年工作中的优点，改掉自己工作中的不良现象，紧密团结在院、科两级领导的周围，团结同志，做好自己份内的工作，同时加强政治、业务和工作能力学习，认真完成院上和科室布置的学习内容，使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。
外科医生年度个人总结3
本人于__年毕业进入临床，__年晋升为主治医师，回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌，又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下：晋升为主治医师是独立开展工作的开始，为迅速提高本身的诊疗技术，前两年本人一直在急诊科工作，急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平，能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
首先：总编室是一个富有朝气、充满活力、努力拼搏、不甘落后的学习型团队。成员都比较年轻，求知欲望很强，接受新事物比较快，平时都积极参加局台组织的各种活动和学习，加强自己的理论修养，使自己的政治立场更加坚定。同时加强本部门业务知识的学习，都力争成为本行业的行家里手。尤其是今年总编室添置了电脑编辑机和审片机后，更激发了同志们的学习热情，业务技能有了很大提高，部室人员在短时期内都基本学会了电脑编辑机和电脑审片机的基本操作，都能独立制作电视节目，独立完成台内交给的办公任务。总编室的、等一批老同志积极发挥传帮带作用，、等新同志也都虚心学习，迎头赶上，已成为后起之秀。形成了比学赶帮超的良好氛围。
其次、总编室是一个分工细致、责任分明、相互团结、密切协作的一个团队。总编室根据本部室实际情况，制定出了总编室目标任务和具体措施，工作分解到每班每人，职责明确、责任分明，有事坚持台内规定请假制度，请假期间，其工作任务会有其它班的同志替其完成，体现了一种团结协作的关系，体现高度的集体主人翁责任感。由于是电脑编辑和电脑审片，操作程序繁多，需要拷贝、采集、审片、上载、检查等诸多程序，稍有不慎，就有可能影响到全台电视节目的播出质量。任务量比传统审碟方式进一步加大，但同志们从来没有因工作量加大而叫苦叫累，从来没有因不细心而影响到电视节目的播出质量，从来没有因有事请假而耽误节目的播出，体现了很高的爱岗敬业精神。
三、牢固树立大局意识、精品意识，始终把握正确的舆论导向，认真细致地做好电视节目的审查工作。部室人员严格按照国家广电局“十七号”令及有关法律法规审查节目，杜绝出现政治问题。严格控制剧场广告插播的次数和时长，杜绝出现“彻底根治、彻底根除、一次治愈、永不复发”等绝对化电视语言。发现问题及时反馈，及时沟通，及时解决，不能播出的节目坚决不播，实行谁审查谁签字，谁签字谁负责的追究制，严格把关。一年来，全台两套节目播出的电视节目质量有了很大程度提高，
画面健康向上，声音清晰均衡，达到了吸引观众，提高了收视率的目的。
关键词：重度脑室出血；脑室引流；脑脊液置换
中图分类号：R743.34 R255.2 文献标识码：C 文章编号：1672―1349(2007)04―0354―02
对2002年1月―2006年1月收治的Graeb评分≥5分的重型脑室出血86例，采用双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换的联合方法，进行抢救治疗，与2002年以前常规单侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术90例对照，据此对治疗方法进行探讨，并分析其临床疗效分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料所有病例均为重型脑室出血(Graeb评分≥5分)，包括原发性脑室出血和出血主要集中在脑室内(脑室外血肿＜
1.2 影像学表现所有病例均经CT扫描确诊。脑内血肿量按多田公式计算均＜10 mL。脑室内积血程度按Graeb法分级[1]，Graeb评分均≥5分。双侧引流组脑室内积血程度：(5～8)分68例，(9～12)分18例；单侧引流组脑室内积血程度：(5～8分)71例，(9～12)分19例。两组脑室内积血程度无统计学意义，具有可比性。
1.3 治疗方法 ①双侧引流组86例均采用双侧侧脑室额角引流、尿激酶灌洗，并加腰穿脑脊液置换术等措施治疗。首先进行血肿侧脑室置管，再进行对侧置管，置管后即选择非出血侧脑室内注入2×104 U尿激酶加生理盐水2 mL，夹闭2 h后开放，松管时从对侧引流管内注入2×104 U尿激酶加生理盐水2 mL，夹管2 h后松管引流，如此每2 h交替。术后视引流液变淡复查CF，如脑室内血凝块部分液化，脑室系统基本通畅，可逐渐减少尿激酶的用药次数及总量，一般每天2次或3次，连续应用(3～5)d。双侧脑室引流置管后第2天开始腰椎穿刺，置换出血性脑脊液，采用等量置换的原则，注入生理盐水，总量(20～30)mL，置换时关闭脑室引流管。隔日置换1次，至脑脊液清亮为止。②单侧引流组90例均行单侧脑室额角穿刺引流尿激酶灌洗术，在脑室引流术后第2天开始腰穿，方法同前。其他常规综合治疗包括降低脑水肿的脱水治疗；控制血压、预防出血后脑血管痉挛的治疗，防止感染、消化道出血、急性肾衰竭等并发症，保持呼吸道通畅的气管插管或气管切开呼吸机辅助通气治疗，纠正酸碱平衡失调及神经功能康复治疗。
1.4 疗效评定标准 所有病例均在病程4周时做近期疗效评定，比较两组在治疗过程中总有效率、病死率、脑室出血清除时间、生活能力评分等，并按全国第四届脑血管病学术会议制定的《脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准》评定疗效[2]，并与单侧引流组进行比较。
1.5 统计学处理采用SPSS 10.0统计学软件进行数据分析，t检验及γ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效双侧引流组：基本治愈54例，好转17例，无效及恶化5例，死亡10例，总有效率82.56％，死亡率11.63％；单侧引流组：基本治愈23例，好转31例，无效及恶化14例，死亡22例，总有效率60.00％，病死率24.44％；两组总有效率和病死率均有统计学意义(P＜0.01)。
2.2 存活病人生活能力(ADL)评分双侧引流组(76例)ADL总分为(75±12)分，单侧引流组(68例)ADL总分为(55±15)分，两组比较有统计学意义(P＜0.01)。
2.3 脑室出血清除时间 双侧引流组86例中，除外3 d之内死亡6例，(4～5)d清除者66例，(6～10)d 14例，平均5.5 d；单侧引流组90例，除外3 d之内死亡15例，(4～5)d清除者23例，(6～10)d 45例，(11～15)d 7例，平均8.5 d。两组比较有统计学意义(P＜0.01)。
3 讨 论
脑室出血的病死率高，主要原因是脑室积血阻塞脑室系统，脑室急剧膨胀，脑室压力骤然升高，脑深部结构遭破坏，尤其丘脑下部损害，引起高热、消化道出血、呼吸循环障碍、脑疝形成，脑干功能破坏，以致病人迅速死亡，因此迅速解除脑内血肿的占位效应，清除脑室内积血，恢复正常脑脊液循环，是治疗重型脑室出血的关键。
以往一般常用的单侧脑室引流清除脑室积血时间较长，且容易出现引流不畅或引流管阻塞，不能迅速解除丘脑下部及脑干受压。而双侧侧脑室引流避免了单侧脑室置管引流易被血凝块堵塞的问题，很少会发生引流中断，能有效降低颅内压，比单侧侧脑室引流更安全；并且双侧侧脑室置管引流利于颅内压管理，使两侧脑室平衡减压，保持中线结构相对平稳[3]，双侧脑室外引流建立了脑脊液循环旁路，迅速引流血性脑脊液至体外，有效解除了脑脊液循环障碍，阻止梗阻性脑积水的发生，阻断了颅内压的恶性增高。本组资料显示无论是有效率、病死率，还是脑室出血清除时间及生活能力评分方面，双侧脑室引流均比单侧脑室引流疗效好。
在治疗中，无论是双侧还是单侧脑室引流，均反复应用尿激酶灌洗，促进了脑室内凝血块的液化，大大加快了脑室内积血的清除，尿激酶是一种纤溶酶原激活物，也是外源性特异性纤溶酶直接激活剂，可使纤溶酶原中的精氨酸－缬氨酸的化学键断裂，直接使纤溶酶原变成纤溶酶，使纤维蛋白溶解，血凝块迅速溶解，具有无抗原性和毒性，可反复应用，副反应小等优点。目前临床上大量应用尿激酶注入脑室促使血肿溶解，但由于担心引起再出血，故应用时机都避免在发病早期，致使有时溶解血肿效果欠佳，经过大量研究表明，尿激酶是一种安全有效的溶解血肿的生化制剂，脑出血破裂血管的出血多在2 h内停止，血肿清除越早，治疗效果越好[4]。
第三、四脑室积血铸型是影响治疗和预后的关键，单纯的脑室引流不能引流出第三、四脑室、侧脑室低位及流注于蛛网膜下腔的血性成分，大量的血性脑脊液滞留在蛛网膜下腔可引起脑血管痉挛，脑脊液吸收障碍形成交通性脑积水等一系列并发症，尽早行腰穿或终池置管脑脊液置换可排除脑室以下的积血，避免三、四脑室阻塞，减少血性脑脊液对脑组织的刺激，促进脑脊液循环，减少脑室系统粘连，预防脑积水的形成。
总之，重型脑室出血的治疗过程中，既要挽救病人的生命，更要让成活的病人有良好的生活质量，尽早清除脑室内积血，解除脑脊液循环梗阻，减轻脑组织的继发性损害，是提高脑室出血病人救治成功率的关键。而在抢救生命的同时，尽可能早开始康复治疗，采用双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换术，缩短了脑室出血的清除时间，为病人早日进行康复训练赢得了宝贵时机。
参考文献：
[1] Graeb DA，Robertson WD，Lapointe JS，et al．Computed tomograph-ic diagnosis of intraventricular hemorrhage[J]．Radiology，1982，143(2)：91―96．
[2] 中华神经科学会．脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准(1995)[J]．中国实用内科杂志，1997，17(5)：313―315．
[3] 麦达昌，潘志汉，陆政平，等．双侧脑室引流灌洗加脑脊液置换治疗重型脑室出血的观察[J]．中国实用神经疾病杂志，2006，9(3)：43．
关键词：脑外科急诊手术；安全隐患；防范措施
随着交通事故逐年增加，其中脑外伤的发生是其他外伤发生率的首位，其急诊手术具有重要地位。手术室作为医院的重点技术部门，是抢救患者及外科诊疗的主要场所，同时也是好发安全隐患的科室。众所周知，脑外伤患者病情具有发展速度快、恶化迅速、病死率高等特点[1]。若医疗工作者在手术室相关工作中大意疏忽，往往会使手术发生差错，造成不可挽回的伤害。相对来说，对于影响较轻的患者造成医疗资源浪费、延误手术时间；严重者致残、致死，产生医患矛盾，甚至发生医疗纠纷。近年来，我院随着手术室护理安全隐患的关注，对手术室存在的隐患进行总结和分析，并提出相应的防护措施，以下是以我院急诊脑外伤手术室护理安全存在的隐患为例进行调查、分析。
1 资料和方法
1.1一般资料 对比我院实行“手术室安全隐患防范措施”前、后急诊脑外伤患者中各随机选取100例的患者的治疗资料进行整理、分析，其中93例患者为男性，107例患者为女性；年龄18～57岁，平均34.2±3.2岁；所有患者性别、年龄、护士、医生等方面无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 回顾性分析我院急诊脑外科患者手术过程中发生的医疗差错及其患者对治疗的满意程度。收集此类相关的国内、外的文献、报道，对其可能存在的安全隐患进行整理、总结，组织相关的医疗人员和护士交流经验，并对其安全隐患应对措施进行讨论，最终整理出完整的手术室安全隐患防范措施。要求医护人员对其进行学习和遵守，定期进行相关知识考核，考核结果与薪资挂钩。比较我院在实施手术室安全防范措施前、后急诊脑外伤患者治疗的满意度及医疗差错情况的发生。
1.3统计学处理[2] 将笔者在实验过程中获得的数据输入SPSS16.0统计学软件中进行处理，其中技术资料采用χ2检验，检验结果P
2 结果
实施手术室安全防护措施前、后急诊脑外伤患者手术室医疗差错发生情况与患者满意度情况，在实施防范措施后的急诊脑外伤手术的出错率明显高于防范措施实施前，且患者满意度较实施前高（见表1）。
3 讨论
3.1急诊脑外伤手术室的安全隐患
3.1.1急诊脑外伤的救治过程中存在的隐患由于科室排班不合理、缺乏人力、医护人员超负荷工作等原因引起对急诊脑外伤患者的护理不到位，如：手术方案、麻醉方式、手术麻醉风险、急救准备的风险、手术意外等。在急救过程中由于医护人员注重急救而忽略了与患者家属的沟通及其相关法律文件的签署，常常引起医疗纠纷[3-4]。相对其他择期手术相比，急诊脑外科手术常因术前准备不充分、完善，及医护人员缺乏责任心，在急救过程中常有操作不完善、抢救不及时等现象发生，如：不规范的手术仪器操作、缺乏无菌操作观念、器械物品不足、术中物品不完善、术前用药错误等均可以产生严重的后果。
3.1.2环境隐患绝大多数急诊脑外伤手术的时间是不确定的，常常导致手术室环境准备不充分，手术室内空气洁净度不达标；未定期、及时的维修清洁手术室内空气净化系统、未及时落实湿式清洁扫措施等，可以增加医院感染率的发生。
3.1.3护理经验隐患由于部分医护人员自身素质的缺乏、护理经验的不足，对其急救护理的技术不熟练、缺乏业务能力、执行不完善，医护人员不能密切的相互配合进行抢救工作，导致患者皮肤灼伤、延迟苏醒等。
3.2手术室安全隐患防范措施
3.2.1提高医护人员自身能力提高医护人员的法律意识、护理水平、责任心，强化手术室安全隐患相关知识。做好合理排班制度，保持每一位医疗人员充沛的精力，定期组织学习，强化医护人员的专业素养，鼓励医护人员不断的自我提升。
3.2.2急诊脑外伤手术在术前医护人员应认真检查手术器械、一次性物品有效期、敷料、器械消毒等是否齐全、完善，对可疑污染品及时进行更换，相关仪器进行试机，确定程序无误可以正常使用为准。着重加强手术室护士严格遵守无菌技术操作规程。
3.2.3完善和改善手术室护理管理制度根据笔者对我院急诊脑外伤手术治疗过程中存在的安全隐患进行总结、分析，其与国家提出有关手术室相关管理制度中存在差异进行改善，同时将新管理制度与奖罚、考核等制度挂钩，形成完善的制度体系，进行综合考评。
3.2.4鼓励患者参与医疗安全加强交流与沟通，主动告知其目的和风险。并请患者参与手术部位的确认。告知患者提供真实病情和真实信息的重要性。护士在进行护理和心理服务时，加强责任心和同情心的培养。通过健康教育的形式告知如何配合及配合治疗的重要性和必要性，鼓励患者积极参与。
总之，严格遵守手术室的安全隐患措施，一定程度上避免医疗差错的发生，提高治疗质量，患者的满意度得到提高，极大地改善了患者的生存质量。
参考文献：
[1]王湘萍.急诊脑外伤手术室护理安全隐患分析及对策[J].河南外科学杂志，2013，19（6）：137-138.
[2]李雪会.手术室护理安全隐患分析及防范对策[J].中国中医药资讯，2012，4（1）：251-243.
经过上一学期的工作实践，使我深刻体会到，当一名教师的确不容易。怎样才能做一个好教师、怎样才能当一个让学校和学生满意的教师，我是怀着这样一颗严肃负责的心来对待电教工作的。 以下是我在这学期的个人工作总结报告 ：
一、增强服务意识,促进学校教学工作的正常开展
为使我校的电教工作在有序、高效的轨道上运行，学校对电教工作进行科学化、规范化管理，进一步优化我校电教管理水平。
1. 做好多媒体的配套使用，在课堂上充分发挥每种电教媒体的作用，规范操作、讲究实效，并安排电教室成员对使用情况进行普查和不定时抽查，使电教媒体真正为提高课堂教学效率服务。
2.进一步完善微机室、多媒体教室、教师办公室、班级等处室的电脑使用制度、物品借用制度，各多媒体教室由专人负责管理，做到分工细，职责明，使用规范，并落实使用登记制度，规范了学生、教师对计算机的操作，及时维护好各处室的计算机的网络，保证学校网络健康、正常、安全运行。
3. 对各科电教设备做好了维护保养及维修工作，定期对各处室及教师电脑检查“病毒”，做到发现问题及时予以解决，做好多媒体教室的电脑、投影仪除尘工作，从而保证了学校教育教学的正常开展。
4. 购置了23台联想电脑和不同学科、不同层面的教学软件，并对学校网络进行了较为集中的整理与维护，充分为教育教学服务。
5. 增强服务意识, 对电教设备坚持做到常巡查，及时发现问题，处理问题。
二、加强对专任教师的信息技术培训
我校为努力推进信息技术与其他学科教学的整合，鼓励教师在其他学科的教学中广范应用信息技术手段并把信息技术教育融合在其他学科的教学中。针对怎样上好信息技术与学科整合课，学校利用各种形式对教师进行了培训。
1. 对青年教师进行了网络知识及常用软件、学校信息平台的使用培训，缩小了教师之间的差距，使教师个个能安全上网进行熟练操作，查看有关教育教学信息，保证了学校信息平台的正常使用。
2. 对全体教师进行了“如何使用好多媒体”、“如何使用制作多媒体课件”的相关知识学习，进一步提高了教师用好多媒体的能力和多媒体课件辅助教学的技能。形象、生动、直观地对学生进行教育，调动了学生学习的积极性，提高了课堂教学效果和科研能力。
三、立足新课改，切实提高我校信息技术与学科课程整合和现代教育技术的研究水平
1. 定期推广有价值、高水平的课堂教学软件，并充分调动广大教师和学生的积极性, 鼓励他们根据教学内容,自制课堂教学软件，提供原创性资源。广泛搜集高质量的学科资源，充实学校教育资源。
2. 及时总结了电教媒体在教育教学中所发挥的作用，认真组织教师写好电教论文，配合教科室做好电教论文及多媒体课件的送评工作。
3. 开展了电教课题的研究工作。在省市电教馆的部署和学校领导安排下，本学期我校承担的“十一五”电教课题“信息技术和数学学科个性化教学整合的研究”到了课题的后期总结结题阶段，根据课题的结题要求。课题组教师认真准备，做好了“十一五”课题的结题工作。在课题评审中获得省级一等奖的好成绩。
4. 加强信息技术教学、教研工作的力度，努力提高学生的信息素养，上好信息技术课。鼓励学生参加各种电教活动，成立了电脑兴趣小组，在老师的指导下，创作了多幅电脑作品。
四、管理好学校网站，充实网站资料
1. 利用学校网络，不断充实反映学校风貌和动态的文章，展现我校的积极、健康、团结、和谐的充满竞争和温暖的学校集体。
2. 充分调动全体教师的力量，充实了学校教学资源库。经过一学期全体教师的积累，目前我校各学科的教学课件有了极大的丰富，同时也为教师后期的使用提供了资源的支持。
五、信息报送工作有序进行
对各科室各部门提供的教育信息及时的向上级信息办发送，信息采用量高，加大了学校的宣传力度。对上级各部门的网络公文和通知做到收发及时，落实有效。
六、有待改善之处
1. 本学期我觉得全校教师进行信息技术与课程整合研究方面的力度还不够，教师对教育信息化的认识还需深入 。
2. 对电教课题的研究没能向深层次发展。
3. 参与学校的资料库建设不广、不深，还需不断地完善。
4. 电教工作中的一些相关制度还有待完善。
5. 学校电教仪器存放还欠有序，档案的管理还欠到位。
【关键词】 脑膜炎，结核性；脑积水；尿激酶；引流
0引言
脑积水是重症结核性脑膜炎 (简称结脑 )的常见并发症之一，是内科治疗的一大难题；神经外科脑室分流术作为一项补救手段，远期效果并不十分满意. 200004/200505，我们对36例结脑合并重度脑积水患者采用侧脑室控制性外引流、脑室注射大剂量尿激酶等药物治疗，使部分患者脑积水获得永久性缓解，避免了分流手术，取得较好效果.
1对象和方法
1.1对象结脑合并重度脑积水［1］的住院患者，治疗组和对照组各36例，所有病例均符合结脑诊断标准［2］和脑室外引流适应证［2］. 治疗组男21例，女15例，年龄11 mo～36岁 (中位19岁 )；对照组（为不接受脑室引流组）男25例，女11例，年龄1～33岁(中位17岁)，两组性别和年龄无统计学差异. 两组患者入院时临床表现及头颅CT检测情况见表1.表1两组患者入院时临床表现及头颅CT检测
1.2方法全部病例均行规范的全身抗结核、脱水及激素治疗，于治疗后15， 30， 60， 90 d复查头颅CT及腰穿脑脊液检查. 治疗组患者在局麻下行非优势半球侧脑室额角穿刺置管引流术，要求引流管经三通阀连接颅脑外引流器，调节小壶高度控制流速；经三通阀向脑室注入异烟肼25~50 mg+地塞米松2.5 mg+阿米卡星2 mg+尿激酶(2岁5万U；2~12岁10万U；12岁15~20万U) ［3］，隔日1次，每次注药后引流管夹闭12 h， 12 h后持续开放引流，引流时间10~15 d；如脑脊液出现血性改变，则延长尿激酶间隔时间. 对照组每周腰穿2~3次，每次放脑脊液4~10 mL后，鞘内注入上述组合药物.
疗效判定: 治愈(症状消失，脑脊液基本正常，引流治疗后3 mo头颅CT脑积水消失) ;好转 (症状好转， 脑脊液指标好转，观察3 mo脑积水较引流前明显减轻);无效(症状及脑脊液化验无好转，脑积水无改变或加重). 全部病例随访1 a.
2结果
治疗组经引流后3 mo，6例脑积水完全消失， 13例明显减轻，总有效率为53%;17列无效，其中7例放弃进一步治疗(出院后仅服抗痨药物)，10例行侧脑室腹腔分流术(VP分流);随访1 a，有效病例全部存活，无效病例存活6例(其中VP分流者5例).对照组仅7例脑积水有减轻，总有效率为19.4%，29例无效，其中14例放弃进一步治疗，15例行VP分流;随访1 a，有效病例全部存活，无效病例存活9例(其中VP分流者7例)，两组疗效差异有统计学意义(χ2=9.15， P
3讨论
脑积水是结脑的主要并发症，积极防治脑积水是提高其治愈率、减少后遗症的关键之一. 目前国内外对结脑合并重度脑积水缺乏特效的药物治疗方法. 国内20世纪60年代以来，一直进行神经外科分流手术，虽有报道手术组良好恢复率达到55.6%，而分流管阻塞等的发生率为11.1%［4］;然而，人工导管材料的永久性皮下留置，给该部分患者在工作和生活中造成巨大的心理压力和社会偏见. 近年来，有学者报道脑室或胸腔应用尿激酶，可降解炎性纤维蛋白，改善脑脊液或胸液循环［3，5-6］; 至于尿激酶的剂量及用药间隔时间尚无定论，报道的剂量为5～45万U，用药时间3～8 d，注药后留置3 h以上，主要根据积液粘连情况而定［3］. 本组采取侧脑室控制性外引流，同时应用抗痨药加大剂量尿激酶脑室注入，可达以下目的: ①引流脑脊液，缩小颅内空间，达到内减压， 迅速改善症状， 可用于脑疝危象床边急诊抢救; ② 大剂量尿激酶直接脑室内给药，可高浓度到达蛛网膜各池， 降解炎性纤维蛋白，改善脑脊液循环，比腰池给药更加有效 ;③ 可减少高渗性脱水剂用量，避免水、电解质平衡失调 ; ④可使部分患者脑积水得到缓解，避免了分流手术，最终获得良好治愈. 我们结合本研究认为，对结脑合并重度脑积水患者应先行侧脑室外引流(尤其是基底池结构清晰的患者，疗效显著)，同时配合脑室内注射大剂量尿激酶等药物治疗; 头颅CT， MRI对于判断引流预后有一定价值. 如经一阶段治疗脑积水不缓解或加重者，神经外科分流术作为补救性手段，最后实施.
【参考文献】
［1］ 熊汉鹏，雷建平，吴肖叶，等.结核病学［M］.南昌: 江西科技出版社，2001: 289-290.
［2］ 谢惠安，阳国太，林善梓，等.现代结核病学［M］. 北京:人民卫生出版社，2000:290-291.
［3］ 闵锐. 纤溶酶原激活物抑制剂1与胸膜纤维化［J］.国外医学呼吸分册，2000， 20(1):40-41.
［4］ 杨李轩，胡裕全，李学时，等. 脑室腹腔分流术治疗急性结核性脑膜炎高压性脑积水［J］. 中国神经精神疾病杂志，2000， 2:65-66.
转眼间已经过半，回顾这半年，在上级领导的正确指引和主任以及同事的共同帮助下，比较圆满的完成了自己的工作。现将我这半年的工作从以下几方面进行总结：
一、 理论及业务学习情况
首先，积极进行理论学习。自己平时利用书籍、报刊、网络等各种载体浏览国际、国内重要信息技术更新、系统升级、硬件更换等与信息技术有关的新闻，同时阅读院里订阅的电脑爱好者、电脑迷、电脑报等电脑方面书籍，努力丰富自己的知识结构，理论与实际相结合提升自身技术水平，更好的完成自己的工作。
二、主要完成的工作
1、参与机房改造的后续培训工作
我认真听取并记录机房各个设备的使用、维护方法，确保机房设备交付后能够正常使用及维护
2、参与数据库备份系统的前期招标准备工作，预备会议上担任会议记录员的工作，招标时配合王主任相关工作，目前数据库备份系统已经上线完毕，还没完全交付使用。
3、参与了信息科办公室的改造工作，随着医院信息化程度越来越高，信息科的工作越来越繁忙，人员增多，以前信息科的工作环境已经满足不了使用，在王主任的协调下对办公室进行了改造，我全程参与并顺利配合王主任完成了改造工作。
4、2014年2月21日HIS数据库出现问题，造成当天数据丢失，为了减少院里损失，在王主任的带领下，我与全科同事一起加班加点的补齐了丢失的数据，使医院的损失降到最低。
5、上半年的一项主要工作就是中国银行与我院的银医系统的上线，这个是全年上线的一卡通的后期工程，我参与并配合银医系统相关公司完成了初步上线工作，目前银医系统自助设备已经能够完成自助办卡、自助充值等工作，方便了病号就诊，减少了收款员的工作量。
6、上半年负责维护院内病房内电视信号问题，发现问题能够及时的处理解决，保障病房内电视信号能够正常播送。
护士进修个人总结1
首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国康复芯恐行腜t科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。半年当中始终不忘科主任的嘱咐一定要多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力完善自我。
北京博爱医院隶属中国康复研究中心，是首都医科大学教学医院，是一家三级甲等医院，经北京市医保中心审核，被确定为北京市首批医疗保险定点医疗机构，并于XX年4月29日正式挂牌服务。 医院设有功能齐全的临床科室和康复业务科室，有内科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中医科、脊柱脊髓损伤康复科、儿童脑瘫科、偏瘫康复治疗中心、言语听力康复治疗中心、心理治疗科、社会职业科等；医技科室有理疗科、影像科、功能检查科、检验科、内窥镜室、骨密度室等。同时开设了各类综合门诊服务，包括普通内科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、骨科、神经内科、妇科、口腔科、眼科、白内障复明中心、耳鼻喉科、皮肤科、中医、透析、肠道门诊等。运动疗法科成立于1988年，占地约1300m2，拥有国内外各种先进的康复设备，总价值约合人民币600多万元，现有康复技术转业人员40余名，其中获得国外资格认证和学历的15余人。运动疗法科主要针对脑血管病、脑外伤引起的偏瘫，脊髓损伤引起的瘫痪，脑瘫儿童和骨科疾患等病患进行康复治疗和训练。
在pt科进修期间能遵守医院及科室的各项规章制度，积极参加科室小讲课，与老师及同事和睦相处并熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定及制定训练计划。这次进修我主要以学习脑卒中病患的康复为主，即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响，使病患最大程度的重返到正常的社会生活中。脑卒中病患肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内，这个时期进行康复能使病患肢体功能恢复的进度加快。康复治疗的时间越早越好，只要病患神志清醒，生命体征稳定就可以开始。总之发病6个月以内都是有效康复期；若病程1年以上，则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中病患的早期干预。另外还要做好宣传工作使病患、病患家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复，回归家庭回归社会。
通过学习让我更加明确了康复医学的必然性，它是随着社会的需要而发展起来的。社会发展的最终目标是丰衣足食，平等参与社会劳动但现实社会中残疾人在各个方面的现状都比较艰难。所以如果我们能恰时的应用康复医学对病患进行治疗，就可大大的减轻残疾人、老年人、各种慢性病病患，急性期及恢复早期的病患的病痛。
护士进修个人总结2
我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得总结如下。
一，护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。
第二，优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定地一名护士负责，实行8小时在班24小时负责地模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能地功能制护理，转为小包干地责任制护理。责任护士具备专业地知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理地同时，对病情进行密切地观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作地开展，实行小包干责任制，护士建立了“我地病人”地理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关地健康知识，落实健康教育。提高护理质量。对于所负责地患者提供连续，全程地护理服务。
第三，专科护理。我所进修的科室是骨科，他们非常注意发展专科特色，根据科室常见病印发的健康教育图册，挂在科室走廊上，非常的具体全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊，直线翻身，腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化，规范化。病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育，和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新，针对手术部位特点制作的病号服，即方便了伤口换药和病情观察，也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适，褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生，减轻了病人痛苦。
总之，随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习，使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高，最次，非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会，我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，更好的为患者服务，为医院的快速发展贡献力量。
护士进修个人总结3
在医院领导以及护理部的关心下，我很荣幸被派到xx医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习，使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足，在护理质量上存在的差距，也深切地领会了xx医院先进的护理服务理念、
服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下：
一、xx医院护理管理规范化、标准化，无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮转护士还是实习的护生，他们的管理规定及要求是不同的，比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲课，新护士要参加三基培训、考核等等，护理部成立了三个小组(气切组、造口组、PICC组)，他们都是由每各科室分别抽三名护士组成，作为护理部的人才储备，也是紧急情况下人力资源调配的对象，科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理，以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构，同时，也给了科室一个可以发展的空间，根据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。
二、实行岗位责任制整体护理管理，护理工作繁忙却有序开展。在xx医院外科，每天五、六十个病人，危重病人多达一、二十个，还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进行导管风险评估，达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。
三、痕迹管理系统化、无纸化，xx医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全，他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟，基本信息自动生成，相关内容有模块复制粘贴，所有记录处理都是串联的，比如说某个病人青霉素(阳性)，只要你在体温单上注明青霉素(阳性)，这个病人所有记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息，还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人，相关手续办好之后，交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要交班，你只用在这个记录上做一定的修改，所有记录包括手腕带、床位卡都是打印，护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等，制定科学的、标准化的工作流程，在临床工作中是迫在眉睫的，尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索。
四、严格的制度管理，处处体现核心制度落实。每天晨交接班，护士长带队，对每个患者都要进行床头交接班，每个病房门口都配备快速手消毒液，交接班非常严格、仔细，从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌，到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生，再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接，每次交接班都需要一个小时左右，每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度，处处体现出核心制度的落实。
四五根据护理部的要求以及科室的工作需要，护士的分层培训及考核有计划性、目的性，层层落实，科室在学习方面氛围浓厚，护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天书面交班后，都要进行护理业务学习，护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年轻护士，要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气，同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能，不断提高专业技术水平。
六、xx医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个方面来进行分配，工作量由系统提取，可以收费的护理相关费用均有工作量，科室再进行二次分配。
结合当前工作需要，的会员“beindaxu2000”为你整理了这篇2020年度援疆医务工作者个人工作总结报告范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。
【正文】
2020年我随江西第十批援疆团跨越千山万水，来到了祖国最西端边陲之地---新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州阿克陶县。在阿克陶县人民医院放射科任职业务主任，在县医院会议室举行了隆重的援疆医生欢迎大会后，我在县医院放射科主任的带领下到达科室，与科室人员进行沟通交流，充分了解情况，熟悉自己的岗位，为正式上岗做好准备。当时我就决定我要敢于担当、勇于奉献，发挥共产党员不怕苦、不怕累的精神，要有针对性地做好帮扶工作，要找准结合点，做到以强带弱、优势互补、强强联合；充分发挥我的专业特长，利用江西的医疗人才资源优势，带动当地影像医疗上一个台阶；争取培养好一支优秀的可以更好服务当地的影像医疗团队。
在江西省及新疆维吾尔自治区政府的关心支持下，在前指党委及县医院党委的的正确领导下，在科室同仁的共同努力下，本人克服困难、敢担当、勇作为、守纪律、履职责、扎实工作，经过近一年的努力，取得一定的成绩，现将我近一年的工作汇报如下：
一、思想觉悟方面：
本人做为一名医务工作者，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱为患者服务。坚定正确的政治方向，忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求严格要求自己。
在工作中遵守医院的规章制度，遵守卫健委下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
同时在这一年中积极学习政治知识，认真学习学习五中全会专题报道内容，认真学习习近平总书记重要讲话精神，认真学习《习近平出席第三次新疆工作座谈会并发表重要讲话》内容，学习了习近平、汪洋、刘奇、马森述、陈全国等同志的系列讲话及十九大全会精神，深入学习江西省委常委（扩大）会议内容，深入学习自治区党委常委（扩大）会议内容，在学习中做好笔记，攥写心得体会，并互相交流，并且积极参与江西援疆前方指挥部“万里援疆为什么、立足岗位干什么、三年之后留什么”等各种学习及讨论活动，进一步牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，自觉在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致，始终忠诚于党、忠诚于人民、忠诚于马克思主义，做到思想受洗礼。
二、业务业绩方面：
我作为一名影像科诊断医师，挂职阿克陶县医院放射科业务主任，在初步了解科室情况、科室设备（胃肠镜、DR、移动DR及16排CT各一台）及人员配置、病种情况以及临床科室需求情况后积极投入到科室工作中去，参与科室制定二级甲等医院评审相关制度及工作要求，每日参加科室早交班、针对日常工作中遇到的疑难病例当时进行讲解并于第二天进行晨读，把好日常工作的质量关，自己起到带头作用，把科室人员的学习积极性充分调动起来，做好传、帮、带，提高科室人员业务诊断水平及授课水平。
做为援疆医师带头举行了全院小讲课，题目为“多排螺旋CT的临床应用”，旨在提高全院医护人员对多排螺旋CT的功能及作用进一步了解，以便充分发挥科室CT的利用价值，更好的服务于临床、服务于当地人民群众。
工作期间发现临床医师对影像学检查的目的及意义还不能很好的了解，为了更好的发挥科室CT的利用价值，更好的服务于临床、服务于当地人民群众，所以决定有针对性的进行各科室讲课，让临床医师充分掌握本科室影像能解决的问题以及更好、更有针对性的开具检查单。分别在神经内科、泌尿外科、儿科及普外科、特检科、急诊科进行了小讲课。
平时除了科室日常工作，还积极参与下乡义诊（昆仑佳苑、布伦口乡、木吉乡、塔尔塔吉克民族乡、阿克塔拉牧场、克孜勒陶乡、人民路社区等地方）及科室间会诊，多次参与神经内科、中医科、泌尿外科、普外科及儿科会诊；在科室人员少、劳动量大时挺身而出，积极解决科室困难，参与当地高考体检、征兵体检、外出务工人员体检；同时积极为援友们进行影像学检查提供帮助。
具体工作如下：
1.和科室主任协商完善放射科相关制度及要求。
2.每日参加科室早交班。
3.根据科室具体情况适时开展业务学习、疑难病例讨论等活动，以提高科室相关人员业务水平及迎接二甲评审。
4.指导科室完成各系统CT增强检查、参与完善泌尿系CTU检查，指导科室完成腹主动脉及肠系膜上动脉CTA。
5.一对一授课多次。
6.开展全院讲课1次《多排螺旋CT的临床应用》,参加人数约150人；放射科科室小讲课8次《影像学相关基础》、《超急性期脑梗塞的CT影像表现及诊断》、《急腹症CT诊断一》、《急腹症CT诊断二》，《硬膜外血肿和硬膜下血肿的鉴别诊断》、《颅脑外伤的影像特点》、《胆囊粘膜弥漫增厚疾病的诊断及鉴别诊断》、《乳突的正常解剖及炎症的影像表现》，培训人数约80人；在居家隔离期间利用微信视频网上讲课2次《脑室内肿瘤影像特点》、《陈旧性脑梗塞及扩大脑沟CT如何鉴别》，培训人数约6人；神经内科小讲课2次《脑血管疾病的影像学诊断一》、《脑血管疾病的影像学诊断二》，培训人数约20人；泌尿外科小讲课1次《泌尿系统影像诊断》，培训人数约13人；儿科小讲课1次《儿童肺部感染性疾病影像学表现》，培训人数约20人；普外科小讲课1次《急腹症CT诊断》，培训人数约14人；特检科小讲课1次《上腹部断层解剖和断层CT》，培训人数约12人；急诊科小讲课1次《颈椎正常解剖及颈椎病CT诊断》，培训人数约10人。
7.参与高考体检拍片，检查人数约500。
8.参与阿克陶县外出务工人员体检拍片，检查人数约300。
9.参与义诊6次，检查人数约100。
三、工作生活方面：
在工作中兢兢业业、任劳任怨，严于律己，廉洁奉公，高标准严要求，牢记全心全意为人民服务的宗旨，在岗位上以实际行动践行“三个代表”，坚守着“健康所系、生命相托”的誓言。
始终坚持廉洁的理想信念，注重提高自身的思想觉悟和道德水准，从思想深处根绝贪图享受、拜金主义、目无法纪错误思想，不断反省自己，防微杜渐，确保与任何违法违纪问题不沾边。
始终坚持为病人服务的理念，用职业道德和法律约束自己，以实际行动影响周围的人，做一个清清白白的医务工作者。始终不忘记治病救人是我们的天职和使命。
